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DRA LICETH LAZO OTAZÚ
Dra. En Estomatología
Magister en salud pública
EL PROCESO SALUD-ENFERMEDAD
• El proceso salud-enfermedad es una visión mediante la
cual el sujeto elabora en si mismo su padecimiento, que
condiciona los tipos de ayuda a buscar.
• La percepción de este complejo proceso es personal y
subjetiva y solo puede comprenderse en el universo de
creencias, valores y comportamientos del medio
sociocultural de cada persona, así como de las
condiciones materiales de vida.
TRANSICION DEL
PROCESO SALUD - ENFERMEDAD
Era Paleolítica
CONCEPCIÓN MÁGICA
todo lo atribuían a lo
sobrenatural siendo los actores
principales los brujos o
shamanes,
Griegos
La salud como derecho
Surge la salud como una necesidad
para los seres vivos acercándose un
poco a los métodos actuales como lo
son el clínico, epidemiológico y
ambiental
CONCEPCIÓN NATURAL
DESDE LOS ORÍGENES A LA PRESENTE MEDICINA EMERGE:
LA SOMÁTICO FISIOLÓGICA
Acercándose al concepto de
salud como ausencia de
enfermedad los métodos
empleados son la exploración
del cuerpo, exámenes de signos
y síntomas, y análisis varios.
LA CONCEPCIÓN PSICOLÓGICA
Atribuyéndose a la salud como lo que no
es del cuerpo tangible utilizando como
métodos la exploración psiquiátrica
individual, el psicoanálisis, y técnica de
grupo.
SIGLO XVIII
LA CONCEPCIÓN SANITARIA
Aparece a partir del siglo XIX cuyas disciplinas son la medicina
preventiva y social, sanidad y salud pública, realizando programas
de salud basados en la epidemiología, otorgando educación
sanitaria a través del fortalecimiento de la prevención individual.
productividad
CONCEPCIÓN ECONOMISTA
Y ECONÓMICO-SOCIAL
Ven a la salud como
condicionante de la
productividad del factor
humano. Midiendo el precio
de la salud y costo de la
enfermedad
CONCEPCIÓN POLÍTICO
LEGAL
La salud como derecho y obligación universal
teniendo reconocimiento legal y participación
estatal basándose en los derechos del hombre, la
cual nace desde las revoluciones políticas a los
sistemas de seguros sociales utilizando métodos
de trabajo basados en la misma legislación de la
seguridad social derivados de programas políticos.
LA MEDICINA MÁGICA,
CIENTÍFICAY HOMEOPÁTICA
MEDICINA MÁGICO-
RELIGIOSA
MEDICINA CIENTÍFICA MEDICINA
HOMEOPÁTICA
Apareció con el hombre
prehistórico como una
forma de explicar y tratar
lo que parecía sin
explicación
Apareció en la antigua
Grecia Hipócrates sentó las
bases para tratar la
enfermedad como un
fenómeno natural
Nace a principios del siglo
XIX con Samuel
Hahnemann, no se había
desarrollado la teoría
microbiana ni se conocía el
sistema inmune
Depende de la cultura de
cada pueblo, por tanto es
subjetiva
Es la misma para todos ,
por lo que se dice que es
objetiva
Sus explicaciones son una
mezcla de términos
científicos con
justificaciones metafísicas
No se requiere de pruebas
solo la fe es necesaria
Se requieren pruebas,
experimentos cuidadosos y
análisis estadísticos
No se requieren pruebas
simplemente se acepta por
fe
LA SALUD - ENFERMEDAD INCA
La medicina que se practicó en
el incanato, estaba
íntimamente ligada a la magia y
la religión. Todas las
enfermedades se suponían
provocadas por el
desprendimiento del espíritu del
cuerpo, a causa de un maleficio,
un susto o un pecado.
Existían médicos como el Hampa-camayoc
especialistas en plantas
El sancoyoc curanderos que creían poseer poderes
mágicos
El sirkak era el cirujano especialista en fracturas
heridas
El macsa curaba por medios sacrificios
El sayac mediante granos de maíz.
Los curanderos incas, llegaron a realizar intervenciones
quirúrgicas, como trepanaciones, con el propósito de
eliminar fragmentos de huesos o armas. Uno de los
instrumentos utilizados en la cirugía inca, fue el "Tumi" o
cuchillo de metal en forma de "T".
Como anestesia se
usaba la coca y la chicha
en grandes cantidades y
se sabe que también
conocieron el uso de
vendas.
Hipócrates, escribió “Estando la
parte posterior de la cabeza con
mucho dolor, se obtiene alivio
abriendo una vena de la frente”.
“Cuando los incas sentían mucho
dolor de cabeza, se sangraban de la
junta de las cejas, sobre las narices”.
Inca Garcialso de laVega.
La enfermedad dejo de considerarse como un fenómeno
sobrenatural con Hipócrates de Cos (460-332 a.C.).
Hipócrates afirma que la enfermedad se puede comprender
ya que sus causas se encuentran en el ámbito de la
naturaleza.
Por lo que es más adecuado hablar de una "escuela
hipocrática", fundada sobre los principios del denominado
juramento hipocrático. Los campos médicos abarcados por
Hipócrates en sus tratados incluyen la anatomía, la
medicina interna, la higiene, la ética médica .
DEFINICIONES
SALUD
O.M.S. “un estado de completo bienestar
físico, mental y social, y no solo la ausencia de
molestias o enfermedades” 1946
ENFERMEDAD
Es la ultima etapa de un proceso que se ha
gestado con el tiempo y significa un quebranto
del propio sistema de defensa natural
CONCEPTO DINÁMICO DE SALUD
Muchos autores discrepan de la definición de la OMS ya que
según estos debería eliminarse la palabra “completo” ya que
la salud como la enfermedad no es un absoluto porque
existen distintos grados de salud como también de
enfermedad
Optimo
estado de
salud
Muerte
ZONA
NEUTRA
no es posible distinguir lo normal de lo patológico
Salud positiva
Perdida de
la salud
Incapacidad
Signos y síntomas
CALIDAD DEVIDA
RELACIONADA CON LA SALUD
CVRS
TIENE QUEVERCON LA PROPIA
PERCEPCIÓN DE SENTIRSE BIEN
INDIVIDUALMENTEY EN RELACIÓN CON
LA SOCIEDAD
“AÑADIRVIDAA LOS AÑOS”
O.M.S
CVRSO
CALIDAD DEVIDA RELACIONADA CON LA
SALUD ORAL
FACTORES FUNCIONALES .-
masticación fonación
FACTORES PSICOLÓGICOS .-
apariencia personal y
autoestima
FACTORES SOCIALES .-
relación con los demás
FACTORES DE DOLOR E
INCOMODIDAD
HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD
Es la evolución natural de cualquier proceso
patológico, desde su inicio hasta su resolución
sin que intervenga la mano del hombre.
Individuo sano Individuo enfermo
No
expuesto Expuesto
nacimiento muerte
Cambios
patológicos síntomas
Etapa
leve
Etapa
severa
Diagnostico de
enfermedad
Etapa sub-clínica Etapa clínica
LEAVELLY CLARK
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
Período
Pre-patogénico
o de
susceptibilidad
Período
patogénico
El de
resultados
CONSECUENTEMENTE A CADA PERÍODO DE LA HISTORIA
NATURAL LE CORRESPONDE UN NIVEL DE PREVENCION
PREVENCION PRIMARIA
PREVENCION SECUNDARIA
PREVENCION TERCIARIA
• PREVENCIÓN
“CUALQUIER MEDIDA QUE PERMITA REDUCIR LA
POSIBILIDAD DE APARICIÓN DE UNA AFECCIÓN O
ENFERMEDAD , O BIEN INTERRUMPIR O AMINORAR SU
PROGRESIÓN”
PREVENCIÓN PRIMARIA
Disminuir la probabilidad de ocurrencia de las
enfermedades y afecciones.
Actúan en el período pre patogénico
• 2 SUB NIVELES
1. Prevención inespecífica
2. Prevención especifica
Prevención inespecífica Prevención específica
Sobre el individuo, la colectividad
o el medio ambiente en general
La mayoría son acciones de
promoción de salud que
aumentan la resistencia del
huésped
Se dirige a la prevención de una
enfermedad o afección
determinadas como las
vacunaciones o la fluoración de las
aguas de abastecimiento publico
PREVENCIÓN SECUNDARIA
cuando ha actuado el estimulo productor de la enfermedad
la única posibilidad preventiva es la interrupción de la
afección mediante el diagnostico y tratamiento precoz y
oportuno con el objeto de lograr su curación
PREVENCIÓNTERCIARIA
La enfermedad está bien establecida hayan aparecido o no
secuelas, no se a aplicado los otros niveles de prevención o
han fracasado se debe limitar la progresión y evitar un mal
mayor
Producción
Del estímulo
reacción del huésped al estimulo
primeros
período signos y enfermedad convalecencia
Pre sintomático síntomas avanzada
PERIODO PRE-PATOGENICO PERIODO PATOGENICO Y DE RESULTADOS
PREVENCION
PRIMARIA
PREVENCION
SECUNDARIA
PREVENCION
TERCIARIA
Protección
inespecífica
Protección
especifica
Diagnóstico
precoz
Tratamiento precoz y
oportuno
Rehabilitación y
reinserción social
LEAVELL Y CLARK
Periodo pre-patogénico
 Las personas se encuentran sanas en
equilibrio con su ambiente
PERÍODO PATOGÉNICO
SE DIVIDE EN DOS FASES
ETAPA SUB CLINICA:
ETAPA CLINICA:
•Periodo de incubación
•El agente tarda en multiplicarse y
causar cambios celulares o
bioquímicos en el huésped
•Periodo asintomático
•Signos y síntomas inespecíficos
•Cronicidad
•Complicaciones
•Secuelas
•muerte
En cualquiera de estas etapas antes de la muerte se puede revertir la
enfermedad
Periodo pre-patogénico Periodo patogénico
Interacción de los factores de
riesgo
Prevención primaria Prevención secundaria Prevención
terciaria
Promoción de
la salud
Protección
específica
Diagnostico
precoz,
tratamiento
oportuno
Limitación
del daño
Rehabilitación
•Agente.
•Huésped.
•Ambiente.
Horizonte clínico
clínico
Sub-clínico
HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE LA ENFERMEDAD Y
SUS NIVELES DE PREVENCION
TRIADA ECOLOGICA
Se dice también “Salud es el equilibrio que se da
entre el agente, el huésped y el medio ambiente”
Huésped
Agente
Medio
ambiente
El huésped
El huésped cuenta con muchos factores que lo hacen
susceptible o resistente a sufrir enfermedades los
principales son:
todos estos factores no actúan aisladamente sino
interrelacionados
•Edad.
•Raza.
•Sexo.
•Estado inmunológico.
•Procesos metabólicos.
•Factores hereditarios.
El agente
Es el elemento que puede causar lesiones y
enfermedad, en la naturaleza encontramos:
Agentes físicos
Agentes químicos
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mecánicos, térmicos y
radiactivos.
Emanaciones de factorías, productos
químicos con riesgo toxicológico,
monóxido de Carbono
Virus, las bacterias, los hongos,
los animales y las plantas
El medio ambiente
El medio ambiente esquematizado en el otro lado de la
balanza debería denominarse medio o ambiente. Existen
varios ambientes a saber:
Familiar
Escolar
Cultural
Laboral
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Geográfico

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4. proceso salud enfermedad

  • 1. DRA LICETH LAZO OTAZÚ Dra. En Estomatología Magister en salud pública
  • 2. EL PROCESO SALUD-ENFERMEDAD • El proceso salud-enfermedad es una visión mediante la cual el sujeto elabora en si mismo su padecimiento, que condiciona los tipos de ayuda a buscar. • La percepción de este complejo proceso es personal y subjetiva y solo puede comprenderse en el universo de creencias, valores y comportamientos del medio sociocultural de cada persona, así como de las condiciones materiales de vida.
  • 3. TRANSICION DEL PROCESO SALUD - ENFERMEDAD Era Paleolítica CONCEPCIÓN MÁGICA todo lo atribuían a lo sobrenatural siendo los actores principales los brujos o shamanes,
  • 4. Griegos La salud como derecho Surge la salud como una necesidad para los seres vivos acercándose un poco a los métodos actuales como lo son el clínico, epidemiológico y ambiental CONCEPCIÓN NATURAL
  • 5. DESDE LOS ORÍGENES A LA PRESENTE MEDICINA EMERGE: LA SOMÁTICO FISIOLÓGICA Acercándose al concepto de salud como ausencia de enfermedad los métodos empleados son la exploración del cuerpo, exámenes de signos y síntomas, y análisis varios.
  • 6. LA CONCEPCIÓN PSICOLÓGICA Atribuyéndose a la salud como lo que no es del cuerpo tangible utilizando como métodos la exploración psiquiátrica individual, el psicoanálisis, y técnica de grupo. SIGLO XVIII
  • 7. LA CONCEPCIÓN SANITARIA Aparece a partir del siglo XIX cuyas disciplinas son la medicina preventiva y social, sanidad y salud pública, realizando programas de salud basados en la epidemiología, otorgando educación sanitaria a través del fortalecimiento de la prevención individual.
  • 8. productividad CONCEPCIÓN ECONOMISTA Y ECONÓMICO-SOCIAL Ven a la salud como condicionante de la productividad del factor humano. Midiendo el precio de la salud y costo de la enfermedad
  • 9. CONCEPCIÓN POLÍTICO LEGAL La salud como derecho y obligación universal teniendo reconocimiento legal y participación estatal basándose en los derechos del hombre, la cual nace desde las revoluciones políticas a los sistemas de seguros sociales utilizando métodos de trabajo basados en la misma legislación de la seguridad social derivados de programas políticos.
  • 10. LA MEDICINA MÁGICA, CIENTÍFICAY HOMEOPÁTICA MEDICINA MÁGICO- RELIGIOSA MEDICINA CIENTÍFICA MEDICINA HOMEOPÁTICA Apareció con el hombre prehistórico como una forma de explicar y tratar lo que parecía sin explicación Apareció en la antigua Grecia Hipócrates sentó las bases para tratar la enfermedad como un fenómeno natural Nace a principios del siglo XIX con Samuel Hahnemann, no se había desarrollado la teoría microbiana ni se conocía el sistema inmune Depende de la cultura de cada pueblo, por tanto es subjetiva Es la misma para todos , por lo que se dice que es objetiva Sus explicaciones son una mezcla de términos científicos con justificaciones metafísicas No se requiere de pruebas solo la fe es necesaria Se requieren pruebas, experimentos cuidadosos y análisis estadísticos No se requieren pruebas simplemente se acepta por fe
  • 11. LA SALUD - ENFERMEDAD INCA La medicina que se practicó en el incanato, estaba íntimamente ligada a la magia y la religión. Todas las enfermedades se suponían provocadas por el desprendimiento del espíritu del cuerpo, a causa de un maleficio, un susto o un pecado.
  • 12. Existían médicos como el Hampa-camayoc especialistas en plantas El sancoyoc curanderos que creían poseer poderes mágicos El sirkak era el cirujano especialista en fracturas heridas El macsa curaba por medios sacrificios El sayac mediante granos de maíz.
  • 13. Los curanderos incas, llegaron a realizar intervenciones quirúrgicas, como trepanaciones, con el propósito de eliminar fragmentos de huesos o armas. Uno de los instrumentos utilizados en la cirugía inca, fue el "Tumi" o cuchillo de metal en forma de "T". Como anestesia se usaba la coca y la chicha en grandes cantidades y se sabe que también conocieron el uso de vendas.
  • 14. Hipócrates, escribió “Estando la parte posterior de la cabeza con mucho dolor, se obtiene alivio abriendo una vena de la frente”. “Cuando los incas sentían mucho dolor de cabeza, se sangraban de la junta de las cejas, sobre las narices”. Inca Garcialso de laVega.
  • 15. La enfermedad dejo de considerarse como un fenómeno sobrenatural con Hipócrates de Cos (460-332 a.C.). Hipócrates afirma que la enfermedad se puede comprender ya que sus causas se encuentran en el ámbito de la naturaleza. Por lo que es más adecuado hablar de una "escuela hipocrática", fundada sobre los principios del denominado juramento hipocrático. Los campos médicos abarcados por Hipócrates en sus tratados incluyen la anatomía, la medicina interna, la higiene, la ética médica .
  • 16. DEFINICIONES SALUD O.M.S. “un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solo la ausencia de molestias o enfermedades” 1946 ENFERMEDAD Es la ultima etapa de un proceso que se ha gestado con el tiempo y significa un quebranto del propio sistema de defensa natural
  • 17. CONCEPTO DINÁMICO DE SALUD Muchos autores discrepan de la definición de la OMS ya que según estos debería eliminarse la palabra “completo” ya que la salud como la enfermedad no es un absoluto porque existen distintos grados de salud como también de enfermedad Optimo estado de salud Muerte ZONA NEUTRA no es posible distinguir lo normal de lo patológico Salud positiva Perdida de la salud Incapacidad Signos y síntomas
  • 18. CALIDAD DEVIDA RELACIONADA CON LA SALUD CVRS TIENE QUEVERCON LA PROPIA PERCEPCIÓN DE SENTIRSE BIEN INDIVIDUALMENTEY EN RELACIÓN CON LA SOCIEDAD “AÑADIRVIDAA LOS AÑOS” O.M.S
  • 19. CVRSO CALIDAD DEVIDA RELACIONADA CON LA SALUD ORAL FACTORES FUNCIONALES .- masticación fonación FACTORES PSICOLÓGICOS .- apariencia personal y autoestima FACTORES SOCIALES .- relación con los demás FACTORES DE DOLOR E INCOMODIDAD
  • 20. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD Es la evolución natural de cualquier proceso patológico, desde su inicio hasta su resolución sin que intervenga la mano del hombre.
  • 21. Individuo sano Individuo enfermo No expuesto Expuesto nacimiento muerte Cambios patológicos síntomas Etapa leve Etapa severa Diagnostico de enfermedad Etapa sub-clínica Etapa clínica
  • 22. LEAVELLY CLARK HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD Período Pre-patogénico o de susceptibilidad Período patogénico El de resultados
  • 23. CONSECUENTEMENTE A CADA PERÍODO DE LA HISTORIA NATURAL LE CORRESPONDE UN NIVEL DE PREVENCION PREVENCION PRIMARIA PREVENCION SECUNDARIA PREVENCION TERCIARIA
  • 24. • PREVENCIÓN “CUALQUIER MEDIDA QUE PERMITA REDUCIR LA POSIBILIDAD DE APARICIÓN DE UNA AFECCIÓN O ENFERMEDAD , O BIEN INTERRUMPIR O AMINORAR SU PROGRESIÓN”
  • 25. PREVENCIÓN PRIMARIA Disminuir la probabilidad de ocurrencia de las enfermedades y afecciones. Actúan en el período pre patogénico • 2 SUB NIVELES 1. Prevención inespecífica 2. Prevención especifica
  • 26. Prevención inespecífica Prevención específica Sobre el individuo, la colectividad o el medio ambiente en general La mayoría son acciones de promoción de salud que aumentan la resistencia del huésped Se dirige a la prevención de una enfermedad o afección determinadas como las vacunaciones o la fluoración de las aguas de abastecimiento publico
  • 27. PREVENCIÓN SECUNDARIA cuando ha actuado el estimulo productor de la enfermedad la única posibilidad preventiva es la interrupción de la afección mediante el diagnostico y tratamiento precoz y oportuno con el objeto de lograr su curación
  • 28. PREVENCIÓNTERCIARIA La enfermedad está bien establecida hayan aparecido o no secuelas, no se a aplicado los otros niveles de prevención o han fracasado se debe limitar la progresión y evitar un mal mayor
  • 29. Producción Del estímulo reacción del huésped al estimulo primeros período signos y enfermedad convalecencia Pre sintomático síntomas avanzada PERIODO PRE-PATOGENICO PERIODO PATOGENICO Y DE RESULTADOS PREVENCION PRIMARIA PREVENCION SECUNDARIA PREVENCION TERCIARIA Protección inespecífica Protección especifica Diagnóstico precoz Tratamiento precoz y oportuno Rehabilitación y reinserción social LEAVELL Y CLARK
  • 30. Periodo pre-patogénico  Las personas se encuentran sanas en equilibrio con su ambiente
  • 31. PERÍODO PATOGÉNICO SE DIVIDE EN DOS FASES ETAPA SUB CLINICA: ETAPA CLINICA: •Periodo de incubación •El agente tarda en multiplicarse y causar cambios celulares o bioquímicos en el huésped •Periodo asintomático •Signos y síntomas inespecíficos •Cronicidad •Complicaciones •Secuelas •muerte En cualquiera de estas etapas antes de la muerte se puede revertir la enfermedad
  • 32. Periodo pre-patogénico Periodo patogénico Interacción de los factores de riesgo Prevención primaria Prevención secundaria Prevención terciaria Promoción de la salud Protección específica Diagnostico precoz, tratamiento oportuno Limitación del daño Rehabilitación •Agente. •Huésped. •Ambiente. Horizonte clínico clínico Sub-clínico HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE LA ENFERMEDAD Y SUS NIVELES DE PREVENCION
  • 33. TRIADA ECOLOGICA Se dice también “Salud es el equilibrio que se da entre el agente, el huésped y el medio ambiente”
  • 35. El huésped El huésped cuenta con muchos factores que lo hacen susceptible o resistente a sufrir enfermedades los principales son: todos estos factores no actúan aisladamente sino interrelacionados •Edad. •Raza. •Sexo. •Estado inmunológico. •Procesos metabólicos. •Factores hereditarios.
  • 36. El agente Es el elemento que puede causar lesiones y enfermedad, en la naturaleza encontramos: Agentes físicos Agentes químicos Agentes biológicos mecánicos, térmicos y radiactivos. Emanaciones de factorías, productos químicos con riesgo toxicológico, monóxido de Carbono Virus, las bacterias, los hongos, los animales y las plantas
  • 37. El medio ambiente El medio ambiente esquematizado en el otro lado de la balanza debería denominarse medio o ambiente. Existen varios ambientes a saber: Familiar Escolar Cultural Laboral Recreativo Deportivo Geográfico