El documento presenta información sobre la calidad del cuidado y seguridad materna. Discute los antecedentes, principios y conceptos de seguridad del paciente, así como las bases éticas y legales del cuidado obstétrico. También describe el modelo de atención de enfermería obstétrica y las prácticas seguras de enfermería en este campo, concluyendo con una discusión sobre las tendencias actuales en la práctica independiente de la enfermería obstétrica.

1. Unidad 4. CALIDAD DEL CUIDADO Y SEGURIDAD MATERNA
Integrantes:
García García Pablo
García Gutiérrez Aldemar
Hernández Hernández Aline Liliana
Martínez Salazar Claudia Fernanda
Grupo: 750
Gestión del Cuidado Obstétrico
Docente: Vite Rodriguez Cecilia Xochitl

2. 4.2. Seguridad del paciente.
Antecedentes, principios y
conceptos de seguridad del
paciente.

3. Se define como la ausencia de accidentes o
lesiones prevenibles producidos en la atención
médica.

4. ANTECEDENTES
● En las décadas de 1950 y 1960, algunos
estudios reportaron la presencia de efectos
adversos.
● En la década de 1990, pruebas científicas,
Harvard Medical Practice Study en 1991,
Australia, Reino Unido, Irlanda del Norte y
Estados Unidos de América.
● “To err is human: building a safer health
system”
● La magnitud del problema se empieza a
dimensionar a partir del estudio de Harvard,
que concluyó que el:
● 4% eventos adversos
● 70% incapacidad temporal.
● 14% son mortales.

5. La Alianza
Mundial para la
Seguridad del
Paciente
Octubre 2004
1. “Reto Mundial por la Seguridad
del Paciente”
2. “Pacientes por su propia
seguridad”
3. “Pacientes por su propia
seguridad” Londres en
noviembre de 2005

6. Lista OMS de verificación de la
seguridad del parto
De los más de
130 millones de partos que tienen lugar cada
año, se calcula que
1. 303 000 conllevan la muerte de la madre
2. 2,6 millones conllevan la muerte del feto
3. y otros 2,7 millones tienen como
resultado la muerte del recién nacido en
sus primeros 28 días de vida.
4. Afecciones obstétricas indirectas
5. Hipertensión
6. Hemorragias obstetricas
7. Sepsis
8. Aborto

13. 4.2.1. Bases éticas y legales
en el cuidado obstétrico.

14. Bases éticas: Principios éticos
Integridad: comportarse de acuerdo con los principios éticos y actuar de buena fe, honestidad
intelectual y equidad.
● Rendición de cuentas: responsabilizarse de las
propias acciones y decisiones y de sus
consecuencias.
● Compromiso profesional: demostrar un grado elevado
de profesionalidad y lealtad a la Organización, su
mandato y objetivos.

15. Bases éticas: Principios éticos.
● Independencia e imparcialidad:
Actuar teniendo presentes solo los
intereses de la OMS y bajo la sola
autoridad del Director General, y velar
por que las opiniones y convicciones
personales no pongan en entredicho los
principios éticos, obligaciones oficiales o
los intereses de la OMS.
● Respeto: respetar la dignidad, la valía,
la igualdad, la diversidad y la intimidad
de todas las personas.

16. Bases éticas: Principios éticos.
Perfil del Egresado en la
Licenciatura de Enfermería y
Obstetricia.
Está a cargo del cuidado integral en
materia de salud sexual y
reproductiva, con énfasis en la
gestación, la atención del parto y el
recién nacido, brindando un trato
digno en el nivel institucional y en el
ejercicio libre de la profesión, para
contribuir a la disminución de la
morbilidad y mortalidad materno-
infantil, considerando el enfoque de
género, derechos humanos e
interculturalidad.

17. Bases legales.
Art. 4 Constitucional. Toda persona tiene
derecho a la protección de la salud. La ley
definirá las bases y modalidades para el acceso
a los servicios de salud y establecerá la
concurrencia de la Federación y las entidades
federativas en materia de salubridad general.
Art 3. Ley general de salud. La atención de la
salud sexual y reproductiva tendrá carácter
prioritario. Para ello el gobierno promoverá y
aplicará permanentemente y de manera
intensiva, políticas integrales, tendientes a la
educación y capacitación sobre la salud sexual,
los derechos reproductivos, así como la
maternidad y la paternidad responsables.

18. NOM-007-SSA2-2016, Para la atención de
la mujer durante el embarazo, parto y
puerperio, y de la persona recién nacida.
Las intervenciones que se desarrollan para
alcanzar la maternidad segura son:
planificación familiar, atención
preconcepcional, prenatal, parto limpio y
seguro, puerperio y los cuidados obstétricos
esenciales
Bases legales.
NORMA Oficial Mexicana NOM-019-
SSA3-2013, Para la práctica de
enfermería en el Sistema Nacional de
Salud.
4.9. función asistencial: A las
actividades que realiza el personal de
enfermería acordadas, disponibles o
posibles, relacionadas con el cuidado
directo o indirecto de las personas,
familias o comunidades, según sea el
caso y de acuerdo al ámbito de
competencia del personal de
enfermería.

19. Bases legales. Documentos oficiales que también pueden servir de referencia.
● Programa Nacional para la Igualdad de Oportunidades y no
Discriminación contra las Mujeres 2013-2018 Logros 2015
● GPC: Control prenatal con enfoque de riesgo.
● Ley General de Acceso de las Mujeres a una Vida Libre de
Violencia

20. 4.2.2. Prácticas seguras de
enfermería en obstetricia.

21. Modelo de atención de enfermería obstétrica
Marcos de sustento :
● Cruzada Nacional por la
Calidad de los Servicios
● Marco disciplinar de
enfermería
● Enfoque de riesgo.
Tiene como características
principales la atención
centralizada en la mujer
gestante y su familia

22. Cruzada Nacional de la Calidad de los Servicios
de Salud
Para alcanzar la calidad de la atención
se deben cubrir dos dimensiones
★ Calidad interpersonal
★ Calidad técnica
Modelo que pretende
Contribuir a elevar y llevar a niveles aceptables la
salud a niveles aceptables la salud en todo el país.
Calidad de la atención al incorporar, el respeto a
los valores de los pacientes y lograr los mayores
beneficios con los menores riesgos.
Es de interés la satisfacción que los
profesionales logren con la prestación
de sus servicios

23. Marco Disciplinar de Enfermería
Creación de la figura de la enfermera partera y la
incorporación de los conocimientos científicos,
técnicos, y los valores éticos derivados de la filosofía
de la enfermería
Ejercicio profesional
Independiente y responsable
Garantizar una atención perinatal
de calidad, proporcionando los
cuidados personalizados e
integrales
Proceso de Atención de
Enfermería

24. Enfoque de Riesgo
Implica la aplicación de técnicas y procedimientos
que permiten identificar las situaciones que
pudieran significar una anormalidad en el ciclo
gestacional.
Riesgo en la atención obstétrica: Probabilidad de
presentar complicaciones, tanto en la madre como
en el producto.
Como herramienta para la asistencia sanitaria se
consideran:
● Mujeres con ciertas características enfrentan
una probabilidad de muerte materna y/o fetal
mayor que otras.
● Identificación de estas características puede
prevenir la muerte.
En la atención obstétrica se ha hecho
necesario un sistema de clasificación
que permita distinguir a las mujeres
con mayor o menor riesgo de presentar
complicaciones.

26. Enfermeras/os
obstetras
Profesional de enfermería que tiene como misión:
➢ Atender y cuidar el bienestar físico, emocional y
social de la mujer en estado grávido.
➢ Detectar oportunamente cualquier alteración en
el estado fisiológico del embarazo y ofrecer las
mejores prácticas desde el punto de vista
técnico, de relación interpersonal y de respeto a
la interculturalidad.
➢ Asegurar el nacimiento del nuevo integrante de
la familia en las mejores condiciones posibles.

28. 4.3. Tendencias para la
práctica independiente
de la enfermería
obstétrica.

29. Las tendencias son, en cualquier
campo, la consecuencia de
actitudes, demandas, estudios o la
determinación de cambiar el status
que para llenar una necesidad o
alcanzar una meta determinada

30. Se examinan cinco tendencias en el cuidado de enfermería
1. Información, que origina preocupaciones acerca de la confidencialidad, la privacidad, y la
seguridad.
1. Tendencia hacia la diferenciación demográfica en nuestra sociedad: el envejecimiento, la
diversidad étnica y la brecha económica cuestionan la calidad de vida, la atención a los
enfermos crónicos, los cuidados en la etapa terminal de la vida, el cambio en el énfasis de la
curación por la promoción y prevención en salud, la cultura del cuidado competente.
1. Las reformas de los sistemas de salud que, por la multiplicación de sus gastos, han aumentado
las barreras administrativas en la atención y la toma de decisiones clínicas.
1. Aparición de un activismo ilustrado y el aumento de un público informado plantean la
expectativa del consentimiento informado y la participación del paciente en la atención.
1. La explosión tecnológica en farmacología y la medicina genómica plantean cuestiones éticas

31. Tendencias en la salud
Los conocimientos en materia de
salud también están creciendo
rápidamente y la tecnología
multiplica las posibilidades de
mejorarla en el contexto de una
sociedad global más educada y en
proceso de modernización.

32. Los sistemas de salud
Preocupación por el
incremento del gasto
sanitario
La disparidad
en la atención
La hospitalización
de corta estancia
La seguridad
del paciente
La medicina
complementaria
y alternativa
El usuario de los sistemas de salud

33. La enfermería
La escasez de
profesionales
de enfermería
Relación
interpersonal
La integración
de la tecnología
en la práctica de
enfermería
Enfermería, eje
de la atención en
salud
Cuidados
estandarizados
La enfermería
como disciplina
práctica

34. Bibliografía:
1. OMS. (2019). Principios éticos de la OMS. Recuperado el: 19 oct, 2019, de OMS/WHO. Sitio web: https://bit.ly/32vt3kd
2. ENEO. (2015). Licenciatura enfermería y obstetricia. Recuperado el: 19 oct, 2019, de UNAM-ENEO. Sitio web: https://bit.ly/31wK6B4
3. Consideraciones éticas. (2017). Bases éticas. Recuperado el: 19 oct, 2019, de sedacionpaliativablog. Sitio web: https://bit.ly/2UrLl4O
4. UNAM. (2017). Enfermería y Obstetricia. Recuperado el: 19 oct, 2019, de UNAM. Sitio web: https://bit.ly/2J4sB4L
5. Zarate, G.R.A. (2004). La Gestión del Cuidado de Enfermería. Index de Enfermería, 13(44-45), 42-46. Recuperado el: 19 oct,2019. Sitio
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6. Secretaría de salud. (2005). Modelo de atención de enfermería obstétrica. Recuperado el: 19 oct, 2019, de SS. Sitio web:
http://www.maternoinfantil.org/archivos/smi_D263.pdf
7. Universidad de guanajuato. (2019). Tendencias actuales de la educación superior en enfermería. Recuperado el: 19 oct, 2019, de
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paciente, mayor conocimiento para una atención más segura. Sitio web: https://bit.ly/2H6IKG5
10. SEGOB. (2016).NORMA Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-2016, Para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y
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11. Gobierno de la república. (2015). Plan nacional de desarrollo. Recuperado el: 19 oct, 2019 de Gobierno Federal. Sitio web:
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/59275/LOGROS_2015_PROIGUALDAD.pdf
12. SEGOB. (2013). NORMA Oficial Mexicana NOM-019-SSA3-2013, Para la práctica de enfermería en el Sistema Nacional de Salud.
Recuperado el: 19 oct, 2019, de DOF. Sitio web: http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5312523&fecha=02/09/2013
13. Salazar M, Ángela M. (2011). Tendencias internacionales del cuidado de Enfermería. 29(2), 294-304. Recuperado el: 20 oct, 2019.
Sitio web: https://www.redalyc.org/pdf/1052/105222400012.pdf
14. Zapenas M. (1968). Tendencias en enfermería-obstetricia. Recuperado el: 20 oct, 2019 de PAHO. Sitio web:
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