Este documento describe la malformación congénita conocida como ano imperforado. Explica que en esta condición el ano del recién nacido está obstruido o ausente, impidiendo la eliminación normal de las heces. Detalla los signos y síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento requerido, que incluye cirugía de emergencia para crear un orificio anal funcional. También cubre los cuidados de enfermería necesarios antes y después de la intervención quirúrgica.

1. Liceon˚1 de Niñas
María Franck de Mac Dougall
Valparaíso
‘‘Ano imperforado
en el recién nacido’’
Autor: Fernanda Montané Núñez
Curso: 4to E
Fecha: 25-09-2015
Profesor: Reynaldo Concha Camilla

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Índice
Contenido Página
I.-Portada 1
II.-Índice 2
III.-Objetivo 3
IV.-Introducción 3
V.-Desarrollo 4-6
a) Definiciones
b) Signos y síntomas
c) Causas
d) Diagnostico
e) Tratamiento
f) Prevención
VI.-Atención y cuidados de enfermería 7
VII.- Comentario personal 8
VIII.-Bibliografía 9
IX.- Anexos 10

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III.-Objetivo:
El objetivo de este trabajo es dar a conocer la importancia que tiene la
cirugía de emergencia en el recién nacido sobre esta patología o
malformación, ya que si no se lleva a cabo el neonato podría perder la
vida, puesto que debe eliminar cuanto antes el meconio (primera
deposición del neonato).
IV.- Introducción
En este trabajo de investigación hablaremos de porque se hace la
cirugía, lo que es la patología o malformación en sí, los signos y
síntomas del neonato, las causas, su diagnóstico, cual es su tratamiento
y su prevención.
Además conoceremos los cuidados de enfermería en el preoperatorio y
en el postoperatorio.

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V.-Desarrollo
a) Definición:
El ano imperforado está presente al nacer, en el cual la abertura del ano
esta obstruida o simplemente no está. Es congénito, es decir, que
adquiere en el periodo de gestación o se hereda genéticamente de los
padres y se padece desde el nacimiento. Esta mal formación se
adquiere durante la vida embrionaria entre la sexta y octava semana de
gestación.
Se presenta en 1 de cada 5.000 neonatos y es más común en varones.
Generalmente a los recién nacidos antes de hacerle la cirugía de
emergencia por el ano imperforado u obstruido se les hace una
colostomía temporal donde se permite unir el colon a la pared del
abdomen, luego se hace la cirugía de emergencia donde se le hace una
abertura al ano y se le da forma al esfínter para que pueda eliminar sus
heces de forma normal.

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b) Signos y Síntomas
*Ausencia del orificio anal.
*El orificio anal esta fuera de su lugar o está muy cerca de la abertura
vaginal en las mujeres.
*No hay paso de meconio entre las 24 a 48 horas después del
nacimiento.
*El meconio pasas a través de la vagina o la uretra en las mujeres y por
la base del pene o el escroto, o la uretra en los varones.
*Área abdominal hinchada.
*Hay estreñimiento, dolor dificultad al evacuar.
c) Causas:
Hay varias causas, entre ellas podemos encontrar:
*El recto puede terminar en una bolsa ciega que no se conecta con el
colon o puede tener aberturas hacia la uretra, la vejiga, la base del pene
o del escroto en los varones o vagina en las niñas. Es posible que
presente una condición de estenosis (estrechamiento) o ausencia del
ano.
*Padres con genes previos a la malformación anorectal.

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d) Diagnostico:
*Exploración física.
*Detecta tras la primera comida del recién nacido, porque poco
después aparecen signos de obstrucción intestinal.
*Al observarse el ano cerrado, el médico debe hacer una serie de
pruebas que lo ayuden en su diagnóstico para evaluar el problema,
determinar si la lesión es alta, baja o intermedia y si hay otras
anormalidades asociadas.
*Ultrasonido del perineo (área rectal y vaginal) ayuda a determinar la
distancia.
e) Tratamiento:
Se realizara cirugía, que corregirá los defectos que involucran las
malformaciones del recto y del ano.
*Consiste en la creación de un orificio para el paso de las heces.
*La ausencia total de orificio anal en un recién nacido requiere cirugía
de emergencia.
*La cirugía se hace bajo anestesia general.

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f) Prevención
*No se conoce prevención alguna pero se recomienda a las parejas con
antecedentes de malformaciones anorectales en su familia, que acudan
a consulta con un genetista.
*Los padres de un bebe con malformaciones anorectales, corren un
mayor riesgo de tener otro niño con este mismo problema.

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VI.-Atención y cuidados de enfermería (en colostomía)
Atención y cuidados de enfermería en el preoperatorio:
*Apoyo emocional, educando a la madre sobre todo lo que se le
realizara al niño, como tratarlo y cuidarlo, de esta manera explicarle la
importancia del tratamiento para obtener su mayor cooperación.
*Chequear signos vitales, administración de medicamentos y
curaciones, según prescripción médica.
Atención y cuidados de enfermería en el postoperatorio:
*Mantener al neonato en posición decúbito supino con una toalla
estéril debajo de los muslos.
*Evitar vendajes oclusivos o pañales.
*Realizar las curas, observar el estado de la herida y drenajes, para ver
posibles alteraciones y avisar oportunamente al médico.
Educación a los padres:
*Técnica de dilatación. *Higiene.
*Empleo de enemas. *Cuidado de la piel.
*Dietas.
*Cambio de bolsas.
*Presencia de signos y síntomas de infección.

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VII.- Comentario personal
Elegí este trabajo de investigación porque me llamo la atención ya que
no sabía que habían neonatos que padecían esta mal formación, y
quise investigar sobre el tema, ya que lo encuentro un tema interesante
y no es común.
Encuentro que es tema muy interesante y debería ser más conocido por
las personas, ya que los padres podrían consultar con un genetista que
es un especialista en ver las anomalías congénitas u otras patologías,
por esta razón debería haber una educación previa a las parejas que
quieren formar una familia.
Ahora que investigue sobre esta malformación anorectal entendí el
porque primero se les hace la colostomía y luego se hace la cirugía para
hacer el orificio para que puedan eliminar sus deposiciones
normalmente.

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VIII.-Bibliografía
Páginas de internet:
1.-Google Chrome Página consultada: Medline plus
Nombre del tema consultado: Ano imperforado
2.-Google Chrome Página consultada: Red salud uc
Nombre del tema consultado:
3.-Google Chrome Página consultada:
Nombre del tema consultado:
4.-Google Chrome Página consultada:
Nombre del tema consultado:
5.-Google Chrome Página consultada:
Nombre del tema consultado:
.-Google Chrome Página consultada:
Nombre del tema consultado:

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Clasificaciónde malformacionesanorectales
*El recto no se comunicacon el intestinogrueso
*Puede haberfistulasenlavejiga,uretraybase del pene enlosvarones yhaciael periné enlasmujeres.
*El ano presentaestrechamiento.

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