Manejo correcto de los residuos biologicos hospitalarios.

1. Manejo Integral de los
Residuos Peligrosos Biológico Infecciosos
en Unidades Médicas.

2. Los RPBI y el Marco Legal Aplicable:
Ley general de Equilibrio y Ecológico y
Protección al Ambiente (LEGEEPA) y su
reglamento.
La responsabilidad del manejo de los residuos
peligrosos es de quienes los generan y estan
involucrados en su transporte, tratamiento y
disposicion final.
NOM-003-SSA2-1993
Para la disposición de sangre humana y sus
componentes con fines terapéuticos.
NOM-052-SEMARNAT-2005
Que establece las características, el
procedimiento de identificación y los listados
de los residuos peligrosos
NOM-010-SSA2-2000
La norma para la prevención y Control de la
Infección por Virus de la Inmunodeficiencia
Humana, establece entre estos puntos la
“Precaucion estandar en todos los pacientes”
NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002
Establece la Protección Ambiental, salud
Ambiental, Residuo Peligroso, Biológico
Infeccioso, Clasificación y especificación de
manejo

3. DEFINICION DE RPBI ?
• “ Son aquellos materiales generados durante los
servicios de atención medica que contengan agentes
biológico-infecciosos y que puedan causar efectos
nocivos a la salud o medio ambiente”

4. ¿ QUE SON LOS RPBI ?
Se consideran RPBI aquellos residuos que contengan
biológico-infecciosos.
Se define como “cualquier microorganismo que sea
capaz de producir una enfermedad” para ellos se
requiere que el microorganismo tenga capacidad de
producir daño, este en una concentración suficiente,
en un ambiente propicio, tenga una vía de entrada y
estar en contacto con una persona susceptible.

5. En que consiste el manejo del
RPBI
El proceso de manejo de los RPBI incluye, de manera general
los siguientes pasos:
1.- Identificación de los residuos
2.- Envasado de los residuos generados
3.- Almacenamiento temporal
4.- Recolección y transporte externo
5.- Tratamiento
6.- Disposición final

6. OBJETIVO
Proporcionar una guía para el personal
involucrado en el manejo integral del
RPBI
Prevenir y reducir los riesgos de infección
por agentes contenidos en los residuos
peligrosos biológico-infecciosos
Conocer la normatividad aplicada para el
manejo del RPBI

7. Objetivos Específicos
• Reforzar y Actualizar los
conocimientos del Personal en el
Manejo Integral de los RPBI

8. Personal involucrado en el manejo
del RPBI
• Todo el personal medico: incluidos médicos internos de pregrado
y médicos residentes.
• Estomatólogos.
• Área de enfermaría que incluye a los pasantes, auxiliares de enfermería,
enfermeras generales y enfermeras especialistas.
• Personal de laboratorio: pasantes, auxiliar de laboratorio, laboratorista,
químicos clínicos, biólogos, histotecnologos.
• Jefe de servicios básicos
• Oficial de servicios de intendencia, ayudantes de servicios de intendencia
quienes están relacionados con el manejo de los RPBI en las unidades
generadoras

9. Paso 1 Identificación
Los desechos serán identificados inmediatamente
después del procedimiento que los genero, en el sitio
donde se originaron y por el personal que lo genero.

10. RESIDUO
• Cualquier material generado en los procesos de extracción,
beneficio, transformación, producción, consumo, utilización,
control, o tratamiento cuya calidad no permita usarlo
nuevamente en el proceso que lo genero

11. Residuo peligroso
• Todos aquellos residuos en cualquier estado físico, que por
características Corrosivas, Reactivas, Explosivas, Toxicas,
Inflamables o Biológico-infecciosas, representen un peligro
para el equilibrio Ecológico o el ambiente.

12. Agente biología-infeccioso.
“Es cualquier microorganismo capaz de
producir enfermedades”, por lo que se
requiere que este en:
• Una concentración suficiente
• Un ambiente propicio
• Tenga una vía de entrada al
organismo
• y/o este en contacto con una persona
susceptible

13. Residuos que no se consideran
RPBI
La cantidad de sangre o el fluido corporal en el material de curación
es determinante para ser determinado como peligroso.

14. No debe de considerarse
RPBI
Los desechos que provengan de pacientes que no sean
sospechosos de alguna enfermedad infecto-contagiosa como:
• Paciente traumatizado
• Mujeres en trabajo de parto
• Enfermedades crónico degenerativas

15. Residuo considerado RPBI
Sangre y sus componentes
Cultivos y cepas de agentes biológicos
infecciosos
Patológicos
Residuos No patológicos
Punzocortantes
Una vez que los residuos han sido identificados y clasificados de acuerdo
al tipo y estado físico, estos deberán estar envasados por el personal de
salud.

16. Paso 2 Envasado
Una vez que los residuos han sido identificados y separados de
acuerdo al tipo y estado físico, se realiza el estado correspondiente.
La razón para usar diferentes recipientes para RPBI es por que
distintos residuos tienen diferentes procesos en su disposición
final.

17. Envasado de RPBI
La razón para usar diferentes recipientes para los RPBI es porque cada
residuo tiene un proceso especifico para su disposición final.

18. Envasado RPBI

19. Características de
los envases.
Bolsas de polietileno
 Ser de polietileno de color rojo
traslucido de calibre mínimo 200 y
de color amarillo traslucido de
calibre mínimo 300
 Deberán estar marcadas con el
símbolo universal de riesgo
biológico y la leyenda “Residuos
Peligrosos Biológico-Infeccioso

20. Características de los
envases
Recipientes para residuos punzo-
cortantes
 Ser rígidos, de polipropileno rojo, con un
contenido de metales pesados de no mas de
una parte por millón y libre de cloro.
 Permitir verificar el volumen y ser resistentes a
fracturas y perdida de contenidos al caerse y
ser destructibles por métodos físicos.
 Tener separador de agujas y apertura para
deposito, con tapa (s) de ensamble seguro y
cierre permanente.
 Contar con el símbolo universal de riesgo
biológico y la leyenda “Residuo Peligroso
Biologico-Infecsioso”

21. Características de los
envases
Recipiente para residuos líquidos
 Ser rígidos, de polipropileno rojo, con un
contenido de metales pesados de no mas
de una parte por millón y libre de cloro.
 Permitir verificar el volumen y ser
resistentes a fracturas y perdida de
contenidos al caerse y ser destructibles
por métodos físicos.
 Contar con el símbolo universal de riesgo
biológico y la leyenda “Residuo
Peligroso Biologico-Infecsioso”

22. Criterio de llenado de los
envases
Bolsas
Las bolsas se llenaran al 80
porciento (80%) de su capacidad,
cerrándose antes de ser
transportadas al sitio de
almacenamiento temporal y no
podrán ser abiertas o vaciadas.

23. Criterio de llenado de los
envases
Recipiente para residuos
punzocortantes y líquidos
Los recipientes para los residuos
peligrosos punzocortantes y líquidos
Se llenaran hasta el 80% ( ochenta
porciento) de su capacidad,
asegurándose los dispositivos de cierre y
no deberán ser abiertos o vaciados

24. Paso 3.
Almacenamiento
temporal
Para evitar que los RPBI se mezclen con la basura común, se destinara un
sitio para el almacenamiento temporal de RPBI.
Los RPBI se almacenan en contenedores con tapa y permanecer cerrados
todo el tiempo.

25. • El personal de servicios básicos (asignado para
recolección de RPBI) utilizará el equipo de protección
personal adecuado (guantes, gafas de protección,
cubrebocas, uniforme y calzado reglamentarios) retira el
RPBI de los servicios, una vez sellados para ser
trasladado al almacén temporal, siguiendo la ruta
previamente establecida por la Unidad Médica
Hospitalaria.

26. Clasificación de los generadores de
RPBI
Nivel I 30 dias
• Unidades Hospitalarias de 1 a 5 camas e instituciones de
investigación con excepción de los señalados en el nivel III.
• Laboratorios clínicos y bancos de sangre que realicen análisis de
1 a 50 muestras al día.
• Unidades hospitalarias psiquiátricas.
• Centros de toma de muestras para análisis clínicos NIVEL I
Nivel II 15 dias
• Unidades Hospitalarias de 6 hasta 60 camas.
• Laboratorios clínicos y bancos de sangre que realicen
análisis de 51 a 200 muestras al día.
• Bioterios que se dediquen a la investigación con agentes
biológico-infecciosos.
• Establecimientos que generan de 25 a 100 kilogramos al
mes de RPBI. NIVEL II
Nivel III 7 dias
• Unidades Hospitalarias de mas de 60 camas.
• Centros de producción e investigación experimental en
enfermedades infecciosas.
• Laboratorios clínicos y bancos de sangre que realicen análisis
de mas de 200 muestras al día.
• Establecimientos que generan mas de 100 kilogramos al mes
de RPBI. NIVEL III

27. Almacenamiento Temporal
Los RPBI envasados deberán almacenarse en contenedores
metálicos o de plástico con tapa y rotulados con el símbolo
universal y la leyenda:
“RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS”

28. Área de Almacenamiento
Temporal
Requerimientos principales:
Estar separada de áreas de pacientes,
almacenes de medicamentos y materiales
para la atención de los mismos, cocinas,
comedores, etc.
Estar techada y de fácil acceso, sin riesgos
de inundación e ingreso de animales.
Contar con señalamiento y letreros para la
recolección t transporte
Contar con señalamientos y letreros
alusivos a la peligrosidad

29. Ruta Interna de RPBI
El transporte de los RPBI implica riesgos para el personal así como para los
pacientes. Por lo tanto deberá existir una ruta preestablecida para trasladar
los residuos en forma segura y rápida desde las áreas generadoras hasta el
área de almacenamiento temporal, evitando pasar por la sala de espera o en
horarios de comida de pacientes.

30. Paso 4.
Recolección y
Transporte externo
¿ Que se debe hacer para realizar la recolección y
transporte externo de los RPBI?

31. El personal de servicios básicos (asignado para recolección de
RPBI) utilizará el equipo de protección personal adecuado
(guantes, gafas de protección, cubre bocas, uniforme y calzado
reglamentarios) retira el RPBI de los servicios, una vez sellados
para ser trasladado al almacén temporal, siguiendo la ruta
previamente establecida por la Unidad Médica Hospitalaria.

32. 1.Solo podrán
recolectarse los
residuos que
cumplan con el
envasado y
etiquetado como
establece en la
Norma 2. Los residuos
peligrosos
biológico-
infecciosos no
seran compactados
durante su
recolección y
transporte
3. Los
contenedores se
someterán a
desinfección y
lavado después
de cada ciclo de
recolección
4. Los vehículos
transportistas cumplirán con
los siguientes características:
• Caja cerrada y
hermética
• Contar con sistemas de
capacitación de
escurrimientos
• Sistema mecanizado
de carga y descarga
• Sistema de
enfriamiento
(4|C)
• Identificación
del riesgo
• Teléfono de
emergencia
6. Durante su
transporte los
RPBI sin
tratamiento no se
mezclaran con
ningún otro tipo
de residuo.

33. Paso 5
Tratamiento
Los RPBI deben ser tratados por métodos físicos o químicos que garanticen la
eliminación de microorganismos patógenos y deben hacerse irreconocibles para
su disposición final en los sitios autorizados.

34. Tratamiento en sitio
Métodos:
A. Inactivación térmica
Mediante una autoclave, para las cajas Petri
desechables y otros dispositivos de plástico o vidrio
utilizados en laboratorio, excepto para
punzocortante y partes del cuerpo; una vez estéril
se podrán disponer como basura municipal.

35. El autoclave no debe ser utilizado para esterilizar
otros instrumentos médicos
Ubicar un sitio especial para instalarlo y
solo para el tratamiento de los RPBI

37. Tratamiento en sitio
B.- INCINERACIÓN
Los residuos patológicos son tratados en un
incinerador; la cama destruye los residuos solidos a
temperatura de 850°C, reduciéndolos a cenizas.

38. Tratamiento en sitio
Inactividad química
Inactivación mediante uso de desinfectantes
químicos(Hipoclorito de sodio al 6%):
Sangre y sus componentes
Liquido de diálisis peritoneal
Hemodiálisis

40. 6.- Disposición
final
Los residuos peligrosos biológico-infecciosos tratados e
irreconocibles, podrán disponerse como residuos no peligrosos
en sitios autorizados por las autoridades competentes

41. Camiones de
basura común
Sin tratamiento
Enviarse a
empresas
autorizadas

42. PROCESO DE MANEJO DE LOS RPBI