Los trastornos disociativos incluyen la incapacidad de integrar memorias, percepciones, identidad o conciencia de forma normal, generalmente después de eventos traumáticos. Estos trastornos incluyen amnesia disociativa, fuga disociativa, trastorno de identidad disociativa, trastorno de despersonalización y trastorno disociativo no especificado. El trastorno de identidad disociativa implica múltiples personalidades que controlan el comportamiento y amnesia entre personalidades.

1. Trastornos Disociativos

2. Trastornos Disociativos Es la incapacidad de una persona en integrar sus memorias, percepciones, identidad o conciencia de forma normal. Generalmente ocurre después de eventos traumáticos, accidentes, desastres climatológicos.

3. De esta forma el paciente puede separarse de los conflictos internos que puede causar un evento traumático que el no puede manejar. Trastornos Disociativos

4. Trastornos Disociativos CLASIFICACIÓN: Amnesia disociativa Fuga disociativa Trastorno de identidad disociativa Trastorno de despersonalización Trastorno disociativo no especificado

5. Amnesia disociativa Definida como la incapacidad del paciente en recordar información importante, generalmente asociada trauma o estrés. La amnesia puede ser de algunos hechos en específicos y en otras ocasiones pueden ser periodos tan largos como años y la misma puede ser de forma reversible

6. Amnesia disociativa Se presenta como la pérdida de información de uno o más episodios de situaciones ya vividas por el individuo. Estos episodios de amnesia pueden acompañarse de auto-mutilación, exposición a violencia o intento de suicidio

7. Su incidencia es desconocida, pero es mas común en adultos jóvenes Se asocia a eventos de abuso infantil, violación, combate o a desastres naturales Amnesia disociativa

8. Amnesia disociativa Tipos: Amnesia localizada: El individuo no puede recordar un evento como su nombre después de una situación traumática, ocurre las primeras horas del acontecimiento Amnesia sistematizada Es una pérdida de memoria para ciertos tipos de información

9. Amnesia generalizada El individuo no puede recordar nada de su vida, estas personas suelen recurrir a hospitales, a la policía para que los ayuden Amnesia continua Es aquella que ocurre desde un momento específico hasta el presente Amnesia disociativa

10. Amnesia disociativa Síntomas Lagunas retrospectivas Depresión Despersonalización Estados de trance Analgesia y regresión Disfunciones sexuales Deterioro de relaciones laborales e interpersonales Automutilación Impulsos agresivos e ideación Actos suicidas

11. Amnesia disociativa Pronóstico: Recuperación de la memoria perdida, pero depende de la circunstancia de la vida del paciente quiera olvidar el trauma

12. Tratamiento: Ambiente que ayude a reestablecer la memoria que será gradual pero espontánea. Hipnosis Después de resuelta la amnesia tratamiento que ayude al paciente a superar Amnesia disociativa

13. Fuga disociativa Se presenta como viajes repentinos e inesperados lejos del hogar o del trabajo, acompañados de la incapacidad para recordar su propio pasado, confusión de su propia identidad y asume otra identidad

14. Fuga disociativa Su duración es desde horas hasta meses La persona afectada lleva a cabo sus tareas de forma normal. Esto ocurre porque la persona adquiere una nueva identidad, un nuevo nombre, por lo tanto puede encajar en la sociedad donde se encuentra.

15. Fuga disociativa El paciente utiliza la fuga para escaparse de una situación embarazosa o de un estrés intolerante relacionado a problemas de separación o rechazo. Prevalencia un 0.2% de la población general

16. Fuga disociativa Se relaciona a accidentes de carros, guerras o a desastres naturales Se asocia a el trastorno de identidad disociativa Puede recurrir

17. Fuga disociativa Síntomas Amnesia para los acontecimientos traumáticos vividos en el pasado Depresión Disforia Ansiedad Duelo

18. Vergüenza Sentimientos de culpa Estrés psicológico Conflictos e impulsos agresivos y suicidas Trastornos del ánimo Trastorno por estrés post traumático Trastornos por consumo de alcohol o drogas durante la fuga Fuga disociativa

19. Fuga disociativa Es una condición que se resuelve sola Tratamiento: Utilizar hipnosis si la fuga ha durado mucho tiempo

20. Trastorno de identidad disociativa (Personalidad Múltiple) Presencia de una o mas estados de identidad o personalidad que controlan el comportamiento del individuo de modo recurrente, junto a la incapacidad de recordar información importante. Se presenta una fragmentación de la identidad por una proliferación de personalidades separadas.

21. Trastorno de identidad disociativo (Personalidad Múltiple) Cada entidad o estado de personalidad se forma, de modo, que puede presentarse cada una independientemente de la otra La amnesia no solo se caracteriza por pérdida de periodos de tiempos específicos, sino también por periodos correspondientes a gran parte de la infancia, adolescencia o incluso edad adulta

22. Trastorno de identidad disociativo (Personalidad Múltiple) Los cambios de las personalidades ocurren congruentes a un episodio de estrés psicosocial Las características que se asocian con el cambio de una personalidad a otra son el parpadeo rápido, cambios faciales, cambio de voz o conducta o la disrupción del curso del pensamiento del individuo

23. Trastorno de identidad disociativo (Personalidad Múltiple) Síntomas Automutilación y comportamiento suicida Patrón repetido de relaciones con abusos físicos y sexuales Síntomas de conversión Muestran capacidades poco habituales para soportar el dolor u otros síntomas físicos

24. Trastornos del estado del ánimo Trastornos relacionados con sustancia Trastornos sexuales Trastornos del sueño Trastornos de la conducta alimenticia Impulsividad Trastorno de identidad disociativo (Personalidad Múltiple)

25. Trastorno de identidad disociativo (Personalidad Múltiple) Es un trastorno fluctuante, crónico, y se puede tardar a ñ os en hacer el diagn ó stico Puede recurrir en episodios de estrés o en acontecimientos traumáticos o en abuso de drogas Tiene mayor recurrencia entre familiares de primera generación

26. Trastorno de despersonalización Es una sensación persistente y recurrente de distanciamiento de los procesos mentales y del propio cuerpo junto a la conservación del sentido de la realidad.

27. Es la tercera causa mas común de síntoma psiquiátrico que ocurre por accidentes, asaltos o por problemas serios de enfermedad o trauma Puede ser breve o durar a ños Trastorno de despersonalización

28. Trastorno de despersonalización Síntomas Presenta la dificultad de describir los síntomas porque tienen miedo que los clasifiquen como “locos” Sensaciones de desrealización, ven el mundo exterior como uno extraño e irreal puede percibir una alteración extraña de la forma y el tamaño de los objetos

29. La gente puede parecerle no familiar o inanimada Asociados a depresión, ansiedad, pensamientos obsesivos, preocupaciones somáticas y la alteración de la sensación subjetiva al paso del tiempo Algunos trastornos relacionados a este trastorno lo es la hipocondría, trastorno depresivo mayor o distímico, trastorno de la ansiedad, trastorno de la personalidad Trastorno de despersonalización

30. Trastorno de despersonalización Su recuperación es incierta Sin embargo puede ser recurrente, persistente o estresante sin la ayuda de la psicoterapia como lo son la psicoterapia dinámica, la terapia de comportamiento cognitiva y la hipnosis Algunos pacientes reciben tranquilizantes o antidepresivos

31. Trastorno disociativo no especificado Es un trastorno donde los síntomas no son predominantes para ser clasificados en ninguno de los otros trastornos específicos

32. Trastorno disociativo no especificado Características No aparecen dos o mas estados distintos de identidad No existe amnesia de alguna información importante de la vida Estados Disociativos Trastorno disociativo de trance – que es un trastorno único y episódico de la conciencia, identidad o memoria Perdida de conciencia, estupor o coma atribuibles a una enfermedad médica