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ESPIROMETRIA



ESPIROMETRIES EN NENS




                        1
No hi ha diferències ¿?




                          2
Espirometria en nens
• Dificultad entre 5 y 19 años
• > 6 años vías aéreas de mayor longitud en
  relación al volumen pulmonar
   – pueden vaciar la totalidad del volumen
     pulmonar en un tiempo inferior
• Criterios de control de calidad > de 7 años
• FEV1/FVC ≥ 90%
• FEV0,5 y FEV0,75 clínicamente más   relevantes
  que el FEV1

                                                   3
Parámetros espiromètrics en
            nens
• Tiempo de espiración forzada (FET)

• FEV1

• FEV0,5


                                       4
Característiques maniobres
• Mínimo de 3 maniobras espirométricas y un máximo de
  20

• Inicio: VBE menor de 80 ml o del 12,5% de la FVC

• Curso: continuo

• Finalización: cese del flujo > 10% del PEF




                                                        5
Característiques maniobres
• Repetibilidad: FVC y FEVt < del 10% o de 0,1 L

• La mejor curva: mayor suma de FVC y FVEt

• El FET no tiene porque ser superior a 3 ó 6seg. (Val Ref
  ‘Grupo CANDELA ‘: 1.32seg)

• Si no se obtiene FET superior a 1s, valorar el FEV 0.75
  ó FEV 0.5




                                                             6
¿És possible fer espirometries als
                        nens?
• Niños 2 a 7 años
• De 586 sujetos, espirometría en 568 (97%); valorable
  455 (78%)
• VBE : 0,05 (0,02) L (rango 0,01-0,34)
• FET: 1,32 (0,5) seg (rango 0,51-4,44)
• FEV1, en 302 casos (66%)
• FEV0,75, en 336 casos; FEV0,5 en 455 casos
• PEF en 453 casos
• El FEF25 en 450 casos, El FEF50 en 440 casos; El
  FEF75, en 419 casos; El FEF25-75, en 419 casos
                                                         7
¿Es posible hacer espirometrías en niños   ?
• Programas de animación

• La prueba puede realizarse de pié o sentado

• La pinza nasal no es imprescindible

•   Tiempo realización: 15 min (5-25 min)




                                                             8
Tècniques …
•   IMPORTANTÍSIMO LLEVARTE EL NIÑO AL HUERTO

•   La utilización de incentivadores tanto para el pico flujo como para
    conseguir prolongar la maniobra




                                                                          9
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7 Espirometria en nens

  • 2. No hi ha diferències ¿? 2
  • 3. Espirometria en nens • Dificultad entre 5 y 19 años • > 6 años vías aéreas de mayor longitud en relación al volumen pulmonar – pueden vaciar la totalidad del volumen pulmonar en un tiempo inferior • Criterios de control de calidad > de 7 años • FEV1/FVC ≥ 90% • FEV0,5 y FEV0,75 clínicamente más relevantes que el FEV1 3
  • 4. Parámetros espiromètrics en nens • Tiempo de espiración forzada (FET) • FEV1 • FEV0,5 4
  • 5. Característiques maniobres • Mínimo de 3 maniobras espirométricas y un máximo de 20 • Inicio: VBE menor de 80 ml o del 12,5% de la FVC • Curso: continuo • Finalización: cese del flujo > 10% del PEF 5
  • 6. Característiques maniobres • Repetibilidad: FVC y FEVt < del 10% o de 0,1 L • La mejor curva: mayor suma de FVC y FVEt • El FET no tiene porque ser superior a 3 ó 6seg. (Val Ref ‘Grupo CANDELA ‘: 1.32seg) • Si no se obtiene FET superior a 1s, valorar el FEV 0.75 ó FEV 0.5 6
  • 7. ¿És possible fer espirometries als nens? • Niños 2 a 7 años • De 586 sujetos, espirometría en 568 (97%); valorable 455 (78%) • VBE : 0,05 (0,02) L (rango 0,01-0,34) • FET: 1,32 (0,5) seg (rango 0,51-4,44) • FEV1, en 302 casos (66%) • FEV0,75, en 336 casos; FEV0,5 en 455 casos • PEF en 453 casos • El FEF25 en 450 casos, El FEF50 en 440 casos; El FEF75, en 419 casos; El FEF25-75, en 419 casos 7
  • 8. ¿Es posible hacer espirometrías en niños ? • Programas de animación • La prueba puede realizarse de pié o sentado • La pinza nasal no es imprescindible • Tiempo realización: 15 min (5-25 min) 8
  • 9. Tècniques … • IMPORTANTÍSIMO LLEVARTE EL NIÑO AL HUERTO • La utilización de incentivadores tanto para el pico flujo como para conseguir prolongar la maniobra 9
  • 10. 10
  • 11. 11