Este documento presenta una guía para la detección temprana de los trastornos del espectro autista (TEA) en niños menores de 2 años. Explica brevemente qué son los TEA, sus características, factores de riesgo y señales de alerta a tener en cuenta antes de los 2 años. Además, introduce el cuestionario CHAT como instrumento para la detección precoz y derivación a diagnóstico. La guía está dirigida a médicos pediatras del sistema sanitario andaluz para mejorar la atención de
Este documento presenta una guía para la detección precoz de los Trastornos del Espectro Autista (TEA) dirigida a médicos pediatras. La guía fue desarrollada por la Consejería de Salud de Andalucía en colaboración con asociaciones de afectados y profesionales. Explica las señales de alerta que pueden detectarse alrededor de los 18 meses para identificar niños con alto riesgo de TEA y la necesidad de derivarlos tempranamente a diagnóstico y tratamiento. También describe
CEAPA.
Autoría:
Isabel Bellver Vázquez-Dodero
Ilustraciones:
Isidre Monés
Coordinan:
Jesús María Sánchez Herrero
Nuria Buscató Cancho
Isabel Bellver Vázquez-Dodero
"El Trastorno por Déficit de Atención con o sin Hiperactividad (TDAH) es uno de los
trastornos que genera una mayor preocupación y tensión en padres y madres y uno de los que tiene un mayor impacto social en la actualidad"
Esta GPC es una ayuda a la toma de decisiones en la atención sanitaria. No es de obligado cumplimiento ni sustituye el juicio clínico del personal sanitario.
Grupo de trabajo de la Guía de Práctica Clínica sobre el Trastorno por Défi cit de Atención con Hiperactividad (TDAH) en Niños y Adolescentes. Fundació Sant Joan de Déu, coordinador. Guía de Práctica Clínica sobre el Trastorno por Défi cit de Atención con Hiperactividad (TDAH) en Niños y Adolescentes. Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad. Agència d´Informació, Avaluació i Qualitat (AIAQS) de Cataluña; 2010. Guías de Práctica
Clínica en el SNS: AATRM Nº 2007/18.
El documento describe el enfoque de atención integral de salud según las etapas de vida. Explica que la atención integral de salud para adolescentes se centra en el desarrollo físico, psicológico y social entre los 10 y 19 años. Para adultos, de 20 a 59 años, se enfoca en la productividad y responsabilidades familiares y laborales. La atención para adultos mayores, de 60 años en adelante, busca mantener la salud física, mental y funcionalidad.
Este documento presenta una introducción a los Trastornos del Espectro Autista (TEA). Describe que los TEA se caracterizan por alteraciones en la interacción social, comunicación y presencia de patrones restrictivos y repetitivos. Explica que existen diferentes grados de afectación en estas áreas y que los síntomas pueden variar entre leves y severos. También señala que es importante realizar un diagnóstico temprano para iniciar una intervención multidisciplinaria que mejore el desempeño y autonomía de las personas con TEA.
El documento presenta el Plan de Salud Mental de Cantabria para el periodo 2015-2019. El plan fue desarrollado por un grupo de trabajo de 98 expertos pertenecientes a diferentes instituciones de la región de Cantabria, como la Consejería de Sanidad y Servicios Sociales. El plan contiene 16 programas enfocados en diferentes trastornos y áreas de salud mental, así como programas transversales sobre temas como la psicoterapia, la formación y la investigación. El objetivo general del plan es mejorar la atención integral a la salud mental de
El trastorno del espectro autista (TEA) es un trastorno del desarrollo que afecta la comunicación y las interacciones sociales. Se manifiesta a los 3 años y dura toda la vida. Los síntomas pueden variar de una persona a otra e incluyen dificultades en la comunicación y las relaciones sociales, comportamientos e intereses repetitivos, y problemas en la empatía. No existe un tratamiento estándar, pero un diagnóstico temprano permite maximizar las capacidades del niño a través de terapias conductuales y de
El documento analiza los recursos y la calidad de la atención integral de salud para adultos mayores en El Salvador. Se plantea que la falta de recursos humanos, materiales y tecnológicos provoca una atención de baja calidad y complicaciones de enfermedades. Sin embargo, la norma de atención integral, si se implementa adecuadamente, podría mejorar la calidad de vida de los adultos mayores al enfocarse en la prevención, educación y tratamiento oportuno.
Este documento presenta una guía para la detección precoz de los Trastornos del Espectro Autista (TEA) dirigida a médicos pediatras. La guía fue desarrollada por la Consejería de Salud de Andalucía en colaboración con asociaciones de afectados y profesionales. Explica las señales de alerta que pueden detectarse alrededor de los 18 meses para identificar niños con alto riesgo de TEA y la necesidad de derivarlos tempranamente a diagnóstico y tratamiento. También describe
CEAPA.
Autoría:
Isabel Bellver Vázquez-Dodero
Ilustraciones:
Isidre Monés
Coordinan:
Jesús María Sánchez Herrero
Nuria Buscató Cancho
Isabel Bellver Vázquez-Dodero
"El Trastorno por Déficit de Atención con o sin Hiperactividad (TDAH) es uno de los
trastornos que genera una mayor preocupación y tensión en padres y madres y uno de los que tiene un mayor impacto social en la actualidad"
Esta GPC es una ayuda a la toma de decisiones en la atención sanitaria. No es de obligado cumplimiento ni sustituye el juicio clínico del personal sanitario.
Grupo de trabajo de la Guía de Práctica Clínica sobre el Trastorno por Défi cit de Atención con Hiperactividad (TDAH) en Niños y Adolescentes. Fundació Sant Joan de Déu, coordinador. Guía de Práctica Clínica sobre el Trastorno por Défi cit de Atención con Hiperactividad (TDAH) en Niños y Adolescentes. Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad. Agència d´Informació, Avaluació i Qualitat (AIAQS) de Cataluña; 2010. Guías de Práctica
Clínica en el SNS: AATRM Nº 2007/18.
El documento describe el enfoque de atención integral de salud según las etapas de vida. Explica que la atención integral de salud para adolescentes se centra en el desarrollo físico, psicológico y social entre los 10 y 19 años. Para adultos, de 20 a 59 años, se enfoca en la productividad y responsabilidades familiares y laborales. La atención para adultos mayores, de 60 años en adelante, busca mantener la salud física, mental y funcionalidad.
Este documento presenta una introducción a los Trastornos del Espectro Autista (TEA). Describe que los TEA se caracterizan por alteraciones en la interacción social, comunicación y presencia de patrones restrictivos y repetitivos. Explica que existen diferentes grados de afectación en estas áreas y que los síntomas pueden variar entre leves y severos. También señala que es importante realizar un diagnóstico temprano para iniciar una intervención multidisciplinaria que mejore el desempeño y autonomía de las personas con TEA.
El documento presenta el Plan de Salud Mental de Cantabria para el periodo 2015-2019. El plan fue desarrollado por un grupo de trabajo de 98 expertos pertenecientes a diferentes instituciones de la región de Cantabria, como la Consejería de Sanidad y Servicios Sociales. El plan contiene 16 programas enfocados en diferentes trastornos y áreas de salud mental, así como programas transversales sobre temas como la psicoterapia, la formación y la investigación. El objetivo general del plan es mejorar la atención integral a la salud mental de
El trastorno del espectro autista (TEA) es un trastorno del desarrollo que afecta la comunicación y las interacciones sociales. Se manifiesta a los 3 años y dura toda la vida. Los síntomas pueden variar de una persona a otra e incluyen dificultades en la comunicación y las relaciones sociales, comportamientos e intereses repetitivos, y problemas en la empatía. No existe un tratamiento estándar, pero un diagnóstico temprano permite maximizar las capacidades del niño a través de terapias conductuales y de
El documento analiza los recursos y la calidad de la atención integral de salud para adultos mayores en El Salvador. Se plantea que la falta de recursos humanos, materiales y tecnológicos provoca una atención de baja calidad y complicaciones de enfermedades. Sin embargo, la norma de atención integral, si se implementa adecuadamente, podría mejorar la calidad de vida de los adultos mayores al enfocarse en la prevención, educación y tratamiento oportuno.
Integracion De La Familia En La Atencion Del Adulto MayorJulio Nuñez
Este documento describe un plan de mejoramiento de la calidad de atención para adultos mayores hospitalizados en el Instituto Traumatológico "Dr. Teodoro Gebauer W." en Chile. El plan busca integrar activamente a las familias en el cuidado y tratamiento del paciente para mejorar los resultados. Algunos objetivos incluyen conocer la perspectiva de las familias, permitir visitas fuera del horario establecido y educar a las familias para que participen en los procesos de enfermería. Los resultados incluyeron una cultura hospitalaria más humana
Este documento presenta lineamientos para la atención integral de salud de las personas adultas mayores. Define cinco categorías de atención (saludable, geriátrico, frágil, enfermo y complejo) según el estado de salud y necesidades de cada persona mayor. Propone estrategias de atención primaria y especializada con énfasis en la promoción de la salud, prevención de enfermedades, atención de padecimientos y rehabilitación. El objetivo general es estandarizar la atención multidisciplinaria e integral considerando
Libro Blanco (europeo) sobre el trastorno por dé!cit de atención con hiperactividad (TDAH):propuestas políticas para abordar el impacto social, el coste y los resultados a largo plazo en apoyo a los afectados
Susan Young King’s College London, Institute of Psychiatry, Reino Unido
Michael Fitzgerald Trinity College, Dublín, Irlanda
Maarten J Postma University of Groningen, Holanda
El documento describe un programa dirigido a adultos mayores en la localidad de Pillcomarca. El programa llamado "Adulto saludable" tiene como objetivo principal promover la salud y bienestar de los adultos mayores a través de actividades de prevención y promoción de la salud. El programa implementa estrategias como talleres educativos, visitas domiciliarias, ejercicios físicos y campañas de prevención para desarrollar estilos de vida saludables y mejorar la calidad de vida de los adultos mayores en la región.
Este documento presenta un manual didáctico para la Escuela de Padres. El manual aborda temas importantes para los padres como la socialización a través de la familia, la paternidad responsable, el desarrollo de los hijos, las relaciones interpersonales y la salud familiar. El objetivo es brindar información y formación a los padres para que puedan desempeñar adecuadamente su función educativa. El manual ha sido actualizado y revisado en varias ediciones a lo largo de los años.
Adulto Mayor 65a atencion integral en CRivette coghi
El documento describe los criterios para medir la cobertura de atención integral de personas mayores de 65 años en Costa Rica. Estos criterios incluyen: 1) una valoración anual que incluye la agudeza visual y auditiva, 2) la interpretación del estado nutricional mediante el IMC, 3) la valoración de riesgos médicos, funcionales, psíquicos y sociales, y 4) la indicación e interpretación de pruebas de laboratorio como hemograma y glicemia. El indicador mide el porcentaje de personas mayores de 65 años que reciben at
Este documento presenta las Guías Clínicas Geronto-Geriátricas de Atención Primaria de Salud para el Adulto Mayor en Ecuador. El documento está dirigido a profesionales de la salud del primer nivel y contiene información sobre la valoración integral del adulto mayor, síndromes y problemas geriátricos comunes, diagnóstico de problemas frecuentes y patologías prevalentes en esta población. El documento fue elaborado por un grupo de expertos y cuenta con el apoyo del Ministerio de Salud Pública de Ecuador.
Mais etapa de vida adulto y adulto mayorHUARALINOS
El documento presenta las líneas generales de atención integral del adulto y adulto mayor en el sistema de salud comunitario peruano. Describe la pirámide poblacional peruana y los cambios demográficos. Explica los objetivos, consideraciones generales y etapas de vida del adulto. Luego detalla los componentes del paquete de atención integral del adulto, incluyendo evaluación general, intervenciones educativas, atención preventiva, visitas domiciliarias y tratamiento de prioridades regionales. Finalmente presenta formatos
El documento discute el estado de la salud mental en Perú. Detalla la política, legislación y planes relacionados con la salud mental en el país. Presenta datos sobre la prevalencia de trastornos psiquiátricos, consumo de sustancias y carga de enfermedad. También describe la oferta de servicios de salud mental a nivel nacional y los presupuestos asignados.
Modelo De Atencion Integral De Salud (Mais) Marco Conceptual Y Adulto Mayor C...chatitaa
El documento describe la estrategia de Atención Primaria de Salud en el Perú, la cual se enfoca en la prevención, promoción y atención integral de salud a nivel de la persona, familia y comunidad. El resumen incluye la organización de los servicios de salud, el enfoque en los determinantes sociales de salud, y la atención diferenciada para grupos como los adultos mayores.
El documento describe cómo las enfermedades afectan al adulto mayor de manera diferente que a los pacientes jóvenes debido a factores biológicos y psicosociales. Explica que las enfermedades en el adulto mayor pueden clasificarse como degenerativas, tumorales, infecciosas, autoinmunitarias, disregulativas, traumáticas o iatrogénicas, y que no se debe esperar a que muestren síntomas típicos para sospechar una enfermedad.
Este documento presenta una introducción a la salud del adulto mayor. Explica que el envejecimiento es un proceso continuo e irreversible que causa una pérdida progresiva de la capacidad de adaptación. Luego describe varias teorías sobre el envejecimiento como la del desgaste, los radicales libres y la genética. Finalmente, analiza la realidad sociodemográfica, epidemiológica y estrategias de salud para el adulto mayor en Chile como el EMPAM y programas de nutrición, inmunización e iniciativas para mejorar
El documento discute la importancia de integrar la salud mental en la atención primaria de salud. Actualmente, la salud mental se aborda de manera aislada a través de programas y profesionales separados del equipo de salud general. Se propone que todo el equipo de salud debe ser capaz de tratar problemas de salud mental de manera integral a través de la promoción, prevención y atención directa. Esto requiere capacitar a los equipos, disminuir estigmas y operacionalizar la programación de actividades de salud mental.
Este documento proporciona información sobre los trastornos del espectro autista. Explica que se trata de problemas del desarrollo caracterizados por alteraciones en la interacción social y comportamientos repetitivos. La prevalencia estimada es de 1 de cada 160 niños a nivel mundial. Los desafíos incluyen mejorar el acceso a servicios de detección temprana, tratamiento y apoyo. Se recomienda que los países fortalezcan las políticas, los sistemas de atención integrados en la comunidad y las capacidades de investigación
Investigaciones en salud mental en pandemiaBona Rios
Este estudio investigó los principales indicadores de comportamiento psicosocial desajustado en la población peruana durante la pandemia de COVID-19. Se aplicó un inventario a 883 sujetos para evaluar niveles de ansiedad, depresión, somatización, agresividad, desesperanza, intolerancia, desajuste familiar y temores. Los resultados mostraron porcentajes significativos de desajustes en cada indicador, así como diferencias significativas cuando se compararon los indicadores considerando variables demográficas como sexo, edad y región.
Documento sobre la importancia de la detección precoz de tea (1)Inmigrantes Digitales
Este documento describe la importancia de la detección precoz de los trastornos del espectro autista (TEA). La detección temprana permite intervenciones intensivas en los primeros años de vida, cuando el potencial neuroplástico es mayor, lo que puede mejorar significativamente el pronóstico y desarrollo del niño. Además, la detección precoz reduce los costos asociados a estos trastornos y permite obtener datos epidemiológicos para implementar mejores políticas públicas de salud y educación.
Este documento ofrece pautas para el profesorado sobre cómo atender al alumnado con déficit de atención e hiperactividad (TDAH). Explica que el TDAH es un trastorno neurobiológico que causa desatención, hiperactividad e impulsividad y dificultades de aprendizaje. Proporciona orientaciones para la detección, el diagnóstico y el tratamiento del TDAH, así como características y necesidades asociadas. Además, ofrece estrategias educativas para apoyar a
Este documento presenta una guía para la detección temprana de los Trastornos del Espectro Autista (TEA) dirigida a médicos pediatras. Explica la importancia de detectar los TEA de forma precoz para mejorar los resultados del tratamiento. Describe los síntomas clave de los TEA y proporciona 12 señales de alerta en niños menores de 2 años que pueden indicar un posible TEA. Finalmente, detalla los aspectos técnicos de un cuestionario llamado CHAT que puede usarse para la detección tempran
Este documento presenta los principios del abordaje gerontológico de la persona adulta mayor y las intervenciones básicas. Describe la historia clínica gerontológica, la cual es el documento fundamental para la evaluación e intervención integral del adulto mayor. Incluye apartados como la ficha de identificación, motivo de atención, valoración integral, diagnóstico, intervenciones, evolución y pronóstico. El objetivo es guiar al gerontólogo en la atención multidimensional de cada persona mayor.
Integracion De La Familia En La Atencion Del Adulto MayorJulio Nuñez
Este documento describe un plan de mejoramiento de la calidad de atención para adultos mayores hospitalizados en el Instituto Traumatológico "Dr. Teodoro Gebauer W." en Chile. El plan busca integrar activamente a las familias en el cuidado y tratamiento del paciente para mejorar los resultados. Algunos objetivos incluyen conocer la perspectiva de las familias, permitir visitas fuera del horario establecido y educar a las familias para que participen en los procesos de enfermería. Los resultados incluyeron una cultura hospitalaria más humana
Este documento presenta lineamientos para la atención integral de salud de las personas adultas mayores. Define cinco categorías de atención (saludable, geriátrico, frágil, enfermo y complejo) según el estado de salud y necesidades de cada persona mayor. Propone estrategias de atención primaria y especializada con énfasis en la promoción de la salud, prevención de enfermedades, atención de padecimientos y rehabilitación. El objetivo general es estandarizar la atención multidisciplinaria e integral considerando
Libro Blanco (europeo) sobre el trastorno por dé!cit de atención con hiperactividad (TDAH):propuestas políticas para abordar el impacto social, el coste y los resultados a largo plazo en apoyo a los afectados
Susan Young King’s College London, Institute of Psychiatry, Reino Unido
Michael Fitzgerald Trinity College, Dublín, Irlanda
Maarten J Postma University of Groningen, Holanda
El documento describe un programa dirigido a adultos mayores en la localidad de Pillcomarca. El programa llamado "Adulto saludable" tiene como objetivo principal promover la salud y bienestar de los adultos mayores a través de actividades de prevención y promoción de la salud. El programa implementa estrategias como talleres educativos, visitas domiciliarias, ejercicios físicos y campañas de prevención para desarrollar estilos de vida saludables y mejorar la calidad de vida de los adultos mayores en la región.
Este documento presenta un manual didáctico para la Escuela de Padres. El manual aborda temas importantes para los padres como la socialización a través de la familia, la paternidad responsable, el desarrollo de los hijos, las relaciones interpersonales y la salud familiar. El objetivo es brindar información y formación a los padres para que puedan desempeñar adecuadamente su función educativa. El manual ha sido actualizado y revisado en varias ediciones a lo largo de los años.
Adulto Mayor 65a atencion integral en CRivette coghi
El documento describe los criterios para medir la cobertura de atención integral de personas mayores de 65 años en Costa Rica. Estos criterios incluyen: 1) una valoración anual que incluye la agudeza visual y auditiva, 2) la interpretación del estado nutricional mediante el IMC, 3) la valoración de riesgos médicos, funcionales, psíquicos y sociales, y 4) la indicación e interpretación de pruebas de laboratorio como hemograma y glicemia. El indicador mide el porcentaje de personas mayores de 65 años que reciben at
Este documento presenta las Guías Clínicas Geronto-Geriátricas de Atención Primaria de Salud para el Adulto Mayor en Ecuador. El documento está dirigido a profesionales de la salud del primer nivel y contiene información sobre la valoración integral del adulto mayor, síndromes y problemas geriátricos comunes, diagnóstico de problemas frecuentes y patologías prevalentes en esta población. El documento fue elaborado por un grupo de expertos y cuenta con el apoyo del Ministerio de Salud Pública de Ecuador.
Mais etapa de vida adulto y adulto mayorHUARALINOS
El documento presenta las líneas generales de atención integral del adulto y adulto mayor en el sistema de salud comunitario peruano. Describe la pirámide poblacional peruana y los cambios demográficos. Explica los objetivos, consideraciones generales y etapas de vida del adulto. Luego detalla los componentes del paquete de atención integral del adulto, incluyendo evaluación general, intervenciones educativas, atención preventiva, visitas domiciliarias y tratamiento de prioridades regionales. Finalmente presenta formatos
El documento discute el estado de la salud mental en Perú. Detalla la política, legislación y planes relacionados con la salud mental en el país. Presenta datos sobre la prevalencia de trastornos psiquiátricos, consumo de sustancias y carga de enfermedad. También describe la oferta de servicios de salud mental a nivel nacional y los presupuestos asignados.
Modelo De Atencion Integral De Salud (Mais) Marco Conceptual Y Adulto Mayor C...chatitaa
El documento describe la estrategia de Atención Primaria de Salud en el Perú, la cual se enfoca en la prevención, promoción y atención integral de salud a nivel de la persona, familia y comunidad. El resumen incluye la organización de los servicios de salud, el enfoque en los determinantes sociales de salud, y la atención diferenciada para grupos como los adultos mayores.
El documento describe cómo las enfermedades afectan al adulto mayor de manera diferente que a los pacientes jóvenes debido a factores biológicos y psicosociales. Explica que las enfermedades en el adulto mayor pueden clasificarse como degenerativas, tumorales, infecciosas, autoinmunitarias, disregulativas, traumáticas o iatrogénicas, y que no se debe esperar a que muestren síntomas típicos para sospechar una enfermedad.
Este documento presenta una introducción a la salud del adulto mayor. Explica que el envejecimiento es un proceso continuo e irreversible que causa una pérdida progresiva de la capacidad de adaptación. Luego describe varias teorías sobre el envejecimiento como la del desgaste, los radicales libres y la genética. Finalmente, analiza la realidad sociodemográfica, epidemiológica y estrategias de salud para el adulto mayor en Chile como el EMPAM y programas de nutrición, inmunización e iniciativas para mejorar
El documento discute la importancia de integrar la salud mental en la atención primaria de salud. Actualmente, la salud mental se aborda de manera aislada a través de programas y profesionales separados del equipo de salud general. Se propone que todo el equipo de salud debe ser capaz de tratar problemas de salud mental de manera integral a través de la promoción, prevención y atención directa. Esto requiere capacitar a los equipos, disminuir estigmas y operacionalizar la programación de actividades de salud mental.
Este documento proporciona información sobre los trastornos del espectro autista. Explica que se trata de problemas del desarrollo caracterizados por alteraciones en la interacción social y comportamientos repetitivos. La prevalencia estimada es de 1 de cada 160 niños a nivel mundial. Los desafíos incluyen mejorar el acceso a servicios de detección temprana, tratamiento y apoyo. Se recomienda que los países fortalezcan las políticas, los sistemas de atención integrados en la comunidad y las capacidades de investigación
Investigaciones en salud mental en pandemiaBona Rios
Este estudio investigó los principales indicadores de comportamiento psicosocial desajustado en la población peruana durante la pandemia de COVID-19. Se aplicó un inventario a 883 sujetos para evaluar niveles de ansiedad, depresión, somatización, agresividad, desesperanza, intolerancia, desajuste familiar y temores. Los resultados mostraron porcentajes significativos de desajustes en cada indicador, así como diferencias significativas cuando se compararon los indicadores considerando variables demográficas como sexo, edad y región.
Documento sobre la importancia de la detección precoz de tea (1)Inmigrantes Digitales
Este documento describe la importancia de la detección precoz de los trastornos del espectro autista (TEA). La detección temprana permite intervenciones intensivas en los primeros años de vida, cuando el potencial neuroplástico es mayor, lo que puede mejorar significativamente el pronóstico y desarrollo del niño. Además, la detección precoz reduce los costos asociados a estos trastornos y permite obtener datos epidemiológicos para implementar mejores políticas públicas de salud y educación.
Este documento ofrece pautas para el profesorado sobre cómo atender al alumnado con déficit de atención e hiperactividad (TDAH). Explica que el TDAH es un trastorno neurobiológico que causa desatención, hiperactividad e impulsividad y dificultades de aprendizaje. Proporciona orientaciones para la detección, el diagnóstico y el tratamiento del TDAH, así como características y necesidades asociadas. Además, ofrece estrategias educativas para apoyar a
Este documento presenta una guía para la detección temprana de los Trastornos del Espectro Autista (TEA) dirigida a médicos pediatras. Explica la importancia de detectar los TEA de forma precoz para mejorar los resultados del tratamiento. Describe los síntomas clave de los TEA y proporciona 12 señales de alerta en niños menores de 2 años que pueden indicar un posible TEA. Finalmente, detalla los aspectos técnicos de un cuestionario llamado CHAT que puede usarse para la detección tempran
Este documento presenta los principios del abordaje gerontológico de la persona adulta mayor y las intervenciones básicas. Describe la historia clínica gerontológica, la cual es el documento fundamental para la evaluación e intervención integral del adulto mayor. Incluye apartados como la ficha de identificación, motivo de atención, valoración integral, diagnóstico, intervenciones, evolución y pronóstico. El objetivo es guiar al gerontólogo en la atención multidimensional de cada persona mayor.
El documento resume las conclusiones de un curso sobre la detección y diagnóstico de los trastornos del espectro autista. Señala que el autismo es un trastorno neurodesarrollo causado por una disfunción prenatal que se caracteriza por alteraciones en la interacción social, comunicación y comportamientos repetitivos. Explica que el diagnóstico requiere un equipo multidisciplinario y especializado, y debe dar lugar a orientaciones de tratamiento e incluir apoyo a las familias. Además, indica que el pronóstico está mejorando deb
Esta guía nos ofrece información sobre las características de los Trastornos del Espectro del Autismo y sus necesidades a la hora de acceder al servicio de urgencias. Publicado por la Federación de Autismo de Castilla y León.
Este documento trata sobre el autismo. Explica que el autismo es un trastorno del desarrollo que afecta a la comunicación, imaginación y relaciones sociales. Analiza factores como la edad de comienzo, diferencias de género, tratamientos, educación, asociaciones de apoyo y uso de tecnología para mejorar la calidad de vida de las personas con autismo. Concluye que el autismo provoca dificultades en las relaciones sociales y la integración, por lo que es importante estudiar este colectivo y ayudarles a des
Este documento trata sobre el autismo. Explica que el autismo es un trastorno del desarrollo que afecta a la comunicación, imaginación y relaciones sociales. Analiza factores como la edad de comienzo, diferencias de género, tratamientos, educación, asociaciones de apoyo y uso de nuevas tecnologías con este colectivo. Concluye que es importante ayudar a las personas con autismo a integrarse mejor en la sociedad.
La mejora continua de la calidad de vida constituye
una condición esencial para el desarrollo pleno
y satisfactorio de todas las personas, en cualquier etapa de su vida.
Intervención odontológica actual en niños con autismo. La desensibilización ...Laia P
El documento describe la intervención odontológica actual en niños con autismo utilizando la desensibilización sistemática. Explica que el autismo afecta severamente la interacción social, el lenguaje, el comportamiento y las funciones cognitivas de los niños. Señala que estos niños deben recibir educación especializada y atención individualizada para acercarlos lo más posible a la realidad. Además, los odontólogos deben desempeñar un papel importante en la inclusión de estos niños en programas de sal
herramienta para la detección del autista.pdfpsickarlapoot
Este documento describe las herramientas para la detección temprana de los trastornos del espectro autista en la consulta pediátrica. Explica que la detección temprana es crucial ya que determina el posterior desarrollo del niño, y propone utilizar la prueba de screening "CHAT adaptado" para una evaluación rápida a los 24 meses.
Los trastornos del espectro autista (TEA) comprenden un grupo heterogéneo de trastornos del neurodesarrollo que se inician en la infancia y duran toda la vida, afectando la comunicación social y presentando patrones repetitivos de conducta. El documento describe la evolución de los criterios diagnósticos de TEA en el DSM-5, que engloba varios trastornos previos bajo la denominación de TEA. La prevalencia de TEA es mayor en niños que en niñas y ha ido aumentando, posiblemente
El documento describe el trastorno del espectro autista (TEA), incluyendo sus características principales como déficits en la comunicación social e interacción, patrones restrictivos de comportamiento, y síntomas que comienzan en la niñez. Explica que el TEA es una discapacidad de desarrollo de por vida que causa retrasos en el desarrollo y diferencias de conducta.
Este documento presenta una revisión de los modelos de intervención utilizados para tratar a niños y adolescentes con trastornos del espectro autista (TEA). Describe tres tipos de modelos: psicodinámicos, biomédicos y psicoeducativos. Señala que los modelos psicoeducativos, los cuales se centran en la comunicación, el desarrollo de estrategias y la educación utilizando principios conductuales, son los que han demostrado mayor eficacia. La intervención precoz en centros de atención
Este documento revisa los diferentes modelos de intervención utilizados para tratar a niños y adolescentes con trastornos del espectro autista (TEA). Explica que la intervención precoz en centros de atención temprana dentro de modelos psicoeducativos que incluyen elementos conductuales ha demostrado modificar la evolución de los pacientes con TEA. Además, clasifica los modelos de intervención en psicodinámicos, biomédicos y psicoeducativos, señalando que sólo los psicoeducativos han mostrado efic
LA INTERVENCIÓN EN ATENCIÓN TEMPRANA EN TEA [Autoguardado].pptxJosengelGuzman
Este documento describe los principios y objetivos de la intervención temprana en el TEA. Explica que la intervención temprana es crucial para lograr una buena calidad de vida y desarrollo pleno de las capacidades de las personas con autismo. Se revisa las áreas sobre las que se debe intervenir, como la comunicación y las interacciones sociales, y los métodos como el ABA y el SAAC. También se discute el enfoque dependiendo de la severidad del caso, recomendando el ABA para necesidades más altas y enfoques evolutivos para necesidades menos severas
Guía de Apoyo Psicológico para Enfermedades Raras de FEDER. Coautor Juan Cruz...DiotOcio
Dedicado a todos los afectados de Enfermedades Raras y sus familias que, con su lucha diaria, nos han enseñado a ser mejores profesionales y mejores personas.
Al equipo de trabajo de FEDER en su empeño y dedicación por llevar a cabo acciones para mejorar la calidad de vida de los afectados de Enfermedades Raras y sus familias.
Agradecimientos:
A los laboratorios Merck Serono, por hacer realidad este proyecto y compartir la vivencia de su desarrollo y a los colaboradores temáticos de la Guía, quienes con su conocimiento y experiencia, dan luz para comprender y ayudar a los afectados y sus familias.
El término enfermedades raras es un concepto relativamente nuevo que engloba un grupo de enfermedades muy diversas, la mayoría de ellas de base genética y de baja prevalencia, que se definen en el ámbito de la UE como aquellas que, además de ocasionar peligro de muerte o invalidez crónica, afectan a menos de un paciente por cada 2.000 habitantes o, lo que es lo mismo, a menos de cinco pacientes por cada 10.000 habitantes.
Se estima que hay entre 5.000 y 8.000 enfermedades que pueden encuadrarse en esta categoría. Por ello, refiriéndose a estos procesos, se habla de la “paradoja de la rareza”, en alusión al hecho de que, con una baja prevalencia individual, consideradas en conjunto, estas patologías suponen una fracción muy importante de la carga de enfermedad.
La Organización Europea para las Enfermedades Raras ha estimado que, en la UE, estos procesos afectan a entre el 6% y el 8% de la población, es decir, a entre 24 y 36 millones de personas; de los cualestres,residenen España.
Tres millones de personas que tienen que convivir con los problemas derivados de sus propios procesos y también con una carga añadida, el desgaste psicológico que desafortunadamente acompaña a estas enfermedades y que afecta tanto a los pacientes como a las familias.
Este documento describe el fenómeno del envejecimiento demográfico, que se define como el incremento sostenido de la proporción de personas mayores de 60 años en relación a la población total. Explica que Argentina experimenta un rápido envejecimiento poblacional y que las personas mayores constituyen un grupo heterogéneo con diversas condiciones socioeconómicas. Finalmente, señala que el 34,6% de los adultos mayores en la Argentina son pobres y el 7,6% indigentes.
Universidad autónoma del estado de hidalgo.docx metodos metodosaleomarblog
El documento describe el autismo, un trastorno neurológico que se manifiesta antes de los 3 años con alteraciones en la comunicación, interacción social y conductas repetitivas. Explica los síntomas, características, diagnóstico y tratamientos, incluyendo terapias conductuales, farmacológicas y dietéticas. También habla sobre las causas desconocidas del autismo, su impacto en los cuidadores y la necesidad de detección temprana. Finalmente, proporciona una lista de referencias bibliográficas sobre el
El documento describe los trastornos del espectro autista (TEA), incluyendo sus características principales como dificultades en las interacciones sociales, la comunicación y conductas repetitivas. Explica que el autismo tiene un origen neurobiológico y la prevalencia estimada es de 1 de cada 170 personas. Además, enfatiza la importancia del diagnóstico temprano antes de los 3-5 años para mejorar los resultados a través de intervenciones conductuales intensivas. Finalmente, analiza estudios sobre el proceso de detección del TEA
GUIA DE PRACTICA CLINICA CON PACIENTES TEAAnna Olle
Este documento presenta una guía de práctica clínica para el manejo de pacientes con trastornos del espectro autista en atención primaria. La guía incluye información sobre la definición, manifestaciones clínicas y clasificaciones de los trastornos del espectro autista, criterios diagnósticos, detección precoz, algoritmos de manejo, aspectos a considerar al informar a los padres, y recomendaciones para el seguimiento de niños con estos trastornos en atención primaria. El objetivo
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Un profesor de matemáticas se enfrentó al desafío de enseñarle a un estudiante ciego. Al principio no sabía cómo hacerlo, pero luego inventó varias herramientas adaptadas como una pizarra con números y símbolos en relieve, fórmulas sobre acrílico y figuras de funciones en cerámica para que el estudiante pudiera aprender matemáticas táctilmente. Gracias a estos inventos y la dedicación del profesor, el estudiante pudo comprender conceptos como ecuaciones y gráficos
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Como enseñar actividades funcionales en sordo ciegos'อาร์ท' ท่อบึ้ม
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La Unión Europea ha propuesto un nuevo paquete de sanciones contra Rusia que incluye un embargo al petróleo. El embargo se aplicaría gradualmente durante seis meses para el petróleo crudo y ocho meses para los productos refinados. Los líderes de la UE esperan que estas medidas adicionales aumenten la presión sobre Rusia para poner fin a su invasión de Ucrania.
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El resumen describe que aunque las letras dentro de las palabras de un texto estén desordenadas, los lectores aún pueden entenderlo siempre que la primera y última letra estén en la posición correcta. Esto se debe a que leemos las palabras como un todo en lugar de letra por letra. El resumen concluye preguntando la opinión del lector sobre este hecho increíble.
Metodos para enseñar a leer en discapacidad intelectual'อาร์ท' ท่อบึ้ม
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Este documento discute varios conceptos que necesitan ser replanteados en relación con la alfabetización de estudiantes sordos, incluyendo: 1) El concepto de bilingüismo y las diferentes posibilidades de combinaciones lingüísticas, 2) Que la lectura y la escritura no son procesos idénticos a pesar de sus similitudes cognitivas, y 3) Que la conciencia fonológica es necesaria para la lectura pero no necesariamente implica la conciencia del sonido. El documento también presenta estadísticas sobre los
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Dislexia enfermedad trastorno o algo distinto'อาร์ท' ท่อบึ้ม
Este artículo analiza la naturaleza de la dislexia a la luz de aportaciones de la genética molecular, la investigación neurocognitiva y la psicología evolucionista con el fin de ofrecer una definición conceptual. La genética ha demostrado que la dislexia está vinculada a genes cuantitativos y pleiotrópicos, no a un solo gen sino de forma poligénica. Además, se propone un modelo de déficit múltiple que da sentido a los datos. Por otra parte, la escritura es una técnica cultural reciente que
Percepcion de competencia educ. fisica inclusion'อาร์ท' ท่อบึ้ม
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Este documento proporciona pautas para la intervención en educación física que fomenten la inclusión de personas con discapacidad. Sugiere utilizar el juego como medio de aprendizaje, centrarse en el estudiante y sus características, y plantear situaciones reales de juego adaptadas a cada nivel. También recomienda que los docentes consideren las condiciones individuales y permitan la autonomía y participación máxima de los estudiantes.
2. edición
JUNTA DE ANDALUCÍA
Consejería de Salud
diseño + maquetación
Esther Morcillo + Fernando Cabrera
ilustraciones
Obra gráfica de Enrique García
impresión
Xxxxxxxx Xxxxx
depósito legal xxxxxxxxxx
!
Federación Autismo Andalucía
Salvador Repeto Gutiérrez
Director Técnico APNA-Cádiz
Marcos Zamora Herranz
Psicólogo de Autismo Andalucía
Instituciones Públicas
Syra Borrás Pruneda
Asesora Técnica
D. G. de Salud Pública y Participación
Consejería de Salud
Rafaela Caballero Andaluz
Profesora Titular
de la Universidad de Sevilla
Ana María Carriazo Pérez de Guzmán
Jefa del Sv. de Cartera de Servicios
Subdirección de Programas y Desarrollo
D. G. de Asistencia Sanitaria
Servicio Andaluz de Salud
Antolina Expósito Alburquerque
Asesora Técnica
D. G. de Salud Pública y Participación
Consejería de Salud
Ana Martínez Rubio
Médico Pediatra
del Centro de Salud de Pilas
3. la Consejería de Salud está desarrollando una comunicación continuada
entre las asociaciones de afectados y la organización sanitaria, con el objetivo de ir
mejorando no solo la calidad de la atención de los servicios, sino además articular el
mejor apoyo para los pacientes y su entorno, que se puede prestar también desde las
asociaciones.
Esta guía que tenéis en vuestras manos es buen ejemplo de ello, de forma que son las
mismas asociaciones las que, gracias a sus interrelaciones en un mundo global y sus
asesores profesionales, aportan instrumentos técnicos que mejoran ostensiblemente la
respuesta a los problemas de salud; en este caso, referida a la aplicación de un cuestionario
de detección que facilita el diagnóstico precoz de los afectados por lo que hoy se denomina
«Trastornos del Espectro Autista».
Estamos pues ante el tipo de colaboración mas avanzada en un marco democrático, que
permite el mejor fruto de unas relaciones bien entendidas, en las que la colaboración y
la implicación de los distintos actores, predomina sobre los intereses sectoriales de unos
y de otros. Estos frutos, vemos que hoy alcanzan a las actuaciones técnicas de los servicios
y que partiendo de propuestas de alta calidad, han sido adaptadas y validadas por los
planificadores, gestores y profesionales de nuestra organización.
Hoy estamos asistiendo a una amplia diversidad de formas de participación en salud, que
sin duda generan multitud de beneficios inmediatos y de futuro, que tenemos que encauzar
4. debidamente en una política de participación, que haga posible este tipo de sinergias. La
Consejería de Salud está empeñada y decidida en el desarrollo de este marco conjunto
de colaboración, donde no solo se trata de dar satisfacción a los derechos, sino como
vemos en la practica, se convierte en herramienta de cambio para la atención que prestamos
a nuestros ciudadanos
Únicamente nos resta agradecer el trabajo y el esfuerzo que todos los profesionales y
miembros de la federación han realizado, y que han hecho posible el avance que esta guía
supone. Animamos pues a su utilización, y a tener en cuenta las recomendaciones que
en ella se explicitan.
Josefa Ruiz Fernández
Directora General de Salud Pública y Participación Social
5. los trastornos del espectro
autista [TEA]
• prevalencia
• etiología
• mecanismos
subyacentes
en los TEA
señales de alerta
7
1022
8
1220
introducción
CHAT
un instrumento
de detección
cuestionario CHAT
• notas
• metodología
14
14
tratamiento
actuaciones
24
26
• bibligrafía
• directorio
ÍNDICE
5
7. el objetivo de esta guía es facilitar la tarea de los médicos pediatras
del Sistema Sanitario Andaluz en la mejora de la detección de los niños y niñas
con sospecha de padecer un Trastorno del Espectro Autista (TEA).
Hasta este momento, la detección de este trastorno se hacia en torno a los 36 meses.
Con su adelanto se obtiene una mejora derivada de los beneficios de una intervención
precoz adecuada, que repercute además en el mejor trato del desconcierto y la
incertidumbre, tanto por parte de padres como de educadores, respecto a cómo tratar
a su hijo/alumno.
En la última década de investigación dentro del ámbito de los TEA se ha hecho un
esfuerzo importante para determinar cuales serían las señales de alarma, que ya desde
edades tempranas, podrían informar a un profesional de la existencia de un alto
riesgo de estar ante un niño pequeño que lo padezca. Por ello es importante incorporar
el conocimiento, por parte de los profesionales que llevan a cabo el seguimiento de
salud infantil (comúnmente llamado programa del niño sano), de dichas señales de
alerta o indicadores de riesgo para la detección precoz del autismo. Señales que son
fácilmente detectables alrededor de los 18 meses de vida del niño.
Con esta detección temprana se posibilitará el derivar lo antes posible al niño/a con
un alto riesgo de padecer un TEA a un diagnóstico en profundidad y a la intervención
más adecuada para él/ella, y así, optimizar los aprendizajes en la etapa tan fructífera
para el desarrollo como es la que precede a la edad de escolarización en educación
primaria. También permitirá comenzar la formación inmediata de educadores y
padres para la utilización temprana de técnicas y estrategias educativas específicas
para estos niños y niñas
7
8. actualmentese consideran los Trastornos del Espectro Autista como «trastornos
neuropsiquiátricos que, presentando una amplia variedad de expresiones clínicas, son el
resultado de disfunciones multifactoriales del desarrollo del sistema nervioso central».
En el concepto del Espectro Autista no solo se incluyen a los niños/as con Trastornos
Generalizados del Desarrollo descritos por clasificaciones internacionales, CIE-10 y DSM
IV; también englobaría a aquellos/as que presentan un conjunto de síntomas autistas
situados en un continuo.
De este modo los Trastornos del Espectro Autista se reflejan en la alteración cualitativa
de tres áreas fundamentales del desarrollo de la persona y que se alteran con distinta
gravedad y tienen una presentación clínica particular en cada individuo:
1 Alteración del desarrollo de la interacción social recíproca.
2 Alteración de la comunicación verbal y no-verbal.
3 Desarrollo de un repertorio restringido de intereses y comportamientos.
Estas alteraciones persisten a lo largo de la vida y se presentan con características diferentes
según el momento de desarrollo (primera infancia, etapa educativa, adolescencia, adultez);
8
Los Trastornos del Espectro Autista
( TEA )
9. 9
varían también en función de factores como la asociación de otros síndromes, el grado
de afectación y el nivel intelectual (el 75 % cursan con retraso mental).
Todos los niños y niñas con TEA comparten alteraciones comunes en las tres áreas ya
mencionanadas:
1 Alteración del desarrollo de la interacción social recíproca
Se observan importantes dificultades para la empatía, la relación con iguales y un escaso
interés por las personas. La manifestación de esta alteración puede tener distintas
presentaciones conductuales, encontrándose patrones que van desde el aislamiento social
significativo, otras más pasivas en su interacción social con escaso interés hacia los
demás y otras que pueden ser muy activas en establecer interacciones sociales, pero que
fracasan, porque lo hacen de forma extraña y unilateral sin tener en cuenta las reacciones
de los demás.
2 Alteración de la comunicación verbal y no-verbal
Alteraciones de la mirada, retraso en el desarrollo de las conductas gestuales como el señalar
y, muy a menudo, del lenguaje oral así como falta de respuesta a la voz humana. La variabilidad
en las manifestaciones en estos déficits van desde la ausencia de lenguaje (mutismo funcional)
a la utilización del lenguaje de forma aparentemente adecuada. Sin embargo, todos comparten
una grave alteración en el intercambio comunicativo recíproco, en el uso del lenguaje para
compartir, en el empleo de peculiaridades lingüísticas (ecolalia, inversión pronominal e
invención de palabras) y en la expresión y comprensión de claves emocionales.
3 Repertorio restringido de intereses y comportamientos
Se caracteriza por un interés desmedido por determinadas conductas repetitivas con su
propio cuerpo (aleteo de manos, balanceos, carreras sin objeto…) o ciertos objetos, o una
preocupación excesiva por mantener las rutinas y resistencia a cambios en el ambiente.
Su actividad imaginativa se ve alterada, abarcando desde una incapacidad en desarrollar
juego funcional y/o simbólico con objetos hasta un uso de estas habilidades repetitivo,
obsesivo y poco flexible
10. PREVALENCIA
Los últimos estudios epidemiológicos reflejan que los TEA afectan
a 1 de cada 166 personas si tomamos en consideración todo el
espectro del trastorno. Otro dato relevante es que los TEA afectan
a la población masculina en una proporción de 4:1 con respecto a
la femenina. Los estudios apuntan la incidencia de los TEA en la
misma proporción en todas las clases sociales y en las diferentes
culturas afectadas
ETIOLOGÍA
La evidencia científica coincide en establecer que los síntomas de
los Trastornos del Espectro Autista son el resultado de alteraciones
generalizadas del desarrollo de diversas funciones del sistema
nervioso central. La causa o causas, está aún por dilucidar, aunque
hay clara coincidencia en que son de naturaleza biológica. Está
claro que no se trata de una causa biológica única, sino que hay
que pensar en una etiología multifactorial. En la mayoría de los
casos hay que considerar el papel de factores hereditarios, con
una contribución genética compleja y pluridimensional, que daría
lugar a una gran variabilidad en la expresión de las conductas.
Sin embargo, los genes por si solos no pueden explicar todas las
variaciones que se dan en las desviaciones muy precoces. Hay que
tener en cuenta la interacción entre el potencial genético y el
entorno biológico a nivel pre y perinatal. En otros casos existe
una gran relación entre los TEA y algunas patologías genéticas
(fenilcetonuria, esclerosis tuberosa, neurofibromatosis, síndrome
de X frágil, …).
Actualmente existe evidencia científica de que un mecanismo causal
biológico está presente en la etiología del autismo. Se ha demostrado
que no hay ninguna relación causal entre las actitudes y las
actuaciones de los padres y las madres y el origen de los TEA.
10
11. La expresión clínica hay que considerarla como el resultado de la interacción entre la
constitución de la persona (predisposición biológica) y un número de factores internos y
externos que pueden interactuar de manera favorable protegiendo del riesgo, o de manera
desfavorable, acentuándolo. Pueden actuar como factores protectores: un cociente intelectual
alto, el desarrollo del lenguaje y del habla, intervenciones exitosas en el desarrollo, y un
entorno social protector que pueda afrontar la múltiple problemática y, al mismo tiempo,
favorecer un desarrollo sólido. A la inversa, los factores de riesgo incluyen: un cociente
intelectual bajo, ausencia de lenguaje o de habla, problemas neurológicos asociados,
ausencia de programas educativos en la primera edad, y un entorno social incapaz de
prestar apoyo y afrontar la tremenda presión causada por la presencia de un niño o niña
afectada por un TEA
MECANISMOS SUBYACENTES EN LOS TEA
Las evidencias científicas corroboran que las personas incluidas dentro del espectro muestran
deficiencias para procesar información. Estas anomalías incluyen, a nivel psicofisiológico,
trastornos en la regulación de los diferentes componentes de la atención. A nivel cognitivo-
conductual, el déficit para procesar la información se manifiesta por un desarrollo alterado
de la llamada coherencia central, que limitará la adecuada percepción y comprensión del
mundo que les rodea, y disminuirá también su capacidad para entender los pensamientos,
las emociones y las intenciones de los demás. Este déficit neurocognitivo es a la vez
perceptivo (la persona no entiende lo que percibe) y ejecutivo (le falta capacidad para
organizar y planificar respuestas y actuaciones psicomotoras intencionales). Si bien los
problemas de modulación de los estímulos sensoriales de las personas afectadas de autismo
han sido descritos (por ejemplo: visuales, auditivos, táctiles, olorosos, …), las bases fisiológicas
concretas de estos fenómenos no están claras.
Esto puede explicar por qué dichas personas, con objeto de eludir un entorno social
incomprensible, perseveran en actividades restringidas y repetitivas. El conocer estos
mecanismos subyacentes al déficit es de máxima importancia para todos lo que estén
involucrados en compartir su vida, educar y dar tratamiento a la población afectada
por TEA
11
13. 13
la aparente normalidad que muchos niños y niñas con TEA muestran en su
desarrollo y la sutileza de los síntomas precoces dificultan su detección temprana.
Las siguientes preocupaciones expresadas por los padres a los pediatras, sobre sus hijos
o hijas menores de 2 años, han de ser consideradas como SEÑALES DE ALERTA de la
posible presencia de un TEA:
1 Casi nunca atiende cuando se le llama.
A veces parece sordo
2 No señala para mostrar o compartir su interés.
3 No ha desarrollado el lenguaje oral,
o lo ha perdido.
4 Si tiene lenguaje, pero lo usa
de manera peculiar, o es muy repetitivo.
5 Se ríe o llora sin motivo aparente.
6 No reacciona casi nunca ante
lo que ocurre a su alrededor
7 Parece no interesarse por los demás.
8 Apenas mira a la cara sonriendo a la vez.
9 Generalmente no se relaciona con los otros
niños, no les imita.
10 No suele mirar hacia donde se le señala.
11 Es muy sensible a ciertas texturas,
sonidos, olores o sabores.
12 Tiene movimientos extraños, repetitivos.
13 Presenta rabietas o resistencia ante
cambios ambientales.
14 Tiene apego inusual a algunos objetos
o a estímulos concretos.
15 Usa los juguetes de manera peculiar
(girarlos, tirarlos, alinearlos…).
16 Apenas realiza juego social, simbólico
o imaginativo («hacer como si…»).
17 Sus juegos suelen ser repetitivos.
ÁREAS DE COMUNICACIÓN
Y SOCIALIZACIÓN
ÁREAS DE JUEGO Y
EXPLORACIÓN DEL ENTORNO
Resumen de la Mesa de Detección Precoz y Atención Temprana de AETAPI
(Asociación Española de Profesionales del Autismo).
14. Sección A PADRES
Nombre del niño/a
Nº Hª
Fecha de nacimiento
Domicilio
Teléfono
Edad
Fecha de aplicación
14
probablemente, la prueba más consensuada inter-
nacionalmente para la detección de posibles casos de
Trastorno del Espectro Autista es el CHAT (Checklist for
Autism in Toddlers) de Baron-Cohen, un cuestionario
para determinar posibles casos de niños/as con autismo
a los 18 meses.
El cuestionario CHAT es administrado en 10/15 minutos
por un profesional sanitario y consta de 9 preguntas al
padre/madre y 4 ítems de observación directa con el
niño/a. El objetivo es observar comportamientos signifi-
cativos que, si están ausentes a los 18 meses, indican
que puede existir un riesgo manifiesto de desarrollar un
trastorno socio- comunicativo.
UN INSTRUMENTO PARA LA DETECCIÓN DE LOS NIÑOS Y NIÑAS
CON SOSPECHA DE PADECER UN TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTACHATCHAT
CUESTIONARIO CHAT
15. 1 ¿Se divierte su hijo jugando con otros niños? Cuando va al parque o al jardín y
hay otros niños ¿Corre hacia ellos? ¿Se pone contento?
2 ¿Disfruta su hijo al acariciarle o hacerle cosquillas?
3 ¿Disfruta su hijo jugando al escondite? (¿Juega al cucu-tras? ¿Al donde está - no
está - está aquí? ¿Juega a esconderse tras una cortina y desaparecer?)
4 ¿Alguna vez su hijo juega a las comiditas? (¿haciendo como que come pero SIN
comida? ¿Le da de comer a los muñecos o a sus hermanos de mentirijillas?)
5 ¿Le gusta a su hijo subirse encima de las cosas?
6 ¿Usa su hijo el dedo índice para pedir algo que quiere? (mostrarle a la madre/padre
el dedo índice e insistir en que tiene que ser con el dedo)
(Señala para pedir algo)
7 ¿Alguna vez su hijo usa el dedo índice para señalar, para indicar interés en algo?
(Si ve algo que le gusta o le sorprende, ¿lo señala con el dedo índice para que usted
lo mire también? Pedirle a la madre/padre un ejemplo para ver si ha comprendido el
sentido de la pregunta y si lo diferencia de señalar para pedir)
(Señala para mostrar algo)
15
16. 16
8 ¿Puede su hijo jugar apropiadamente con juguetes pequeños (coches, cubos, etc.)
y no sólo metérselos en la boca, manosearlos o dejarlos caer? (¿Qué hace con los
juguetitos? ¿Cómo juega? Insistir con ejemplos de cochecitos, casitas o torres de
cubos)
9 ¿Alguna vez su hijo le trae cosas a usted (su padre/madre) para mostrarle algo
interesante? (buscamos que nos enseñe algo para comunicarse con nosotros)
Sección B OBSERVADOR
Nombre del niño/a
Nº Hª
Fecha de nacimiento
Domicilio
Teléfono
Edad
Fecha de aplicación
Profesional
17. 1 Durante la sesión, ¿ha mantenido el niño contacto ocular con usted?
2 Consiga la atención del niño, luego señale a través de la habitación un objeto
interesante (juguete o póster) y diga, señalando con el dedo, «¡Mira! ¡Hay un (nombre
del juguete)…!»
Observe la cara del niño: ¿mira lo que usted está señalando? (Asegúrese de que no
mira sólo el dedo)
(Para puntuar SI, asegúrese de que el niño no ha mirado simplemente
la mano, sino que realmente ha mirado el objeto que usted está señalando).
3 Consiga la atención del niño, luego ponga sobre la mesa un platito, una cucharita
y una tacita o un vaso de yogur vacío y dele al niño un muñeco. Pídale que le dé de
comer o de beber al muñeco, a la madre o a sí mismo. ¿Simula el niño dar de comer?
(No le muestre cómo hacerlo)
4 Pregunte al niño: «¿dónde está la puerta?», «¿dónde está el nene?», «¿dónde está el…
(nombre del juguete)?» ¿Señala con el dedo índice el objeto por el que usted le pregunta?
PUNTUACIÓN
Si un niño puntúa en los ítems 4 y 7 de la Sección A y en los ítems 2, 3 y 4
de la Sección B, se considera un alto riesgo de encontrarnos ante un TEA. Si un
niño puntúa en los ítems 7 de la Sección A y 4 de la Sección B, se establece un
riesgo medio. En ambos casos hay que remitir al niño a una unidad de evaluación
especializada
17
18. como ya se ha dicho, esta sencilla prueba trata de detectar en los niños y niñas
la presencia de determinadas alteraciones en su desarrollo, que nos indiquen la posible
presencia de un TEA.
Para ello, Baron-Cohen y colaboradores establecen como más significativas las alteraciones
en 5 ítems (4 y 7 de la sección A y 2, 3 y 4 de la sección B), ya que hacen mención a tres
áreas fundamentales en el desarrollo del niño:
Los gestos protodeclarativos
(correspondiente a los ítem 7 de la Sección A y 4 de la Sección B)
En el desarrollo normal de los niños, entre los 9 y los 14 meses, éstos desarrollan la
habilidad de señalar para que las otras personas los miren, como un fin en si mismo, para
18
NOTAS ACLARATORIAS
SOBRE LA APLICACIÓN DEL
¿qué estamos buscando?
CUESTIONARIO CHAT
19. mostrar sus intereses. Este déficit se considera específico de los TEA, ya que hay otro tipo
de gesto de señalar, el gesto protoimperativo (señalar objetos fuera de su alcance para
conseguirlos) que no está específicamente alterado en los TEA.
Seguimiento de la mirada
(correspondiente al ítem 2 de la Sección B)
Los niños normales, entre los 9 y los 14 meses miran en la misma dirección que los
adultos. Éste es otro de los déficits de los TEA que se engloba junto al anterior dentro de
las habilidades de atención conjunta. Estas conductas dan lugar a que el foco de atención
del niño y el adulto converjan en el mismo objeto o suceso.
Juego de ficción
(correspondiente a los ítems 4 de la Sección A y 3 de la Sección B)
Juego en que se sustituyen unos objetos por otros y/o se atribuyen propiedades ausentes
a objetos o situaciones. Esta alteración también se considera específica de los TEA ya que
no está específicamente afectado el juego funcional, donde los niños emplean los juguetes
en base a sus funciones convencionales.
Las habilidades de atención conjunta surgen en el desarrollo del niño alrededor del último
trimestre del primer año y son fundamentales, ya que en el dominio y el control de la
mirada se asientan logros posteriores en las habilidades de adquisición de información
social. De hecho, constituyen la base para la formación de funciones socio-comunicativas
básicas en su desarrollo: habilidades mentalistas (interpretar los deseos, intenciones,
creencias… de las otras personas), desarrollo adecuado de un lenguaje comunicativo (llegar
a la referencia lingüística) y reciprocidad socioemocional.
También son significativas las alteraciones en las habilidades simbólicas ya en el segundo
año de desarrollo, que se manifiestan en los déficits para desarrollar juego funcional con
objetos, juego de ficción y dejar en suspenso acciones o representaciones, con el fin de
crear significados que puedan ser interpretados por otras personas o por uno mismo. Esto
afectará gravemente no sólo al desarrollo del juego sino a la comunicación y al desarrollo
del lenguaje
19
20. 1 CONTENIDO
Al objeto de poder realizar la detección precoz de los trastornos generalizados del desarrollo,
el CHAT ha de aplicarse y cumplimentarse en sus dos secciones -Sección A de Padres y
Sección B del Observador-. La Sección A es básicamente la de mayor discriminación y,
con la Sección B se evitan falsos positivos, puesto que deben ser positivas las dos secciones
para considerar al niño de riesgo.
2 VALORACIÓN
La Sección A de Padres consta de 9 preguntas y la Sección B del Observador de 4
preguntas que deben ser aplicadas en su totalidad, ya que el resultado de un NO en los
items 4 y 7 de la Sección A y en los ítems 2, 3 y 4 de la Sección B, representa un alto
riesgo de encontrarnos ante un TEA y un NO en los ítems 7 de la sección A y 4 de la
Sección B un riesgo medio, siendo necesaria una evaluación por especialistas en ambos
casos.
3 MOMENTO DE APLICACIÓN
El CHAT está diseñado para ser aplicado a niños entre 18 y 24 meses. La falta de visita
reglada en nuestro sistema sanitario a esa edad, nos condiciona el momento de aplicación
del mismo en las dos citas siguientes
20
CUESTIONARIO CHAT
METODOLOGÍA
DE CUMPLIMENTACIÓN DEL
21. 15 Meses de edad El CHAT se apli-
cará a todos los niños/as al cumplir los
15 meses, coincidiendo con el control
de salud que se efectúa dentro del se-
guimiento de salud infantil, por el pro-
fesional sanitario que lo realice (la sec-
ción del observador). Es decir, a esta
edad puede ser administrado por el
personal de enfermería, que en algunos
centros es el que realiza dicha visita.
En el caso de que el Cuestionario
CHAT resulte negativo (-) a los 15 meses,
se considerará normal, pasando a ser
aplicado de nuevo en la visita de 24
meses.
En el caso de que el Cuestionario
CHAT sea positivo (+), se ha de repetir
su aplicación cuando el niño cumpla
18 meses (edad para la que está diseñado
el cuestionario). Si en este nuevo control
resulta de nuevo positivo (+), se derivará
al niño al nivel especializado, según los
trámites habituales, a ser posible de
forma preferente.
24 Meses de edad El CHAT se apli-
cará a todos los niños/as al cumplir los
24 meses. En aquellos casos en los que
el Cuestionario CHAT resulte positivo
(+) se derivará al niño/a al nivel espe-
cializado, según los trámites habituales,
a ser posible de forma preferente
21
23. según el Documento propuesto por Autismo Europa, los enfoques educativos
apropiados de por vida, el apoyo a las familias y a los profesionales implicados y la
provisión de servicios adecuados, constituyen en la actualidad el mejor tratamiento de
los chicos y chicas con TEA. Desde esta Asociación se proponen como prioritarios los
siguientes objetivos de tratamiento:
Favorecer un desarrollo social y comunicativo adaptado a los diversos contextos
donde la persona afectada de TEA se ubica a lo largo de su vida.
Enseñarles competencias adaptadoras y entrenarles en funciones cognitivas y
emocionales que fomenten su flexibilidad.
Tratar aquellos problemas de conducta y trastornos emocionales asociados que
interfieran con el desarrollo.
Prestar apoyo y dar información a las familias y profesionales implicados; ayudarles
a afrontar las dificultades a medida que aparecen, y ayudarles para que sus propias
decisiones se adapten a las necesidades de la persona afectada de TEA.
Ampliar los intereses y las competencias especiales que poseen muchas de las
personas afectadas de TEA.
En el estado de conocimiento actual, no existe ningún tratamiento médico, educativo o
de cualquier otro tipo, que «cure el autismo», configurándose un enfoque multimodal como
el medio más adecuado de mejorar el pronóstico e integración de los niños/as con TEA.
Sin embargo, conviene señalar la existencia en la actualidad de una variada oferta de
terapias alternativas que se presentan a los familiares como una opción para «la cura» del
autismo. Terapias basadas en alergias a elementos naturales (gluten, caseína, oligoelementos...),
y que proponen diversos tipos de dietas, y otras basadas en un tratamiento unilateral
mediante estimulación sensorial, estimulación motora o tratamiento con animales. Ninguno
de estos tratamientos alternativos está respaldado por estudios científicos que apoyen sus
afirmaciones y sus promesas de curación. Las familias de niños/as con TEA deberían ser
prevenidas acerca de la existencia de estas terapias y de su escasa fiabilidad científica
23
25. mediante el uso de las señales de alerta o del instrumento CHAT, antes
descritos, el pediatra podrá detectar, en las visitas de seguimiento de salud infantil, o en
otras consultas, pacientes con un considerable riesgo de padecer un TEA.
Una vez informada la familia, teniendo en cuenta que el CHAT es un cuestionario de
detección y no de diagnóstico, de la presencia de alteraciones en el desarrollo de las
habilidades sociales y comunicativas que se observan en la exploración, el siguiente
paso del proceso será su derivación hacia la consulta especializada, en el dispositivo de
salud mental.
Se aconseja que, al igual que se realiza ante la sospecha de una patología grave, se informe
a los padres del niño/a de la importancia de acudir a la consulta especializada correspondiente,
que pueda descartar la presencia de una alteración grave en el desarrollo del niño/a
25
26. American Academy of Pediatrics. Committee on Children with
Disabilities. 2001. Technical Report: The Pediatrician’s Role in the
Diagnosis and Management of Austistic Spectrum Disorder in
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Grupo de Estudio de los TEA
www.iier.isciii.es/autismo/
Asociación Nuevo Horizonte
www.autismo.com
28
ENLACES DE INTERÉS
29. 29
Federación Autismo Andalucía
Bergantín, nº 2, bloque A, local 1
41012 SEVILLA
Tfno/Fax: 954 24 15 65
e-mail: autismoandalucia@telefonica.net
Asociación de Padres de Niños Autistas y
otros Trastornos de la Comunicación APNAAL. Almería
Pérez Galdós, 22-8º 2º
04006 Almería
Tfno/Fax: 950 22 03 32
e-mail: franventrue@ole.com
Asociación de Padres de Niños Autistas de Cádiz. APNA
Rosadas, s/n
11510 Puerto Real (Cádiz)
Tfno: 956 47 45 63 Fax: 956 47 26 08
e-mail: apnacadiz@hotmail.com
Asociación de Padres de Niños Autistas de Córdoba
San Juan de la Cruz, 9
14007 Córdoba
Tfno: 957 49 25 27 Fax: 957 49 77 27
e-mail: autismocordoba@hotmail.com
Asociación de Padres de Niños Autistas de Granada
Paseo de Ronda, 96, 2º B
18004 Granada
Tfno: 958 26 17 90 Tfno/Fax: 958 17 22 64
e-mail: autismo_gr@hotmail.com
FEDERACIÓN AUTISMO ANDALUCÍA
Y ASOCIACIONES QUE LA CONFORMAN
30. Asociación de Padres y Amigos de Personas con Autismo
y otros Trastornos Generalizados del Desarrollo «ANSARES»
Padre Andivia, 10 - Entreplanta
21003 Huelva
Tfno: 959 28 01 14 Fax: 959 25 99 47
e-mail: AS.ANSARES@terra.es
Asociación Provincial de Padres de Niños Autistas
y/o Trastornos Generalizados del Desarrollo «Juan Martos Pérez»
Ruiz Romero, 3, 1º
23004 Jaén
Tfno: 953 23 61 58
e-mail: martosp@supercable.es
Asociación de Padres de Niños Autistas y T.G.D. «Arcángel»
Camino Fuente de la Peña, 53
23002 Jaén
Tfno/Fax: 953 23 42 83
e-mail: autismoarcangel@terra.es
Asociación de Padres de Niños y Adultos Autistas de Málaga
Obsidiana, 1 Torre Alfa
29006 Málaga
Tfno: 952 32 36 30 Fax: 952 33 69 50
e-mail: autismomalaga@terra.es
Asociación Autismo Sevilla
Avda. del Deporte, s/n
41020 SEVILLA
Tfno: 954 40 54 46 Fax: 954 40 78 41
e-mail: autismosevilla@telefonica.net
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