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Adenopatías
José Luis Narváez
Medicina
Unisimon
Generalidades


Presencia de ganglio palpables.
Localizado o generalizados que
pueden preocupar al padre y con
frecuencia desorienta al medico.



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con
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superficiales).
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

En leucemia se describen como:
“pequeñas,
móviles,
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dolorosas”.
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

El tejido linfático parte
prácticamente de cero en el
recién nacido. Velocidad
comparable solo con el
sistema nervioso.



Alcanza su vértice hacia los
8-12 años. Adulto
proliferación referencia 1/1
en niños 4/1.



Todo ganglio en el periodo
neonatal es patológico y
merece investigación de
noxa que lo produce.
Recuento evolutivo.


Después de esta edad y hasta el
termino del crecimiento es normal
encontrar
ganglios, pequeños, móviles, indolor
os en axilas, cuello e ingles.



Recuerdo de que el tejido linfático es
esencialmente inmunológico y
responde con hiperplasia en
presencia de antígenos.



La importancia de una buena historia
clínica, anamnesis , examen físico.
Adenopatías generalizadas.


En realidad una patología que cause adenopatía generalizada
se caracteriza mas por otros signo que por esta.



Causas;


Virales comunes



Sarampión



Varicela.





Rubeola

Mononucleosis ( virus de Epstein Barr )

Bacterianas





Endocarditis bacteriana
Septicemia cronica.

Otros;


Toxoplasmosis.
Adenopatía localizada


Importante





tener el tiempo de evolución.
Signos de inflamación ( calor, rubor, dolor
y la fluctuación)

Cervical


Cuello unión cabeza









Suboccipital
Mastoideo
Parotideo y preauricular
Submaxilar
Submentoniano
Retrofaringeo.

Cadenas verticalaes


Cadena carotideas o de
subesternomastoideo.
Cervicales


Niños que sufren de dermatitis seborreica, Piodermitis (
pediculosis ).



Mononucleosis infecciosa.



Faringoamigdalitis estreptocócica



Infecciones de garganta.



Amigdalitis posiblemente quirúrgico.



Etiología estafilocócica en una que compromete unilateralmente
ganglio subesternocleidomastoideo. Merece tratamiento 10 días
con dicloxacilina o una cefalosporina.
Cervicales


Ganglios sud o supra
mandibulares, mentonianos y
nasogenianos; de aparición súbita
y de curso agudo.


Puerta de entrada, conjuntiva
parpados, fosas nasales (impétigo)
o encías (gingivitis y abscesos
dentarios).



Origen puede ser dentario con mas
frecuencia.
Adenitis axilar


Vacuna BCG


si se aplica intradérmica no
debería dar adenopatías.



Depende también el la región en la
cual se aplique la vacuna.



Si supura esta indicado el drenaje
por incisión, pero no la extirpación
ganglionar.
Ganglios inguinales


Compromiso de la zona
genital y el ano.



Pañalitis afecte con mas
frecuencia.
Adenopatías prolongadas.


Diagnostico frecuente
enfermedad por arañazo de gato.


Auto limitada se cura de 1-3
meses sin dejar secuelas o solo
alguna fibrosis.



Micobacterias atípicas.



Un resumen de la frecuencia de
manejo de cualquier adenopatía
crónica podría ser: una
anamnesis general, pero precisar
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Diferencias entre neoplasia y otra
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Adenopatías jose

  • 2. Generalidades  Presencia de ganglio palpables. Localizado o generalizados que pueden preocupar al padre y con frecuencia desorienta al medico.  Leucemia con triada (fiebre, anemia y hemorragias superficiales). Mas esplenomegalia en linfoblasticas.  En leucemia se describen como: “pequeñas, móviles, no dolorosas”.
  • 3. Anatomía y Evolución  El tejido linfático parte prácticamente de cero en el recién nacido. Velocidad comparable solo con el sistema nervioso.  Alcanza su vértice hacia los 8-12 años. Adulto proliferación referencia 1/1 en niños 4/1.  Todo ganglio en el periodo neonatal es patológico y merece investigación de noxa que lo produce.
  • 4. Recuento evolutivo.  Después de esta edad y hasta el termino del crecimiento es normal encontrar ganglios, pequeños, móviles, indolor os en axilas, cuello e ingles.  Recuerdo de que el tejido linfático es esencialmente inmunológico y responde con hiperplasia en presencia de antígenos.  La importancia de una buena historia clínica, anamnesis , examen físico.
  • 5. Adenopatías generalizadas.  En realidad una patología que cause adenopatía generalizada se caracteriza mas por otros signo que por esta.  Causas;  Virales comunes   Sarampión  Varicela.   Rubeola Mononucleosis ( virus de Epstein Barr ) Bacterianas    Endocarditis bacteriana Septicemia cronica. Otros;  Toxoplasmosis.
  • 6. Adenopatía localizada  Importante    tener el tiempo de evolución. Signos de inflamación ( calor, rubor, dolor y la fluctuación) Cervical  Cuello unión cabeza        Suboccipital Mastoideo Parotideo y preauricular Submaxilar Submentoniano Retrofaringeo. Cadenas verticalaes  Cadena carotideas o de subesternomastoideo.
  • 7. Cervicales  Niños que sufren de dermatitis seborreica, Piodermitis ( pediculosis ).  Mononucleosis infecciosa.  Faringoamigdalitis estreptocócica  Infecciones de garganta.  Amigdalitis posiblemente quirúrgico.  Etiología estafilocócica en una que compromete unilateralmente ganglio subesternocleidomastoideo. Merece tratamiento 10 días con dicloxacilina o una cefalosporina.
  • 8. Cervicales  Ganglios sud o supra mandibulares, mentonianos y nasogenianos; de aparición súbita y de curso agudo.  Puerta de entrada, conjuntiva parpados, fosas nasales (impétigo) o encías (gingivitis y abscesos dentarios).  Origen puede ser dentario con mas frecuencia.
  • 9. Adenitis axilar  Vacuna BCG  si se aplica intradérmica no debería dar adenopatías.  Depende también el la región en la cual se aplique la vacuna.  Si supura esta indicado el drenaje por incisión, pero no la extirpación ganglionar.
  • 10. Ganglios inguinales  Compromiso de la zona genital y el ano.  Pañalitis afecte con mas frecuencia.
  • 11. Adenopatías prolongadas.  Diagnostico frecuente enfermedad por arañazo de gato.  Auto limitada se cura de 1-3 meses sin dejar secuelas o solo alguna fibrosis.  Micobacterias atípicas.  Un resumen de la frecuencia de manejo de cualquier adenopatía crónica podría ser: una anamnesis general, pero precisar contacto intimo con gatos o perros, así como contagio por TBC.
  • 12. Diferencias entre neoplasia y otra adenopatia