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MATERIALES DE RESTAURACION METALICA:
AMALGAMA DENTAL
* MATERIAL MUY UTILIZADO EN ODONTOLOGIA RESTAURADORA EN
DIENTES ESTRUCTURALMENTE DAÑADOS.
* DESDE FRANCIA 1819 / USA 1883.
* 1985 BLACK (TECNICAS EN OPERATORIA DENTAL)
* USO CONTROVERSIAL EN LA ACTUALIDAD, MEJORANDO CON LAS
AMALGAMAS ADHESIVAS. (NANOFILTRACION)
* BIOMATERIAL METÁLICO, MANEJADO A TEMPERATURA AMBIENTE EN
ESTADO PLÁSTICO, QUE AL CRISTALIZAR / FRAGUAR ADOPTA
PROPIEDADES BIOMECÁNICAS ÓPTIMAS.
*150 AÑOS AL SERVICIO DE LA OPERATORIA DENTAL EN
RESTAURACIONES DIRECTAS PERMANENTES DEL TEJIDO DENTARIO
DAÑADO.

 ES EVIDENTE QUE, DADA LA ELEVADA TENSIÓN
SUPERFICIAL DE UN LÍQUIDO METÁLICO
COMO EL MERCURIO, NO ES POSIBLE PRETENDER QUE LA
AMALGAMA SE UNA AL DIENTE A NIVEL MICROSCÓPICO O
QUÍMICO POR SÍ SOLA….
 POR LO TANTO, SU EMPLEO
REQUIERE UNA PREPARACION CAVITARIA CON FORMAS DE
RETENCIÓN IDONEAS QUE ASEGUREN LA PERMANENCIA DE
LA RESTAURACIÓN EN EL DIENTE….
 ESTA PREPARACION DEBE ASEGURAR QUE LA
RESTAURACIÓN ESTÉ PROTEGIDA, FUNDAMENTALMENTE
ASEGURANDO LA EXISTENCIA DE MAYOR
VOLUMEN DE MATERIAL EN LAS ZONAS EXPUESTAS A
TENSIONES TRACCIONALES…

AMALGAMA DENTAL
* METAL SÓLIDO:
- PEQUEÑAS PARTÍCULAS DE Ag, Sn, Cu, Zn, In, Pd...
- SE HA MODIFICADO PROGRESIVAMENTE LA PROPORCIÓN DE LOS
METALES EN EL MERCADO,
- EXISTE MÁS DE 150 ALEACIONES REGISTRADAS POR LA A.D.A.
* METAL LIQUIDO:
* Hg : METAL LÍQUIDO PESADO, PLATEADO, GRAN DENSIDAD
BRILLANTE Y MUY VOLÁTIL....TEMPERATURA DE FUSIÓN DE 390 º C,
ALTA TENSIÓN SUPERFICIAL 450 Dinas/cm.
* Ga : METAL LÍQUIDO QUE SUSTITUYE AL Hg. “MUY PEGAJOSO”
- SE MEZCLA CON ALEACIONES DE ALTO CONTENIDO DE COBRE
REFORZADO CON Pd, SU TEMPERATURA DE FUSIÓN ES DE 29.78º
DESARROLLADO POR TOKURIKI HONTEN.

PARA PODER DISPONER DE UN MATERIAL
SIMILAR A LA AMALGAMA, SE HAN LLEVADO
A CABO ALGUNAS EXPERIENCIAS
BUSCANDO REEMPLAZAR AL MERCURIO
CON UN LÍQUIDO CONSTITUIDO POR GALIO,
INDIO Y ESTAÑO….
HASTA EL MOMENTO LOS
RESULTADOS EN ESE SENTIDO NO
RESULTAN MUY ALENTADORES…

AMALGAMA DENTAL
CLASIFICACION DE LAS ALEACIONES PARA AMALGAMA:
A) SEGÚN SU COMPOSICION
* ALEACIONES CON BAJO CONTENIDO DE COBRE (AMALGAMA
CONVENCIONAL) CON FASE GAMMA DOS ( MENOS DE 5% DE
COBRE)
* ALEACIONES CON ALTO CONTENIDO DE COBRE (AMALGAMA
MODERNA “CON FASE DISPERSA O DE MEZCLA”) SIN FASE
GAMMA DOS (13 – 30%DE COBRE)
* ALEACIONES SIN ZINC (CON MENOS DE 0.01% DE ZINC)
* ALEACIONES CON ZINC (CON MAS DE 0.01% DE ZINC)

AMALGAMA DENTAL
B) SEGÚN FORMA Y TAMAÑO DE LAS PARTICULAS
TIPO I: LIMADURAS DE PARTÍCULAS IRREGULARES DE
MACROCORTE, CORTE MEDIO, MICROCORTE.
TIPO II: ESFÉRICAS (ESFEROIDALES O ESFEROIDALES)
TIPO III: DISPERSAS O HÍBRIDAS (PARTÍCULAS MIXTAS
IRREGULARES Y REGULARES)
TIPO IV: DE COMPOSICIÓN ÚNICA (DE ALTO CONTENIDO DE
COBRE, SÓLO ESFÉRICAS)

AMALGAMA DENTAL
C) SEGÚN SU RETENCION Y MANEJO.
* AMALGAMAS CONVENCIONALES: CON RETENCIÓN
MECÁNICA.
(...BAJO CONTENIDO DE COBRE)
DE BAJO COSTO, FÁCIL MANEJO, MICROFILTRACIÓN Y FALTA DE
ADHERENCIA ADECUADA.
* AMALGAMAS ADHESIVAS: CON RETENCIÓN
MECANICA Y MICROMECÁNICA. AGENTES ADHESIVOS.
(…ALTO CONTENIDO DE COBRE)
UN TANTO COSTOSOS, EN SU MANEJO SE INCORPORAN SISTEMAS
ADHESIVOS LOGRANDO ASÍ UNA ADECUADA NANOFILTRACIÓN Y UNA
GRAN FUERZA ADHESIVA DE APROXIMADAMENTE 15 MPa.

AMALGAMA DENTAL
AMALGAMAS ADHESIVAS
* AMALGAMAS CON PARTICULAS ESPECIALES REFORZADAS.
* PROCESADO DE SINTETIZACION ( FUSION CON LA PLATA
PURA A 800 º C)
* SE ACONDICIONA LA CAVIDAD PREVIAMENTE CON ADHESIVOS
DENTINARIOS O IONOMERO DE VIDRIO “CERMETS” COMO BASE.
* DESARROLLANDO REACCION DE POLIMERIZACION.
* INDICADO PARA RECONSTRUCCIONES MODERADAS CLASE I / II
* BENEFICIOS DE LAS AMALGAMAS ADHESIVAS:
A) ADHESIVIDAD MECANICA Y MICROMECANICA.
B) MEJORA LA RESISTENCIA CAVITARIA.
C) BIOCOMPATIBILIDAD / MENOR SENSIBILIDAD POST OPERATORIA.
D) PARTICULAS DE PLATA (RESISTENCIA AL MATERIAL)
E) MEJOR SELLADO CAVITARIO Y MENOR FILTRACION MARGINAL
(NANOFILTRACION)

…UN ASPECTO IMPORTANTE EN EL ÉXITO DE LAS AMALGAMAS
ADHESIVAS, ES SU CAPACIDAD PARA QUE, POR MEDIO DE LA
FORMACIÓN DE LOS PRODUCTOS DE CORROSIÓN EN SU INTERFASE
ENTRE EL MATERIAL RESTAURADOR Y LA ESTRUCTURA DEL DIENTE,
SE DESARROLLE UNA CAPA QUE SELLE ESTA INTERFASE, ELIMINANDO
LA PRESENCIA DE MICROFILTRACIÓN.
ACTUALMENTE, LOS SISTEMAS ADHESIVOS PARA ESTAS AMALGAMAS
PUEDAN SER UTILIZADOS DE DOS FORMAS DIFERENTES:
(…ADHESIVOS PARA AMALGAMAS: ALL BOND 2, AMALGAMBOND
PLUS, RELYX ARC, PANAVIA, ENTRE LA PRINCIPALES…)
•TÉCNICA INMEDIATA
DONDE UN ADHESIVO DE AUTOCURADO O DE POLIMERIZACIÓN
DUAL SE APLICA INMEDIATAMENTE ANTES DE CONDENSAR LA
AMALGAMA AL MOMENTO EN QUE LOS DOS MATERIALES LLEVAN SU
REACCIÓN DE ENDURECIMIENTO Y POLIMERIZACIÓN.
•TÉCNICA DE SELLADO
DONDE EL AGENTE ADHESIVO DENTINARIO SE APLICA EN UNA
CAPA DELGADA Y SE FOTOPOLIMERIZA ANTES DE LA CONDENSACIÓN
DE LA AMALGAMA.

“…EL MECANISMO DE FORMACIÓN DE ADHESIÓN ENTRE EL ADHESIVO
Y LA AMALGAMA DENTAL, NO ESTÁ TOTALMENTE ENTENDIDO…”
…SE PIENSA QUE CON BASE EN LA FORMACIÓN DE DOS TIPOS
DE CAPAS HÍBRIDAS, UNA ENTRE ADHESIVO Y DENTINA Y OTRA UNA
INTERMEZCLA ENTRE ADHESIVO Y AMALGAMA.
….ESTE MEJORAMIENTO EN EL COMPORTAMIENTO CLÍNICO DE
LAS AMALGAMAS ADHESIVAS CON MATERIALES MÁS RECIENTES,
SE PUEDE ATRIBUIR PRINCIPALMENTE A LA INCORPORACIÓN
DE MATERIAL DE RELLENO INORGÁNICO A LOS AGENTES
ADHESIVOS.
…ESPECIALMENTE EN RESTAURACIONES EXTENSAS, SE DEBE TENER
SIEMPRE EN MENTE QUE EN LA COLOCACIÓN DE AMALGAMAS
ADHESIVAS, QUE EL SISTEMA ADHESIVO NO SUSTITUYE A LAS
RETENCIONES MECÁNICAS CONVENCIONALES.

AMALGAMA DENTAL
PRINCIPALES INDICACIONES
* MATERIAL DE OBURACION METALICO EN OPERATORIA DENTAL.
* INDICADO EN CAVIDADES DONDE LA ESTETICA NO ES EVIDENTE.
* CLASE I Y II DE BLACK: ZONA POSTERIOR (MATERIAL RESISTENTE
A VARIADAS FUERZAS TENSIONONALES)
* EVALUACION CLINICA DE SU REAL UTILIDAD (ESMALTE Y DENTINA,
EN UNA BASE CAVITARIA CONFORMADA / PRESERVADA)
* SIEMPRE APLICARLO CON UN CEMENTO BASE:
 IONOMERO DE VIDRIO REFORZADOS “CERMET” (BIOCOMPATIBLE),
 POLICARBOXILATO DE ZINC (BIOCOMPATIBLE),
 OXIFOSFATO DE ZINC (…LESIVO EN CAVIDADES PROFUNDAS),
 BARNIZ CAVITARIO (PROTECCION DENTINARIO),
 HIDROXIDO DE CALCIO (PROTECTOR DENTINO PULPAR)
“…VALORAR EL USO DEL CEMENTO BASE PARA UNA AMALGAMA…”

AMALGAMA DENTAL
TECNICA DE PREPARACION Y MANEJO DE LAS AMALGAMAS
DOSIFICACION:
* RELACIÓN DE Hg / ALEACIÓN EN PARTES POR PESO.
* AMALGAMADOR CALIBRADOS / CÁPSULAS PREDOSIFICADAS,
* FRASCOS CON ALEACION. TECNICA DE EAMES: 1:1
TRITURACION:
* VELOCIDAD DE MEZCLAR: ALEACIÓN / MERCURIO.
* MORTERO Y PILÓN CON LA FINALIDAD DE OBTENER UNA MASA
PLÁSTICA COHESIVA, HOMOGÉNEA, BLANDA, LISO Y CON LIGERO
BRILLO PARA ADECUARLA EN LA CAVIDAD.
* 180 RPM / 30 – 40 VUELTAS; AMALGAMADOR MECANICO.
CONDENZACION:
* COMPACTACIÓN DE LA AMALGAMA A LA CAVIDAD PREPARADA.
DE MANERA INCREMENTAL, CON EL ATACADOR.

AMALGAMA DENTAL
TECNICA DE PREPARACION Y MANEJO DE LAS AMALGAMAS
TALLADO O ESCULPIDO:
* RESTABLECER LA ANATOMÍA, MORFOLOGÍA Y FUNCIONALIDAD
MEDIANTE TALLADORES ESPECIALES. (HOLLEMBAC / LEFRANCK)
* REALIZADO DE AFUERA - ADENTRO.
BRUÑIDO:
* ES EL ALISAMIENTO LAS SUPERFICIES RUGOSAS,
* CON BRUÑIDOR SELLADO PERIFÉRICO Y VERIFICAR LA OCLUSIÓN.
* REALIZADO DE ADENTRO - AFUERA.
PULIDO:
* ACABADO DE LA RESTAURACIÓN DESPUÉS DE 24 A 48 HORAS DE
LA OBTURACIÓN.
* CONTROLAR LA OCLUSIÓN, SACAR LUSTRE Y BRILLO PARA FACILITAR
LA REMOCIÓN DE LA PLACA BACTERIANA.
* COPAS DE GOMA, DISCOS CON PASTAS Y CAUCHOS ABRASIVOS
(POLVO DE PIEDRA POMEZ).
* “BLANCO DE ESPAÑA” (ALCOHOL + ÓXIDO DE ZN)

AMALGAMA DENTAL
PROCESO DE AMALGAMACION Y/O MECANISMOS DE FRAGUADO
POR CRISTALIZACION EN LAS AMALGAMAS:
* ES LA REACCION DE LAS PARTICULAS DE ALEACION CON EL
MERCURIO OCURRIDOS DURANTE LA TRITURACION Y LA
CRISTALIZACION DE LA AMALGAMA…”
* DURANTE LA TRITURACION EL Hg DISUELVE LAS
PARTICULAS DE Ag Y Sn FORMANDO DIFERENTES
COMPUESTOS INTERMETALICOS, QUE DEPENDIENDO DEL
Cu, DARAN REACCIONES ADICIONALES POR DIFUSION
DURANTE LA CRISTALIZACION…
* EN EL PROCESO FINAL DE FRAGUADO / ENDURECIMIENTO DE
UNA AMALGAMA SE DAN TRES ETAPAS BASICAS:
DISOLUCION, REACCION Y PRECIPITACION.

REACCION DEL MERCURIO CON UNA ALEACION DE BAJO
CONTENIDO DE COBRE O CONVENCIONAL
Ag3 Sn + Hg (L) Ag2 Hg3 + Sn7 Hg + Ag3Sn
Aleación Mercurio CÚBICO A CUERPO HEXAGONAL ORTORRÓMBICO
CENTRADO
FASE GAMMA 1 FASE GAMMA 2 FASE GAMMA
55% 10% 35%
Expansión Expan. Retardada Bajo Creep
frágil débil y blanda Dura y fuerte
MATRIZ NUCLEO

REACCION DEL MERCURIO CON UNA ALEACION DE ALTO
CONTENIDO DE COBRE O MODERNO
Ag3 Sn + Ag3Cu2 + Hg (L) Cu6Sn5 + Ag2Hg3
Eutético (FASE DISPERSA)
2 a 40 micras FASE ETA FASE GAMMA 1
* MAYOR RESISTENCIA
* MENOR CREEP
* MENOR CORROSIÓN
* MAYOR ESTABILIDAD DIMENSIONAL

AMALGAMA DENTAL
EFECTO DE LOS COMPONENTES
DE LA AMALGAMA
PLATA:
* CONSTITUYE LAS DOS TERCERAS PARTES DE LA
* COMPOSICION TOTAL DE LA ALEACION.
* CONFIERE RESISTENCIA Y ENDURECIMIENTO RAPIDO.
* PROPORCIONA EL COLOR MEDIO BLANQUESINO.
ESTAÑO:
* REDUCE LA EXPANSION, LE CONFIERE PLASTICIDAD A
LA MASA Y RETARDA EL TIEMPO DE FRAGUADO.
COBRE:
* MEJORA LA RESISTENCIA Y DUREZA.
* PROPORCIONA UN TIEMPO DE FRAGUADO UNIFORME.
* POSEE UN EFECTO ANTIBACTERIANO.

AMALGAMA DENTAL
DE LA AMALGAMA
ZINC:
* NO PERMITE LA OXIDACION DE LOS METALES.
* MANTIENE LOS INSTRUMENTOS LIMPIOS DURANTE LA
CONDENZACION.
* PROVOCA UNA EXPANSION RETARDADA.
INDIO:
* DISMINUYE LOS VAPORES MERCURIALES DURANTE Y DESPUES
DEL FRAGUADO.
* DISMINUYE EL CREEP.
PALADIO:
* SE ADICIONA DE 1% - 9% PARA MEJORAR LAS PROPIEDADES
MECANICAS.
* PROPORCIONA RESISTENCIA A LA COMPRESION.

AMALGAMA DENTAL
DE LA AMALGAMA
MERCURIO:
* ES UN COMPUESTO TRI DESTILADO, NECESARIO PARA DISOLVER LA
ALEACION PARA INICIAR EL PROCESO DE LA AMALGAMACION, PARA
FORMAR COMPUESTOS INTERMETALICOS .
* VIAS DE RIESGOS EN EXPOSICION DEL PERSONAL CON Hg:
 EVITAR EL CONTACTO DIRECTO, E
 INHALACION DE LOS VAPORES MERCURIALES.
* FALTA DE Hg:
MEZCLA GRANULOSA / IRREGULAR. DIFICULTA LA ADAPTACION
CAVITARIA.
* EXCESO DE Hg:
MERCURIO RESIDUAL, ELEVADA PLATICIDAD, EXCESIVO
ESCURRIMIENTO, DISMINUYE LA RESISTENCIA LA COMPRESION
Y POSIBILIDAD A LA FRACTURA. MUY NEGATIVO PARA EL PACIENTE.

AMALGAMA DENTAL
DE LA AMALGAMA
MERCURIO:
“…ALGUNOS INVESTIGADORES QUE ESTAN EN CONTRA DE LA
AMALGAMA AFIRMAN QUE ES LA CAUSANTE DE MUCHOS
TRANSTORNOS DE LA SALUD, COMO NEUROTOXICIDAD,
DISFUNCION RENAL, ANOMALIAS CONGENITAS, DISMINUCION
DE LA INMUNIDAD Y OTRAS ALTERACIONES ORGANICAS…”
“…LOS ESTUDIOS CIENTIFICOS PLENAMENTE, NO HAN
DEMOSTRADO QUE ESTAS PREOCUPACIONES ESTEN
PLENAMENTE JUSTIFICADAS…”
“…LA OMS HA CALCULADO QUE LA INGESTION DE MARISCOS
UNA VEZ POR SEMANA INCREMENTA LOS NIVELES URINARIOS
DE MERCURIO DE 5 – 20 ug/l, CIFRA 8 VECES MAYOR QUE 04
OBTURACIONES DE AMALGAMA…”

AMALGAMA DENTAL
DE LA AMALGAMA
MERCURIO:
* FORMAS DE PRESENTACION:
A) COMPUESTOS ORGANICOS (MAS TOXICOS):
- METIL MERCURIO (MAYOR TOXICIDAD)
- ETIL MERCURIO
B) COMPUESTOS INORGANICOS (MENOS TOXICOS):
- MERCURIO TRIDESTILADO
- MERCURIO LIQUIDO REACCIONA CON LA PLATA FORMANDO
UN COMPUESTO INORGANICO.

AMALGAMA DENTAL
DE LA AMALGAMA
MERCURIO:
* EL ORGANISMO NO PUEDE RETENER EL MERCURIO
METALICOS Y LO ELIMINA.
* NIVELES DE MERCURIO EN LA ORINA POR AMALGAMAS
DENTALES:
NIVELES MAXIMOS DE MERCURIO EN ORINA: 2.54 ug/l A LOS 4
DIAS DE COLOCACION DE UNA AMALGAMA (VOLVIENDO LOS
NIVELES A CERO A LOS 7 DIAS)
* “…HAY TRABAJOS EXPERIMENTALES REALIZADOS, QUE
ESTARIAN DEMOSTRANDO ALGUNOS EFECTOS NOCIVOS, NO
EXCLUSIVOS DEL MERCURIO; SINO DE OTRO COMPONENTE…”

AMALGAMA DENTAL
DE LA AMALGAMA
GALIO:
* ES MENOS TOXICO QUE EL MERCURIO,
* IMPIDE LA FILTRACION MARGINAL,
* NO PRODUCE LA FASE GAMMA II,
* EVITA LA CORROSION,
* COMPLICADO DE PROCESARLO,
* COSTOSO

AMALGAMA DENTAL
PROPIEDADES FISICO / QUIMICAS:
CONDUCTIVIDAD TERMICA / ELECTRICA:
* ALTA CONDUCTIVIDAD Y PUEDE AFECTAR AL COMPLEJO PULPO
DENTINARIO.
* SE DEBE PROTEGER CON BARNICES, CEMENTOS BASES O
HIDROXIDO DE CALCIO; DEPENDIENDO LA SITUACION CLINICA.
OPTICA:
* ALTA CANTIDAD DE CONTENIDO INORGANICO; ES RADIOPACO.
CORROSION:
* DEBILITA / DESINTEGRACION DE LA SUPERFICIE O INTERIOR DE LA
AMALGAMA POR REACCIONES:
 QUIMICAS (AZUFRE / CLORUROS / DEGRADACION DE OXIDOS); Y
 ELECTROQUIMICAS (AMALGAMA + ORO FORMAN CORRIENTES EN
PRESENCIA DE LA SALIVA)

AMALGAMA DENTAL
PROPIEDADES FISICO / QUIMICAS:
PIGMENTACION:
* PELICULA EN LA SUPERFICIE DE LA AMALGAMA (DURA / BLANDA)
* DADA POR AMALGAMAS DEBILMENTE PULIDAS.
“…POR LA CORROSION, SE FORMAN REACCIONES DE DEGRADACION
DE OXIDOS Y CLORATOS DE ESTAÑO; LOS CUALES LIBERAN
SULFUROS DE PLATA QUE PRODUCEN UNA PIGMENTACION OSCURA,
PERDIDA DE BRILLO, DETERIORO PROGRESIVO Y SABOR
METALICO…”
GALVANISMO:
* FORMACION DE MICROCORRIENTES DADO POR METALES DE
DIFERENTE NATURALEZA / AFECTANDO LA RESTAURACION.
* NO UNIR AMALGAMAS Y OTROS METALES EN BOCA.
* CLINICAMENTE: PRESENCIA DE DOLOR, DISCROMIA, PULPITIS
CRONICA.

AMALGAMA DENTAL
PROPIEDADES BIOMECANICAS:
RESISTENCIA:
* DEPENDE DE LA PREPARACION CAVITARIA (BUEN SOPORTE DEL
ESMALTE);
* INTERACCION DE CARGAS / TENSIONES / DEFORMACIONES.
* PROVEER CIERTO VOLUMEN DE AMALGAMA EN TODAS LAS
AREAS DE LA CAVIDAD, PREVIO LA COLOCACION DE UN CEMENTO
BASE.
* LA FALTA DE RESISTENCIA PRODUCE FRACTURAS TOTALES Y
MARGINALES.
 RESISTENCIA A LA COMPRESION: 3200 Kg/cm2
 RESISTENCIA A LA TRACCION: 510 Kg/cm2
 RESISTENCIA A LA COMPRESION DIAMETRAL: DADO POR LAS
FUERZAS VARIADAS PRODUCIDAS EN LA CAVIDAD ORAL, DESPUES
DE 6 MESES DE REALIZADA LA RESTAURACION.
(COMPRESION, TRACCION, CIZALLAMIENTO, TORSION Y FLEXION).

AMALGAMA DENTAL
DUREZA SUPERFICIAL:
* ES LA RESISTENCIA DE LA SUPERFICIE A LA PENETRACION Y
EDENTACION.
* SE EVALUA POR MEDIO DE SISTEMAS BRINELL, KNOOP, ETC.
* LAS AMALGAMAS CON ALTO CONTENIDO DE COBRE OFRECEN
MAYOR DUREZA QUE LAS CONVENCIONALES.
CAMBIOS DIMENSIONALES:
* EXPANSION: SENSIBILIDAD POST OPERATORIA Y TIENDE A SALIRSE
DE LA CAVIDAD.
* CONTRACCION: SEPARACION DE LA AMALGAMA DE LA CAVIDAD
Y VARIADA FILTRACION MARGINAL.

AMALGAMA DENTAL
CREEP:
* ES LA DEFORMACION PERMANENTE PLASTICA DE LA AMALGAMA
DSPUES DE HABER FRAGUADO, DADO BAJO DIVERSAS CARGAS
MASTICATORIAS.
* DEFORMACION ESTATICA:
- PRODUCIDA BAJO CARGAS EN REPOSO (MAYORMENTE EN
AMALGAMAS CONVENCIONALES)
* DEFORMACION DINAMICA:
- PRODUCIDA BAJO CARGAS CICLICAS (MAYORMENTE EN
AMALGAMAS CONVENCIONALES)
- LA RESTAURACION TIENDE A FATIGARSE Y DETERIORARSE.

AMALGAMA DENTAL
PROPIEDADES BIOLOGICAS:
FILTRACION MARGINAL:
* ES EL DETERIORO MARGINALDE LA RESTAURACION OCASIONADO
POR LOS CAMBIOS DIMENSIONALES,
* PERMITIENDO ASI LA DIFUSION PASIVA DE FLUIDOS Y
MICROORGANISMOS.
* PROBABILIDAD DE DOLOR Y CARIES RECIDIVANTE.
“...CON LAS AMALGAMAS ADHESIVAS SE LOGRA EL
MEJOR SELLADO PERIFERICO DENOMINADO
NANOFILTRACION...”

AMALGAMA DENTAL
PROPIEDADES BIOLOGICAS:
TOXICIDAD MERCURIAL:
* ESTUDIOS MANIFIESTAN QUE SE PUEDE PRODUCIR POR UNA INDEBIDA
MANIPULACION. / EXPOSICIONES PROLONGADAS.
* PERSONAL SENSIBLES / ALERGICOS AL MERCURIO
* INTOXICACION POR Hg “MERCURIALISMO”
SINTOMATOLOGIA:
RASH CUTANEO, GINGIVO ESTOMATITIS, SIALORREA, MICROTEMBLORES
MANDIBULARES, BRUXISMO, DEPRESION, CEFALEA, ETC.
(RECABAR EN LA ANAMNESIS ANTECEDENTES DE ALERGIA A LOS METALES)
ANTIESTETICO:
* COLORACION GRIS PLATEADO.
ANTIBACTERIANO:
* LAS AMALGAMOS MODERNAS OFRECEN ESTA PARTICULARIDAD POR
EL ALTO CONTENIDO DE COBRE.

AMALGAMA DENTAL
PREVENCION EN EL USO DE AMALGAMAS:
* RESPETAR LAS PROPORCIONES: ALEACION + MERCURIO.
* TRABAJO CON NORMAS DE BIOSEGURIDAD: GUANTES Y MASCARAS.
* TRABAJAR EN LUGARES AMPLIOS Y VENTILADOS.
* LIMPIAR DERRAMES DE RESIDUOS DE MERCURIOS: ENVASES DE
VIDRIO / PLASTICO HERMETICAMENTE CERRADAS
* AMBIENTE LIBRE DE ALFOMBRAS / TAPIZ
* IDEAL TRABAJAR EN PACIENTE CON AISLAMIENTO ABSOLUTO.
* MEDICIONES PERIODICAS DE NIVELES DE Hg EN CONSULTORIOS Y
CLINICAS / LABORATORIOS.
* DETERMINACIONES DE MERCURIO EN LA ORINA (EXAMENES
AUXILIARES)

AMALGAMA DENTAL
PRINCIPALES CONTRA INDICACIONES
* EN NIÑOS SE SUGIEREN AMALGAMAS MODERNAS Y IONOMEROS.
* NO EN PACIENTES BRUXOMANOS, NEFROPATIAS, CARDIOPATIAS,
HEPATOPATIAS, ASMATICOS Y ALTERACIONES NERVIOSAS.
(EN ESTOS PACIENTES SE SUGIERE AGENTE IONOMERICOS
Y RESINAS)
* EN CAVIDADES MUY SUPERFICIALES Y AMPLIAS.
* EN DIENTES MUY DEBILITADOS.
* CONJUNTAMENTE CON OTROS METALES (GALVANISMO)
* EN PERSONAS ALERGICAS AL MERCURIO “MERCURIALISMO”
 PRESENCIA DE AMALGAMAS EN BOCA: APROX. 04
 CONTROL CLINICO / Rx: CADA 06 MESES.
 RENOVARLAS: CADA 2 AÑOS.

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