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MATERIALES DE
OPERATORIA DENTAL
    ODONTOLOGIA
OXIDO DE ZINC – EUGENOL
            COMPOSICION
            •   Polvo
                ZnO                    90.2%
                MgO                    8.2
                SiO2                   1.4



            •   Liquido
                PO4H3 (acido libre)   38.2
                PO4H3                 16.2
                Al                    2.5
                Zn                    7.1
                H2O                   36.0
OXIDO DE ZINC –
          EUGENOL
PROPIEDADES
• Espesor de la película
• Tiempo de Fraguado
• Resistencia a la compresión
OXIDO DE ZINC – EUGENOL
MANIPULACION
 Dosificación:
   Se extraen cantidades iguales de ambas pastas
   Obtener un color uniforme

 Procedimientos    de Mezcla
CEMENTO FOSFATO DE
             ZINC
COMPOSICION:
Polvo
 El principal componente del polvo es oxido de
  zinc.
Liquido
 La solución original contiene casi un 85% acido
  fosfórico, suele contener alrededor de una
  tercera parte de agua.
CEMENTO FOSFATO DE
           ZINC
MANIPULACION
 Placa de mezclas
 Proporción
  polvo/liquido
 Cuidado del líquido
 Procedimiento de
  Mezcla
CEMENTO FOSFATO DE
       ZINC

          PROPIEDADES
           Consistencia y
            espesor de la
            película
CEMENTO POLICARBOXILATO
         DE ZINC
          COMPOSICION
           El liquido es una solución
            acuosa de acido
            poliacrilico o un
            copolímero de acido
            acrílico con otros ácidos
            carboxílicos no saturados.
           polvo básicamente de
            óxido de zinc con algo de
            óxido de magnesio
CEMENTO POLICARBOXILATO
          DE ZINC
PROPIEDADES
 Viscosidad
   Viscosidadinicial ligeramente mayor pero se
   ve afectada por la temperatura.
 Resistencia
   Tieneuna resistencia a la compresión menor
   que la del fosfato de zinc y parecida a la del
   oxido de zinc- eugenol reforzado.
MANIPULACION

 La proporción de polvo-liquido para
  conseguir una consistencia de
  cementacion es de 1.5g de polvo por 1.0g
  de líquido.
 Se mezcla durante 60 segundos
  aproximadamente.
 Más viscosa que la del fosfato de zinc .
LINERS Y BARNICES
          CAVITARIOS
 BARNICES

 Son la solución de una
 resina natural o sintética
 disuelta en un solvente
 orgánico, como acetona,
 éter o cloroformo.
INDICACIONES CLINICAS
 Antes  de colocar una base de cemento de
  fosfatos de zinc.
 Antes de condensar amalgama dental.
 Para reducir la sensibilidad dentinaria en
  erosiones o abrasiones gingivales.
CONTRAINDICACIONES
 En   restauraciones con resinas acrílicas
  para obturaciones.
 En restauraciones con resinas reforzadas.
 En restauraciones con ionómeros vítreos.
 En restauraciones con cemento de
  silicato.
 En todos los procedimientos que implican
  el acondicionamiento del esmalte con
  ácidos grabadores.
CONTRAINDICACIONES
 En  los casos en que se utilicen cementos
  del policarboxilato de zinc.
 En los casos en que se utilicen cementos
  a base de óxido de zinc-eugenol e
  hidróxido de calcio.
 En cavidades muy profundas.
LINER CAVITARIOS
 Son suspensiones de
 hidróxido de calcio en agua o
 en un líquido orgánico. La
 suspensión puede espesarse
 con metil o etilcelulosa.

 Lapelícula de liners actúa
 como barrera y puede
 neutralizar los ácidos.
MATERIALES            INDICADOS PARA
    LINERS            CAVITARIOS
 Pastas   de Hidróxido de calcio.
INDICACIONES

 En   cavidades profundas

 En
   cavidades no sometidas a fuerzas
 masticatorias.
CONTRAINDICACIONES
 Como  única base cavitaria en el sector
 posterior.
HIDRÓXIDO DE CALCIO


 Elhidróxido de calcio
  es un polvo blanco que
  se obtiene por la
  calcinación del
  carbonato cálcico.
PROPIEDADES
 Estimula  la calcificación.
 Antibacteriano.
 Disminuye el Edema.
 Destruye el Exudado.
 Genera una barrera mecánica de
  cicatrización apical.
 Disminución de la Sensibilidad.
APLICACIONES CLÍNICAS
 Recubrimientos Indirectos.
 Recubrimiento Directo.
 Pulpotomías.
 Lavado de conductos.
 Control de Exudados.
EFECTO ANTIMICROBIANO

 Daño   a la membrana citoplasmática.

 Desnaturalización   proteica.

 Daño   al DNA.
EFECTO INDUCTOR DEL
 HIDRÓXIDO DE CALCIO EN LA
   FORMACIÓN DE TEJIDOS
           DUROS
 Elhidróxido de calcio es el material más
 utilizado en el tratamiento de las pulpas
 expuestas, por su capacidad de inducir la
 formación de puentes dentinarios.
EL PAPEL DEL HIDRÓXIDO DE
CALCIO EN LA APEXIFICACIÓN

 Laapexificación es el método que busca
 inducir un cierre apical mediante la
 formación de tejido mineralizado.
IONOMEROS
   Los ionómeros de vidrio mejor
    conocidos como
    polialquenoatos de vidrio se
    han difundido en los últimos
    tiempos como materiales de
    obturación y como liners,
    dadas sus características
    adhesivas y la liberación lenta
    de fluor, lo que lo convierte en
    un material anticariogénico
   Los ionómeros de vidrio fueron
    introducidos por Wilson y Kent
    en 1974.
IONOMEROS
COMPOSICIÓN QUÍMICA
 ácido poliacrílico entre el 30 y el 50% con
  otros aditivos como el ácido itacónico para
  potenciar algunas propiedades o copolímeros
  de líquidos acrílicos
 El líquido, aunque no es una evidencia
  demostrada, tiene la capacidad de mostrar
  enlaces de hidrógeno con el colágeno y con el
  calcio
 El polvo, es un vidrio de aluminio-silicato y
  otros componentes que mejoran sus
  características.
IONOMEROS
PROPIEDADES FÍSICAS

   Efecto anticariogenico
   Afinidad con el sustrato dentinario
   Mayor adhesión potencial a los tejidos dentarios
IONOMEROS
TIPOS DE IONÓMEROS
  DE VIDRIO
 Tipo I: para cementación
 Tipo II: materiales
  restaurativos
 Tipo III: para bases de
  alta resistencia y base
  intermedia delgada
  (liners).
IONOMEROS
MANIPULACIÓN:
 Hay que remover suavemente el frasco
  de polvo antes de extraer el producto.
 El polvo y el líquido se depositan sobre
  un block de papel o una placa de vidrio.
 La proporción de de polvo liquido es de
  1,5 gr. de polvo por 1,0 gr. de liquido.
AMALGAMAS
 Es una aleación de
  mercurio con un
  compuesto inter
  metálico de plata y
  estaño, además de
  cobre y zinc.
 Composicion
   50%   de mercurio.

   50%  Aleacion de Ag,
    Sn, Cu, Zn.
AMALGAMAS
CLASIFICACION SEGÚN SU COMPOSICION

 Grupo I Convensionales o de bajo contenido
  en cobre: A base de 70% de Ag, 25% de Sn y
  un 5% de Cu.
 Grupo II Ricas en cobre: De 13 a 30% de Cu
  que sustituyea parte de la plata
 Grupo III Eutectico de Ag-Cu: Con un alto
  contenido en cobre.
AMALGAMAS
PROPIEDADES DE LA AMALGAMA.

1.        TOLERANCIA BIOLOGICA.
2.        FIJACION A LA ESTRUCTURA DENTARIA Y EL SELLADO MARGINAL
3.        PROPIEDADES MECANICAS
     1.     Resistencia a la compresión
     2.     Resistencia a la tracción
4.        CREEP. Depende de:
     1.     Composición de la aleación: Aumenta Cu disminuye creep y viceversa.
     2.     Condensación: Disminuye al aumentar la presión durante la condensación
     3.     Cantidad de Mercurio: disminuye mercurio disminuyeel creep
     4.     Temperatura: Al aumentar la Tª aumenta el Creep
5.        CAMBIO DIMENSIONAL
6.        CORROSION
7.        DIFUSIVIDAD Y EXPANSION TERMICA.
8.        PIGMENTACION Y DESLUSTRE
AMALGAMAS
MANIPULACION DE LA AMALGAMA
1.        Mezcla
2.        Amalgamación o trituración
3.        Exprimido.
4.        Condensación.
     1.       Eliminar el mercurio residual (no el excedente) que también lo sacamos en las maniobras de bruñido.
     2.       Compactar las partículas de amalgama entre si contra las paredes y contra los ángulos.
     3.       Por lo tanto evitar la porosidad de la amalgama.
5.        Bruñido.
6.        Tallado.
     1.       Reproducir la anatomía dentaria.
     2.       Eliminar restos de mercurio residual.
     3.       Eliminar el exceso del material que habíamos dejado al sobresaturar la cavidad.
7.        Terminación y Pulido
     1.       Lograr superficies homogéneas.
     2.       Mejorar la textura (deja la amalgama lisa).
     3.       Disminuye la corrosión.
     4.       Da brillo (estética
8.        Control de la oclusión
AMALGAMAS
TOXICIDAD Y RIESGO
 La amalgama a pesar de sus largos años
  de evolución, a veces surgen dudas sobre
  la vía compatibilidad de este material.
 Se pueden producir reacciones alérgicas
  al mercurio de las restauraciones de
  amalgama aunque son poco frecuentes.
AMALGAMAS
RIESGOS PARA ODONTÓLOGOS Y PERSONAL AUXILIAR.

    El riesgo de inhalación de vapor mercurial es mínimo pero deben
     tenerse en cuenta las siguientes recomendaciones:

1.   Conservar el mercurio en recipientes herméticos e irrompibles.
2.   Manipular la amalgama sin tocarla.
3.   Trabajar en lugares bien ventilados.
4.   Efectuar mediciones periódicas de la mezcla de vapor de mercurio
     en los consultorios.
5.   No tocar el mercurio sin guantes.
6.   Usar mascarilla para no aspirar el polvo.
AMALGAMAS
ADHESIVOS PARA AMALGAMA

   Cuando se utilizan materiales adhesivos para lograr la unión de la amalgama
    a la estructura dentaria, la restauración se llama amalgama con adhesivo.
   El uso de los adhesivos modernos debajo de las restauraciones de
    amalgama produce un sellado inmediato entre el diente y la restauración .
   La adhesión entre la amalgama y el adhesivo es principalmente de carácter
    mecánica y esta formada por la ínter digitación del adhesivo que se protruye
    dentro de la amalgama.
   Christensen, en 1994, señala que varios productos son ampliamente usados
    y muchos otros están siendo investigados pero el más popular con conocido
    éxito es Amalgabond Plus.
   Uno de los objetivos de la utilización de los sistemas adhesivos debajo de
    restauraciones de amalgama es crear una fuerte y duradera unión entre la
    estructura dentaria y la amalgama.
   Las restauraciones tradicionales de amalgama son retenidas a través de las
    características de tallado de la cavidad, a través de cajas, surcos y ranuras.
    Tales preparaciones requieren de la remoción de estructura dentaria sana.
RESINAS
COMPOSICIÓN

   Matriz orgánica
   Relleno inorgánico
   Agente de unión
    relleno / matriz
   Otros
    componentes
PROPIEDADES
 Propiedades  físicas
 Absorción de agua
 Grado de Polimerización
 Sensibilidad técnica.
 Durabilidad cuestionable
MANIPULACIÓN Y
CARACTERISTICAS DE
     MANEJO
PRINCIPIOS DE ADHESION
 ADHESION   DEL COMPOSITE AL
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  • 2. OXIDO DE ZINC – EUGENOL COMPOSICION • Polvo ZnO 90.2% MgO 8.2 SiO2 1.4 • Liquido PO4H3 (acido libre) 38.2 PO4H3 16.2 Al 2.5 Zn 7.1 H2O 36.0
  • 3. OXIDO DE ZINC – EUGENOL PROPIEDADES • Espesor de la película • Tiempo de Fraguado • Resistencia a la compresión
  • 4. OXIDO DE ZINC – EUGENOL MANIPULACION  Dosificación:  Se extraen cantidades iguales de ambas pastas  Obtener un color uniforme  Procedimientos de Mezcla
  • 5. CEMENTO FOSFATO DE ZINC COMPOSICION: Polvo  El principal componente del polvo es oxido de zinc. Liquido  La solución original contiene casi un 85% acido fosfórico, suele contener alrededor de una tercera parte de agua.
  • 6. CEMENTO FOSFATO DE ZINC MANIPULACION  Placa de mezclas  Proporción polvo/liquido  Cuidado del líquido  Procedimiento de Mezcla
  • 7. CEMENTO FOSFATO DE ZINC PROPIEDADES  Consistencia y espesor de la película
  • 8. CEMENTO POLICARBOXILATO DE ZINC COMPOSICION  El liquido es una solución acuosa de acido poliacrilico o un copolímero de acido acrílico con otros ácidos carboxílicos no saturados.  polvo básicamente de óxido de zinc con algo de óxido de magnesio
  • 9. CEMENTO POLICARBOXILATO DE ZINC PROPIEDADES  Viscosidad  Viscosidadinicial ligeramente mayor pero se ve afectada por la temperatura.  Resistencia  Tieneuna resistencia a la compresión menor que la del fosfato de zinc y parecida a la del oxido de zinc- eugenol reforzado.
  • 10. MANIPULACION  La proporción de polvo-liquido para conseguir una consistencia de cementacion es de 1.5g de polvo por 1.0g de líquido.  Se mezcla durante 60 segundos aproximadamente.  Más viscosa que la del fosfato de zinc .
  • 11. LINERS Y BARNICES CAVITARIOS  BARNICES Son la solución de una resina natural o sintética disuelta en un solvente orgánico, como acetona, éter o cloroformo.
  • 12. INDICACIONES CLINICAS  Antes de colocar una base de cemento de fosfatos de zinc.  Antes de condensar amalgama dental.  Para reducir la sensibilidad dentinaria en erosiones o abrasiones gingivales.
  • 13. CONTRAINDICACIONES  En restauraciones con resinas acrílicas para obturaciones.  En restauraciones con resinas reforzadas.  En restauraciones con ionómeros vítreos.  En restauraciones con cemento de silicato.  En todos los procedimientos que implican el acondicionamiento del esmalte con ácidos grabadores.
  • 14. CONTRAINDICACIONES  En los casos en que se utilicen cementos del policarboxilato de zinc.  En los casos en que se utilicen cementos a base de óxido de zinc-eugenol e hidróxido de calcio.  En cavidades muy profundas.
  • 15. LINER CAVITARIOS  Son suspensiones de hidróxido de calcio en agua o en un líquido orgánico. La suspensión puede espesarse con metil o etilcelulosa.  Lapelícula de liners actúa como barrera y puede neutralizar los ácidos.
  • 16. MATERIALES INDICADOS PARA LINERS CAVITARIOS  Pastas de Hidróxido de calcio.
  • 17. INDICACIONES  En cavidades profundas  En cavidades no sometidas a fuerzas masticatorias.
  • 18. CONTRAINDICACIONES  Como única base cavitaria en el sector posterior.
  • 19. HIDRÓXIDO DE CALCIO  Elhidróxido de calcio es un polvo blanco que se obtiene por la calcinación del carbonato cálcico.
  • 20. PROPIEDADES  Estimula la calcificación.  Antibacteriano.  Disminuye el Edema.  Destruye el Exudado.  Genera una barrera mecánica de cicatrización apical.  Disminución de la Sensibilidad.
  • 21. APLICACIONES CLÍNICAS  Recubrimientos Indirectos.  Recubrimiento Directo.  Pulpotomías.  Lavado de conductos.  Control de Exudados.
  • 22. EFECTO ANTIMICROBIANO  Daño a la membrana citoplasmática.  Desnaturalización proteica.  Daño al DNA.
  • 23. EFECTO INDUCTOR DEL HIDRÓXIDO DE CALCIO EN LA FORMACIÓN DE TEJIDOS DUROS  Elhidróxido de calcio es el material más utilizado en el tratamiento de las pulpas expuestas, por su capacidad de inducir la formación de puentes dentinarios.
  • 24. EL PAPEL DEL HIDRÓXIDO DE CALCIO EN LA APEXIFICACIÓN  Laapexificación es el método que busca inducir un cierre apical mediante la formación de tejido mineralizado.
  • 25. IONOMEROS  Los ionómeros de vidrio mejor conocidos como polialquenoatos de vidrio se han difundido en los últimos tiempos como materiales de obturación y como liners, dadas sus características adhesivas y la liberación lenta de fluor, lo que lo convierte en un material anticariogénico  Los ionómeros de vidrio fueron introducidos por Wilson y Kent en 1974.
  • 26. IONOMEROS COMPOSICIÓN QUÍMICA  ácido poliacrílico entre el 30 y el 50% con otros aditivos como el ácido itacónico para potenciar algunas propiedades o copolímeros de líquidos acrílicos  El líquido, aunque no es una evidencia demostrada, tiene la capacidad de mostrar enlaces de hidrógeno con el colágeno y con el calcio  El polvo, es un vidrio de aluminio-silicato y otros componentes que mejoran sus características.
  • 27. IONOMEROS PROPIEDADES FÍSICAS Efecto anticariogenico Afinidad con el sustrato dentinario Mayor adhesión potencial a los tejidos dentarios
  • 28. IONOMEROS TIPOS DE IONÓMEROS DE VIDRIO  Tipo I: para cementación  Tipo II: materiales restaurativos  Tipo III: para bases de alta resistencia y base intermedia delgada (liners).
  • 29. IONOMEROS MANIPULACIÓN:  Hay que remover suavemente el frasco de polvo antes de extraer el producto.  El polvo y el líquido se depositan sobre un block de papel o una placa de vidrio.  La proporción de de polvo liquido es de 1,5 gr. de polvo por 1,0 gr. de liquido.
  • 30. AMALGAMAS  Es una aleación de mercurio con un compuesto inter metálico de plata y estaño, además de cobre y zinc.  Composicion  50% de mercurio.  50% Aleacion de Ag, Sn, Cu, Zn.
  • 31. AMALGAMAS CLASIFICACION SEGÚN SU COMPOSICION  Grupo I Convensionales o de bajo contenido en cobre: A base de 70% de Ag, 25% de Sn y un 5% de Cu.  Grupo II Ricas en cobre: De 13 a 30% de Cu que sustituyea parte de la plata  Grupo III Eutectico de Ag-Cu: Con un alto contenido en cobre.
  • 32. AMALGAMAS PROPIEDADES DE LA AMALGAMA. 1. TOLERANCIA BIOLOGICA. 2. FIJACION A LA ESTRUCTURA DENTARIA Y EL SELLADO MARGINAL 3. PROPIEDADES MECANICAS 1. Resistencia a la compresión 2. Resistencia a la tracción 4. CREEP. Depende de: 1. Composición de la aleación: Aumenta Cu disminuye creep y viceversa. 2. Condensación: Disminuye al aumentar la presión durante la condensación 3. Cantidad de Mercurio: disminuye mercurio disminuyeel creep 4. Temperatura: Al aumentar la Tª aumenta el Creep 5. CAMBIO DIMENSIONAL 6. CORROSION 7. DIFUSIVIDAD Y EXPANSION TERMICA. 8. PIGMENTACION Y DESLUSTRE
  • 33. AMALGAMAS MANIPULACION DE LA AMALGAMA 1. Mezcla 2. Amalgamación o trituración 3. Exprimido. 4. Condensación. 1. Eliminar el mercurio residual (no el excedente) que también lo sacamos en las maniobras de bruñido. 2. Compactar las partículas de amalgama entre si contra las paredes y contra los ángulos. 3. Por lo tanto evitar la porosidad de la amalgama. 5. Bruñido. 6. Tallado. 1. Reproducir la anatomía dentaria. 2. Eliminar restos de mercurio residual. 3. Eliminar el exceso del material que habíamos dejado al sobresaturar la cavidad. 7. Terminación y Pulido 1. Lograr superficies homogéneas. 2. Mejorar la textura (deja la amalgama lisa). 3. Disminuye la corrosión. 4. Da brillo (estética 8. Control de la oclusión
  • 34. AMALGAMAS TOXICIDAD Y RIESGO  La amalgama a pesar de sus largos años de evolución, a veces surgen dudas sobre la vía compatibilidad de este material.  Se pueden producir reacciones alérgicas al mercurio de las restauraciones de amalgama aunque son poco frecuentes.
  • 35. AMALGAMAS RIESGOS PARA ODONTÓLOGOS Y PERSONAL AUXILIAR.  El riesgo de inhalación de vapor mercurial es mínimo pero deben tenerse en cuenta las siguientes recomendaciones: 1. Conservar el mercurio en recipientes herméticos e irrompibles. 2. Manipular la amalgama sin tocarla. 3. Trabajar en lugares bien ventilados. 4. Efectuar mediciones periódicas de la mezcla de vapor de mercurio en los consultorios. 5. No tocar el mercurio sin guantes. 6. Usar mascarilla para no aspirar el polvo.
  • 36. AMALGAMAS ADHESIVOS PARA AMALGAMA  Cuando se utilizan materiales adhesivos para lograr la unión de la amalgama a la estructura dentaria, la restauración se llama amalgama con adhesivo.  El uso de los adhesivos modernos debajo de las restauraciones de amalgama produce un sellado inmediato entre el diente y la restauración .  La adhesión entre la amalgama y el adhesivo es principalmente de carácter mecánica y esta formada por la ínter digitación del adhesivo que se protruye dentro de la amalgama.  Christensen, en 1994, señala que varios productos son ampliamente usados y muchos otros están siendo investigados pero el más popular con conocido éxito es Amalgabond Plus.  Uno de los objetivos de la utilización de los sistemas adhesivos debajo de restauraciones de amalgama es crear una fuerte y duradera unión entre la estructura dentaria y la amalgama.  Las restauraciones tradicionales de amalgama son retenidas a través de las características de tallado de la cavidad, a través de cajas, surcos y ranuras. Tales preparaciones requieren de la remoción de estructura dentaria sana.
  • 37. RESINAS COMPOSICIÓN  Matriz orgánica  Relleno inorgánico  Agente de unión relleno / matriz  Otros componentes
  • 38. PROPIEDADES  Propiedades físicas  Absorción de agua  Grado de Polimerización  Sensibilidad técnica.  Durabilidad cuestionable
  • 40. PRINCIPIOS DE ADHESION  ADHESION DEL COMPOSITE AL ESMALTE  ADHESION DEL COMPOSITE A LA DENTINA