El documento describe la amelogénesis imperfecta (AI), una anomalía estructural del esmalte dental que puede heredarse o surgir de mutaciones genéticas. Analiza siete familias costarricenses afectadas por AI para determinar la probabilidad de expresión de la condición en generaciones futuras. Los resultados ayudan a comprender mejor el origen de AI y explicar su heredabilidad en generaciones posteriores de las mismas familias.
MEDICINA HUMANA - OSTEOGENESIS IMPERFECTAkmilos0406
La Osteogenesis imperfecta es una enfermedad genetica con una caracteristica comun: formacion imperfecta en el sistema oseo, baja masa osea, fragilidad osea y amplio espectro en cuanto a su gravedad clinica.
MEDICINA HUMANA - OSTEOGENESIS IMPERFECTAkmilos0406
La Osteogenesis imperfecta es una enfermedad genetica con una caracteristica comun: formacion imperfecta en el sistema oseo, baja masa osea, fragilidad osea y amplio espectro en cuanto a su gravedad clinica.
Alteraciones de Dentarias: Alteraciones o desviación de lo normal, relacionada por el desarrollo embrionario y puede darse lugar a la ausencia, exceso o deformidad de una parte del cuerpo de estructura
dentales.
Se hace una revisión bibliográfica y un paralelo diagnóstico entre lesiones cervicales no cariosas (LCNC) y los surcos dentales interproximales, unificándose criterios. Se concluye que la etiologia podría ser la misma.
Alteraciones de Dentarias: Alteraciones o desviación de lo normal, relacionada por el desarrollo embrionario y puede darse lugar a la ausencia, exceso o deformidad de una parte del cuerpo de estructura
dentales.
Se hace una revisión bibliográfica y un paralelo diagnóstico entre lesiones cervicales no cariosas (LCNC) y los surcos dentales interproximales, unificándose criterios. Se concluye que la etiologia podría ser la misma.
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Anomalías y displasias dentarias de origen genético-hereditarioStevexz
Las alteraciones del desarrollo embriológico de la dentición provocan anomalías y displasias dentarias. Los
factores etiopatogénicos implicados en las alteraciones del desarrollo dentario son básicamente dos: genéticos
y ambientales. Según la fase del desarrollo en que afecten al órgano del esmalte y a los tejidos dentarios,
aparecerán diferentes anomalías y/o displasias dentales. El control genético del desarrollo dentario se lleva a
cabo mediante dos procesos: a) control de la histogénesis del esmalte y la dentina, y b) la especificación del
tipo, tamaño y posición de cada diente. La mutación de los genes implicados en la amelogénesis (AMELX,
ENAM, MMP20 y KLK4) o en la dentinogénesis (DSPP) produce alteraciones del desarrollo dentario aisladas o
no sindrómicas. Por el contrario, las mutaciones de los genes reguladores morfogenéticos involucrados en la
determinación de la posición y el desarrollo precoz de los órganos dentarios (genes homeobox), además de
alterar la morfodiferenciación dentaria, tienen efectos pleiotrópicos y afectan a otros órganos, provocando
síndromes hereditarios en los que uno de sus rasgos es la alteración dentaria. En este artículo se revisan las
principales anomalías y displasias dentarias de causa genético-hereditaria.
La dentinogénesis imperfecta (DI) es una alteración hereditaria que se origina en la etapa de histodiferenciación durante la odontogénesis, constituyendo una forma de displasia mesodérmica localizada, caracterizada por una expresa alteración de las proteínas dentinarias.
Anomalias De Estructura (anomalías dentales)MadiPerez1
Las anomalías de estructura dental son alteraciones en la normalidad de los dientes y órganos anexos a el. Relacionados con el esmalte y dentina. malformaciones congénitas de los tejidos del diente que se dan por falta o por aumento en el desarrollo de estos, estas pueden ser de forma, número, tamaño, de estructura, de posición incluso pueden provocar retraso en el cambio de los deciduos a los permanentes y en algunas ocasiones falta de piezas dentales.
Esta diapositiva habla acerca de las anomalías de estructura específicamente.
4° DIAGNÓSTICO RADIOLÓGICO EN ANOMALÍAS GENÉTICAS DENTALES.pptxMartaGuadalupeMaldon1
La mutación de alguno de los genes implicados en la amelogénesis o la dentinogénesis, puede provocar displasias y anomalías dentarias.
Los genes implicados en la amelogénesis (AMELX, ENAM, MMP20 y KLK4) y en la dentinogénesis (DSPP) son altamente específicos para los dientes
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortale...MaxSifuentes3
La empatía es la capacidad de comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que permite a una persona ponerse en el lugar de otra y experimentar sus emociones y perspectivas. Hay diferentes formas de empatía, que incluyen:
Empatía cognitiva: Es la capacidad de comprender el punto de vista o el estado mental de otra persona. Es decir, saber lo que otra persona está pensando o sintiendo.
Empatía emocional: Es la capacidad de compartir los sentimientos de otra persona. Esto significa que, cuando otra persona está triste, tú también sientes tristeza.
Empatía compasiva: Va más allá de simplemente comprender y compartir sentimientos; implica la voluntad de ayudar a la otra persona a lidiar con su situación.
La empatía es importante en las relaciones interpersonales, ya que facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los vínculos. También es fundamental en profesiones que requieren interacción constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, se pueden practicar varias técnicas, como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diversas perspectivas y experiencias.
La empatía es esencial en todas las relaciones interpersonales, ya que permite comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que nos ayuda a ponernos en el lugar de otra persona y experimentar sus emociones y puntos de vista. Existen diferentes tipos de empatía, como la cognitiva, que implica comprender el estado mental de otra persona, la emocional, que consiste en compartir sus sentimientos, y la compasiva, que va más allá al involucrar la voluntad de ayudar a la otra persona.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los lazos entre las personas. También es fundamental en profesiones que requieren contacto constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, es importante practicar diferentes técnicas como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diferentes perspectivas y experiencias.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
8. CAP 41. Transporte de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre y los líqu...
Amelogénesis imperfecta
1. AMELOGÉNESIS IMPERFECTA
RESUMEN
La amelogénesis imperfecta (AI) es una anomalía estructural del esmalte de los dientes, la cual
puede trasmitirse a través de diferentes patrones de herencia, ya sea por un patrón autosómico,
dominante o recesivo, o uno sexual, específicamente ligado al cromosoma X. También puede
originarse a partir de una mutación genética espontánea, conocida como mutación de novo. Un
total de siete familias costarricenses, con miembros afectados y no afectados por amelogénesis
imperfecta (AI), se analizaron con el objetivo de determinar la probabilidad expresiva de esta
condición del esmalte dental en futuras generaciones. Las familias que participaron en el estudio
las refirió el posgrado de Odontopediatría de la Universidad de Costa Rica, así como de la
práctica privada. Se completaron, debidamente, los consentimientos informados, aprobados
por el Comité Ético Científico de la Vicerrectoría de Investigación de la Universidad de Costa
Rica. Se construyeron genogramas o pedigríes familiares, utilizando el programa Cyrillic. La
información se recopiló con los expedientes clínicos de la Facultad de Odontología de la
Universidad de Costa Rica y por medio de una entrevista a las familias. El análisis de probabilidad
de herencia se realizó de acuerdo con las leyes Mendelianas, ordenando la información en
cuadros de Punnett. Los resultados conducen a entender mejor el origen de esta condición del
esmalte dental y a explicar la heredabilidad en otras generaciones de una misma familia. La
identificación de las mutaciones genéticas se obtiene a través del análisis del ADN de células de
mucosa oral o de sangre, lo cual se está desarrollando en la segunda etapa de este estudio.
PALABRAS CLAVES Amelogénesis imperfecta, probabilidad de herencia, cuadros de Punnett,
familias costarricenses. MURRILLO, G., SILVA, S., MATA, M. & ESQUIVEL, M., 2014: Amelogénesis
Imperfecta. Probabilidad Genética de Expresión en Futuras Generaciones de Familias
Costarricenses.-ODOVTOS-Int. J. Dental S.C., 16: 71-86. ODOVTOS-International Journal of
Dental Sciences Murillo et al: Amelogénesis Imperfecta. Probabilidad genética de expresión en
familias costarricenses. 72 ODOVTOS-Int. J. Dent. Sc. | No.16: 71-86, 2014. ISSN:1659-1046.
ODOVTOS-Int. J. Dent. Sc. | No.16: 71-86, 2014. ISSN:1659-1046. 73 ABSTRACT Amelogenesis
Imperfecta describes a group of structural anomalies of dental enamel whose inheritance
pattern may be dominant or recessive autosomal, or sex-linked pattern to X chromosome. It also
can be linked to spontaneous genetic mutation called as novo mutation. Members of seven
Costa Rican families, affected and not affected by Amelogenesis Imperfecta, were studied with
the objective of determining the probability of future generations manifesting the condition in
dental enamel. Subjects were referred by students and faculty members, of the postgraduate
program in pediatric dentistry of dental school. Private practitioners also referred some
patients. The study protocol was approved by the research ethics committee of the office of
research of the University of Costa Rica, and each participant provided written informed
consent. Family pedigrees and genetic information was entered into computer software using
the Cyrillic program. Data was extracted from clinical records of the University of Costa Rica
dental school, and direct family histories were obtained from the subjects. Data was organized
in Punnett Squares, and analysis performed according to Mendelian Laws. Analysis of the
pathological manifestation of Amelogenesis Imperfecta according to recessive, dominant or
indeterminate patterns enabled a more precise determination of the likelihood of heritability in
future generations. The results lead to a better understanding of the origin of this enamel
condition and explain better its heritability to next generations of the same families. In order to
confirm the precise genetic mutation(s) it is essential to collect and analyze DNA from saliva or
blood of each subject. This is an additional line of research, not included within the scope of this
2. text. KEYWORDS Amelogenesis imperfecta, likelihood of heritability, Punnet squares, Costa
Rican families. INTRODUCCIÓN GENERALIDADES La amelogénesis imperfecta (AI) es una
anomalía estructural del esmalte dental, la cual se debe a una función anormal de los
ameloblastos o a una alteración en el depósito estructural y la calcificación de la matriz del
esmalte, causando una alteración en el grado de mineralización de las piezas dentales (Calero y
Soto, 2005; Barbería, 2002). Se establece como una entidad genética, que puede transmitirse a
través de diferentes formas de herencia: a partir de un patrón autosómico, dominante o
recesivo, o por medio de un patrón ligado al cromosoma X. También puede originarse por medio
de una mutación genética espontánea o mutación de novo (Calero y Soto, 2005; Crawford,
Aldred y Bloch-Zupan, 2007). La prevalencia de todas las formas de AI varía en los diferentes
grupos estudiados, el rango es de 1:4 000 en Suecia a 1:15 000 en los Estados Unidos (Bloch-
Zupan, Sedano y Scully, 2012). El diagnóstico excluye factores ambientales, se enfoca en el
patrón de herencia, el reconocimiento del fenotipo y la relación con el tiempo de formación
dental, con el objetivo de descartar posibles alteraciones cronológicas del desarrollo (Crawford
et al., 2007). La AI se ha clasificado según las manifestaciones clínicas y la etapa de desarrollo
normal del diente. Si la alteración histológica se produce, durante la formación de la matriz del
esmalte, el resultado será una hipoplasia; si se presenta durante la etapa de aposición
(calcificación y mineralización), se producirá una ODOVTOS-International Journal of Dental
Sciences Murillo et al: Amelogénesis Imperfecta. Probabilidad genética de expresión en familias
costarricenses. 72 ODOVTOS-Int. J. Dent. Sc. | No.16: 71-86, 2014. ISSN:1659-1046. ODOVTOS-
Int. J. Dent. Sc. | No.16: 71-86, 2014. ISSN:1659-1046. 73 hipocalcificación; y si ocurre durante
la segunda fase de la etapa de aposición (maduración), resulta una hipomineralización (Bloch-
Zupan et al., 2012). • Lesiones de tipo hipoplásico: se caracterizan por presentar una cantidad
insuficiente de esmalte dental, como consecuencia de la inhibición de ameloblastos o ausencia
del epitelio del órgano del esmalte, lo cual evita la histodiferenciación del ameloblasto. En
general, el esmalte puede ser liso o presentar ranuras y fosas, o ser fino a nivel local o
generalizado. La dureza y transparencia se conservan. El color varía de blanco opaco a amarillo-
café. La corona es de forma cuadrada con ausencia de contacto interproximal.
Radiográficamente, el esmalte se observa delgado en dientes no erupcionados (Barbería, 2002;
Berrocal, Rosa y Zúñiga, 2011). • Lesiones hipomineralizadas: se subdividen en hipocalcificadas
e hipomaduras. Las primeras se originan en la fase de calcificación de la matriz orgánica, por lo
cual el esmalte dental tendrá un grosor normal, pero al calcificarse será frágil y se desprenderá
fácilmente. Las segundas, ocurren durante el proceso de maduración del esmalte, en la fase final
de la amelogénesis, lo cual resulta en un esmalte de grosor normal, pero el contenido mineral y
la radiodensidad estarán disminuidos. En ambos casos, las piezas dentales se quiebran o
desgastan fácilmente y son propensas a la descomposición poseruptiva. El color puede variar
entre un blanco opaco a un amarillo-café más profundo y pueden pigmentarse por factores
extrínsecos. Con el tiempo las coronas presentan forma y volumen anormal. Radiográficamente,
existe falta de contraste en la radiodensidad entre el esmalte y la dentina, el grosor del esmalte
es normal en dientes no erupcionados (Barbería, 2002; Berrocal et al., 2011). Clínicamente, la AI
se clasifica en dos grandes grupos: lesiones hipoplásicas y lesiones hipomineralizadas. El primer
grupo se caracteriza por la presencia de piezas con zonas sin esmalte dental, producto de la
ausencia del epitelio interno en el órgano del esmalte, por lo cual en la fase de
histodiferenciación no se formarán los ameloblastos (Barbería, 2002; Berrocal et al., 2011). Las
piezas dentales con lesiones hipomineralizadas presentan anatomía en apariencia normal, pero
con una pobre mineralización del esmalte. ETIOLOGÍA La formación del esmalte es controlada
rigurosamente por los ameloblastos, a través de la expresión de un gran número de genes
codificados por una serie de proteínas de la matriz orgánica tales como: Enamelina (ENAM;
3. 4q21, OMIM *606585), Amelogenina (AMELX; Xp22.3-p22.1, OMIM *300391), Ameloblastina
(AMBN; 4q21, OMIM *601259), Tuftelina (TUFT1; 1q21, OMIM *600087), Amelotina (AMELOTIN
4q13) y Fosfosialodentinoproteína (DSPP; 4q21.3, OMIM *125485). También es controlada por
la actividad de enzimas como la calicreína 4 (KLK4; 19q13.3– q13.4, OMIM *603767) y la
Metaloproteinasa de Matriz 20 (MMP20; 11q22.3–q23, OMIM *604629), (Bloch-Zupan et al.,
2012; Crawford et al., 2007). Cada una de estas proteínas es codificada por un gen específico
independiente. Por lo tanto, si ocurre alguna modificación o mutación en uno de estos genes, la
función de los ameloblastos se verá afectada directamente, lo cual da como resultado un
defecto en el esmalte (Bloch-Zupan et al., 2012; Crawford et al., 2007).