El documento proporciona información sobre la anatomía del intestino delgado y grueso. Describe las tres partes del intestino delgado (duodeno, yeyuno e íleon), sus funciones, características morfológicas y relaciones anatómicas. También describe las diferentes porciones del intestino grueso (ciego, apéndice, colon ascendente, transverso, descendente, sigmoide y recto), sus funciones y rasgos morfológicos. Finalmente, ofrece detalles específicos sobre la anatomía del duodeno,
Descripción embriológica, anatómica y fisiológica del intestino delgado, irrigación venosa y arterial, nervios y drenaje linfático, definición de diarrea, agentes causales, tratamiento en el adulto y en los niños basados en GPC mexicanas, planes de hidratación A, B, C, de acuerdo a la NORMA Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-1999.
Descripción embriológica, anatómica y fisiológica del intestino delgado, irrigación venosa y arterial, nervios y drenaje linfático, definición de diarrea, agentes causales, tratamiento en el adulto y en los niños basados en GPC mexicanas, planes de hidratación A, B, C, de acuerdo a la NORMA Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-1999.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
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TdR Monitor Nacional SISCOSSR VIH ColombiaTe Cuidamos
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DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
La microbiota produce inflamación y el desequilibrio conocido como disbiosis y la inflamación alteran no solo los procesos fisiopatológicos que producen ojo seco sino también otras enfermdades oculares
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
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Pòster presentat per la resident psicòloga clínica Blanca Solà al XXIII Congreso Nacional i IV Internacional de la Sociedad Española de Psicología Clínica - ANPIR, celebrat del 23 al 25 de maig a Cadis sota el títol "Calidad, derechos y comunidad: surcando los mares de la especialidad".
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
3. El intestino delgado es la parte más larga del sistema
digestivo.
Se extiende desde el estómago (píloro) hasta el intestino
grueso (ciego).
Tamaño:
6-7m longitud
2,5cm diametro
Ubicación Abdomen:
Quadrante superior izquierdo: duodeno y yeyuno.
Quadrante inferior derecho: íleon.
3 partes:
Duodeno-fijo (intraperitoneal y retroperitoneal)
Yeyuno-móvil (intraperitoneal)
Íleon (intraperitoneales)
Rasgos morfológicos intestino delgado
ANATOMÍA
4. Funciones intestino delgado
ANATOMÍA
• Función: la digestión (duodeno) y la absorción alimentos (yeyuno e ileón).
Vellosidades intestinales, disminuïen durante el recorrido hasta ciego,
presentan criptas de Lieberkuhn (fondo cèl. Paneth=antimicrobial).
Intestino
delgado
Pliegues
intestinales
Vellosidades
intestinales
nutrientes
Vasos
sanguíneos
Capilares
sanguíneos
Bilis (hígado), Jugo pancreàtico (pàncreas) y jugo intestinal
(duodeno) mediante la segregación de enzimasprovocan la
digestión de glúcidos (amilasa), lípidos (lipasa) y proteínas
(proteasas), transformando el quimo en quilo (pasta muy líquida).
Al largo recorrido yeyuno e ileón se absorveran nutrientes y agua.
5. Duodeno
ANATOMÍA:
Duodenum
• Es la primera de las 3 partes del intestino
delgado. Unido al píloro del estómago.
• Mide aprox. 25-30 cm de largo.
• Forma de C (cabeza páncreas).
• Ubicado abdomen (parte superior) a nivel
L1-L3.
• Histológicamente consta de 3 capas
típicas comunes a todos los órganos
huecos del tracto gastrointestinal. Tiene
las glándulas de Brunner (secretoras
moco protector ácidos estómago), rasgo
característico del duodeno.
• Funciones:
• neutralización del ácido gástrico
• procesamiento mecánico y digestión del quimo:
• mezcla de enzimas biliares y pancreáticas
• absorción de agua y nutrientes
https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/the-duodenum
6. Duodeno
ANATOMÍA:
4 secciones:
• Superior
• Descendente
• Horizontal
• Ascendente
Uniones:
• Esfínter Pilórico
• Flexión
duodenal
superior
• Flexión
duodenal inferior
• Flexión
duodeno-
yeyunal
1 Papila de Vater (o duodenal mayor)
2 Papila Santorini (o duodenal menor)
Bulbo-duodenal
Ligamento Treitz o
suspensorio Duodeno
1
2
https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/the-duodenum
7. Yeyuno
ANATOMÍA
• Es la segunda porción intestino delgado. Unido al
duodeno por flexión duodeno-yeyunal
(tracto digestivo bajo).
• Mide aprox. 2,5m de largo.
• Ubicado abdomen cuadrante superior izquierdo.
Intraperitoneal.
• Tiene vellosidades más discretas junto a criptas de
Lieberkuhn, paredes gruesas, mayor número de
pliegues circulares o válvulas de Kerckring que lo
diferencian del Íleon (incrementan superficie
intestino y disminuien la velocidad del quimo).
• No presenta Gl. De Brunner (duodeno) ni
Placas de Peyer ( íleo)
• Función: absorción agua y nutrientes.
https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/the-jejunum
McGraw-Hill. Principios cirurgia, 10e: www.accessmedicina.com
8. Ileon
ANATOMÍA
Standring et al: Gray’s Anatomy 2016; Churchill Livingstone
Unión ileocecal
https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/the-ileum
• Es la última porción intestino delgado.
• Es la más larga 3,5cm aprox.
• Ubicado abdomen cuadrante inferior derecho.
Intraperitoneal, puede extenderse hacia cavidad
pélvica.
• Termina en orificio ileal (unión ileocecal), en la unión
ileocecal, hay una lámina muscular del íleon que
sobresale hacia la luz del ciego el pliegue ileocecal.
Estas fibras musculares forman un anillo llamado
esfínter ileocecal que controla el vaciado del
contenido ileal en el intestino grueso.
• Presenta tejidos limfaticos asociado intestino (GALT)
o Placas Peyer, són componentes del sistema
inmunitario de las mucosas para identificar antígenos
asociados a los alimentos.
• Función: absorción agua y nutrientes. Encargado
procesar Vit B12 y K.
Pliegue ileocecal/
esfínter ileocecal
9. Ileon-Diverticulo Meckel
ANATOMÍA
• És la anomalia congénita más
frecuente del tracto
gastrointestinal, la mayoría no
causan problemas.:
• Relación 2:1 hombre/mujer.
• 2-3%población.
• 25% és síntomàtica.
• Diagnóstico inicial antes 2
años edad (difícil en adultos)
• És la persistència del conducto
onfalomesentérico o vitalino del
intestino delgado, el conducto va
des del ombligo a la raíz del
mesentério y debe cerrarse a la
8a semana del desarrollo
embrionario.
• Siempre està en el íleon terminal
en los últimos 40-50cm.
10. ANATOMÍA
Irrigación, drenaje venoso e inervación
Irrigación principal
arteria mesentérica
superior La AMS
habitualmente se
origina el la aorta
abdominal a la altura
de la vértebra L1,
aprox. emitiendo de 15
a 18 ramas para el
yeyuno e íleon. (vasos
rectos)
La inervación
simpática
corresponde a
nervios del plexo
celíaco y el plexo
mesentérico
superior, la
inervación
parasimpática por
el nervio vago
(nervio craneal X).
La sangre venosa drena a
través de las venas
correspondientes hacia la
vena mesentérica
superior. La VMS finaliza
por detrás al cuello del
páncreas, fusionándose
con la vena esplénica para
formar la vena porta.
Los vasos linfáticos de las
vellosidades intestinales
especializados en la
absorción de grasas
reciben la denominación
de vasos quilíferos.
Tronco celíaco 2-3 grupos:
Linfáticos
yuxtaintestinales,
linfáticos mesentérico y
centrales superiores
17. Pliegues semilunares surgen en la superficie
interna a través contracciones musculares,
forman bolsas o haustras a nivel externo.
Rasgos morfológicos intestino grueso
ANATOMÍA
La musculatura longitudinal se concentra en 3
tiras fuertes en forma de cinta, la taeniae coli:
Tenia mesocólica (unida mesocolon).
Tenia omental (unida epiplón).
Tenia libre (libre y visible).
Los apéndices epicolicos o apéndices
omentales, són pequeñas saculaciones llenas
de grasa formada por la serosa.
Apéndices
omentales
o epicólicos
19. Depósito:
Almacenamiento temporal y transporte
heces.
Nutritiva:
Absorve 1L H2O /dia, Sodio, potasio y
cloruro, Vit B.
La flora intestinal fisiológica es rica
en bacterias anaerobias (aprox. 1011 /
g) que viven en simbiosis con el
cuerpo humano. Descomponen
alimentos no digeribles (celulosa),
producen Vit K, promueven el
peristaltismo intestinal y apoyar el
sistema inmunitario.
Funciones intestino grueso
ANATOMÍA
20. Ciego y Apéndice
ANATOMÍA:
Ciego:
Diverticulo del colon situado abdomen
FID.
Mide 5-8cm longitud y 6 a 8 cm ancho.
No tiene apéndices epiploicos.
Anteriormente contacto pared abdominal
anterior.
Superiormente, colon ascendente. Íleon
ingresa en el ostium cecal, obertura
rodeada por 2 aletas que sobresalen
formando válvula ileocecal (esfínter).
FID= fosa ilíaca derecha
Apéndice vermicular:
Prolongación atrófica ciego (cara
postero interna).
Mide 8-10cm longitud y 5 a 10 mm
diámetro.
Punto dolor Mc Burner.
21. Colon ascentente
ANATOMÍA:
Desde extremo superior del ciego al ángulo
hepático.
Mide aprox. 9-15cm longitud, diametro similar al
ciego.
Es retroperitoneal y está conectado a la pared
abdominal posterior por la fascia de Toldt. Entre el
colon ascendente y la pared abdominal lateral se
encuentra un surco o receso vertical profundo
(canal paracólico derecho).
Anterior al riñón derecho e inmediatamente inferior
al lóbulo derecho del hígado, el colon ascendente
hace una curva aguda hacia la izquierda, formando
la flexión del cólico (hepático) derecho.
El colon ascendente está muy involucrado en la
reabsorción de líquidos y electrolitos, formando
gradualmente materia fecal.
22. Colon Transverso
ANATOMÍA
Se extiende de derecha a
izquierda, formado los ángulos:
Hepático (nivel costilla 9-10).
Anterior Riñon D y duodeno,
posterior vesícula biliar y lóbulo
hepático D.
Esplénico (nivel 8º espacio
intercostal línea media). Anterior
riñón E, posterior a costillas y
estómago.
Mide aprox. 50-60cm.
Situado hipocondrio derecho,
epigástrico e hipocondrio
izquierdo.
Right and left colic flexures. (From Drake RL, Vogl W, Mitchell AWM. Gray’s
Anatomy for Students, 2nd ed. Philadelphia: Churchill Livingstone (Elsevier);
2010.)
23. Colon Descendente
ANATOMÍA
Se extiende desde ángulo esplénico y
termina en colon sigmoide situado en
cresta ilíaca izquierda.
Mide 10-30cm, y un diámetro de 7-
11cm aprox.
Relaciones con gl. Suprarrenal Izq,
riñón izq., vasos gonadales izq y
nervios iliohipogástricos e
ilioinguinales.
Está cubierto anterior y lateralmente
por peritoneo, y por lo general no tiene
mesenterio.
24. Colon Sigmoide o ilieo-pélvico
ANATOMÍA
Mide 35-45cm longitud.
Tiene forma de “S”.
Presenta 2 porciones:
Ilíaca: Fija o asa corta. Fija
a fosa ilíaca izq, sin
mesenterio.
Pélvica: forma de omega,
fija a pared pélvica por
mesenterio (movible).
Inicia en cresta ilíaca izquierda
dónde termina colon
descendente y termina en S3
dónde hay union
rectosigmoidea. Sigmoid mesocolon
(Mesocolon sigmoideum)
25. Unión rectosigmoidea
ANATOMÍA
Se caracteriza por:
Disminución diámetro
intestino.
Pérdida de la cubierta
peritoneal del colon.
Desaparición de las tenias.
Desaparición del
mesosigmoides verdadero.
Desaparición de los
apéndices epiplóicos.
Desaparición pliegues en la
mucosa
26. Pliegues
transversales de
Houston
Unión rectosigmoidea
Recto
ANATOMÍA
Empieza en la S3 y
termina la línia pectina.
Órgano tubular de 12cm
aprox ( de15-17cm MA)
Se puede subdividir en
tres partes:
El tercio superior se
encuentra
intraperitonealmente.
El tercio medio
retroperitonealmente.
El tercio inferior debajo del
diafragma pélvico y, por lo
tanto, extraperitonealmente.
27. Recto
ANATOMÍA
Tiene 3 pliegues o válvulas de
Houston, cada una ocupa 1/3
de la circunferencia de forma
semilunar:
Superior izquierdo (10-12
cm MA). IZQ
Medio derecho (8-10cm
MA). DER
Inferior izquierdo (4-7 cm
MA). IZQ
La función principal de estas
formaciones mucosas es la de
favorecer el proceso de la
continencia fecal.
Las válvulas de Houston
forman sacos de heces y
soportan el peso del bolo fecal
ayudando a la reserva del
excremento en el recto antes
de su expulsión.
28. Colon Izq-
Artéria
mesentérica
inferior:
Art. Cólica izq.
Art.
Sigmoidea.
Art. Marginal
Drummond
Irrigación, drenaje, inervación
ANATOMÍA
Colon D-
Artéria
mesentérica
superior:
Art. Cólica
derecha y media.
Art. ileocólica.
Art. Cecal y
apendicular
Colon Izq-
Vena
mesentérica
inferior, vacia
a vena
esplénica o en
la
mesentérica
superior
Colon D- Vena
mesentérica
superior
hasta la vena
porta
Ganglios:
epicólicos y paraólicos intermedios
cólicos derechos
mesentéricos superiores.
Nervios plexo entérico intrínseco:
plexo submucoso de Meissner plexo
mesentérico de Auerbach
Plexo subseroso
Nervios plexo entérico extrínseco:
Plexo celíaco.