Anatomía Tórax

ANATOMÍA II
TÓRAX
DESCRIPCIÓN GENERAL
Autor: Steve Castillo
ESTUDIANTE DE MEDICINA

ANATOMÍA DEL TÓRAX
La caja torácica tiene forma de
cono en el cual se observa:
- Dos aberturas:
-- Superior
-- Inferior
- Pared musculoesquelética
flexible:
-- vértebras
-- costillas
-- esternón
-- músculos segmentarios

SUBDIVISIÓN DE LA CAVIDAD TORÁCICA
COMPARTIMENTOS PRINCIPALES :
-Se subdivide en tres compartimentos:
-- Una cavidad pleural derecha
-- Una cavidad pleural izquierda
-- El mediastino
MEDIASTINO:
Es un tabique grueso y
flexible que se encuentra
en la línea media
comprendo limites como
el esternón
anteriormente hasta las
vertebras dorsales o
torácicas en su parte
posterior.
CAVIDADES
PLEURALES:
Se encuentran a los lados
del mediastino cubierta
por una membrana
mesotelial denominada
pleura, en la vida
embrionaria los
pulmones crecen a partir
del mediastino.

FUNCIONES:
RESPIRACIÓN:
COMPONENTES:
- Pulmones
- Diafragma
- Pared Torácica
- Costillas
Movilización efectiva del
aire hacia dentro y fuera de
los pulmones

FUNCIONES:
PROTECCIÓN:
Protección a órganos como:
-Corazón
-Pulmones
-Grandes Vasos
La cúpula diafragmática protege:
-Hígado
-Bazo
-Riñones

FUNCIONES:
CONDUCCIÓN:
El mediastino es un conducto para las
estructuras que atraviesan completamente el
tórax y estructuras que conectan los órganos
del tórax con otras partes del cuerpo.
ATRAVIESAN EL MEDIASTINO:
Recorrido entre el
abdomen y el cuello:
-El esófago
-Los nervios vagos
-Conducto torácico
Para penetrar e
inervar el
diafragma:
-los nervios
frénicos

COMPONENTES DE LA CAVIDAD
TORÁCICA:
- Pared Torácica
- Abertura Torácica Superior
- Abertura Torácica Inferior
- Diafragma
- Mediastino
- Cavidades Pleurales

COMPONENTES:
PARED TORÁCICA
Componentes Musculo esqueléticos
LÍMITES:
-Anterior: Esternón
-Lateral: Costillas
-Posterior: Vértebras
* El manubrio del esternón se angula
posteriormente sobre el cuerpo y forma
el ángulo del esternón el cual es una
referencia superficial fundamental usada
para la exploración clínica del tórax
(ángulo de Louis).

COMPONENTES:
ABERTURA TORÁCICA SUPERIOR
LÍMITES ÓSEOS:
-Anterior: Manubrio del esternón
-Posterior: Primera vértebra torácica
-Lateral: Primera costilla
*La parte superior de las cavidades
pleurales quedan a cada lado de la
entrada al mediastino.
*La primera costilla es oblicua y se
inserta anteriormente en el manubrio
del esternón el cual se encuentra a
nivel del disco intervertebral de T2 Y
T3.

COMPONENTES:
ABERTURA TORÁCICA INFERIOR

COMPONENTES:
ABERTURA TORÁCICA INFERIOR
-Abertura inferior grande y expansible
-Márgenes constituidos por:
--Hueso
--Cartílago
--Ligamentos
-Abertura cerrada por el diafragma
-La estructuras que pasan entre el tórax y
el abdomen atraviesan y pasan
posteriormente al diafragma

COMPONENTES:
DIAFRAGMA
- El diafragma musculotendinoso sella la
abertura torácica inferior
- Consta de Fibras oblicuas dispuestas
radialmente hacia el centro tendinoso
(espejo de Von Helmont)
- Debido a la forma oblicua de la
abertura torácica inferior, la inserción
posterior del diafragma es inferior a la
anterior

COMPONENTES:
DIAFRAGMA
- El diafragma no es plano, presenta
cúpulas siendo la derecha más
prominente (incluso alcanzando la
costilla V) en relación con la izquierda
- El diafragma es atravesado por el
esófago, la vena cava inferior, los nervios
frénicos izquierdo y derecho (por
delante y detrás del esófago, y en su
parte posterior la aorta descendente.

COMPONENTES:
INERVACIÓN DEL DIAFRAGMA
- El diafragma esta inervado por los dos
nervios frénicos (izquierdo y derecho)
- Los nervios frénicos nacen del plexo
cervical de los ramos C3, C4 Y C5 (siendo
C4 su mayor contribución)
- Los nervios frénicos atraviesan la
abertura torácica superior y el
mediastino (dando ramas para el
pericardio), pasan por delante del hilio
pulmonar para llegar e inervar de forma
motora al diafragma)

COMPONENTES:
INERVACIÓN DEL DIAFRAGMA
- En la vida embrionaria los tejidos que
dan origen al diafragma se encuentran
en la parte anterior del disco
embrionario, esto explica el origen
cervical de los nervios que lo inervan
- Las lesiones medulares por debajo del
nivel en que se origina el nervio
frénico no afectan a los movimientos
del diafragma

COMPONENTES:
MEDIASTINO
- Tabique grueso divisorio que se
extiende desde el esternón
anteriormente hasta las vertebras
torácicas posteriormente, desde
la abertura torácica superior
hasta la abertura torácica inferior.
- En un plano horizontal desde el
ángulo esternal (de Louis) hasta
el disco intervertebral de TIV Y
TV divide el mediastino en una
porción superior y otra inferior

COMPONENTES:
MEDIASTINO
- El mediastino inferior a su vez
esta subdividido por el pericardio
que envuelve el corazón en:
-- Una parte anterior (desde le
borde posterior del esternos hasta el
borde anterior del pericardio
-- Una parte media (la conforma
el pericardio)
-- Una parte posterior (desde el
borde posterior del pericardio y el
borde anterior de las vértebras
torácicas

COMPONENTES:
CAVIDADES PLEURALES
- Las cavidades pleurales se
encuentran a cada lado del
mediastino
- En la vida embrionaria los
pulmones de desarrollan a
partir del mediastino y quedan
rodeados por las cavidades
pleurales
- Los pulmones quedan unidos
al mediastino por el hilio
pulmonar

COMPONENTES:
CAVIDADES PLEURALES
- El hilio pulmonar o pedículo pulmonar de cada pulmón está constituido por:
-- Las vías aéreas
-- La arteria pulmonar
-- Las venas pulmonares
-- Tejido linfático
-- Nervios
- La pleura que recubre las
paredes de la cavidad es la
pleura parietal
- La pleura que se refleja desde el
mediastino a los pedículos y
sobre la superficie de los
pulmones es la pleura visceral

NIVEL VERTEBRAL TIV - TV
- Comprende el nivel de anterior a posterior
entre la el borde inferior del manubrio
esternal [ángulo de Louis] {anterior} y el disco
intervertebral de T4 Y T5 (posterior)
- Este nivel es muy utilizado en clínica por los
doctores debido a la relación que existe con
distintas estructuras anatómicas
-- Segunda costilla anatómica
-- Borde superior del pericardio
-- Inicio y fin del cayado de la aorta
-- Separa el mediastino superior del inferior
-- Punto en el que la vena cava superior
penetra el pericardio

CIRCUITOS VENOSOS DE
IZQUIERDA A DERECHA
- La aurícula derecha en donde se drena
la sangre desoxigenada del cuerpo a
través de las venas cavas se ubica del
lado derecho a del cuerpo
- El venas que drenan la sangre del lado
izquierdo del cuerpo tienen que pasar
la línea media

IZQUIERDA A DERECHA
- La vena braquiocefálica izquierda
que drena la sangre de la parte
izquierda de la cabeza, cuello, el
miembro superior izquierdo y la
parte izquierda de la pared
torácica cruza la línea media
(inmediatamente posterior al
manubrio del esternón) y
desemboca en la en la vena cava
superior

IZQUIERDA A DERECHA
- Las venas hemiácigos izquierda y
hemiácigos accesoria drenan las
regiones posterior y lateral de la
parte izquierda de la caja torácica
cruzan la línea media
(inmediatamente anterior al
cuerpo de las vértebras torácicas)
y desembocan en la vena ácigos
derecha que finalmente conecta
con la vena cava superior

ELEMENTOS
NEUROVASCULARES
- El sistema arterial encargado de
irrigar la pared torácica esta
compuesto por arterias
segmentarias de manera
organizada las cuales son ramas
de:
-- La aorta torácica que se
encuentra en el mediastino
posterior
-- Arterias torácicas internas que
recorren la pared torácicas laterales
al esternón

- Los vasos intercostales discurren junto con los vasos a través de las
costillas y son un punto importante de tomar en cuenta al momento
de introducir objetos como tubos en el tórax
- Los nervios intercostales inervan la parte torácica junto con la pleura
parietal adyacente
- Los dermatomas del tórax reflejan la inervación segmentaria del los
nervios espinales torácicos

FLEXIBILIDAD DE LA PARED Y ABERTURA
TORÁCICA INFERIOR
- La caja torácica sustenta su movilidad
debido a su estructura anatómica
diseñada con este propósito
- Las costillas se unen mediante
verdaderas articulaciones móviles
- La articulación posterior de las costillas
es superior a la anterior, es por esto
que la parte anterior de la caja torácica
se desplaza y la posterior permanece
fija

FLEXIBILIDAD DE LA PARED Y ABERTURA
TORÁCICA INFERIOR
- Debido a que el diafragma es
muscular modifica el volumen de la
cavidad torácica en sentido vertical
- Los movimientos en sentido anterior,
lateral y vertical son importantes para
la respiración

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