Este documento describe la anatomía del ojo y sus anexos. Explica las estructuras de la órbita, el globo ocular, la córnea, la úvea, el cristalino, la retina, los músculos extraoculares y los anexos oculares como los párpados y el aparato lagrimal. También incluye detalles sobre la mácula, la fóvea central y la irrigación sanguínea de la retina. Finaliza con información sobre la próxima clase que cubrirá temas como agudeza visual,
1.- Propedéutica con correlación anatómica (Grupo 2 semanas).pptxGerardoFranco42
presentación basada en artículos descritos por bibliografía al final, útil y muy completo para valoración propedéutica con correlación anatómica oftalmíca, a la valoración de adultos y pediátricos por igual, a la utilización del libro del 2019, con correlación de artículos médicos del 2018
6. Órbita
✤ Volumen 30 ml, 1/5 corresponde
al ojo
✤ Techo: Hueso frontal y alas
menores del esfenoides, fosa
lagrimal
✤ Fisura orbitaria superior
✤ Pared lateral: Ala mayor del
esfenoides, hueso cigomático
(malar), tubérculo orbitario
lateral (Whitnall)
7. Órbita
✤ Fisura orbitaria inferior
✤ Piso: Maxilar y la apófisis
orbitaria del hueso palatino
✤ Pared Medial: Hueso lagrimal,
etmoides, cuerpo del
esfenoides
8.
9. Vértice orbitario
✤ Fisura orbitaria superior está situada
entre el cuerpo y las alas mayores y
menores del esfenoides.
✤ Fuera del Anillo de Zinn:
✤ Vena oftálmica superior
✤ Nervios lagrimal, frontal y troclear
✤ Dentro del anillo de Zinn:
✤ Nervios III (division superior e inferior),
VI y nasociliar
✤ Nervio óptico
10.
11. ✤ Conjuntiva, mucosa transparente (palpebral, fondos
de saco y bulbar). Se fusiona con la tenon a 3mm del
limbo.
✤ Pliegue semilunar, en canto interno, remanente de la
membrana nictitante
✤ Glándulas lagrimales accesorias: Semejantes a
glándula principal en su estructura.
✤ Krause, fondo de saco superior
✤ Wolfring, en el borde superior del tarso superior
12.
13. ✤ Cápsula de Tenon,
membrana fibrosa que
envuelve al globo ocular
desde el limbo hasta el
nervio óptico.
✤ Ligamentos de
contención, regulan la
dirección de la acción
de los MEO´s.
✤ Se fusiona con el
Ligamento de
Lockwood
14. ✤ Globo ocular, diámetro
anteroposterior promedio
24.2mm
✤ Esclera, cobertura fibrosa
exterior, consiste en
colágeno. Se continúa por
delante con la córnea y por
detrás forma la lámina
cribosa.
✤ Grosor variable
✤ Arterias ciliares largas
posteriores viajan en un
surco en los meridianos 3 y
9
15.
16. Córnea
✤ Tejido transparente, fibras de colágeno
✤ 550 micras de espesor en el centro
✤ Diámetro horizontal 11.75mm y vertical
de 10.6mm
✤ 5 capas:
✤ Epitelio
✤ Capa de Bowman
✤ Estroma
✤ Membrana de Descemet
✤ Endotelio
17. ✤ 90% del espesor total - Estroma, fibras de colágeno
de distribución regular.
✤ Endotelio, monocapa
✤ Desturgencia esencial del estroma
✤ Muy susceptible a la lesión
✤ Pérdida celular por envejecimiento
✤ Reparación endotelial por aumento de tamaño y
deslizamiento de las células existentes
18.
19.
20. ✤ Nutrición de la córnea: vasos del limbo, humor acuoso
y lágrima..
✤ Obtiene la mayor parte de su oxígeno de la atmósfera.
✤ Los nervios sensitivos proceden de la primera división
(oftálmica) del V par craneal (trigémino)
21. Úvea
✤ Capa media vascular del ojo:
iris, cuerpo ciliar y la coroides
22. Iris
✤ Divide a la cámara anterior de la
posterior, ocupadas por el humor
acuoso
✤ Estroma, esfínter y dilatador
✤ Capas pigmentadas, continuación
de la neuroretina y EPR
✤ Irrigación - Circulo mayor del iris
✤ Regula la cantidad de luz
✤ Miosis: III NC / Midriasis: Simpático
23. Cuerpo Ciliar
✤ Triangular en corte transversal
✤ Pars plicatta(procesos ciliares)
(2mm), pars plana (4mm)
✤ Procesos ciliares, origen del
humor acuoso
✤ Músculo ciliar; fibras
longitudinales, circulares y
radiales: ACOMODACIÓN
24. Coroides
✤ Se constituye por tres capas de
vasos sanguíneos coroideos:
grandes, medianos y
pequeños.
✤ NUTRE A LA PORCIÓN
EXTERNA DE LA RETINA
✤ Limitada en su interior por la
membrana de Bruch y en su
exteriorr por la esclera.
✤ Espacio supracoroideo
25. Cristalino
✤ Lente biconvexo, avascular
✤ Espesor: 4mm
✤ Diámetro: 9mm
✤ Suspendido detrás del iris por la
zónula
✤ Producción continua de fibras
laminare subepiteliales
✤ Suturas en forma de Y
26.
27. Ángulo de la
Cámara Anterior
✤ Se sitúa en la unión de la
córnea periférica y la raíz del
iris
✤ DRENAJE DEL HUMOR
ACUOSO
1. Línea de Schwalbe
2. Malla trabecular
3. Espolón escleral
4. Raíz del iris
28. Retina
✤ Recubre los 2/3 posteriores de
la pared del globo ocular
✤ Se extiende por delante hasta
la ora serrata y por detrás
hasta la papila óptica, donde
está fuertemente adherida al
EPR, en el resto de su
extensión su adhesión es laxa
29.
30. Mácula
✤ Se define de manera
anatómica como la zona de
3mm que contiene el pigmento
amarillo xantofilia.
✤ El diámetro de la fóvea es de
1.5mm y corresponde a la zona
avascular de la angiografía con
fluoresceína
31.
32.
33. Fóvea Central
✤ Adelgazamiento de la capa
nuclear exterior y
desplazamiento centrífugo de
las capas retinianas que están
más cerca de la superficie
interior de la retina.
✤ La foveola solo tiene conos
fotorreceptores.
PROPORCIONA LA VISION
FINA.
34.
35.
36. ✤ La retina recibe su aporte sanguíneo de dos orígenes:
1. Los coriocapilares, nutren el tercio exterior de la
retina hasta la nuclear externa
2. Las ramas de la arteria central de la retina, nutren 2/3
internos de la retina
✤ La sangre total de la fóvea central depende de los
coriocapilares
38. Músculo
Función
Primaria
Función
Secundaria
Distancia de
inserción al
limbo
Inervación Angulación
Recto
Medial
Aducción --- 5.5 mm III N.C. 0
Recto
Inferior
Depresión
Aducción
Extorsión
6.75 mm III N.C. 23º
Recto
Lateral
Abducción --- 7.0 mm VI N.C. 0
Recto
Superior
Elevación
Aducción
Intorsión
7.5 mm III N.C. 23º
Oblicuo
Superior
Intorsión
Abducción
Depresión
IV N.C. 51º
Oblicuo
Inferior
Extorsión
Abducción
Elevación
III N.C. 54º
42. Párpados
✤ 5 planos principales de tejido:
A. Piel
B. Músculo orbicular
C. Tejido areolar
D. Tarso
E. Conjuntiva palpebral
✤ Borde libre: 25 a 30mm de
longitud y 2mm de ancho
43. Párpados
✤ Lamela anterior
✤ Pestañas
✤ Glándulas de Zeis: sebáceas
✤ Glándulas de Moll: sudoríparas
✤ Lamela posterior
✤ Glándulas de Meibomio
44. Elevador del
párpado superior
✤ Se origina en el ala menor del
esfenoides, por encima y
delante del agujero óptico.
✤ El vientre pasa hacia adelante,
por arriba del recto superior y
forma una aponeurosis (a nivel
del ligamento de Whitnall) que
se expande a modo de
abanico.
✤ 5 inserciones