Escuela de Medicina - Primer nivel 4A 2019

1. 1
ANGIOGRAFÍA POR
SUSTRACCIÓN
DIGITAL (ASD) EN
CARDIOLOGIA
Lara Ruvalcaba F.,Márquez Talavera G. y Pérez Álvarez J.

2. Your Company Name 2
Historia de la
Angiografia por sustraccion digital
Es la obtención de imágenes vasculares sustraídas
eléctricamente en tiempo real, a partir de las imágenes de
después de la inyección de contraste. Se utiliza fluoroscopio
para obtener las imágenes.
Se utilizan medios de contraste no iónicos: Lorbitol, loverso
y lohexol
Neurólogo portugués Egas Moniz, ganador del premio Nobel en
1949, desarrolló en 1927 la angiografía por contraste radiopaco
para diagnosticar distintos trastornos vasculares cerebrales,
considerado uno de los pioneros en este campo.
Seldinger en 1953 descubrió una técnica que permitía acceder a
los vasos sanguíneos de una forma más segura.
Egas Moniz

3. Your Company Name
I
ANATOMIA DE
LOS VASOS
CORONARIOS

4. Your Company Name 4
Arterias
coronarias
Las arterias coronarias son las primeras ramas
de la aorta, irrigan al miocardio y epicardio. Las
arterias coronarias derecha e izquierda se
originan por encima de la valva aortica , irrigan
tanto aurículas como ventriculos

5. Your Company Name 5
Autorregulación
coronaria
*La circulación coronaria es una
circulación especial
*Cociente de flujo dilatado y en
reposo
*Estrecha relación de
componentes
*Circulo vicioso de
Hipotensión mas la isquemia
miocárdica

6. Your Company Name 6
INDICACIONES Y CONTRAINDIACIONES
INDICACIONES
estenosis, bloqueos, desgarros de vasos,
malformaciones arteriovenosas y
aneurismas.
* Cardiopatía isquémica
* IAM
* Choque cardiogénico
* Trombosis pulmonar/cerebral
* Embolismos
* Secuestro pulmonar
* Tumoraciones cerebrales
CONTRAINDICACIONES
* Hipersensibilidad al contraste
* Tirotoxicosis
* Asma bronquial

7. Your Company Name
Monitor
Consola de
control
Lámparas
Procesador de imágenes
Intensificador de imagen
Cámara de
video
Cama
Tubo de
Rayos XBuckey

8. Your Company Name
8
PROCEDIMIENTO
3 horas
Hemograma
y coagulación
Importante indicar al Px el
control de su respiración
y relajación durante la
intervención (ayuda del sedante)

9. Your Company Name 9
TECNICA DE SELDINGER
18G para Arteria
Femoral
JUDKINS

10. Your Company Name
Una imagen por segundo,
permite obtener imágenes
antes de la llegada del
material de contraste, para
ser utilizada como máscara
que luego será sustraída,
eliminando la inútil
información del fondo tisular,
realzando las zonas con
material de contraste.
#1
SEGMENTOS
Es habitualmente de 15 a 20
segundos, adquiriéndose de
tres a cinco imágenes por
segundo.
#2
Una imagen por segundo,
durante 15 a 20 segundos,
para incluir el tiempo venoso.
#3

11. Your Company Name 11
APARTADO DE
IMÁGENES

12. Your Company Name
I
12
ANGIOGRAFIAS NORMALES
I

13. Your Company Name
I
13
ATEROESCLEROSIS
I
ASD Angiografia convencional

14. Your Company Name
I
14
ATEROESCLEROSIS + IAM
I
ASD Angiografia convencional

15. Your Company Name
I
15
ATEROESCLEROSIS + IAM
I
ASD Angiografia convencional

16. Your Company Name
I
16
ESTENOSIS DE LA CORONARIA
IZQUIERDA Angiografia convencional

17. Your Company Name
I
17
FISTULA CAROTIDO-CAVERNOSA
ASD Angiografia por sustraccion digital

18. Your Company Name
I
18
FISTULA CAROTIDO-CAVERNOSA DE
ALTO FLUJOASD Angiografia por sustraccion digital

19. Your Company Name
GRACIAS POR SU
ATENCION
19