Arteriografia, educación.

1. Universidad de Panamá, Estudiante de Medicina
Randol Rodríguez

2. CONTENIDO
1- Arteriografía de MsIs
2- Utilidad de la arteriografía de MsIs
3- Uso de las pruebas
4- Preparación
5- Procedimiento
6- Tratamiento adicionales
7- Resultados anormales
8- Riesgos
9- Tratamiento Post-hospitalario

3. 1- ARTERIOGRAFÍA DE
MIEMBROS INFERIORES
 La angiografía de extremidades es un examen utilizado para
visualizar las arterias en pies o piernas (aunque también manos y
brazos) también conocida como la angiografía periférica.
 La angiografía utiliza rayos X y un colorante especial para observar el
interior de las arterias. Las arterias son vasos sanguíneos que llevan la
sangre desde el corazón.

4. 2- UTILIDAD DE LA
ARTERIOGRAFÍA DE
MIEMBROS INFERIORES
 La arteriografía ayuda al médico a entender cómo le están funcionando
las arterias y si hay algún problema, como coágulos sanguíneos, vasos
sanguíneos lesionados, aneurismas o alguna enfermedad arterial.
Durante la arteriografía el profesional de la salud le inyecta una
sustancia de contraste en las arterias. Luego le hará radiografías. La
sustancia de contraste aparece en las imágenes, lo cual le permite al
médico ver cualquier bloqueo o estrechamiento en las arterias.

5. 3- USOS DE LA PRUEBA
El médico podría ordenar esta prueba si sospecha que tiene vasos
sanguíneos bloqueados en una mano, un pie, un brazo o una pierna. Los
síntomas posibles son:
 Calambres nocturnos
 Dolor en mano, pie, brazo o pierna
 Dolor o molestias cuando usa los brazos o piernas
 Sensibilidad al frío en el área afectada
 Hormigueo en los pies o los dedos de los pies
 Pulso débil o ausente en el área afectada

6. 4- PREPARACIÓN
 Informe al médico si está embarazada o cree estarlo.
 El médico le indicará que no coma ni beba nada por cierto período
antes de la prueba. Usualmente es de seis a ocho horas.
Infórmele al médico si tiene problemas de sangrado o si ha
presentado reacciones alérgicas a lo siguiente:
 Medicamentos
 Medio de contraste para rayos
 Sustancias yodadas.
 En el hospital deberá firmar un formulario de consentimiento,
también deberá ponerse una bata de hospital y quitarse las joyas y
accesorios del área que le van a examinar.

7. 5- PROCEDIMIENTO
 Estará acostado boca arriba en una camilla para hacer radiografías.
también le podría afeitar esa área, que con frecuencia es la ingle.
 Le administrarán una inyección con un medicamento anestésico en
dicha área. La inyección podría arderle, pero impedirá que sienta
dolores peores durante el procedimiento.
 El médico le introducirá una aguja en una arteria. Luego insertará un
tubo delgado por dicha aguja. Desde allí, guiará el tubo (llamado
catéter) a través de la arteria hasta el área a ser examinada.
 Cuando el catéter esté ubicado, el médico inyectará un medio de
contraste especial. Le tomará imágenes con rayos X a medida que el
medio de contraste fluye por las arterias. El medio de contraste aparece
en las radiografías, lo cual ayuda al médico a ver cualquier problema
que tenga en las arterias.

8. 6- TRATAMIENTO
ADICIONALES
 Durante esta prueba se coloca el catéter cerca de la arteria que se
sospecha esté dañada. Quizás el médico pueda arreglar el
problema inmediatamente. Hay varias cosas que podría hacer
para ensanchar la arteria.
 Algunos de los tratamientos que el médico podría decidir ejecutar
durante el procedimiento son:
 Usar medicamentos para disolver coágulos
 Usar un globo para ensanchar la arteria (angioplastia con globo)
 Mantener la arteria abierta con un estent (un pequeño tubo)

9. 7- RESULTADOS ANORMALES
Con este procedimiento pueden encontrarse varios problemas arteriales y
de los vasos sanguíneos. Entre ellos, los siguientes:
 Enfermedades específicas como la enfermedad de Buerger, la
enfermedad de Takayasu y afecciones arteriales.
 Problemas específicos como aneurismas y coágulos sanguíneos.
 Problemas generales como ateroesclerosis, vasculitis, vasos sanguíneos
lesionados y estrechamiento de las arterias.

10. 8- RIESGOS
Cada vez que se somete a rayos X, se expone a un nivel bajo de
radiación. Aun hasta los niveles bajos de radiación pueden ser
peligrosos para el feto o en el desarrollo del bebé.
Otros riesgos posibles, si bien son poco comunes, son:
 Reacción alérgica al medio de contraste
 Coágulo sanguíneo en el sitio de la punción
 Coágulos que viajan a los pulmones
 Vasos sanguíneos dañados
 Hemorragia excesiva en el lugar de la punción
 Hematoma en el sitio de la punción
 Daño renal causado por el medio de contraste
 Lesión nerviosa en el sitio de la punción

11. 9- TRATAMIENTO POST-
HOSPITALRIO
 El profesional de la salud le aplicará presión en el sitio de la punción
por 10 a 15 minutos después del procedimiento. Esto debería ayudar a
detener el sangrado.
 Mantenga derecha la pierna más cercana al sitio de la punción por
seis horas después de que le retiren la aguja. Si se la insertaron en uno
de los brazos en lugar de en la ingle, mantenga derecho ese brazo.
 No levante nada pesado ni realice ninguna otra actividad agotadora
por uno o dos días completos después del procedimiento.
Hay una baja exposición a la radiación en este caso sin embargo, la
mayoría de los expertos cree que el riesgo de la exposición a la mayoría
de los rayos X es menor que otros riesgos de la vida diaria. Las mujeres
embarazadas y los niños son más sensibles a los riesgos que presentan
los rayos X.

12. Jackson JE, Allison DJ, Meaney J. Angiografía:
Principios, técnicas (incluyendo CTA y MRA) y
complicaciones. En: Grainger RC, Allison D, Dixon
AK, eds. Radiología Diagnóstica: Un libro de texto
de Imágenes Médicas. 5th ed. New York, NY:
Churchill Livingstone; 2008:chap 6.
Morgan RA, Belli A-M, Munneke G. Enfermedad
vascular periférica. En: En: Grainger RC, Allison D,
Dixon AK, eds. Radiología Diagnóstica: Un libro de
texto de Imágenes Médicas. 5th ed. New York, NY:
Churchill Livingstone; 2008:chap 28.