El documento presenta una breve historia de los antibióticos. Explica que los griegos y chinos antiguos usaban sustancias naturales como extractos de madera y moho de pan para tratar infecciones. En el siglo XX, científicos como Ehrlich, Fleming, Florey y Chain descubrieron y desarrollaron los primeros antibióticos como la arsfenamina, penicilina y sulfamidas. Desde entonces se han descubierto más de 150 clases de antibióticos que han revolucionado el tratamiento de infecciones.
1) Los antibióticos como la penicilina y las cefalosporinas actúan inhibiendo la síntesis de peptidoglicano en la pared celular bacteriana al interferir con la transpeptidación.
2) Alexander Fleming descubrió la penicilina en 1928 al notar que el moho Penicillium inhibía el crecimiento de bacterias.
3) Los antibióticos se clasifican según su mecanismo de acción, como inhibidores de la síntesis de pared celular o de proteínas.
1) Los antibióticos como la penicilina y las cefalosporinas actúan inhibiendo la síntesis de peptidoglicano en la pared celular bacteriana al interferir con la transpeptidación.
2) Alexander Fleming descubrió la penicilina en 1928 al notar que el moho Penicillium inhibía el crecimiento de bacterias.
3) Los antibióticos se clasifican según su mecanismo de acción, como inhibidores de la síntesis de pared celular o de proteínas.
El documento habla sobre los antimicrobianos, específicamente sobre las penicilinas. Resume que las penicilinas son antibióticos producidos por hongos que inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana a través de la inactivación de proteínas de unión a penicilina. Explica que existen diferentes tipos de penicilinas clasificadas según su estructura, mecanismo de acción, espectro y vía de administración, siendo comúnmente usadas en odontología para tratar infecciones.
El documento habla sobre los antimicrobianos, específicamente sobre las penicilinas. Resume que las penicilinas son antibióticos producidos por hongos que inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana a través de la inactivación de proteínas de unión a penicilina. Explica que existen diferentes tipos de penicilinas clasificadas según su estructura, mecanismo de acción, espectro y vía de administración, siendo comúnmente usadas en odontología para tratar infecciones.
Este documento trata sobre los antibióticos betalactámicos. Resume que Alexander Fleming descubrió la penicilina natural en 1928 al inhibir la síntesis de pared celular bacteriana. Explica que los betalactámicos incluyen penicilinas, cefalosporinas y carbapenemes, los cuales inhiben la síntesis de pared celular bacteriana a través de la unión a proteínas de unión a penicilina. Finalmente, detalla los mecanismos de resistencia bacteriana a estos antibióticos.
Este documento trata sobre los antibióticos betalactámicos. Resume que Alexander Fleming descubrió la penicilina natural en 1928 al inhibir la síntesis de pared celular bacteriana. Explica que los betalactámicos incluyen penicilinas, cefalosporinas y carbapenemes, los cuales inhiben la síntesis de pared celular bacteriana a través de la unión a proteínas de unión a penicilina. Finalmente, detalla los mecanismos de resistencia bacteriana a estos antibióticos.
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Este documento trata sobre los antibióticos betalactámicos. Resume que Alexander Fleming descubrió la penicilina natural en 1928 al inhibir la síntesis de pared celular bacteriana. Explica que los betalactámicos incluyen penicilinas, cefalosporinas y carbapenemes, los cuales inhiben la síntesis de pared celular bacteriana a través de la unión a proteínas de unión a penicilina. Finalmente, detalla los mecanismos de resistencia bacteriana a estos antibióticos.
1) Los antibióticos como la penicilina y las cefalosporinas actúan inhibiendo la síntesis de peptidoglicano en la pared celular bacteriana al interferir con la transpeptidación.
2) Alexander Fleming descubrió la penicilina en 1928 al notar que el moho Penicillium inhibía el crecimiento de bacterias.
3) Los antibióticos se clasifican según su mecanismo de acción, como inhibidores de la síntesis de pared celular o de proteínas.
1) Los antibióticos como la penicilina y las cefalosporinas actúan inhibiendo la síntesis de peptidoglicano en la pared celular bacteriana al interferir con la transpeptidación.
2) Alexander Fleming descubrió la penicilina en 1928 al notar que el moho Penicillium inhibía el crecimiento de bacterias.
3) Los antibióticos se clasifican según su mecanismo de acción, como inhibidores de la síntesis de pared celular o de proteínas.
El documento habla sobre los antimicrobianos, específicamente sobre las penicilinas. Resume que las penicilinas son antibióticos producidos por hongos que inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana a través de la inactivación de proteínas de unión a penicilina. Explica que existen diferentes tipos de penicilinas clasificadas según su estructura, mecanismo de acción, espectro y vía de administración, siendo comúnmente usadas en odontología para tratar infecciones.
El documento habla sobre los antimicrobianos, específicamente sobre las penicilinas. Resume que las penicilinas son antibióticos producidos por hongos que inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana a través de la inactivación de proteínas de unión a penicilina. Explica que existen diferentes tipos de penicilinas clasificadas según su estructura, mecanismo de acción, espectro y vía de administración, siendo comúnmente usadas en odontología para tratar infecciones.
Este documento trata sobre los antibióticos betalactámicos. Resume que Alexander Fleming descubrió la penicilina natural en 1928 al inhibir la síntesis de pared celular bacteriana. Explica que los betalactámicos incluyen penicilinas, cefalosporinas y carbapenemes, los cuales inhiben la síntesis de pared celular bacteriana a través de la unión a proteínas de unión a penicilina. Finalmente, detalla los mecanismos de resistencia bacteriana a estos antibióticos.
Este documento trata sobre los antibióticos betalactámicos. Resume que Alexander Fleming descubrió la penicilina natural en 1928 al inhibir la síntesis de pared celular bacteriana. Explica que los betalactámicos incluyen penicilinas, cefalosporinas y carbapenemes, los cuales inhiben la síntesis de pared celular bacteriana a través de la unión a proteínas de unión a penicilina. Finalmente, detalla los mecanismos de resistencia bacteriana a estos antibióticos.
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Este documento trata sobre los antibióticos betalactámicos. Resume que Alexander Fleming descubrió la penicilina natural en 1928 al inhibir la síntesis de pared celular bacteriana. Explica que los betalactámicos incluyen penicilinas, cefalosporinas y carbapenemes, los cuales inhiben la síntesis de pared celular bacteriana a través de la unión a proteínas de unión a penicilina. Finalmente, detalla los mecanismos de resistencia bacteriana a estos antibióticos.
La penicilina es un antibiótico descubierto por Alexander Fleming en 1928. Es producido por el hongo Penicillium y es eficaz contra bacterias como neumococos, estreptococos y gonococos. Aunque Fleming descubrió sus propiedades, fueron Florey y Chain quienes desarrollaron métodos para producirla a gran escala y establecieron sus usos médicos. La penicilina revolucionó la medicina al permitir tratar infecciones previamente incurables.
La penicilina es un antibiótico descubierto por Alexander Fleming en 1928. Es producido por el hongo Penicillium y es eficaz contra bacterias como neumococos, estreptococos y gonococos. Aunque Fleming descubrió sus propiedades, fueron Florey y Chain quienes desarrollaron métodos para producirla a gran escala y establecieron sus usos médicos. La penicilina revolucionó la medicina al permitir tratar infecciones previamente incurables.
El documento describe el descubrimiento y mecanismo de acción de los antibióticos β-lactámicos conocidos como penicilinas. Alexander Fleming descubrió la penicilina en 1928 al notar que un hongo del género Penicillium inhibía el crecimiento de bacterias. Las penicilinas actúan inhibiendo la síntesis de la pared celular bacteriana. Existen diferentes tipos de penicilinas clasificadas según su origen, estructura química y espectro de acción.
El documento describe el descubrimiento y mecanismo de acción de los antibióticos β-lactámicos conocidos como penicilinas. Alexander Fleming descubrió la penicilina en 1928 al notar que un hongo del género Penicillium inhibía el crecimiento de bacterias. Las penicilinas actúan inhibiendo la síntesis de la pared celular bacteriana. Existen diferentes tipos de penicilinas clasificadas según su origen, estructura química y espectro de acción.
El documento trata sobre los antibióticos. Menciona que las penicilinas fueron el primer antibiótico descubierto en 1928 por Alexander Fleming y describen su mecanismo de acción inhibiendo la síntesis de la pared celular bacteriana. También cubre las cefalosporinas, otro tipo importante de antibiótico betalactámico descubierto en 1948, con varias generaciones que tienen espectros de acción y resistencias diferentes.
El documento trata sobre los antibióticos. Menciona que las penicilinas fueron el primer antibiótico descubierto en 1928 por Alexander Fleming y describen su mecanismo de acción inhibiendo la síntesis de la pared celular bacteriana. También cubre las cefalosporinas, otro tipo importante de antibiótico betalactámico descubierto en 1948, con varias generaciones que tienen espectros de acción y resistencias diferentes.
Los antibióticos se utilizan para tratar las infecciones causadas por bacterias, unos microorganismos unicelulares que pueden provocar enfermedades en los seres vivos. Los antibióticos son medicamentos con una gran importancia, hoy en día los percibimos como algo normal, pero tienen un papel fundamental para preservar la salud.
Es fundamental ser conscientes de que si tomo un antibiótico cuando presento una infección viral no curaré la infección viral ni veré una mejora de los síntomas, pero además existen efectos altamente contraproducentes como:
Se genera resistencia al antibiótico.
No evita que otras personas se contagien.
Puede provocar efectos secundarios.
Determinados antibióticos pueden alterar la flora intestinal o debilitarte
Los antibióticos se utilizan para tratar las infecciones causadas por bacterias, unos microorganismos unicelulares que pueden provocar enfermedades en los seres vivos. Los antibióticos son medicamentos con una gran importancia, hoy en día los percibimos como algo normal, pero tienen un papel fundamental para preservar la salud.
Es fundamental ser conscientes de que si tomo un antibiótico cuando presento una infección viral no curaré la infección viral ni veré una mejora de los síntomas, pero además existen efectos altamente contraproducentes como:
Se genera resistencia al antibiótico.
No evita que otras personas se contagien.
Puede provocar efectos secundarios.
Determinados antibióticos pueden alterar la flora intestinal o debilitarte
Este documento trata sobre los antibióticos. Describe las partes de las bacterias y los diferentes mecanismos de acción de los antibióticos, incluyendo aquellos que inhiben la pared bacteriana como las penicilinas, cefalosporinas y carbapenemas. También cubre los antibióticos que inhiben la síntesis de proteínas como el cloranfenicol, las lincosamidas y los macrólidos.
Este documento trata sobre los antibióticos. Describe las partes de las bacterias y los diferentes mecanismos de acción de los antibióticos, incluyendo aquellos que inhiben la pared bacteriana como las penicilinas, cefalosporinas y carbapenemas. También cubre los antibióticos que inhiben la síntesis de proteínas como el cloranfenicol, las lincosamidas y los macrólidos.
Este documento proporciona información sobre los antibióticos betalactámicos penicilinas. Describe que la penicilina fue el primer antibiótico descubierto por Alexander Fleming en 1928. Explica que las penicilinas inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana causando la muerte de la bacteria. También clasifica y describe las propiedades de diferentes tipos de penicilinas como la penicilina G, ampicilina, amoxicilina y otras.
Este documento proporciona información sobre los antibióticos betalactámicos penicilinas. Describe que la penicilina fue el primer antibiótico descubierto por Alexander Fleming en 1928. Explica que las penicilinas inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana causando la muerte de la bacteria. También clasifica y describe las propiedades de diferentes tipos de penicilinas como la penicilina G, ampicilina, amoxicilina y otras.
El documento clasifica y describe los diferentes tipos de antibióticos, incluyendo betalactámicos, cefalosporinas, macrólidos, aminoglucósidos, quinolonas, sulfonamidas y otros. Explica sus mecanismos de acción, generaciones, usos comunes y clasificaciones. En general, el documento provee una descripción exhaustiva de los principales grupos de antibióticos utilizados en medicina.
El documento clasifica y describe los diferentes tipos de antibióticos, incluyendo betalactámicos, cefalosporinas, macrólidos, aminoglucósidos, quinolonas, sulfonamidas y otros. Explica sus mecanismos de acción, generaciones, usos comunes y clasificaciones. En general, el documento provee una descripción exhaustiva de los principales grupos de antibióticos utilizados en medicina.
Los antibacterianos son sustancias naturales, semisintéticas o sintéticas, que a concentraciones bajas, inhiben el crecimiento o provocan la muerte de las bacterias.
Se trata de antibióticos de acción bactericida lenta, con actividad dependiente del tiempo, que en general tienen buena distribución y escasa toxicidad.
Su mecanismo de acción es la inhibición de la última etapa de la síntesis de la pared celular bacteriana y el proceso farmacocinético y farmacodinámica en la acción terapéutica.
Los antibacterianos son sustancias naturales, semisintéticas o sintéticas, que a concentraciones bajas, inhiben el crecimiento o provocan la muerte de las bacterias.
Se trata de antibióticos de acción bactericida lenta, con actividad dependiente del tiempo, que en general tienen buena distribución y escasa toxicidad.
Su mecanismo de acción es la inhibición de la última etapa de la síntesis de la pared celular bacteriana y el proceso farmacocinético y farmacodinámica en la acción terapéutica.
Este documento proporciona información sobre la clasificación y mecanismo de acción de los antimicrobianos antiinfecciosos. Explica que los antimicrobianos se pueden clasificar según su origen, naturaleza, espectro de actividad, estructura química, efecto y mecanismo de acción. Luego se enfoca en los betalactámicos como la penicilina, describiendo sus tipos, usos clínicos y mecanismo de acción al inhibir la síntesis de la pared celular bacteriana.
Este documento proporciona información sobre la clasificación y mecanismo de acción de los antimicrobianos antiinfecciosos. Explica que los antimicrobianos se pueden clasificar según su origen, naturaleza, espectro de actividad, estructura química, efecto y mecanismo de acción. Luego se enfoca en los betalactámicos como la penicilina, describiendo sus tipos, usos clínicos y mecanismo de acción al inhibir la síntesis de la pared celular bacteriana.
El documento resume las generalidades de los antibióticos. Alexander Fleming descubrió las penicilinas naturales en 1928, siendo el primer antibiótico. Estas inhibían la síntesis de la pared celular bacteriana, siendo eficaces por un tiempo hasta que surgió el problema de la resistencia bacteriana. Más adelante se desarrollaron otros antibióticos betalactámicos como las penicilinas y cefalosporinas.
El documento resume las generalidades de los antibióticos. Alexander Fleming descubrió las penicilinas naturales en 1928, siendo el primer antibiótico. Estas inhibían la síntesis de la pared celular bacteriana, siendo eficaces por un tiempo hasta que surgió el problema de la resistencia bacteriana. Más adelante se desarrollaron otros antibióticos betalactámicos como las penicilinas y cefalosporinas.
El documento define el trauma craneoencefálico (TCE) como una afectación del cerebro causada por una fuerza externa que puede producir una disminución del nivel de conciencia y alteraciones cognitivas, físicas o emocionales. El TCE tiene un alto impacto socioeconómico global y ocurren aproximadamente 27 millones de casos por año en todo el mundo, aunque la incidencia está disminuyendo en países occidentales. Las causas más comunes de TCE son caídas, accidentes de tránsito y violencia,
El documento presenta los conceptos fundamentales del enfoque tradicional de la homeostasis ácido-base, incluyendo definiciones de pH, iones de hidrógeno, ácidos, bases, iones fuertes y débiles. Explica el enfoque fisiológico de Henderson-Hasselbalch y cómo determinar trastornos ácido-base respiratorios y metabólicos mediante la observación de pH, PaCO2 y HCO3. También cubre la respuesta compensatoria, brecha aniónica y su interpretación en diferentes trastornos como acidosis
La penicilina es un antibiótico descubierto por Alexander Fleming en 1928. Es producido por el hongo Penicillium y es eficaz contra bacterias como neumococos, estreptococos y gonococos. Aunque Fleming descubrió sus propiedades, fueron Florey y Chain quienes desarrollaron métodos para producirla a gran escala y establecieron sus usos médicos. La penicilina revolucionó la medicina al permitir tratar infecciones previamente incurables.
La penicilina es un antibiótico descubierto por Alexander Fleming en 1928. Es producido por el hongo Penicillium y es eficaz contra bacterias como neumococos, estreptococos y gonococos. Aunque Fleming descubrió sus propiedades, fueron Florey y Chain quienes desarrollaron métodos para producirla a gran escala y establecieron sus usos médicos. La penicilina revolucionó la medicina al permitir tratar infecciones previamente incurables.
El documento describe el descubrimiento y mecanismo de acción de los antibióticos β-lactámicos conocidos como penicilinas. Alexander Fleming descubrió la penicilina en 1928 al notar que un hongo del género Penicillium inhibía el crecimiento de bacterias. Las penicilinas actúan inhibiendo la síntesis de la pared celular bacteriana. Existen diferentes tipos de penicilinas clasificadas según su origen, estructura química y espectro de acción.
El documento describe el descubrimiento y mecanismo de acción de los antibióticos β-lactámicos conocidos como penicilinas. Alexander Fleming descubrió la penicilina en 1928 al notar que un hongo del género Penicillium inhibía el crecimiento de bacterias. Las penicilinas actúan inhibiendo la síntesis de la pared celular bacteriana. Existen diferentes tipos de penicilinas clasificadas según su origen, estructura química y espectro de acción.
El documento trata sobre los antibióticos. Menciona que las penicilinas fueron el primer antibiótico descubierto en 1928 por Alexander Fleming y describen su mecanismo de acción inhibiendo la síntesis de la pared celular bacteriana. También cubre las cefalosporinas, otro tipo importante de antibiótico betalactámico descubierto en 1948, con varias generaciones que tienen espectros de acción y resistencias diferentes.
El documento trata sobre los antibióticos. Menciona que las penicilinas fueron el primer antibiótico descubierto en 1928 por Alexander Fleming y describen su mecanismo de acción inhibiendo la síntesis de la pared celular bacteriana. También cubre las cefalosporinas, otro tipo importante de antibiótico betalactámico descubierto en 1948, con varias generaciones que tienen espectros de acción y resistencias diferentes.
Los antibióticos se utilizan para tratar las infecciones causadas por bacterias, unos microorganismos unicelulares que pueden provocar enfermedades en los seres vivos. Los antibióticos son medicamentos con una gran importancia, hoy en día los percibimos como algo normal, pero tienen un papel fundamental para preservar la salud.
Es fundamental ser conscientes de que si tomo un antibiótico cuando presento una infección viral no curaré la infección viral ni veré una mejora de los síntomas, pero además existen efectos altamente contraproducentes como:
Se genera resistencia al antibiótico.
No evita que otras personas se contagien.
Puede provocar efectos secundarios.
Determinados antibióticos pueden alterar la flora intestinal o debilitarte
Los antibióticos se utilizan para tratar las infecciones causadas por bacterias, unos microorganismos unicelulares que pueden provocar enfermedades en los seres vivos. Los antibióticos son medicamentos con una gran importancia, hoy en día los percibimos como algo normal, pero tienen un papel fundamental para preservar la salud.
Es fundamental ser conscientes de que si tomo un antibiótico cuando presento una infección viral no curaré la infección viral ni veré una mejora de los síntomas, pero además existen efectos altamente contraproducentes como:
Se genera resistencia al antibiótico.
No evita que otras personas se contagien.
Puede provocar efectos secundarios.
Determinados antibióticos pueden alterar la flora intestinal o debilitarte
Este documento trata sobre los antibióticos. Describe las partes de las bacterias y los diferentes mecanismos de acción de los antibióticos, incluyendo aquellos que inhiben la pared bacteriana como las penicilinas, cefalosporinas y carbapenemas. También cubre los antibióticos que inhiben la síntesis de proteínas como el cloranfenicol, las lincosamidas y los macrólidos.
Este documento trata sobre los antibióticos. Describe las partes de las bacterias y los diferentes mecanismos de acción de los antibióticos, incluyendo aquellos que inhiben la pared bacteriana como las penicilinas, cefalosporinas y carbapenemas. También cubre los antibióticos que inhiben la síntesis de proteínas como el cloranfenicol, las lincosamidas y los macrólidos.
Este documento proporciona información sobre los antibióticos betalactámicos penicilinas. Describe que la penicilina fue el primer antibiótico descubierto por Alexander Fleming en 1928. Explica que las penicilinas inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana causando la muerte de la bacteria. También clasifica y describe las propiedades de diferentes tipos de penicilinas como la penicilina G, ampicilina, amoxicilina y otras.
Este documento proporciona información sobre los antibióticos betalactámicos penicilinas. Describe que la penicilina fue el primer antibiótico descubierto por Alexander Fleming en 1928. Explica que las penicilinas inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana causando la muerte de la bacteria. También clasifica y describe las propiedades de diferentes tipos de penicilinas como la penicilina G, ampicilina, amoxicilina y otras.
El documento clasifica y describe los diferentes tipos de antibióticos, incluyendo betalactámicos, cefalosporinas, macrólidos, aminoglucósidos, quinolonas, sulfonamidas y otros. Explica sus mecanismos de acción, generaciones, usos comunes y clasificaciones. En general, el documento provee una descripción exhaustiva de los principales grupos de antibióticos utilizados en medicina.
El documento clasifica y describe los diferentes tipos de antibióticos, incluyendo betalactámicos, cefalosporinas, macrólidos, aminoglucósidos, quinolonas, sulfonamidas y otros. Explica sus mecanismos de acción, generaciones, usos comunes y clasificaciones. En general, el documento provee una descripción exhaustiva de los principales grupos de antibióticos utilizados en medicina.
Los antibacterianos son sustancias naturales, semisintéticas o sintéticas, que a concentraciones bajas, inhiben el crecimiento o provocan la muerte de las bacterias.
Se trata de antibióticos de acción bactericida lenta, con actividad dependiente del tiempo, que en general tienen buena distribución y escasa toxicidad.
Su mecanismo de acción es la inhibición de la última etapa de la síntesis de la pared celular bacteriana y el proceso farmacocinético y farmacodinámica en la acción terapéutica.
Los antibacterianos son sustancias naturales, semisintéticas o sintéticas, que a concentraciones bajas, inhiben el crecimiento o provocan la muerte de las bacterias.
Se trata de antibióticos de acción bactericida lenta, con actividad dependiente del tiempo, que en general tienen buena distribución y escasa toxicidad.
Su mecanismo de acción es la inhibición de la última etapa de la síntesis de la pared celular bacteriana y el proceso farmacocinético y farmacodinámica en la acción terapéutica.
Este documento proporciona información sobre la clasificación y mecanismo de acción de los antimicrobianos antiinfecciosos. Explica que los antimicrobianos se pueden clasificar según su origen, naturaleza, espectro de actividad, estructura química, efecto y mecanismo de acción. Luego se enfoca en los betalactámicos como la penicilina, describiendo sus tipos, usos clínicos y mecanismo de acción al inhibir la síntesis de la pared celular bacteriana.
Este documento proporciona información sobre la clasificación y mecanismo de acción de los antimicrobianos antiinfecciosos. Explica que los antimicrobianos se pueden clasificar según su origen, naturaleza, espectro de actividad, estructura química, efecto y mecanismo de acción. Luego se enfoca en los betalactámicos como la penicilina, describiendo sus tipos, usos clínicos y mecanismo de acción al inhibir la síntesis de la pared celular bacteriana.
El documento resume las generalidades de los antibióticos. Alexander Fleming descubrió las penicilinas naturales en 1928, siendo el primer antibiótico. Estas inhibían la síntesis de la pared celular bacteriana, siendo eficaces por un tiempo hasta que surgió el problema de la resistencia bacteriana. Más adelante se desarrollaron otros antibióticos betalactámicos como las penicilinas y cefalosporinas.
El documento resume las generalidades de los antibióticos. Alexander Fleming descubrió las penicilinas naturales en 1928, siendo el primer antibiótico. Estas inhibían la síntesis de la pared celular bacteriana, siendo eficaces por un tiempo hasta que surgió el problema de la resistencia bacteriana. Más adelante se desarrollaron otros antibióticos betalactámicos como las penicilinas y cefalosporinas.
El documento define el trauma craneoencefálico (TCE) como una afectación del cerebro causada por una fuerza externa que puede producir una disminución del nivel de conciencia y alteraciones cognitivas, físicas o emocionales. El TCE tiene un alto impacto socioeconómico global y ocurren aproximadamente 27 millones de casos por año en todo el mundo, aunque la incidencia está disminuyendo en países occidentales. Las causas más comunes de TCE son caídas, accidentes de tránsito y violencia,
El documento presenta los conceptos fundamentales del enfoque tradicional de la homeostasis ácido-base, incluyendo definiciones de pH, iones de hidrógeno, ácidos, bases, iones fuertes y débiles. Explica el enfoque fisiológico de Henderson-Hasselbalch y cómo determinar trastornos ácido-base respiratorios y metabólicos mediante la observación de pH, PaCO2 y HCO3. También cubre la respuesta compensatoria, brecha aniónica y su interpretación en diferentes trastornos como acidosis
Este documento describe los diferentes tipos de terapia de reemplazo renal utilizados en la UCI, incluyendo hemodiálisis, hemofiltración y hemodiafiltración. Explica los mecanismos de transporte de solutos y fluidos como la difusión, convección y adsorción. También detalla las indicaciones y contraindicaciones para iniciar la terapia de reemplazo renal en pacientes con insuficiencia renal aguda en la UCI.
El documento define el síndrome post-cuidados intensivos y discute sus características. Se define como el deterioro físico, cognitivo o psiquiátrico que persiste después del alta de cuidados intensivos. Incluye trastornos como debilidad, deterioro cognitivo, ansiedad y depresión. Los factores de riesgo incluyen la duración de la ventilación mecánica, la hiperglicemia y el delirio en la UCI. Su detección implica evaluaciones cognitivas, psiquiátricas y físicas después de la U
La recuperación de la lesión renal aguda involucra mecanismos de reparación adaptativa e inadaptada. La reparación adaptativa incluye la eliminación de células dañadas, la proliferación de células epiteliales tubulares y factores de crecimiento que promueven la curación. La reparación inadaptada, como la inflamación crónica y la expresión prolongada de biomarcadores de daño, puede conducir a fibrosis renal y enfermedad renal crónica.
El documento habla sobre la insuficiencia respiratoria aguda. Explica que es una inflamación aguda, difusa y edematosa del tejido pulmonar que causa una disminución en la oxigenación. También describe los factores de riesgo, los hallazgos clínicos y de imagen, y explica que la ventilación mecánica protectora es importante para prevenir daños pulmonares.
Este documento trata sobre la semiología hematológica. Explica las bases fundamentales de la hematología y describe cómo se pueden presentar las hemopatías en función del tiempo (agudas o crónicas), los síntomas, los antecedentes familiares y personales del paciente, y los hallazgos en la exploración física como ganglios linfáticos, bazo, piel y boca. Además, detalla diversos síndromes hematológicos como diferentes tipos de anemia, leucemias, trastornos de la coag
El acoplamiento de excitación-contracción en las células musculares es mediado por los ciclos de calcio extracelular e intracelular, donde la entrada de calcio extracelular durante la despolarización de la membrana causa la liberación de calcio almacenado en el retículo sarcoplásmico, lo que desencadena la contracción muscular.
1) La paciente presenta un cuadro de choque séptico de origen pulmonar con neumonía multilobar y bacteremia por Fusobacterium necrophorum, compatible con el síndrome de Lemierre. 2) Los exámenes muestran proceso neumónico cavitado bilateral, trombosis de la vena yugular interna derecha, y hepatomegalia. 3) El tratamiento incluye antibióticos de amplio espectro y soporte hemodinámico.
Este documento resume los principales conceptos de la fisiología del agua en el cuerpo. Explica cómo el agua se distribuye entre los compartimentos intracelular y extracelular para mantener el equilibrio osmótico, y los factores como el sodio y la albúmina que regulan esta distribución. También describe cómo el cerebro mantiene el volumen celular durante la hiponatremia e hipernatremia.
Cardiopatias cianogenas con hipoflujo pulmonar.pptxELVISGLEN
Las cardiopatías congénitas acianóticas incluyen problemas cardíacos que se desarrollan antes o al momento de nacer pero que normalmente no interfieren en la cantidad de oxígeno o de sangre que llega a los tejidos corporales.
Los enigmáticos priones en la naturales, características y ejemplosalexandrajunchaya3
Durante este trabajo de la doctora Mar junto con la coordinadora Hidalgo, se presenta un didáctico documento en donde repasaremos la definición de este misterio de la biología y medicina. Proteinas que al tener una estructura incorrecta, pueden esparcir esta estructura no adecuada, generando huecos en el cerebro, de esta manera creando el tejido espongiforme.
La era precámbrica comenzó hace 4 millones de años y se cuenta hasta hace 570 millones de años. Durante este período se creó el complejo basal propio de la Guayana venezolana, al sur del país; también en Los Andes; en la cordillera norte de Perijá, estado de Zulia; y en el Baúl, estado de Cojedes.
Esta exposición tiene como objetivo educar y concienciar al público sobre la dualidad del oxígeno en la biología humana. A través de una mezcla de ciencia, historia y tecnología, se busca inspirar a los visitantes a apreciar la complejidad del oxígeno y a adoptar estilos de vida que promuevan un equilibrio saludable entre sus beneficios y sus potenciales riesgos.
¡Únete a nosotros para descubrir cómo el oxígeno puede ser tanto un salvador como un destructor, y qué podemos hacer para maximizar sus beneficios y minimizar sus daños!
Reacciones Químicas en el cuerpo humano.pptxPamelaKim10
Este documento analiza las diversas reacciones químicas que ocurren dentro del cuerpo humano, las cuales son esenciales para mantener la vida y la salud.
Una unidad de medida es una cantidad de una determinada magnitud física, definida y adoptada por convención o por ley. Cualquier valor de una cantidad física puede expresarse como un múltiplo de la unidad de medida. Para entender mejor las mismas, hay que saber como se pueden convertir en otras unidades de medida.
Presentación con todo tipo de contenido sobre el hábitat del desierto cálido. Perfecto para exposiciones escolares. La presentación contiene las características del desierto cálido así como geográficamente donde se encuentra al rededor del mundo. Además contiene información sobre la fauna y flora y sus adaptaciones al medio ambiente en este caso, el desierto cálido. Por último contiene curiosidades y datos importantes sobre el desierto cálido.
3. Los antiguos
griegos usaban
sustancias
naturales, incluidos
extractos
aromáticos de
maderas, como la
mirra, así como
vino, miel y copos
de minerales de
cobre y aluminio
para prevenir o
tratar infecciones de
heridas.
Los antiguos
médicos chinos y
egipcios usaban
tofu y pan con
moho,
respectivamente,
para tratar
infecciones de la
piel..
El Dr. Paul Ehrlich
ganó el Premio Nobel
en 1908 por sus
estudios en química
sobre las interacciones
antígeno-anticuerpo.
Los esfuerzos de
Ehrlich lo llevaron a su
descubrir de la primera
molécula pequeña
antiinfecciosa, la
arsfenamina
(Salvarsan).
La palabra
antibiosis, que
significa contra la
vida, fue acuñada
en 1889 por el
científico francés
Jean Paul Vuillemin.
"una criatura
destruyendo la vida
de otra para
mantener la suya"
Una breve historia de los
"antibióticos"
4. En 1942, el futuro
premio Nobel Dr.
Selman Waksman
definió antibiótico
como "una
sustancia química,
de origen
microbiano, que...
[Inhibe] el
crecimiento o las
actividades
metabólicas de las
bacterias y otros
microorganismos "
Alexander Fleming,
microbiólogo del
Hospital St. Mary de
Londres, quien
estaba interesado
en el desarrollo de
métodos de
profilaxis y asepsia,
descubrió
subproductos de
moho que contienen
penicilina en 1928.
Fleming notó una
zona alrededor de
un hongo invasor en
una placa de agar
en la que la bacteria
no crecía (S.
aureus) Después
de aislar el moho, lo
identificó como
perteneciente al
género Penicillium
Notatum.
Sin embargo no fue
hasta 1942 que los
científicos Florey y
Chain descubrieron,
aislaron y lograron
su producción
industrial, hecho por
el que los tres
científicos
recibieron el premio
Nobel de medicina
en 1945.
Una breve historia de los
"antibióticos"
5. Los primeros
antibióticos que
se
implementaron
clínicamente
fueron los
agentes de sulfa
sintéticos
descubiertos por
el Dr. Gerhard
Domagk y su
equipo en 1931
El equipo de
Domagk
desarrolló
sulfamidas
mediante
modificación
química de tintes
rojos industriales
originalmente
destinados a la
ropa.
El 17 de mayo de
1933, se usó un
medicamento de
sulfa para curar a
un niño de 10
meses con lo que
se había
considerado una
infección del
torrente sanguíneo
inevitablemente
mortal causada por
Staphylococcus
aureus.
. El primer
paciente tratado
con penicilina
purificada fue un
agente de policía
británico con
celulitis facial
estafilocócica
severa.
Una breve historia de los
"antibióticos"
6. El 14 de marzo
de 1942, la Sra.
Ann Sheafe Miller
se convirtió en la
primera paciente
en los Estados
Unidos en salvar
su vida con la
penicilina.
El éxito de las
sulfamidas y la
penicilina para curar
enfermedades
infecciosas resultó
en el
descubrimiento de
otras clases
importantes de
antibióticos en las
décadas de 1940 y
1950
En total, se han
descubierto y
desarrollado más de
150 antibióticos de
diversas clases
desde 1935.18 Y
todos han
desarrollado
rápidamente la
aparición clínica de
bacterias
resistentes
Una breve historia de los
"antibióticos"
7.
8.
9. Principios fundamentales y secuenciales que
guían el uso adecuado de antimicrobianos
¿Qué factores farmacológicos debo
tener presente a la hora de escoger un
tratamiento antibiótico optimo?
¿Cuándo comenzar una terapia
antibiótica de manera EMPIRICA?
El tratamiento empírico se debe dirigir
a los microbios que causan las
enfermedades en el diagnóstico
diferencial.
Tener presente los factores
dependientes del huésped a la hora de
iniciar terapia antibiótica empírica.
¿En qué consiste la desescalada
antibiótica?
¿Qué indicadores me podrían decir
que mi paciente responde a la
antibioterapia?
¿Cuánto debe ser el tiempo de
duración de una terapia
antimicrobiana?
¿Existen situaciones donde la terapia
antimicrobiana no es el tratamiento
primordial en una infección?
10.
11. Los pacientes inmunocomprometidos no
son más propensos a ser infectados por
patógenos bacterianos resistentes a los
antibióticos.
El sistema inmune no dicta la naturaleza
de los mecanismos de resistencia
genética presentes en las bacterias.
Las exposiciones ambientales y previas a
los antimicrobianos sí.
13. Mecanismo de acción
Bacteriostáticos
• Inhibición de la síntesis proteica, alterando
la subunidad 50s del ribosoma (anfenicoles,
lincosamidas o macrólidos) o bien la
subunidad 30s (tetraciclinas).
• Inhibición de la síntesis de ácido fólico
bacteriano (sulfamidas).
Bactericidas
• Inhibición de la síntesis de la pared
celular bacteriana (β-lactámicos,
glucopéptidos y fosfomicina).
• Actúan directamente en la membrana
celular (Daptomicina).
• Daño del ADN bacteriano (Quinolonas,
metronidazol y nitrofurantoína).
14.
15. BETA-LACTAMICOS
La pared celular bacteriana está sometida a
procesos de síntesis y degradación constante.
Esto permite que los β-lactámicos sean
altamente bactericidas.
Mecanismo de acción
Los β-lactámicos inhiben la biosíntesis de la
pared celular bacteriana, bloqueando la
actividad de las proteínas fijadoras penicilina
(PBP).
Los β-lactámicos bloquean estas enzimas
porque el anillo β-lactámico tiene una estructura
espacial similar a la del residuo acil-D-alanin-D-
alanina de las cadenas del peptidoglicano, que
es el sustrato natural de las PBP.
16. Los procesos de degradación de la pared son realizados por autolisinas como la
lizosima, sintetizados por la misma bacteria. Estas continúan degradando y
debilitando la pared celular a nivel de los enlaces que unen a los disacáridos del
peptidoglicano.
Las áreas debilitadas de la pared, permiten el paso de agua a través de la membrana
citoplasmática al interior hipertónico de la bacteria, hasta ocasionar la lisis y muerte. Esto
explica por qué las bacterias que carecen de la pared celular, como el género Mycoplasma, no
son susceptibles a los β-lactámicos.
BETA-LACTAMICOS
18. Penicilinas
Se dividen en dos grandes grupos; espectro reducido y espectro ampliado.
Las de espectro reducido, conocidas también como penicilinas naturales:
▪ Sensibles a penicilinasas, siendo la única de este grupo la Penicilina G.
▪ Resistentes a penicilinasas, conocidas como penicilinas antiestafilococicas. Las de
espectro ampliado incluyen:
▪ Aminopenicilinas ▪ Carboxipenicilina ▪ Ureidopenicilina
Las de espectro ampliado incluyen:
▪ Aminopenicilinas ▪ Carboxipenicilina ▪ Ureidopenicilina
BETA-LACTAMICOS
19. Penicilinas de espectro reducido
(Penicilinas naturales) Sensibles a
penicilinasas
Penicilina G
La penicilina G tiene distintas
presentaciones, cada una de
ellas con características
distinguibles. Estas se
encuentran disponibles como:
▪ Penicilina G acuosa en forma de sal sódica o
potásica. Se administra por vía intravenosa (IV),
habitualmente cada 4 horas.
▪ Penicilina G procaína. Se administra por vía
intramuscular (IM) y se caracteriza por ser
absorbida de manera retardada, lo que permite
su administración cada 12 horas.
▪ Penicilina G benzatina. Se administra por vía IM
y se caracteriza por ser de absorción lenta, lo
que permite su administración cada 3-4
semanas.
▪ Penicilina V o fenoximetilpenicilina. Se
administra por vía oral cada 6 horas.2 El pH tiene
un papel clave en la administración por vía oral
de este antibiótico.
20. Penicilinas de espectro reducido
(Penicilinas naturales) Sensibles a
penicilinasas
Penicilina G
Tiene un espectro de actividad
limitado:
Cocos grampositivos aerobios
- Streptococcus pneumonaie (neumococo). No
obstante, este patógeno se ha hecho
resistente a la penicilina en la mayoría de
aislamientos.
- Streptococcus pyogenes. Es el principal
agente etiológico de la faringoamigdalitis
bacteriana.
- Estreptococos del grupo viridans. Son los
principales agentes relacionados con la
endocarditis subaguda.
- Estrepcoccus del grupo B (S. agalactiae).
21. Penicilinas de espectro reducido
(Penicilinas naturales) Sensibles a
penicilinasas
Penicilina G
Gramnegativos aerobios:
- Prácticamente todas las cepas de
meningococo son susceptibles a la
penicilina G.
- Por lo contrario, las cepas de
Neisseria gonorrhoeae con
frecuencia son resistentes a la
penicilina, por lo que no se
recomienda como tratamiento de la
gonorrea.
- Este antibiótico tiene poca acción contra la
mayoría de los bacilos gramnegativos, por la
dificultad de penetración a través de las porinas
en la membrana lipídica externa.
- Sin embargo, el bacilo gramnegativo
Pasteurella relacionado con infecciones por
mordedura de perro o gato, sigue mostrando en
la actualidad sensibilidad a la penicilina.
22. Penicilinas de espectro reducido
(Penicilinas naturales) Sensibles a
penicilinasas
Penicilina G
Anaerobios.
- Las especies de Clostridium (no
C. difficile).
- Bacterias de la flora saprofita de
la cavidad oral.
- Bacterias del tracto digestivo
(excepto Bacteroides fragilis). o
Actinomyces. o Fusobacterium.
Espiroquetas:
Estas incluyen Treponema pallidum (agente
causal de la sífilis) y Leptospira.
23. Penicilinas de espectro reducido
(Penicilinas naturales) Sensibles a
penicilinasas
Penicilina G
El espectro de actividad limitado,
determina que actualmente
constituya la elección en el
tratamiento de un grupo limitado de
enfermedades infecciosas:
- Sífilis en todas las etapas.
- Actinomicosis.
- Leptospiorosis.
- Endocarditis subaguda por estreptococos del
grupo viridans.
- Faringoamigdalitis por Streptococcus
pyogenes. 2
- Meningitis meningococica.
- Tétanos.
24. Penicilinas resistentes a penicilinasas
(penicilinas antiestafilocócicas)
Nafcilina
Oxacilina
Cloxacilina
Dicloxacilina
Meticilina
Este grupo de antibióticos están indicados
únicamente para el tratamiento de infecciones
causadas por cepas de estafilococos
susceptibles a la meticilina
25. Penicilinas de espectro ampliado
Aminopenicilinas
- Ampicilina
- Amoxacilina
Espectro contra grampositivos, es idéntico a la de la
penicilina G contra los patógenos sensibles a esta,
excepto que las aminopenicilinas son ligeramente más
activas contra los enterococos y tienen una excelente
actividad contra el bacilo grampositivo Listeria
monocytogenes.
Las aminopenicilinas no tienen actividad contra Pseudomonas aeruginosa, un
importante patógeno oportunista.
Conservan actividad frente a anaerobios, aunque menor que la penicilina G
26. Penicilinas de espectro ampliado
Las aminopenicilinas se
consideran de espectro
ampliado, debido a su
capacidad para atravesar las
porinas de la membrana
lipídica externa de algunas
bacterias gramnegativas:
Escherichia coli. No obstante, el 60% de los
aislamientos ha demostrado resistencia por la
producción de βlactamasas.
▪ Proteus mirabilis.
▪ Helicobacter pylori.
▪ Salmonella spp.
▪ Shigella.
▪ Haemophilus influenzae. No obstante, más del 30%
de los aislamientos resistencias ha demostrado
resistencia por la producción de β-lactamasas.
27. Penicilinas de espectro ampliado
Ampicilina
Tratamiento de elección para la meningitis
por Listeria monocytogenes y en
infecciones por Enterococcus faecalis.
Sin embargo, no tiene actividad contra
Enterocococcus faecium.
También constituye una terapia efectiva
para las infecciones del tracto respiratorio
superior e inferior causadas por S.
pneumoniae, S. pyogenes y cepas de H.
influenzae que no producen β lactamasas
Debido a la alta prevalencia de cepas productoras
de β-lactamasa, la ampicilina no debe usarse
hasta que se haya documentado la susceptibilidad
en el antibiograma en infecciones urinarias
causadas por E. coli.
Para la mayoría de las indicaciones, la ampicilina
oral se ha abandonado a favor de la amoxicilina
oral debido a la mayor biodisponibilidad de esta
última (95% frente al 40%).
28. Penicilinas de espectro ampliado
Amoxicilina
Tratamiento de primera línea en la
neumonía adquirida en la comunidad
tratada de manera ambulatoria y otitis
media en niños debido a que cubre el
neumococo resistente a la penicilina.
Es el tratamiento de segunda línea en la
enfermedad de Lyme localizada tempranamente;
siendo de elección especialmente mujeres
embarazadas.
29. Penicilinas de espectro ampliado
Carboxipenicilinas
Carbenicilina y ticarcilina Amplían el espectro de las aminopenicilinas frente
a bacilos gramnegativos de la familia de las
enterobacterias, y su gran ventaja radica en la
actividad frente a P. aeruginosa.
La vía de administración es oral, sin embargo,
actualmente no se usan debido a las grandes
dosis requeridas, el mayor potencial de toxicidad y
la disponibilidad de alternativas más potentes.
30. Penicilinas de espectro ampliado
Ureidopenicilinas
Piperacilina
Azlocilina y mezlocilina (fuera del
mercado)
Son las penicilinas de más amplio espectro y las
de mayor potencia frente a Pseudomonas.
Tiene una excelente actividad contra especies de
estreptococos y contra Neisseria, Haemophilus y
muchos miembros de la familia de las
enterobacterias.
También tiene una excelente actividad contra
especies anaerobios.
La pipercilina/tazobactam inhibe del 60% al 90%
de las cepas de P. aeruginosa
31. Combinaciones de penicilinas de espectro
ampliado con inhibidores de β-lactamasa
- Amoxicilina/ácido clavulánico.
- Ampicilina/sulbactam.
- Piperacilina/tazobactam
- Ticarcilina/ácido clavulánico.
32. Reacciones adversas a las penicilinas
Reacciones de hipersensibilidad (4%
de los casos), en forma de
anafilaxia, nefritis tubulointersticial
(meticilina), anemia hemolítica con
prueba de Coombs-positiva,
reacciones cutáneas (necrólisis
epidérmica tóxica o síndrome de
Lyell, síndrome de Stevens-
Johnson), leucopenia, fiebre y
hepatitis (cloxacilina).
Entre otras reacciones adversas, figuran efectos
gastrointestinales, que van desde una diarrea leve
a formas graves de infección por Clostridium
difficile.
Convulsiones (con altas dosis de penicilina G),
insuficiencia cardíaca con las carboxipenicilinas y
alteración de la agregación plaquetaria.
Existen reacciones cruzadas con los otros β-
lactámicos en un 2%, excepto con el aztreonam.
33. Cefalosporinas:
Cefalosporinas de 1ª generación:
Cefazolina, cefalexina y cefadroxilo
Son activas frente a cocos grampositivos,
específicamente estreptococos y
estafilococos sensibles a meticilina.
Esta generación tiene actividad contra
algunos bacilos gramnegativos como E. coli,
Klebsiella pneumoniae o P. mirabilis.
Tienen escasa actividad contra los
neumococos resistentes a la penicilina, H.
influenzae y M. catarrhalis, por lo que no se
recomiendan para cuadro clínicos de
sinusitis bacteriana, otitis media o
infecciones del tracto respiratorio inferior.
34. Cefalosporinas:
Cefalosporinas de 1ª generación:
La cefazolina se recomienda como el
antibiótico profiláctico de elección para la
implantación de cuerpos extraños y para
muchos procedimientos quirúrgicos limpios y
contaminados en los que existe un alto
riesgo de infección, especialmente por S.
aureus melitino sensible.
Estos incluyen cirugía cardíaca, inserción de
dispositivos ortopédicos, procedimientos de
tracto gastroduodenal, biliar de alto riesgo,
entre otros.
Sin embargo, debido a su escasa actividad
contra Bacteroides spp., la cefazolina no se
recomienda para los procedimientos
intraabdominales que comprometen el
intestino.
35. Cefalosporinas:
Cefalosporinas de 2ª generación:
La mayoría de los que se administran por vía
parenteral (cefonicid, cefamandol) y los
administrados por vía oral (cefuroxima
axetilo) son activos frente a:
Haemophilus influenzae, Neisseria spp,
cepas de Enterobacter, Serratia marcescens,
K. pneumoniae y Proteus mirabilis.
Las cefalosporinas de 2ª generación no
son activas frente a Pseudomonas.
36. Cefalosporinas:
Cefalosporinas de 2ª generación:
Las cefamicinas (cefoxitina, cefotetán) son
cefalosporinas de 2ª generación que difieren
de las clásicas porque contienen oxígeno en
lugar de azufre en el anillo de dihidrotiazina,
lo que las hace más estables a la hidrólisis
de las β-lactamasa.
Estas cefalosporinas son las únicas
activas frente a anaerobios.
37. Cefalosporinas:
Cefalosporinas de 3ª generación:
El espectro de las cefalosporinas de 3ª
generación se amplía a bacilos
gramnegativos entéricos (enterobacterias).
La ceftriaxona o la cefotaxima resaltan por su
excelente actividad frente Neisseria spp.,
Streptococcus pneumoniae y Haemophilus
influenzae, gracias a su elevada vida media y
los altos niveles que alcanzan en sangre.
38. Cefalosporinas:
Cefalosporinas de 3ª generación:
En presencia de una meningitis bacteria
aguda, la barrera hematoencefálica aumenta
la permeabilidad por la inflamación (Tight
junctions).
De manera que estos antibióticos penetran
alcanzando una concentración en el líquido
cefalorraquídeo (LCR) superior a la
concentración mínima inhibitoria (CMI) de los
patógenos sensibles relacionados con esta
infección.
Por ejemplo, el neumococo y la N.
meningitidis
39. Cefalosporinas:
Cefalosporinas de 3ª generación:
La ceftriaxona de 250 a 500 mg por vía
intramuscular (IM) es altamente activa contra
N. gonorrhoeae, incluidas las cepas
resistentes a la penicilina.
Es el medicamento de elección para todas
las formas de infección gonocócica y se usa
en combinación con una dosis oral única de
azitromicina, ya que en la actualidad la
resistencia del gonococo a la ceftriaxona
está aumentando en todo el mundo.
40. Cefalosporinas:
Cefalosporinas de 3ª generación de espectro
ampliado y actividad antipseudomonica.
La ceftazidima es una de las dos
cefalosporinas de 3ª generación que figura
como tratamiento de elección para la
meningitis causada por P. aeruginosa
La combinación de ceftazidima/avibactam
amplía su espectro frente a BLEE, cepas
productoras de AmpC y algunas
carbapenemasas, sobre todo frente a
enterobacterias y P. aeruginosa con este
perfil.
Es la primera cefalosporina activa frente a K.
pneumoniae productora de carbapenemasas.
41. Cefalosporinas:
Cefalosporinas de 4ª generación:
Cefepime, cefpiroma
Tienen mayor actividad frente a
enterobacterias y Pseudomonas que las de
3ª generación, porque tienen una mayor
capacidad para cruzar la membrana externa
de las bacterias gramnegativas, así como la
resistencia a muchas β-lactamasas
gramnegativas. Esta generación tiene mayor
actividad frente a cocos grampositivos que
las de 1ª generación.
Cefepime
Indicada como tratamiento empírico en la
neumonía intrahospitalaria con criterios de
gravedad, neumonía asociada a ventilación
mecánica.
También se recomienda como tratamiento
empírico inicial en monoterapia o en
combinación en pacientes con neutropenias
febriles.
Carece de actividad frente a bacilos
gramnegativos productores de BLEE.
42. Cefalosporinas:
Cefalosporinas de 4ª generación:
Cefepime al igual que cefotaxima, alcanza un
10% más de concentración en LCR con
respecto a la ceftriaxona (20% frente al
10%).
Cefepime está indicada como tratamiento
empírico en la meningitis bacteriana aguda
cuando el paciente presenta
inmunocompromiso, con el objetivo de cubrir a
bacilos gramnegativos principalmente P.
aeruginosa.
43. Cefalosporinas:
Cefalosporinas de 5ª generación
También destacan por tener actividad
potente contra neumococos y E. faecalis
resistentes. Carece de actividad frente a E.
faecium.
El ceftobiprol es la única cefalosporina de
5ª generación activa contra
Pseudomonas.
La ceftarolina está indicada en infección de
partes blandas causadas por S. aureus
metilino-resistente (SAMR) y como
tratamiento empírico en NAC con criterios de
ingreso hospitalario (asociada a un
macrólido).
44. Reacciones adversas de las
cefalosporinas :
Lo más frecuente son las reacciones de
hipersensibilidad (5%) y reacciones cruzadas
con las penicilinas (5-15%).
Puede producirse nefrotoxicidad con las de
1ª generación, sobre todo si se administran
asociadas a aminoglucósidos (nefrotoxicidad
sinérgica).
Anemia hemolítica inmunomediada,
hemorragias por alteración en la formación de
factores de coagulación del complejo
protrombina (cefamandol).
La ceftriaxona se ha relacionado con el
desarrollo de colelilitiasis y colecistitis.
45. Reacciones adversas de las
cefalosporinas :
Las cefalosporinas causan un efecto
denominado disulfiram con el
consumo de alcohol.
Estos antibióticos causan este efecto
al inhibir la enzima aldehído-
deshidrogenasa, encargada de
convertir el acetaldehído en acetato.
La inhibición de este proceso,
aumenta más los niveles de
acetaldehído en sangre, siendo este
compuesto orgánico el responsable de
síntomas como las náuseas, vómitos y
diaforesis que llevan al paciente a
estado de deshidratación
47. Carbapenems
En las gramnegativas resaltan por su
penetración eficiente a través de la
membrana lipídica externa por medio de las
porinas.
Su amplio espectro también se debe a su alta
afinidad por múltiples proteínas de unión a la
penicilina (PBP) y su estabilidad contra la
mayoría de los βlactamasas, incluidas las β-
lactamasas de espectro extendido clase A
(BLEE) y las β-lactamasas clase C (AmpC)
Sin embargo, no tienen actividad contra las β-
lactamasas de tipo carbapemenesas, como en
el caso de algunas cepas de K. pneumoniae.
48. Carbapenems
El imipenem es el carbapenem de elección
contra los patógenos grampositivos, por ser
el más efectivo de todos (especialmente en
E. faecalis), mientras que meropenem y
doripenem destacan por ser ligeramente más
activos contra gramnegativos.
El ertapenem difiere de otros carbapenems en
dos aspectos importantes;
Tiene una vida media larga que permite la
dosificación una vez al día, y no tiene
actividad contra P. aeruginosa y A.
baumannii
Por lo que no debe emplearse como
tratamiento empírico en infecciones
intrahospitalarias que estén relacionadas con
bacilos gramnegativos.
49. Carbapenems
Los carbapenems son altamente efectivos
contra anaerobios obligados como
Bacteroides fragilis.
Los carbenepems a excepción de
ertapenem, son el tratamiento de elección
empirico en infecciones intrahospitalarias
(nosocomiales) debido a su actividad
antipseudomonica y en gramnegativos
multirresistentes.
El doripenem es el carbapenem más activo
contra P. aeruginosa, incluyendo cepas
hiperproductoras β-lactamasa tipo AmpC
Todas las cepas de Stenotrophomonas
maltophilia son resistentes a los
carbapenems, al igual que el SAMR y el E.
faecium
50. Monobactamicos
El Aztreonam es el único monobactamico
aprobado actualmente por la FDA.
El espectro de actividad se limita únicamente
a gramnegativos (incluyendo P. aeruginosa).
Este antibiótico penetra fácilmente en la
membrana externa de las bacterias
gramnegativas y tiene una alta afinidad por
PBP3, causando su lisis bacteriana y muerte.
51. Carbapenems
El aztreonam es resistente a los
gramnegativos y a la hidrólisis de las
βlactamasa de clase B Ambler, diferente a
las demás por tener una o dos moléculas de
zinc asociados al sitio activo,
considerándose metalo-ßlactamasas.
Estas enzimas actúan a través de un
mecanismo diferente utilizando estas
moléculas de zinc, que atacan directamente a
los grupos carboxilo y amino de los β-
lactámicos, exceptuando los
monobactámicos.
Su otra ventaja es que puede utilizarse en
pacientes alérgicos a la penicilina, al ser el
único β-lactámico que no tiene reactividad
cruzada (Es decir, no causa reacciones de
hipersensibilidad), siempre y cuando la
infección este provocada por gramnegativos.