APS Atención Primaria en Salud en Cuaca.

Regiones Departamento del Valle del
Cauca
1.4.4. Subregión Sur: Cali, Dagua, Jamundí, La Cumbre, Vijes, Yumbo,
Palmira, Candelaria, El Cerrito, Florida, Ginebra y Pradera, posee
3.278.943 habitantes que corresponden al 70,4% de la población
departamental.
1.4.1. Subregión Norte: Cartago, Alcalá, Anserma nuevo, Argelia, El
Águila, El Cairo, Obando, Ulloa, Toro, La Unión, La Victoria, Versalles y El
Dovio; con 305.779 habitantes, que representan el 6,6% de los habitantes
del departamento. 1.4.2. Subregión Centro: Tuluá, Andalucía,
Bugalagrande, Trujillo, Riofrío, Buga, Guacarí, San Pedro, Restrepo,
Yotoco, El Darién, Roldanillo, Zarzal, Bolívar Sevilla y Caicedonia; la cual
está representada por 668.344 habitantes país que corresponden al 14,3%
por ciento de la población Vallecaucana. 1.4.3. Subregión Pacífico: Distrito
Especial de Buenaventura, que tiene 407.675 habitantes que
corresponden al 8,7% de la población total.

Equipo básico multidisciplinario
Auxiliar ETV

Distribución Equipo básico multidisciplinario
Familia

Intervenciones integrales: individual y colectivas
Especialistas
Comunidades
saludables
Modelo
CERS
Escuelas
saludables

Sistema de información, monitoreo y evaluación
Se requiere definir un sistema de información que permita:
La identificación, Caracterización, Ejecución de Planes de Acción, Monitoreo a
resultados (con desglose de los datos por sexo, edad, lugar de residencia, origen
étnico y otras variables pertinentes.
Unificar e integrar el trabajo en campo de los
Equipos básicos con las ESE e IPS – I y demás
actores que participan en la respuesta a las
necesidades de la población.
Plataforma informática, software y hardware e
instrumentos para el registro de información para
garantizar una base de datos única para la consulta
y disponibilidad de la información en tiempo real,
para la asignación de citas, camas y demás
transacciones necesarias.
Que sea interoperable con
otros sistemas de información
que se requieran y permita el acceso a la
información en tiempo real para la toma de
decisiones.

Funciones equipo Territorial
AUXILIAR ENF.
•Caracterización
• Planes de acción
• Canalización
•Intervención y
Seguimiento a:
*Menores de 5 años,
*Gestantes,
*Discapacidad,
*Salud mental
*Crónicas
*Adulto mayor
*TB y lepra
•Vigilancia SP
• Participación social
• Suministro de
medicamentos
• Tamizaje
ENFERMERA MÉDICO EQUIPO COMPLEMENTARIO
ACCIONES DE PROMOCIÓN DE SALUD Y GESTIÓN
DE RIESGO COLECTIVO E INDIVIDUAL
*Coordina Equipo Territorial
*Canaliza al sector.
*Acciones de información y
educación
*Acciones domiciliarias de
PYMS
*Soporte en campo a
Auxiliares.
•Planes de acción ( familiares)
•Monitoreo y evaluación
• Notificación de EISP al
SVSP
• Atención a victimas
*Valoración del riesgo
Individual
*Detección de
alteraciones
*Acciones domiciliarias
de PYMS
*Atención resolutiva
•Planes de acción
•Seguimiento: gestantes,
Recién nacidos, DNA,
Pctes crónicos, EISP
•Atención a victimas
*Acciones de PyP
Acciones de información y educación
• Acciones colectivas:
*Jornadas
*Tamizajes
*Vacunación del PAI
*Suministro de medicamentos e insumos
*Rehabilitación Basada en comunidad
*Atención resolutiva
EQUIPO EN SU CONJUNTO
Remisión EPS. Abogacía Contrarreferencia al territorio
Referencia a instituciones eje social Seguimiento a gestión transectorial
Monitoreo evaluación de indicadores Coordinación entornos
Conformación de redes sociales y
comunitarias

Funciones equipo Territorial
Psicólogo
*Valoración del
riesgo Individual
en las afectaciones
psicológicas y
psicosociales
*Plan de atención
Psicosocial
•Apoyar la realización
de planes de acción
(familiares)
•Atención a victimas
Técnico en AF Higienista oral
ACCIONES DE PROMOCIÓN DE SALUD Y GESTIÓN
DE RIESGO COLECTIVO E INDIVIDUAL
* Acciones de información y
educación para promover
hábitos y estilos de vida
saludable.
* Conformación de grupos de
actividad física en el entorno
comunitario (Grupos regulares
y no regulares) y escolar
(promoción de recreos y clases
activos)
*Apoyar la realización de
planes de acción (familiares)
para promover HVS
•Monitoreo y evaluación –
registro en el SNM
*Valoración del riesgo
Individual en salud bucal
*Detección de
alteraciones en salud bucal
*Acciones domiciliarias
de PYMS
* Acciones de información y
educación para promover la
salud bucal
*Apoyar la realización de
planes de acción
(familiares) para promover
HVS

Acciones PIC Departamental
Todos los entornos
•Información en salud a través de difusión
en medios de comunicación
Entorno comunitario
•Caracterización
•Jornada de salud articulando para las
intervenciones RPMS.
•Fortalecer redes sociales y comunitarias
que contribuyen a la salud materna y
perinatal.
•Proceso de formación de líderes que
actúen como multiplicadores del proceso
educativo.
•Realizar intervenciones relacionadas con
la promoción de estilos de vida saludable
•Realizar Tamizaje a población vulnerable
en VIH
Entorno escolar
•Jornada de salud articulando para las
intervenciones RPMS
•Implementar dispositivos comunitarios
en zonas de orientación escolar.
•Proceso de formación de líderes que
actúen como multiplicadores
•habilidades para la vida y temas de
interés en salud pública

Fases de implementación de acciones PIC
Departamental
Planeación (2 meses)
Primer encuentro con actores
Familias no
caracterizadas
Que cuenten
con Institución
Educativa
Cabecera
municipal no
será beneficiada
de intervención
con algunas
excepciones
Que se cuente
con la población
requerida
Lugares que
sean accesibles
Criterios de
inclusión
Criterios de Exclusión:
Familias ya caracterizada

Departamental
2do encuentro con actores
2do encuentro con actores

Departamental
3er encuentro con actores microterritorio
4to encuentro con actores microterritorio
Preguntas orientadoras:
•Mencione y ubique en el mapa los
principales problemas de salud de su
comunidad
•Ubique los principales actores que
favorecen o no la salud de su
comunidad

Departamental
Caracterización (4 meses)

Departamental
Categoría riesgos familiares
Módulo I:
Vivienda y
saneamiento
básico
Módulo II:
Seguridad
alimentaria y
nutrición
Módulo III:
Enfermedades
transmisibles
Módulo IV:
Psicosocial
Módulo V:
Condiciones no
transmisibles.
Salud oral
Módulo VI:
Determinantes
sociales en salud

Departamental
Categoría riesgos Individuales
Módulo I:
Caracterización de
población
trabajadora
informal
Módulo II:
Seguridad
alimentaria y
nutrición
Módulo III:
Condiciones no
transmisibles
Módulo IV:
ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES
Módulo V:
PSICOSOCIAL
Módulo VI:
Sexualidad,
derechos sexuales
y reproductivos

Departamental
Acciones todos los entornos
Producción
audiovisual
diseño e
impresión de
material
gráfico
Difusión en
las diferentes
temáticas de
los
programas

Departamental
Acciones entorno vivienda
ESTRATEGIA ACTIVIDAD
Comunidades
saludables y
sostenibles
Realizar una caracterización social y demográfica de familias priorizadas del
municipio en todas las dimensiones del PDSP, según ficha de caracterización
facilitada por SDSC
Ejecutar planes individuales y colectivas

Departamental
Acciones entorno educativo
Jornada de salud articulando
para las intervenciones
RPMS: desparasitación
masiva (5 a 14 años),
Vacunación, salud oral, Salud
visual, salud auditiva,
identificación de
sintomáticos respiratorios,
promoción de HEVS
Implementar dispositivos
comunitarios zonas de
orientación escolar
Proceso de educación para la
salud
Jornada de salud articulando
para las intervenciones
RPMS: desparasitación
masiva (5 a 14 años),
Vacunación, salud oral, Salud
visual, salud auditiva,
identificación de
sintomáticos respiratorios,
promoción de HEVS
Implementar dispositivos
comunitarios zonas de
orientación escolar
Proceso de educación para la
salud

Departamental
ESTRATEGIA ACTIVIDAD
Escuelas
saludables
sostenibles
Realizar una jornada de salud que incluya como mínimo las siguientes atenciones; desparasitación masiva (5 a 14
años), Vacunación, salud oral, Salud visual, salud auditiva, identificación de sintomáticos respiratorios,
intervenciones de la RPYMS de un manera recreativa y lúdica, incluyendo acciones de información en salud y
hábitos saludables, practica de actividad física
Implementar dispositivos comunitarios zonas de orientación escolar en zona urbana y rural de la localidad.
Realizar un proceso de educación para la salud con enfoque diferencial y étnico donde aplique el desarrollo de
capacidades en salud mental y habilidades para la vida, hábitos y estilos de vida saludables, alimentación
saludable, prevención del embarazo en infancia y adolescencia y promoción de los derechos sexuales y
reproductivos, prevención de violencias basadas en genero y violencias sexuales, prevención de IRA, EDA y
tuberculosis, salud bucal, con dos jornadas por mes en seis instituciones educativas por municipio garantizando el
desarrollo de la actividad en una sola sede por IE

Departamental
Acciones entorno comunitario Jornada de salud articulando para
las intervenciones RPMS:
desparasitación masiva (1 a 4
años), Vacunación, salud oral,
Salud visual, salud auditiva,
identificación de sintomáticos
respiratorios, promoción de HEVS
Realizar Tamizaje a población
vulnerable en VIH
Fortalecer redes sociales y
comunitarias que contribuyen a la
salud materna y perinatal en los
diferentes entornos con enfoque
étnico y diferencial
Realizar intervenciones
relacionadas con la promoción de
estilos de vida saludable en el
entorno comunitario - Grupos
Actividad física
Proceso de formación de líderes
que actúen como multiplicadores
del proceso educativo

Departamental
Acciones entorno comunitario
ESTRATEGI
A
ACTIVIDAD
Comunidade
s saludables
y
sostenibles
Realizar jornada de salud que incluya como mínimo las siguientes atenciones: desparasitación masiva (1 a 4 años),
Vacunación, salud oral, Salud visual, salud auditiva, identificación de sintomáticos respiratorios, incluyendo acciones de
información en salud y hábitos saludables, practica de actividad física
Realizar una intervención de información en salud, que le apunte a la promoción de las dimensiones del PDSP en temáticas
como estilos de vida saludable, salud mental, seguridad alimentaria y nutricional, salud sexual, Plan ampliado de
inmunizaciones, tuberculosis y lepra, IRA, EDA, seguridad y ámbito laboral, poblaciones vulnerables (Primera infancia,
infancia y adolescencia, Discapacidad, victimas, componente étnico
Realizar Tamizaje a población vulnerable en VIH
Fortalecer redes sociales y comunitarias que contribuyen a la salud materna y perinatal en los diferentes entornos con
enfoque étnico y diferencial
Realizar intervenciones relacionadas con la promoción de estilos de vida saludable en el entorno comunitario - Grupos
Actividad física
Realizar proceso de formación de líderes que actúen como multiplicadores del proceso educativo relacionado con 1. Estilos
de vida saludable y prevención de enfermedades crónicas no transmisibles, 2. Manejo de las guías alimentarias basadas en
alimentos - GABA para población gestante, lactante, menores de 2 años y en mayores de 2 años, 3. Promoción de los
derechos sexuales y reproductivos, prevención de violencias basadas en genero y violencias sexuales, 4. Identificación de
signos, síntomas y tratamiento de tuberculosis y lepra, 5. Prevención de morbi-mortalidad de enfermedades prevalentes de la
infancia (Estrategia AIEPI con sus 18 prácticas claves, 6. Normatividad vigente en el enfoque diferencial.

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