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“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”
ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN
DE SALUD DEL DISTRITO
DE AURAHUÁ
UNA APROXIMACIÓN A LA REALIDAD SANITARIA DEL DISTRITO DE
AURAHUÁ
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ
2020
M.C KEVIN ESPEJO CAMPOS1
1. Médico serumista del Centro de Salud Aurahuá
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 2
Se agradece a la Municipalidad distrital
de Aurahuá, la Red de Castrovirreyna y el
Tambo del programa País y demás
instituciones y autoridades del distrito
por la facilitación de los datos
proporcionados para la realización de
este documento
AGRADECIMIENTOS
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 3
INDICE
INTRODUCCION .......................................................................................... 05
Generalidades............................................................................................... 06
1. ANALISIS DEL ENTORNO
1.1. Características
geográficas.................................................................................................... 07
1.1.1 Ubicación y límites ............................................................................... 07
1.1.2 Superficie territorial y
conformación............................................................................................... 07
1.1.3 Accidentes geográficos ....................................................................... 09
1.2. Características Demográficas ............................................................ 09
1.2.1 Población total por sexo y por etapas de vida ..................................... 10
1.2.2 Densidad poblacional .......................................................................... 11
1.2.3 Población urbana y rural .................................................................... 12
1.2.4 Población menor de 5 años ............................................................... 13
1.2.5 Población gestante ............................................................................ 14
1.2.6 Nacimientos ........................................................................................ 14
Tabla 2: NÚMERO DE NACIMIENTOS EN EL DISTRITO DE AURAHUA
PERIODO 2018 - 2019 ............................................................................... 15
1.2.7 Esperanza de vida al nacer. .............................................................. 15
1.2.8 Tasa bruta de natalidad ..................................................................... 15
1.2.9 Tasa global de fecundidad (hijos por mujer) ...................................... 16
1.2.10 Tasa bruta de mortalidad .................................................................. 16
1.3. Características de la organización social ......................................... 16
1.3.1 Medios de Comunicación ................................................................... 16
1.3.2 Organización política y social ............................................................. 17
1.3.3 Actividades económicas y productivas .............................................. 18
1.4 Características y presencia de riesgos ................................................. 20
1.4.1 Riesgo de origen natural .................................................................... 20
1.4.2 Riesgo de origen antrópico.................................................................. 21
1.4.3 Relación de comunidades campesinas…………………………………22
.
2. ANALISIS DE LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD ....... 22
2.1. Determinantes Estructurales.............................................................. 22
1.1.4 Características Socioeconómicas ...................................................... 22
1.1.5 Características de la vivienda ............................................................ 29
1.1.6 Características Educativas ................................................................. 30
1.1.7 Características del trabajo ………………………………………..…….. 32
2.2. Determinantes intermedios ............................................................... 32
2.2.1 Características socioculturales............................................................ 32
2.2.2 Características del sistema de salud en el territorio .......................... 33
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 4
2.2.3 Análisis de la demanda de intervenciones sanitarias ......................... 39
3. ANÁLISIS DE LOS PROBLEMAS DE SALUD. ..................................... 43
3.1. Morbilidad ............................................................................................ 43
3.2. Mortalidad ........................................................................................... 49
4. . PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS CON IMPACTO SANITARIO... 49
a. Consumo de agua no segura en la población ........................................... 49
b. Desnutrición en niños menores de cinco años ......................................... 50
c. Violencia familiar ....................................................................................... 52
d. Débil capacidad de respuesta para recojo de residuos solidos ................ 52
e. Enfermedades de la cavidad bucal ............................................................ 53
f. Anemia por deficiencia de hierro en niños y gestantes ............................... 53
g. Alcoholismo y drogadicción ........................................................................ 57
h. Embarazo en adolescentes ....................................................................... 58
i. Infecciones respiratorias agudas.................................................................. 58
5. PRIORIZACIÓN DE LOS TERRITORIOS VULNERABLES ..................... 58
6. LÍNEAS DE ACCION ................................................................................. 60
6.1 Consumo de agua segura ........................................................................ 60
6.3 Desnutrición crónica ................................................................................ 60
6.4 Violencia familiar........................................................................................ 60
6.5 Capacidad de respuesta para recojo de residuos solidos ........................ 61
6.6 Enfermedades de la cavidad bucal .......................................................... 61
6.7 Anemia por deficiencia de hierro en niños y gestantes ........................... 61
6.8 Alcoholismo y Drogadicción .................................................................... 62
6.9 Embarazo de alto riesgo y parto domiciliario ........................................ 62
6.10 Infecciones Respiratorias Agudas ........................................................ 63
BIBLIOGRAFIA ............................................................................................. 64
ANEXOS Entrevista a los actores sociales……………………………………. 65
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 5
INTRODUCCIÓN
El Análisis de Situación de Salud (ASIS) especialmente el distrital, es esencial en
el rubro de salud pública y es un instrumento fundamental para evaluar el impacto
de las políticas públicas, estrategias y líneas de acción implementadas en los
servicios de salud.
Bajo sus lineamientos se realizan actividades necesarias para la atención primaria
de la salud (APS) ya que nos brinda información epidemiológica para que los
actores sociales del distrito puedan realizar una toma de decisiones, ya que está
basada en estudios con sólidas bases científicas.
Este documento ha sido elaborado con información del último censo del Instituto
Nacional de Estadística (INEI), información de la Encuesta Demográfica y de
Salud Familiar (ENDES), así como la información del registro y codificación de la
atención en consulta externa (HIS) y con datos facilitados por el Tambo Albana
Orccon del distrito de Aurahuá
Para hacerlo más sencillo a la lectura se divide a toda la información presentada
en 6 capítulo:
El primer capítulo aborda el análisis del entorno donde tratamos la relación de la
población del distrito de Aurahuá con el ambiente geográfico, sus características
demográficas, su organización social y la presencia de riesgos (de origen natural
o antrópico).
El segundo capítulo se analiza las determinantes sociales de la salud, el mismo
incluye
- Las determinantes estructurales de las inequidades en salud como; las
características socioeconómicas, características de las viviendas, características
educativas, características de trabajo, inversión del estado desde la
municipalidad.
- Determinantes intermedios de la salud como; Características socioculturales
características del sistema de salud del distrito.
El tercer capítulo se analiza los problemas de salud: Las diez principales causas
de morbilidad y mortalidad.
En el cuarto capítulo se describe la priorización de los problemas de salud que
lleva el MINSA a nivel nacional a formular sus distintos planes de salud.
El quinto capítulo es la priorización de los territorios vulnerables
En el sexto capítulo se plantea las líneas de acción que se sugiere de manera
realista para dar inicio a una mejora del distrito con conocimiento de sus fortalezas
y sus debilidades
El uso de este documento se espera tenga un impacto en las próximas tomas de
decisiones de las autoridades que, solo involucrando a todos los actores sociales
a través de metas realistas, concretas y programadas se lograra la mejora del
distrito de Aurahuá.
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 6
GENERALIDADES
Breve reseña histórica del distrito de Aurahuá
Uno de los diversos relatos que nos explica los orígenes del distrito desde
encontrarse elementos de asentamientos humanos Pre Hispánicos, la data de los
primeros hombres que habitaron el valle de Aurahuá hasta hoy constituye un vasto
y nebuloso panorama. Desde esta perspectiva se puede dar algunas conclusiones
preliminares, que estará sujeta a estudios posteriores más científicos. Por los
estudios desarrollados en el área de Castrovirreyna se sabe que los primeros
pobladores del departamento se ubicaron en los alrededores de la laguna de
PULTOCC (El hombre de Pultocc) y SAN FRANCISCO, ubicados en la meseta
de Castrovirreyna, dicha meseta se prolonga hasta Huichinga, razón por lo que
se sostiene que el primer poblador aurahuino se ubica en los rededores de la
laguna de Huachinga (donde se encuentra evidencia arqueológica), es la zona
más adecuada para una población de fauna silvestre con abundante pastura y
agua, que conjuga naturalmente con una época de hombres nómades dedicados
exclusivamente a la caza y recolección. Posteriormente, con el descubrimiento de
la agricultura, que revolucionó en sumo grado las relaciones económicas sociales
de estos grupos, se posesionaron en quebradas y valles interandinos, razón por
el cual se puede encontrar vestigios arqueológicos en CUMPE la ciudadela y
CHICLLANCO zona de entierros sagrados que los vinculó directamente al UKU
PACHA a la sabia de vida, en dicho lugar se encuentran entierros circulares,
acompañados con tejidos de primera calidad, relucientes de color con detalles
perfectos y objetos finamente delineados ofrecidos como ofrendas, las mismas
que lastimosamente fueron saqueados por desconocimiento y hoy no se tiene
estos elementos arqueológicos. Esta sociedad no se detuvo allí, siguió su
desarrollo y evolución por la quebrada hacia las zonas bajas, con el
perfeccionamiento de la agricultura y el descubrimiento de la ganadería; así se
tiene asentamientos mas perfeccionados en CHUYMACC, en este lugar ya se
puede observar el dominio de la agricultura con sistema de andenes, para
finalmente desarrollar una sociedad clasista esplendida en TAULISMARCA
ubicada entre los distritos de Villa de Arma y Tantará, dicha ciudadela con
infraestructura de riego, áreas de esparcimiento, cementerios hasta un Aclla Huasi
que hasta la actualidad se llama “WARMI LLACCTA”. Respecto al espacio
geográfico de Aurahuá, debido a los asentamientos pre hispánicos evidentes, fue
una tierra profundamente fecunda, tanto es así que, se puede manifestar que el
área de la capital del distrito de Aurahuá, fue considerado como la “TIERRA DEL
SOL”, puesto que fue el área más plana de toda la zona de quebrada y la más
productiva, y es sabido que este tipo de tierras siempre fueron consideradas como
sagradas y fueron ofrendadas al Dios Sol, dejándolo hasta cierto punto casi virgen
salvo con algunas ofrendas, dicha aseveración se funda en los hallazgos de
algunas ofrendas en “ALBANAPATA” y otros entierros en lugares estratégicos en
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 7
toda el área circundante. Fue creado como distrito el 06 de Septiembre de 1920,
según Ley Regional Nº 344 durante el gobierno de Leguía
1 ANÁLISIS DE ENTORNO
1.1 Características geográficas
1.1.1 Ubicación y límites
El distrito de Aurahuá es provincia de Castrovirreyna, departamento de
Huancavelica. Aurahuá se encuentra en la margen izquierda del río del mismo
nombre, y hacia el noreste de Castrovirreyna, entre las siguientes coordenadas
UTM (WGS 84): 8 559 700 N; 436400 E 8 559 000 N; 438700 E Zona 18 L que
se encuentra entre las altitudes 3200 a 3500 m.s.n.m.
Tiene como límites los siguientes distritos:
Norte: Distrito de Chupamarca
Sur: Distrito de Arma
Este: Distrito de Chupamarca y Ascensión.
Oeste: Distrito de Tantará.
1.1.2 Superficie territorial y conformación
Tiene una extensión
aproximada de 360.97
Kms2, y una densidad
poblacional de 6.48
habitantes por Km2
fue
escindido del que ahora
es distrito de
Chupamarca, antigua
cultura preincaica del
mismo nombre. Está
conformado por 17
poblados principales,
que son: Huichinga,
CCollpa, Cochamarca,
Ccachos, Clavel Cancha, Lircay, Ccaucces, Flor de cancha, San José de
Chocoró, Antacancha, Atacancha, Mallqui, Percoya(Soycco), Central, Cullpará,
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 8
Libertad, Pampa Libre, Huayará, Patará, Vista Blanca, Huacyas Chucuhuasi y
Ccollota.
Distribución de los anexos y sus centros poblados
N°
Comunidad
campesina /
Centro Poblado
Centro poblado, según Tambook Observaciones
1
COMUNIDAD DE
AURAHUA
AURAHUÁ
El distrito de Aurahuá tiene solo
una comunidad con
reconocimiento en registros
públicos pero también cuenta
con 8 anexos y dentro de ellos
cuenta con autoridades que
representan a la comunidad, a la
sub prefectura y a la
municipalidad.
2 RAYUSCCA
3 PAQUISCCA
4 MARCANCCA
5 CCENCCELLA
6 CCOLLOTA
7 HUAYARA
8
ANEXO CENTRAL
CCANTUCA
9 TUMBISPATA
10 CENTRAL
11 CCOCHACACC
12
ANEXO CULLPARA
ALTUYOCC
13 CULLPARA
14
ANEXO HUACYAS
CHUCUHUASI
15 HUACYAS
16 HUAQUIASPAMPA
17
ANEXO LIBERTAD
LIBERTAD
18 HORCCONCANCHA
19 BUENA VISTA
20 JASACHACRA
21 FUNDO SANTA ROSA
Ubicación del
distrito en la
provincia de
Castrovirreyna
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 9
22 BUENA VISTA
23 CCOCRAPUCRO
24
ANEXO MALLQUI
ANTAPATA
25 PALLCCA
26 SAN FRANCISCO
27 MALLQUI
28
ANEXO PAMPA LIBRE
PAMPA LIBRE
29
ANEXO PERCOYA
PERCOYA
30
ANEXO VISTA BLANCA
TAYACAJA
31 PATARA
32 CANCHUCRAOPAMPA
33 VISTA BLANCA
1.1.3 Accidentes geográficos
Aurahuá tiene un espacio difícil y complejo, con un relieve fuertemente disectado
por procesos de levantamiento, asociados a la acción erosiva y modeladora del
agua. La parte norte de la provincia se encuentra atravesada por la cadena
occidental andina o cordillera de Chonta, conformada por las elevaciones más
importantes del departamento: Huamanrazu, Altar, Jahuiña, San Juan de Dios,
Antarazo; y abras como Huayraccasa y Chonta, partes de la cordillera occidental
de los Andes.
1.2 Características demográficas
Los cambios en la distribución de la población no solo se ha observado en
Aurahuá sino también a nivel nacional Este cambio se debe en gran medida
a la implementación de las políticas de salud para controlar el crecimiento
poblacional a nivel nacional (control de la natalidad a través de los
programas de planificación familiar) iniciadas en la década de los noventa,
los otros factores que influyen sobre el tamaño de la población es la
mortalidad y la migración la primera resta la población y la segunda hace las
dos cosas; el distrito ha tenido una tasa de mortalidad infantil que ha venido
disminuyendo en la última década debido a la respuesta del estado para
intervenir en las determinantes sociales y
mejorar el acceso a la salud, en cuanto a la migración el distrito es más
receptor que expulsor.
Con los avances tecnológicos sobre todo en la medicina y el fortalecimiento
de los servicios de salud se mejoran las condiciones de vida y la mortalidad
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 10
disminuye que daría paso al incipiente proceso de envejecimiento como
podemos observar en la cúspide de la pirámide poblacional siguiente.
Actualmente en el distrito predomina la población joven, este escenario nos
enfrenta a desafíos y oportunidades para el desarrollo del distrito y por ende
de la región en la que se debe aprovechar el llamado “bono demográfico”.
Esta situación no es ilimitada y sus posibles beneficios del predominio de la
juventud depende de la capacidad económica de la región para generar
empleo suficiente y adecuado en las próximas décadas.
Los habitantes de Aurahuá en el año 2017 presenta una población de 1468
habitantes siendo el grupo etáreo con mayor cantidad el joven.
Para el 2018 según el reporte de la Red de Salud de Castrovirreyna existen
2177 y para el 2019 existen 2297 habitantes.
GRAFICO 1. Número de habitantes de Aurahuá
1.2.1 Población total por sexo y por etapas de vida
La distribución de la población según la pirámide del Gráfico 1 nos muestra
una pirámide de tipo estacionario, característicos en las poblaciones en
vías de desarrollo, donde se ha empezado a controlar la mortalidad, pero
sigue alta la natalidad. Con la notable igualdad entre las generaciones
jóvenes y adultas y una reducción de los ancianos El crecimiento natural
es bajo.
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 11
GRAFICO 2. Pirámide poblacional del distrito Aurahuá del periodo junio del 2019
1.2.2 Densidad poblacional
Aurahuá tiene una extensión de 360.97 km2 y una densidad poblacional
de 4,06 habitantes por km2 en el 2017, 6.03 habitantes por km2 en el 2018
y 6.48 habitantes por km2 en el año 2019, que como vemos en el cuadro
tiene mayor densidad que Castrovirreyna.
-4.01%
-5.81%
-5.69%
-4.13%
-3.62%
-3.82%
-3.20%
-2.49%
-8.42%
-1.95%
-1.60%
-1.21%
-1.52%
-0.78%
-0.86%
-0.47%
-0.19%
4.05%
5.85%
5.69%
4.17%
3.62%
3.82%
3.23%
2.53%
8.42%
1.99%
1.64%
1.25%
1.56%
0.82%
0.86%
0.51%
0.23%
-10.00% -5.00% 0.00% 5.00% 10.00%
0-4
5-9
10-14
15-19
20 - 24
25 - 29
30 - 34
35 - 39
40 - 44
45 - 49
50 - 54
55 - 59
60 - 64
65 - 69
70 - 74
75 - 79
80 - mas
Mujeres
Varones
6.03 6.36
4.65 4.95
21.66
23
0
5
10
15
20
25
año 2018 año 2019
HabitantesporKm
Densidad poblacional 2018-2019
Aurahuá Catrovirreyna Huancavelica
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 12
1.2.3 Población urbana y rural
En la población según el censo de 2017, hay 685 habitantes que viven en zona
rural de 1468 de la población que reside en el distrito de Aurahuá. En este caso
se toma solamente los residentes debido a la migración a ciudades cercanas
como Chincha o Huancavelica.
N° Indicador N° / %
1 Población total 1468
2 Población Rural 685
3 IDH Distrital1 0.2373
4 Pobreza2 41.6 %
5 Pobreza extrema 12.2 %
Índice de Desarrollo Humano departamental, provincial y distrital 2012.
Información departamental, provincial y distrital de población que requiere atención adicional y devengado per cápita –
actualizado a junio 2018
.
42%
44%
46%
48%
50%
52%
54%
rural urbano
46%
54%
Porcentaje
Población residente
Porcentaje de rural-urbano Aurahuá 2018
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 13
N
°
Comunida
d/
Centro
poblado
N° de
habitant
es
N° de
famili
as
N° de
viviend
as N° de
viviend
as con
servicio
de agua
Tipo de
conexión
1. Domicilia
ria
2. Pileta
publica
Administració
n del sistema
1. Jass
2. Municipalid
ad
3. Otro
Sistema de
cloración
1. Hipoclora
dor
2. Goteo
3. Sin
tratamient
o
Cuota
familia
r
mensu
al
S/
N° de
viviendas
con
servicio de
saneamien
to
Tipo de
servicio de
saneamien
to
1. Desagü
e
2. Letrina
3. No
tiene
1 Mallqui 57 22 27 22 1 1 3 2 0 2
2 Percoyá 27 20 44 20 1 1 3 2 0 2
3 Central 67 16 20 16 1 1 3 2 0 2
4 Cullpará 30 15 15 15 1 1 3 2 0 2
5 Libertad 53 25 32 25 1 1 3 2 0 2
6
Pampa
Libre
48 15 15
15 1 1 3 2
0 2
7 Aurahuá 520 180 151 151 1 1 3 2 151 1
8
Vista
Blanca
170 35 33
35 1 1 3 2
0 2
9 Huacyas 46 19 18 18 1 1 3 2 0 2
Estimación de habitantes por nexos. Tomado del programa PAIS-Tambo Albana Orccon
1.2.4 Población menor de 5 años
La población menor de 5 años en la región ha aumentado en el último año
actualmente en el 2019 representa el 11,23% de la población, este grupo
de edad es considerado vulnerable debido a que a que se encuentra en
pleno proceso de maduración y su sistema inmunitario aún no está
fortalecido haciéndolo proclive a la mortalidad, la desnutrición y hacer
episodios repetidos de enfermedades prevalentes de la infancia, limitando
su potencial crecimiento y desarrollo.
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 14
1.2.5 Población gestante
La población gestante esperada se calcula como: (nacimientos vivos +
nacimientos fallecidos + abortos informados) / población de mujeres en
edades entre 15-49 años X 1000.
Así, el 2018 del distrito de Aurahuá tiene 78 gestantes esperadas y en el
2019 igual cantidad. Estas cifras altas se obtiene de la multiparidad de de
la gestante aurahuarina llegando a más de 6 hijos por mujer en edad fértil
como veremos más adelante,
AMBITO GEOGRAFICO 2018 2019
Aurahuá 61 61
Cochamarca 17 17
1.2.6 Nacimientos
Los nacimientos calculados se han mantenido en la misma proporción con
respecto a la provincia de Castrovirreyna tanto el año 2018 y 2019. Siendo
de 57 en cada año.
AMBITO GEOGRAFICO 2018 2019
Aurahuá 57 57
Castrovirreyna 559 558
Huancavelica - 13656
0
100
200
300
año 2018
año 2019
175
258
Población menor a 5 años Aurahuá
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 15
1.2.7 Esperanza de vida al nacer.
La esperanza de vida al nacer en el distrito de Aurahuá para el año 2012
se encontraba en 59.8 años por lo que representa una disminución de
esperanza de vida del año 2007 con 70,58 años.
Si lo comparamos con la provincia de Castrovirreyna es inferior por
alrededor de 2 años, es decir, el solo hecho de vivir en el distrito de
Aurahuá da un riesgo de vivir alrededor de 2 años menos que en otro
distrito de Castrovirreyna.
Igualmente comparando a nivel departamental de Huancavelica la
esperanza de vida es alrededor de 5 años menos.
En términos generales podemos decir que la esperanza de vida en el
distrito se ha disminuido en solo 10,78 años desde 2007 en la que se
encontraba en 70.58 años.
Departamento Provincia Distrito
Esperanza de vida al nacer
2007 2010 2011 2012
HUANCAVELICA Castrovirreyna Aurahuá 70.58 62.99 62.68 59.80
HUANCAVELICA Castrovirreyna - 70.36 63.68 63.57 61.07
HUANCAVELICA - - 69.95 65.88 66.46 65.16
1.2.8 Tasa bruta de natalidad
En el distrito de Aurahuá ocurren 26 nacimientos por cada 1000 habitantes
encontrándose por encima del valor a nivel nacional, sin embargo se
observa un discreto descenso en el último año, existen diversos factores
que pueden influir este comportamiento como la creciente inserción de la
mujer al mercado laboral , el acceso a los métodos de planificación familiar
, el grado de instrucción que hace que los padres entiendan que los hijos
necesitan un trato más personalizado y de ofrecerles las oportunidades
para enfrentar los desafíos de una sociedad más exigente.
A nivel nacional hasta el 2019 era 17.76 nacimientos por cada mil
habitantes, es decir el distrito de Aurahuá está por encima de la media
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 16
nacional. En países desarrollados europeos está 1,4 nacimientos por cada
mil habitantes o Portugal con 1,2 nacimientos por cada mil habitantes
Año 2018 Año 2019
Aurahuá 26.1 nacimientos por cada mil
habitantes
24.8 nacimientos por cada
mil habitantes
1.2.9 Tasa global de fecundidad (hijos por mujer)
La tasa global de fecundidad es de 6.5, es decir hay 6 nacidos vivos
por cada 1000 mujeres entre los 15 años y 49 años durante el año 2018 siendo
superior a la media nacional que está alrededor de 2 nacidos vivos por cada
1000 mujeres peruanas entre los 15 años y 49 años
1.2.10 Tasa bruta de mortalidad
La tasa bruta de mortalidad es de 2.18 en el año 2018, es decir casi 3
muertes por cada mil habitantes en el distrito de Aurahuá durante el
periodo 2018 siendo menor a la media de la tasa bruta de mortalidad
nacional que en el 2015 registró 5,5. Es decir casi 6 muertes por cada mil
habitantes peruanos.
1.3. Características de la organización social
1.3.1 Medios de Comunicación
A. Transporte terrestre
El distrito, tanto para el servicio de transporte de pasajeros y carga,
hace uso de la red vial nacional y departamental, interconectándose con Lima
por la ruta Aurahuá- Chincha-Lima
Los principales medios con los que se cuenta para el transporte local son
vehículos particulares y un bus.
B. Comunicación radial y televisiva
En el distrito de Aurahuá existe la emisora la cual brindan
información periodística, así como también difunden música de diversos
géneros. Se capta emisoras nacionales como
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 17
C. Telefonía y acceso a internet
No se cuenta con medios televisivos locales, la señal abierto solo capta
con dificultad el canal del Estado, Tv Perú, pero el cable si llega a través de la
señal Movistar.
En cuanto a telefonía la red Claro llega clara la señal, pero el internet solo hasta
nivel H, en Movistar llega igual la señal telefónica clara y en internet tiene hasta
señal 4G, que se corta cuando la luz se va en época de lluvias.
El distrito cuenta con internet satelital debido a un acuerdo firmado con los
representantes del estado norteamericano de Maryland y la empresa de internet
satelital, Hughes Net, que permitirá el intercambio de productos orgánicos y
alimentos saludables de la región a cambio de brindar el servicio de internet
satelital de alta velocidad.
D. Periódicos, revistas y medios informáticos
Cuentan con medio digital llamado “Aurahuá informa” que es una
página de Facebook que informa sobre las últimas noticias y eventos del distrito
1.3.2 Organización política y social
a) Autoridades locales
N° Entidad Tipo Actividad que desarrolla
1 Programa Juntos Pública Visitas domiciliarias, recojo de
corresponsabilidades y tramite de incentivo
monetario.
2 Programa Pensión
65
Pública Visitas domiciliarias y subvención
económica.
3 Programa Cuna
más
Pública Acompañamiento familiar y sesiones de
socialización para mejorar el desarrollo
infantil en niños y niñas menores de 36
meses.
4 Programa
Qaliwarma
Pública Brinda servicio alimentario a los niños
matriculados en las instituciones educativas
del nivel primario e inicial.
5 ONG Caritas Privada Mejoramiento de productos lácteos y su
procesamiento en derivados como queso,
yogurt, manjar y otros.
6 Agricultura Pública Promover el desarrollo de los productores
agropecuarios
7 Municipalidad Pública Administrar los ingresos económicos y
desarrollar labores en beneficio y progreso
de la comunidad local.
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 18
8 PNP Aurahuá Pública Garantizar, mantener y restablecer el orden
interno, prestar protección y ayuda a las
personas y a la comunidad
9 Juez de Paz
Letrado
Pública El Juez de Paz interviene como conciliador,
para que las personas resuelvan sus
conflictos de modo directo.
1.3.3 Actividades económicas y productivas
Agricultura:
Los principales cultivos desarrollados en la comunidad son: tubérculos (papa,
oca, mashua, etc.) cebada, haba, entre otros. Los rendimientos de estos cultivos
varían entre parcelas y campañas, dependen de las condiciones climáticas,
suelo, tecnología empleada, capacidad financiera y asistencia técnica. Entre los
granos cultivados de mayor importancia se encuentran en los tubérculos y la
cebada, la productividad se representa por el rendimiento por hectárea
Ganadería:
Toma como base de la alimentación a las praderas naturales con manantiales,
ríos y riachuelos para las cuales son condicionantes, los aspectos del clima que
provee el recurso agua en forma de las precipitaciones, relieve agreste y
accidentado en parte baja del relieve de la comunidad, existen zonas apropiadas
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 19
para una ganadería próspera como es la parte alta de la comunidad para la
crianza de vacunos, ovinos, camélidos (alpacas, llamas, etc.). La crianza y
explotación animal, se encuentra en manos de las familias campesinas,
utilizando para la crianza una tecnología media a tecnología incipiente. Un gran
número de productores conservan la modalidad de crianza de sus ancestros, sin
practicar ni adaptar las tecnologías avanzadas y aprovechando los recursos
propios de la naturaleza. En medio de un gran porcentaje de retraso en el
aspecto de crianza, existen familias progresistas que tratan de sobresalir,
realizando mejoras en alimentación, infraestructura, manejo, y mejoramiento
genético incrementando de esta manera la producción y la productividad. Las
especies de mayor importancia económica son los vacunos, ovinos, y las
alpacas en la parte alta, seguida de la crianza de animales menores como el cuy
y aves de corral.
La alimentación en la ganadería es un aspecto de importancia primaria, en el
ámbito de la comunidad, la alimentación de los animales es a base de pastos
naturales, restos de cosecha (alcacer). En algunos pocos casos éstos se
alimentan a base de pastos cultivados (heno).
Asimismo, existe espacios para la crianza de abejas y la producción de miel que
se comercializa.
Descripción del potencial productivo
Dentro de los cultivos agrícolas, todos los productos que se instalan
y producen dentro de las comunidades y/o anexos de Aurahuá es
netamente para consumo dentro de los cuales están: papa, cebada,
haba, trigo, mashua, oca, olluco, arveja y maíz.
Dentro de la actividad pecuaria el principal producto que se extrae es
la leche, ya que la mayoría de la gente se dedica a la crianza de
vacunos.
Algunas personas están recobrando la tradición de dedicarse a la
panificación y hacer sus propios panes a base de trigo y camote.
La crianza de animales como ovino, caprinos y porcinos es muy poco
por encontrarse situado en una cuenca, la producción de pasturas es
muy reducido.
Con la intervención del Tambo Albana Orccon se ha realizado la
instalación de 51 Fitotoldos familiares y escolares donde se producen
hortalizas como: coliflor, brócoli, acelga, betarraga, espinaca,
pepinillos, acelga, zanahoria, cebollas, nabos y tomates.
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 20
1.4 Características y presencia de riesgos
Historia de eventos climáticos y desastres
EVENTO AÑO
Sequía 1968
Sequía 1978-1979
Sequía 1991-1993
Lluvias intensas 1998
Granizadas 1998
Sequias 1999
Heladas 2004-2007
Deslizamiento 2005-2007
Terremoto 2007
Helada 2007
Lluvia intensa 2008
Granizada 2008
1.4.1 Riesgo de origen natural
Percepciones de la población acerca del cambio del clima
Variables climáticas Antes de 1980 2008
Temperatura Temperatura estable
(temperatura base)
Durante horas de sol la
temperatura se eleva por
encima de los niveles
normales y en sombra
descendido por debajo de
los niveles normales
Lluvias El periodo de lluvias por lo
general tenía una
duración de cuatro meses
(diciembre a marzo)
Lluvias ocasionales a lo
largo del año
Las lluvias intensas no
causaban daños
Se acorta el periodo de
lluvias, ahora dura de dos
a tres meses (diciembre a
febrero)
Ha disminuido el número
de lluvias ocasionales a lo
largo del año, incluso en
algunos años no se
presentan
A pesar de que el periodo
de lluvias es más corto, su
intensidad ha
incrementado,
produciendo
deslizamientos,
derrumbes y huaicos
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 21
Nivel de las aguas El nivel de las aguas de
cochas, manantiales y
puquiales se mantenía
estable a lo largo de todo
el año
Durante el estío el río
mantenía un nivel mínimo
de agua, nunca se secaba
Los caudales de las
fuentes de agua han
disminuido y no se
mantienen a lo largo de
todo el año. Hay épocas
en las que muchas cochas,
manantiales y puquiales se
secan
El nivel mínimo del agua
en la época de estiaje ha
disminuido
Vientos Los vientos variaban según
el año
Se mantiene esta
característica, pero se
observa un incremento en
la intensidad de los
vientos
1.4.2 Riesgo de origen antrópico
La contaminación ambiental
Se ve reflejado en el manejo de los residuos sólidos.
Terrorismo
En el distrito de Aurahuá en la época de terrorismo se vió afectada, los
testimonios presentados se encuentran en el informe de la Comisión de la
Verdad y Reconciliación
Caso 1002470
En 1984, en la localidad de Huichinga, distrito de Aurahuá, miembros del PCP-SL asesinaron
a RESERVADO.
Caso 1001986
El 16/11/1983, en el distrito de Aurahua, Pedro Pauyac Del Río fue asesinado por un grupo
del PCPSL, cuando visitaba a su madre en el fundo Huaracco. Los senderistas llegaron al
fundo, ingresaron a la vivienda donde se encontraba la víctima, quien había viajado junto
con su hermana en una camioneta jeep; y le pidieron que entregue las llaves del vehículo.
Pauyac se negó al pedido, por lo que fue asesinado y su camioneta quemada. Su cuerpo fue
trasladado a Huancayo, donde fue enterrado.
Caso 1007290
El 28/06/1989 a las 3:30 pm, en el anexo de Percoya, distrito de Aurahuá , cuatro
miembros del PCP-SL, armados con metralletas y usando pasamontañas ingresaron al
Centro Educativo N°22057 donde buscaron al director RESERVADO quien fue obligado a
acompañarlos a las afueras del anexo donde lo asesinaron sus amigos hallaron el cadáver
con un puñal en el corazón, la mandíbula rota y la boca llena de arena, posteriormente, lo
enterraron en el cementerio de la comunidad.
Caso 1007290
El 14/10/1989, en el distrito de Aurahuá, alrededor de las nueve de la noche, miembros del
PCP-SL (cuyos alias fueron identificados) asesinaron a RESERVADO ahorcándola y luego le
destrozaron el cráneo con una piedra. Simultáneamente, otro grupo del PCP-SL asesinó a
los esposos RESERVADO. En una estancia que quedaba frente a la localidad de Huichinga -
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 22
distrito de Huichinga. Al día siguiente, los subversivos asesinaron a RESERVADO quien había
sido secuestrada el día anterior.
1.4.3 Relación de comunidades campesinas
COMUNIDAD
CAMPESINA
DISTRITO RECONOCIMIENTO N FAMILIAS
COMUNERAS
TIERRAS TITULACIÓN
AURAHUÁ AURAHUÁ 26/06/1992 500 S/I S/I
2. ANALISIS DE LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD
2.1. Determinantes Estructurales
2.1.1 Características Socioeconómicas
a) Índice de desarrollo humano
El Índice de Desarrollo Humano (IDH) es un indicador que mide el nivel de
desarrollo que tiene un distrito, provincia, departamento con el objetivo de
conocer, no sólo los ingresos económicos de las personas, sino también para
evaluar si el país aporta a sus ciudadanos un ambiente donde puedan
desarrollar mejor o peor su proyecto y condiciones de vida. Para esto, el IDH
tiene en cuenta diversas variables
Índice de Desarrollo Humano departamental, provincial y
distrital 2012.
Re-Calculado según la nuevo
metodología, PNUD (2010)
DEPARTAMENTO
Población
Índice de
Desarrollo
Humano
Esperanza de
vida al nacer
Población con
Educ. secundaria
completa
Años de
educación
(Poblac. 25 y
más)
Ingreso familiar
per cápita
Provincia
Distrito habitantes ranking IDH ranking años ranking % ranking años ranking
N.S.
mes
ranking
b) Población con al menos una necesidad básica insatisfecha
Para el 2007 según el censo nacional se ha obtenido una cobertura del servicio
de agua del 7,6%, de saneamiento de 2.20% y de electricidad del 61,1%
Aurahua 2,222 1306
0.237
3
1409 59.80 1789 38.50 1061 7.12 726 184.6 1463
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 23
N° Indicador N°
F M
1 Cobertura de servicios de agua 7.60%
2 Cobertura de servicios de saneamiento 2.20%
3 Cobertura de servicios de electricidad 61.10%
4 Personas sin DNI 2.3%
5 Cobertura del SIS 67.8%
6 Cobertura de empadronamiento SISFOH 86%
7 Número de organizaciones comunales 9
8 Número de sistemas de agua para consumo humano3
9
Fuente:* Censo nacional 2007, sistema de consulta de principales indicadores de pobreza. *Plan de Desarrollo Local Concertado 2012 – 2020 del Distrito de
Aurahuá.
Para el año 2013 las viviendas llegaron a tener una cobertura de agua a 51%,
en los servicios de saneamiento en las viviendas llegaron a 8% y en cuanto
alumbrado al 40%, en cuanto a esto considerar el aumento poblacional del
distrito obteniendo un descenso aparente con respecto a la cobertura eléctrica
del 2007.
Para el 2017, el servicio al agua llegó a 76%, en saneamiento al 16% y alumbrado a 68%
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 24
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 25
c) Población en situación de pobreza y pobreza extrema.
Para el año 2009 se registró un total de 77% de la población en calidad de
pobreza siendo el 28% en extrema pobreza, además con un score de GINI de
0,26 (considerar que el GINI a más cerca del 0 es igualdad y más cerca del 1
desigualdad)
A nivel de región, Aurahuá ocupó el 42 puesto de 95 distritos de Huancavelica en el 2009.
A nivel de provincia Aurahuá era el 3er distrito en todo Castrovirreyna en el 2013.
Fuente: mapa de pobreza distrital 2009-INEI
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 26
En el año 2013 el distrtio de Aurahuá ocupa el puesto 987 de nivel de pobreza de 1943
distritos a nivel nacional y con respecto al 2009 se registró un descenso del índice de pobreza
de alrededor de 35,44% y reduciendo más de la mitad en pobreza extrema hasta llegar a
12,2%
A nivel de provincia en el 2013 Aurahuá ocupa el puesto 11 distrito más pobre dentro de la
provincia
Sacando el promedio aritmético del intervalo al 95 % entre 34% y 49,1% sale una media de
41.56% para el 2013. Con respecto a la extrema pobreza se disminuyó 16.4% desde el
2009.
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 27
En el año 2018 en el mapa de pobreza publicado por la INEI, Aurahuá ocupa el puesto 812 de
los distritos más pobres de 1874 distritos a nivel nacional. Con promedio aritmético la pobreza
media sale de 37.8% lo que sería una reducción de 3,76% desde el 2013.
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 28
A nivel de provincia, de los 13 distritos Aurahuá es el 6to distrito más pobre en el 2018
DISTRITO-puesto año 2009 año 2013 año 2018
Huachos 466 8 506 1 879 7
Mollepampa 77 1 518 2 331 2
Cocas 369 5 712 3 906 8
Chupamarca 588 9 736 4 369 3
Capillas 363 4 800 5 1042 9
Huamatambo 829 12 826 6 281 1
Tantará 270 2 828 7 750 5
Arma 1109 13 927 8 1277 11
San Juan 464 7 937 9 1278 12
Santa Ana 429 6 947 10 695 4
Aurahua 313 3 987 11 812 6
Castrovirreyna 761 11 1008 12 1100 10
Ticrapo 714 10 1362 13 1607 13
En cuanto a la región Huancavelica, de 100 distritos, el distrito de Aurahuá ocupa el puesto 56
de nivel de pobreza en el 2018
FUENTE: Mapa de pobreza distrital 2018 INEI
Los números en rojo
representan el puesto de los
distritos más pobres a nivel
provincial en los distintos años
señalados.
Así en el 2009 el distrito más
pobre fue Mollepampa, en el
2013 Huachos y en el 2018
Huamatambo
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 29
2.1.5 Características de la vivienda
Para el año 2013 se registró un total de 667 viviendas siendo independientes el 80% , con una
construcción de choza o cabaña del 19,2% .
Mientras en la comparación del 2013 al 2017 se encuentra que las viviendas se redujeron de
667 a 496, el acceso al agua aumento de 65% al 72%, es decir en 7%. El acceso a
saneamiento aumentó de 6% a 16%, el de electricidad de 60 % a 63%, el acceso a telefonía
de 18% a 62% y el paquete completo del 2% al 14%.
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 30
2.1.6 Características Educativas
Se toma en cuenta que para el año 2017 hubo una deserción escolar del 10 % alcanzando
una compresión lectora del año de 4to de primaria del 12.8% y aumentando para el 2do de
secundaria al 43,5% siendo aún menos de la mitad.
N° Indicador N° / %
1 Logros de aprendizaje4
2 Matemática 2° primaria 92.9 %
3 Comprensión lectora 2° primaria 57.1 %
4 Matemática 4° primaria 9.7 %
5 Comprensión lectora 4° primaria 12.8 %
6 Matemática 2° secundaria 52.2 %
7 Comprensión lectora 2° secundaria 43.5 %
8 Deserción escolar5 10 %
4
http://www.ece2018.pe/
5
http://escale.minedu.gob.pe/inicio
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 31
Cantidad de docentes por institución educativa
N° Institución
N° matriculados
N° de docentes
F M
1 I.E N° 1134 MALLQUI 2 5 1
2 I.E N° 22103 MALLQUI 3 3 2
3 I.E N° 264 PERCOYÁ 2 4 1
4 I.E N° 22057 PERCOYÁ 9 7 2
5 I.E N° 236 CENTRAL 1 2 1
6 I.E N° 22608 CENTRAL 3 5 2
7 I.E N° 312 LIBERTAD 3 3 1
8 I.E N° 22617 LIBERTAD 4 6 2
9 I.E N° 22056 PAMPA LIBRE 1 3 1
10 I.E N° 378 AURAHUÁ 15 11 3
11 I.E N° 22001 AURAHUÁ 29 40 6
12 I.E CESAR VALLEJO 55 49 37
13 I.E SUPERIOR TECNOLÓGICO 22 18 14
14 PRONOEI MI DULCE HOGAR
HUACYAS
1 1 1
15 PRONOEI MI PEQUEÑO CAMPEON
PAMPA LIBRE
2 0 1
16 PRONOEI LOS NIÑOS DE BELEN
ALTUYOCC
0 2 1
17 PRONOEI MI HOGAR FELIZ PATARA 0 1 1
18 PRONOEI LOS NIÑOS DE JESUS
PAMPA CARE
0 1 1
19 I.E N° 22055 HUACYAS 2 2 1
20 I.E N° 327 VISTA BLANCA 2 3 1
21 I.E N° 22587 VISTA BLANCA 7 3 2
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 32
En la tasa de analfabetismo según el censo comparativo del INEI, el 2007 comparado con el
de 1993 ha disminuido en un 41,67%
2.1.7 Características del trabajo
Principalmente agrícola- ganadero con destino al autoconsumo
2.2. Determinantes intermedios
2.2.1 Características socioculturales
A) Religión
Predominantemente católico, seguido de evangelistas
B) Hábitos y costumbres
Fiesta patronal en honor a la Virgen Perpetuo Socorro y Santa Rosa de Lima
Del 28 de agosto al 3 de setiembre se celebra la que es la fiesta de mayor
trascendencia para el distrito.
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 33
Fiesta de las cruces
Del 1 al 6 de mayo parte de la alegría de una buena cosecha, el pago a la
PACHAMAMA y el buen augurio que el año será lleno de éxitos. Los festejos se
realizan con orquestas, bandas y fundamentalmente con los danzantes de
tijeras, una competencia de gimnasia y sangre entre los abirrios paria y Aurahuá.
Los visitantes en estas épocas no gastan en alimentación ya que es tradición
servir pachamanca todos los días a todos los visitantes como parte de la
costumbre.
Herranza de animales
Es una costumbre donde todos los ganados vacunos, ovinos, caprinos son
contados, se les coloca varias cintas de colores en la oreja. Fiesta de la
producción ganadera de cada familia.
C) Idioma y etnia
Hablan en su mayoría español habiendo aún muchos que conservan el
quechua como segunda lengua.
2.2.2 Características del sistema de salud en el territorio
El distrito de Aurahuá cuenta con dos instituciones de salud perteneciente al
sistema de aseguramiento SIS: el Centro de Salud de Aurahuá de nivel I-3
ubicado en el mismo centro del pueblo, cuenta con una ambulancia y la posta de
Salud de Cochamarca en el lugar del mismo nombre, de nivel I-1. Ambos bajo la
administración de la microrred de Tantará que es parte de la red de
Castrovirreyna, a su vez que pertenece a la DIRESA Huancavelica
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ
El Centro de Salud Aurahuá en
una institución de nivel I-3 es
decir con atención de 12 horas
diarias, con especialidades como
odontología, psicología,
nutricionista y conductor de
ambulancia.
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 34
El personal del Centro de Salud está conformado por
- 2 médicos generales
- 2 odontólogos
- 2 obstetras
- 3 enfermeros
- 4 técnicos de enfermería
- 1 psicóloga
- 1 nutricionista
- 1 digitadora sis
- 1 digitadora his
- 1 bióloga
- 1 conductor de ambulancia
POSTA DE SALUD COCHAMARCA
La posta de salud de Cochamarca
es una institución de nivel I-2 cuyo
personal está conformado por
- 1 médico general
- 1 enfermera
- 1 obstetra
- .1 técnica de enfermería
Entre todo el personal se lleva
estrategias sanitarias en forma de
programas con la que realiza la
atención integral del aurahuarino incidiendo en la prevención. Los distintos
programas que se lleva a cabo son:
✓ Atención integral del niño
✓ Atención integral del adolescente, joven y adulto
✓ Atención integral del adulto mayor
✓ Atención integral de la gestante
✓ Daños no transmisibles
✓ Salud ocular
✓ Salud mental
✓ Salud bucal
✓ Discapacidad
✓ Cancer
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 35
✓ Prevención y control de tuberculosis
✓ Enfermedades metaxénicas
✓ Salud ambiental
✓ Calidad en servicios de salud
✓ Epidemiología
✓ Emergencias y desastres
Es precisamente a través del trabajo conjunto de los encargados de los
distintos programas es donde se logra hacer un balance de la salud del distrito
de Aurahuá donde se identifica las zonas de alto riesgo para una intervención
adecuada y correcta a fin de disminuir las patologías.
¿Cómo se trabaja en el núcleo Aurahuá?
En resumen, a groso modo se podría sintetizar en 3 pasos
1) Identificación de patologías prevalentes y zonas de alto riesgo
SALA SITUACIONAL DEL DISTRITO
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 36
REUNIONES MENSUALES PARA INFORMES
MAPAS GEOSANITARIOS DE LOS ANEXOS DEL DISTRITO DE AURAHUÁ
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 37
MAPEO DE PATOLOGIAS MAS FRECUENTES POR ANEXO
2) Realización de sesiones demostrativas y educativas con priorización en
zonas de alto riesgo, así como campañas de salud para la concientización
de la población
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 38
3) Realización de visitas domiciliarias para continuar el reforzamiento de las
capacitaciones y educación
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 39
Además claro está de la actividad asistencial en la que se trata sanar y aliviar los
padecimientos a través de los últimas actualizaciones científicas publicados en
revistas de ciencia de renombre.
A continuación revisaremos esta parte
2.2.3 Análisis de la demanda de intervenciones sanitarias
USO DEL SERVICIO DE SALUD EN EL CENTRO DE SALUD AURAHUÁ EL
2017
EDADES
ATENDIDOS ATENCIONES
Total Masculino Femenino Total Masculino Femenino
TOTAL 907 410 497 9130 3050 6080
De 0 a 28 días 14 7 7 74 34 40
De 29 días a 11 meses 18 8 10 499 221 278
De 1 año 22 9 13 273 103 170
De 2 años 27 15 12 374 203 171
De 3 años 20 9 11 262 118 144
De 4 años 32 15 17 309 138 171
De 5 a 9 años 106 65 41 812 448 364
De 10 a 11 años 61 33 28 278 160 118
De 12 a 14 años 66 32 34 524 255 269
De 15 a 17 años 42 17 25 465 92 373
De 18 a 24 años 66 31 35 521 115 406
De 25 a 29 años 46 12 34 478 73 405
De 30 a 44 años 174 70 104 2080 336 1744
De 45 a 49 años 37 16 21 223 43 180
De 50 a 59 años 64 31 33 491 147 344
De 60 a 79 años 89 32 57 1157 438 719
De 80 a más años 23 8 15 310 126 184
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 40
USO DEL SERVICIO DE SALUD EN LA POSTA DE SALUD COCHAMARCA
2017
EDADES
ATENDIDOS ATENCIONES
Total Masculino Femenino Total Masculino Femenino
TOTAL 533 259 274 4840 1902 2938
De 0 a 28 días 6 3 3 25 14 11
De 29 días a 11 meses 19 11 8 261 131 130
De 1 año 17 9 8 373 214 159
De 2 años 18 12 6 226 120 106
De 3 años 16 12 4 200 141 59
De 4 años 10 5 5 146 84 62
De 5 a 9 años 60 29 31 274 128 146
De 10 a 11 años 30 18 12 157 87 70
De 12 a 14 años 36 12 24 545 190 355
De 15 a 17 años 30 12 18 379 206 173
De 18 a 24 años 73 37 36 322 82 240
De 25 a 29 años 27 7 20 269 51 218
De 30 a 44 años 99 43 56 964 183 781
De 45 a 49 años 20 13 7 94 33 61
De 50 a 59 años 35 20 15 265 87 178
De 60 a 79 años 31 14 17 286 125 161
De 80 a más años 6 2 4 54 26 28
USO DEL SERVICIO DE SALUD EN AURAHUÁ EL 2018
EDADES
ATENDIDOS ATENCIONES
Total Masculino Femenino Total Masculino Femenino
TOTAL 825 409 416 9215 3635 5580
De 0 a 28 días 9 6 3 61 40 21
De 29 días a 11 meses 28 19 9 426 266 160
De 1 año 37 17 20 554 245 309
De 2 años 41 23 18 263 124 139
De 3 años 43 23 20 454 234 220
De 4 años 48 28 20 318 162 156
De 5 a 9 años 83 45 38 775 398 377
De 10 a 11 años 24 12 12 369 258 111
De 12 a 14 años 59 32 27 660 306 354
De 15 a 17 años 42 13 29 619 209 410
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 41
De 18 a 24 años 62 28 34 598 160 438
De 25 a 29 años 32 17 15 223 40 183
De 30 a 44 años 134 62 72 1482 318 1164
De 45 a 49 años 28 16 12 250 80 170
De 50 a 59 años 52 21 31 544 149 395
De 60 a 79 años 84 40 44 1330 536 794
De 80 a más años 19 7 12 289 110 179
USO DEL SERVICIO DE SALUD EN COCHAMARCA 2018
EDADES
ATENDIDOS ATENCIONES
Total Masculino Femenino Total Masculino Femenino
TOTAL 449 218 231 4635 1908 2727
De 0 a 28 días 7 5 2 58 30 28
De 29 días a 11 meses 16 10 6 271 133 138
De 1 año 15 8 7 306 149 157
De 2 años 19 11 8 369 202 167
De 3 años 10 6 4 230 121 109
De 4 años 15 11 4 239 181 58
De 5 a 9 años 49 24 25 294 153 141
De 10 a 11 años 34 15 19 202 96 106
De 12 a 14 años 43 22 21 498 230 268
De 15 a 17 años 35 18 17 366 189 177
De 18 a 24 años 31 12 19 242 43 199
De 25 a 29 años 15 4 11 203 14 189
De 30 a 44 años 83 35 48 818 143 675
De 45 a 49 años 10 5 5 49 13 36
De 50 a 59 años 30 16 14 178 81 97
De 60 a 79 años 30 15 15 268 121 147
De 80 a más años 7 1 6 44 9 35
USO DEL SERVICIO DE SALUD EN AURAHUÁ EN EL 2019
EDADES
ATENDIDOS ATENCIONES
Total Masculino Femenino Total Masculino Femenino
TOTAL 265 115 150 9342 3778 5564
De 0 a 28 días 10 5 5 64 42 22
De 29 días a 11 meses 15 9 6 403 272 131
De 1 año 18 8 10 365 227 138
De 2 años 6 2 4 416 166 250
De 3 años 8 2 6 205 68 137
De 4 años 10 6 4 352 178 174
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 42
De 5 a 9 años 13 6 7 1010 520 490
De 10 a 11 años 3 1 2 641 421 220
De 12 a 14 años 5 3 2 816 390 426
De 15 a 17 años 14 5 9 682 325 357
De 18 a 24 años 26 10 16 436 108 328
De 25 a 29 años 18 7 11 278 43 235
De 30 a 44 años 61 26 35 1460 264 1196
De 45 a 49 años 4 1 3 199 33 166
De 50 a 59 años 16 8 8 400 85 315
De 60 a 79 años 36 16 20 1332 505 827
De 80 a más años 2 2 283 131 152
USO DEL SERVICIO DE SALUD EN COCHAMARCA 2019
EDADES
ATENDIDOS ATENCIONES
Total Masculino Femenino Total Masculino Femenino
TOTAL 156 75 81 4003 1538 2465
De 0 a 28 días 8 4 4 49 23 26
De 29 días a 11 meses 9 5 4 283 153 130
De 1 año 3 2 1 218 128 90
De 2 años 4 2 2 185 96 89
De 3 años 7 7 312 175 137
De 4 años 3 1 2 200 84 116
De 5 a 9 años 7 5 2 364 203 161
De 10 a 11 años 4 2 2 143 46 97
De 12 a 14 años 16 5 11 193 107 86
De 15 a 17 años 17 7 10 353 102 251
De 18 a 24 años 16 10 6 318 40 278
De 25 a 29 años 9 3 6 158 13 145
De 30 a 44 años 27 9 18 633 136 497
De 45 a 49 años 4 1 3 65 20 45
De 50 a 59 años 11 9 2 178 74 104
De 60 a 79 años 11 3 8 281 124 157
De 80 a más años 70 14 56
En el 2019 hubo 115 referencias de la posta de Cochamarca a un nivel superior
y 119 referencias del Centro de salud Aurahuá a hospitales de mayor
complejidad siendo 20 casos por emergencia en total.
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 43
3. ANÁLISIS DE LOS PROBLEMAS DE SALUD
3.1. Morbilidad
La morbilidad registrada en consulta externa por grandes grupos del año 2017, 2018 y
2019 se evidencia en la siguiente tabla. Las enfermedades infecciosas de vías
respiratorias altas concentran más de la quinta parte de las atenciones del año 2018,
seguido de la desnutrición con casi de la décima parte de atendidos.
Igualmente, las patologías dentales están ubicándose en la tercera y sexta posición. Se
nota en el cuadro de la incidencia de enfermedades crónica
2017
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ
10 GRANDES GRUPOS DE MORBILIDAD EN AURAHUÁ EL 2017 SEXO Total
T 2814
TOTAL GENERAL M 1044
F 1770
T 706
1) ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS
MAXILARES (K00 - K14)
M 259
F 447
T 459
2) INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06) M 196
F 263
T 324
3) DESNUTRICION (E40 - E46) M 144
F 180
T 252
4) OTRAS DEFICIENCIAS NUTRICIONALES (E50 - E64) M 89
F 163
T 106
5) ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO (K20 - K31) M 28
F 78
T 79
6) TRASTORNOS EPISODICOS Y PAROXISTICOS (G40 - G47) M 29
F 50
T 78
7) DORSOPATIAS (M40 - M54) M 19
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 44
F 59
T 72
8) ARTROPATIAS (M00 - M25) M 19
F 53
T 64
9) ANEMIAS NUTRICIONALES (D50 - D53) M 27
F 37
T 52
10) OBESIDAD Y OTROS DE HIPERALIMENTACION (E65 - E68) M 13
F 39
POSTA DE SALUD COCHAMARCA
10 GRUPOS DE MORBILIDAD COCHAMARCA 2017 SEXO Total
T 1153
TOTAL GENERAL M 471
F 682
T 337
1) INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06) M 142
F 195
T 247
2) ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS
MAXILARES (K00 - K14)
M 124
F 123
T 75
3) DORSOPATIAS (M40 - M54) M 33
F 42
T 61
4) HELMINTIASIS (B65 - B83) M 30
F 31
T 53
5) ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO (K20 - K31) M 13
F 40
T 48
6) ANEMIAS NUTRICIONALES (D50 - D53) M 24
F 24
T 31
7) ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A00 - A09) M 14
F 17
T 31
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 45
8) TRAUMATISMOS DEL TOBILLO Y DEL. PIE (S90 - S99) M 15
F 16
T 28
9) DESNUTRICION (E40 - E46) M 17
F 11
T 25
10) INFECCIONES C/MODO DE TRANSMISION PREDOMINANTEMENTE SEXUAL (A50 - A64) M
F 25
2018
10 GRANDES GRUPOS DE MORBILIDAD AURAHUÁ 2018 SEXO Total
T 3031
TOTAL GENERAL M 1164
F 1867
T 655
1) INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06) M 270
F 385
T 589
2) ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS
MAXILARES (K00 - K14)
M 234
F 355
T 261
3) DESNUTRICION (E40 - E46) M 123
F 138
T 156
4) DORSOPATIAS (M40 - M54) M 46
F 110
T 155
5) OTRAS DEFICIENCIAS NUTRICIONALES (E50 - E64) M 68
F 87
T 117
6) ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO (K20 - K31) M 29
F 88
T 110
7) TRASTORNOS EPISODICOS Y PAROXISTICOS (G40 - G47) M 33
F 77
T 87
8) SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL CONOCIMIENTO, PERCEPCION, ESTADO
EMOCIONAL Y LA CONDUCTA (R40-R46)
M 33
F 54
T 74
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 46
9) ARTROPATIAS (M00 - M25) M 20
F 54
T 64
10) ALTERACIONES DE LA VISION Y CEGUERA (H53 - H54) M 24
F 40
POSTA DE SALUD COCHAMARCA
10 GRUPOS DE MORBILIDAD COCHAMARCA 2018 SEXO Total
T 1104
TOTAL GENERAL M 455
F 649
T 332
1) INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06) M 151
F 181
T 218
2) ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS
MAXILARES (K00 - K14)
M 88
F 130
T 79
3) DESNUTRICION (E40 - E46) M 53
F 26
T 74
4) ANEMIAS NUTRICIONALES (D50 - D53) M 37
F 37
T 63
5) ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO (K20 - K31) M 17
F 46
T 33
6) DORSOPATIAS (M40 - M54) M 10
F 23
T 30
7) ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A00 - A09) M 9
F 21
T 28
8) SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL CONOCIMIENTO, PERCEPCION, ESTADO
EMOCIONAL Y LA CONDUCTA (R40-R46)
M 9
F 19
T 28
9) TRAUMATISMOS DE LA CABEZA (S00 - S09) M 9
F 19
T 24
10) ARTROPATIAS (M00 - M25) M 2
F 22
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 47
2019
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ
10 GRANDES GRUPOS DE MORBILIDAD AURAHUÁ 2019 SEXO Total
T 2654
TOTAL GENERAL M 1001
F 1653
T 667
1) INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06) M 308
F 359
T 456
2) ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS
MAXILARES (K00 - K14)
M 141
F 315
T 133
3) ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO (K20 - K31) M 43
F 90
T 128
4) DESNUTRICION (E40 - E46) M 75
F 53
T 112
5) DORSOPATIAS (M40 - M54) M 39
F 73
T 85
6) SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL CONOCIMIENTO, PERCEPCION,ESTADO
EMOCIONAL Y LA CONDUCTA (R40-R46)
M 32
F 53
T 82
7) TRASTORNOS EPISODICOS Y PAROXISTICOS (G40 - G47) M 21
F 61
T 73
8) SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL SISTEMA DIGESTIVO Y EL ABDOMEN (R10
- R19)
M 23
F 50
T 69
9) ARTROPATIAS (M00 - M25) M 17
F 52
T 61
10) ANEMIAS NUTRICIONALES (D50 - D53) M 29
F 32
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 48
POSTA DE SALUD COCHAMARCA
10 GRUPOS DE MORBILIDAD COCHAMARCA 2019 SEXO Total
T 926
TOTAL GENERAL M 362
F 564
T 332
1) INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06) M 149
F 183
T 122
2) ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS
MAXILARES (K00 - K14)
M 45
F 77
T 39
3) ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO (K20 - K31) M 13
F 26
T 39
4) TRAUMATISMOS DE LA CABEZA (S00 - S09) M 21
F 18
T 33
5) ARTROPATIAS (M00 - M25) M 6
F 27
T 33
6) OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO (N30 - N39) M 4
F 29
T 33
7) SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES (R50 - R69) M 8
F 25
T 32
8) DORSOPATIAS (M40 - M54) M 18
F 14
T 27
9) ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A00 - A09) M 13
F 14
T 23
10) ANEMIAS NUTRICIONALES (D50 - D53) M 13
F 10
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 49
3.2. Mortalidad
El año 2018 se registraron en el distrito de Aurahuá 5 muertes que en el
siguiente cuadro se detalla, siendo de causa violenta 3 casos, siendo de adultos
2. No habiendo casos de adulto mayor. También se ve que el 80% son por
enfermedades no transmisibles.
N CAUSA DE MORTALIDAD ETAPA DE
VIDA
1 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA adulto
2 ASFIXIA MECANICA POR COMPRESION joven
3 INGESTA DE SUSTANCIA DESCONOCIDA adolescente
4 INSUFICIENCIA CARDIACA adulto
5 ACCIDENTE DE TRÁNSITO infante
4. . PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS CON IMPACTO SANITARIO
a. Consumo de agua no segura en la población
Según la evaluación de muestra de agua 2018, se encuentra con cloro
residual con menos de 0,3
Reporte: Vigilancia de la calidad del agua para consumo humano en el distrito
de Aurahuá
ACTIVIDADES Viviendas Comunidad Municipalidades
Evaluación Sanitaria de Sistemas de abastecimiento 23
Limpieza desinfeccción de sistema abastecimiento 23
Desinfección agua para consumo humano 5
Toma de muestra de agua
Resultados de muestras de agua
Muestra de agua con cloro < 0.3 de cloro residual 654
Muestra de agua con cloro < 0.5 de cloro residual 4
Muestra de agua con cloro ≥ 0.5 de cloro residual 135
Toma de muestra de agua análisis bacteriológicos
Toma de muestra de agua análisis físico químico
Catastro de los sistemas de agua
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 50
b. Desnutrición Crónica Infantil
En la desnutrición crónica infantil, que se evalúa a niños menores de 5
años en función de su talla para edad, del 2017 se encontró un 36.5 % y el
2018 un 40,6 % significando un aumento de 4.1 %.
Con respecto al año 2018 se tiene un registro de 40,6% de desnutrición crónica
infantil, para el año 2019 se cerró con 45,36 %, es decir hubo un incremento de
4.76 % , sin embargo se evidencia también el aumento de niños evaluados lo
que indica también el incremento de familias que traen a controles a sus hijos y
el incremento de las visitas domiciliarias del personal de salud.
Aurahuá se ubica como el distrito de la provincia de Castrovirreyna con mayor
desnutrición crónica infantil en el año 2019 comparada con el 2do lugar del 2018
siendo superado por Santa Ana.
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 51
DESNUTRICIÓN EN EL AÑO 2018 LA PROVINCIA DE CASTROVIRREYNA
DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO UBIGEO
INDICADOR TALLA / EDAD1
DESNUTRICIÓN CRÓNICA
N° DE
EVALUADOS
N° DE
CASOS
%
DESNUTRICIÓN EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS EN EL AÑO 2019 DE LA PROVINCIA DE
CASTROVIRREYNA
DISTRITO D. Crónico Excluidos Normal
TOTAL NIÑOS
EVALUADOS
%
DC
%Exluidos TOTAL %
ARMA 15 0 65 80 18.75 0.00 18.75
AURAHUA 86 2 106 194 44.33 1.03 45.36
CAPILLAS 23 5 103 131 17.56 3.82 21.37
CASTROVIRREYNA 114 1 197 312 36.54 0.32 36.86
CHUPAMARCA 38 2 55 95 40.00 2.11 42.11
COCAS 16 0 57 73 21.92 0.00 21.92
HUACHOS 43 0 79 122 35.25 0.00 35.25
HUAMATAMBO 11 0 26 37 29.73 0.00 29.73
MOLLEPAMPA 37 0 113 150 24.67 0.00 24.67
SAN JUAN 3 0 35 38 7.89 0.00 7.89
SANTA ANA 35 0 58 93 37.63 0.00 37.63
TANTARA 13 1 52 66 19.70 1.52 21.21
TICRAPO 18 2 128 148 12.16 1.35 13.51
TOTAL GENERAL 452 13 1074 1539 29.37 0.84 30.21
Datos tomados de Vigilancia Del Sistema de Información Del Estado Nutricional del INEI
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA CASTROVIRREYNA 090401 207 80 38.6
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA ARMA 090402 32 8 25.0
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA AURAHUA 090403 96 39 40.6
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA CAPILLAS 090404 58 10 17.2
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA CHUPAMARCA 090405 50 15 30.0
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA COCAS 090406 27 6 22.2
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA HUACHOS 090407 69 24 34.8
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA HUAMATAMBO 090408 23 8 34.8
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA MOLLEPAMPA 090409 56 24 42.9
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA SAN JUAN 090410 19 0 0.0
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA SANTA ANA 090411 47 23 48.9
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA TANTARA 090412 25 4 16.0
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA TICRAPO 090413 88 10 11.4
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 52
c. Violencia familiar y salud mental
En el año 2019 se evaluaron un total de 67 casos de violencia intrafamiliar (VIF)
siendo 42 las mujeres afectadas y 25 los varones. Asimismo 4 casos de
trastorno depresivo y 1 caso de ansiedad. Siendo el grupo etáreo más afectado
los de 0 a 5 años con 25 casos, seguido de los de 6 a 11 años con 18 casos.
En Cochamarca se registró 5 casos de violencia familiar siendo 4 de ella
mujeres.
AURAHUÁ VISTA BLANCA HUACYAS
VIF
depresión
ansiedad VIF depresión ansiedad VIF depresión anseidad
30 5 1 8 1 0 3 0 0
PAMPA LIBRE LIBERTAD CENTRAL
VIF depresión ansiedad VIF depresión ansiedad VIF depresión ansiedad
0 0 0 8 1 0 4 0 0
CULLPARÁ PERCOYÁ MALLQUI
VIF depresión ansiedad VIF depresión ansiedad VIF depresión ansiedad
1 0 0 6 1 0 7 0 0
d. Capacidad de respuesta para recojo de residuos solidos
Según las evaluaciones en el año 2018 se encontró un riesgo sanitario de nivel
alto a más.
Reporte CG: Vigilancia de Residuos Sólidos
ACTIVIDADES
Riesgo
Sanitario
Mínimo
Riesgo
Sanitario
Regular
Riesgo
Sanitario Alto
Riesgo
Sanitario Muy
Alto
Vigilancia Sanitaria Disposición Final Residuos sólidos 4
Vigilancia Sanitaria de la limpieza de vías y espacios públicos 20
Vigilancia Sanitaria del personal de servicio 4
Vigilancia Recolección y transporte 4
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 53
e. Enfermedades de la cavidad bucal
Las enfermedades de salud bucal ocupan el tercer lugar de prevalencia de
morbilidad en el distrito de Aurahuá del año 2018, siendo el grupo etáreo de los
adultos los más afectados seguido de los niños.
Enfermedades
dentales y de
sus
estructuras de
sosten
Caries dental 35 50 10 16 62 173
Enfermedades de
la pulpa y de los
tejidos
periapicales
12 26 22 6 20 86
Gingivitis y
enfermedades
periodontales
5 19 7 2 13 46
Otras
enfermedades de
los dientes y de
sus estructuras de
sosten
7 25 58 5 16 111
TOTAL 59 120 97 29 111 416
atenciones
f. Anemia por deficiencia de hierro en niños menores de 3 años, menores de 5
años y en gestantes.
MENORES DE 3 AÑOS
.
Con respecto a la anemia en menores de 3 años se encontró que en el año
2017 hubo una incidencia de 43,6 % mientras que en el 2018 se elevó a 47 %
Adolescente Adulto Adulto Mayor Joven Niño TOTAL
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 54
Comparando los años del 2018 al 2019 se observa una reducción de 4.14 % de
anémicos.
Mientras que en el 2018 se ocupaba el 4to puesto a nivel distrital dentro de la
provincia de Castrovirreyna en el 2019 Aurahuá se convierte en el distrito de con
mayor cantidad de anémicos seguido muy de cerca por Chupamarca.
ANEMIA EN MENORES DE 3 AÑOS EN EL AÑO 2018 EN LA PROVINCIA DE CASTROVIRREYNA
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA CASTROVIRREYNA 090401 131 67 51.1
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA ARMA 090402 28 5 17.9
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA AURAHUA 090403 66 31 47.0
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA CAPILLAS 090404 41 6 14.6
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA CHUPAMARCA 090405 39 21 53.8
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA COCAS 090406 20 7 35.0
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA HUACHOS 090407 52 24 46.2
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA HUAMATAMBO 090408 17 9 52.9
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA MOLLEPAMPA 090409 32 5 15.6
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA SAN JUAN 090410 19 2 10.5
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA SANTA ANA 090411 32 10 31.3
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA TANTARA 090412 23 9 39.1
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA TICRAPO 090413 41 15 36.6
Datos tomados de Vigilancia Del Sistema de Información Del Estado Nutricional del INEI
ANEMIA EN MENORES DE 3 AÑOS EN EL AÑO 2019 EN LA PROVINCIA DE CASTROVIRREYNA
DISTRITO Anemia
Leve
Anemia
Moderada
Anemia
Severa
Normal
TOTAL
NIÑOS
EVALUADOS
%
Anemia
Leve
%
Anemia
Moderada
%
Anemia
Severa
TOTAL
%
ARMA 4 3 0 22 29 13.79 10.34 0.00 24.14
AURAHUA 17 13 0 40 70 24.29 18.57 0.00 42.86
CAPILLAS 7 1 0 32 40 17.50 2.50 0.00 20.00
CASTROVIRREYNA 28 19 0 97 144 19.44 13.19 0.00 32.64
CHUPAMARCA 6 8 0 19 33 18.18 24.24 0.00 42.42
COCAS 4 0 0 21 25 16.00 0.00 0.00 16.00
HUACHOS 4 12 0 36 52 7.69 23.08 0.00 30.77
HUAMATAMBO 4 0 0 14 18 22.22 0.00 0.00 22.22
MOLLEPAMPA 4 1 0 34 39 10.26 2.56 0.00 12.82
SAN JUAN 2 2 0 12 16 12.50 12.50 0.00 25.00
SANTA ANA 7 2 0 21 30 23.33 6.67 0.00 30.00
TANTARA 3 2 1 20 26 11.54 7.69 3.85 23.08
TICRAPO 10 2 0 36 48 20.83 4.17 0.00 25.00
TOTAL GENERAL 100 65 1 404 570 17.54 11.40 0.18 29.12
DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO UBIGEO
N° DE
EVALUADAS
ANEMIA TOTAL
N° DE
CASOS
%
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 55
MENORES DE 5 AÑOS
En cuanto a la anemia en menores de 5 años se encontró que en el 2017 hubo
una incidencia de 50.3 % mientras que en el 2018 disminuyó a 47,1 % lo que
implica una reducción de 3.2 %
En el 2019 se obtuvo una incidencia de 29.50 % lo que implica una reducción de
17,6 % con respecto al 2018.
Aurahuá en cuanto a anemia en niños menores de 5 años ocupaba el 1er puesto
en 2018 pero para el año 2019 ocupó el 5to puesto a nivel de la provincia de
Castrovirreyna.
ANEMIA EN MENORES DE 5 AÑOS EN EL AÑO 2018 EN LA PROVINCIA DE CASTROVIRREYNA
DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO UBIGEO
N° DE
EVALUADAS
ANEMIA TOTAL
N° DE
CASOS
%
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA CASTROVIRREYNA 090401 234 94 40.2
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA ARMA 090402 62 11 17.7
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA AURAHUA 090403 138 65 47.1
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA CAPILLAS 090404 83 10 12.0
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA CHUPAMARCA 090405 68 28 41.2
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA COCAS 090406 50 10 20.0
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA HUACHOS 090407 88 37 42.0
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA HUAMATAMBO 090408 30 9 30.0
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA MOLLEPAMPA 090409 48 9 18.8
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA SAN JUAN 090410 40 3 7.5
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA SANTA ANA 090411 66 21 31.8
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA TANTARA 090412 56 10 17.9
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA TICRAPO 090413 59 18 30.5
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 56
ANEMIA EN MENORES DE 5 AÑOS EN EL AÑO 2019 EN LA PROVINCIA DE CASTROVIRREYNA
DISTRITO
Anemi
a
Leve
Anemia
Moderad
a
Anemi
a
Severa
Norma
l
TOTAL
NIÑOS
EVALUADO
S
%
Anemi
a
Leve
%
Anemia
Moderad
a
%
Anemi
a
Severa
TOTA
L %
ARMA 7 8 0 36 51 13.73 15.69 0.00 29.41
AURAHUA 23 18 0 98 139 16.55 12.95 0.00 29.50
CAPILLAS 9 2 0 51 62 14.52 3.23 0.00 17.74
CASTROVIRREYN
A 41 20 0 200 261 15.71 7.66 0.00 23.37
CHUPAMARCA 11 9 0 42 62 17.74 14.52 0.00 32.26
COCAS 6 0 0 47 53 11.32 0.00 0.00 11.32
HUACHOS 10 19 0 57 86 11.63 22.09 0.00 33.72
HUAMATAMBO 4 0 0 27 31 12.90 0.00 0.00 12.90
MOLLEPAMPA 6 1 0 43 50 12.00 2.00 0.00 14.00
SAN JUAN 7 4 0 22 33 21.21 12.12 0.00 33.33
SANTA ANA 13 3 0 36 52 25.00 5.77 0.00 30.77
TANTARA 4 5 1 46 56 7.14 8.93 1.79 17.86
TICRAPO 13 2 0 51 66 19.70 3.03 0.00 22.73
TOTAL GENERAL 154 91 1 756 1002 15.37 9.08 0.10 24.55
Con respecto a la anemia en gestantes, en el año 2018 se evaluó 11 gestantes
encontrándose a 2 anémicas dando un 18.2 %. En el 2019 se evaluó a 23
gestantes encontrándose a 9 dando un porcentaje de 39.13 %. Lo que significa
un incremento de 20.93 %
Es importante luchar contra la anemia en gestantes ya que esta condición
predispone a la desnutrición y anemia en los futuros niños. Factores como la
multiparidad en estado de pobreza, el parto domiciliario y la falta de controles
agravan el riesgo.
GESTANTES CON ANEMIA EN EL AÑO 2018 DE CASTROVIRREYNA
DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO UBIGEO
N° DE
EVALUADAS
ANEMIA TOTAL
N° DE
CASOS
%
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA CASTROVIRREYNA 090401 59 41 69.5
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA ARMA 090402 8 3 37.5
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA AURAHUA 090403 11 2 18.2
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 57
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA CAPILLAS 090404 16 5 31.3
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA CHUPAMARCA 090405 6 3 50.0
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA COCAS 090406 9 2 22.2
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA HUACHOS 090407 18 8 44.4
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA HUAMATAMBO 090408 6 1 16.7
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA MOLLEPAMPA 090409 22 8 36.4
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA SAN JUAN 090410 6 0 0.0
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA SANTA ANA 090411 8 5 62.5
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA TANTARA 090412 11 3 27.3
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA TICRAPO 090413 8 2 25.0
Datos tomados de Vigilancia Del Sistema de Información Del Estado Nutricional del INEI
GESTANTES CON ANEMIA EN CASTROVIRREYNA 2019
DISTRITO
Anemi
a
Leve
Anemia
Moderad
a
Anemi
a
Severa
Norma
l
Total
Gestantes
Evaluada
s
%
Anemi
a
Leve
%
Anemia
Moderad
a
%
Anemi
a
Severa
TOTAL %
ARMA 2 2 1 5 10 20.00 20.00 10.00 50.00
AURAHUA 5 4 0 14 23 21.74 17.39 0.00 39.13
CAPILLAS 1 0 0 7 8 12.50 0.00 0.00 12.50
CASTROVIRREYNA 12 10 1 49 72 16.67 13.89 1.39 31.94
CHUPAMARCA 2 2 0 3 7 28.57 28.57 0.00 57.14
COCAS 3 2 0 8 13 23.08 15.38 0.00 38.46
HUACHOS 4 6 0 12 22 18.18 27.27 0.00 45.45
HUAMATAMBO 0 0 0 1 1 0.00 0.00 0.00 0.00
MOLLEPAMPA 5 4 0 4 13 38.46 30.77 0.00 69.23
SAN JUAN 0 0 0 5 5 0.00 0.00 0.00 0.00
SANTA ANA 3 4 0 7 14 21.43 28.57 0.00 50.00
TANTARA 3 1 0 9 13 23.08 7.69 0.00 30.77
TICRAPO 0 1 0 5 6 0.00 16.67 0.00 16.67
TOTAL GENERAL 40 36 2 129 207 19.32 17.39 0.97 37.68
g. Alcoholismo y drogadicción
En el trabajo publicado por el Centro de Salud Aurahuá en febrero del 2020
sobre prevalencia de consumo de alcohol en el distrito indica una prevalencia
del 51%, el 8 % de la muestra encuestada tiene consumo de riesgo que podría
derivar en dependencia y el 3% necesita ser derivado a un especialista.
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 58
h. Embarazo en adolescente
El año 2018 no se registró embarazo adolescente, pero si la mayor cantidad de
gestante fue en el grupo etáreo de 18 años a 29 años.
i. Infecciones respiratorias agudas
En el 2018, hubo 878 atenciones siendo la etapa de vida más afectada
la niñez.
Infecciones de vias
respiratorias agudas
Aurahuá
60 138 94 43 244 579
Infecciones
respiratorias en
Cochamarca
31 84 29 25 130 299
5. PRIORIZACIÓN DE LOS TERRITORIOS VULNERABLES
Los anexos que comprende el distrito de Aurahuá comprende distintas
características debido a que cada uno tiene distinta altura alternando entre
región Suni, Puna y Quechua
Así en los distintos anexos que conforman el distrito, el que tiene mayor
incidencia de anemia es Aurahuá central seguido de Libertad.
El que tiene mayor incidencia de desnutrición crónica también es Aurahuá
seguido de Libertad también
El que tiene mayor riesgo de gestación de alto riesgo (anemia y parto
domiciliario) es Percoyá
Adolescente Adulto Adulto Mayor Joven Niño TOTAL
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 59
ANEMIA POR GRUPO ETAREO Y ANEXOS AL FINAL DEL 2019
En cuanto a los peligros geológicos del distrito se ve movimientos en masa
(deslizamientos y derrumbes) registrados en la margen izquierda del río Aurahuá
fueron condicionados por:
Suelos de fácil remoción (provenientes de movimientos en masa antiguos) con
poca resistencia al corte y baja cohesión.
Sistema de regadío tipo gravedad, que permite la filtración de agua al
subsuelo, llegando a saturarlo.
Ladera con pendiente variable entre 20° a 50°, que la hace inestable.
Valle en forma de “V” con taludes inestables.
Presencia de filtraciones de agua.
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 60
6. LÍNEAS DE ACCION
6.1 Consumo de agua segura
a. Promover en las familias la conservación y buen uso del agua, así como la
preparación de agua segura clorada.
b. Formar alianzas con los medios de comunicación para promover en el
individuo, familia y comunidad el consumo de agua segura.
c. Incluir en las consejerías la importancia del consumo de agua segura.
d. Capacitación a los recursos humanos
6.2 Desnutrición crónica infantil
a. Promover políticas para garantizar al agua segura
b. Realizar propagandas a través del medio radial sobre la desnutrición en
el distrito
c. Capacitar a la comunidad a través de sesiones educativas y
demostrativas sobre el consumo de alimentos autóctonos
d. Garantizar el cumplimiento de programas complementarios para
garantizar una correcta nutrición como lo es la desparasitación en niños
e. Continuar a las capacitaciones a los agentes comunitarios para brindar
asesoramiento sobre nutrición básica
f. Convenios con las instituciones educativas para promover los controles
en los niños matriculados.
g. Junto con los programas de alimentación que brinda alimentos a los
menores, la nutricionista asesora el valor alimenticio de tales.
6.3 Violencia familiar y salud mental
a. Realizar el abordaje intersectorial de la problemática coordinando con los
demás sectores para su prevención, manejo e intervención
b. Reforzar a la población el enfoque de igualdad de género para evitar
conductas de riesgo
c. Mejorar la accesibilidad y calidad de la atención a personas que viven
situaciones de violencia familiar y de género
d. Socialización al personal de salud sobre los protocolos en el manejo de
estos eventos
e. Promover la participación y promoción comunitaria para la prevención y
acompañamiento de la violencia familiar y de género.
f. Desarrollar investigaciones sobre violencia familiar y factores de riesgo.
g. Capacitar al personal de salud y a los actores sociales sobre la salud
mental y su incidencia en la vida diaria tanto en la casa como en el trabajo.
h. Campañas en instituciones lideradas por la psicóloga del centro de salud.
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 61
6.4 Capacidad de respuesta para recojo de residuos solidos
a. Sensibilizar a los tomadores de decisiones sobre la problemática actual de
la basura y el impacto ambiental ocasionado y las alternativas que existen
para el manejo integral de los residuos sólido rurales.
b. Concientizar a las autoridades municipales sobre los riesgos sanitarios a
que se encuentra expuesta los trabajadores del servicio de limpia y la
población en general en el manejo de la basura.
c. Promover la inversión pública y privada desde la municipalidad en
proyectos para mejorar los sistemas de recolección, operaciones de
reciclaje, disposición final de residuos sólidos y el desarrollo de
infraestructura a nivel distrital; asegurando el cierre o clausura de
botaderos y otras instalaciones ilegales.
d. Promover el manejo adecuado de los residuos sólidos peligrosos por la
municipalidad, coordinando acciones con las autoridades respectivas
e. Implementar el enfoque ambiental en el sistema educativo distrital para
promover la gestión ecoeficiente de los residuos sólidos en las
instituciones educativas lo cual permitirá que se articulen con los gobiernos
locales para la participación, comunicación y empoderamiento en la
gestión ambiental local de estos recursos mejorando el entorno ambiental.
6.5 Enfermedades de la cavidad bucal
a. Promover el uso de los servicios de salud bucal para poder prevenir las
patologías que conlleva
b. Fortalecimiento de las competencias del recurso humano de odontología,
priorizando el enfoque de atención primaria en salud.
c. Coordinación interinstitucional con otros actores públicos o no públicos,
para la formación de alianzas estratégicas que contribuyan al diseño de
acciones conjuntas para el abordaje integral de la Salud Bucal.
d. Promover la investigación sobre los problemas de salud bucal de la
población para poder desarrollar estrategias.
6.6 Anemia por deficiencia de hierro en niños y gestantes
a. Promover el conocimiento de las familiar sobre la importancia de la
nutrición infantil y de la gestante con participación de la comunidad a
través de políticas de incentivo, monitoreo y supervisión a nivel de
dirigentes comunales incidiendo en hábitos alimentarios adecuados,
higiene del hogar, auto cuidado de la salud y la estimulación temprana del
desarrollo psicomotor.
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 62
b. El acceso a la atención renovada en salud priorizando el enfoque
preventivo sobre el recuperativo.
c. Fortalecer las competencias en el recurso humano en salud y promover la
investigación.
6.7 Alcoholismo
a. Reducción de las horas de venta de bebidas alcohólicas
b. Reducción de los días de venta (de por lo menos un día),
c. Disminución de los puntos de venta, responsabilidad legal del vendedor de
bebidas alcohólicas por los daños que puede causar el consumido.
d. Edad mínima para el consumo de alcohol.
e. Supervisión que se cumplan las leyes existentes por mencionar las de
mayor costo efectividad.
f. Trabajo conjunto con la PNP para el cumplimiento de las disposiciones
municipales contra el alcoholismo.
Los establecimientos de salud deben estar preparados y crear sistemas de
identificación temprana de pacientes con problemas de alcohol y no menos
importante el trabajo con los actores y las autoridades el trabajo debe ser intra e
intersectorial como todos aquellos problemas de salud pública.
6.8 Embarazo de alto riesgo: En adolescentes, mujeres añosas y parto
domiciliario
a. Garantizar la educación integral en sexualidad de calidad en la familia y la
escuela según su edad , el acompañamiento permanente de los servicios
de salud y de los padres de familia, capacitación al docente con enfoque
de interculturalidad.
b. Garantizar el correcto equipamiento del servicio de atención diferenciada
de las(os) adolescentes debido a que la población adolescente enfrenta
más barreras de acceso a los servicios de salud y al uso de métodos
efectivos que otros grupos de edad.
c. Realizar propagandas en medios de comunicación, en Aurahuá tenemos
la radio y con ayuda de ella podemos incidir en la prevención de embarazo
de alto riesgo fomentado la prevención de comportamientos riesgosos,
así, igual previniendo sobre la alineación cultural
d. Ayudar a la formular políticas públicas para la retención escolar y para la
reinserción laboral; lo cuales solo serán viables si se implementan las
intervenciones y la dosificación de la intervención las intervenciones que
se aplican con mayor intensidad y duración son más efectivas.
e. Continuar con las campañas educativas sobre planificación familiar
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 63
f. Continuar con la concientización sobre los peligros del parto domiciliario
en los distintos momentos de acercamiento del personal de salud con la
población.
g. Identificación de las parteras de la comunidad y junto con una política
conjunta evitar los partos domiciliarios.
6.9 Infecciones Respiratorias Agudas
Es necesario iniciar investigaciones con base científica a nivel local para un
conocimiento más profundo acerca de la medicina natural para poder combatir
los determinantes
a. Sectorizar la patología para poder así priorizar la atención en salud e
identificar los determinantes
b. Fortalecer el trabajo en salud colectiva con la comunidad, con los actores
sociales claves buscando reforzar y consolidar los diferentes sistemas de
participación social que lleguen a empoderar a dicha comunidad de los
problemas y de las soluciones frente a la IRA.
c. Capacitar a las comunidades para las acciones de prevención y cuidado
de los niños con IRA
d. Hacer efectivas las intervenciones de información y educación en familias
e. Promover la lactancia materna exclusiva, la vacunación oportuna, el
adecuado peso al nacer, un adecuado estado nutricional y contar con un
seguro de salud como las medidas más costo efectivas para prevenir las
IRAs
f. Fortalecer la capacidad del personal de salud en la atención integral de la
población.
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 64
BIBLIOGRAFIA
1) HIS REPORT 2017-MINSA
2) HISREPORT 2018-MINSA
3) HISREPORT 2019-MINSA
4) Mapa de pobreza distrital INEI 2009.
5) Mapa de pobreza distrital NEI 2013
6) Mapa de pobreza distrital INEI 2018
7) MIdistrito - Ministerio de Desarrollo e inclusión
8) Las comunidades campesinas de la región Huancavelica. Centro de Recursos
interculturales. Ministerio de Cultura del Perú
9) Carlos Luza Huillca. Deslizamiento de Aurahuá. INGEMMET 2015
10)Análisis de situación de salud de Huancavelica. Dirección regional de Huancavelica.
2009
11)Plan de Gestión de riesgos Aurahuá. Soluciones prácticas (antes ITDG) 2009
12) Sistema de Vigilancia del Estado Nutricional-INEI
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 65
ANEXOS
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 66
1) ENTREVISTA A ACTORES SOCIALES
Entrevista con Alcalde Wilberto Ríos Huaraca, realizada el 27 de octubre del 2019 a las
9.30 am en la municipalidad del distrito de Aurahuá
Medico Kevin Espejo : Buenos días señor alcalde ante todo agradecerle por esta entrevista
para que sea parte de diagnostico de salud del distrito. Empezamos ya que sé su tiempo
seguro está limitado ¿Cuáles cree que sea el análisis FODA del distrito
Alcalde Wilberto Ríos: Buenos, días, agradecerle por la entrevista en pos del bienestar del
distrito A mi parecer creo que su fortaleza es clima que es propicio para agricultura, sus
oportunidades es la gente que cada vez hay mas profesionales. En sus debilidades sería que
sus instituciones no están articulados y como amenazas el cambio climático
M: ¿cuál cree que son los principales problemas de distrito?
A: Principalmente como ya mencioné el desarrollo intersectorial que deriva en planes de
desarrollo multisectorial, se está haciendo un avance pero aún es insuficiente, considerando
que es un problema de varios años.
M: ¿Hay planes para ese avance en desarrollo multisectorial?
A: Por supuesto, yo destacaría el saneamiento básico, educación, Infraestructura y agricultura
M: ¿cuál es el papel que cree usted que debe tener el Centro de Salud en su distrito?
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 67
Básicamente de prevención, no solo de campañas sino ayudar a concientizar a usar los
distintos servicios que se ofrece para poder evitar algún mal.
Entrevista con el Gestor institucional del Tambo País Miguel Rojas Mora, realizada el 13
de febrero del 2020 a las 11.30 am en el Tambo ALBANA ORCCON
M ¿Cuáles cree que sea el análisis FODA del distrito
Las fortalezas me parece que es la agricultura y la ganadería sin embargo el hecho que lo
destinen para autoconsumo en gran parte lo limita para obtener ganancias de sus actividades.
M: ¿cuál cree que son los principales problemas de distrito?
El alcoholismo y la violencia familiar es lo que más frecuentemente se ha podido ver en el
distrito, por eso la mayoría de nuestras actividades se centra en eso, ya que también deriva
en consecuencias a largo plazo.
M: ¿Hay planes para ese avance en desarrollo multisectorial?
En el programa PAIS está trabajando en 4 líneas de acción dando prioridad en la violencia
contra la violencia de la mujer con la cual contamos con apoyo de la policía nacional y poder
judicial y el mismo Centro de Salud..
En cuanto a la anemia la IAL, se ha logrado hacer un programa conjuntos de reuniones
mensuales en la cuales se incide en cada sesión que se realiza.
M: ¿cuál es el papel que cree usted que debe tener el Centro de Salud en su distrito?
El papel cumple importante de velar por la salud de los ciudadanos ya que precisamente en
ellos recae la mejora del distrito
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 68
M: ¿Algunas palabras finales?
El trabajo de forma articulada que se ve reflejada en el desarrollo y ejecución a través de un
plan conjunto en la cual también esté comprometido la población.
Entrevista con el ST1 PNP Javier Fernando Carbajal Mendoza , realizada el 13 de
febrero del 2020 a las 13.00 pm
M ¿Cuáles cree que sea el análisis FODA del distrito
Yo creo que en cuanto fortaleza se incidiría en el aumento de la sensibilización de la
ciudadanía en cuanto seguridad ya que son cada vez son más la personas que nos dejan
brindarles las charlas correspondientes así como el número de participantes cada vez que
vamos a las comunidades a realizar las sesiones educativas
M: ¿Cuál cree que son los principales problemas de distrito?
La violencia contra la mujer y los integrantes, debido al machismo que aún perdura en el
distrito, esto debido a que el varón sostiene la economía al hogar y la mujer depende ello.
Afortunadamente esto está cambiando pero aún se debe trabajar
M: ¿Hay planes para ese avance en desarrollo multisectorial?
Desde luego y precisamente contamos con el apoyo de los diversos sectores institucionales
en la capacitación familiar a través de la visita socializando las campañas contra taras
sociales como la violencia familiar. Porque ahora tan importante como identificar el delito es
prevenirlo.
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 69
M: ¿Cuál es el papel que cree usted que debe tener el Centro de Salud en su distrito?
El Centro de Salud de Aurahuá cuenta con una profesional de psicología y con ella
esperamos mejorar la idiosincrasia del ciudadano a través de charlas a la población y
autoridades locales para la prevención de diversos casos de violencia. Además de animar a
la víctima a no quedarse callada ante estas situaciones
M: ¿Algunas palabras finales?
Que a pesar de adolecer de infraestructura como la movilidad se está trabajando para cumplir
las metas. En ellas es lograr la tranquilidad de la ciudadanía para que pueda lograr su
bienestar y pueda desarrollarse tanto social, físico y psicológicamente sin ningún tipo de
alteración.
ENTREVISTA AL DIRECTOR DE COLEGIO INICIAL GROVER HUMBERTO LUME LUCAS
REALIZADA EL 2 DE MARZO DEL 2020 A LAS 10.30 am
M ¿Cuáles cree que sea el análisis FODA del distrito
El distrito cuenta con instituciones educativos que salen jóvenes preparados con la posibilidad
de desarrollar una carrera técnica, también cuenta con internet que facilita la comunicación
entre el distrito.
M: ¿Cuál cree que son los principales problemas de distrito?
En el aspecto social considero que es la violencia intrafamiliar. Este problema trae consigo
que los niños no atiendan bien en clases, ya que pueden desarrollar comportamientos
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 70
negativos y eso provoca que no puedan desenvolverse en la sociedad ni desarrollarse
socialmente. Una gran pérdida de recurso humano.
M: ¿Cuál es su visión en el desarrollo multisectorial en el distrito de Aurahuá?
Desde el punto de vista educativo, sería coordinar para mejorar de la calidad educativa del
distrito, de aquí salen los futuros maestros, ingenieros, médicos que mejorar y avanzar con el
desarrollo del distrito.
M: ¿Cuál es el papel que cree usted que debe tener el Centro de Salud en su distrito?
Sabemos que los niños y pacientes desnutridos y anémicos no atienden bien a clases.
Tener una nutricionista y una psicóloga es una gran fortaleza ya que nos permite abordar
desde distintos ángulos el desarrollo del niño, tanto de vista psicológica, biológica y educativa
M: ¿Algunas palabras finales?
Me gustaría tratar de mejorar en el aspecto social del mismo distrito brindando las
herramientas necesarias. En las aulas se forja el futuro de un distrito y de un país.
ENTREVISTA AL DIRECTOR DEL COLEGIO SECUNDARIA “CÉSAR VALLEJO” MIGUEL
ÁNGEL HUAMÁN GUTIERREZ REALIZADA EL 3 DE MARZO DEL 2020 A LAS 10.00 am
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 71
M ¿Cuáles cree que sea el análisis FODA del distrito
Considero que son las distintas instituciones además de la gestión los padres de familias que
en estos últimos años están enviando a su hijos al colegio.
También considero los recursos agrícolas que el distrito posee, variados y con grandes
beneficios.
M: ¿Cuál cree que son los principales problemas de distrito?
Sería la atención de los padres para con sus hijos, como trabajan casi todo el día no tienen
tiempo para poder estar con sus hijos y poder complementar la educación. La educación de
los jóvenes es un trabajo conjunto entre la escuela y las familias
M: ¿Hay planes para ese avance en desarrollo multisectorial?
Con las demás instituciones tenemos reuniones permanentes con la terminamos definiendo
metas y objetivos reales.
M: ¿Cuál es el papel que cree usted que debe tener el Centro de Salud en su distrito?
Aparte de la función asistencial, continuar con los convenios con las demás instituciones, por
ejemplo con las escuelas que se siga desarrollando campañas en alimentación contra la
anemia y la desnutrición. Jóvenes con esas enfermedades difícil puede desenvolverse
correctamente a nivel educativo.
M: ¿Algunas palabras finales?
La única manera de continuar con el desarrollo de nuestro distrito es con la permanente
trabajo intersectorial que, junto con la población, lograr concientizar todo el distrito, para que a
través de metas conjuntas se pueda ir eliminando nuestras brechas de desigualdad.
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 72
ENTREVISTA CON EL DIRECTOR DE INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO PÚBLICO
DE AURAHUÁ ANDRES VALDEZ HUAMÁN REALIZADA EL 03 DE MARZO DEL 2020 A
LAS 12.00 PM
M ¿Cuáles cree que sea el análisis FODA del distrito
Una de las principales fortalezas del distrito son las instituciones que presenta, tiene colegios
e institutos que brindan educación a los jóvenes para que puedan. Otro factor que puedo
resaltar es el potencial agrícola que el distrito posee.
M: ¿Cuál cree que son los principales problemas de distrito?
Creo que si los habitantes supieran como manejar esos potenciales que tienen podrían
desarrollarse más rápido, además de que sus servicios básico como el agua y la luz son
inestables.
Mucho de su producción es destinado para el autoconsumo lo que disminuye sus
posibilidades de comerciar. Necesitan desarrollar esa mentalidad de empresario.
M: ¿Cuál es su visión de su plan para desarrollo multisectorial?
Primero las instituciones deben tener, y seguro tienen, su lista de objetivos. Con eso se puede
realizar actividades mancomunadas. Las reuniones también deberían ser descentralizadas en
las distintas instituciones para que cada uno nos brinde su punto de vista.
M: ¿Cuál es el papel que cree usted que debe tener el Centro de Salud en su distrito?
La labor en atención primaria, tanto como tratar al enfermo hay que evitar que enferme.
M: ¿Algunas palabras finales?
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 73
Confí en la población y en las instituciones para un trabajo conjunto para lograr el desarrollo
del distrito, que como le repito, tiene un gran potencial.
ENTREVISTA CON LA Dra. DENISSE MEDINA SAMANEZ, MÉDICA DEL CENTRO DE
SALUD AURAHUÁ REALIZADA EL 4 DE MARZO DEL 2020 A LAS 13.00 PM.
M ¿Cuáles cree que sea el análisis FODA del distrito
La principal fortaleza es la agricultura y la ganadería, Aurahuá tiene una gran variedad que
puede ser aprovechado, sus recursos tienen gran cantidad de elementos beneficiosos para
ser estudiados. Si lo aprovechamos correctamente tendríamos a nuestros habitantes en las
correctas condiciones.
M: ¿Cuál cree que son los principales problemas de distrito?
La violencia intrafamiliar que está presente en el distrito, el alcoholismo que debilita al
aurahuarino, el machismo que afortunadamente ya se está superando. El desarrollo humano
no es solo lo biológico sino también psicosocial. Brindar a la persona las condiciones sociales
para que pueda desarrollarse íntegramente. Recordemos la definición de la OMS en cuantoa
salud: “ La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente
la ausencia de afecciones o enfermedades”
M: ¿Cuál es su visión de su plan para desarrollo multisectorial?
El trabajo intersectorial es fundamental en el desarrollo de un distrito, cada sector da su punto
de vista y prioriza objetivos. Así en cuanto a salud, realizamos el plan de municipalidad
CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 74
saludable y familia saludable. Estos planes no solamente trabajan las instituciones sino
también el mismo habitante y eso se logra a través de la concientización del aurahuarino.
Acabar con la anemia y la desnutrición infantil es tarea de todos
M: ¿Cuál es el papel que cree usted que debe tener el Centro de Salud en su distrito?
El Centro de Salud tiene bien claro las políticas actuales, la atención primaria se basa en la
promoción de la salud y precisamente el personal del Centro basa sus esfuerzos en las visitas
domiciliares en los distintos anexos, las sesiones demostrativas y educativas que se realizan
en el mismo Centro y en los distintos anexos.
También contamos con aliados como son los agentes comunitarios, que son personas de
cada anexo que nos ayuda con la promoción de salud en los distintos lugares.
M: ¿Algunas palabras finales?
Creo en el trabajo unido entre instituciones y la población, de una meta conjunta que no se
pierda cuando se cambian de personas del cargo. Los actores sociales estamos llamados a
mejorar nuestro distrito que nos ha acogido y las personas a dejarnos ayudar ya que por ellos
es el trabajo.
La superación de la anemia, desnutrición, violencia familiar, el alcoholismo, el parto
domiciliario entre otros, solo lo lograremos con el trabajo de todo el distrito. El desarrollo de
Aurahuá es tarea de Aurahuá.

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Asis Aurahuá 2020

  • 1. “AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD” ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD DEL DISTRITO DE AURAHUÁ UNA APROXIMACIÓN A LA REALIDAD SANITARIA DEL DISTRITO DE AURAHUÁ CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 2020 M.C KEVIN ESPEJO CAMPOS1 1. Médico serumista del Centro de Salud Aurahuá
  • 2. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 2 Se agradece a la Municipalidad distrital de Aurahuá, la Red de Castrovirreyna y el Tambo del programa País y demás instituciones y autoridades del distrito por la facilitación de los datos proporcionados para la realización de este documento AGRADECIMIENTOS
  • 3. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 3 INDICE INTRODUCCION .......................................................................................... 05 Generalidades............................................................................................... 06 1. ANALISIS DEL ENTORNO 1.1. Características geográficas.................................................................................................... 07 1.1.1 Ubicación y límites ............................................................................... 07 1.1.2 Superficie territorial y conformación............................................................................................... 07 1.1.3 Accidentes geográficos ....................................................................... 09 1.2. Características Demográficas ............................................................ 09 1.2.1 Población total por sexo y por etapas de vida ..................................... 10 1.2.2 Densidad poblacional .......................................................................... 11 1.2.3 Población urbana y rural .................................................................... 12 1.2.4 Población menor de 5 años ............................................................... 13 1.2.5 Población gestante ............................................................................ 14 1.2.6 Nacimientos ........................................................................................ 14 Tabla 2: NÚMERO DE NACIMIENTOS EN EL DISTRITO DE AURAHUA PERIODO 2018 - 2019 ............................................................................... 15 1.2.7 Esperanza de vida al nacer. .............................................................. 15 1.2.8 Tasa bruta de natalidad ..................................................................... 15 1.2.9 Tasa global de fecundidad (hijos por mujer) ...................................... 16 1.2.10 Tasa bruta de mortalidad .................................................................. 16 1.3. Características de la organización social ......................................... 16 1.3.1 Medios de Comunicación ................................................................... 16 1.3.2 Organización política y social ............................................................. 17 1.3.3 Actividades económicas y productivas .............................................. 18 1.4 Características y presencia de riesgos ................................................. 20 1.4.1 Riesgo de origen natural .................................................................... 20 1.4.2 Riesgo de origen antrópico.................................................................. 21 1.4.3 Relación de comunidades campesinas…………………………………22 . 2. ANALISIS DE LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD ....... 22 2.1. Determinantes Estructurales.............................................................. 22 1.1.4 Características Socioeconómicas ...................................................... 22 1.1.5 Características de la vivienda ............................................................ 29 1.1.6 Características Educativas ................................................................. 30 1.1.7 Características del trabajo ………………………………………..…….. 32 2.2. Determinantes intermedios ............................................................... 32 2.2.1 Características socioculturales............................................................ 32 2.2.2 Características del sistema de salud en el territorio .......................... 33
  • 4. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 4 2.2.3 Análisis de la demanda de intervenciones sanitarias ......................... 39 3. ANÁLISIS DE LOS PROBLEMAS DE SALUD. ..................................... 43 3.1. Morbilidad ............................................................................................ 43 3.2. Mortalidad ........................................................................................... 49 4. . PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS CON IMPACTO SANITARIO... 49 a. Consumo de agua no segura en la población ........................................... 49 b. Desnutrición en niños menores de cinco años ......................................... 50 c. Violencia familiar ....................................................................................... 52 d. Débil capacidad de respuesta para recojo de residuos solidos ................ 52 e. Enfermedades de la cavidad bucal ............................................................ 53 f. Anemia por deficiencia de hierro en niños y gestantes ............................... 53 g. Alcoholismo y drogadicción ........................................................................ 57 h. Embarazo en adolescentes ....................................................................... 58 i. Infecciones respiratorias agudas.................................................................. 58 5. PRIORIZACIÓN DE LOS TERRITORIOS VULNERABLES ..................... 58 6. LÍNEAS DE ACCION ................................................................................. 60 6.1 Consumo de agua segura ........................................................................ 60 6.3 Desnutrición crónica ................................................................................ 60 6.4 Violencia familiar........................................................................................ 60 6.5 Capacidad de respuesta para recojo de residuos solidos ........................ 61 6.6 Enfermedades de la cavidad bucal .......................................................... 61 6.7 Anemia por deficiencia de hierro en niños y gestantes ........................... 61 6.8 Alcoholismo y Drogadicción .................................................................... 62 6.9 Embarazo de alto riesgo y parto domiciliario ........................................ 62 6.10 Infecciones Respiratorias Agudas ........................................................ 63 BIBLIOGRAFIA ............................................................................................. 64 ANEXOS Entrevista a los actores sociales……………………………………. 65
  • 5. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 5 INTRODUCCIÓN El Análisis de Situación de Salud (ASIS) especialmente el distrital, es esencial en el rubro de salud pública y es un instrumento fundamental para evaluar el impacto de las políticas públicas, estrategias y líneas de acción implementadas en los servicios de salud. Bajo sus lineamientos se realizan actividades necesarias para la atención primaria de la salud (APS) ya que nos brinda información epidemiológica para que los actores sociales del distrito puedan realizar una toma de decisiones, ya que está basada en estudios con sólidas bases científicas. Este documento ha sido elaborado con información del último censo del Instituto Nacional de Estadística (INEI), información de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES), así como la información del registro y codificación de la atención en consulta externa (HIS) y con datos facilitados por el Tambo Albana Orccon del distrito de Aurahuá Para hacerlo más sencillo a la lectura se divide a toda la información presentada en 6 capítulo: El primer capítulo aborda el análisis del entorno donde tratamos la relación de la población del distrito de Aurahuá con el ambiente geográfico, sus características demográficas, su organización social y la presencia de riesgos (de origen natural o antrópico). El segundo capítulo se analiza las determinantes sociales de la salud, el mismo incluye - Las determinantes estructurales de las inequidades en salud como; las características socioeconómicas, características de las viviendas, características educativas, características de trabajo, inversión del estado desde la municipalidad. - Determinantes intermedios de la salud como; Características socioculturales características del sistema de salud del distrito. El tercer capítulo se analiza los problemas de salud: Las diez principales causas de morbilidad y mortalidad. En el cuarto capítulo se describe la priorización de los problemas de salud que lleva el MINSA a nivel nacional a formular sus distintos planes de salud. El quinto capítulo es la priorización de los territorios vulnerables En el sexto capítulo se plantea las líneas de acción que se sugiere de manera realista para dar inicio a una mejora del distrito con conocimiento de sus fortalezas y sus debilidades El uso de este documento se espera tenga un impacto en las próximas tomas de decisiones de las autoridades que, solo involucrando a todos los actores sociales a través de metas realistas, concretas y programadas se lograra la mejora del distrito de Aurahuá.
  • 6. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 6 GENERALIDADES Breve reseña histórica del distrito de Aurahuá Uno de los diversos relatos que nos explica los orígenes del distrito desde encontrarse elementos de asentamientos humanos Pre Hispánicos, la data de los primeros hombres que habitaron el valle de Aurahuá hasta hoy constituye un vasto y nebuloso panorama. Desde esta perspectiva se puede dar algunas conclusiones preliminares, que estará sujeta a estudios posteriores más científicos. Por los estudios desarrollados en el área de Castrovirreyna se sabe que los primeros pobladores del departamento se ubicaron en los alrededores de la laguna de PULTOCC (El hombre de Pultocc) y SAN FRANCISCO, ubicados en la meseta de Castrovirreyna, dicha meseta se prolonga hasta Huichinga, razón por lo que se sostiene que el primer poblador aurahuino se ubica en los rededores de la laguna de Huachinga (donde se encuentra evidencia arqueológica), es la zona más adecuada para una población de fauna silvestre con abundante pastura y agua, que conjuga naturalmente con una época de hombres nómades dedicados exclusivamente a la caza y recolección. Posteriormente, con el descubrimiento de la agricultura, que revolucionó en sumo grado las relaciones económicas sociales de estos grupos, se posesionaron en quebradas y valles interandinos, razón por el cual se puede encontrar vestigios arqueológicos en CUMPE la ciudadela y CHICLLANCO zona de entierros sagrados que los vinculó directamente al UKU PACHA a la sabia de vida, en dicho lugar se encuentran entierros circulares, acompañados con tejidos de primera calidad, relucientes de color con detalles perfectos y objetos finamente delineados ofrecidos como ofrendas, las mismas que lastimosamente fueron saqueados por desconocimiento y hoy no se tiene estos elementos arqueológicos. Esta sociedad no se detuvo allí, siguió su desarrollo y evolución por la quebrada hacia las zonas bajas, con el perfeccionamiento de la agricultura y el descubrimiento de la ganadería; así se tiene asentamientos mas perfeccionados en CHUYMACC, en este lugar ya se puede observar el dominio de la agricultura con sistema de andenes, para finalmente desarrollar una sociedad clasista esplendida en TAULISMARCA ubicada entre los distritos de Villa de Arma y Tantará, dicha ciudadela con infraestructura de riego, áreas de esparcimiento, cementerios hasta un Aclla Huasi que hasta la actualidad se llama “WARMI LLACCTA”. Respecto al espacio geográfico de Aurahuá, debido a los asentamientos pre hispánicos evidentes, fue una tierra profundamente fecunda, tanto es así que, se puede manifestar que el área de la capital del distrito de Aurahuá, fue considerado como la “TIERRA DEL SOL”, puesto que fue el área más plana de toda la zona de quebrada y la más productiva, y es sabido que este tipo de tierras siempre fueron consideradas como sagradas y fueron ofrendadas al Dios Sol, dejándolo hasta cierto punto casi virgen salvo con algunas ofrendas, dicha aseveración se funda en los hallazgos de algunas ofrendas en “ALBANAPATA” y otros entierros en lugares estratégicos en
  • 7. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 7 toda el área circundante. Fue creado como distrito el 06 de Septiembre de 1920, según Ley Regional Nº 344 durante el gobierno de Leguía 1 ANÁLISIS DE ENTORNO 1.1 Características geográficas 1.1.1 Ubicación y límites El distrito de Aurahuá es provincia de Castrovirreyna, departamento de Huancavelica. Aurahuá se encuentra en la margen izquierda del río del mismo nombre, y hacia el noreste de Castrovirreyna, entre las siguientes coordenadas UTM (WGS 84): 8 559 700 N; 436400 E 8 559 000 N; 438700 E Zona 18 L que se encuentra entre las altitudes 3200 a 3500 m.s.n.m. Tiene como límites los siguientes distritos: Norte: Distrito de Chupamarca Sur: Distrito de Arma Este: Distrito de Chupamarca y Ascensión. Oeste: Distrito de Tantará. 1.1.2 Superficie territorial y conformación Tiene una extensión aproximada de 360.97 Kms2, y una densidad poblacional de 6.48 habitantes por Km2 fue escindido del que ahora es distrito de Chupamarca, antigua cultura preincaica del mismo nombre. Está conformado por 17 poblados principales, que son: Huichinga, CCollpa, Cochamarca, Ccachos, Clavel Cancha, Lircay, Ccaucces, Flor de cancha, San José de Chocoró, Antacancha, Atacancha, Mallqui, Percoya(Soycco), Central, Cullpará,
  • 8. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 8 Libertad, Pampa Libre, Huayará, Patará, Vista Blanca, Huacyas Chucuhuasi y Ccollota. Distribución de los anexos y sus centros poblados N° Comunidad campesina / Centro Poblado Centro poblado, según Tambook Observaciones 1 COMUNIDAD DE AURAHUA AURAHUÁ El distrito de Aurahuá tiene solo una comunidad con reconocimiento en registros públicos pero también cuenta con 8 anexos y dentro de ellos cuenta con autoridades que representan a la comunidad, a la sub prefectura y a la municipalidad. 2 RAYUSCCA 3 PAQUISCCA 4 MARCANCCA 5 CCENCCELLA 6 CCOLLOTA 7 HUAYARA 8 ANEXO CENTRAL CCANTUCA 9 TUMBISPATA 10 CENTRAL 11 CCOCHACACC 12 ANEXO CULLPARA ALTUYOCC 13 CULLPARA 14 ANEXO HUACYAS CHUCUHUASI 15 HUACYAS 16 HUAQUIASPAMPA 17 ANEXO LIBERTAD LIBERTAD 18 HORCCONCANCHA 19 BUENA VISTA 20 JASACHACRA 21 FUNDO SANTA ROSA Ubicación del distrito en la provincia de Castrovirreyna
  • 9. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 9 22 BUENA VISTA 23 CCOCRAPUCRO 24 ANEXO MALLQUI ANTAPATA 25 PALLCCA 26 SAN FRANCISCO 27 MALLQUI 28 ANEXO PAMPA LIBRE PAMPA LIBRE 29 ANEXO PERCOYA PERCOYA 30 ANEXO VISTA BLANCA TAYACAJA 31 PATARA 32 CANCHUCRAOPAMPA 33 VISTA BLANCA 1.1.3 Accidentes geográficos Aurahuá tiene un espacio difícil y complejo, con un relieve fuertemente disectado por procesos de levantamiento, asociados a la acción erosiva y modeladora del agua. La parte norte de la provincia se encuentra atravesada por la cadena occidental andina o cordillera de Chonta, conformada por las elevaciones más importantes del departamento: Huamanrazu, Altar, Jahuiña, San Juan de Dios, Antarazo; y abras como Huayraccasa y Chonta, partes de la cordillera occidental de los Andes. 1.2 Características demográficas Los cambios en la distribución de la población no solo se ha observado en Aurahuá sino también a nivel nacional Este cambio se debe en gran medida a la implementación de las políticas de salud para controlar el crecimiento poblacional a nivel nacional (control de la natalidad a través de los programas de planificación familiar) iniciadas en la década de los noventa, los otros factores que influyen sobre el tamaño de la población es la mortalidad y la migración la primera resta la población y la segunda hace las dos cosas; el distrito ha tenido una tasa de mortalidad infantil que ha venido disminuyendo en la última década debido a la respuesta del estado para intervenir en las determinantes sociales y mejorar el acceso a la salud, en cuanto a la migración el distrito es más receptor que expulsor. Con los avances tecnológicos sobre todo en la medicina y el fortalecimiento de los servicios de salud se mejoran las condiciones de vida y la mortalidad
  • 10. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 10 disminuye que daría paso al incipiente proceso de envejecimiento como podemos observar en la cúspide de la pirámide poblacional siguiente. Actualmente en el distrito predomina la población joven, este escenario nos enfrenta a desafíos y oportunidades para el desarrollo del distrito y por ende de la región en la que se debe aprovechar el llamado “bono demográfico”. Esta situación no es ilimitada y sus posibles beneficios del predominio de la juventud depende de la capacidad económica de la región para generar empleo suficiente y adecuado en las próximas décadas. Los habitantes de Aurahuá en el año 2017 presenta una población de 1468 habitantes siendo el grupo etáreo con mayor cantidad el joven. Para el 2018 según el reporte de la Red de Salud de Castrovirreyna existen 2177 y para el 2019 existen 2297 habitantes. GRAFICO 1. Número de habitantes de Aurahuá 1.2.1 Población total por sexo y por etapas de vida La distribución de la población según la pirámide del Gráfico 1 nos muestra una pirámide de tipo estacionario, característicos en las poblaciones en vías de desarrollo, donde se ha empezado a controlar la mortalidad, pero sigue alta la natalidad. Con la notable igualdad entre las generaciones jóvenes y adultas y una reducción de los ancianos El crecimiento natural es bajo.
  • 11. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 11 GRAFICO 2. Pirámide poblacional del distrito Aurahuá del periodo junio del 2019 1.2.2 Densidad poblacional Aurahuá tiene una extensión de 360.97 km2 y una densidad poblacional de 4,06 habitantes por km2 en el 2017, 6.03 habitantes por km2 en el 2018 y 6.48 habitantes por km2 en el año 2019, que como vemos en el cuadro tiene mayor densidad que Castrovirreyna. -4.01% -5.81% -5.69% -4.13% -3.62% -3.82% -3.20% -2.49% -8.42% -1.95% -1.60% -1.21% -1.52% -0.78% -0.86% -0.47% -0.19% 4.05% 5.85% 5.69% 4.17% 3.62% 3.82% 3.23% 2.53% 8.42% 1.99% 1.64% 1.25% 1.56% 0.82% 0.86% 0.51% 0.23% -10.00% -5.00% 0.00% 5.00% 10.00% 0-4 5-9 10-14 15-19 20 - 24 25 - 29 30 - 34 35 - 39 40 - 44 45 - 49 50 - 54 55 - 59 60 - 64 65 - 69 70 - 74 75 - 79 80 - mas Mujeres Varones 6.03 6.36 4.65 4.95 21.66 23 0 5 10 15 20 25 año 2018 año 2019 HabitantesporKm Densidad poblacional 2018-2019 Aurahuá Catrovirreyna Huancavelica
  • 12. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 12 1.2.3 Población urbana y rural En la población según el censo de 2017, hay 685 habitantes que viven en zona rural de 1468 de la población que reside en el distrito de Aurahuá. En este caso se toma solamente los residentes debido a la migración a ciudades cercanas como Chincha o Huancavelica. N° Indicador N° / % 1 Población total 1468 2 Población Rural 685 3 IDH Distrital1 0.2373 4 Pobreza2 41.6 % 5 Pobreza extrema 12.2 % Índice de Desarrollo Humano departamental, provincial y distrital 2012. Información departamental, provincial y distrital de población que requiere atención adicional y devengado per cápita – actualizado a junio 2018 . 42% 44% 46% 48% 50% 52% 54% rural urbano 46% 54% Porcentaje Población residente Porcentaje de rural-urbano Aurahuá 2018
  • 13. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 13 N ° Comunida d/ Centro poblado N° de habitant es N° de famili as N° de viviend as N° de viviend as con servicio de agua Tipo de conexión 1. Domicilia ria 2. Pileta publica Administració n del sistema 1. Jass 2. Municipalid ad 3. Otro Sistema de cloración 1. Hipoclora dor 2. Goteo 3. Sin tratamient o Cuota familia r mensu al S/ N° de viviendas con servicio de saneamien to Tipo de servicio de saneamien to 1. Desagü e 2. Letrina 3. No tiene 1 Mallqui 57 22 27 22 1 1 3 2 0 2 2 Percoyá 27 20 44 20 1 1 3 2 0 2 3 Central 67 16 20 16 1 1 3 2 0 2 4 Cullpará 30 15 15 15 1 1 3 2 0 2 5 Libertad 53 25 32 25 1 1 3 2 0 2 6 Pampa Libre 48 15 15 15 1 1 3 2 0 2 7 Aurahuá 520 180 151 151 1 1 3 2 151 1 8 Vista Blanca 170 35 33 35 1 1 3 2 0 2 9 Huacyas 46 19 18 18 1 1 3 2 0 2 Estimación de habitantes por nexos. Tomado del programa PAIS-Tambo Albana Orccon 1.2.4 Población menor de 5 años La población menor de 5 años en la región ha aumentado en el último año actualmente en el 2019 representa el 11,23% de la población, este grupo de edad es considerado vulnerable debido a que a que se encuentra en pleno proceso de maduración y su sistema inmunitario aún no está fortalecido haciéndolo proclive a la mortalidad, la desnutrición y hacer episodios repetidos de enfermedades prevalentes de la infancia, limitando su potencial crecimiento y desarrollo.
  • 14. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 14 1.2.5 Población gestante La población gestante esperada se calcula como: (nacimientos vivos + nacimientos fallecidos + abortos informados) / población de mujeres en edades entre 15-49 años X 1000. Así, el 2018 del distrito de Aurahuá tiene 78 gestantes esperadas y en el 2019 igual cantidad. Estas cifras altas se obtiene de la multiparidad de de la gestante aurahuarina llegando a más de 6 hijos por mujer en edad fértil como veremos más adelante, AMBITO GEOGRAFICO 2018 2019 Aurahuá 61 61 Cochamarca 17 17 1.2.6 Nacimientos Los nacimientos calculados se han mantenido en la misma proporción con respecto a la provincia de Castrovirreyna tanto el año 2018 y 2019. Siendo de 57 en cada año. AMBITO GEOGRAFICO 2018 2019 Aurahuá 57 57 Castrovirreyna 559 558 Huancavelica - 13656 0 100 200 300 año 2018 año 2019 175 258 Población menor a 5 años Aurahuá
  • 15. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 15 1.2.7 Esperanza de vida al nacer. La esperanza de vida al nacer en el distrito de Aurahuá para el año 2012 se encontraba en 59.8 años por lo que representa una disminución de esperanza de vida del año 2007 con 70,58 años. Si lo comparamos con la provincia de Castrovirreyna es inferior por alrededor de 2 años, es decir, el solo hecho de vivir en el distrito de Aurahuá da un riesgo de vivir alrededor de 2 años menos que en otro distrito de Castrovirreyna. Igualmente comparando a nivel departamental de Huancavelica la esperanza de vida es alrededor de 5 años menos. En términos generales podemos decir que la esperanza de vida en el distrito se ha disminuido en solo 10,78 años desde 2007 en la que se encontraba en 70.58 años. Departamento Provincia Distrito Esperanza de vida al nacer 2007 2010 2011 2012 HUANCAVELICA Castrovirreyna Aurahuá 70.58 62.99 62.68 59.80 HUANCAVELICA Castrovirreyna - 70.36 63.68 63.57 61.07 HUANCAVELICA - - 69.95 65.88 66.46 65.16 1.2.8 Tasa bruta de natalidad En el distrito de Aurahuá ocurren 26 nacimientos por cada 1000 habitantes encontrándose por encima del valor a nivel nacional, sin embargo se observa un discreto descenso en el último año, existen diversos factores que pueden influir este comportamiento como la creciente inserción de la mujer al mercado laboral , el acceso a los métodos de planificación familiar , el grado de instrucción que hace que los padres entiendan que los hijos necesitan un trato más personalizado y de ofrecerles las oportunidades para enfrentar los desafíos de una sociedad más exigente. A nivel nacional hasta el 2019 era 17.76 nacimientos por cada mil habitantes, es decir el distrito de Aurahuá está por encima de la media
  • 16. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 16 nacional. En países desarrollados europeos está 1,4 nacimientos por cada mil habitantes o Portugal con 1,2 nacimientos por cada mil habitantes Año 2018 Año 2019 Aurahuá 26.1 nacimientos por cada mil habitantes 24.8 nacimientos por cada mil habitantes 1.2.9 Tasa global de fecundidad (hijos por mujer) La tasa global de fecundidad es de 6.5, es decir hay 6 nacidos vivos por cada 1000 mujeres entre los 15 años y 49 años durante el año 2018 siendo superior a la media nacional que está alrededor de 2 nacidos vivos por cada 1000 mujeres peruanas entre los 15 años y 49 años 1.2.10 Tasa bruta de mortalidad La tasa bruta de mortalidad es de 2.18 en el año 2018, es decir casi 3 muertes por cada mil habitantes en el distrito de Aurahuá durante el periodo 2018 siendo menor a la media de la tasa bruta de mortalidad nacional que en el 2015 registró 5,5. Es decir casi 6 muertes por cada mil habitantes peruanos. 1.3. Características de la organización social 1.3.1 Medios de Comunicación A. Transporte terrestre El distrito, tanto para el servicio de transporte de pasajeros y carga, hace uso de la red vial nacional y departamental, interconectándose con Lima por la ruta Aurahuá- Chincha-Lima Los principales medios con los que se cuenta para el transporte local son vehículos particulares y un bus. B. Comunicación radial y televisiva En el distrito de Aurahuá existe la emisora la cual brindan información periodística, así como también difunden música de diversos géneros. Se capta emisoras nacionales como
  • 17. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 17 C. Telefonía y acceso a internet No se cuenta con medios televisivos locales, la señal abierto solo capta con dificultad el canal del Estado, Tv Perú, pero el cable si llega a través de la señal Movistar. En cuanto a telefonía la red Claro llega clara la señal, pero el internet solo hasta nivel H, en Movistar llega igual la señal telefónica clara y en internet tiene hasta señal 4G, que se corta cuando la luz se va en época de lluvias. El distrito cuenta con internet satelital debido a un acuerdo firmado con los representantes del estado norteamericano de Maryland y la empresa de internet satelital, Hughes Net, que permitirá el intercambio de productos orgánicos y alimentos saludables de la región a cambio de brindar el servicio de internet satelital de alta velocidad. D. Periódicos, revistas y medios informáticos Cuentan con medio digital llamado “Aurahuá informa” que es una página de Facebook que informa sobre las últimas noticias y eventos del distrito 1.3.2 Organización política y social a) Autoridades locales N° Entidad Tipo Actividad que desarrolla 1 Programa Juntos Pública Visitas domiciliarias, recojo de corresponsabilidades y tramite de incentivo monetario. 2 Programa Pensión 65 Pública Visitas domiciliarias y subvención económica. 3 Programa Cuna más Pública Acompañamiento familiar y sesiones de socialización para mejorar el desarrollo infantil en niños y niñas menores de 36 meses. 4 Programa Qaliwarma Pública Brinda servicio alimentario a los niños matriculados en las instituciones educativas del nivel primario e inicial. 5 ONG Caritas Privada Mejoramiento de productos lácteos y su procesamiento en derivados como queso, yogurt, manjar y otros. 6 Agricultura Pública Promover el desarrollo de los productores agropecuarios 7 Municipalidad Pública Administrar los ingresos económicos y desarrollar labores en beneficio y progreso de la comunidad local.
  • 18. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 18 8 PNP Aurahuá Pública Garantizar, mantener y restablecer el orden interno, prestar protección y ayuda a las personas y a la comunidad 9 Juez de Paz Letrado Pública El Juez de Paz interviene como conciliador, para que las personas resuelvan sus conflictos de modo directo. 1.3.3 Actividades económicas y productivas Agricultura: Los principales cultivos desarrollados en la comunidad son: tubérculos (papa, oca, mashua, etc.) cebada, haba, entre otros. Los rendimientos de estos cultivos varían entre parcelas y campañas, dependen de las condiciones climáticas, suelo, tecnología empleada, capacidad financiera y asistencia técnica. Entre los granos cultivados de mayor importancia se encuentran en los tubérculos y la cebada, la productividad se representa por el rendimiento por hectárea Ganadería: Toma como base de la alimentación a las praderas naturales con manantiales, ríos y riachuelos para las cuales son condicionantes, los aspectos del clima que provee el recurso agua en forma de las precipitaciones, relieve agreste y accidentado en parte baja del relieve de la comunidad, existen zonas apropiadas
  • 19. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 19 para una ganadería próspera como es la parte alta de la comunidad para la crianza de vacunos, ovinos, camélidos (alpacas, llamas, etc.). La crianza y explotación animal, se encuentra en manos de las familias campesinas, utilizando para la crianza una tecnología media a tecnología incipiente. Un gran número de productores conservan la modalidad de crianza de sus ancestros, sin practicar ni adaptar las tecnologías avanzadas y aprovechando los recursos propios de la naturaleza. En medio de un gran porcentaje de retraso en el aspecto de crianza, existen familias progresistas que tratan de sobresalir, realizando mejoras en alimentación, infraestructura, manejo, y mejoramiento genético incrementando de esta manera la producción y la productividad. Las especies de mayor importancia económica son los vacunos, ovinos, y las alpacas en la parte alta, seguida de la crianza de animales menores como el cuy y aves de corral. La alimentación en la ganadería es un aspecto de importancia primaria, en el ámbito de la comunidad, la alimentación de los animales es a base de pastos naturales, restos de cosecha (alcacer). En algunos pocos casos éstos se alimentan a base de pastos cultivados (heno). Asimismo, existe espacios para la crianza de abejas y la producción de miel que se comercializa. Descripción del potencial productivo Dentro de los cultivos agrícolas, todos los productos que se instalan y producen dentro de las comunidades y/o anexos de Aurahuá es netamente para consumo dentro de los cuales están: papa, cebada, haba, trigo, mashua, oca, olluco, arveja y maíz. Dentro de la actividad pecuaria el principal producto que se extrae es la leche, ya que la mayoría de la gente se dedica a la crianza de vacunos. Algunas personas están recobrando la tradición de dedicarse a la panificación y hacer sus propios panes a base de trigo y camote. La crianza de animales como ovino, caprinos y porcinos es muy poco por encontrarse situado en una cuenca, la producción de pasturas es muy reducido. Con la intervención del Tambo Albana Orccon se ha realizado la instalación de 51 Fitotoldos familiares y escolares donde se producen hortalizas como: coliflor, brócoli, acelga, betarraga, espinaca, pepinillos, acelga, zanahoria, cebollas, nabos y tomates.
  • 20. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 20 1.4 Características y presencia de riesgos Historia de eventos climáticos y desastres EVENTO AÑO Sequía 1968 Sequía 1978-1979 Sequía 1991-1993 Lluvias intensas 1998 Granizadas 1998 Sequias 1999 Heladas 2004-2007 Deslizamiento 2005-2007 Terremoto 2007 Helada 2007 Lluvia intensa 2008 Granizada 2008 1.4.1 Riesgo de origen natural Percepciones de la población acerca del cambio del clima Variables climáticas Antes de 1980 2008 Temperatura Temperatura estable (temperatura base) Durante horas de sol la temperatura se eleva por encima de los niveles normales y en sombra descendido por debajo de los niveles normales Lluvias El periodo de lluvias por lo general tenía una duración de cuatro meses (diciembre a marzo) Lluvias ocasionales a lo largo del año Las lluvias intensas no causaban daños Se acorta el periodo de lluvias, ahora dura de dos a tres meses (diciembre a febrero) Ha disminuido el número de lluvias ocasionales a lo largo del año, incluso en algunos años no se presentan A pesar de que el periodo de lluvias es más corto, su intensidad ha incrementado, produciendo deslizamientos, derrumbes y huaicos
  • 21. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 21 Nivel de las aguas El nivel de las aguas de cochas, manantiales y puquiales se mantenía estable a lo largo de todo el año Durante el estío el río mantenía un nivel mínimo de agua, nunca se secaba Los caudales de las fuentes de agua han disminuido y no se mantienen a lo largo de todo el año. Hay épocas en las que muchas cochas, manantiales y puquiales se secan El nivel mínimo del agua en la época de estiaje ha disminuido Vientos Los vientos variaban según el año Se mantiene esta característica, pero se observa un incremento en la intensidad de los vientos 1.4.2 Riesgo de origen antrópico La contaminación ambiental Se ve reflejado en el manejo de los residuos sólidos. Terrorismo En el distrito de Aurahuá en la época de terrorismo se vió afectada, los testimonios presentados se encuentran en el informe de la Comisión de la Verdad y Reconciliación Caso 1002470 En 1984, en la localidad de Huichinga, distrito de Aurahuá, miembros del PCP-SL asesinaron a RESERVADO. Caso 1001986 El 16/11/1983, en el distrito de Aurahua, Pedro Pauyac Del Río fue asesinado por un grupo del PCPSL, cuando visitaba a su madre en el fundo Huaracco. Los senderistas llegaron al fundo, ingresaron a la vivienda donde se encontraba la víctima, quien había viajado junto con su hermana en una camioneta jeep; y le pidieron que entregue las llaves del vehículo. Pauyac se negó al pedido, por lo que fue asesinado y su camioneta quemada. Su cuerpo fue trasladado a Huancayo, donde fue enterrado. Caso 1007290 El 28/06/1989 a las 3:30 pm, en el anexo de Percoya, distrito de Aurahuá , cuatro miembros del PCP-SL, armados con metralletas y usando pasamontañas ingresaron al Centro Educativo N°22057 donde buscaron al director RESERVADO quien fue obligado a acompañarlos a las afueras del anexo donde lo asesinaron sus amigos hallaron el cadáver con un puñal en el corazón, la mandíbula rota y la boca llena de arena, posteriormente, lo enterraron en el cementerio de la comunidad. Caso 1007290 El 14/10/1989, en el distrito de Aurahuá, alrededor de las nueve de la noche, miembros del PCP-SL (cuyos alias fueron identificados) asesinaron a RESERVADO ahorcándola y luego le destrozaron el cráneo con una piedra. Simultáneamente, otro grupo del PCP-SL asesinó a los esposos RESERVADO. En una estancia que quedaba frente a la localidad de Huichinga -
  • 22. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 22 distrito de Huichinga. Al día siguiente, los subversivos asesinaron a RESERVADO quien había sido secuestrada el día anterior. 1.4.3 Relación de comunidades campesinas COMUNIDAD CAMPESINA DISTRITO RECONOCIMIENTO N FAMILIAS COMUNERAS TIERRAS TITULACIÓN AURAHUÁ AURAHUÁ 26/06/1992 500 S/I S/I 2. ANALISIS DE LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD 2.1. Determinantes Estructurales 2.1.1 Características Socioeconómicas a) Índice de desarrollo humano El Índice de Desarrollo Humano (IDH) es un indicador que mide el nivel de desarrollo que tiene un distrito, provincia, departamento con el objetivo de conocer, no sólo los ingresos económicos de las personas, sino también para evaluar si el país aporta a sus ciudadanos un ambiente donde puedan desarrollar mejor o peor su proyecto y condiciones de vida. Para esto, el IDH tiene en cuenta diversas variables Índice de Desarrollo Humano departamental, provincial y distrital 2012. Re-Calculado según la nuevo metodología, PNUD (2010) DEPARTAMENTO Población Índice de Desarrollo Humano Esperanza de vida al nacer Población con Educ. secundaria completa Años de educación (Poblac. 25 y más) Ingreso familiar per cápita Provincia Distrito habitantes ranking IDH ranking años ranking % ranking años ranking N.S. mes ranking b) Población con al menos una necesidad básica insatisfecha Para el 2007 según el censo nacional se ha obtenido una cobertura del servicio de agua del 7,6%, de saneamiento de 2.20% y de electricidad del 61,1% Aurahua 2,222 1306 0.237 3 1409 59.80 1789 38.50 1061 7.12 726 184.6 1463
  • 23. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 23 N° Indicador N° F M 1 Cobertura de servicios de agua 7.60% 2 Cobertura de servicios de saneamiento 2.20% 3 Cobertura de servicios de electricidad 61.10% 4 Personas sin DNI 2.3% 5 Cobertura del SIS 67.8% 6 Cobertura de empadronamiento SISFOH 86% 7 Número de organizaciones comunales 9 8 Número de sistemas de agua para consumo humano3 9 Fuente:* Censo nacional 2007, sistema de consulta de principales indicadores de pobreza. *Plan de Desarrollo Local Concertado 2012 – 2020 del Distrito de Aurahuá. Para el año 2013 las viviendas llegaron a tener una cobertura de agua a 51%, en los servicios de saneamiento en las viviendas llegaron a 8% y en cuanto alumbrado al 40%, en cuanto a esto considerar el aumento poblacional del distrito obteniendo un descenso aparente con respecto a la cobertura eléctrica del 2007. Para el 2017, el servicio al agua llegó a 76%, en saneamiento al 16% y alumbrado a 68%
  • 24. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 24
  • 25. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 25 c) Población en situación de pobreza y pobreza extrema. Para el año 2009 se registró un total de 77% de la población en calidad de pobreza siendo el 28% en extrema pobreza, además con un score de GINI de 0,26 (considerar que el GINI a más cerca del 0 es igualdad y más cerca del 1 desigualdad) A nivel de región, Aurahuá ocupó el 42 puesto de 95 distritos de Huancavelica en el 2009. A nivel de provincia Aurahuá era el 3er distrito en todo Castrovirreyna en el 2013. Fuente: mapa de pobreza distrital 2009-INEI
  • 26. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 26 En el año 2013 el distrtio de Aurahuá ocupa el puesto 987 de nivel de pobreza de 1943 distritos a nivel nacional y con respecto al 2009 se registró un descenso del índice de pobreza de alrededor de 35,44% y reduciendo más de la mitad en pobreza extrema hasta llegar a 12,2% A nivel de provincia en el 2013 Aurahuá ocupa el puesto 11 distrito más pobre dentro de la provincia Sacando el promedio aritmético del intervalo al 95 % entre 34% y 49,1% sale una media de 41.56% para el 2013. Con respecto a la extrema pobreza se disminuyó 16.4% desde el 2009.
  • 27. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 27 En el año 2018 en el mapa de pobreza publicado por la INEI, Aurahuá ocupa el puesto 812 de los distritos más pobres de 1874 distritos a nivel nacional. Con promedio aritmético la pobreza media sale de 37.8% lo que sería una reducción de 3,76% desde el 2013.
  • 28. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 28 A nivel de provincia, de los 13 distritos Aurahuá es el 6to distrito más pobre en el 2018 DISTRITO-puesto año 2009 año 2013 año 2018 Huachos 466 8 506 1 879 7 Mollepampa 77 1 518 2 331 2 Cocas 369 5 712 3 906 8 Chupamarca 588 9 736 4 369 3 Capillas 363 4 800 5 1042 9 Huamatambo 829 12 826 6 281 1 Tantará 270 2 828 7 750 5 Arma 1109 13 927 8 1277 11 San Juan 464 7 937 9 1278 12 Santa Ana 429 6 947 10 695 4 Aurahua 313 3 987 11 812 6 Castrovirreyna 761 11 1008 12 1100 10 Ticrapo 714 10 1362 13 1607 13 En cuanto a la región Huancavelica, de 100 distritos, el distrito de Aurahuá ocupa el puesto 56 de nivel de pobreza en el 2018 FUENTE: Mapa de pobreza distrital 2018 INEI Los números en rojo representan el puesto de los distritos más pobres a nivel provincial en los distintos años señalados. Así en el 2009 el distrito más pobre fue Mollepampa, en el 2013 Huachos y en el 2018 Huamatambo
  • 29. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 29 2.1.5 Características de la vivienda Para el año 2013 se registró un total de 667 viviendas siendo independientes el 80% , con una construcción de choza o cabaña del 19,2% . Mientras en la comparación del 2013 al 2017 se encuentra que las viviendas se redujeron de 667 a 496, el acceso al agua aumento de 65% al 72%, es decir en 7%. El acceso a saneamiento aumentó de 6% a 16%, el de electricidad de 60 % a 63%, el acceso a telefonía de 18% a 62% y el paquete completo del 2% al 14%.
  • 30. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 30 2.1.6 Características Educativas Se toma en cuenta que para el año 2017 hubo una deserción escolar del 10 % alcanzando una compresión lectora del año de 4to de primaria del 12.8% y aumentando para el 2do de secundaria al 43,5% siendo aún menos de la mitad. N° Indicador N° / % 1 Logros de aprendizaje4 2 Matemática 2° primaria 92.9 % 3 Comprensión lectora 2° primaria 57.1 % 4 Matemática 4° primaria 9.7 % 5 Comprensión lectora 4° primaria 12.8 % 6 Matemática 2° secundaria 52.2 % 7 Comprensión lectora 2° secundaria 43.5 % 8 Deserción escolar5 10 % 4 http://www.ece2018.pe/ 5 http://escale.minedu.gob.pe/inicio
  • 31. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 31 Cantidad de docentes por institución educativa N° Institución N° matriculados N° de docentes F M 1 I.E N° 1134 MALLQUI 2 5 1 2 I.E N° 22103 MALLQUI 3 3 2 3 I.E N° 264 PERCOYÁ 2 4 1 4 I.E N° 22057 PERCOYÁ 9 7 2 5 I.E N° 236 CENTRAL 1 2 1 6 I.E N° 22608 CENTRAL 3 5 2 7 I.E N° 312 LIBERTAD 3 3 1 8 I.E N° 22617 LIBERTAD 4 6 2 9 I.E N° 22056 PAMPA LIBRE 1 3 1 10 I.E N° 378 AURAHUÁ 15 11 3 11 I.E N° 22001 AURAHUÁ 29 40 6 12 I.E CESAR VALLEJO 55 49 37 13 I.E SUPERIOR TECNOLÓGICO 22 18 14 14 PRONOEI MI DULCE HOGAR HUACYAS 1 1 1 15 PRONOEI MI PEQUEÑO CAMPEON PAMPA LIBRE 2 0 1 16 PRONOEI LOS NIÑOS DE BELEN ALTUYOCC 0 2 1 17 PRONOEI MI HOGAR FELIZ PATARA 0 1 1 18 PRONOEI LOS NIÑOS DE JESUS PAMPA CARE 0 1 1 19 I.E N° 22055 HUACYAS 2 2 1 20 I.E N° 327 VISTA BLANCA 2 3 1 21 I.E N° 22587 VISTA BLANCA 7 3 2
  • 32. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 32 En la tasa de analfabetismo según el censo comparativo del INEI, el 2007 comparado con el de 1993 ha disminuido en un 41,67% 2.1.7 Características del trabajo Principalmente agrícola- ganadero con destino al autoconsumo 2.2. Determinantes intermedios 2.2.1 Características socioculturales A) Religión Predominantemente católico, seguido de evangelistas B) Hábitos y costumbres Fiesta patronal en honor a la Virgen Perpetuo Socorro y Santa Rosa de Lima Del 28 de agosto al 3 de setiembre se celebra la que es la fiesta de mayor trascendencia para el distrito.
  • 33. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 33 Fiesta de las cruces Del 1 al 6 de mayo parte de la alegría de una buena cosecha, el pago a la PACHAMAMA y el buen augurio que el año será lleno de éxitos. Los festejos se realizan con orquestas, bandas y fundamentalmente con los danzantes de tijeras, una competencia de gimnasia y sangre entre los abirrios paria y Aurahuá. Los visitantes en estas épocas no gastan en alimentación ya que es tradición servir pachamanca todos los días a todos los visitantes como parte de la costumbre. Herranza de animales Es una costumbre donde todos los ganados vacunos, ovinos, caprinos son contados, se les coloca varias cintas de colores en la oreja. Fiesta de la producción ganadera de cada familia. C) Idioma y etnia Hablan en su mayoría español habiendo aún muchos que conservan el quechua como segunda lengua. 2.2.2 Características del sistema de salud en el territorio El distrito de Aurahuá cuenta con dos instituciones de salud perteneciente al sistema de aseguramiento SIS: el Centro de Salud de Aurahuá de nivel I-3 ubicado en el mismo centro del pueblo, cuenta con una ambulancia y la posta de Salud de Cochamarca en el lugar del mismo nombre, de nivel I-1. Ambos bajo la administración de la microrred de Tantará que es parte de la red de Castrovirreyna, a su vez que pertenece a la DIRESA Huancavelica CENTRO DE SALUD AURAHUÁ El Centro de Salud Aurahuá en una institución de nivel I-3 es decir con atención de 12 horas diarias, con especialidades como odontología, psicología, nutricionista y conductor de ambulancia.
  • 34. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 34 El personal del Centro de Salud está conformado por - 2 médicos generales - 2 odontólogos - 2 obstetras - 3 enfermeros - 4 técnicos de enfermería - 1 psicóloga - 1 nutricionista - 1 digitadora sis - 1 digitadora his - 1 bióloga - 1 conductor de ambulancia POSTA DE SALUD COCHAMARCA La posta de salud de Cochamarca es una institución de nivel I-2 cuyo personal está conformado por - 1 médico general - 1 enfermera - 1 obstetra - .1 técnica de enfermería Entre todo el personal se lleva estrategias sanitarias en forma de programas con la que realiza la atención integral del aurahuarino incidiendo en la prevención. Los distintos programas que se lleva a cabo son: ✓ Atención integral del niño ✓ Atención integral del adolescente, joven y adulto ✓ Atención integral del adulto mayor ✓ Atención integral de la gestante ✓ Daños no transmisibles ✓ Salud ocular ✓ Salud mental ✓ Salud bucal ✓ Discapacidad ✓ Cancer
  • 35. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 35 ✓ Prevención y control de tuberculosis ✓ Enfermedades metaxénicas ✓ Salud ambiental ✓ Calidad en servicios de salud ✓ Epidemiología ✓ Emergencias y desastres Es precisamente a través del trabajo conjunto de los encargados de los distintos programas es donde se logra hacer un balance de la salud del distrito de Aurahuá donde se identifica las zonas de alto riesgo para una intervención adecuada y correcta a fin de disminuir las patologías. ¿Cómo se trabaja en el núcleo Aurahuá? En resumen, a groso modo se podría sintetizar en 3 pasos 1) Identificación de patologías prevalentes y zonas de alto riesgo SALA SITUACIONAL DEL DISTRITO
  • 36. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 36 REUNIONES MENSUALES PARA INFORMES MAPAS GEOSANITARIOS DE LOS ANEXOS DEL DISTRITO DE AURAHUÁ
  • 37. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 37 MAPEO DE PATOLOGIAS MAS FRECUENTES POR ANEXO 2) Realización de sesiones demostrativas y educativas con priorización en zonas de alto riesgo, así como campañas de salud para la concientización de la población
  • 38. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 38 3) Realización de visitas domiciliarias para continuar el reforzamiento de las capacitaciones y educación
  • 39. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 39 Además claro está de la actividad asistencial en la que se trata sanar y aliviar los padecimientos a través de los últimas actualizaciones científicas publicados en revistas de ciencia de renombre. A continuación revisaremos esta parte 2.2.3 Análisis de la demanda de intervenciones sanitarias USO DEL SERVICIO DE SALUD EN EL CENTRO DE SALUD AURAHUÁ EL 2017 EDADES ATENDIDOS ATENCIONES Total Masculino Femenino Total Masculino Femenino TOTAL 907 410 497 9130 3050 6080 De 0 a 28 días 14 7 7 74 34 40 De 29 días a 11 meses 18 8 10 499 221 278 De 1 año 22 9 13 273 103 170 De 2 años 27 15 12 374 203 171 De 3 años 20 9 11 262 118 144 De 4 años 32 15 17 309 138 171 De 5 a 9 años 106 65 41 812 448 364 De 10 a 11 años 61 33 28 278 160 118 De 12 a 14 años 66 32 34 524 255 269 De 15 a 17 años 42 17 25 465 92 373 De 18 a 24 años 66 31 35 521 115 406 De 25 a 29 años 46 12 34 478 73 405 De 30 a 44 años 174 70 104 2080 336 1744 De 45 a 49 años 37 16 21 223 43 180 De 50 a 59 años 64 31 33 491 147 344 De 60 a 79 años 89 32 57 1157 438 719 De 80 a más años 23 8 15 310 126 184
  • 40. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 40 USO DEL SERVICIO DE SALUD EN LA POSTA DE SALUD COCHAMARCA 2017 EDADES ATENDIDOS ATENCIONES Total Masculino Femenino Total Masculino Femenino TOTAL 533 259 274 4840 1902 2938 De 0 a 28 días 6 3 3 25 14 11 De 29 días a 11 meses 19 11 8 261 131 130 De 1 año 17 9 8 373 214 159 De 2 años 18 12 6 226 120 106 De 3 años 16 12 4 200 141 59 De 4 años 10 5 5 146 84 62 De 5 a 9 años 60 29 31 274 128 146 De 10 a 11 años 30 18 12 157 87 70 De 12 a 14 años 36 12 24 545 190 355 De 15 a 17 años 30 12 18 379 206 173 De 18 a 24 años 73 37 36 322 82 240 De 25 a 29 años 27 7 20 269 51 218 De 30 a 44 años 99 43 56 964 183 781 De 45 a 49 años 20 13 7 94 33 61 De 50 a 59 años 35 20 15 265 87 178 De 60 a 79 años 31 14 17 286 125 161 De 80 a más años 6 2 4 54 26 28 USO DEL SERVICIO DE SALUD EN AURAHUÁ EL 2018 EDADES ATENDIDOS ATENCIONES Total Masculino Femenino Total Masculino Femenino TOTAL 825 409 416 9215 3635 5580 De 0 a 28 días 9 6 3 61 40 21 De 29 días a 11 meses 28 19 9 426 266 160 De 1 año 37 17 20 554 245 309 De 2 años 41 23 18 263 124 139 De 3 años 43 23 20 454 234 220 De 4 años 48 28 20 318 162 156 De 5 a 9 años 83 45 38 775 398 377 De 10 a 11 años 24 12 12 369 258 111 De 12 a 14 años 59 32 27 660 306 354 De 15 a 17 años 42 13 29 619 209 410
  • 41. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 41 De 18 a 24 años 62 28 34 598 160 438 De 25 a 29 años 32 17 15 223 40 183 De 30 a 44 años 134 62 72 1482 318 1164 De 45 a 49 años 28 16 12 250 80 170 De 50 a 59 años 52 21 31 544 149 395 De 60 a 79 años 84 40 44 1330 536 794 De 80 a más años 19 7 12 289 110 179 USO DEL SERVICIO DE SALUD EN COCHAMARCA 2018 EDADES ATENDIDOS ATENCIONES Total Masculino Femenino Total Masculino Femenino TOTAL 449 218 231 4635 1908 2727 De 0 a 28 días 7 5 2 58 30 28 De 29 días a 11 meses 16 10 6 271 133 138 De 1 año 15 8 7 306 149 157 De 2 años 19 11 8 369 202 167 De 3 años 10 6 4 230 121 109 De 4 años 15 11 4 239 181 58 De 5 a 9 años 49 24 25 294 153 141 De 10 a 11 años 34 15 19 202 96 106 De 12 a 14 años 43 22 21 498 230 268 De 15 a 17 años 35 18 17 366 189 177 De 18 a 24 años 31 12 19 242 43 199 De 25 a 29 años 15 4 11 203 14 189 De 30 a 44 años 83 35 48 818 143 675 De 45 a 49 años 10 5 5 49 13 36 De 50 a 59 años 30 16 14 178 81 97 De 60 a 79 años 30 15 15 268 121 147 De 80 a más años 7 1 6 44 9 35 USO DEL SERVICIO DE SALUD EN AURAHUÁ EN EL 2019 EDADES ATENDIDOS ATENCIONES Total Masculino Femenino Total Masculino Femenino TOTAL 265 115 150 9342 3778 5564 De 0 a 28 días 10 5 5 64 42 22 De 29 días a 11 meses 15 9 6 403 272 131 De 1 año 18 8 10 365 227 138 De 2 años 6 2 4 416 166 250 De 3 años 8 2 6 205 68 137 De 4 años 10 6 4 352 178 174
  • 42. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 42 De 5 a 9 años 13 6 7 1010 520 490 De 10 a 11 años 3 1 2 641 421 220 De 12 a 14 años 5 3 2 816 390 426 De 15 a 17 años 14 5 9 682 325 357 De 18 a 24 años 26 10 16 436 108 328 De 25 a 29 años 18 7 11 278 43 235 De 30 a 44 años 61 26 35 1460 264 1196 De 45 a 49 años 4 1 3 199 33 166 De 50 a 59 años 16 8 8 400 85 315 De 60 a 79 años 36 16 20 1332 505 827 De 80 a más años 2 2 283 131 152 USO DEL SERVICIO DE SALUD EN COCHAMARCA 2019 EDADES ATENDIDOS ATENCIONES Total Masculino Femenino Total Masculino Femenino TOTAL 156 75 81 4003 1538 2465 De 0 a 28 días 8 4 4 49 23 26 De 29 días a 11 meses 9 5 4 283 153 130 De 1 año 3 2 1 218 128 90 De 2 años 4 2 2 185 96 89 De 3 años 7 7 312 175 137 De 4 años 3 1 2 200 84 116 De 5 a 9 años 7 5 2 364 203 161 De 10 a 11 años 4 2 2 143 46 97 De 12 a 14 años 16 5 11 193 107 86 De 15 a 17 años 17 7 10 353 102 251 De 18 a 24 años 16 10 6 318 40 278 De 25 a 29 años 9 3 6 158 13 145 De 30 a 44 años 27 9 18 633 136 497 De 45 a 49 años 4 1 3 65 20 45 De 50 a 59 años 11 9 2 178 74 104 De 60 a 79 años 11 3 8 281 124 157 De 80 a más años 70 14 56 En el 2019 hubo 115 referencias de la posta de Cochamarca a un nivel superior y 119 referencias del Centro de salud Aurahuá a hospitales de mayor complejidad siendo 20 casos por emergencia en total.
  • 43. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 43 3. ANÁLISIS DE LOS PROBLEMAS DE SALUD 3.1. Morbilidad La morbilidad registrada en consulta externa por grandes grupos del año 2017, 2018 y 2019 se evidencia en la siguiente tabla. Las enfermedades infecciosas de vías respiratorias altas concentran más de la quinta parte de las atenciones del año 2018, seguido de la desnutrición con casi de la décima parte de atendidos. Igualmente, las patologías dentales están ubicándose en la tercera y sexta posición. Se nota en el cuadro de la incidencia de enfermedades crónica 2017 CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 10 GRANDES GRUPOS DE MORBILIDAD EN AURAHUÁ EL 2017 SEXO Total T 2814 TOTAL GENERAL M 1044 F 1770 T 706 1) ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS MAXILARES (K00 - K14) M 259 F 447 T 459 2) INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06) M 196 F 263 T 324 3) DESNUTRICION (E40 - E46) M 144 F 180 T 252 4) OTRAS DEFICIENCIAS NUTRICIONALES (E50 - E64) M 89 F 163 T 106 5) ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO (K20 - K31) M 28 F 78 T 79 6) TRASTORNOS EPISODICOS Y PAROXISTICOS (G40 - G47) M 29 F 50 T 78 7) DORSOPATIAS (M40 - M54) M 19
  • 44. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 44 F 59 T 72 8) ARTROPATIAS (M00 - M25) M 19 F 53 T 64 9) ANEMIAS NUTRICIONALES (D50 - D53) M 27 F 37 T 52 10) OBESIDAD Y OTROS DE HIPERALIMENTACION (E65 - E68) M 13 F 39 POSTA DE SALUD COCHAMARCA 10 GRUPOS DE MORBILIDAD COCHAMARCA 2017 SEXO Total T 1153 TOTAL GENERAL M 471 F 682 T 337 1) INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06) M 142 F 195 T 247 2) ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS MAXILARES (K00 - K14) M 124 F 123 T 75 3) DORSOPATIAS (M40 - M54) M 33 F 42 T 61 4) HELMINTIASIS (B65 - B83) M 30 F 31 T 53 5) ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO (K20 - K31) M 13 F 40 T 48 6) ANEMIAS NUTRICIONALES (D50 - D53) M 24 F 24 T 31 7) ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A00 - A09) M 14 F 17 T 31
  • 45. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 45 8) TRAUMATISMOS DEL TOBILLO Y DEL. PIE (S90 - S99) M 15 F 16 T 28 9) DESNUTRICION (E40 - E46) M 17 F 11 T 25 10) INFECCIONES C/MODO DE TRANSMISION PREDOMINANTEMENTE SEXUAL (A50 - A64) M F 25 2018 10 GRANDES GRUPOS DE MORBILIDAD AURAHUÁ 2018 SEXO Total T 3031 TOTAL GENERAL M 1164 F 1867 T 655 1) INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06) M 270 F 385 T 589 2) ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS MAXILARES (K00 - K14) M 234 F 355 T 261 3) DESNUTRICION (E40 - E46) M 123 F 138 T 156 4) DORSOPATIAS (M40 - M54) M 46 F 110 T 155 5) OTRAS DEFICIENCIAS NUTRICIONALES (E50 - E64) M 68 F 87 T 117 6) ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO (K20 - K31) M 29 F 88 T 110 7) TRASTORNOS EPISODICOS Y PAROXISTICOS (G40 - G47) M 33 F 77 T 87 8) SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL CONOCIMIENTO, PERCEPCION, ESTADO EMOCIONAL Y LA CONDUCTA (R40-R46) M 33 F 54 T 74
  • 46. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 46 9) ARTROPATIAS (M00 - M25) M 20 F 54 T 64 10) ALTERACIONES DE LA VISION Y CEGUERA (H53 - H54) M 24 F 40 POSTA DE SALUD COCHAMARCA 10 GRUPOS DE MORBILIDAD COCHAMARCA 2018 SEXO Total T 1104 TOTAL GENERAL M 455 F 649 T 332 1) INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06) M 151 F 181 T 218 2) ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS MAXILARES (K00 - K14) M 88 F 130 T 79 3) DESNUTRICION (E40 - E46) M 53 F 26 T 74 4) ANEMIAS NUTRICIONALES (D50 - D53) M 37 F 37 T 63 5) ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO (K20 - K31) M 17 F 46 T 33 6) DORSOPATIAS (M40 - M54) M 10 F 23 T 30 7) ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A00 - A09) M 9 F 21 T 28 8) SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL CONOCIMIENTO, PERCEPCION, ESTADO EMOCIONAL Y LA CONDUCTA (R40-R46) M 9 F 19 T 28 9) TRAUMATISMOS DE LA CABEZA (S00 - S09) M 9 F 19 T 24 10) ARTROPATIAS (M00 - M25) M 2 F 22
  • 47. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 47 2019 CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 10 GRANDES GRUPOS DE MORBILIDAD AURAHUÁ 2019 SEXO Total T 2654 TOTAL GENERAL M 1001 F 1653 T 667 1) INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06) M 308 F 359 T 456 2) ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS MAXILARES (K00 - K14) M 141 F 315 T 133 3) ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO (K20 - K31) M 43 F 90 T 128 4) DESNUTRICION (E40 - E46) M 75 F 53 T 112 5) DORSOPATIAS (M40 - M54) M 39 F 73 T 85 6) SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL CONOCIMIENTO, PERCEPCION,ESTADO EMOCIONAL Y LA CONDUCTA (R40-R46) M 32 F 53 T 82 7) TRASTORNOS EPISODICOS Y PAROXISTICOS (G40 - G47) M 21 F 61 T 73 8) SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL SISTEMA DIGESTIVO Y EL ABDOMEN (R10 - R19) M 23 F 50 T 69 9) ARTROPATIAS (M00 - M25) M 17 F 52 T 61 10) ANEMIAS NUTRICIONALES (D50 - D53) M 29 F 32
  • 48. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 48 POSTA DE SALUD COCHAMARCA 10 GRUPOS DE MORBILIDAD COCHAMARCA 2019 SEXO Total T 926 TOTAL GENERAL M 362 F 564 T 332 1) INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06) M 149 F 183 T 122 2) ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS MAXILARES (K00 - K14) M 45 F 77 T 39 3) ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO (K20 - K31) M 13 F 26 T 39 4) TRAUMATISMOS DE LA CABEZA (S00 - S09) M 21 F 18 T 33 5) ARTROPATIAS (M00 - M25) M 6 F 27 T 33 6) OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO (N30 - N39) M 4 F 29 T 33 7) SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES (R50 - R69) M 8 F 25 T 32 8) DORSOPATIAS (M40 - M54) M 18 F 14 T 27 9) ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A00 - A09) M 13 F 14 T 23 10) ANEMIAS NUTRICIONALES (D50 - D53) M 13 F 10
  • 49. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 49 3.2. Mortalidad El año 2018 se registraron en el distrito de Aurahuá 5 muertes que en el siguiente cuadro se detalla, siendo de causa violenta 3 casos, siendo de adultos 2. No habiendo casos de adulto mayor. También se ve que el 80% son por enfermedades no transmisibles. N CAUSA DE MORTALIDAD ETAPA DE VIDA 1 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA adulto 2 ASFIXIA MECANICA POR COMPRESION joven 3 INGESTA DE SUSTANCIA DESCONOCIDA adolescente 4 INSUFICIENCIA CARDIACA adulto 5 ACCIDENTE DE TRÁNSITO infante 4. . PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS CON IMPACTO SANITARIO a. Consumo de agua no segura en la población Según la evaluación de muestra de agua 2018, se encuentra con cloro residual con menos de 0,3 Reporte: Vigilancia de la calidad del agua para consumo humano en el distrito de Aurahuá ACTIVIDADES Viviendas Comunidad Municipalidades Evaluación Sanitaria de Sistemas de abastecimiento 23 Limpieza desinfeccción de sistema abastecimiento 23 Desinfección agua para consumo humano 5 Toma de muestra de agua Resultados de muestras de agua Muestra de agua con cloro < 0.3 de cloro residual 654 Muestra de agua con cloro < 0.5 de cloro residual 4 Muestra de agua con cloro ≥ 0.5 de cloro residual 135 Toma de muestra de agua análisis bacteriológicos Toma de muestra de agua análisis físico químico Catastro de los sistemas de agua
  • 50. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 50 b. Desnutrición Crónica Infantil En la desnutrición crónica infantil, que se evalúa a niños menores de 5 años en función de su talla para edad, del 2017 se encontró un 36.5 % y el 2018 un 40,6 % significando un aumento de 4.1 %. Con respecto al año 2018 se tiene un registro de 40,6% de desnutrición crónica infantil, para el año 2019 se cerró con 45,36 %, es decir hubo un incremento de 4.76 % , sin embargo se evidencia también el aumento de niños evaluados lo que indica también el incremento de familias que traen a controles a sus hijos y el incremento de las visitas domiciliarias del personal de salud. Aurahuá se ubica como el distrito de la provincia de Castrovirreyna con mayor desnutrición crónica infantil en el año 2019 comparada con el 2do lugar del 2018 siendo superado por Santa Ana.
  • 51. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 51 DESNUTRICIÓN EN EL AÑO 2018 LA PROVINCIA DE CASTROVIRREYNA DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO UBIGEO INDICADOR TALLA / EDAD1 DESNUTRICIÓN CRÓNICA N° DE EVALUADOS N° DE CASOS % DESNUTRICIÓN EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS EN EL AÑO 2019 DE LA PROVINCIA DE CASTROVIRREYNA DISTRITO D. Crónico Excluidos Normal TOTAL NIÑOS EVALUADOS % DC %Exluidos TOTAL % ARMA 15 0 65 80 18.75 0.00 18.75 AURAHUA 86 2 106 194 44.33 1.03 45.36 CAPILLAS 23 5 103 131 17.56 3.82 21.37 CASTROVIRREYNA 114 1 197 312 36.54 0.32 36.86 CHUPAMARCA 38 2 55 95 40.00 2.11 42.11 COCAS 16 0 57 73 21.92 0.00 21.92 HUACHOS 43 0 79 122 35.25 0.00 35.25 HUAMATAMBO 11 0 26 37 29.73 0.00 29.73 MOLLEPAMPA 37 0 113 150 24.67 0.00 24.67 SAN JUAN 3 0 35 38 7.89 0.00 7.89 SANTA ANA 35 0 58 93 37.63 0.00 37.63 TANTARA 13 1 52 66 19.70 1.52 21.21 TICRAPO 18 2 128 148 12.16 1.35 13.51 TOTAL GENERAL 452 13 1074 1539 29.37 0.84 30.21 Datos tomados de Vigilancia Del Sistema de Información Del Estado Nutricional del INEI HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA CASTROVIRREYNA 090401 207 80 38.6 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA ARMA 090402 32 8 25.0 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA AURAHUA 090403 96 39 40.6 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA CAPILLAS 090404 58 10 17.2 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA CHUPAMARCA 090405 50 15 30.0 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA COCAS 090406 27 6 22.2 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA HUACHOS 090407 69 24 34.8 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA HUAMATAMBO 090408 23 8 34.8 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA MOLLEPAMPA 090409 56 24 42.9 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA SAN JUAN 090410 19 0 0.0 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA SANTA ANA 090411 47 23 48.9 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA TANTARA 090412 25 4 16.0 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA TICRAPO 090413 88 10 11.4
  • 52. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 52 c. Violencia familiar y salud mental En el año 2019 se evaluaron un total de 67 casos de violencia intrafamiliar (VIF) siendo 42 las mujeres afectadas y 25 los varones. Asimismo 4 casos de trastorno depresivo y 1 caso de ansiedad. Siendo el grupo etáreo más afectado los de 0 a 5 años con 25 casos, seguido de los de 6 a 11 años con 18 casos. En Cochamarca se registró 5 casos de violencia familiar siendo 4 de ella mujeres. AURAHUÁ VISTA BLANCA HUACYAS VIF depresión ansiedad VIF depresión ansiedad VIF depresión anseidad 30 5 1 8 1 0 3 0 0 PAMPA LIBRE LIBERTAD CENTRAL VIF depresión ansiedad VIF depresión ansiedad VIF depresión ansiedad 0 0 0 8 1 0 4 0 0 CULLPARÁ PERCOYÁ MALLQUI VIF depresión ansiedad VIF depresión ansiedad VIF depresión ansiedad 1 0 0 6 1 0 7 0 0 d. Capacidad de respuesta para recojo de residuos solidos Según las evaluaciones en el año 2018 se encontró un riesgo sanitario de nivel alto a más. Reporte CG: Vigilancia de Residuos Sólidos ACTIVIDADES Riesgo Sanitario Mínimo Riesgo Sanitario Regular Riesgo Sanitario Alto Riesgo Sanitario Muy Alto Vigilancia Sanitaria Disposición Final Residuos sólidos 4 Vigilancia Sanitaria de la limpieza de vías y espacios públicos 20 Vigilancia Sanitaria del personal de servicio 4 Vigilancia Recolección y transporte 4
  • 53. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 53 e. Enfermedades de la cavidad bucal Las enfermedades de salud bucal ocupan el tercer lugar de prevalencia de morbilidad en el distrito de Aurahuá del año 2018, siendo el grupo etáreo de los adultos los más afectados seguido de los niños. Enfermedades dentales y de sus estructuras de sosten Caries dental 35 50 10 16 62 173 Enfermedades de la pulpa y de los tejidos periapicales 12 26 22 6 20 86 Gingivitis y enfermedades periodontales 5 19 7 2 13 46 Otras enfermedades de los dientes y de sus estructuras de sosten 7 25 58 5 16 111 TOTAL 59 120 97 29 111 416 atenciones f. Anemia por deficiencia de hierro en niños menores de 3 años, menores de 5 años y en gestantes. MENORES DE 3 AÑOS . Con respecto a la anemia en menores de 3 años se encontró que en el año 2017 hubo una incidencia de 43,6 % mientras que en el 2018 se elevó a 47 % Adolescente Adulto Adulto Mayor Joven Niño TOTAL
  • 54. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 54 Comparando los años del 2018 al 2019 se observa una reducción de 4.14 % de anémicos. Mientras que en el 2018 se ocupaba el 4to puesto a nivel distrital dentro de la provincia de Castrovirreyna en el 2019 Aurahuá se convierte en el distrito de con mayor cantidad de anémicos seguido muy de cerca por Chupamarca. ANEMIA EN MENORES DE 3 AÑOS EN EL AÑO 2018 EN LA PROVINCIA DE CASTROVIRREYNA HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA CASTROVIRREYNA 090401 131 67 51.1 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA ARMA 090402 28 5 17.9 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA AURAHUA 090403 66 31 47.0 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA CAPILLAS 090404 41 6 14.6 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA CHUPAMARCA 090405 39 21 53.8 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA COCAS 090406 20 7 35.0 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA HUACHOS 090407 52 24 46.2 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA HUAMATAMBO 090408 17 9 52.9 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA MOLLEPAMPA 090409 32 5 15.6 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA SAN JUAN 090410 19 2 10.5 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA SANTA ANA 090411 32 10 31.3 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA TANTARA 090412 23 9 39.1 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA TICRAPO 090413 41 15 36.6 Datos tomados de Vigilancia Del Sistema de Información Del Estado Nutricional del INEI ANEMIA EN MENORES DE 3 AÑOS EN EL AÑO 2019 EN LA PROVINCIA DE CASTROVIRREYNA DISTRITO Anemia Leve Anemia Moderada Anemia Severa Normal TOTAL NIÑOS EVALUADOS % Anemia Leve % Anemia Moderada % Anemia Severa TOTAL % ARMA 4 3 0 22 29 13.79 10.34 0.00 24.14 AURAHUA 17 13 0 40 70 24.29 18.57 0.00 42.86 CAPILLAS 7 1 0 32 40 17.50 2.50 0.00 20.00 CASTROVIRREYNA 28 19 0 97 144 19.44 13.19 0.00 32.64 CHUPAMARCA 6 8 0 19 33 18.18 24.24 0.00 42.42 COCAS 4 0 0 21 25 16.00 0.00 0.00 16.00 HUACHOS 4 12 0 36 52 7.69 23.08 0.00 30.77 HUAMATAMBO 4 0 0 14 18 22.22 0.00 0.00 22.22 MOLLEPAMPA 4 1 0 34 39 10.26 2.56 0.00 12.82 SAN JUAN 2 2 0 12 16 12.50 12.50 0.00 25.00 SANTA ANA 7 2 0 21 30 23.33 6.67 0.00 30.00 TANTARA 3 2 1 20 26 11.54 7.69 3.85 23.08 TICRAPO 10 2 0 36 48 20.83 4.17 0.00 25.00 TOTAL GENERAL 100 65 1 404 570 17.54 11.40 0.18 29.12 DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO UBIGEO N° DE EVALUADAS ANEMIA TOTAL N° DE CASOS %
  • 55. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 55 MENORES DE 5 AÑOS En cuanto a la anemia en menores de 5 años se encontró que en el 2017 hubo una incidencia de 50.3 % mientras que en el 2018 disminuyó a 47,1 % lo que implica una reducción de 3.2 % En el 2019 se obtuvo una incidencia de 29.50 % lo que implica una reducción de 17,6 % con respecto al 2018. Aurahuá en cuanto a anemia en niños menores de 5 años ocupaba el 1er puesto en 2018 pero para el año 2019 ocupó el 5to puesto a nivel de la provincia de Castrovirreyna. ANEMIA EN MENORES DE 5 AÑOS EN EL AÑO 2018 EN LA PROVINCIA DE CASTROVIRREYNA DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO UBIGEO N° DE EVALUADAS ANEMIA TOTAL N° DE CASOS % HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA CASTROVIRREYNA 090401 234 94 40.2 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA ARMA 090402 62 11 17.7 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA AURAHUA 090403 138 65 47.1 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA CAPILLAS 090404 83 10 12.0 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA CHUPAMARCA 090405 68 28 41.2 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA COCAS 090406 50 10 20.0 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA HUACHOS 090407 88 37 42.0 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA HUAMATAMBO 090408 30 9 30.0 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA MOLLEPAMPA 090409 48 9 18.8 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA SAN JUAN 090410 40 3 7.5 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA SANTA ANA 090411 66 21 31.8 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA TANTARA 090412 56 10 17.9 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA TICRAPO 090413 59 18 30.5
  • 56. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 56 ANEMIA EN MENORES DE 5 AÑOS EN EL AÑO 2019 EN LA PROVINCIA DE CASTROVIRREYNA DISTRITO Anemi a Leve Anemia Moderad a Anemi a Severa Norma l TOTAL NIÑOS EVALUADO S % Anemi a Leve % Anemia Moderad a % Anemi a Severa TOTA L % ARMA 7 8 0 36 51 13.73 15.69 0.00 29.41 AURAHUA 23 18 0 98 139 16.55 12.95 0.00 29.50 CAPILLAS 9 2 0 51 62 14.52 3.23 0.00 17.74 CASTROVIRREYN A 41 20 0 200 261 15.71 7.66 0.00 23.37 CHUPAMARCA 11 9 0 42 62 17.74 14.52 0.00 32.26 COCAS 6 0 0 47 53 11.32 0.00 0.00 11.32 HUACHOS 10 19 0 57 86 11.63 22.09 0.00 33.72 HUAMATAMBO 4 0 0 27 31 12.90 0.00 0.00 12.90 MOLLEPAMPA 6 1 0 43 50 12.00 2.00 0.00 14.00 SAN JUAN 7 4 0 22 33 21.21 12.12 0.00 33.33 SANTA ANA 13 3 0 36 52 25.00 5.77 0.00 30.77 TANTARA 4 5 1 46 56 7.14 8.93 1.79 17.86 TICRAPO 13 2 0 51 66 19.70 3.03 0.00 22.73 TOTAL GENERAL 154 91 1 756 1002 15.37 9.08 0.10 24.55 Con respecto a la anemia en gestantes, en el año 2018 se evaluó 11 gestantes encontrándose a 2 anémicas dando un 18.2 %. En el 2019 se evaluó a 23 gestantes encontrándose a 9 dando un porcentaje de 39.13 %. Lo que significa un incremento de 20.93 % Es importante luchar contra la anemia en gestantes ya que esta condición predispone a la desnutrición y anemia en los futuros niños. Factores como la multiparidad en estado de pobreza, el parto domiciliario y la falta de controles agravan el riesgo. GESTANTES CON ANEMIA EN EL AÑO 2018 DE CASTROVIRREYNA DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO UBIGEO N° DE EVALUADAS ANEMIA TOTAL N° DE CASOS % HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA CASTROVIRREYNA 090401 59 41 69.5 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA ARMA 090402 8 3 37.5 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA AURAHUA 090403 11 2 18.2
  • 57. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 57 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA CAPILLAS 090404 16 5 31.3 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA CHUPAMARCA 090405 6 3 50.0 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA COCAS 090406 9 2 22.2 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA HUACHOS 090407 18 8 44.4 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA HUAMATAMBO 090408 6 1 16.7 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA MOLLEPAMPA 090409 22 8 36.4 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA SAN JUAN 090410 6 0 0.0 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA SANTA ANA 090411 8 5 62.5 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA TANTARA 090412 11 3 27.3 HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA TICRAPO 090413 8 2 25.0 Datos tomados de Vigilancia Del Sistema de Información Del Estado Nutricional del INEI GESTANTES CON ANEMIA EN CASTROVIRREYNA 2019 DISTRITO Anemi a Leve Anemia Moderad a Anemi a Severa Norma l Total Gestantes Evaluada s % Anemi a Leve % Anemia Moderad a % Anemi a Severa TOTAL % ARMA 2 2 1 5 10 20.00 20.00 10.00 50.00 AURAHUA 5 4 0 14 23 21.74 17.39 0.00 39.13 CAPILLAS 1 0 0 7 8 12.50 0.00 0.00 12.50 CASTROVIRREYNA 12 10 1 49 72 16.67 13.89 1.39 31.94 CHUPAMARCA 2 2 0 3 7 28.57 28.57 0.00 57.14 COCAS 3 2 0 8 13 23.08 15.38 0.00 38.46 HUACHOS 4 6 0 12 22 18.18 27.27 0.00 45.45 HUAMATAMBO 0 0 0 1 1 0.00 0.00 0.00 0.00 MOLLEPAMPA 5 4 0 4 13 38.46 30.77 0.00 69.23 SAN JUAN 0 0 0 5 5 0.00 0.00 0.00 0.00 SANTA ANA 3 4 0 7 14 21.43 28.57 0.00 50.00 TANTARA 3 1 0 9 13 23.08 7.69 0.00 30.77 TICRAPO 0 1 0 5 6 0.00 16.67 0.00 16.67 TOTAL GENERAL 40 36 2 129 207 19.32 17.39 0.97 37.68 g. Alcoholismo y drogadicción En el trabajo publicado por el Centro de Salud Aurahuá en febrero del 2020 sobre prevalencia de consumo de alcohol en el distrito indica una prevalencia del 51%, el 8 % de la muestra encuestada tiene consumo de riesgo que podría derivar en dependencia y el 3% necesita ser derivado a un especialista.
  • 58. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 58 h. Embarazo en adolescente El año 2018 no se registró embarazo adolescente, pero si la mayor cantidad de gestante fue en el grupo etáreo de 18 años a 29 años. i. Infecciones respiratorias agudas En el 2018, hubo 878 atenciones siendo la etapa de vida más afectada la niñez. Infecciones de vias respiratorias agudas Aurahuá 60 138 94 43 244 579 Infecciones respiratorias en Cochamarca 31 84 29 25 130 299 5. PRIORIZACIÓN DE LOS TERRITORIOS VULNERABLES Los anexos que comprende el distrito de Aurahuá comprende distintas características debido a que cada uno tiene distinta altura alternando entre región Suni, Puna y Quechua Así en los distintos anexos que conforman el distrito, el que tiene mayor incidencia de anemia es Aurahuá central seguido de Libertad. El que tiene mayor incidencia de desnutrición crónica también es Aurahuá seguido de Libertad también El que tiene mayor riesgo de gestación de alto riesgo (anemia y parto domiciliario) es Percoyá Adolescente Adulto Adulto Mayor Joven Niño TOTAL
  • 59. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 59 ANEMIA POR GRUPO ETAREO Y ANEXOS AL FINAL DEL 2019 En cuanto a los peligros geológicos del distrito se ve movimientos en masa (deslizamientos y derrumbes) registrados en la margen izquierda del río Aurahuá fueron condicionados por: Suelos de fácil remoción (provenientes de movimientos en masa antiguos) con poca resistencia al corte y baja cohesión. Sistema de regadío tipo gravedad, que permite la filtración de agua al subsuelo, llegando a saturarlo. Ladera con pendiente variable entre 20° a 50°, que la hace inestable. Valle en forma de “V” con taludes inestables. Presencia de filtraciones de agua.
  • 60. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 60 6. LÍNEAS DE ACCION 6.1 Consumo de agua segura a. Promover en las familias la conservación y buen uso del agua, así como la preparación de agua segura clorada. b. Formar alianzas con los medios de comunicación para promover en el individuo, familia y comunidad el consumo de agua segura. c. Incluir en las consejerías la importancia del consumo de agua segura. d. Capacitación a los recursos humanos 6.2 Desnutrición crónica infantil a. Promover políticas para garantizar al agua segura b. Realizar propagandas a través del medio radial sobre la desnutrición en el distrito c. Capacitar a la comunidad a través de sesiones educativas y demostrativas sobre el consumo de alimentos autóctonos d. Garantizar el cumplimiento de programas complementarios para garantizar una correcta nutrición como lo es la desparasitación en niños e. Continuar a las capacitaciones a los agentes comunitarios para brindar asesoramiento sobre nutrición básica f. Convenios con las instituciones educativas para promover los controles en los niños matriculados. g. Junto con los programas de alimentación que brinda alimentos a los menores, la nutricionista asesora el valor alimenticio de tales. 6.3 Violencia familiar y salud mental a. Realizar el abordaje intersectorial de la problemática coordinando con los demás sectores para su prevención, manejo e intervención b. Reforzar a la población el enfoque de igualdad de género para evitar conductas de riesgo c. Mejorar la accesibilidad y calidad de la atención a personas que viven situaciones de violencia familiar y de género d. Socialización al personal de salud sobre los protocolos en el manejo de estos eventos e. Promover la participación y promoción comunitaria para la prevención y acompañamiento de la violencia familiar y de género. f. Desarrollar investigaciones sobre violencia familiar y factores de riesgo. g. Capacitar al personal de salud y a los actores sociales sobre la salud mental y su incidencia en la vida diaria tanto en la casa como en el trabajo. h. Campañas en instituciones lideradas por la psicóloga del centro de salud.
  • 61. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 61 6.4 Capacidad de respuesta para recojo de residuos solidos a. Sensibilizar a los tomadores de decisiones sobre la problemática actual de la basura y el impacto ambiental ocasionado y las alternativas que existen para el manejo integral de los residuos sólido rurales. b. Concientizar a las autoridades municipales sobre los riesgos sanitarios a que se encuentra expuesta los trabajadores del servicio de limpia y la población en general en el manejo de la basura. c. Promover la inversión pública y privada desde la municipalidad en proyectos para mejorar los sistemas de recolección, operaciones de reciclaje, disposición final de residuos sólidos y el desarrollo de infraestructura a nivel distrital; asegurando el cierre o clausura de botaderos y otras instalaciones ilegales. d. Promover el manejo adecuado de los residuos sólidos peligrosos por la municipalidad, coordinando acciones con las autoridades respectivas e. Implementar el enfoque ambiental en el sistema educativo distrital para promover la gestión ecoeficiente de los residuos sólidos en las instituciones educativas lo cual permitirá que se articulen con los gobiernos locales para la participación, comunicación y empoderamiento en la gestión ambiental local de estos recursos mejorando el entorno ambiental. 6.5 Enfermedades de la cavidad bucal a. Promover el uso de los servicios de salud bucal para poder prevenir las patologías que conlleva b. Fortalecimiento de las competencias del recurso humano de odontología, priorizando el enfoque de atención primaria en salud. c. Coordinación interinstitucional con otros actores públicos o no públicos, para la formación de alianzas estratégicas que contribuyan al diseño de acciones conjuntas para el abordaje integral de la Salud Bucal. d. Promover la investigación sobre los problemas de salud bucal de la población para poder desarrollar estrategias. 6.6 Anemia por deficiencia de hierro en niños y gestantes a. Promover el conocimiento de las familiar sobre la importancia de la nutrición infantil y de la gestante con participación de la comunidad a través de políticas de incentivo, monitoreo y supervisión a nivel de dirigentes comunales incidiendo en hábitos alimentarios adecuados, higiene del hogar, auto cuidado de la salud y la estimulación temprana del desarrollo psicomotor.
  • 62. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 62 b. El acceso a la atención renovada en salud priorizando el enfoque preventivo sobre el recuperativo. c. Fortalecer las competencias en el recurso humano en salud y promover la investigación. 6.7 Alcoholismo a. Reducción de las horas de venta de bebidas alcohólicas b. Reducción de los días de venta (de por lo menos un día), c. Disminución de los puntos de venta, responsabilidad legal del vendedor de bebidas alcohólicas por los daños que puede causar el consumido. d. Edad mínima para el consumo de alcohol. e. Supervisión que se cumplan las leyes existentes por mencionar las de mayor costo efectividad. f. Trabajo conjunto con la PNP para el cumplimiento de las disposiciones municipales contra el alcoholismo. Los establecimientos de salud deben estar preparados y crear sistemas de identificación temprana de pacientes con problemas de alcohol y no menos importante el trabajo con los actores y las autoridades el trabajo debe ser intra e intersectorial como todos aquellos problemas de salud pública. 6.8 Embarazo de alto riesgo: En adolescentes, mujeres añosas y parto domiciliario a. Garantizar la educación integral en sexualidad de calidad en la familia y la escuela según su edad , el acompañamiento permanente de los servicios de salud y de los padres de familia, capacitación al docente con enfoque de interculturalidad. b. Garantizar el correcto equipamiento del servicio de atención diferenciada de las(os) adolescentes debido a que la población adolescente enfrenta más barreras de acceso a los servicios de salud y al uso de métodos efectivos que otros grupos de edad. c. Realizar propagandas en medios de comunicación, en Aurahuá tenemos la radio y con ayuda de ella podemos incidir en la prevención de embarazo de alto riesgo fomentado la prevención de comportamientos riesgosos, así, igual previniendo sobre la alineación cultural d. Ayudar a la formular políticas públicas para la retención escolar y para la reinserción laboral; lo cuales solo serán viables si se implementan las intervenciones y la dosificación de la intervención las intervenciones que se aplican con mayor intensidad y duración son más efectivas. e. Continuar con las campañas educativas sobre planificación familiar
  • 63. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 63 f. Continuar con la concientización sobre los peligros del parto domiciliario en los distintos momentos de acercamiento del personal de salud con la población. g. Identificación de las parteras de la comunidad y junto con una política conjunta evitar los partos domiciliarios. 6.9 Infecciones Respiratorias Agudas Es necesario iniciar investigaciones con base científica a nivel local para un conocimiento más profundo acerca de la medicina natural para poder combatir los determinantes a. Sectorizar la patología para poder así priorizar la atención en salud e identificar los determinantes b. Fortalecer el trabajo en salud colectiva con la comunidad, con los actores sociales claves buscando reforzar y consolidar los diferentes sistemas de participación social que lleguen a empoderar a dicha comunidad de los problemas y de las soluciones frente a la IRA. c. Capacitar a las comunidades para las acciones de prevención y cuidado de los niños con IRA d. Hacer efectivas las intervenciones de información y educación en familias e. Promover la lactancia materna exclusiva, la vacunación oportuna, el adecuado peso al nacer, un adecuado estado nutricional y contar con un seguro de salud como las medidas más costo efectivas para prevenir las IRAs f. Fortalecer la capacidad del personal de salud en la atención integral de la población.
  • 64. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 64 BIBLIOGRAFIA 1) HIS REPORT 2017-MINSA 2) HISREPORT 2018-MINSA 3) HISREPORT 2019-MINSA 4) Mapa de pobreza distrital INEI 2009. 5) Mapa de pobreza distrital NEI 2013 6) Mapa de pobreza distrital INEI 2018 7) MIdistrito - Ministerio de Desarrollo e inclusión 8) Las comunidades campesinas de la región Huancavelica. Centro de Recursos interculturales. Ministerio de Cultura del Perú 9) Carlos Luza Huillca. Deslizamiento de Aurahuá. INGEMMET 2015 10)Análisis de situación de salud de Huancavelica. Dirección regional de Huancavelica. 2009 11)Plan de Gestión de riesgos Aurahuá. Soluciones prácticas (antes ITDG) 2009 12) Sistema de Vigilancia del Estado Nutricional-INEI
  • 65. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 65 ANEXOS
  • 66. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 66 1) ENTREVISTA A ACTORES SOCIALES Entrevista con Alcalde Wilberto Ríos Huaraca, realizada el 27 de octubre del 2019 a las 9.30 am en la municipalidad del distrito de Aurahuá Medico Kevin Espejo : Buenos días señor alcalde ante todo agradecerle por esta entrevista para que sea parte de diagnostico de salud del distrito. Empezamos ya que sé su tiempo seguro está limitado ¿Cuáles cree que sea el análisis FODA del distrito Alcalde Wilberto Ríos: Buenos, días, agradecerle por la entrevista en pos del bienestar del distrito A mi parecer creo que su fortaleza es clima que es propicio para agricultura, sus oportunidades es la gente que cada vez hay mas profesionales. En sus debilidades sería que sus instituciones no están articulados y como amenazas el cambio climático M: ¿cuál cree que son los principales problemas de distrito? A: Principalmente como ya mencioné el desarrollo intersectorial que deriva en planes de desarrollo multisectorial, se está haciendo un avance pero aún es insuficiente, considerando que es un problema de varios años. M: ¿Hay planes para ese avance en desarrollo multisectorial? A: Por supuesto, yo destacaría el saneamiento básico, educación, Infraestructura y agricultura M: ¿cuál es el papel que cree usted que debe tener el Centro de Salud en su distrito?
  • 67. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 67 Básicamente de prevención, no solo de campañas sino ayudar a concientizar a usar los distintos servicios que se ofrece para poder evitar algún mal. Entrevista con el Gestor institucional del Tambo País Miguel Rojas Mora, realizada el 13 de febrero del 2020 a las 11.30 am en el Tambo ALBANA ORCCON M ¿Cuáles cree que sea el análisis FODA del distrito Las fortalezas me parece que es la agricultura y la ganadería sin embargo el hecho que lo destinen para autoconsumo en gran parte lo limita para obtener ganancias de sus actividades. M: ¿cuál cree que son los principales problemas de distrito? El alcoholismo y la violencia familiar es lo que más frecuentemente se ha podido ver en el distrito, por eso la mayoría de nuestras actividades se centra en eso, ya que también deriva en consecuencias a largo plazo. M: ¿Hay planes para ese avance en desarrollo multisectorial? En el programa PAIS está trabajando en 4 líneas de acción dando prioridad en la violencia contra la violencia de la mujer con la cual contamos con apoyo de la policía nacional y poder judicial y el mismo Centro de Salud.. En cuanto a la anemia la IAL, se ha logrado hacer un programa conjuntos de reuniones mensuales en la cuales se incide en cada sesión que se realiza. M: ¿cuál es el papel que cree usted que debe tener el Centro de Salud en su distrito? El papel cumple importante de velar por la salud de los ciudadanos ya que precisamente en ellos recae la mejora del distrito
  • 68. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 68 M: ¿Algunas palabras finales? El trabajo de forma articulada que se ve reflejada en el desarrollo y ejecución a través de un plan conjunto en la cual también esté comprometido la población. Entrevista con el ST1 PNP Javier Fernando Carbajal Mendoza , realizada el 13 de febrero del 2020 a las 13.00 pm M ¿Cuáles cree que sea el análisis FODA del distrito Yo creo que en cuanto fortaleza se incidiría en el aumento de la sensibilización de la ciudadanía en cuanto seguridad ya que son cada vez son más la personas que nos dejan brindarles las charlas correspondientes así como el número de participantes cada vez que vamos a las comunidades a realizar las sesiones educativas M: ¿Cuál cree que son los principales problemas de distrito? La violencia contra la mujer y los integrantes, debido al machismo que aún perdura en el distrito, esto debido a que el varón sostiene la economía al hogar y la mujer depende ello. Afortunadamente esto está cambiando pero aún se debe trabajar M: ¿Hay planes para ese avance en desarrollo multisectorial? Desde luego y precisamente contamos con el apoyo de los diversos sectores institucionales en la capacitación familiar a través de la visita socializando las campañas contra taras sociales como la violencia familiar. Porque ahora tan importante como identificar el delito es prevenirlo.
  • 69. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 69 M: ¿Cuál es el papel que cree usted que debe tener el Centro de Salud en su distrito? El Centro de Salud de Aurahuá cuenta con una profesional de psicología y con ella esperamos mejorar la idiosincrasia del ciudadano a través de charlas a la población y autoridades locales para la prevención de diversos casos de violencia. Además de animar a la víctima a no quedarse callada ante estas situaciones M: ¿Algunas palabras finales? Que a pesar de adolecer de infraestructura como la movilidad se está trabajando para cumplir las metas. En ellas es lograr la tranquilidad de la ciudadanía para que pueda lograr su bienestar y pueda desarrollarse tanto social, físico y psicológicamente sin ningún tipo de alteración. ENTREVISTA AL DIRECTOR DE COLEGIO INICIAL GROVER HUMBERTO LUME LUCAS REALIZADA EL 2 DE MARZO DEL 2020 A LAS 10.30 am M ¿Cuáles cree que sea el análisis FODA del distrito El distrito cuenta con instituciones educativos que salen jóvenes preparados con la posibilidad de desarrollar una carrera técnica, también cuenta con internet que facilita la comunicación entre el distrito. M: ¿Cuál cree que son los principales problemas de distrito? En el aspecto social considero que es la violencia intrafamiliar. Este problema trae consigo que los niños no atiendan bien en clases, ya que pueden desarrollar comportamientos
  • 70. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 70 negativos y eso provoca que no puedan desenvolverse en la sociedad ni desarrollarse socialmente. Una gran pérdida de recurso humano. M: ¿Cuál es su visión en el desarrollo multisectorial en el distrito de Aurahuá? Desde el punto de vista educativo, sería coordinar para mejorar de la calidad educativa del distrito, de aquí salen los futuros maestros, ingenieros, médicos que mejorar y avanzar con el desarrollo del distrito. M: ¿Cuál es el papel que cree usted que debe tener el Centro de Salud en su distrito? Sabemos que los niños y pacientes desnutridos y anémicos no atienden bien a clases. Tener una nutricionista y una psicóloga es una gran fortaleza ya que nos permite abordar desde distintos ángulos el desarrollo del niño, tanto de vista psicológica, biológica y educativa M: ¿Algunas palabras finales? Me gustaría tratar de mejorar en el aspecto social del mismo distrito brindando las herramientas necesarias. En las aulas se forja el futuro de un distrito y de un país. ENTREVISTA AL DIRECTOR DEL COLEGIO SECUNDARIA “CÉSAR VALLEJO” MIGUEL ÁNGEL HUAMÁN GUTIERREZ REALIZADA EL 3 DE MARZO DEL 2020 A LAS 10.00 am
  • 71. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 71 M ¿Cuáles cree que sea el análisis FODA del distrito Considero que son las distintas instituciones además de la gestión los padres de familias que en estos últimos años están enviando a su hijos al colegio. También considero los recursos agrícolas que el distrito posee, variados y con grandes beneficios. M: ¿Cuál cree que son los principales problemas de distrito? Sería la atención de los padres para con sus hijos, como trabajan casi todo el día no tienen tiempo para poder estar con sus hijos y poder complementar la educación. La educación de los jóvenes es un trabajo conjunto entre la escuela y las familias M: ¿Hay planes para ese avance en desarrollo multisectorial? Con las demás instituciones tenemos reuniones permanentes con la terminamos definiendo metas y objetivos reales. M: ¿Cuál es el papel que cree usted que debe tener el Centro de Salud en su distrito? Aparte de la función asistencial, continuar con los convenios con las demás instituciones, por ejemplo con las escuelas que se siga desarrollando campañas en alimentación contra la anemia y la desnutrición. Jóvenes con esas enfermedades difícil puede desenvolverse correctamente a nivel educativo. M: ¿Algunas palabras finales? La única manera de continuar con el desarrollo de nuestro distrito es con la permanente trabajo intersectorial que, junto con la población, lograr concientizar todo el distrito, para que a través de metas conjuntas se pueda ir eliminando nuestras brechas de desigualdad.
  • 72. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 72 ENTREVISTA CON EL DIRECTOR DE INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO PÚBLICO DE AURAHUÁ ANDRES VALDEZ HUAMÁN REALIZADA EL 03 DE MARZO DEL 2020 A LAS 12.00 PM M ¿Cuáles cree que sea el análisis FODA del distrito Una de las principales fortalezas del distrito son las instituciones que presenta, tiene colegios e institutos que brindan educación a los jóvenes para que puedan. Otro factor que puedo resaltar es el potencial agrícola que el distrito posee. M: ¿Cuál cree que son los principales problemas de distrito? Creo que si los habitantes supieran como manejar esos potenciales que tienen podrían desarrollarse más rápido, además de que sus servicios básico como el agua y la luz son inestables. Mucho de su producción es destinado para el autoconsumo lo que disminuye sus posibilidades de comerciar. Necesitan desarrollar esa mentalidad de empresario. M: ¿Cuál es su visión de su plan para desarrollo multisectorial? Primero las instituciones deben tener, y seguro tienen, su lista de objetivos. Con eso se puede realizar actividades mancomunadas. Las reuniones también deberían ser descentralizadas en las distintas instituciones para que cada uno nos brinde su punto de vista. M: ¿Cuál es el papel que cree usted que debe tener el Centro de Salud en su distrito? La labor en atención primaria, tanto como tratar al enfermo hay que evitar que enferme. M: ¿Algunas palabras finales?
  • 73. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 73 Confí en la población y en las instituciones para un trabajo conjunto para lograr el desarrollo del distrito, que como le repito, tiene un gran potencial. ENTREVISTA CON LA Dra. DENISSE MEDINA SAMANEZ, MÉDICA DEL CENTRO DE SALUD AURAHUÁ REALIZADA EL 4 DE MARZO DEL 2020 A LAS 13.00 PM. M ¿Cuáles cree que sea el análisis FODA del distrito La principal fortaleza es la agricultura y la ganadería, Aurahuá tiene una gran variedad que puede ser aprovechado, sus recursos tienen gran cantidad de elementos beneficiosos para ser estudiados. Si lo aprovechamos correctamente tendríamos a nuestros habitantes en las correctas condiciones. M: ¿Cuál cree que son los principales problemas de distrito? La violencia intrafamiliar que está presente en el distrito, el alcoholismo que debilita al aurahuarino, el machismo que afortunadamente ya se está superando. El desarrollo humano no es solo lo biológico sino también psicosocial. Brindar a la persona las condiciones sociales para que pueda desarrollarse íntegramente. Recordemos la definición de la OMS en cuantoa salud: “ La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades” M: ¿Cuál es su visión de su plan para desarrollo multisectorial? El trabajo intersectorial es fundamental en el desarrollo de un distrito, cada sector da su punto de vista y prioriza objetivos. Así en cuanto a salud, realizamos el plan de municipalidad
  • 74. CENTRO DE SALUD AURAHUÁ 74 saludable y familia saludable. Estos planes no solamente trabajan las instituciones sino también el mismo habitante y eso se logra a través de la concientización del aurahuarino. Acabar con la anemia y la desnutrición infantil es tarea de todos M: ¿Cuál es el papel que cree usted que debe tener el Centro de Salud en su distrito? El Centro de Salud tiene bien claro las políticas actuales, la atención primaria se basa en la promoción de la salud y precisamente el personal del Centro basa sus esfuerzos en las visitas domiciliares en los distintos anexos, las sesiones demostrativas y educativas que se realizan en el mismo Centro y en los distintos anexos. También contamos con aliados como son los agentes comunitarios, que son personas de cada anexo que nos ayuda con la promoción de salud en los distintos lugares. M: ¿Algunas palabras finales? Creo en el trabajo unido entre instituciones y la población, de una meta conjunta que no se pierda cuando se cambian de personas del cargo. Los actores sociales estamos llamados a mejorar nuestro distrito que nos ha acogido y las personas a dejarnos ayudar ya que por ellos es el trabajo. La superación de la anemia, desnutrición, violencia familiar, el alcoholismo, el parto domiciliario entre otros, solo lo lograremos con el trabajo de todo el distrito. El desarrollo de Aurahuá es tarea de Aurahuá.