La identificacion de las enfermedades en la comunidad, es importante para la toma de decisiones en los centros hospitalarios

1. EPIDEMIOLOGIA
AMBIENTAL Y LABORAL
Epidemiologia

2. Ambiente y salud

3. Ambiente
• El ambiente humano está formado por
elementos muy básicos: el aire que
respiramos, el agua que bebemos, los
alimentos que comemos, el clima en el
que se hallan nuestros cuerpos y el
espacio disponible para nuestro
movimiento.

4. • En un sentido amplio, todas las
enfermedades están causadas
por factores ambientales o por
factores genéticos, entre los
cuales debe incluirse el
deterioro natural del
organismo por envejecimiento.

5. • Los estudios epidemiológicos de los factores
del ambiente general incluyen
habitualmente a niños, ancianos y personas
enfermas. Esta diferencia adquiere una gran
importancia cuando se utilizan los
resultados de la epidemiología ambiental
para establecer normas de seguridad contra
riesgos ambientales específicos.

6. Exposición y dosis

7. EXPOSICION
• La exposición tiene dos dimensiones: grado
o nivel y duración. Si se trata de factores
ambientales que producen efectos agudos
de forma más o menos inmediata una vez
iniciada la exposición, el nivel que alcanza
esta es el que determina si se produce el
efecto (como ocurrió por ejemplo en la
epidemia londinense de defunciones por
enfermedades pulmonares y cardíacas por
"niebla contaminada"

8. DOSIS
• Muchos factores ambientales producen
efectos solo después de un largo periodo de
exposición. Es el caso de los productos
químicos que se acumulan en el organismo
(por ejemplo, el cadmio) y de los factores
que producen efectos acumulativos (por
ejemplo, la radiación o el ruido).
• En estos casos, los niveles de exposición en el
pasado y la duración de la misma tienen
mayor importancia que el nivel de exposición
en la actualidad. Hay que calcular, pues, la
exposición total (o dosis extema). Su valor
suele calcularse aproximadamente mediante
el producto de la duración de la exposición
por el nivel de la misma.

9. MONITORIZACION BIOLOGICA
• Cuando el factor ambiental que
se estudia es una sustancia
química, a veces pueden
calcularse el nivel de exposición
y la dosis midiendo su
concentración en los líquidos o
tejidos orgánicos. Esto es lo que
se denomina monitorización
biológica

10. Mediciones individuales y mediciones
grupales
• Las mediciones individuales de la
exposición varían a lo largo del
tiempo. Por tanto, la frecuencia
de las mediciones y el método
utilizado en los estudios
epidemiológicos para calcular la
exposición o la dosis requieren
una cuidadosa consideración. La
estimación utilizada ha de tener
validez y las mediciones han de ir
acompañadas de procedimientos
adecuados de garantía de
calidad.

11. Relación dosis - efecto
• Cuanto mayor sea la dosis, más
grave o intenso será el efecto.
Esta relación entre dosis y
gravedad del efecto recibe el
nombre de relación dosis-
efecto y puede establecerse
para una persona o para un
grupo (la dosis promedio a la
que se produce cada efecto)

12. Relación dosis - respuesta
• La respuesta se
define como la
proporción de un
grupo expuesto que
desarrolla un efecto
específico.

13. Evaluación y gestión del riesgo
• La expresión "gestión del riesgo" se aplica a
la planificación y ejecución de acciones
dirigidas a reducir o eliminar el riesgo para
la salud.
• El primer paso en una valoración del riesgo
es definir el riesgo sanitario ambiental que
puede derivarse de la tecnología o
proyecto en estudio. ¿Hay riesgos de origen
químico? Si los hay, ¿cuáles son las
sustancias químicas específicas implicadas?
¿Hay algún riesgo de origen biológico? Y así
sucesivamente.
• El paso siguiente es el análisis del tipo de
efecto sobre la salud que puede causar
cada factor nocivo específico (evaluación
del riesgo).

14. GRACIAS