Esta presentación es sobre la atención al politraumatizado.

1. ATENCION AL
POLITRAUMATIZADO
Dr. Guillermo Contreras Nogales
Procedimientos Básicos en salud
Semana 9

2. DEFINICION
➲ Trauma múltiple
Lesión significativa en más de un sistema
corporal mayor
➲ Poli traumatizado
Paciente victima de trauma múltiple con
compromiso vital

3. ➲ Cerrado: transporte, recreación,
ocupacional
➲ Abierto: Arma de fuego, arma blanca
➲ Quemaduras: incendio, explosión,
objetos en llamas, inhalación
➲ Ambientales: químicos, toxinas,
radiaciones

4. ➲ 5 millones de muertes al año.
(según OMS)
➲ Igual a la Malaria, Tuberculosis
o VIH combinados.
➲ Se prevee 20% causa de
muerte en el mundo.

5. Definición:
Es el proceso de analizar un evento
traumático y determinar las lesiones
potenciales provocadas por las
fuerzas y movimientos involucrados.
CINEMÁTICA DEL TRAUMA

6. Primera etapa
La muerte sobreviene en los primeros segundos o minutos del accidente,
Laceraciones cerebrales con exposicion de masa encefalica
Lesiones : médula espinal alta, tronco cerebral,
Lesiones cardíacas: ruptura de aorta y de grandes vasos.
Segunda etapa
La muerte ocurre durante los primeros minutos o después de algunas horas de
producido el traumatismo.
Se ha llamado "la hora de oro o dorada" del paciente politraumatizado
producido por:
Hematoma subdural o epidural,
Hemoneumotórax
Ruptura de bazo
Laceración hepática
Fractura de pelvis
Tercera etapa
La muerte ocurre varios días o semanas posterior al traumatismo, en
La UCI y casi siempre es secundaria a sepsis o falla orgánica múltiple.

7. • Cuales son los factores influyen en la morbi
• mortalidad de los traumatismos?
• La naturaleza de la injuria traumática.
• Factores del huésped, edad, fortaleza fisica,
• enfermedades asociadas.
• Tiempo transcurrido entre la injuria y el inicio
• de la atención medica.
• Calidad y efectividad de la atención.
Politraumatismos Factores de Morbi-
mortalidad

8. • Lesiones graves que involucran
• diversas regiones del cuerpo y
• distintos órganos.
• Se tiene solo un corto periodo de
• tiempo para brindar una atención
• efectiva.
• El manejo debe estar a cargo de
• personal profesional calificado.
• La atención debe realizarse en
• un hospital o centro asistencial
• que cuente con todos los
• Recursos necesarios, humanos,
equipamiento.
Traumatismos Múltiples
Como problema médico asistencial

9. ➲ Protección de órganos
- Adecuada oxigenación
- Fluidoterapia
➲ Identificación de lesiones potencialmente
mortales: toma de decisiones
- Quirúrgico - UCI
- Médico (observación 24 horas) - Alta
➲ Manejo del dolor

10. ➲ Rapido reconocimiento
➲ Solo amenazas inminentes deben ser
manejadas
➲ Rapido trasporte al LUGAR APROPIADO