atencion centrada en la persona con demencia

1. Atención Centrada en la
Persona con Demencia desde
los cuidados formales
Dr. Jesús Suárez González
Medico especialista en Psiquiatría
Posgrado en Psicogeriatría
Maestría en Enfoque Terapéuticos Cognitivo-Humanistas

2. Envejecimiento
(Transición demográfica en México)

3. Aumento de Casos de Demencia en el Mundo

4. Proyección de sujetos afectados de
Demencia en México

5. Necesidad de Cuidados

6. ¿Qué es la Atención Centrada en la Persona
(ACP)?
Derivado de la “Terapia centrada en el cliente” de Carl Rogers
Confianza radical Rechazo al papel directivo
Es un modelo que promueve las condiciones necesarias para la
consecución de mejoras en todos los ámbitos de la calidad de vida y el
bienestar de las personas, partiendo del respeto pleno a su dignidad y
derechos, de sus intereses y preferencias y contando con su
participación efectiva

7. ACP como
enfoque

8. ACP = VIPS

9. ACP como
Modelo de
Atención
Atención dirigida a la Persona
• Ser singular y valioso
• Conocimiento de su biografía e historia de vida
• Autonomía
• Personalidad
• Cuidado Individualizado
• Relación Social
Atención dirigida al ambiente
• Espacio físico
• Actividad cotidiana significativa
• Variables de la
organización

11. ACP en Demencia
• Tom Kitwood, 1988
• Grupo de Demencia de
Bradford
• Dawn Brooker, 2004
• Dementia Care Mapping
• Teresa Martinez
Rodríguez, 2015
• Asturias, España

13. Psicología Social Maligna
Intimidar Evitar
Ritmo
inadecuado
Infantilizar Etiquetar
Desautorizar Acusar Manipular Invalidar Desapoderar
Imponer Interrumpir Cosificar Estigmatizar Ignorar
Excluir Hacer Burla

14. Necesidad Universales de las Personas

17. Modelos
Centrados
en la
persona
con
Demencia
Modelo de las Necesidades No Cubiertas
Modelo del descenso del Umbral del estrés
Aportaciones de Roles y autoidentidad
Método de estimulación de las capacidades de las
personas con demencia desde las actividades cotidianas
de María Montessori

18. ¿Cómo se
aplica la ACP
en los
cuidados de la
persona con
Demencia? LOS PROFESIONALES NO SOLO SE
PREOCUPAN EN LAS NECESIDADES
BÁSICAS.
SE TIENE CLARO QUE CUIDAR ES
AYUDAR A QUE CADA PERSONA SIGA
CONTROLANDO, EN LA MEDIDA DE
LO POSIBLE, SU PROPIA VIDA.

19. 1.Reconocer a
la persona:
Biografía

20. 2. Visibilizar a la persona. Preferencias y Deseos
• Los 10 mandamientos
• Gustos y Rechazos
• El yo elijo
• Ficha de conductas especiales

21. 3. Autodeterminación: Control sobre lo cotidiano
• Costumbres y Actividades
Gratificantes
• Gustos Personales y
Preferencias del día a día
• Prestar atención al aspecto
• Actividades terapéuticas pero
también placenteras

22. 4. Dignidad:
Proteger la
intimidad
• A veces no ha elegido ni
siquiera conocerse
• Contar con espacios
físicos que mantengan
privacidad
• Trato respetuoso y
cálido
• Conocer dificultades y
problemas con
confidencialidad

23. 5. Relaciones con
los demás y la
Comunidad
• Relaciones sociales
gratificantes ayudan a
vivir mas feliz y tener
mejor salud
• Facilitar contacto con la
familia y “amistades de
siempre”
• Estimular apoyo y
contacto de nuevas
relaciones sociales

24. 6. El Espacio
Físico
• Accesibilidad
• Arreglo y acomodo de
la casa
• Rodeados de cosas que
le gustan
• Suficiente luz
• Cerca de objetos
importantes
• Recuerdos positivos
• Ambiento hogareño,
cálido, tranquilo y
alegre.

25. ACP en Demencia Severa
• Seguir siendo reconocidas como PERSONAS
• Personalidad “oculta” mas que perdida
• Singularidad
• Atención y entorno personalizados
• Posibilitar decisiones compartidas
• Interpretar conducta desde perspectiva como
persona
• Dar misma importancia a aspectos relacionales
que asistenciales
• Atención NO exclusiva en necesidades físicas
• Necesidades Psicosociales
• Mantener comunicación
• Procurar entorno adecuado
• Interaccionismo Simbólico
• Se mantiene trato como persona y hay mayores
momentos de “lucidez”

26. ACP como Intervenciones y Metodologías afines
• Incorporación de la biografía en el
diseño del plan de atención
• Reminiscencias
• Técnicas de validación
• Organización de atención desde el
bienestar y preferencias de las
personas
• Intervenciones ambientales para
espacio físico hogareño
• Reorganización del centro en unidades de
convivencia como grupos de vecinos
• Flexibilidad de atención para ajustarse a
rutinas que la persona desea
• Opciones nuevas diversas para comer
• Modo de Baño Preferido
• Actividades Espontaneas como disfrute
• Aceptar rechazo de dietas o tratamientos
• Pertenencias para decorar habitación o centro
• Estimular a profesionales para mantener
cercanía o vinculo

27. Los profesionales en el ACP

28. Características para reconocer
ACP en centro gerontológico
• 1. Reconoce la singularidad de cada persona y esta recibe
atención personalizada
• 2. La organización es flexible. Las personas eligen sobre su
vida cotidiana
• 3. Se proponen y organizan actividades agradables y
significativas para las personas
• 4. Se protege la intimidad de las personas
• 5. Se estimula y apoya la presencia de familiares, amistades
y personas voluntarias en actividades cotidianas
• 6. Se facilitan el contacto con el barrio y la integración en la
comunidad
• 7. El ambiente físico es agradable y hogareño
• 8. El trato de los profesionales sigue siento muy
respetuosos
• 9. La atención a las personas con demencia denota gran
profesionalidad
• 10. Se busca seguridad de las personas, equilibrándola con
su bienestar emocional.

29. GRACIAS
“La vida no es la que uno vivió, sino la que uno recuerda y como la recuerda
para contarla”.
Gabriel García Márquez