El documento presenta el Manual del Estándar General de Acreditación para Prestadores Institucionales de Atención Abierta. Describe los 8 ámbitos que serán evaluados en el proceso de acreditación, incluyendo Respeto a la Dignidad del Paciente, Gestión de la Calidad, Gestión Clínica, Acceso, Oportunidad y Continuidad de la Atención, Competencias del Recurso Humano, Registros, Seguridad del Equipamiento e Instalaciones. Define conceptos como ámbito, componentes, características y verificadores. Estable
Este documento presenta el manual del estándar general de acreditación para prestadores institucionales de atención abierta en Chile. El manual describe los nueve ámbitos que serán evaluados en el proceso de acreditación, como el respeto a la dignidad del paciente, la gestión de la calidad, y la seguridad de las instalaciones. También explica los conceptos de componentes, características y verificadores que serán usados para evaluar el cumplimiento de cada ámbito. Por último, establece las reglas de decisión que las entidades acreditador
Este documento presenta el Manual del Estándar General de Acreditación para Laboratorios Clínicos. El manual describe los nueve ámbitos que serán evaluados en el proceso de acreditación de laboratorios clínicos, así como los componentes, características y verificadores de cada ámbito. Además, entrega instrucciones sobre cómo interpretar las normas contenidas y establece las reglas de decisión que deberán seguir las entidades acreditadoras.
As y acreditacion capacitacion rrhh 7.04.11 helgaSSMN
El documento habla sobre la calidad y seguridad del paciente en el marco de la autorización sanitaria y acreditación de prestadores. Explica conceptos clave como calidad, seguridad del paciente y marco legal chileno. También describe los procesos de autorización sanitaria, acreditación e instrumentos como las normas técnicas básicas y el manual de acreditación, enfocándose en los ámbitos de recursos humanos, organización y capacitación.
El documento habla sobre el control de gestión en la atención médica. Se define como un sistema de información que permite dar seguimiento a la productividad y rendimiento de los servicios médicos. Tiene como objetivo organizar los servicios de forma eficiente y eficaz en relación a los objetivos y costos, y proveer información confiable para la toma de decisiones. El control de gestión analiza factores como la relación médico-paciente, oferta, recursos, y comportamiento de los niveles responsables para asegurar que se cumplan los objetivos instit
El documento describe el proceso de acreditación de prestadores de salud en Chile. Explica que la acreditación evalúa el cumplimiento de estándares de calidad y seguridad del paciente a través de ámbitos, componentes, características y elementos medibles. También indica que el Servicio de Salud Metropolitano Norte tiene como meta que dos de sus hospitales soliciten acreditación para fines de 2011.
Este documento presenta información sobre la gestión operativa para procesos de acreditación en salud. Brevemente describe el contexto de la acreditación en Chile, incluyendo la normativa y base de la acreditación de salud. También resume los componentes clave de un estándar general de acreditación como los ámbitos, componentes, características y verificadores. Finalmente, ofrece detalles sobre el ámbito 1 de dignidad del paciente y un taller sobre el sistema de gestión de reclamos.
Este documento presenta una guía sobre el proceso de acreditación para prestadores institucionales de salud en Chile. Explica las dos etapas principales del proceso: 1) la planificación e implementación de la calidad, que incluye el desarrollo de un plan de calidad y capacitación; y 2) el proceso formal de acreditación, que consta de la solicitud, evaluación en terreno y resolución. También describe las instituciones involucradas como el Ministerio de Salud y entidades acreditadoras.
El documento describe la acreditación en el sector de la salud y la industria alimentaria. Explica que la acreditación en salud busca alcanzar altos niveles de calidad en la atención médica a través de procesos de autoevaluación y evaluación externa. También cubre las etapas del proceso de acreditación en salud y sus beneficios. En cuanto a la industria alimentaria, señala que la seguridad alimentaria es una prioridad y que los laboratorios deben acreditarse para garantizar resultados confiables
Este documento presenta el manual del estándar general de acreditación para prestadores institucionales de atención abierta en Chile. El manual describe los nueve ámbitos que serán evaluados en el proceso de acreditación, como el respeto a la dignidad del paciente, la gestión de la calidad, y la seguridad de las instalaciones. También explica los conceptos de componentes, características y verificadores que serán usados para evaluar el cumplimiento de cada ámbito. Por último, establece las reglas de decisión que las entidades acreditador
Este documento presenta el Manual del Estándar General de Acreditación para Laboratorios Clínicos. El manual describe los nueve ámbitos que serán evaluados en el proceso de acreditación de laboratorios clínicos, así como los componentes, características y verificadores de cada ámbito. Además, entrega instrucciones sobre cómo interpretar las normas contenidas y establece las reglas de decisión que deberán seguir las entidades acreditadoras.
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El documento habla sobre la calidad y seguridad del paciente en el marco de la autorización sanitaria y acreditación de prestadores. Explica conceptos clave como calidad, seguridad del paciente y marco legal chileno. También describe los procesos de autorización sanitaria, acreditación e instrumentos como las normas técnicas básicas y el manual de acreditación, enfocándose en los ámbitos de recursos humanos, organización y capacitación.
El documento habla sobre el control de gestión en la atención médica. Se define como un sistema de información que permite dar seguimiento a la productividad y rendimiento de los servicios médicos. Tiene como objetivo organizar los servicios de forma eficiente y eficaz en relación a los objetivos y costos, y proveer información confiable para la toma de decisiones. El control de gestión analiza factores como la relación médico-paciente, oferta, recursos, y comportamiento de los niveles responsables para asegurar que se cumplan los objetivos instit
El documento describe el proceso de acreditación de prestadores de salud en Chile. Explica que la acreditación evalúa el cumplimiento de estándares de calidad y seguridad del paciente a través de ámbitos, componentes, características y elementos medibles. También indica que el Servicio de Salud Metropolitano Norte tiene como meta que dos de sus hospitales soliciten acreditación para fines de 2011.
Este documento presenta información sobre la gestión operativa para procesos de acreditación en salud. Brevemente describe el contexto de la acreditación en Chile, incluyendo la normativa y base de la acreditación de salud. También resume los componentes clave de un estándar general de acreditación como los ámbitos, componentes, características y verificadores. Finalmente, ofrece detalles sobre el ámbito 1 de dignidad del paciente y un taller sobre el sistema de gestión de reclamos.
Este documento presenta una guía sobre el proceso de acreditación para prestadores institucionales de salud en Chile. Explica las dos etapas principales del proceso: 1) la planificación e implementación de la calidad, que incluye el desarrollo de un plan de calidad y capacitación; y 2) el proceso formal de acreditación, que consta de la solicitud, evaluación en terreno y resolución. También describe las instituciones involucradas como el Ministerio de Salud y entidades acreditadoras.
El documento describe la acreditación en el sector de la salud y la industria alimentaria. Explica que la acreditación en salud busca alcanzar altos niveles de calidad en la atención médica a través de procesos de autoevaluación y evaluación externa. También cubre las etapas del proceso de acreditación en salud y sus beneficios. En cuanto a la industria alimentaria, señala que la seguridad alimentaria es una prioridad y que los laboratorios deben acreditarse para garantizar resultados confiables
Este documento describe el Sistema Nacional de Acreditación de Prestadores Institucionales de Chile. Explica que la acreditación es un proceso de evaluación periódico para medir la calidad de atención de establecimientos de salud públicos y privados. Detalla el proceso de acreditación, los estándares de evaluación, y los posibles resultados como acreditado, acreditado con observaciones, o no acreditado.
El documento describe las etapas del proceso de auditoría médica, que incluyen la planificación, examen y evaluación de la información, conclusiones y recomendaciones y seguimiento. Explica que las auditorías médicas son realizadas por comités integrados por profesionales de la salud como médicos, enfermeras y técnicos. También enumera las responsabilidades del auditor médico como ser ético, moral, disciplinario, administrativo y penal. Define la historia clínica como un documento legal que registra los servicios médicos y ex
Este documento establece la Norma Técnica de Auditoría de la Calidad de Atención en Salud en Perú. Define los objetivos, bases legales, principios y definiciones clave de las auditorías en salud. También describe la organización requerida, incluyendo una Oficina de Gestión de Calidad y Comité de Auditoría, así como el proceso de auditoría en sus distintas etapas de planeamiento, ejecución, informe y seguimiento. El propósito es fortalecer el control interno institucional y promover la mejora contin
El documento presenta la política de calidad del Ministerio de Salud de Chile para la acreditación de prestadores institucionales. Establece que la acreditación es un requisito para recibir pagos y debe basarse en estándares técnicos. Además, describe los componentes del manual de acreditación y los procesos clave de gestión de calidad como la mejora continua y el enfoque centrado en el usuario. Por último, señala que se designarán encargados de calidad y se capacitará a los prestadores de atención primaria para la acreditación
El documento habla sobre el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad en Colombia, el cual incluye cuatro componentes, incluyendo la Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención en Salud. Este programa evalúa la calidad observada de la atención médica en comparación con la calidad esperada, y busca la adopción de medidas para mejorar la calidad a través de un proceso de autoevaluación y planes de acción.
Este documento presenta el Manual del Estándar General de Acreditación. Explica que el manual desagrega los requisitos de acreditación en ámbitos, componentes, características y verificadores para facilitar la evaluación. Describe los 9 ámbitos que serán evaluados, como gestión de calidad y seguridad. También explica que los componentes y características desagregan cada ámbito en aspectos más específicos para evaluar, y que los verificadores son los elementos medibles. Por último, indica que las entidades acreditadoras usarán esta
Este documento presenta la ruta crítica del Programa de Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad (PAMEC), que consta de 9 pasos que las instituciones deben seguir para evaluar y mejorar la calidad de sus procesos. El documento explica cada paso del PAMEC, incluyendo la autoevaluación inicial, selección y priorización de procesos, definición de la calidad esperada, medición del desempeño, plan de acción, ejecución, evaluación del mejoramiento e implementación de aprendizajes.
Este documento presenta una evaluación sobre calidad en el sistema de salud. Incluye preguntas sobre conceptos clave como calidad, sistemas de salud, medición de calidad, estándares, políticas de calidad y liderazgo. También describe elementos como complejidad hospitalaria, calidad de atención, sistemas de gestión de calidad, y modelos de evaluación de calidad como ISO, Joint Commission y EFQM. Finalmente, explica conceptos como Consejo de Salubridad General, Joint Commission International, estándares de calidad y política de calidad y segur
1) El proceso de acreditación evalúa el cumplimiento de estándares de calidad en las instituciones de salud. 2) La acreditación es obligatoria sólo para los prestadores que atienden enfermedades incluidas en el plan de garantías explícitas. 3) El proceso incluye una evaluación en terreno por parte de entidades acreditadoras autorizadas y puede resultar en una acreditación, una acreditación con observaciones o en no acreditación.
Este documento presenta información sobre la gestión operativa para procesos de acreditación en salud en Chile en 2012. Explica el contexto sanitario nacional, la normativa y base de la acreditación de salud en Chile, la estructura de un estándar general, y la construcción del estándar chileno y diagnóstico nacional. También cubre temas como la acreditación del MINSAL, la certificación ISO 15189:2003, y la satisfacción del usuario.
Esta resolución define las funciones de la entidad acreditadora del sistema de salud colombiano y adopta manuales de estándares para la acreditación de diferentes instituciones del sector salud. Se establecen once funciones clave de la entidad acreditadora y se adoptan seis manuales de estándares para evaluar la calidad en instituciones como hospitales, clínicas, laboratorios y entidades administradoras de planes de salud. Asimismo, se define una escala de calificación y los lineamientos para el otorgamiento de la acreditación por parte de la
El documento presenta las preguntas frecuentes sobre el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de Atención en Salud (SOGC) en Colombia. Explica que el SOGC está conformado por cuatro componentes: el Sistema Único de Habilitación, la Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad, el Sistema Único de Acreditación y el Sistema de Información para la Calidad. También describe el proceso de acreditación en salud en Colombia, incluyendo los requisitos, costos y tipos de entidades que pued
El documento presenta un resumen de la política pública de evaluación y aseguramiento de la calidad asistencial en Chile, incluyendo los sistemas de registros de prestadores individuales, certificación de especialidades y acreditación de prestadores institucionales.
El documento presenta el Programa de Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad en Salud de una entidad. Describe la entidad, su estructura organizativa, política de calidad y sistema de garantía de calidad. Define los objetivos y metas del programa, que busca evaluar procesos, servicios y recursos para mejorar la calidad asistencial mediante auditorías periódicas.
Este documento aprueba la Versión N°4 del "Compendio de Circulares que instruyen a las Entidades Acreditadoras sobre la interpretación de las normas del Sistema de Acreditación para Prestadores Institucionales de Salud". El compendio contiene 3 acápites: 1) la Circular IP/N°39 que instruye a las entidades sobre la interpretación de las normas, 2) la Circular IP/N°37 sobre fiscalización del cumplimiento de normas, y 3) oficios circulares con orientaciones técnicas. El objetivo es
Este documento presenta el Manual del Estándar General de Acreditación. Explica que el manual desagrega los requisitos de acreditación en ámbitos, componentes, características y verificadores para facilitar la evaluación. Detalla los 9 ámbitos a evaluar, como gestión de calidad y seguridad. Explica que los componentes desagregan los ámbitos en aspectos más operacionales, las características desagregan los componentes, y los verificadores son los requisitos medibles. Finalmente, describe los criterios y procesos de acredit
Este documento presenta una guía técnica para evaluadores en el proceso de acreditación de establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo en Perú. La guía busca uniformizar las evaluaciones en las fases de autoevaluación y evaluación externa para lograr una mayor objetividad y promover el mejoramiento continuo de la calidad. La guía explica conceptos clave, procedimientos y consideraciones generales y específicas para los evaluadores.
1) El proceso de acreditación evalúa el cumplimiento de estándares de calidad en los prestadores de salud mediante la asignación de puntajes. 2) Los prestadores deben alcanzar puntajes mínimos para ser acreditados por 3 años o con observaciones por 6 meses. 3) El proceso lo gestiona el Ministerio de Salud y lo realizan entidades acreditadoras autorizadas, cobrando aranceles a los prestadores.
1) El proceso de acreditación evalúa el cumplimiento de estándares de calidad en los prestadores de salud mediante la asignación de puntajes. 2) Los prestadores deben alcanzar puntajes mínimos para ser acreditados por 3 años o con observaciones por 6 meses. 3) El proceso lo gestiona el Ministerio de Salud y lo realizan entidades acreditadoras autorizadas, cobrando aranceles a los prestadores.
manual del estandar general de acreditacion para prestadores institucionales.pdfMariaJesusGarrido2
Este documento presenta las pautas de evaluación para verificar el cumplimiento de los estándares de acreditación de los prestadores de salud. Describe los elementos medibles que deben evaluarse, los requisitos de cumplimiento y las condiciones para que una característica sea considerada cumplida. Además, explica los lugares donde deben realizarse las verificaciones y los aspectos que deben revisarse, como documentos, indicadores, registros y constataciones directas. El objetivo es asegurar que los prestadores brindan una atención de calidad que
El documento establece los decretos y resoluciones que rigen el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud en Colombia. Se creó en 2006 para mantener y mejorar la calidad de los servicios de salud en el país de manera accesible y equitativa. Incluye el sistema único de acreditación, auditorías para la calidad y un sistema de información para la calidad que monitorea los resultados. Las entidades responsables de su funcionamiento son el Ministerio de Salud y entes territoriales.
Este documento describe el Sistema Nacional de Acreditación de Prestadores Institucionales de Chile. Explica que la acreditación es un proceso de evaluación periódico para medir la calidad de atención de establecimientos de salud públicos y privados. Detalla el proceso de acreditación, los estándares de evaluación, y los posibles resultados como acreditado, acreditado con observaciones, o no acreditado.
El documento describe las etapas del proceso de auditoría médica, que incluyen la planificación, examen y evaluación de la información, conclusiones y recomendaciones y seguimiento. Explica que las auditorías médicas son realizadas por comités integrados por profesionales de la salud como médicos, enfermeras y técnicos. También enumera las responsabilidades del auditor médico como ser ético, moral, disciplinario, administrativo y penal. Define la historia clínica como un documento legal que registra los servicios médicos y ex
Este documento establece la Norma Técnica de Auditoría de la Calidad de Atención en Salud en Perú. Define los objetivos, bases legales, principios y definiciones clave de las auditorías en salud. También describe la organización requerida, incluyendo una Oficina de Gestión de Calidad y Comité de Auditoría, así como el proceso de auditoría en sus distintas etapas de planeamiento, ejecución, informe y seguimiento. El propósito es fortalecer el control interno institucional y promover la mejora contin
El documento presenta la política de calidad del Ministerio de Salud de Chile para la acreditación de prestadores institucionales. Establece que la acreditación es un requisito para recibir pagos y debe basarse en estándares técnicos. Además, describe los componentes del manual de acreditación y los procesos clave de gestión de calidad como la mejora continua y el enfoque centrado en el usuario. Por último, señala que se designarán encargados de calidad y se capacitará a los prestadores de atención primaria para la acreditación
El documento habla sobre el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad en Colombia, el cual incluye cuatro componentes, incluyendo la Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención en Salud. Este programa evalúa la calidad observada de la atención médica en comparación con la calidad esperada, y busca la adopción de medidas para mejorar la calidad a través de un proceso de autoevaluación y planes de acción.
Este documento presenta el Manual del Estándar General de Acreditación. Explica que el manual desagrega los requisitos de acreditación en ámbitos, componentes, características y verificadores para facilitar la evaluación. Describe los 9 ámbitos que serán evaluados, como gestión de calidad y seguridad. También explica que los componentes y características desagregan cada ámbito en aspectos más específicos para evaluar, y que los verificadores son los elementos medibles. Por último, indica que las entidades acreditadoras usarán esta
Este documento presenta la ruta crítica del Programa de Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad (PAMEC), que consta de 9 pasos que las instituciones deben seguir para evaluar y mejorar la calidad de sus procesos. El documento explica cada paso del PAMEC, incluyendo la autoevaluación inicial, selección y priorización de procesos, definición de la calidad esperada, medición del desempeño, plan de acción, ejecución, evaluación del mejoramiento e implementación de aprendizajes.
Este documento presenta una evaluación sobre calidad en el sistema de salud. Incluye preguntas sobre conceptos clave como calidad, sistemas de salud, medición de calidad, estándares, políticas de calidad y liderazgo. También describe elementos como complejidad hospitalaria, calidad de atención, sistemas de gestión de calidad, y modelos de evaluación de calidad como ISO, Joint Commission y EFQM. Finalmente, explica conceptos como Consejo de Salubridad General, Joint Commission International, estándares de calidad y política de calidad y segur
1) El proceso de acreditación evalúa el cumplimiento de estándares de calidad en las instituciones de salud. 2) La acreditación es obligatoria sólo para los prestadores que atienden enfermedades incluidas en el plan de garantías explícitas. 3) El proceso incluye una evaluación en terreno por parte de entidades acreditadoras autorizadas y puede resultar en una acreditación, una acreditación con observaciones o en no acreditación.
Este documento presenta información sobre la gestión operativa para procesos de acreditación en salud en Chile en 2012. Explica el contexto sanitario nacional, la normativa y base de la acreditación de salud en Chile, la estructura de un estándar general, y la construcción del estándar chileno y diagnóstico nacional. También cubre temas como la acreditación del MINSAL, la certificación ISO 15189:2003, y la satisfacción del usuario.
Esta resolución define las funciones de la entidad acreditadora del sistema de salud colombiano y adopta manuales de estándares para la acreditación de diferentes instituciones del sector salud. Se establecen once funciones clave de la entidad acreditadora y se adoptan seis manuales de estándares para evaluar la calidad en instituciones como hospitales, clínicas, laboratorios y entidades administradoras de planes de salud. Asimismo, se define una escala de calificación y los lineamientos para el otorgamiento de la acreditación por parte de la
El documento presenta las preguntas frecuentes sobre el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de Atención en Salud (SOGC) en Colombia. Explica que el SOGC está conformado por cuatro componentes: el Sistema Único de Habilitación, la Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad, el Sistema Único de Acreditación y el Sistema de Información para la Calidad. También describe el proceso de acreditación en salud en Colombia, incluyendo los requisitos, costos y tipos de entidades que pued
El documento presenta un resumen de la política pública de evaluación y aseguramiento de la calidad asistencial en Chile, incluyendo los sistemas de registros de prestadores individuales, certificación de especialidades y acreditación de prestadores institucionales.
El documento presenta el Programa de Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad en Salud de una entidad. Describe la entidad, su estructura organizativa, política de calidad y sistema de garantía de calidad. Define los objetivos y metas del programa, que busca evaluar procesos, servicios y recursos para mejorar la calidad asistencial mediante auditorías periódicas.
Este documento aprueba la Versión N°4 del "Compendio de Circulares que instruyen a las Entidades Acreditadoras sobre la interpretación de las normas del Sistema de Acreditación para Prestadores Institucionales de Salud". El compendio contiene 3 acápites: 1) la Circular IP/N°39 que instruye a las entidades sobre la interpretación de las normas, 2) la Circular IP/N°37 sobre fiscalización del cumplimiento de normas, y 3) oficios circulares con orientaciones técnicas. El objetivo es
Este documento presenta el Manual del Estándar General de Acreditación. Explica que el manual desagrega los requisitos de acreditación en ámbitos, componentes, características y verificadores para facilitar la evaluación. Detalla los 9 ámbitos a evaluar, como gestión de calidad y seguridad. Explica que los componentes desagregan los ámbitos en aspectos más operacionales, las características desagregan los componentes, y los verificadores son los requisitos medibles. Finalmente, describe los criterios y procesos de acredit
Este documento presenta una guía técnica para evaluadores en el proceso de acreditación de establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo en Perú. La guía busca uniformizar las evaluaciones en las fases de autoevaluación y evaluación externa para lograr una mayor objetividad y promover el mejoramiento continuo de la calidad. La guía explica conceptos clave, procedimientos y consideraciones generales y específicas para los evaluadores.
1) El proceso de acreditación evalúa el cumplimiento de estándares de calidad en los prestadores de salud mediante la asignación de puntajes. 2) Los prestadores deben alcanzar puntajes mínimos para ser acreditados por 3 años o con observaciones por 6 meses. 3) El proceso lo gestiona el Ministerio de Salud y lo realizan entidades acreditadoras autorizadas, cobrando aranceles a los prestadores.
1) El proceso de acreditación evalúa el cumplimiento de estándares de calidad en los prestadores de salud mediante la asignación de puntajes. 2) Los prestadores deben alcanzar puntajes mínimos para ser acreditados por 3 años o con observaciones por 6 meses. 3) El proceso lo gestiona el Ministerio de Salud y lo realizan entidades acreditadoras autorizadas, cobrando aranceles a los prestadores.
manual del estandar general de acreditacion para prestadores institucionales.pdfMariaJesusGarrido2
Este documento presenta las pautas de evaluación para verificar el cumplimiento de los estándares de acreditación de los prestadores de salud. Describe los elementos medibles que deben evaluarse, los requisitos de cumplimiento y las condiciones para que una característica sea considerada cumplida. Además, explica los lugares donde deben realizarse las verificaciones y los aspectos que deben revisarse, como documentos, indicadores, registros y constataciones directas. El objetivo es asegurar que los prestadores brindan una atención de calidad que
El documento establece los decretos y resoluciones que rigen el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud en Colombia. Se creó en 2006 para mantener y mejorar la calidad de los servicios de salud en el país de manera accesible y equitativa. Incluye el sistema único de acreditación, auditorías para la calidad y un sistema de información para la calidad que monitorea los resultados. Las entidades responsables de su funcionamiento son el Ministerio de Salud y entes territoriales.
Sistema nacional de acreditacion de la saluddaniela_22
El documento presenta información sobre el Sistema Nacional de Acreditación de la Salud en Chile. Explica los antecedentes legales e institucionales del sistema, mencionando la Ley N°19.937 y decretos ministeriales que lo regulan. También describe los objetivos del sistema, los modelos de calidad en los que se basa, e informa sobre la implementación actual, incluyendo organismos acreditadores, establecimientos acreditados y el sistema de sanciones.
Este documento presenta el proyecto de implementación del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad en el Hospital Centro Oriente. El proyecto busca implementar los componentes del SOGC como el Sistema Único de Habilitación, el Sistema Único de Acreditación y el Programa de Auditoría para el Mejoramiento Continuo, siguiendo las etapas del ciclo PHVA de planeación, hacer, verificar y actuar. El documento también describe los estándares de habilitación, acreditación y calidad que se implementarán como parte del pro
La auditoría en salud evalúa la calidad de los servicios de salud mediante la evaluación de su estructura, procesos y resultados. Existen diferentes tipos de auditoría como la auditoría programática, de servicios, médica interna y externa. La auditoría médica revisa la atención brindada a los pacientes y el cumplimiento de normas a través del análisis de expedientes clínicos. Los responsables de las auditorías deben promover la mejora continua de la calidad en salud.
3.5. aplicación de los sistemas de evaluaciónCECY50
Este documento establece el proceso de acreditación y certificación de establecimientos de salud en México. Describe las 5 fases del proceso: programación, evaluación, dictamen, supervisión y reacreditación. El objetivo es garantizar que los establecimientos cumplan con los criterios de calidad, seguridad y capacidad para la prestación de servicios médicos.
El documento describe los conceptos de auditoría médica, auditor y calidad. La auditoría médica surgió en 1918 en EEUU para evaluar la calidad de la atención médica mediante la revisión de historias clínicas y estadísticas. Un auditor médico evalúa el cumplimiento de normas para mejorar la calidad de la atención. La calidad se refiere a la importancia dada a satisfacer las necesidades del paciente.
Este documento trata sobre las Normas Internacionales de Auditoría (NIA) 330 y 402. La NIA 330 se refiere a la responsabilidad del auditor de diseñar e implementar respuestas a los riesgos de incorrección material identificados durante una auditoría de estados financieros. La NIA 402 cubre las consideraciones de auditoría cuando una entidad utiliza los servicios de una organización externa. Describe cómo el auditor debe obtener conocimiento sobre dichos servicios y control interno, e identificar y responder a los riesgos asociados.
Este documento presenta el manual de auditoría del Hospital San José en Callao de 2004. Define conceptos clave como auditoría clínica y de gestión. Establece disposiciones generales sobre el sistema de auditoría en el hospital, incluyendo la conformación de equipos auditores, documentación requerida y auditorías internas de procesos. Además, contiene 9 capítulos que describen aspectos como protocolos e instrumentos para la auditoría médica, formación de comités de auditoría y modelos para evaluar historias clínicas de hospitalización y consulta externa.
Este documento presenta el manual de auditoría del Hospital San José en Callao. Define conceptos clave como auditoría de salud, gestión, clínica y de caso. Establece que la unidad de gestión de calidad es responsable de la auditoría a través de equipos auditores. Describe las atribuciones del sistema de auditoría como supervisar actividades, optimizar documentos de referencia, formular recomendaciones de mejora, y emitir informes. Además, presenta disposiciones sobre la designación y organización de equipos auditores conformados de manera multiprofes
Este documento presenta el manual de auditoría del Hospital San José en Callao. Define conceptos clave como auditoría de salud, gestión, clínica y de caso. Establece que la unidad de gestión de calidad es responsable de la auditoría a través de equipos auditores. Describe las atribuciones del sistema de auditoría como supervisar actividades, optimizar documentos de referencia, formular recomendaciones de mejora, y emitir informes. Además, presenta disposiciones sobre la designación y organización de equipos auditores conformados de manera multiprofes
El documento describe el sistema de acreditación de prestadores de salud en Chile. La acreditación es obligatoria para prestadores que atienden patologías cubiertas por el plan de garantías explícitas en salud (GES). El proceso incluye estándares generales y específicos evaluados por entidades públicas o privadas. Los prestadores deben cumplir requisitos como presentar una solicitud, tener autorización sanitaria vigente y haber realizado autoevaluaciones de calidad.
2. Presentacin1 Auditorias de Calidad Definitivas.pptxJacquelinParedes1
Este documento presenta información sobre auditorías de calidad en el sector de la salud. Explica que las auditorías se enfocan en evaluar procesos, servicios, gestión clínica y administrativa con el fin de garantizar la calidad en la atención al paciente. Describe los tipos de auditoría, sus objetivos, fases y programas, así como conceptos como proceso individual de atención y costos. El documento provee detalles sobre cómo planificar, ejecutar y generar informes de las auditorías.
Este documento presenta información sobre la acreditación de laboratorios clínicos en Chile. Explica el contexto sanitario nacional y la normativa de acreditación en salud. Luego describe la estructura general de un estándar de acreditación, incluyendo ámbitos, componentes, características y verificadores. Finalmente, analiza la construcción del estándar chileno y los resultados de una línea basal de indicadores de calidad para instituciones de salud.
La auditoría concurrente permite evaluar sistemáticamente la atención médica de pacientes hospitalizados en tiempo real. Esto garantiza una mejor utilización de recursos, una mayor disponibilidad de camas, y evita retrasos innecesarios en la atención. La auditoría concurrente es una herramienta valiosa para el seguimiento y racionalización de los recursos de salud, ya que permite una evaluación oportuna de la atención brindada al paciente.
Este documento provee recomendaciones para la elaboración de indicadores de calidad en el contexto de un proceso de acreditación en salud. Explica las definiciones de indicadores de estructura, proceso y resultado, e incluye ejemplos de cada tipo. También describe las características de un buen indicador y consideraciones metodológicas para su medición sistemática a lo largo del tiempo.
1) El documento establece normas técnicas para la obtención de autorización sanitaria de salas de procedimientos y pabellones de cirugía menor. 2) Define salas de procedimientos y pabellones de cirugía menor e indica que deben formar parte de un establecimiento de salud. 3) Establece que la norma se aplica a establecimientos públicos y privados que realicen procedimientos ambulatorios y detalla los tipos de establecimientos a los que afecta.
Este documento establece los requisitos técnicos para la autorización sanitaria de establecimientos de salud de atención cerrada como hospitales y clínicas. Define requisitos generales de infraestructura, organización y registros médicos que deben cumplir estos establecimientos para operar de manera segura y proporcionar atención médica las 24 horas. Incluye secciones sobre accesibilidad, seguridad, instalaciones sanitarias, cocina, lavandería, residuos, registros clínicos y administrat
Este documento describe el acceso y calidad de la atención de salud en Chile. Define las dimensiones clave de la calidad como acceso, eficiencia, seguridad, efectividad, aceptabilidad y equidad. Explica que el 73,5% de la población pertenece al seguro público FONASA, mientras que el 16,3% pertenece a seguros privados. Las garantías explícitas de acceso (GES) han mejorado el acceso y oportunidad, aunque todavía existen desafíos como listas de espera prolongadas para
Tarifas servicios no regulados abril 2019GiulianoBo
Este documento presenta una lista de precios de servicios informados por Enel Distribución Chile S.A. Incluye precios para el arriendo de medidores, equipos de medida y cajas de control para tarifa blanca, así como precios para desconexión de servicios, inspecciones, trabajos de empalmes en baja tensión y solicitudes de proyectos asociados a generación distribuida. Los precios están expresados en Unidades de Fomento (UF) e incluyen un 19% de IVA.
This document provides information on the Lite Series DH-SD49225I-HC 2MP 25x Starlight IR PTZ HDCVI camera. It has a 1/2.8" 2 megapixel CMOS sensor, 25x optical zoom, starlight low light technology, 120dB true WDR, and can record up to 1080p video at 25/30fps with a maximum IR distance of 100 meters. It is designed for extreme outdoor environments with an IP66 rating and operating temperature range of -40°C to +70°C.
Res 3047 2020_adj_fallo_doc_nac_2020_e2436_2020GiulianoBo
La resolución aprueba la adjudicación y selección del concurso de becas de doctorado nacional de la Comisión Nacional de Investigación Científica y Tecnológica (CONICYT) para el año académico 2020. Se otorgan 850 becas a los postulantes seleccionados y se establece un puntaje de corte de 4,186. También se indica que los seleccionados condicionales podrán obtener la beca una vez cesen sus incompatibilidades.
El documento repite continuamente la frase "PLEBISCITO NACIONAL 2020 PADRÓN AUDITADO", lo que sugiere que se refiere al padrón electoral auditado para un plebiscito nacional que tendrá lugar en 2020.
La solicitud pide aumentar el plazo del contrato para la construcción de la Planta Elevadora de Agua Potable Galleguillos en Copiapó en 42 días debido a varios factores que causaron retrasos, incluyendo cambios en el diseño y ubicación del proyecto, faenas adicionales no contempladas originalmente y tiempo perdido esperando el llenado de tuberías. De aprobarse, la nueva fecha de término sería el 26 de octubre de 2012.
La solicitud pide aumentar el plazo del contrato para la construcción de la Planta Elevadora de Agua Potable Galleguillos en Copiapó en 42 días debido a varios factores imprevistos que causaron retrasos, incluyendo cambios en el diseño, nuevas excavaciones y faenas adicionales requeridas. De aprobarse, la nueva fecha de término sería el 26 de octubre de 2012.
La solicitud pide aumentar el plazo del contrato para la construcción de la Planta Elevadora de Agua Potable Galleguillos en Copiapó en 42 días debido a varios factores, incluyendo retrasos en la aprobación vial, cambios en el diseño para acomodar las ubicaciones reales de tuberías existentes, faenas adicionales no contempladas originalmente y tiempo perdido por roturas en otras obras. De ser aprobado, la nueva fecha de término sería el 26 de octubre de 2012.
La solicitud pide aumentar el plazo del contrato para la construcción de la Planta Elevadora de Agua Potable Galleguillos en Copiapó en 42 días debido a varios factores, incluyendo retrasos en la aprobación vial, cambios en el diseño para acomodar las ubicaciones reales de tuberías existentes, faenas adicionales no contempladas originalmente y tiempo perdido esperando el llenado de tuberías durante la interconexión. El nuevo plazo propuesto sería hasta el 26 de octubre de 2012.
La solicitud pide aumentar el plazo del contrato para la construcción de la Planta Elevadora de Agua Potable Galleguillos en Copiapó en 42 días debido a varios factores imprevistos que causaron retrasos, incluyendo cambios en el diseño, problemas con las redes existentes, faenas adicionales requeridas y tiempo perdido esperando el llenado de tuberías. De ser aprobada, la nueva fecha de término sería el 26 de octubre de 2012.
Sistema de inciacion Giuliano Bozzo MoncadaGiulianoBo
Este documento describe los componentes y funcionamiento de los sistemas de iniciación para voladuras. Explica los diferentes tipos de detonadores, incluyendo tubos de señal, detonadores no eléctricos, detonadores eléctricos y sistemas de iniciación electrónicos a distancia. También cubre temas de seguridad como cómo evitar tiros quedados y los peligros asociados con cada componente del sistema de iniciación.
El documento habla sobre la seguridad en el uso de explosivos, incluyendo el almacenamiento, transporte y voladuras de los mismos. Describe los riesgos asociados con cada una de estas actividades, como fuentes de ignición, impacto, deterioro y contacto con sustancias prohibidas. También cubre temas como las regulaciones, licencias requeridas, causas comunes de accidentes y la disposición adecuada de los explosivos.
Propiedades de los explosivos 2 Giuliano Bozzo moncadaGiulianoBo
Este documento describe varias propiedades importantes de los explosivos como su resistencia al agua, sensibilidad, efectos de la temperatura y diámetro crítico. Explica que la resistencia al agua de un explosivo depende de su composición y puede ser nula, buena, muy buena o excelente. También detalla que la sensibilidad de un explosivo a la iniciación se refiere a su capacidad de ser detonado por un iniciador adecuado.
Propiedades de los explosivos Giuliano Bozzo MoncadaGiulianoBo
Este documento presenta una introducción a los explosivos, incluyendo su historia, clasificación y propiedades. Explica que los explosivos son sustancias que experimentan una reacción química rápida que libera gases. Se clasifican como primarios o secundarios y ejemplos incluyen el ANFO, ANFO pesado y emulsiones. El documento también cubre conceptos como la energía, velocidad de detonación, resistencia al agua y diámetro crítico de los diferentes tipos de explosivos.
Propiedades de los explosivos Giuliano Bozzo MoncadaGiulianoBo
Este documento presenta una introducción a los explosivos, incluyendo su historia, clasificación y propiedades. Explica que los explosivos son sustancias que experimentan una reacción química rápida que libera gases. Se clasifican en primarios y secundarios, y entre los secundarios más comunes se encuentran el anfo, anfo pesado y las emulsiones. El documento también describe conceptos como la energía, velocidad de detonación, resistencia al agua y diámetro crítico de los diferentes tipos de explosivos.
Este documento trata sobre la teoría e implementación de iniciadores explosivos. Explica los efectos de los iniciadores, el cordón detonante y el primado doble. También cubre temas como el tamaño y forma de los iniciadores, la ubicación correcta, y cómo cebar cargas superiores e inferiores. El objetivo es asegurar la detonación controlada y segura de la columna explosiva.
Detonadores y sist de iniciación giuliano bozzo moncadaGiulianoBo
Este documento describe los detonadores y accesorios de voladuras. Explica que los accesorios permiten conectar, transmitir e iniciar los explosivos secundarios de manera controlada, secuenciada y segura. Describe que los iniciadores contienen explosivos de alto poder detonante y son seguros y de baja sensibilidad, mientras que los detonadores contienen elementos relativamente sensitivos y detonan los iniciadores. También cubre los retardos típicamente usados entre tiros, filas y en el fondo de voladuras.
Detonadores eléctronicos giuliano david bozzo moncadaGiulianoBo
El documento describe los sistemas electrónicos de detonación utilizados en voladuras. Estos sistemas ofrecen mayor precisión en los tiempos de detonación mediante el uso de chips electrónicos en los detonadores. Proporcionan beneficios como un mejor control de las vibraciones, la capacidad de iniciar voladuras más grandes, y la reducción de costos en comparación con los sistemas convencionales.
PRESENTACION TEMA COMPUESTO AROMATICOS YWillyBernab
Acerca de esta unidad
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1. 1
MANUAL
DEL ESTÁNDAR GENERAL DE
ACREDITACIÓN PARA
PRESTADORES INSTITUCIONALES
DE ATENCIÓN ABIERTA
Ministerio de Salud
Subsecretaría de Redes Asistenciales
2. 2
INDICE
I. Contenidos y Estructura del Manual..........................................................................................3
1. Consideraciones generales: ................................................................................................3
2. Sobre el Informe de Autoevaluación:...................................................................................3
3. Concepto de ámbito, componentes, características y verificadores.....................................3
II. Instrucciones y Criterios para las Entidades Acreditadoras......................................................4
III. Reglas de Decisión ...................................................................................................................6
IV. Ámbitos, Componentes y Características para Prestadores Institucionales de Atención Abierta.9
1. ÁMBITO: RESPETO A LA DIGNIDAD DEL PACIENTE (DP)............................................10
2. ÁMBITO GESTIÓN DE LA CALIDAD (CAL)......................................................................12
3. ÁMBITO GESTIÓN CLÍNICA (GC)....................................................................................13
4. ÁMBITO ACCESO, OPORTUNIDAD Y CONTINUIDAD DE LA ATENCIÓN (AOC) ..........15
5. ÁMBITO COMPETENCIAS DEL RECURSO HUMANO (RH)............................................16
6. ÁMBITO REGISTROS (REG) ...........................................................................................18
7. ÁMBITO SEGURIDAD DEL EQUIPAMIENTO (EQ)..........................................................19
8. ÁMBITO SEGURIDAD DE LAS INSTALACIONES (INS) ..................................................20
ANEXOS :
Ámbito de Servicios de Apoyo………………………………………………… Anexo 1
Glosario y Abreviaturas utilizadas…………………………………………… Anexo 2
Pauta de Cotejo …………………………………………………………………. Anexo 3
3. 3
I. Contenidos y Estructura del Manual
1. Consideraciones generales:
El Estándar General para los Prestadores Institucionales de Atención Abierta, cuyos
contenidos normativos se encuentran en este Manual, desagrega sus exigencias y
requisitos en ámbitos, componentes, características y verificadores. La forma en que han
sido trabajados tales contenidos permite facilitar la comprensión de los objetivos que en
cada caso persigue la evaluación.
Los ámbitos a ser evaluados en el proceso de acreditación son los siguientes:
Respeto a la dignidad del paciente
Gestión de la calidad
Gestión clínica.
Acceso, oportunidad y continuidad de la atención
Competencias del recurso humano
Registros
Seguridad del equipamiento
Seguridad de las instalaciones
Servicios de apoyo.
El Anexo 1, sobre el Ámbito de Servicios de Apoyo, el Anexo 2, sobre Glosario y
Abreviaturas, y, el Anexo 3, sobre Pauta de Cotejo, deben entenderse, para todos los
efectos, como parte integrante de los contenidos del presente Manual.
2. Sobre el Informe de Autoevaluación:
La Intendencia de Prestadores instruirá respecto del o los formatos y contenidos mínimos
que deberán cumplir los Informes de Autoevalución a ser ejecutados por los prestadores
institucionales que soliciten someterse al procedimiento de acreditación en virtud del
presente Manual.
3. Concepto de ámbito, componentes, características y verificadores.
El ámbito contiene en su definición los alcances de política pública sanitaria para el
otorgamiento de una atención de salud que cumpla condiciones mínimas de seguridad A
modo de ejemplo en el Ámbito 1, Respeto a la dignidad del trato al paciente, el objetivo
es que “la institución provee una atención que respeta la dignidad del paciente y
resguarda principios éticos esenciales en el trato que se le otorga”.
Los componentes constituyen el primer nivel de desagregación del ámbito y proveen
definiciones de aspectos más operacionales que contribuyen a cumplir con la intención
del ámbito. En el ejemplo del Ámbito 1, los componentes son 5:
4. 4
o El prestador institucional cautela que el paciente reciba un trato digno.
o Los pacientes son informados sobre las características de los procedimientos a los
que serán sometidos, incluyendo sus potenciales riesgos y se les solicita su
consentimiento previo a su ejecución.
o Respecto de los pacientes que participan en investigaciones desarrolladas en la
institución, se aplican procedimientos para resguardar su derecho al
consentimiento, la seguridad y la confidencialidad.
o La institución cautela que las actividades docentes de pregrado no afecten la
seguridad ni las condiciones de trato de los pacientes.
o El prestador institucional somete formalmente a evaluación ética las situaciones o
eventos de esa índole que afectan la atención de los pacientes.
Las características desagregan el componente en espacios menores de análisis en la
evaluación. Son los requerimientos específicos de gestión sanitaria que se evalúan en
cada componente, especificando lo que se busca evaluar. Siguiendo con el ejemplo, el
componente “El prestador institucional cautela que el paciente reciba un trato digno” se
descompone en las siguientes características:
o Existe un documento de derechos explícitos.
o El prestador utiliza un sistema de gestión de reclamos.
o Se evalúa el efectivo respeto de los derechos de los pacientes.
Los verificadores son los requisitos específicos que se deben medir para calificar el
cumplimiento de cada característica. La evaluación de detalle del prestador se expresará
en una tabla de trabajo de campo en la que se valorarán los elementos medibles
requeridos en determinados puntos de constatación.
II. Instrucciones y Criterios para las Entidades Acreditadoras
1. Instrucciones generales
La determinación del cumplimiento de una característica se basa en la verificación de los
elementos medibles durante la visita a terreno. Esta demostración puede realizarse a
través de revisión de documentos o mediante la observación de procesos en terreno,
según esté establecido en este Manual. No son aceptables como evidencia las
descripciones verbales, declaraciones de cumplimiento u otros fundamentos no
comprobables.
La evaluación considera tanto una medición contemporánea, es decir al momento de la
evaluación, como retrospectiva1
. El alcance retrospectivo de las mediciones abarcará
el período de 6 meses anteriores al proceso de evaluación de la respectiva acreditación..
Una vez acreditado el prestador, el alcance retrospectivo en el siguiente proceso de
acreditación será de tres años.
1
Requiere contar con la permanencia de los elementos medibles por todo el periodo de tiempo evaluado en la
acreditación.
5. 5
Para el caso de la compra de prestaciones a terceros, la verificación considerará el
hecho que estos servicios estén acreditados al momento de la evaluación, sin considerar
el componente retrospectivo. Excepcionalmente, y hasta la entrada en vigencia de la
Garantía de Calidad, esta exigencia de acreditación se considerará cumplida si dicha
compra de servicios es realizada a un prestador debidamente formalizado por la
autoridad sanitaria pertinente, mediante la correspondiente autorización sanitaria.
La fijación del alcance retrospectivo tiene como sentido garantizar que una cierta norma
o procedimiento se ha venido aplicando y evaluando desde un cierto tiempo anterior en
la institución.
2. Interpretación de las normas contenidas en este Manual
Las Entidades Acreditadoras y cada uno de sus evaluadores, así como los
representantes legales de los prestadores sometidos a un proceso de acreditación,
podrán solicitar, en cualquier momento, a la Intendencia de Prestadores de la
Superintendencia de Salud, la aclaración de cualquier norma del Manual que a su juicio
requiera de una interpretación para su debida aplicación a un determinado proceso de
acreditación. Las Entidades Acreditadoras deberán proceder de esta manera cuando
tengan dudas acerca de la forma de interpretar las normas reglamentarias que rigen el
procedimiento de acreditación y las normas del presente Manual, cada vez que ello
resulte decisivo para la adopción de sus decisiones.
Asimismo, la Intendencia de Prestadores podrá, mediante circulares de general
aplicación, determinar el sentido y alcance de las normas reglamentarias que rigen el
procedimiento de acreditación y las normas de este Manual, con el fin de uniformar y
facilitar los procedimientos y la claridad de los criterios evaluativos. Tales
pronunciamientos y circulares serán de obligatorio cumplimiento para las Entidades
Acreditadoras, desde que se les notifiquen, y será de su responsabilidad hacer que sus
evaluadores los cumplan, lo que será fiscalizado de conformidad a sus facultades legales
y reglamentarias.
6. 6
III. Reglas de Decisión
Las Entidades Acreditadoras, una vez concluida la evaluación de todas las características
aplicables al prestador institucional de que se trate y habiendo determinado el cumplimiento o
incumplimiento de las características evaluadas, procederá a decidir si otorga o deniega la
acreditación respectiva, o si otorga dicha acreditación con observaciones, de conformidad con
las normas del reglamento respectivo y siguiendo las siguientes reglas de decisión:
1. Características Obligatorias: Para obtener su acreditación por el presente
Estándar, el prestador evaluado deberá haber dado, en todo caso, debido y obligatorio
cumplimiento a las siguientes características, siempre que le fueren aplicables, según
las siguientes reglas:
Ámbito Característica Denominación
Respeto a la dignidad del
paciente
DP 1.1 Instrumento de difusión de derechos de los
pacientes
DP 4.1 Regulación de actividades docentes de pre
grado
Gestión de la calidad CAL 1.1 Programa de mejoría continua de la calidad a
nivel institucional
Gestión clínica GCL 1.2 Sistema de selección de pacientes para
cirugía mayor ambulatoria
GCL 1.4 Uso de anticoagulantes orales
GCL 1.8 Procedimientos de registro, rotulación,
traslado y recepción de biopsias
Acceso. oportunidad y
continuidad de la atención
AOC 1.1 Procedimiento de alerta y organización de la
atención de emergencia
AOC 2.1 Sistema de derivación de pacientes
Competencias del recurso
humano
RRHH 1.1 Certificados de título de médicos y cirujanos
dentistas con funciones permanentes o
transitorias
RRHH 1.2 Certificados de títulos de técnicos y
profesionales de la salud con funciones
permanentes o transitorias
Registros REG 1.1 Sistema de ficha clínica
Seguridad del equipamiento EQ 2.1 Se ejecuta un programa de mantenimiento
preventivo que incluye los equipos críticos
para la seguridad de los pacientes.
2. Una vez constatado el debido cumplimiento de las características obligatorias antes
señaladas, la Entidad Acreditadora observará las siguientes reglas:
a. Declarará cuál fue el total de características aplicables a la evaluación
efectuada;
b. Declarará si se han cumplido todas las características de obligatorio
cumplimiento que hayan sido aplicables al prestador evaluado.
7. 7
c. Acto seguido, cuantificará cuál fue el total de características cumplidas y qué
porcentaje del total antes señalado éstas representan;
3. Si cualesquiera de las características obligatorias señaladas en el acápite 1.
precedente no fuere cumplida debidamente, la Entidad Acreditadora denegará la
acreditación, sin perjuicio de concluir completa y debidamente el Informe del respectivo
proceso de acreditación.
4. Si se han cumplido todas las características de obligatorio cumplimiento, la Entidad
Acreditadora otorgará o denegará la Acreditación, o la concederá con Observaciones,
siempre que, en este último caso, se hubieren cumplido con las formalidades y normas
previstas en el reglamento, según las siguientes reglas:
a. Si el prestador institucional aspirare a su primera acreditación, se le exigirá:
i. Para acreditar: el cumplimiento del 50% de las características que le
fueron aplicables en este proceso de acreditación;
ii. Para acreditar con observaciones: haber cumplido todas las
características obligatorias según las reglas precedentes.
b. Si el prestador hubiere sido previamente acreditado por el umbral señalado en
la letra a.i.) y aspirare a una segunda acreditación, se le exigirá:
i. Para acreditar: el cumplimiento del 70% de las características que le
fueron aplicables en este proceso de acreditación;
ii. Para acreditar con observaciones: el cumplimiento del 50% de las
características que le fueron aplicables en este proceso de acreditación.
c. Si el prestador hubiere sido precedentemente acreditado por haber
cumplido el umbral señalado en la letra b.i.) precedente y aspirare a una tercera
acreditación, se le exigirá:
i. Para acreditar: el cumplimiento del 95% de las características que
le fueron aplicables en este proceso de acreditación;
ii. Para acreditar con observaciones: el cumplimiento del 70% de las
características que le fueron aplicables en este proceso de
acreditación.
6. El Informe de la Entidad Acreditadora, además de cumplir todos los requisitos
señalados en el Reglamento del Sistema de Acreditación para Prestadores
Institucionales de Salud, según el caso, detallará y fundamentará la forma en que se
han dado por cumplidas cada una de las características y la forma en que se ha
dado cumplimiento a las reglas decisión precedentes. La Intendencia de
Prestadores, mediante circulares de general aplicación, establecerá el formato
8. 8
obligatorio en que tales informes deberán ser emitidos por las Entidades
Acreditadoras.
7. En el caso que el prestador se encuentra en situación de ser acreditado con
observaciones, según lo previsto en el Artículo 28 del Reglamento del Sistema de
Acreditación, la Entidad Acreditadora aprobará o rechazará el Plan de Corrección a
que se refiere dicha norma, siempre que dicho Plan priorice el cumplimiento de las
características que le faltaren para retener su acreditación en el orden que señalen
las circulares que la Intendencia de Prestadores de la Superintendencia de Salud
hubiere dictado al efecto y que se encontraren vigentes al momento de tomar
conocimiento del informe de la Entidad Acreditadora, normativa que la Entidad
señalará en su informe.
9. 9
IV. Ámbitos, Componentes y Características para Prestadores Institucionales de
Atención Abierta.
1ª AMBITO: RESPETO A LA DIGNIDAD DEL PACIENTE (DP)
2ª AMBITO: GESTIÓN DE LA CALIDAD (CAL)
3ª AMBITO: GESTIÓN CLINICA (GC)
4ª AMBITO: ACCESO, OPORTUNIDAD Y CONTINUIDAD DE LA ATENCIÓN
(AOC)
5ª AMBITO: COMPETENCIAS DEL RECURSO HUMANO (RH)
6ª AMBITO: REGISTROS (REG)
7ª AMBITO: SEGURIDAD DEL EQUIPAMIENTO (EQ)
8ª AMBITO: SEGURIDAD DE LAS INSTALACIONES (INS)
10. 10
1. ÁMBITO: RESPETO A LA DIGNIDAD DEL PACIENTE (DP)
El prestador institucional provee una atención que respeta la dignidad del
paciente y resguarda principios éticos esenciales en el trato que se le otorga.
Componente DP-1 El prestador institucional cautela que el paciente reciba un
trato digno.
Características:
DP 1.1 Existe una definición de derechos explícitos, que se incorporan a las obligaciones
jurídicas que la institución adquiere para con cada uno de sus pacientes y que es informada
por medios constatables a los pacientes que se atienden en el establecimiento.
DP- 1.2 El prestador institucional desarrolla actividades relacionadas con la gestión de
reclamos.
DP 1.3 Se evalúa el efectivo respeto de los derechos de los pacientes, incluyendo mediciones
de la percepción de los pacientes y demás usuarios.
Componente DP-2 Los pacientes son informados sobre las
características de los procedimientos a los que serán sometidos,
incluyendo sus potenciales riesgos, y se les solicita su consentimiento
para someterse a ellos previo a su ejecución.
Característica:
DP-2.1 Se utilizan documentos destinados a obtener el consentimiento informado
del paciente en forma previa a la ejecución de los procedimientos de mayor riesgo.
Componente
DP-3 Respecto de los pacientes que participan en investigaciones en seres
humanos desarrolladas en la institución, se aplican procedimientos para
resguardar su derecho al consentimiento, la seguridad y la confidencialidad.
Característica:
DP-3.1 Las investigaciones en seres humanos en las que participa la institución, han sido
previamente evaluadas y aprobada su ejecución por un comité de ética.
11. 11
Componente
DP-4 El prestador institucional cautela que las actividades docentes de pregrado
que se realizan en ella no afecten la seguridad ni las condiciones de trato de los
pacientes.
Características:
DP-4.1 Las actividades docentes de pregrado se regulan mediante convenios docente
asistenciales y un marco reglamentario suficiente que vela por proteger la seguridad de los
pacientes, el respeto a los derechos y demás condiciones de trato digno al usuario definidas
por la institución, explicitando la precedencia de la actividad asistencial sobre la docente.
DP-4.2 Las actividades y procedimientos que realizan los alumnos de pregrado
dentro de la institución están definidas y son evaluadas periódicamente con la
finalidad de proteger la seguridad de los pacientes y velar por el efectivo respeto a
sus derechos.
Componente
DP-5 El prestador institucional somete formalmente a evaluación ética las
situaciones o eventos de esa índole que afectan la atención de los pacientes.
Características:
DP- 5.1 El prestador institucional dispone de, o tiene acceso a, un comité de ética donde se
resuelven las materias de orden ético que se suscitan como consecuencia de la labor
asistencial.
12. 12
2. ÁMBITO GESTIÓN DE LA CALIDAD (CAL)
El prestador institucional cuenta con política y programa orientados a
garantizar la calidad y seguridad de las prestaciones otorgadas a los
pacientes.
Componente
CAL-1 El prestador institucional cuenta con políticas de calidad de nivel
estratégico y una estructura organizacional que es responsable de liderar las acciones
de mejoría continua de la calidad.
Característica:
CAL-1.1 Existe una política explícita de mejoría continua de la calidad y un programa de
trabajo estructurado que incluye evaluación anual de los aspectos más relevantes
relacionados con la seguridad de los pacientes.
13. 13
3. ÁMBITO GESTIÓN CLÍNICA (GC)
El prestador institucional provee condiciones para la entrega de acciones de
salud seguras.
Componente GCL -1
GCL-1 El prestador institucional cuenta con un sistema de evaluación de las
prácticas clínicas.
Características:
GCL-1.1 Se aplica un programa de evaluación y mejoría de las prácticas clínicas: Evaluación
preanestésica.
GCL-1.2 Se aplica un programa de evaluación y mejoría de las prácticas clínicas: Selección
de pacientes para cirugía mayor ambulatoria.
GCL-1.3 Se aplica un programa de evaluación y mejoría de las prácticas clínicas: Atención de
enfermería.
GCL-1.4 Se aplica un programa de evaluación y mejoría de las prácticas clínicas: Uso de
anticoagulantes orales.
GCL-1.5 Se aplica un programa de evaluación y mejoría de las prácticas clínicas:
Reanimación cardiopulmonar.
GCL-1.6 Se aplica un programa de evaluación y mejoría de las prácticas clínicas: Indicación
de transfusión.
GCL-1.7 Se aplica un programa de evaluación y mejoría de las prácticas clínicas: Decisiones
de tratamiento oncológico.
GCL-1.8 Se aplica un programa de evaluación y mejoría de las prácticas clínicas: registro,
rotulación, traslado y recepción de biopsias.
GCL-1.9 Se aplica un programa de evaluación y mejoría de las prácticas clínicas: Proceso de
identificación del paciente.
14. 14
Componente GCL -2
GCL -2 El prestador institucional cuenta con programas para vigilar y prevenir la
ocurrencia de eventos adversos (EA) asociados a la atención de los pacientes
Características:
GCL-2.1 Se aplican medidas de prevención de los eventos adversos (EA) asociados a la
atención: Prevención de eventos adversos asociados a cirugía mayor ambulatoria.
GCL-2.2 Se realiza vigilancia de los eventos adversos (EA) asociados a la atención2
Componente GCL-3
GCL-3 El prestador institucional aplica medidas de vigilancia, prevención y
control de infecciones intrahospitalarias (IIH) de acuerdo a orientaciones
técnicas vigentes del MINSAL.
Características:
GCL-3.1 El prestador institucional cuenta con una estructura organizacional que es
responsable de liderar las acciones de prevención, vigilancia y control de las IIH
GCL-3.2 Se realizan actividades de supervisión que dan cuenta del cumplimiento de la
normativa de Prevención y Control de las IIH.
2
Ejemplos de EA a vigilar: EA asociados a la anestesia, EA asociados a la cirugía, caídas con lesión,
muertes inesperadas, extravío de biopsias, etc.
15. 15
4. ÁMBITO ACCESO, OPORTUNIDAD Y CONTINUIDAD DE LA
ATENCIÓN (AOC)
El prestador institucional posee una política orientada a proporcionar la atención
necesaria a sus pacientes, en forma oportuna, expedita y coordinada, tomando en
consideración prioridades dadas por la gravedad de los cuadros clínicos y la presencia
de factores de riesgo3
.
Componentes:
AOC-1 La atención se realiza según criterios de acceso y oportunidad relacionados
con la gravedad y el nivel de riesgo de los pacientes.
Características:
AOC-1.1 Se utilizan procedimientos explícitos para proveer atención inmediata a los pacientes
en situaciones de emergencia con riesgo vital dentro de la institución.
AOC-1.2 Se aplican procedimientos para asegurar la notificación oportuna de situaciones de
riesgo, detectadas a través de exámenes diagnósticos en las áreas de Anatomía Patológica,
Laboratorio e Imagenología.
Componente
AOC-2 El prestador institucional vela por la continuidad de la atención en aspectos
relevantes para la seguridad de los pacientes.
Características:
AOC-2.1 El prestador institucional dispone de un sistema de derivación de los pacientes que
presentan urgencias que exceden su capacidad de resolución.
3
Para estos efectos, se consideran como factores de riesgo los que se asocian a aumento de la morbilidad o
mortalidad.
16. 16
5. ÁMBITO COMPETENCIAS DEL RECURSO HUMANO (RH)
La atención de salud de los pacientes es realizada por personal que cumple con el perfil
requerido, en términos de habilitación y competencias.
Componente RH-1 Los técnicos y profesionales de salud del prestador institucional
están habilitados.
Características:
RH-1.1 Los profesionales médicos y cirujanos dentistas que se desempeñan en forma
permanente o transitoria en la institución están debidamente habilitados.
RH-1.2 Los técnicos y profesionales de salud que se desempeñan en forma permanente o
transitoria en la institución están debidamente habilitados.
RH-1.3 Los médicos y odontólogos que se desempeñan en las distintas especialidades tienen
las competencias requeridas evaluadas a través de la normativa vigente.
Componente RH-2
El prestador institucional realiza actividades para asegurar que el personal que ingresa
a la institución adquiera conocimientos generales y específicos acerca del
funcionamiento y normas locales, con énfasis en materias que afectan la seguridad de
los pacientes.
Características:
RH-2.1 El prestador institucional cuenta con programas de inducción que enfatizan temas
relacionados con la seguridad de los pacientes, y son aplicados sistemáticamente al personal
que ingresa a la institución.
RH-2.2 El prestador institucional cuenta con programas de orientación que enfatizan aspectos
específicos del funcionamiento de la Unidad relacionados con la seguridad de los pacientes y
son aplicados sistemáticamente al personal que ingresa a la Unidad.
Componente RH-3 El prestador institucional programa y prioriza la capacitación del
personal que participa en atención directa de pacientes, en materias relevantes para su
seguridad.
Características:
RH-3.1 El prestador institucional incluye en su programa la capacitación en reanimación
cardiopulmonar, destinada al personal que participa en atención directa de pacientes.
17. 17
Componente RH-4 El prestador institucional desarrolla acciones programadas de salud
en su personal.
Característica:
RH- 4.1 El prestador institucional ejecuta un programa de control de riesgos a exposiciones.
RH- 4.2 El prestador institucional ejecuta acciones frente a accidentes laborales con material
contaminado con sangre o fluidos corporales de riesgo y sustancias peligrosas.
18. 18
6. ÁMBITO REGISTROS (REG)
El prestador institucional cuenta con un sistema estandarizado de registro de
datos clínicos y administrativos de los pacientes
Componente REG-1 El prestador institucional utiliza un sistema formal de ficha
clínica.
Características:
REG-1.1 El prestador institucional cuenta con ficha clínica única.
REG-1.2: El prestador institucional cuenta con un sistema estandarizado de registros clínicos.
REG-1.3 El prestador institucional entrega al paciente por escrito información relevante sobre
las prestaciones realizadas e indicaciones de seguimiento.
REG-1.4 Se aplican procedimientos establecidos para evitar pérdidas, mantener la integridad
de los registros y su confidencialidad, por el tiempo establecido en la regulación vigente.
19. 19
7. ÁMBITO SEGURIDAD DEL EQUIPAMIENTO (EQ)
El equipamiento clínico cumple con las condiciones necesarias de seguridad para su
funcionamiento y es operado de manera adecuada.
Componente
EQ-1 Se aplica un procedimiento establecido para la adquisición y reposición del
equipamiento en la institución, que vela por mantener la calidad de éstos.
Característica:
EQ-1.1 El procedimiento establecido para la adquisición del equipamiento incluye la definición
de sus responsables y considera la participación de los profesionales usuarios.
EQ-1.2 El prestador institucional conoce la vida útil y las necesidades de reposición del
equipamiento crítico para la seguridad de los usuarios.
Componente
EQ-2 Los equipos relevantes para la seguridad de los pacientes se encuentran
sometidos a un programa de mantenimiento preventivo.
Características:
EQ-2.1 Se ejecuta un programa de mantenimiento preventivo que incluye los equipos críticos
para la seguridad de los pacientes.
EQ-2.2 Se ejecuta un programa de mantenimiento preventivo que incluye los equipos
relevantes para la seguridad de los pacientes en las Unidades de Apoyo
Componente
EQ-3 Los equipos relevantes para la seguridad de los pacientes son utilizados por
personas autorizadas para su operación.
Características:
EQ-3.1 Los equipos clínicos relevantes son utilizados por personas autorizadas para su
operación.
20. 20
8. ÁMBITO SEGURIDAD DE LAS INSTALACIONES (INS)
Las instalaciones del prestador institucional cumplen las condiciones necesarias para
garantizar la seguridad de los usuarios.
Componente INS-1
El prestador institucional evalúa periódicamente la vulnerabilidad de sus instalaciones.
Característica:
INS-1.1 El prestador institucional evalúa periódicamente el riesgo de incendio y realiza
acciones para mitigarlo.
Componente INS-2
El prestador institucional cuenta con planes de emergencia frente a accidentes o
siniestros, que permitan la evacuación oportuna de los usuarios y el personal.
Características:
INS-2.1 Existen planes de evacuación actualizados, difundidos y sometidos a pruebas
periódicas frente a los principales accidentes o siniestros.
INS-2.2 El prestador institucional mantiene la funcionalidad de la señalética de vías de
evacuación.
Componente INS-3 Las instalaciones relevantes para la seguridad de los pacientes se
encuentran sometidas a un programa de mantenimiento preventivo y se dispone de
plan de contingencia por interrupción de servicios básicos.
Características:
INS-3.1 El prestador institucional ejecuta un programa de mantenimiento preventivo de las
instalaciones relevantes para la seguridad de pacientes y público.
INS-3.2 El prestador institucional ejecuta un plan de contingencia en caso de interrupción del
suministro eléctrico.