Este documento resume las recomendaciones de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios sobre el riesgo de fracturas atípicas de fémur asociadas con el uso de bifosfonatos. Señala que los estudios epidemiológicos sugieren una relación causal entre el uso prolongado de bifosfonatos y este tipo de fracturas. Recomienda que los médicos examinen ambas extremidades en pacientes con bifosfonatos que presenten una fractura femoral, consideren suspender el tratamiento si sospechan una fractura atípica, y reevalúen
Este documento presenta el Manual de Organización Específico del Servicio de Infectología de un hospital público en México. Incluye la introducción, objetivo, antecedentes históricos, marco jurídico, atribuciones, misión y visión, código de ética, estructura orgánica, organigrama y descripción de funciones del servicio. El manual busca implementar un instrumento administrativo integral que permita ofrecer una atención médica de calidad a los pacientes del servicio de infectología.
Cuadro nacional de medicamentos basicos, 8va edicion 2010. ecuadorsaludmujeres
Este documento presenta el Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos de Ecuador, 8a revisión. Incluye una lista de medicamentos agrupados por categorías terapéuticas, con su nombre genérico, forma farmacéutica, concentración, nivel de prescripción y vía de administración. También contiene la lista de miembros del Consejo Nacional de Salud y de la Comisión Nacional de Medicamentos e Insumos que revisaron y aprobaron este cuadro nacional.
El documento presenta la novena revisión del Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos y el Registro Terapéutico Nacional de Ecuador. Incluye una lista de medicamentos esenciales agrupados en cuatro capítulos, así como información sobre la comisión que realizó la revisión y aprobación del documento. El objetivo es garantizar el acceso a medicamentos seguros y efectivos como parte del derecho a la salud de la población ecuatoriana.
El Registro toma como referencia los fármacos descritos en el Cuadro, entregando un resumen completo de las diferentes patologías que se relacionan con los fármacos enlistados, sirviendo de esta manera como elemento de apoyo y referencia para la mejor de las prescripciones.
Este documento resume la situación de la vigilancia epidemiológica en el Perú en setiembre de 2006. Explica que debido a factores como la globalización y la migración, se requiere un nuevo enfoque de vigilancia coordinado y descentralizado. Describe el modelo multinivel de determinantes de salud y las funciones del sistema de vigilancia epidemiológica, incluyendo la detección de brotes, el análisis de datos y la respuesta a emergencias. Finalmente, muestra ejemplos de vigilancia de enfermedades como la malaria y den
Los métodos ideados para garantizar la inocuidad de los alimentos siguen una tendencia mundial, basada en sistemas que abarcan la participación de organismos oficiales gubernamentales y los controles efectuados por los operadores, que son los primeros responsables ante los consumidores
Con fecha 19 de diciembre de 2012, fue publicado en el Diario Oficial de la Federación el Proyecto de esta norma, en cumplimiento al Acuerdo del Comité Consultivo Nacional de Normalización de Innovación, Desarrollo, Tecnologías e Información en Salud; de conformidad con lo previsto en el artículo 47, fracción I, de la Ley Federal sobre Metrología y Normalización, a efecto de que en los siguientes 60 días naturales posteriores a dicha publicación, los interesados presentaran sus comentarios ante el Comité Consultivo Nacional de Normalización de Innovación, Desarrollo, Tecnologías e Información en Salud.
QUE HACER EN CASO DE QUE TE DROGEN Y VIOLENSykrayo
El documento proporciona instrucciones sobre la actuación en casos de agresión sexual con sospecha de intoxicación. Detalla los tipos de sustancias que pueden usarse, sus efectos, y las muestras biológicas recomendadas para su detección, como sangre, orina y cabello. También cubre los protocolos de coordinación con servicios médicos y el proceso de examen forense.
Este documento presenta el Manual de Organización Específico del Servicio de Infectología de un hospital público en México. Incluye la introducción, objetivo, antecedentes históricos, marco jurídico, atribuciones, misión y visión, código de ética, estructura orgánica, organigrama y descripción de funciones del servicio. El manual busca implementar un instrumento administrativo integral que permita ofrecer una atención médica de calidad a los pacientes del servicio de infectología.
Cuadro nacional de medicamentos basicos, 8va edicion 2010. ecuadorsaludmujeres
Este documento presenta el Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos de Ecuador, 8a revisión. Incluye una lista de medicamentos agrupados por categorías terapéuticas, con su nombre genérico, forma farmacéutica, concentración, nivel de prescripción y vía de administración. También contiene la lista de miembros del Consejo Nacional de Salud y de la Comisión Nacional de Medicamentos e Insumos que revisaron y aprobaron este cuadro nacional.
El documento presenta la novena revisión del Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos y el Registro Terapéutico Nacional de Ecuador. Incluye una lista de medicamentos esenciales agrupados en cuatro capítulos, así como información sobre la comisión que realizó la revisión y aprobación del documento. El objetivo es garantizar el acceso a medicamentos seguros y efectivos como parte del derecho a la salud de la población ecuatoriana.
El Registro toma como referencia los fármacos descritos en el Cuadro, entregando un resumen completo de las diferentes patologías que se relacionan con los fármacos enlistados, sirviendo de esta manera como elemento de apoyo y referencia para la mejor de las prescripciones.
Este documento resume la situación de la vigilancia epidemiológica en el Perú en setiembre de 2006. Explica que debido a factores como la globalización y la migración, se requiere un nuevo enfoque de vigilancia coordinado y descentralizado. Describe el modelo multinivel de determinantes de salud y las funciones del sistema de vigilancia epidemiológica, incluyendo la detección de brotes, el análisis de datos y la respuesta a emergencias. Finalmente, muestra ejemplos de vigilancia de enfermedades como la malaria y den
Los métodos ideados para garantizar la inocuidad de los alimentos siguen una tendencia mundial, basada en sistemas que abarcan la participación de organismos oficiales gubernamentales y los controles efectuados por los operadores, que son los primeros responsables ante los consumidores
Con fecha 19 de diciembre de 2012, fue publicado en el Diario Oficial de la Federación el Proyecto de esta norma, en cumplimiento al Acuerdo del Comité Consultivo Nacional de Normalización de Innovación, Desarrollo, Tecnologías e Información en Salud; de conformidad con lo previsto en el artículo 47, fracción I, de la Ley Federal sobre Metrología y Normalización, a efecto de que en los siguientes 60 días naturales posteriores a dicha publicación, los interesados presentaran sus comentarios ante el Comité Consultivo Nacional de Normalización de Innovación, Desarrollo, Tecnologías e Información en Salud.
QUE HACER EN CASO DE QUE TE DROGEN Y VIOLENSykrayo
El documento proporciona instrucciones sobre la actuación en casos de agresión sexual con sospecha de intoxicación. Detalla los tipos de sustancias que pueden usarse, sus efectos, y las muestras biológicas recomendadas para su detección, como sangre, orina y cabello. También cubre los protocolos de coordinación con servicios médicos y el proceso de examen forense.
Este documento resume los efectos adversos potenciales de los bisfosfonatos, medicamentos utilizados para tratar la osteoporosis. Aunque inicialmente se consideraron seguros, en años recientes se han reportado varias complicaciones graves como resultado de su uso a largo plazo o en dosis elevadas. El documento clasifica y describe brevemente estos efectos adversos extraóseos y óseos, basándose en la evidencia científica disponible de ensayos clínicos, series de casos y bases de datos publicadas.
Este documento trata sobre el abordaje de la osteoporosis desde atención primaria. Define la osteoporosis como un trastorno esquelético sistémico caracterizado por baja masa ósea y deterioro de la microarquitectura ósea, lo que aumenta la fragilidad ósea y la susceptibilidad a fracturas. Explica los factores de riesgo, las pruebas de diagnóstico como la densitometría y la herramienta FRAX para medir el riesgo de fracturas, y los diferentes tratamientos disponibles como bifosfon
Una central hidroeléctrica convierte la energía cinética del agua en movimiento en energía eléctrica a través de turbinas conectadas a generadores. Las principales partes son el embalse, la presa, la sala de máquinas con turbinas y generadores, y líneas eléctricas de transmisión. Algunas de las centrales más importantes de México se encuentran en Nayarit, Chiapas y Michoacán.
Este documento resume los conceptos clave de la informática educativa, incluyendo qué es la informática educativa, el área que comprende, qué es el software educativo, el hardware típico, la interacción de juegos educativos, el rol del docente y una breve historia de la computadora. También incluye ejemplos de juegos educativos como la sopa de letra y completar palabras.
No es eterno.............. pero podemos hacer que lo sea............giovannirojas
El documento ofrece consejos para ahorrar agua durante la sequía, incluyendo cerrar el grifo mientras te lavas las manos, ducharse en lugar de bañarse, no usar el inodoro como basurero, reparar grifos que gotean, y compartir los consejos con otros para maximizar el ahorro de agua.
El documento es una oración que pide bendiciones para el lector y sus seres queridos, y promete que Dios proveerá todo lo necesario y protegerá de cualquier mal. También dice que el lector recibirá una visita divina que mejorará poderosamente su vida a través del poder de Dios. Finalmente pide compartir la oración con otros para que también sean bendecidos.
El VIH es el virus que causa el SIDA. A nivel mundial en 2007 habían 33 millones de personas viviendo con VIH. África subsahariana es la región más afectada. En México la transmisión más frecuente es la sexual. El diagnóstico se realiza mediante pruebas como ELISA y Western Blot. No existe cura pero los tratamientos con antirretrovirales controlan la reproducción viral. La prevención incluye abstinencia, fidelidad, uso de preservativos y reducción del número de parejas sexuales.
Darstellung der Ziele, Zielgruppen, Inhalte und Ablauf des Trainingsmoduls Strategieplanung im Rahmen der Trainings für das Strategische Marketing von Winfried Kempfle Marketing Services
Este documento presenta Windows 7, el nuevo sistema operativo de Microsoft. Explica que Windows 7 ofrece una mayor facilidad de uso, mejor gestión de recursos y una experiencia más segura y atractiva en comparación con versiones anteriores como Windows Vista y XP. También describe brevemente la historia de Windows desde 1985 y las diferentes versiones de Windows 7 disponibles, incluyendo Starter, Home Premium, Professional, Enterprise y Ultimate.
Mit dem Newsletter INFA-AKTUELL halten wir Sie in Sachen „Entstaubung“ auf dem Laufenden! Wir informieren Sie über Kundenprojekte, neue Infastaub-Produkte, innovative Lösungsansätze zur Entstaubung in den unterschiedlichsten Branchen, Veranstaltungen, Mitarbeiter, etc.
Themen Ausgabe 2-2013:
- Patronenfilter MPR in explosionsdruckstoßfester Ausführung für hybride Gemische
- The winner is ...
- Entstaubung auf einer Bohrinsel
- Filtergeräte für Sichteranlage
- Schulung bei Zippe
El documento describe los objetivos de mantener una base de datos actualizada de egresados del programa de enfermería de la Universidad Libre Seccional Pereira para evaluar su desempeño laboral y crear un plan de mejora continuo del programa considerando sus fortalezas y debilidades. También menciona la importancia de mantener actualizados a los egresados y mejorar las instalaciones universitarias con la calidad de la educación.
Este documento es una versión extendida del Padre Nuestro que pide bendiciones y compasión para aquellos que sufren, incluyendo a los enfermos, los encarcelados, los huérfanos, los mineros, los dirigentes mundiales, los pobres y hambrientos, los que viajan por aire y mar, las mujeres embarazadas y parturientas, y para que haya paz y armonía entre todos.
Este documento describe una ley sancionada por la Legislatura de la provincia de Santa Fe para crear un Programa de prevención, vigilancia y control de infecciones y enfermedades intrahospitalarias. El programa tendrá adhesión obligatoria en todos los establecimientos de salud públicos y privados. Se define objetivos como centralizar información sobre infecciones hospitalarias y conformar comités de infecciones. Los establecimientos deberán notificar casos al Registro Estadístico Provincial y podrán ser sancionados si no c
Guía técnica de diagnostico y tratamiento por arsénicoWilly Retis Bravo
La resolución ministerial aprueba la "Guía Técnica: Guía de Práctica Clínica para el Diagnóstico y Tratamiento de la Intoxicación por Arsénico". La guía técnica establece criterios para diagnosticar y tratar la intoxicación por arsénico y prevenir complicaciones, con el objetivo de mejorar la calidad de vida de personas afectadas por la exposición a este metaloide. La Dirección General de Salud de las Personas se encargará de difundir la guía a nivel nacional, y las direcciones regionales ser
Este documento resume los efectos adversos potenciales de los bisfosfonatos, medicamentos utilizados para tratar la osteoporosis. Aunque inicialmente se consideraron seguros, en años recientes se han reportado varias complicaciones graves como resultado de su uso a largo plazo o en dosis elevadas. El documento clasifica y describe brevemente estos efectos adversos extraóseos y óseos, basándose en la evidencia científica disponible de ensayos clínicos, series de casos y bases de datos publicadas.
Este documento trata sobre el abordaje de la osteoporosis desde atención primaria. Define la osteoporosis como un trastorno esquelético sistémico caracterizado por baja masa ósea y deterioro de la microarquitectura ósea, lo que aumenta la fragilidad ósea y la susceptibilidad a fracturas. Explica los factores de riesgo, las pruebas de diagnóstico como la densitometría y la herramienta FRAX para medir el riesgo de fracturas, y los diferentes tratamientos disponibles como bifosfon
Una central hidroeléctrica convierte la energía cinética del agua en movimiento en energía eléctrica a través de turbinas conectadas a generadores. Las principales partes son el embalse, la presa, la sala de máquinas con turbinas y generadores, y líneas eléctricas de transmisión. Algunas de las centrales más importantes de México se encuentran en Nayarit, Chiapas y Michoacán.
Este documento resume los conceptos clave de la informática educativa, incluyendo qué es la informática educativa, el área que comprende, qué es el software educativo, el hardware típico, la interacción de juegos educativos, el rol del docente y una breve historia de la computadora. También incluye ejemplos de juegos educativos como la sopa de letra y completar palabras.
No es eterno.............. pero podemos hacer que lo sea............giovannirojas
El documento ofrece consejos para ahorrar agua durante la sequía, incluyendo cerrar el grifo mientras te lavas las manos, ducharse en lugar de bañarse, no usar el inodoro como basurero, reparar grifos que gotean, y compartir los consejos con otros para maximizar el ahorro de agua.
El documento es una oración que pide bendiciones para el lector y sus seres queridos, y promete que Dios proveerá todo lo necesario y protegerá de cualquier mal. También dice que el lector recibirá una visita divina que mejorará poderosamente su vida a través del poder de Dios. Finalmente pide compartir la oración con otros para que también sean bendecidos.
El VIH es el virus que causa el SIDA. A nivel mundial en 2007 habían 33 millones de personas viviendo con VIH. África subsahariana es la región más afectada. En México la transmisión más frecuente es la sexual. El diagnóstico se realiza mediante pruebas como ELISA y Western Blot. No existe cura pero los tratamientos con antirretrovirales controlan la reproducción viral. La prevención incluye abstinencia, fidelidad, uso de preservativos y reducción del número de parejas sexuales.
Darstellung der Ziele, Zielgruppen, Inhalte und Ablauf des Trainingsmoduls Strategieplanung im Rahmen der Trainings für das Strategische Marketing von Winfried Kempfle Marketing Services
Este documento presenta Windows 7, el nuevo sistema operativo de Microsoft. Explica que Windows 7 ofrece una mayor facilidad de uso, mejor gestión de recursos y una experiencia más segura y atractiva en comparación con versiones anteriores como Windows Vista y XP. También describe brevemente la historia de Windows desde 1985 y las diferentes versiones de Windows 7 disponibles, incluyendo Starter, Home Premium, Professional, Enterprise y Ultimate.
Mit dem Newsletter INFA-AKTUELL halten wir Sie in Sachen „Entstaubung“ auf dem Laufenden! Wir informieren Sie über Kundenprojekte, neue Infastaub-Produkte, innovative Lösungsansätze zur Entstaubung in den unterschiedlichsten Branchen, Veranstaltungen, Mitarbeiter, etc.
Themen Ausgabe 2-2013:
- Patronenfilter MPR in explosionsdruckstoßfester Ausführung für hybride Gemische
- The winner is ...
- Entstaubung auf einer Bohrinsel
- Filtergeräte für Sichteranlage
- Schulung bei Zippe
El documento describe los objetivos de mantener una base de datos actualizada de egresados del programa de enfermería de la Universidad Libre Seccional Pereira para evaluar su desempeño laboral y crear un plan de mejora continuo del programa considerando sus fortalezas y debilidades. También menciona la importancia de mantener actualizados a los egresados y mejorar las instalaciones universitarias con la calidad de la educación.
Este documento es una versión extendida del Padre Nuestro que pide bendiciones y compasión para aquellos que sufren, incluyendo a los enfermos, los encarcelados, los huérfanos, los mineros, los dirigentes mundiales, los pobres y hambrientos, los que viajan por aire y mar, las mujeres embarazadas y parturientas, y para que haya paz y armonía entre todos.
Este documento describe una ley sancionada por la Legislatura de la provincia de Santa Fe para crear un Programa de prevención, vigilancia y control de infecciones y enfermedades intrahospitalarias. El programa tendrá adhesión obligatoria en todos los establecimientos de salud públicos y privados. Se define objetivos como centralizar información sobre infecciones hospitalarias y conformar comités de infecciones. Los establecimientos deberán notificar casos al Registro Estadístico Provincial y podrán ser sancionados si no c
Guía técnica de diagnostico y tratamiento por arsénicoWilly Retis Bravo
La resolución ministerial aprueba la "Guía Técnica: Guía de Práctica Clínica para el Diagnóstico y Tratamiento de la Intoxicación por Arsénico". La guía técnica establece criterios para diagnosticar y tratar la intoxicación por arsénico y prevenir complicaciones, con el objetivo de mejorar la calidad de vida de personas afectadas por la exposición a este metaloide. La Dirección General de Salud de las Personas se encargará de difundir la guía a nivel nacional, y las direcciones regionales ser
RM 577 2015-MINSA Aprueban incorporacion de combos anti TB y anti VIHAlberto Mendoza
Resolución MInisterial del MINSA que incorpora al petitorio nacional los medicamentos combinados en dosis fijas para Tuberculosis y para el VIH (Atripla)
Este documento trata sobre la triquinosis en Chile. En los últimos años se ha observado un aumento en los casos reportados de esta enfermedad. Para controlarla, es necesario reforzar las medidas de prevención a través de la sensibilización de los equipos de salud para detectar casos tempranamente, y mejorar la comunicación entre veterinarios privados y las autoridades sanitarias para fiscalizar carnes infectadas de manera oportuna. Se solicita difundir esta información para mejorar la vigilancia y prevención de la triquinosis en el país.
Este documento presenta un protocolo de vigilancia sanitaria para trabajadores expuestos a silicosis y otras neumoconiosis. Define estas enfermedades pulmonares ocupacionales y sus causas, incluyendo la exposición a polvo de sílice, carbón, caolín, talco y metales. Describe las formas clínicas como silicosis crónica, aguda y acelerada, y sus complicaciones como tuberculosis y cáncer de pulmón. Explica cómo evaluar el riesgo de exposición al polvo y la reglamentación española
El documento solicita reforzar la vigilancia epidemiológica de enfermedades transmitidas por alimentos y brotes durante el verano y fiestas de fin de año debido al aumento estacional de estos casos. También pide notificar oportunamente todos los brotes e identificar el agente causal a través de muestras clínicas para adoptar medidas preventivas efectivas.
1. El documento proporciona recomendaciones sobre el buen uso de medicamentos durante olas de calor para evitar complicaciones como la deshidratación o el golpe de calor. 2. Señala que algunos medicamentos pueden empeorar estos síndromes al afectar la hidratación, función renal o termorregulación. 3. Recomienda que los profesionales revisen los tratamientos de los pacientes y ajusten los medicamentos innecesarios o que puedan interactuar negativamente con el calor.
Este documento establece protocolos de exámenes médicos ocupacionales y guías de diagnóstico para exámenes médicos obligatorios por actividad. Se basa en normas internacionales y nacionales sobre seguridad y salud en el trabajo. Tiene como objetivo proteger la salud de los trabajadores mediante la vigilancia de riesgos ocupacionales y la generación de ambientes laborales saludables. Incluye anexos con formatos para registro de accidentes, exámenes médicos, informes técnicos y supervisión de la
Este manual presenta procedimientos de enfermería en atención primaria de salud. Incluye técnicas diagnósticas, terapéuticas, actuaciones ante situaciones de urgencia, curas y cuidados de enfermería. El manual proporciona protocolos estandarizados para unificar criterios y mejorar la calidad asistencial.
Este manual presenta procedimientos de enfermería en atención primaria de salud. Incluye técnicas diagnósticas, terapéuticas, actuaciones ante situaciones de urgencia, curas y cuidados de enfermería. El manual proporciona protocolos estandarizados para unificar criterios y mejorar la calidad asistencial.
Este manual presenta procedimientos de enfermería en atención primaria de salud. Incluye técnicas diagnósticas, terapéuticas, actuaciones ante situaciones de urgencia, curas y cuidados de enfermería. El manual fue desarrollado por un equipo de enfermeras de Mallorca con el objetivo de estandarizar técnicas y criterios para mejorar la calidad asistencial.
Este documento establece protocolos y guías para exámenes médicos ocupacionales y exámenes médicos obligatorios por actividad con el fin de proteger la salud y seguridad de los trabajadores. Se describen los factores de riesgo, daños a la salud, vigilancia de la salud de los trabajadores, y exámenes médicos requeridos según la actividad económica. Además, establece la conformidad de la vigilancia de la salud, los servicios encargados y la supervisión requerida.
El documento describe el sistema peruano de farmacovigilancia y tecnovigilancia. Explica que se estableció en 1997 y ha ido evolucionando con nuevas leyes y reglamentos para mejorar la seguridad de los medicamentos, dispositivos médicos y productos sanitarios. El sistema incluye centros a nivel nacional, regional e institucional para la recolección y evaluación de reportes de eventos adversos.
El documento describe el sistema peruano de farmacovigilancia y tecnovigilancia. Explica que se estableció en 1997 y ha ido evolucionando con nuevas leyes y reglamentos para mejorar la seguridad de los medicamentos, dispositivos médicos y productos sanitarios. El sistema incluye centros a nivel nacional, regional e institucional para la recolección y evaluación de reportes de eventos adversos.
Este documento presenta un protocolo para el ingreso de pacientes con EPOC leve a moderado a un programa de rehabilitación respiratoria en salas ERA de atención primaria. El protocolo describe los objetivos, criterios de inclusión y exclusión, y los componentes clave del programa, incluyendo evaluación médica, entrenamiento físico con énfasis en ejercicios aeróbicos y de fortalecimiento, educación para la salud, y controles de seguimiento.
Proyecto para designar una Unidad de Desintoxicación adjunta a cada Hospital ...Equipo Ariel Bermúdez
Proyecto para designar una Unidad de Desintoxicación adjunta a cada Hospital público perteneciente al Estado Provincial para brindar asistencia sanitaria de desintoxicación a pacientes en régimen de internado.
El documento presenta información sobre el Hospital Infantil Los Ángeles en San Juan de Pasto, Colombia. Describe su misión de brindar servicios de salud de alta calidad, su visión de ser líder en la prestación de servicios en Nariño, y sus objetivos de proveer atención médica. Explica su estructura organizacional jerárquica y sus departamentos de servicios como urgencias, hospitalización y laboratorio. Finalmente, muestra su presupuesto con mayores ingresos por servicios subsidiados y gastos mayormente en funcionamiento.
Norma oficial mexicana nom 168-ssa1-1998, del expediente clinicoGRUPO D MEDICINA
Este documento establece la Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998 sobre el expediente clínico. Define los criterios para la elaboración, integración, uso y archivo del expediente clínico en los sectores público, social y privado del sistema de salud mexicano. Detalla los requisitos mínimos para la historia clínica, nota de evolución y otros documentos que componen el expediente, y establece lineamientos sobre propiedad, confidencialidad y retención de los registros médicos.
El protocolo establece las pautas para la explantación, seguimiento y sustitución de las prótesis mamarias PIP en España. Sus objetivos son proporcionar información a las pacientes, ofrecer seguridad en los procedimientos, recabar datos sobre el comportamiento de las prótesis, y realizar un seguimiento de las intervenciones y los incidentes adversos relacionados con estas prótesis. El protocolo detalla los exámenes, indicaciones y datos a recabar durante las intervenciones y revisiones.
Este documento presenta las actualizadas recomendaciones de la Infectious Diseases Society of America para el diagnóstico y tratamiento de la faringitis por Streptococcus grupo A en pacientes adultos y pediátricos. Se recomienda realizar hisopado de fauces y confirmar con test de antígeno o cultivo, ya que los síntomas clínicos no permiten distinguir entre etiologías viral y estreptocócica. Solo se recomiendan pruebas diagnósticas en niños de 3-15 años con síntomas sugestivos de est
Este documento describe la prestación por riesgo durante el embarazo y la lactancia natural. Se considera una contingencia profesional desde 2007 y se gestiona a través de las mutuas. Se ha ampliado la lista de agentes y condiciones de trabajo que suponen riesgo. La prestación es del 100% de la base reguladora y no requiere carencia. Se extiende también a la lactancia natural.
Este documento describe los procedimientos y requisitos para obtener las prestaciones por riesgo durante el embarazo y la lactancia natural en España. Se explica que la trabajadora debe presentar un informe médico, una declaración de la empresa, y justificantes de cotización. La mutua tiene 30 días para resolver la solicitud y, de ser aprobada, la prestación es del 100% de la base reguladora y dura hasta que finalice el embarazo, parto o lactancia natural.
Este documento proporciona información sobre la enfermedad renal crónica y sus tratamientos. Explica que los riñones filtran la sangre y mantienen los niveles de líquidos y electrolitos. La enfermedad renal crónica ocurre cuando los riñones dejan de funcionar progresivamente debido al deterioro. Cuando los riñones están muy dañados, se necesita un tratamiento para reemplazar su función como la diálisis o el trasplante. El documento analiza las opciones de tratamiento y sus riesgos y beneficios para ay
Este documento resume los resultados de un ensayo clínico que comparó el uso de enoxaparina más medias elásticas de compresión versus solo medias elásticas para la tromboprofilaxis en pacientes hospitalizados por enfermedad aguda no quirúrgica. El estudio no encontró diferencias significativas en la tasa de mortalidad a los 30 días ni en la tasa de sangrado mayor entre los grupos. El documento también resume brevemente otros artículos clínicos sobre el tratamiento del status epiléptico, un caso clínico de p
El protocolo establece las pautas para la explantación, seguimiento y sustitución de las prótesis mamarias PIP en España. Sus objetivos son proporcionar información a las pacientes, ofrecer seguridad en los procedimientos, recabar datos sobre el comportamiento de las prótesis, y realizar un seguimiento de las intervenciones y los incidentes adversos relacionados con estas prótesis. El protocolo fue aprobado por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud y desarrollado por un comité de expertos.
Este protocolo establece las pautas para la explantación, seguimiento y sustitución de las prótesis mamarias PIP en España. Se creó un comité de expertos para desarrollar el protocolo. Establece que las pacientes con implantes PIP deben ser contactadas para una revisión, y que se les debe ofrecer la explantación tras una evaluación individualizada. El protocolo también regula el registro de datos y notificación de incidentes para supervisar el comportamiento de estas prótesis.
Este documento evalúa las ventajas e inconvenientes de la estrategia de control del ritmo cardiaco frente al control de la frecuencia cardiaca en el tratamiento de la fibrilación auricular. La estrategia de control del ritmo no ha demostrado ser superior y puede dar lugar a más efectos adversos y hospitalizaciones. El control de la frecuencia es la opción preferida, aunque el control del ritmo puede usarse en algunos casos específicos. La elección de la estrategia no debe reemplazar la indicación de anticoagulación según el riesgo de embolia del pac
Este hombre de 57 años está en estado de coma en su casa. Se consideran varios diagnósticos diferenciales posibles, incluyendo hipoglucemia (debido a su diabetes), intoxicación por medicamentos (como los opiáceos en su co-codamol o su amitriptilina), hemorragia intracraneal (debido a su hipertensión), infección como meningitis (debido a su infección en el oído) o un estado post-ictal después de una convulsión. Otras causas como trauma, tumores u otras causas estructural
Este documento presenta un manual para la valoración de la incapacidad temporal en las patologías más prevalentes entre los trabajadores españoles. El manual fue desarrollado por un grupo de trabajo de médicos inspectores y enfermeros de la Comunidad de Madrid, y contiene recomendaciones sobre la valoración de la incapacidad temporal desde la perspectiva de la inspección médica para las patologías más comunes. El manual busca apoyar a los médicos inspectores en la gestión y control de bajas laborales.
Manual práctico de Valoración Incapacidad Temporalmiguelmolina2008
Este documento presenta un manual para la valoración de la incapacidad temporal en las patologías más prevalentes. El capítulo 1 se enfoca en la ansiedad y la depresión. Explica las patologías cubiertas, incluyendo varios trastornos de ansiedad y depresivos. También brinda un algoritmo para la valoración de casos de ansiedad y depresión relacionados con la incapacidad temporal.
Este documento presenta un protocolo para el diagnóstico y tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata (HBP) en atención primaria. Incluye realizar una anamnesis, tacto rectal, orina y bioquímica inicialmente y derivar al urólogo si hay sospecha de cáncer de próstata u otras complicaciones. Recomienda vigilancia expectante para síntomas leves y tratamiento con alfa-bloqueantes o inhibidores de 5-alfareductasa para síntomas moderados o graves.
Este documento describe los métodos de cribado de cáncer colorrectal (CCR), incluyendo pruebas de sangre oculta en heces, sigmoidoscopia y colonoscopia. Explica que el cribado reduce la mortalidad por CCR en un 53% mediante el diagnóstico y tratamiento tempranos. Recomienda el cribado para la población de riesgo medio entre 50-74 años usando pruebas anuales o bienales de sangre oculta en heces o endoscopias cada 5-10 años.
Este documento resume y analiza las nuevas guías de práctica clínica sobre el manejo de las dislipemias publicadas conjuntamente por la Sociedad Europea de Cardiología y la Sociedad Europea de Aterosclerosis en 2011. Un grupo de trabajo de la Sociedad Española de Cardiología revisó críticamente las evidencias y recomendaciones de la guía europea, destacando aspectos novedosos como la estratificación del riesgo cardiovascular mediante el baremo SCORE, los objetivos terapéuticos más estrictos para pacientes de alto
This document provides guidelines from the European Society of Cardiology (ESC) and the European Atherosclerosis Society (EAS) for the management of dyslipidaemias. It was developed by a task force consisting of experts from across Europe. The guidelines cover evaluating total cardiovascular risk, lipid parameters, treatment targets, lifestyle modifications, and pharmacological therapies. They also provide guidance on managing dyslipidaemias in various clinical settings such as familial hyperlipidemias and in children. The guidelines are intended to help health professionals develop appropriate treatment plans for individual patients based on their risk factors and lipid levels.
El documento discute el manejo del deterioro cognitivo leve. Explica los conceptos de demencia y deterioro cognitivo leve, la epidemiología y neuropatología asociadas, así como los síntomas, diagnóstico diferencial y pruebas de diagnóstico.
El documento describe el dolor torácico no traumático, un reto diagnóstico con múltiples causas potencialmente graves. El objetivo en urgencias es distinguir las causas graves que requieren tratamiento inmediato, como el síndrome coronario agudo o la disección aórtica. La anamnesis, exploración física, electrocardiograma y marcadores miocárdicos son fundamentales para el diagnóstico.
1. mm Generalitat de Catalunya
w.w Departament de Salut Pago 1 / 5
Direcció General de Regulació, Data: 18/04/2011
Planificació i Recursos Sanitaris
Referencia: 2011040
se
NOTA INFORMATIVA
BISFOSFONATS I RISC DE FRACTURES ATíplQUES DE FEMUR
Tipus d'alerta: Seguretat Tipus de producte: Medicament
Destinataris:
* Académia de Ciéncies Médiques de Catalunya i Balears * Entitats proverdores d'atenció primaria * Centre
de Farmacovigilancia de Catalunya * CoHegis de farmacéutics * Col·legis de metges * Diposits de
medicaments extrahospitalaris * Diposits de medicaments intrahospitalaris * Geréncia d'Atenció
Farmacéutica i Prestacions Complementaries (CatSalut) * Regions sanitaries (CatSalut) * Sanitat Respon *
CedimCat * Serveis territorials del Dept. de Salut * Serveis de farmacia hospitalaria * Subd. Gral. Avaluació
i Inspecció Sanitaria del Dept. Salut *
Us adjuntem la nota informativa adre9ada a professionals sanitaris que ha emés l'Agéncia Espanyola de
Medicaments i Productes Sanitaris (AEMPS) relativa a I'increment del risc de fractures atípiques de fémur i I'ús
de bisfosfonats.
En aquesta nota I'AEMPS recomana als professionals sanitaris relacionats amb el seguiment deis pacients
tractats amb aquests medicaments el següent:
- examinar les dues extremitats en pacients tractats amb bifosfonats que puguin presentar una fractura atípica
femoral, ja que sovint son bilaterals.
- valorar la suspensió del tractament amb el bisfosfonat d'acord a la situacio clínica del pacient, en cas que se
sospiti l'aparició d'una fractura atípica
- reavaluar periódicament la necessitat de continuar el tractament amb bisfosfonats en cada pacient,
particularment després de 5 anys de tractament
Us enviem aquesta informacio per tal que en tingueu coneixen9a i pugueu fer-ne la difusió escaient dins del
vostre ambit competencial per tal que els professionals sanitaris implicats en la prescripció d'aquests
medicaments pugin tenir en compte aquestes recomanacions en el seguiment deis pacients en tractament amb
aquests medicaments.
Aquesta informació també esta disponible en format electronic al web del Departament de Salut
(www.gencat.cat/salut) als apartats següents: professionals de la
salut/farmacia/farmacovi ilancia/comunicacions de riscos associats als medicaments
(http://www..cat/sat/depsalut/html/ca/dir2165/comrismed.htm)
2. MINISTERIO DE SANIDAD, pOLíTICA
;íUú¡,ciJ t~r,:vaj{~fa
tnodlco-rH.Olltes y SOCIAL E IGUALDAD
rnmhnAn~ S<JHíl;)rún REGISTRO AUXILIAR
flGENCIA E. DE MEDICAMENTOS Y PRODUCTOS
SANITARIOS
SALIDA
N. de Registro: 175891 RG 32566
Fecha: 15104/201112:31:211
Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios
AEMPS
~~,';i:~
o""~,,,;¡m41
BISFOSFONATOS y RIESGO DE FRACTURAS
r~
tU ATíPICAS DE FÉMUR
Fecha de publicación: 15 de abril de 2011
Categorla: MEDICAMENTOS USO HUMANO SEGURIDAD.
Referencia: 04/2011
se 'asociancón. un incremento ".del riesgo' de
f~morales, por lo que se recomienda
si "te: .
o
;:::}:;::':;,:::'.:.:--:::'.'·.''''i': .. "',"':'.,' _ :.'. .';,.,,'.:'.:,:' .. :,':..-,'.0;.'::':'::;-':'.:":":'-,2
_.' ',.;:"'.>{",.:.,./"" .>'<.:.,-Y'.:'".-,,,.",,,, '<,,''.:,
',.'"',',, ,,' .-,',,".- ..., ... ' ,
'valoran:1asusp .sióndél·' ,. "o cohelbisfosfonato en baSé
ala situación c a del,' ,,éncs$ode que se$tlspeche"a
aparición de una fractl1ra
,>',;'.
reeV~lüar" p~r¡ódicánJ~rtte,I~ ""héCéSiéfág de ,c()ntin",~t.e'
trata'TI,ietttoconb¡SfOS'fº,,~t()S~~c;~~ap~Y'~nte, paJ1iqularrrtente
de~plJ~~tJe 5C1ñQ!?,d~,trat~m¡ehto
La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)
informa a los profesionales sanitarios sobre las conclusiones de la revisión
llevada a cabo en Europa sobre la asociación de fracturas atípicas de
fémur y el uso de bisfosfonatos.
El Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP), comité cientffico de
la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) constituido por los
representantes de todas las agencias nacionales europeas, tras valorar
todos los datos científicos disponibles, ha concluido que las fracturas
atfpicas de fémur constituyen un efecto de clase de los bisfosfonatos.
I CORREO ELECTRÓNICO I Página 1de4 CI CAMPEZO, 1- EDIFICIO 8
28022 MADRID
!~I!lil'mg§@?-ªmJ!.ª,-§§ TEL: 91 8225330/31
FAX: 91 822 53 36
Fuente: AEMPS, Se autoriza la reproducd6n tolar o parcial del contenido de esta información, siempre que se cite expresamente su origen.
La AEMPS pone asu disposición un servicio gratuito de suscripción asus contenidos en la l'Jeb: 'IVI;'I",ªf)!lli~$A~§ en la sección 'lisIas de correo',
3. Adicionalmente, el CHMP ha concluido que el balance beneficio/riesgo de
estos medicamentos en sus indicaciones autorizadas se mantiene
favorable, recomendando que se incluyan advertencias sobre este riesgo
en sus fichas técnicas y prospectos.
Los estudios epidemiológicos publicados hasta la fecha con confirmación
radiográfica de la fractura atípica sugieren una relación causal entre el uso
de bisfosfonatos y la aparición de la fractura, que se incrementaría con la
duración del tratamiento1,2,3,4. En aquellos estudios en los que no existe
confirmación radiológica de la fractura, los resultados son
5
heterogéneos ,6,?,8, aunque los estudios de más reciente publicación
también indican un incremento de riesgo en tratamientos prolongados?
Este tipo de fracturas se presentan con una frecuencia muy baja en
pacientes que usan bisfosfonatos, fundamentalmente para el tratamiento
de la osteoporosis, habiéndose estimado que por cada 100 fracturas
femorales que previenen el tratamiento con bifosfonatos, se produciría 1
fractura atípica de fémur8 . Estas fracturas atípicas pueden presentarse sin
un traumatismo previo o siendo este mínimo y pueden aparecer semanas o
meses antes de una fractura completa de fémur. El mecanismo por el que
los bisfosfonatos producirían este tipo de fracturas no está bien
determinado, aunque se postula que estaría relacionado con la supresión
del recambio óseo que producen los bisfosfonatos.
La información procedente de las notificaciones espontáneas de sospechas
de reacciones adversas indica que, si bien una gran mayoría de los casos
se notifican en relación con el uso de alendronato en osteoporosis, también
se han notificado casos con otros bisfosfonatos utilizados en esta misma
indicación. Adicionalmente, aunque en mucha menor medida, se han
notificado casos relacionados con el uso de bisfosfonatos en indicaciones
oncológicas y en enfermedad de Paget. Los datos son muy escasos en
cuanto a la aparición de fracturas atípicas en localizaciones diferentes al
fémur.
No se han establecido factores de riesgo específicos para este tipo de
fracturas, aunque se ha propuesto como principal factor el tratamiento
prolongado con bisfosfonatos (si bien se han observado algunos casos en
tratamientos cortos). Otros posibles factores de riesgo propuestos incluyen
tratamientos concomitantes, en particular glucocorticoides o inhibidores de
la bomba de protones, presencia de comorbilidad como diabetes melJitus o
artritis reumatoide y posibles factores genéticos.
MINISTERIO
DE SANIDAD, pOLíTICA SOCIAL
EIGUALDAD
Página 2de 4 Agencia Es pañola de
Medicamentos y
Productos Sanitarios, AEMPS
4. Recomendaciones para los profesionales sanitarios:
Las fracturas atípicas de fémur son frecuentemente bilaterales,
por lo que se recomienda examinar ambas extremidades en
pacientes que puedan presentar este tipo de fracturas.
En aquellos pacientes en los que se sospeche la presencia de una
fractura atípica de fémur, se debería considerar la suspensión del
tratamiento con el bisfosfonato en base a la evaluación
beneficio/riesgo en cada paciente individual.
Informar a los pacientes en tratamiento con bisfosfonatos de que
se pongan en contacto con su médico en el caso de que aparezca
dolor en el muslo, cadera o zona inguinal para una evaluación de
la posible presencia de fractura.
No se ha establecido la duración óptima de tratamiento de la
osteoporosis con bisfosfonatos, por lo que se recomienda a los
profesionales sanitarios la reevaluación periódica de la necesidad
del tratamiento con bisfosfonatos en cada paciente,
particularmente después de 5 años de tratamiento.
Las fichas técnicas y prospectos de los medicamentos que contienen
bisfosfonatos serán actualizadas con esta nueva información. Los
principios activos incluidos en el grupo de los bisfosfonatos comercializados
en España son alendronato, clodronato, etidronato, ibandronato,
pamidronato, risedronato, tiludronato y zolendronato.
Finalmente se recuerda la importancia de notificar todas las sospechas de
reacciones adversas al Centro Autonómico de Farmacovigilancia
correspondiente.
Referencias
1. Dell R et al A retrospective analysis of all atypical femur fractures seen in a large
California HMO from the years 2007 to 2009. J Bone Miner Res 25 (Suppl 1) 2010;
Available at
http://www.asbmr.org/Meetings/AnnuaIMeeting/AbstractDetail.aspx?aid=05caf316
b73e-47ba-a011-bf0766b062cO.
2. Schilcher J et allncidence of stress fractures of the femoral shaft in women treated
with bisphosphonates. Acta Orthopaedica 2009; 80: 413-5
3. Lenart BA et al Association of low-energy femoral fractures with prolonged
biphosphonate use: a case control study. Osteopors Int 2009; 20:1353-62.
MINISTERIO
DE SANIDAD, POLlTICA SOCIAL
EIGUALDAD
Página 3de4 Agencia Española de
Medicamentos y
Productos Sanitarios, AEMPS
5. 4. Isaacas JO et al. Femoral insufficiency fractures associated with prolonged
biphosphonate therapy. Clin Orthop Relat Res 2010; 468:3384-92.
5. Vestergaard P et al Risk of femoral shaft and subtrochanteric fractures among
lIsers of bisphosphonates and raloxifene. Osteoporos Inl 2010; 001
10.1007/s00198-010~1512y
6. Abrahamsen B et al Cumulative alendronate dose and the long term absolute risk
of subtrochanteric and diaphyseal femur fractures: a register-based national cohort
analysis. J Crin Endocrinol Metab 2010; 95:5258-65
7. Park~WylJíe LY et al Bisphosphonate Use and the Risk of Subtrochanteric or
Femoral Shaft Fraclures in Older Women. JAMA 2011; 305:783-9
8. Wang Z & Bhattacharyya T Trends in Incidence of Subtrochanteric Fragility
Fractures and Bisphosphonate Use Arnong ttle US Elderry, 1996-2007. J Bone
Miner Res 2011; 001 10.1 002/jbmr.233
MINISTERIO
DE SANIDAD, POLlTICA SOCIAL
EIGUALDAD
Página 4 de 4 Agencia Española de
Medicamentos y
Productos Sanitarios, AEMPS