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BIOSEGURIDAD IIY
SIGNOS VITALES
Dra. Erika Rodríguez
UNIFORME
SIGNOSVITALES
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IV
A
Se trata de que los lectores adquieran
nuevos conocimientos y/o habilidades
para realizar actividades que siguen un
procedimiento específico. Este tipo de
presentación exige que la información
expuesta permite al lector fijar su
atención en los contenidos y procesos
de instrucción, por lo que es muy
importante los recursos de información
utilizados.
INT
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C
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La siguiente presentación es para orientar a las personas que cualquiera puede llevar a cabo el
procedimiento de los Signos Vitales que contribuyen las principales mediciones que refleja las funciones
básicas de nuestro cuerpo se sigue un orden, La utilidad de medir estos parámetros es que permiten
detectar de entrada problemas o patologías que afecten la salud. Cualquier sitio es bueno para realizar
estas mediciones siempre y cuando se hagan de forma correcta y sean bien interpretadas para poder
solicitar, si se requiere, atención médica primero es:
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Refleja el equilibrio entre la producción y pérdida de
calor en el organismo, y se mide en grados.
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C
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❏ Pirexia
❏ Hipotermia
❏ Hipertermia
❏ Apirexia
❏ Distermina
❏ Febrícula
1. TEMPERATURA BASAL: Es tomada por las mañanas
en la boca o recto
2. TEMPERATURA AXILAR: Registrada por un
termómetro colocado en la axila. Es recomendable en
niños mayores de 6 años y adultos.
3. TEMPERATURA ORAL: Termómetro de mercurio en
una posición sublingual durante 4 minutos
4. TEMPERATURA RECTAL: Registrada en el recto. Esta
supera por término 0,3-0,4C° a la temperatura oral. se
considera la más exacta
5. TEMPERATURA TIMPÁNICA: Con termómetro digital
en la membrana timpánica . Refleja la temperatura
central
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A VALORES NORMALES
Recien nacido 36.6 °C a 37.8°C
Lactantes 36.5°C a 37°C
Preescolar y escolar 36°C a 37.°C
Adolescentes 36°C a 37.°C
Edad Adulta 36.5°C a 37.5°C
Vejez 36.5°C a 37.5°C
VALORES
p
u
Lso
Es una onda de sangre creada
contracción del
izquierdo del
por la
ventrículo
corazón. por lo general
representa gasto del volumen
sistólico o la cantidad de
sangre que entra en las
arterias con cada contracción
ventricular
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1. Temporal
2. Carotideo
3. Braquial
4. Radial
5. Femoral
6. Popliteo
7. Pedio dorsal
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● Taquicardia
● bradicardia
● arritmia
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VALORES
NORMALES
(LATidos/minuTo
)
Niños de meses 130 a 140
Niños 80 a 100
Adultos 60 a 99
VALORES
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E
S
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I
R
A
C
I
Ó
N
Es el intercambio de gases entre el medio externo y
el interno para poder llevar oxígeno suficiente a
todos los tejidos y satisfacer los requerimientos.
Para referirnos a los movimientos de entrada y
salida de aire de los pulmones se utilizara el
término ventilación
➔ Bradipnea
➔ Taquipnea
➔ Apnea
➔ Hiperventilación
➔ Hipoventilacion
Recomendación:
Valorar la respiración
después del pulso, sin que
la persona se de cuenta para
que no modifique sus
respiraciones y salga una
medición incorrecta
C
A
T
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G
O
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Í
A VALORES NORMALES
(REspiRACiones/ minuTo
ALTeRACion
es
Recien nacido 40 a 60
Preescolar 30 a 35
Escolar 25
Adulto 12 a 20
Vejez 14 a 16
P
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S
I
Ó
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A
R
T
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R
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A
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Es una medida de la presión ejercida por la sangre
cuando fluye por las arterias. Como la sangre se mueve
en ondas, existen dos mediciones de la presión arterial:
S
I
S
T
O
L
I
C
A
Es la presión que ejerce la sangre a
consecuencia de las contracciones
de los ventrículos, es la presión
más alta de la onda sanguínea
diA
sT
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Lic
A
Es la presión que resta cuando
los ventrículos están en reposo
A
L
T
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R
A
C
iones
➔ Hipertensión Arterial
➔ Hipotensión Arterial
➔ Hipotensión postural
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OLICA DIAST
OLICA
Ótima 120 80
Normal 130 85
Rango más
normal
130-139 85-89
VALORES
P
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C
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I
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O
Lo primero que se valorará es la temperatura que la más común es la axilar, se tomará el
termómetro se hará la asepsia, y se colocara en la axila, retirando el termómetro hasta el final de la
valoración de todos los signos. Después se tomará el pulso en el que se valorará la frecuencia por
minuto, el ritmo, amplitud y tensión, se escogerá una arteria, que en preferencia es la radial y
contar los latidos que hay por minuto y las demás caracteristicas antes mencionadas, después
viene la respiración que no se le dirá a la persona que se medirá la medición ya que puede
contribuir modificando sus respiraciones, para el pulso y la respiración se utilizaran 2 min. un para
cada uno, en la respiración se medirá la frecuencia, el ritmo de ellas y la profundidad. Ya por
último, la presión arterial para ello se utiliza un baumanómetro y un estetoscopio y medirla, al final
se retira el termómetro se hace lectura y se registran todos los datos de los signos obtenidos
VID
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SIGNOS
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Los signos vitales constituyen una herramienta valiosa como indicadores que son del estado funcional
del paciente. El registro de los signos vitales no debe convertirse en una actividad automática o
rutinaria; los resultados deben ser el reflejo de la evaluación clínica confiable del paciente por parte de
enfermería, y su interpretación adecuada oportuna ayuda a la enfermera y al médico a decidir
conductas de manejo. La determinación de los signos vitales tiene particular Importancia en los
servicios de urgencia, donde llegan pacientes con gran variedad de cuadros clínicos, algunos en estado
crítico y es más que nada vital como su nombre lo dice para que las enfermeras lo realicen.
RECOMENDACIONES
➔ Seguir el orden sobre las mediciones de los signos vitales
➔ hacer bien la asepsia antes y después de utilizar el
termómetro para que no irrite la piel de la persona
➔ Si hay alguna alteración no hacérselo saber a la persona
ya que puede complicar su estado de salud
➔ Ir haciendo anotaciones sobre los datos que se obtienen
para que no se olviden y no haya equivocaciones
B
I
B
LIOGR
A
FIA
S
BERMAN A. Y SNYDER S.. (2013). FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA . MADRID, ESPAÑA:
PEARSON EDUCACIÓN.
Martinez, C., Martinez, C. and perfil, V. (2017). Signos Vitales. [online] Enfermeria-signosvitales.blogspot.mx. Available at:
http://enfermeria-signosvitales.blogspot.mx/2014/11/conclusion.html [Accessed 2 Apr. 2017].
Terra.com. (2017). Signos Vitales: Temperatura Corporal, Pulso, Frecuencia Respiratoria y Presión Sanguínea | terra.
[online] Available at: http://www.terra.com/salud/articulo/html/sal6625.htm
Imagenes Diapositiva 1 y 3
https://www.google.com.mx/search?q=temperatura&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwip8NLQ3oTTAhUNymMKHZ93Bl4Q_AUICCgB&
biw=1164&bih=565
https://www.google.com.mx/search?q=temperatura&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwip8NLQ3oTTAhUNymMKHZ93Bl4Q_AUICCgB&
biw=1164&bih=565#tbm=isch&q=pulso&*&imgrc=idMbRwbfjpsb0M:
https://www.google.com.mx/search?q=temperatura&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwip8NLQ3oTTAhUNymMKHZ93Bl4Q_AUICCgB&
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  • 32.
  • 35. P R E S E N T A C I Ó NI N S T R U C T IV A Se trata de que los lectores adquieran nuevos conocimientos y/o habilidades para realizar actividades que siguen un procedimiento específico. Este tipo de presentación exige que la información expuesta permite al lector fijar su atención en los contenidos y procesos de instrucción, por lo que es muy importante los recursos de información utilizados.
  • 36. INT R O D U C C I Ó N La siguiente presentación es para orientar a las personas que cualquiera puede llevar a cabo el procedimiento de los Signos Vitales que contribuyen las principales mediciones que refleja las funciones básicas de nuestro cuerpo se sigue un orden, La utilidad de medir estos parámetros es que permiten detectar de entrada problemas o patologías que afecten la salud. Cualquier sitio es bueno para realizar estas mediciones siempre y cuando se hagan de forma correcta y sean bien interpretadas para poder solicitar, si se requiere, atención médica primero es: T e m p e R A T u R A p u Lso R e s p i R A C ió p R e s i ó n
  • 37. T E M P E R A T U R A C O R P O R A L Refleja el equilibrio entre la producción y pérdida de calor en el organismo, y se mide en grados. A L T e R A C ione s ❏ Pirexia ❏ Hipotermia ❏ Hipertermia ❏ Apirexia ❏ Distermina ❏ Febrícula 1. TEMPERATURA BASAL: Es tomada por las mañanas en la boca o recto 2. TEMPERATURA AXILAR: Registrada por un termómetro colocado en la axila. Es recomendable en niños mayores de 6 años y adultos. 3. TEMPERATURA ORAL: Termómetro de mercurio en una posición sublingual durante 4 minutos 4. TEMPERATURA RECTAL: Registrada en el recto. Esta supera por término 0,3-0,4C° a la temperatura oral. se considera la más exacta 5. TEMPERATURA TIMPÁNICA: Con termómetro digital en la membrana timpánica . Refleja la temperatura central T i p o sd eT e m p e R A T u R A C A T E G O R Í A VALORES NORMALES Recien nacido 36.6 °C a 37.8°C Lactantes 36.5°C a 37°C Preescolar y escolar 36°C a 37.°C Adolescentes 36°C a 37.°C Edad Adulta 36.5°C a 37.5°C Vejez 36.5°C a 37.5°C VALORES
  • 38. p u Lso Es una onda de sangre creada contracción del izquierdo del por la ventrículo corazón. por lo general representa gasto del volumen sistólico o la cantidad de sangre que entra en las arterias con cada contracción ventricular L O C A LIZ A CIÓND E L P U LSO 1. Temporal 2. Carotideo 3. Braquial 4. Radial 5. Femoral 6. Popliteo 7. Pedio dorsal A L T e R A C iones ● Taquicardia ● bradicardia ● arritmia C A T E G O R Í A VALORES NORMALES (LATidos/minuTo ) Niños de meses 130 a 140 Niños 80 a 100 Adultos 60 a 99 VALORES
  • 39. R E S P I R A C I Ó N Es el intercambio de gases entre el medio externo y el interno para poder llevar oxígeno suficiente a todos los tejidos y satisfacer los requerimientos. Para referirnos a los movimientos de entrada y salida de aire de los pulmones se utilizara el término ventilación ➔ Bradipnea ➔ Taquipnea ➔ Apnea ➔ Hiperventilación ➔ Hipoventilacion Recomendación: Valorar la respiración después del pulso, sin que la persona se de cuenta para que no modifique sus respiraciones y salga una medición incorrecta C A T E G O R Í A VALORES NORMALES (REspiRACiones/ minuTo ALTeRACion es Recien nacido 40 a 60 Preescolar 30 a 35 Escolar 25 Adulto 12 a 20 Vejez 14 a 16
  • 40. P R E S I Ó N A R T E R I A L Es una medida de la presión ejercida por la sangre cuando fluye por las arterias. Como la sangre se mueve en ondas, existen dos mediciones de la presión arterial: S I S T O L I C A Es la presión que ejerce la sangre a consecuencia de las contracciones de los ventrículos, es la presión más alta de la onda sanguínea diA sT o Lic A Es la presión que resta cuando los ventrículos están en reposo A L T e R A C iones ➔ Hipertensión Arterial ➔ Hipotensión Arterial ➔ Hipotensión postural L o sV ALo R e sn o R m ALe sd e p R e s i ó n A R T e R i AL e n un A d u L T oe sd e1 2 0 / 8 0m m h G C A T E G O R Í A SIST OLICA DIAST OLICA Ótima 120 80 Normal 130 85 Rango más normal 130-139 85-89 VALORES
  • 41. P R O C E D I M I E N T O Lo primero que se valorará es la temperatura que la más común es la axilar, se tomará el termómetro se hará la asepsia, y se colocara en la axila, retirando el termómetro hasta el final de la valoración de todos los signos. Después se tomará el pulso en el que se valorará la frecuencia por minuto, el ritmo, amplitud y tensión, se escogerá una arteria, que en preferencia es la radial y contar los latidos que hay por minuto y las demás caracteristicas antes mencionadas, después viene la respiración que no se le dirá a la persona que se medirá la medición ya que puede contribuir modificando sus respiraciones, para el pulso y la respiración se utilizaran 2 min. un para cada uno, en la respiración se medirá la frecuencia, el ritmo de ellas y la profundidad. Ya por último, la presión arterial para ello se utiliza un baumanómetro y un estetoscopio y medirla, al final se retira el termómetro se hace lectura y se registran todos los datos de los signos obtenidos
  • 43. C O N C L U S I Ó N Los signos vitales constituyen una herramienta valiosa como indicadores que son del estado funcional del paciente. El registro de los signos vitales no debe convertirse en una actividad automática o rutinaria; los resultados deben ser el reflejo de la evaluación clínica confiable del paciente por parte de enfermería, y su interpretación adecuada oportuna ayuda a la enfermera y al médico a decidir conductas de manejo. La determinación de los signos vitales tiene particular Importancia en los servicios de urgencia, donde llegan pacientes con gran variedad de cuadros clínicos, algunos en estado crítico y es más que nada vital como su nombre lo dice para que las enfermeras lo realicen. RECOMENDACIONES ➔ Seguir el orden sobre las mediciones de los signos vitales ➔ hacer bien la asepsia antes y después de utilizar el termómetro para que no irrite la piel de la persona ➔ Si hay alguna alteración no hacérselo saber a la persona ya que puede complicar su estado de salud ➔ Ir haciendo anotaciones sobre los datos que se obtienen para que no se olviden y no haya equivocaciones
  • 44. B I B LIOGR A FIA S BERMAN A. Y SNYDER S.. (2013). FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA . MADRID, ESPAÑA: PEARSON EDUCACIÓN. Martinez, C., Martinez, C. and perfil, V. (2017). Signos Vitales. [online] Enfermeria-signosvitales.blogspot.mx. Available at: http://enfermeria-signosvitales.blogspot.mx/2014/11/conclusion.html [Accessed 2 Apr. 2017]. Terra.com. (2017). Signos Vitales: Temperatura Corporal, Pulso, Frecuencia Respiratoria y Presión Sanguínea | terra. [online] Available at: http://www.terra.com/salud/articulo/html/sal6625.htm Imagenes Diapositiva 1 y 3 https://www.google.com.mx/search?q=temperatura&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwip8NLQ3oTTAhUNymMKHZ93Bl4Q_AUICCgB& biw=1164&bih=565 https://www.google.com.mx/search?q=temperatura&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwip8NLQ3oTTAhUNymMKHZ93Bl4Q_AUICCgB& biw=1164&bih=565#tbm=isch&q=pulso&*&imgrc=idMbRwbfjpsb0M: https://www.google.com.mx/search?q=temperatura&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwip8NLQ3oTTAhUNymMKHZ93Bl4Q_AUICCgB& biw=1164&bih=565#tbm=isch&q=pulmones+animados&*&imgrc=ATDSNbGDOPVbcM: https://www.google.com.mx/search?q=temperatura&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwip8NLQ3oTTAhUNymMKHZ93Bl4Q_AUICCgB& biw=1164&bih=565#tbm=isch&q=presion+arterial+gif+animados&*&imgrc=IE8QN-HdjwhfrM: