Este documento describe un estudio multidisciplinario que busca mejorar la visualización de cáncer en mamografías mediante la resta de imágenes tomadas antes y después de inyectar un medio de contraste. Los primeros resultados de 18 pacientes sugieren una correlación positiva entre la formación de nuevos vasos sanguíneos y linfáticos (angiogénesis) y la malignidad de la lesión. El análisis de imágenes muestra diferentes patrones de captación de contraste que podrían indicar malignidad, aunque los métodos cuantitat
Este documento describe la evolución de la radiología dental y el desarrollo de la tomografía computarizada de haz cónico (CBCT). Explica que la CBCT ofrece beneficios para el diagnóstico endodóntico al proporcionar imágenes tridimensionales de alta resolución que permiten una mejor visualización de la anatomía radicular compleja, fracturas radiculares, reabsorciones, perforaciones y otros hallazgos. También reduce la dosis de radiación en comparación con tomografías computarizadas convencionales. El document
Este documento describe un método para clasificar tejidos en imágenes PET/CT oncológicas. El método utiliza un algoritmo K-means para segmentar las imágenes basadas en valores de SUV de PET y densidad de tejido de CT. Esto permite delimitar con precisión las lesiones tumorales y cuantificar valores de SUV de manera objetiva, lo que es útil para la planificación de radioterapia y la práctica de medicina nuclear.
El documento describe el desarrollo de un modelo de tumor virtual para simular el crecimiento tumoral. Explica los pasos de parametrización del modelo utilizando imágenes médicas en 2D y 3D para validar los parámetros frente a datos reales. Luego, detalla la simulación del crecimiento tumoral usando diferentes modelos y analiza cómo los parámetros afectan la forma y evolución del tumor virtual a lo largo del tiempo.
La Tomografía Computada de Haz Cónico (CBCT) supera varias limitaciones de la radiografía convencional en el diagnóstico de problemas endodónticos. CBCT proporciona imágenes tridimensionales con menos radiación y permite visualizar la anatomía dental con mayor detalle, incluyendo la detección de lesiones, la planificación quirúrgica y el control de tratamientos endodónticos.
El documento describe cómo las matemáticas se han aplicado al estudio de procesos fisiológicos y enfermedades a través de la historia, desde el análisis del pulso arterial hasta modelos complejos del sistema cardiovascular. También discute cómo los avances en computación permiten crear modelos más grandes y detallados para comprender mejor la fisiología y predecir la evolución de pacientes. Finalmente, presenta ejemplos específicos de cómo se usan técnicas geométricas y de modelado matemático para estudiar stents vascul
LOS EQUIPOS DE IMAGEN DIAGNÓSTICA MÁS ALLÁ DE LAS INSTITUCIONES SANITARIAS IICesar Rosenberg González
Este documento describe el uso de equipos de imagen diagnóstica en disciplinas como la paleontología y la arqueología. En la paleontología, la tomografía computarizada permite analizar fósiles de forma no invasiva y obtener representaciones tridimensionales que muestran características anatómicas. En la arqueología, las técnicas de imagen también se usan para estudiar artefactos sin dañarlos, como momias egipcias. Estas técnicas han proporcionado nuevos conocimientos en diversas áreas.
The year 1896 saw major advances in radiology after the discovery of x-rays in 1895. Physicians were fascinated by the potential medical applications. The first medical x-ray was taken of a hand injury in January 1896 in Vienna. Also in January, the first angiogram was created by filling the arteries of a corpse's hand with an iodine solution. Röntgen gave the first lecture on x-rays to the Würzburg Physical Medical Society later that month, demonstrating the potential of the new technology for medical purposes. This marked rapid progress and interest in radiology in its first year.
The document provides an overview of chest imaging techniques used to diagnose and monitor lung diseases. It discusses how chest x-rays are commonly used first but CT is more accurate. CT is also important for screening programs to detect early-stage lung cancers. Radiologists interpret imaging tests and work with other specialists to determine diagnoses and treatments. Chest imaging has little risk but can find diseases before symptoms appear or track response to therapies.
Este documento describe la evolución de la radiología dental y el desarrollo de la tomografía computarizada de haz cónico (CBCT). Explica que la CBCT ofrece beneficios para el diagnóstico endodóntico al proporcionar imágenes tridimensionales de alta resolución que permiten una mejor visualización de la anatomía radicular compleja, fracturas radiculares, reabsorciones, perforaciones y otros hallazgos. También reduce la dosis de radiación en comparación con tomografías computarizadas convencionales. El document
Este documento describe un método para clasificar tejidos en imágenes PET/CT oncológicas. El método utiliza un algoritmo K-means para segmentar las imágenes basadas en valores de SUV de PET y densidad de tejido de CT. Esto permite delimitar con precisión las lesiones tumorales y cuantificar valores de SUV de manera objetiva, lo que es útil para la planificación de radioterapia y la práctica de medicina nuclear.
El documento describe el desarrollo de un modelo de tumor virtual para simular el crecimiento tumoral. Explica los pasos de parametrización del modelo utilizando imágenes médicas en 2D y 3D para validar los parámetros frente a datos reales. Luego, detalla la simulación del crecimiento tumoral usando diferentes modelos y analiza cómo los parámetros afectan la forma y evolución del tumor virtual a lo largo del tiempo.
La Tomografía Computada de Haz Cónico (CBCT) supera varias limitaciones de la radiografía convencional en el diagnóstico de problemas endodónticos. CBCT proporciona imágenes tridimensionales con menos radiación y permite visualizar la anatomía dental con mayor detalle, incluyendo la detección de lesiones, la planificación quirúrgica y el control de tratamientos endodónticos.
El documento describe cómo las matemáticas se han aplicado al estudio de procesos fisiológicos y enfermedades a través de la historia, desde el análisis del pulso arterial hasta modelos complejos del sistema cardiovascular. También discute cómo los avances en computación permiten crear modelos más grandes y detallados para comprender mejor la fisiología y predecir la evolución de pacientes. Finalmente, presenta ejemplos específicos de cómo se usan técnicas geométricas y de modelado matemático para estudiar stents vascul
LOS EQUIPOS DE IMAGEN DIAGNÓSTICA MÁS ALLÁ DE LAS INSTITUCIONES SANITARIAS IICesar Rosenberg González
Este documento describe el uso de equipos de imagen diagnóstica en disciplinas como la paleontología y la arqueología. En la paleontología, la tomografía computarizada permite analizar fósiles de forma no invasiva y obtener representaciones tridimensionales que muestran características anatómicas. En la arqueología, las técnicas de imagen también se usan para estudiar artefactos sin dañarlos, como momias egipcias. Estas técnicas han proporcionado nuevos conocimientos en diversas áreas.
The year 1896 saw major advances in radiology after the discovery of x-rays in 1895. Physicians were fascinated by the potential medical applications. The first medical x-ray was taken of a hand injury in January 1896 in Vienna. Also in January, the first angiogram was created by filling the arteries of a corpse's hand with an iodine solution. Röntgen gave the first lecture on x-rays to the Würzburg Physical Medical Society later that month, demonstrating the potential of the new technology for medical purposes. This marked rapid progress and interest in radiology in its first year.
The document provides an overview of chest imaging techniques used to diagnose and monitor lung diseases. It discusses how chest x-rays are commonly used first but CT is more accurate. CT is also important for screening programs to detect early-stage lung cancers. Radiologists interpret imaging tests and work with other specialists to determine diagnoses and treatments. Chest imaging has little risk but can find diseases before symptoms appear or track response to therapies.
Este documento describe los avances en la radiología diagnóstica en las últimas décadas del siglo XX debido a la aplicación de nuevas tecnologías. Se destaca el desarrollo de la tomografía computarizada y resonancia magnética, las cuales permiten un diagnóstico más preciso y rápido. Asimismo, los sistemas de información han mejorado el almacenamiento y acceso a imágenes. No obstante, algunos valores humanos en la atención médica como la compasión se han visto afectados por un exceso de
Nomenclatura de las venas de los miembros inferiores y términos en flebologi...Cesar Rosenberg González
Este documento busca estandarizar la terminología utilizada en flebología mediante la unificación de términos en español y la abolición de epónimos. Se proponen definiciones precisas para describir las venas superficiales, profundas y perforantes de los miembros inferiores, así como términos clínicos como enfermedad venosa crónica e insuficiencia venosa crónica. El objetivo es establecer un lenguaje común que permita la comparación de hallazgos, el intercambio de conocimientos y ev
The document discusses the acquisition of a new 640-slice CT scanner, the Toshiba Aquilion ONE, by the European Scanning Centre. The scanner provides unprecedented accuracy and detail due to its ability to reconstruct 640 slices per rotation. It promises applications in cardiac, neurological, musculoskeletal and other imaging due to its high spatial resolution of 0.3mm. Specifically, it allows detailed imaging of coronary arteries and quantification of plaque. It also enables cerebral perfusion studies and imaging of moving joints. The experience of radiographers and radiologists will be crucial in utilizing the capabilities of this remarkable scanner.
The Siemens SOMATOM Definition Edge is a new single source CT system that offers unprecedented image quality and spatial resolution through its revolutionary Stellar Detector. The Stellar Detector minimizes electronic noise through fully integrated detector elements, allowing for slice thicknesses thinner than the detector spacing and improved visualization of fine image details. The system's low noise and iterative reconstruction techniques also enable ultra-low dose imaging. It introduces the capabilities of dual energy scanning to single source CT. Overall, the SOMATOM Definition Edge sets a new standard for single source CT systems by achieving higher diagnostic quality with minimized radiation dose.
1) Sir Godfrey Hounsfield inventó la tomografía computada o escáner, revolucionando el diagnóstico por imágenes.
2) Recibió el Premio Nobel de Medicina en 1979 por su invento, que permitió ver el interior del cuerpo con mayor precisión.
3) Antes de la tomografía computada, las radiografías mostraban solo los huesos y órganos superpuestos, mientras que el escáner separa las estructuras y mide su densidad.
La telerradiología permite la transmisión digital de imágenes médicas desde su lugar de generación hasta un centro remoto de diagnóstico. Esto permite que especialistas radiólogos brinden diagnósticos a distancia, mejorando el acceso a atención especializada. Los estándares DICOM y PACS son fundamentales para el intercambio y almacenamiento digital de imágenes, mientras que plataformas como Osirix permiten la visualización y análisis de estas imágenes de manera remota.
Este documento explica la sensibilidad y especificidad, que son medidas clave para evaluar la capacidad de una prueba diagnóstica. La sensibilidad mide la probabilidad de que una prueba detecte correctamente a los pacientes enfermos, mientras que la especificidad mide la probabilidad de que detecte correctamente a los pacientes sanos. El documento proporciona fórmulas para calcular la sensibilidad y especificidad basadas en los resultados verdaderos y falsos positivos y negativos de una prueba. También incluye un ejemplo de c
El sistema de tomografía computarizada cone-beam (CBCT) puede ser empleado en medicina y odontología para mejorar la visualización de tumores u otras áreas de interés. Este sistema utiliza un algoritmo que corrige las deformidades de las imágenes tomográficas para proporcionar imágenes de alta precisión. Esto permite a los profesionales localizar con mayor exactitud el área objetivo para tratamientos como cirugía o radioterapia, posibilitando un mejor planeamiento del tratamiento para los pacientes.
This project has been developed by Antonio Buendía.
The goal of the project is the quantification of changes in healthy brain tissue and in the tumor area using MRI and perfusion in patients with Glioblastoma Multiforme (GBM). This quantification is measured for different doses of irradiation treated with radical intent. This project has been initiated at the Hospital Clinic by Dr. Izascún Valduvieco.
Dosis media de radiación de un examen estándar en la cabeza en 250 sistemas ...Marco Antonio
Este documento presenta los resultados de un estudio nacional que midió la dosis de radiación promedio de un examen estándar de tomografía computarizada (TC) en la cabeza en aproximadamente 250 sistemas. La dosis media en barrido múltiple generalmente estuvo entre 2.2 y 6.8 rads (22-68 mGy). También discute la importancia de la dosimetría en TC para comparar dosis entre hospitales y optimizar las técnicas para reducir la exposición a radiación.
Los días 20 y 21 de octubre de 2016, la Fundacion Ramón Areces organizó un simposio internacional para analizar las 'Enfermedades raras de la piel: de la clínica al gen y viceversa'. El doctor Fernando Larcher Laguzzi, del CIEMAT-Universidad Carlos III de Madrid-IIS Fundación Jiménez Díaz, ejerció de coordinador.
Comparación entre dos técnicas de tratamiento en radioneurocirugia con aceler...JJ Velazquez Trejo
Este documento describe un estudio que compara planes de tratamiento de radioterapia conformal tridimensional (3DCRT) y radioterapia con intensidad modulada (IMRT) para una lesión con forma irregular ubicada cerca de órganos de riesgo. Se generaron planes de tratamiento con campos conformales y con IMRT estática para una simulación en un maniquí. Se evaluó la cobertura de la dosis al objetivo y la protección de los órganos de riesgo mediante histogramas de dosis-volumen e índices cuantitat
La tomografía computarizada (TC) ha revolucionado la radiología diagnóstica desde su introducción en 1970, con un uso rápidamente creciente que actualmente incluye más de 62 millones de exámenes por año en EE.UU. La TC proporciona imágenes tridimensionales de alta resolución mediante el uso de rayos X y una computadora para reconstruir secciones del cuerpo. Aunque la TC ha mejorado enormemente el diagnóstico, implica dosis de radiación mucho más altas que las radiografías convencionales.
Este documento resume los principios y usos de la tomografía computarizada (TC), incluyendo cómo ha revolucionado la radiología diagnóstica, los tipos comunes de TC, la dosis de radiación, los efectos biológicos y riesgos asociados con dosis bajas de radiación, y cómo la TC se ha aplicado en odontología.
Este estudio evaluó la capacidad de la espectroscopía por resonancia magnética (ERM) para diferenciar lesiones cerebrales tumorales de no tumorales. Se analizaron 47 lesiones cerebrales y la ERM pudo caracterizar adecuadamente el 43% de ellas, con una alta sensibilidad y especificidad. La ERM demostró ser un método confiable para determinar la naturaleza tumoral o no tumoral de una lesión cerebral.
Paper 101 bustamante lefranc osorio lefranc ieee ica-acca2016Independiente
El documento presenta un nuevo algoritmo para la detección de cáncer de mama basado en el filtro Crêne. Este algoritmo produce imágenes con mejor contraste de las microcalcificaciones, lo que permite una mejor detección del cáncer de mama en menos tiempo que métodos anteriores. El filtro solo tiene un parámetro que permite observar la textura al cambiarlo.
Correlación entre grado histólogico y valor del adc en tumores astrocíticosGadolinio Diploma
El documento estudia la correlación entre el grado histológico y el valor del coeficiente de difusión aparente (ADC) en tumores astrocíticos. Analizó 30 pacientes y encontró que tumores de alto grado tienen menor ADC y mayor celularidad, mientras que tumores de bajo grado tienen mayor ADC y menor celularidad. También demostró que medir el ADC a través de resonancia magnética puede guiar mejor la biopsia de tumores y su diagnóstico.
Correlación entre grado histólogico y valor del adc en tumores astrocíticosGadolinio Diploma
El documento estudia la correlación entre el grado histológico y el valor del coeficiente de difusión aparente (ADC) en tumores astrocíticos. Analizó 30 pacientes y encontró que tumores de alto grado tienen menor ADC y mayor celularidad, mientras que tumores de bajo grado tienen mayor ADC y menor celularidad. También demostró que visualizar zonas de bajo ADC en resonancias magnéticas puede guiar mejor la biopsia para diagnosticar el grado tumoral.
Este documento describe un estudio prospectivo que evalúa la utilidad de la tomografía computarizada por emisión de fotones simples-tomografía axial computarizada (SPECT-TAC) frente a la gammagrafía convencional en la localización prequirúrgica del ganglio centinela en pacientes con cáncer de mama. Los resultados mostraron que la SPECT-TAC determinó correctamente el número y localización de los ganglios centinela en más pacientes que la gammagrafía. La concordancia de la SPECT-TAC con los hallazgos qu
Este documento describe los avances en la radiología diagnóstica en las últimas décadas del siglo XX debido a la aplicación de nuevas tecnologías. Se destaca el desarrollo de la tomografía computarizada y resonancia magnética, las cuales permiten un diagnóstico más preciso y rápido. Asimismo, los sistemas de información han mejorado el almacenamiento y acceso a imágenes. No obstante, algunos valores humanos en la atención médica como la compasión se han visto afectados por un exceso de
Nomenclatura de las venas de los miembros inferiores y términos en flebologi...Cesar Rosenberg González
Este documento busca estandarizar la terminología utilizada en flebología mediante la unificación de términos en español y la abolición de epónimos. Se proponen definiciones precisas para describir las venas superficiales, profundas y perforantes de los miembros inferiores, así como términos clínicos como enfermedad venosa crónica e insuficiencia venosa crónica. El objetivo es establecer un lenguaje común que permita la comparación de hallazgos, el intercambio de conocimientos y ev
The document discusses the acquisition of a new 640-slice CT scanner, the Toshiba Aquilion ONE, by the European Scanning Centre. The scanner provides unprecedented accuracy and detail due to its ability to reconstruct 640 slices per rotation. It promises applications in cardiac, neurological, musculoskeletal and other imaging due to its high spatial resolution of 0.3mm. Specifically, it allows detailed imaging of coronary arteries and quantification of plaque. It also enables cerebral perfusion studies and imaging of moving joints. The experience of radiographers and radiologists will be crucial in utilizing the capabilities of this remarkable scanner.
The Siemens SOMATOM Definition Edge is a new single source CT system that offers unprecedented image quality and spatial resolution through its revolutionary Stellar Detector. The Stellar Detector minimizes electronic noise through fully integrated detector elements, allowing for slice thicknesses thinner than the detector spacing and improved visualization of fine image details. The system's low noise and iterative reconstruction techniques also enable ultra-low dose imaging. It introduces the capabilities of dual energy scanning to single source CT. Overall, the SOMATOM Definition Edge sets a new standard for single source CT systems by achieving higher diagnostic quality with minimized radiation dose.
1) Sir Godfrey Hounsfield inventó la tomografía computada o escáner, revolucionando el diagnóstico por imágenes.
2) Recibió el Premio Nobel de Medicina en 1979 por su invento, que permitió ver el interior del cuerpo con mayor precisión.
3) Antes de la tomografía computada, las radiografías mostraban solo los huesos y órganos superpuestos, mientras que el escáner separa las estructuras y mide su densidad.
La telerradiología permite la transmisión digital de imágenes médicas desde su lugar de generación hasta un centro remoto de diagnóstico. Esto permite que especialistas radiólogos brinden diagnósticos a distancia, mejorando el acceso a atención especializada. Los estándares DICOM y PACS son fundamentales para el intercambio y almacenamiento digital de imágenes, mientras que plataformas como Osirix permiten la visualización y análisis de estas imágenes de manera remota.
Este documento explica la sensibilidad y especificidad, que son medidas clave para evaluar la capacidad de una prueba diagnóstica. La sensibilidad mide la probabilidad de que una prueba detecte correctamente a los pacientes enfermos, mientras que la especificidad mide la probabilidad de que detecte correctamente a los pacientes sanos. El documento proporciona fórmulas para calcular la sensibilidad y especificidad basadas en los resultados verdaderos y falsos positivos y negativos de una prueba. También incluye un ejemplo de c
El sistema de tomografía computarizada cone-beam (CBCT) puede ser empleado en medicina y odontología para mejorar la visualización de tumores u otras áreas de interés. Este sistema utiliza un algoritmo que corrige las deformidades de las imágenes tomográficas para proporcionar imágenes de alta precisión. Esto permite a los profesionales localizar con mayor exactitud el área objetivo para tratamientos como cirugía o radioterapia, posibilitando un mejor planeamiento del tratamiento para los pacientes.
This project has been developed by Antonio Buendía.
The goal of the project is the quantification of changes in healthy brain tissue and in the tumor area using MRI and perfusion in patients with Glioblastoma Multiforme (GBM). This quantification is measured for different doses of irradiation treated with radical intent. This project has been initiated at the Hospital Clinic by Dr. Izascún Valduvieco.
Dosis media de radiación de un examen estándar en la cabeza en 250 sistemas ...Marco Antonio
Este documento presenta los resultados de un estudio nacional que midió la dosis de radiación promedio de un examen estándar de tomografía computarizada (TC) en la cabeza en aproximadamente 250 sistemas. La dosis media en barrido múltiple generalmente estuvo entre 2.2 y 6.8 rads (22-68 mGy). También discute la importancia de la dosimetría en TC para comparar dosis entre hospitales y optimizar las técnicas para reducir la exposición a radiación.
Los días 20 y 21 de octubre de 2016, la Fundacion Ramón Areces organizó un simposio internacional para analizar las 'Enfermedades raras de la piel: de la clínica al gen y viceversa'. El doctor Fernando Larcher Laguzzi, del CIEMAT-Universidad Carlos III de Madrid-IIS Fundación Jiménez Díaz, ejerció de coordinador.
Comparación entre dos técnicas de tratamiento en radioneurocirugia con aceler...JJ Velazquez Trejo
Este documento describe un estudio que compara planes de tratamiento de radioterapia conformal tridimensional (3DCRT) y radioterapia con intensidad modulada (IMRT) para una lesión con forma irregular ubicada cerca de órganos de riesgo. Se generaron planes de tratamiento con campos conformales y con IMRT estática para una simulación en un maniquí. Se evaluó la cobertura de la dosis al objetivo y la protección de los órganos de riesgo mediante histogramas de dosis-volumen e índices cuantitat
La tomografía computarizada (TC) ha revolucionado la radiología diagnóstica desde su introducción en 1970, con un uso rápidamente creciente que actualmente incluye más de 62 millones de exámenes por año en EE.UU. La TC proporciona imágenes tridimensionales de alta resolución mediante el uso de rayos X y una computadora para reconstruir secciones del cuerpo. Aunque la TC ha mejorado enormemente el diagnóstico, implica dosis de radiación mucho más altas que las radiografías convencionales.
Este documento resume los principios y usos de la tomografía computarizada (TC), incluyendo cómo ha revolucionado la radiología diagnóstica, los tipos comunes de TC, la dosis de radiación, los efectos biológicos y riesgos asociados con dosis bajas de radiación, y cómo la TC se ha aplicado en odontología.
Este estudio evaluó la capacidad de la espectroscopía por resonancia magnética (ERM) para diferenciar lesiones cerebrales tumorales de no tumorales. Se analizaron 47 lesiones cerebrales y la ERM pudo caracterizar adecuadamente el 43% de ellas, con una alta sensibilidad y especificidad. La ERM demostró ser un método confiable para determinar la naturaleza tumoral o no tumoral de una lesión cerebral.
Paper 101 bustamante lefranc osorio lefranc ieee ica-acca2016Independiente
El documento presenta un nuevo algoritmo para la detección de cáncer de mama basado en el filtro Crêne. Este algoritmo produce imágenes con mejor contraste de las microcalcificaciones, lo que permite una mejor detección del cáncer de mama en menos tiempo que métodos anteriores. El filtro solo tiene un parámetro que permite observar la textura al cambiarlo.
Correlación entre grado histólogico y valor del adc en tumores astrocíticosGadolinio Diploma
El documento estudia la correlación entre el grado histológico y el valor del coeficiente de difusión aparente (ADC) en tumores astrocíticos. Analizó 30 pacientes y encontró que tumores de alto grado tienen menor ADC y mayor celularidad, mientras que tumores de bajo grado tienen mayor ADC y menor celularidad. También demostró que medir el ADC a través de resonancia magnética puede guiar mejor la biopsia de tumores y su diagnóstico.
Correlación entre grado histólogico y valor del adc en tumores astrocíticosGadolinio Diploma
El documento estudia la correlación entre el grado histológico y el valor del coeficiente de difusión aparente (ADC) en tumores astrocíticos. Analizó 30 pacientes y encontró que tumores de alto grado tienen menor ADC y mayor celularidad, mientras que tumores de bajo grado tienen mayor ADC y menor celularidad. También demostró que visualizar zonas de bajo ADC en resonancias magnéticas puede guiar mejor la biopsia para diagnosticar el grado tumoral.
Este documento describe un estudio prospectivo que evalúa la utilidad de la tomografía computarizada por emisión de fotones simples-tomografía axial computarizada (SPECT-TAC) frente a la gammagrafía convencional en la localización prequirúrgica del ganglio centinela en pacientes con cáncer de mama. Los resultados mostraron que la SPECT-TAC determinó correctamente el número y localización de los ganglios centinela en más pacientes que la gammagrafía. La concordancia de la SPECT-TAC con los hallazgos qu
Este documento revisa el uso de secuencias funcionales de resonancia magnética como la difusión, espectroscopia, perfusión y desplazamiento químico en el estudio de tumores óseos y de partes blandas. Estas secuencias no invasivas proporcionan información cualitativa y cuantitativa adicional sobre el comportamiento, fisiología, metabolismo y biología molecular del tumor que puede ser útil para la caracterización, diagnóstico y evaluación de la respuesta al tratamiento. El documento incluye ejemplos ilustr
Presentación 162: SENSIBILIDAD DEL TAC CRANEAL EN EL DIAGNÓSTICO DE CRANEOSIN...CONGRESO SEMG GRANADA 2010
Este documento evalúa la sensibilidad de la tomografía computarizada craneal (TCMD) con reconstrucción 3D en el diagnóstico de craneosinostosis mediante la comparación de los hallazgos radiológicos con los quirúrgicos en 6 pacientes. La concordancia entre ambos fue del 100%, lo que indica una sensibilidad del 100% de la TCMD para diagnosticar craneosinostosis. La TCMD permite realizar exploraciones más detalladas para evaluar el grado de cierre de las suturas craneales y posibles anormalidades as
Dosimetría por imagen en radioembolización hepático con y90 impacto de la res...gustavo54orihuelahot
Este documento compara los resultados dosimétricos de tres métodos (LDM, VSV y Monte Carlo) para la dosimetría en radioembolización hepática con Y90 utilizando imágenes PET sintéticas con diferentes niveles de difuminado para simular la resolución espacial del PET. Los resultados muestran que LDM sobreestima la dosis para resoluciones menores a 4 mm e infraestima para resoluciones mayores, mientras que VSV es más preciso que LDM y se acerca más a los resultados de Monte Carlo.
Validación de nomogramas de remifentanil y propofol para la administracion de...Cristian Olivera
Este documento describe un estudio que valida el uso de nomogramas para predecir las concentraciones plasmáticas de remifentanil y propofol durante la administración de anestesia total endovenosa. Los investigadores diseñaron nomogramas basados en modelos farmacocinéticos previamente establecidos y compararon las concentraciones plasmáticas predichas por los nomogramas con las predichas por sistemas computarizados en 66 muestras de 11 pacientes. Hubo una alta correlación entre los métodos, con coeficientes de correlación
Este documento describe la tomografía axial computada (TAC), también conocida como tomografía computada (TC). Explica que la TAC permite observar el interior del cuerpo a través de cortes transversales utilizando rayos X, y ofrece una mejor resolución que las radiografías convencionales. También resume brevemente la historia de la TAC, desde los fundamentos matemáticos establecidos por Radon en 1917 hasta el desarrollo del primer escáner TAC por Hounsfield en la década de 1970. Además, explica los principios
Este documento describe la radioterapia guiada por imágenes (IGRT), que utiliza imágenes obtenidas durante el tratamiento para mejorar la precisión de la entrega de la dosis. Explica que los sistemas IGRT actuales proporcionan imágenes volumétricas tridimensionales utilizando tomografía computarizada de haz cónico montada en el acelerador lineal o sistemas de ultrasonido y rayos X independientes. Además, describe varios equipos IGRT, incluidos sistemas basados en tomografía computarizada,
Similar a Resta de imagenes para visualizar cáncer en una mamografía (20)
This document discusses using ultrasound to evaluate abdominal wall hernias. It begins by defining hernias and explaining how ultrasound can be used to identify the location and contents of hernias, as well as complications. The main types of abdominal wall hernias are then described. The document emphasizes that the key to sonographic hernia diagnosis is demonstrating movement of contents during dynamic maneuvers like Valsalva. Examples of ultrasound images of various hernias are provided. The conclusion states that ultrasound allows real-time evaluation and detection of hernias as well as other abdominal wall pathologies, and should be used as the initial examination technique.
El ultrasonido es un método eficaz para diagnosticar desgarros del manguito rotador. Los desgarros pueden ser parciales o completos, y se pueden identificar signos directos como la falta de visualización del tendón o signos indirectos como el signo de la doble corteza. El ultrasonido también permite diagnosticar diferencialmente otras condiciones como tendinitis o bursitis.
Este documento presenta los hallazgos radiológicos de pacientes con COVID-19 en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias Ismael Cosío Villegas. El espectro tomográfico más común fue el patrón de empedrado (36%), seguido de un patrón mixto (34%). La distribución más frecuente fue subpleural (51%) y bilateral (94%). El estudio concluye que la tomografía de tórax es más sensible que las pruebas de RT-PCR para el diagnóstico de COVID-19.
El documento describe los métodos de imagen utilizados para evaluar el abdomen agudo. Define el abdomen agudo como una afección de presentación brusca que requiere tratamiento quirúrgico urgente. Explica que la radiografía simple, ultrasonido, tomografía computarizada y resonancia magnética son útiles para diagnosticar condiciones como apendicitis, colecistitis, perforaciones, oclusiones, problemas vasculares o hemorragias. El método de imagen apropiado depende de la edad, sexo y síntomas del paciente.
Este documento proporciona orientación sobre la preparación y respuesta ante la eventual introducción del virus chikungunya en las Américas. Describe la epidemiología, clínica, diagnóstico de laboratorio, manejo de casos, vigilancia y respuesta a brotes, control de vectores y comunicación de riesgos relacionados con el virus chikungunya. El objetivo es mejorar los conocimientos sobre esta amenaza y brindar herramientas para prevenir la introducción o controlar brotes si el virus se introduce en la región.
El documento resume la evolución histórica de la radiología desde sus inicios a finales del siglo XIX hasta la actualidad. Explica que el descubrimiento de los rayos X por Wilhelm Röntgen en 1895 fue el resultado de los avances previos en campos como el magnetismo, la electricidad y el vacío realizados por científicos como William Gilbert, Evangelista Torricelli y Michael Faraday. También describe brevemente los posteriores descubrimientos de la radioactividad, el desarrollo de la gammagrafía y los ultrasonidos.
Este documento describe cómo diferentes técnicas de neuroimagen como la resonancia magnética (RM), la tomografía computarizada (TC) y la medicina nuclear pueden utilizarse para estudiar la demencia. La RM cualitativa y cuantitativa puede identificar causas reversibles de demencia y diferenciar entre tipos de demencia. La RM funcional y de difusión pueden encontrar sustratos anatómicos y funcionales en el envejecimiento normal y la demencia. Los avances en neuroimagen han contribuido al desarrollo de nuevas opciones terapéuticas
Este documento describe el osteocondroma, la lesión pseudotumoral ósea más frecuente. Discuten sus características radiológicas, que incluyen una lesión exofítica con continuidad cortical y medular con el hueso adyacente. También describen sus complicaciones como deformidades óseas, fracturas, compromiso neurológico o vascular, formación de bursa y rara malignización. Finalmente, discuten variantes como la exostosis subungueal y la proliferación osteocondromatosa paraostal.
El documento describe las características generales de la agenesia del cuerpo calloso (ACC). Algunas características comunes en personas con ACC incluyen retrasos en el desarrollo motor, del lenguaje o cognitivo, pobre coordinación motora y dificultad para realizar tareas multidimensionales. La ACC se diagnostica observando la estructura cerebral mediante técnicas como la resonancia magnética, y no se considera una enfermedad sino una anormalidad estructural cerebral.
Este documento presenta información sobre la cultura huave en Oaxaca. En tres oraciones:
El documento provee detalles sobre la cultura huave, incluyendo su autodenominación como "Mero Ikooc" o "verdaderos nosotros", sus creencias religiosas vinculadas a la naturaleza, y su lengua llamada "ombeyajts". Los huaves habitan en municipios costeros del Istmo de Tehuantepec como San Mateo del Mar, y mantienen estrechos vínculos con su entorno natural de lagunas, mangla
Nomenclatura de las venas de los miembros inferiores y términos en flebologí...Cesar Rosenberg González
Este documento revisa los consensos internacionales sobre la nomenclatura y terminología del sistema venoso de los miembros inferiores. Se propone una terminología unificada para describir de manera precisa la anatomía venosa y evitar confusiones. Algunos cambios incluyen denominar a la vena safena mayor y menor en lugar de usar epónimos, y distinguir entre las venas superficiales y profundas para una mejor comprensión de la anatomía y prevenir errores médicos. El uso de un lenguaje común sobre la terminología venosa es fundamental para comparar
1) El documento describe el papel de la resonancia magnética en el diagnóstico y estadificación del cáncer de mama, con una sensibilidad del 98% para detectar cáncer infiltrante. 2) Revisa el protocolo utilizado en el centro médico para realizar resonancias magnéticas de mama, incluyendo el uso de contraste y la evaluación de curvas de perfusión y espectroscopia. 3) Detalla las indicaciones clínicas establecidas para resonancia magnética de mama, como la evaluación preoperatoria, el monitoreo
The document announces a celebration taking place on November 8, 2013 with a theme of lung imaging according to the website www.idor2013.com, which is an initiative of the ESR, ACR and RSNA medical organizations.
El documento describe los principios de protección radiológica para pacientes y trabajadores expuestos a rayos X en radiodiagnóstico. Explica que las exploraciones deben estar justificadas y optimizadas para usar la menor dosis posible, y que existen límites de dosis para proteger a trabajadores y público. También describe las zonas de vigilancia y control radiológico, y los límites de dosis para diferentes grupos.
This document provides an overview of hepatic elastography using ultrasound waves. It contains 7 chapters that discuss the different types of elastography including transient elastography, acoustic radiation force impulse elastography, real-time elastography, and shear wave elastography. The document aims to explain how each method works and its potential clinical applications and value in evaluating liver fibrosis and focal liver lesions.
Este documento describe la anatomía de la sustancia blanca cerebral mediante tractografía (TG) y mapas paramétricos coloreados (MPC) obtenidos con imágenes de resonancia magnética de difusión de 3T. La TG permite reconstruir los principales fascículos de asociación como el fascículo arcuato y el fascículo fronto-occipital inferior, así como las fibras de proyección como los tractos corticoespinales. La TG proporciona información anatómica relevante para la planificación quirúrgica y el
Las lesiones ligamentarias de tobillo son lesiones deportivas muy frecuentes que afectan principalmente a personas entre 15 y 35 años.
Los esguinces externos de tobillo ocurren habitualmente por inversión, rotación interna y flexión plantar, dañando los ligamentos colaterales externos en este orden: ligamento peróneo astragalino anterior, ligamento peróneo calcáneo y ligamento peróneo astragalino posterior.
También pueden lesionarse la sindesmosis tibio-perónea y los ligamentos internos
Este documento presenta un protocolo para realizar resonancia magnética del sistema musculoesquelético. Explica la importancia de realizar un examen clínico breve y elegir la bobina y secuencias adecuadas para la patología de interés. Detalla las características de las secuencias T1, T2, DP, STIR y difusión, y cómo estas visualizan diferentes tejidos. También cubre técnicas como neurografía, mapeo de cartílago y ejemplos de patologías musculoesqueléticas. El objet
Este documento describe la técnica de colonografía por TC (CTC), también conocida como colonoscopia virtual. La CTC permite detectar lesiones como pólipos o cáncer en la pared del colon mediante tomografía computarizada tras insuflar aire en el colon. El documento discute los parámetros de calidad necesarios para una CTC diagnóstica, como la distensión y preparación adecuada del colon. También revisa las innovaciones técnicas en CTC e indicaciones actuales de la técnica, incluyendo controversias sobre la detección
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
.
Primer Lapso de Semiología
.
Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
APOYAR A ENTERRITORIO EN LA GESTIÓN TERRITORIAL DEL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL AL VIH CON ENFOQUE DE VULNERABILIDAD", EN LA CIUDAD DE CARTAGENA Y SU ÁREA CONURBADA, PARA EL LOGRO DE LOS OBJETIVOS DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONES
Resta de imagenes para visualizar cáncer en una mamografía
1. Malignidad a simple vista:
Resta de imágenes para visualizar cáncer en una mamografía
ME Brandan a)
, Y Villaseñor b)
, L Benítez Bribiesca c)
, F Trujillo d)
, H Pérez-Ponce a)
,
JP Cruz-Bastida a)
, P Sánchez-Suárez c)
, HA Galván b)
, E Bargalló b)
e I Rosado-Méndez a)
a)
Instituto de Física, Universidad Nacional Autónoma de México, Coyoacán 04511 DF
b)
Instituto Nacional de Cancerología, Tlalpan 14080 DF
c)
Hospital de Oncología, Centro Médico Nacional Siglo XXI IMSS, 06720 DF
d)
Hospital Regional de Alta Especialidad, Oaxaca, 71256 OAX
Resumen. Este proyecto de investigación multidisciplinario en física médica
busca mejorar la visualización de lesiones en una mamografía digital,
observando la presencia de un medio de contraste en la región sospechosa.
Después de la inyección de un medio de contraste (consistente en una
molécula triyodada) se espera que la captación de éste en el tejido mamario,
visible en la mamografía, sea un indicador de la formación de nuevos vasos
sanguíneos y/o linfáticos (angiogénesis) como respuesta al desarrollo de un
tumor maligno. La imagen vascular de la neoplasia se obtiene al restar
imágenes primarias tomadas en tiempos diferentes (por ejemplo, antes y
después de la administración del yodo a la paciente) o al restar imágenes
primarias adquiridas con rayos-X de diferente energía. El objetivo del estudio
es correlacionar la presencia de neo-vasculatura sanguínea y linfática con la
benignidad/malignidad de la lesión. También se busca cuantificar la captación
de yodo para poderla correlacionar con la presencia de angiogénesis. Los
primeros resultados de un estudio clínico de 18 pacientes sugieren una
correlación positiva entre la formación de nuevos vasos y la malignidad de la
lesión.
I. Introducción
Gracias a la disponibilidad de detectores digitales en los sistemas de imaginología clínica
actuales es posible realizar resta de imágenes digitales de un mismo objeto, adquiridas bajo
condiciones diferentes, para obtener una imagen resultante que enfatice alguna característica
de interés. En el diagnóstico médico por imágenes se emplean medios de contraste
apropiados para que su presencia se vea realzada en la imagen que resulta de la sustracción,
brindando así información anatómica o funcional sobre el órgano de interés. Estas técnicas,
aplicadas a las imágenes digitales de mamografía, se conocen como CEDM (por sus siglas en
inglés, contrast-enhanced digital mammography) [1].
Una modalidad de CEDM se basa en la diferencia temporal entre una primera imagen
(obtenida antes de aplicar el medio de contraste) y la segunda imagen (adquirida después de
administrar el MC). Los trabajos de Diekmann y sus colaboradores [2, 3] son ejemplos de esta
2. modalidad, conocida como CEDM temporal. Una estrategia alternativa se basa en el uso de
espectros de rayos-X diferentes para cada una de las imágenes. Los trabajos de Lewin y cols.
[4] y de Dromain y cols. [5] ilustran esta modalidad, llamada CEDM de energía-dual.
En ambas modalidades se espera eliminar de la imagen resultante el fondo estructurado del
tejido mamario, para que aparezca solamente la distribución espacial del medio de contraste.
La base física de la resta temporal es – simplemente -- la presencia/ausencia del medio de
contraste en una y otra imagen, ya que el resto del objeto es idéntico para ambas imágenes. La
resta por energía dual se basa en la dependencia no-lineal de los coeficientes de atenuación de
los rayos-X con la energía, que permite anular en la resta la presencia de un elemento (el
tejido glandular) mientras permanecen los otros, aumentado así el contraste. Generalmente, el
medio de contraste es una solución de yodo.
Los trabajos citados han demostrado la factibilidad de la CEDM, generalmente usando
equipos mastográficos modificados ad-hoc por la empresa fabricante, con el fin de optimizar
el espectro de rayos x para aumentar el contraste del yodo en la imagen resultante. Nuestro
grupo ha estudiado la optimización de parámetros radiológicos para ambas modalidades de
resta y su combinación, usando equipos comerciales no-modificados, posibles de encontrar en
un servicio de salud común [6,7]. En particular, hemos estudiado las posibilidades que
ofrecen los modelos Senographe de GE, cuyos tubos de rayos X permiten generar espectros
de rayos X hasta con 49 kV de voltaje de operación, considerablemente más alto que los 25-
30 kV habituales para un estudio de mamografía.
La presencia del medio de contraste en la región de una lesión sospechosa se debe a
angiogénesis, la formación de nuevos vasos sanguíneos y linfáticos, requeridos por la
creciente necesidad de nutrientes y oxígeno de las células malignas. Estos vasos son
inmaduros y altamente permeables, y permiten la fuga de la solución de yodo en la región
tumoral. Estudios independientes usando MC en otras técnicas imagenológicas, como son
imágenes de resonancia magnética y de tomografía computarizada, reportan aumento de la
información diagnóstica de las imágenes al observar, en imágenes restadas de la mama, una
curva dinámica de captación y eliminación del MC de la región de interés. En general, los
tumores malignos captan el MC más rápido y en un grado mayor que el tejido normal o las
lesiones benignas.
Este proyecto de investigación, en que colaboran el Instituto de Física UNAM, el Instituto
Nacional de Cancerología INCan, el Hospital de Oncología del CMN Siglo XXI IMSS, y el
Hospital Regional de Alta Especialidad de Oaxaca, tiene como objetivo principal obtener
indicadores cuantitativos en las imágenes restadas que sean indicadores de la presencia de
angiogénesis y, por lo tanto, de la malignidad/benignidad de la lesión. Sus metas son
correlacionar la presencia de neo-vasculatura sanguínea y linfática medida en una muestra
quirúrgica de la lesión con la benignidad/malignidad de la lesión, y optimizar el
procedimiento de la resta de imágenes para obtener valores con significado cuantitativo. Este
documento reporta resultados preliminares.
3. II. Métodos
A. Adquisición de las imágenes
El protocolo de investigación fue aprobado por el Comité de Investigación y Ética del INCan.
Sus elementos principales son la selección de pacientes con masas sospechosas detectadas y
clasificadas como BIRADS 4 o 5 y programadas para cirugía (incluyendo mastectomía o
excisión local); estas pacientes son informadas e invitadas a participar. Se estima que 20
pacientes en el protocolo permitirán establecer las correlaciones esperadas.
Para cada paciente se adquiere una secuencia de imágenes bajo una compresión ligera de la
mama, usando un mastógrafo Senographe DS (opción FineView deshabilitada). Esta
secuencia está conformada por dos imágenes máscara (sin medio de contraste), una tomada a
baja energía (BE) y la otra a alta energía (AE). Se inyectan 100 mL de medio de contraste por
vía intravenosa, en ese momento se inicia el control del tiempo transcurrido, y luego se
adquieren 4 imágenes de alta energía (AEMC) con el medio de contraste circulando, en los
tiempos 1, 2, 3 y 5 minutos después de la inyección.
La dosis glandular promedio total recibida por las pacientes es menor que 6 mGy. Este valor
es equivalente a dos veces el valor límite permitido para una imagen en un procedimiento de
tamizaje (realizado a población abierta de pacientes asintomáticas). Ya que las pacientes a
quienes se aplicaría el procedimiento propuesto muestran indicios de una lesión sospechosa
de malignidad, se considera que el beneficio esperado de la información diagnóstica agregada
justifica la exposición adicional.
B. Procesamiento de las imágenes
Las imágenes se procesan usando el código ImageJ. Se evalúan dos opciones de resta. En la
modalidad energía-dual temporal, DET, a cada una de las imágenes con medio de contraste
AEMC se le resta la máscara BE con una relación de sustracción logarítmica pesada,
IDET = ln(AEMC) – ln(BE). El “factor de peso” es el cociente de los valores promedio de
pixel para el tejido glandular sano determinados en regiones de interés establecidas por el
radiólogo. Antes de restarlas, las imágenes se han auto-normalizado con respecto de su tejido
adiposo. La resta descrita por la relación DET produce valores promedio de pixel muy
cercanos a cero para el tejido glandular, que es lo esperado. La linealidad entre el espesor
másico de yodo y el valor de pixel del yodo en la imagen restada fue confirmada en nuestro
trabajo previo con maniquíes [6].
En la modalidad energía única temporal, SET, se realiza una simple resta logarítmica entre las
imágenes de alta energía, restando la máscara de las adquiridas con medio de contraste, de
acuerdo con ISET = ln(AEMC) – ln(AE).
Para la modalidad DET calculamos el contraste C entre la región que posiblemente contiene
el yodo y el tejido glandular circundante como la diferencia entre el valor medio del pixel en
la lesión (determinada por el radiólogo antes del procesamiento) y el valor en el tejido
4. glandular. Para la modalidad SET simplemente se calcula la diferencia logarítmica de pixeles
en la región de interés con relación al valor de la misma región en la imagen máscara.
C. Análisis inmunohistoquímico de las biopsias
Se usan anticuerpos altamente específicos para marcar vasos sanguíneos (Anti-CD105E9) y
vasos linfáticos (Anti podoplanina) en cortes de 4 micras de especímenes quirúrgicos
embebidos en parafina. Se cuenta el número de microvasos en cinco campos a 400 X de
mangnificación y se obtiene el promedio para vasos sanguíneos y linfáticos por separado.
III. Resultados preliminares
Hasta la fecha, un total de 18 pacientes han entrado al protocolo. En 4 de los procedimientos
la adquisición de las imágenes no se pudo apegar al protocolo, por lo que no se cuenta con
análisis de imágenes. Las biopsias de las 18 pacientes (6 benignas y 12 malignas) fueron
sometidas al análisis inmunohistoquímico.
La Figura 1 ilustra el proceso de resta de las imágenes. De izquierda a derecha se observan las
imágenes máscara a las dos energías, una de las imágenes con medio de contraste, y el
resultado de la resta para ambas modalidades. En las imágenes restadas se puede observar una
zona blanca en que el contraste se ha enfatizado por el proceso de resta. Esto corresponde a la
presencia del yodo en la región de lesión identificada por el radiólogo.
La Figura 2 muestra las curvas de captación de yodo (es decir, el contraste en la región de la
lesión como función del tiempo transcurrido desde la inyección del medio de contraste) para
tres pacientes. Las curvas corresponden a la modalidad de energía-dual DET. Pueden
observarse tres patrones diferentes: captación creciente con saturación de la cantidad de yodo
Lesion
Adipose
Glandular
LE
mask
Single energy
subtraction
Dual energy
subtraction
HE +
CM
HE
mask
Figura 1. Imágenes y regiones de interés para una paciente. Las imágenes máscara se obtienen antes de
aplicar el medio de contraste. La imagen central con medio de contraste corresponde a 3 minutos después de
la inyección. Los puntos blancos son marcadores radio-opacos colocados sobre la mama para alinear las
imágenes antes de iniciar el procesamiento.
Lesión
Adiposo
so
Glandular
Máscara BE
(baja energía)
Resta
modalidad SET
Resta
modalidad DET
AE + medio
de contraste
Máscara AE
(alta energía)
5. Figura 2. Curvas de captación de yodo (valores del cambio de contraste en unidades arbitrarias)
para tres pacientes. Las incertidumbres de la evaluación del contraste son similares a los valores
medidos en el caso de baja captación.
para tiempos superiores a 3 minutos (patrón de tipo 3, según la nomenclatura de Dromain
[5]); captación rápida seguida por una desaparición lenta del medio de contraste (curva tipo 1,
según [5]) y muy baja (consistente con nula) captación.
La Figura 3 muestra los valores promedio de la densidad de vasos sanguíneos y linfáticos para
las 18 pacientes. Puede observarse que la cantidad de vasos sanguíneos es unas 2.5 veces
mayor para pacientes con cáncer que para lesiones benignas. En el caso de neo-vascularidad
linfática, las lesiones malignas presentan 3 veces más vasos que las lesiones benignas. Tanto
las lesiones benignas como malignas muestran nuevos vasos.
IV Discusión y conclusiones preliminares
Los resultados presentados demuestran, usando marcadores específicos de angiogénesis para
vasos sanguíneos y linfáticos, una correlación positiva entre la densidad microscópica de
nuevos vasos y la benignidad/malignidad de la lesión.
Los resultados del análisis de la resta de imágenes son aún preliminares. Se observan los
mismos patrones de curva de captación reportados independientemente, pero la evaluación del
contraste, y la buscada correlación con la formación de microvasos, se enfrenta a desafíos de
tipo metodológico para su cuantificación. En particular, la dependencia del método de la
6. Blood
Lymphatic
Benign
Cancer
52.6
33.3
22.1
10.9
0
20
40
60
Microvessel
density(au)
Figura 3. Valor promedio de densidad de microvasos sanguíneos y linfáticos, clasificado según
el diagnóstico patológico de lesión benigna o maligna (cáncer). La desviación estándar de cada
promedio es aproximadamente de 3.4 y 7.4 unidades para benigno y cáncer, respectivamente.
identificación de regiones de interés por el radiólogo previo al análisis introduce dependencia
del profesional que realiza la identificación. Además, hemos observado que los resultados
numéricos del contraste son sensibles a la circulación del yodo en regiones sanas de la
glándula mamaria. Se puede comentar que ninguno de los trabajos previos sobre CEDM ha
ofrecido resultados cuantitativos para el énfasis del contraste, limitándose a describir el tipo
de curva de captación y las condiciones para una alta o baja visibilidad. Estamos trabajando
en una nueva formulación del método de cálculo que permita obtener información
cuantitativa.
V Agradecimientos
Agradecemos el apoyo entusiasta del Departamento de Rayos X del INCan. Este trabajo es
financiado parcialmente por CONACYT SALUD-2009-01-112374 y PAPIIT-UNAM
IN102610. JPCB agradece beca del CONACYT para cursar la Maestría en Ciencias (Física
Médica).
Referencias
1. C Dromain y cols., Contrast-enhanced digital mammography. Eur J Radiol 69 (2009) 34-
42.
2. F Diekmann y cols., Use of iodine-based contrast medium in digital full-field
mammography. Initial experience, Forstschr Rontgenstr 175 (2003) 342-345.
3. F Diekmann y cols, Evaluation of contrast-enhanced digital mammography. Eur J Radiol
78 (2011) 112-121.
7. 4. JM Lewin y cols, Dual-energy contrast-enhanced digital subtraction mammography:
Feasibility. Radiol 229 (2003) 261-268.
5. C Dromain y cols, Dual-energy constrast-enhanced digital mammography: initial clinical
studies. Eur Radiol 21 (2011) 565-574.
6. IM Rosado-Méndez y cols, Analytical optimization of digital subtraction mammography
with contrast medium using a commercial unit. Med Phys 35 (2008) 5544-5557.
7. B Palma y cols, Phantom study to evaluate contrast-medium-enhanced digital subtraction
mammography with a full-field indirect-detection system. Med Phy. 37 (2010) 577-589.