La cadena de frío es el conjunto de elementos y actividades que garantizan la integridad y potencia de las vacunas desde su fabricación hasta su administración, manteniéndolas en un rango óptimo de temperatura entre 2°C y 8°C. Incluye recursos humanos, materiales como neveras y vehículos de transporte, y financieros. Una ruptura en la cadena que exponga las vacunas a temperaturas fuera de rango puede dañarlas y hacerlas ineficaces.

1. Cadenade frio:
Concepto:
es el conjuntode elementos yactividades que permitengarantizarlaintegridadypotencia
inmunizante,de lasvacunasdesde sufabricaciónhastasuadministración.
Compuestapor varios eslabones:
-recursoshumanos(personas que lasmanipulanyloscentrosanitarioque laadministran).
-recursosmateriales(materialque sirve paraalmacenarlashastasuadministración.) eslaparte fija
de la cadena.Compuestapor;cámaras frías, frigoríficos,congeladores.
-cadenamóvil:vehículo,frigorífico, neverasportátiles,contenedoresisotérmicosyacumuladores
de frioque son utilizadosparael transporte.
Segúnla OMS
Es el procesode:
-Conservación
-Manejo
-Distribución
Asegurandosumanejodentrode losrangosestablecidosde temperatura,paramantenersupoder
inmunogénico.
Rangos óptimos de temperatura.
Entro 2 a 8 grados centígrados,desde lasalidadel laboratorioque laproduce hastasu
administración.
Elementosfundamentales
-recursoshumanos:manipulanylasadministran
-recursosmateriales:necesarioparaconservarydistribuirlasvacunas.
-recursosfinancieros:paraasegurarla operatividadde losrecursos.
Nivelesde la cadena de frío
-Nivel Central:cámaracentral
-Nivel Regional:
-Nivel Local:Heladerasfamiliares vidriadas!!

2. Ruptura de la cadena de frío
Sucesoque expone lasvacunasatemperaturasfueradel rangode conservación,temperaturas>
de +8ºC y temperaturas< 2ºC.
¿Como prevenirel congelamientoanivel local?
Comprobary registrarla temperaturaal menos3 vecescada 24 hs.todoslos días.
Colocarel termómetroenel lugarmás frío.
Controlarel termostato.
Las vacunas sensiblesalacongelacióndebencolocarseporlomenosa unadistanciade 5 cm. del
refrigerador.
IMPORTANTE:
Evitar que lasvacunastoquenlasparedesdel congeladoryde laheladera.
Vacunas que se dañan por congelación:
HepatitisB
Influenza
Haemophilusinfluezaetipobconjugadalíquida
Pertussis
Pneumocococonjugado
Poliovirusinactivado
Toxoide tetánico
Toxoide Diftérico
Todas lascombinacionesque contenganestasvacunas(Pentavalente,tetravalente etc.)
VirusPapilomaHumano(VPH)
Los diluyentesde vacunanodebensercongelados
¿Qué hacer si se congelanlas vacunas?
Si una vacuna sensiblealacongelaciónse congela,desecharla.
Si sospechaque hubocongelaciónrealice lapruebade agitaciónentodoslosfrascosafectados.

3. Notifiquecualquierevidenciade congelamientoalossuperioresparaadoptarlas medidas
correctivascorrectas.
Cómo efectuarla prueba de congelación
Tomar un frascode vacunaque haya sidocongelado.
Tomar otro frasco de vacuna,que NO hayaestadoexpuestoabajastemperaturas.
Agitarambosfrascos vigorosamenteyapoyarlossobre unamesapara suobservación.
Los cambiosde color del líquidoysuconsistenciapermitirándeterminarsi lavacuna ha estado
expuestaabajastemperaturas.
La vacunaal congelarse pierdesuestructuracoloidal yse rompe enpequeñoscristales.
Preparación de vacunas
Las vacunas debenestarrodeadasde paquetesfríos.
En losvehículos,mantenerel recipiente alasombray cerrado.
Las vacunas bacterianasytoxoides(DPT,TT,DT),puedendañarse abajas temperaturas.
NOTA:Los paquetesfríossacadosdel congeladore introducidosal termo,puedencongelarestas
vacunas.
Armado de cajas de transporte de vacunas
Colocaruna bolsatérmicadentrode la caja.
Ubicar las vacunasdentrode la bolsa,lasmás termolábilesenlazonamásfría (Poliooral,Triple
Viral,Fiebre Amarilla,Varicela) ylasmássensiblesabajatemperaturalomás alejadasde los
refrigerantes.
Cubrirlas vacunascon losextremosde labolsatérmica,a finde evitarel contactodirectocon los
refrigerantes,ylaposibilidadde congelamientode lasvacunas.
Utilizarrefrigerantesde 600 ml.,u 800 ml,loscualesdeberánsercolocadossobre labolsatérmica
cerrada.
El númerode refrigerantesautilizarserádel 20% del volumende lacaja.
En loscasos enlos que lacantidadde vacunasseaescasa,colocar enla caja trozos de papel,
cartón, o telgopor,afinde eliminarlamasade aire caliente.

4. * En el caso enque las medidasnoseanlasespecificadas,calcularel 20% enpesodel refrigerante
del volumenenlitrosde lacaja.