El documento describe el uso de medicamentos intravenosos más comunes en el Servicio de Urgencias de un hospital. El servicio cuenta con 84 enfermeros y atiende entre 550-600 pacientes diarios. Se realizaron reuniones de grupo para elaborar un manual sobre los 60 medicamentos más utilizados, incluyendo información sobre presentaciones, indicaciones y administración para guiar al personal, especialmente los nuevos.
El documento proporciona información sobre el Hospital Regional de Sogamoso. Fue fundado en 1872 y comenzó a funcionar en 1876 con el nombre de Hospital San José de Sogamoso. Más tarde se convirtió en una entidad estatal y cambió su nombre a Hospital Regional de Sogamoso Empresa Social del Estado. El hospital ha mantenido una alta productividad y en 2021 fue la primera institución en Boyacá en obtener la certificación de cumplimiento de requisitos de habilitación.
El documento discute las perspectivas de la participación de enfermería en la farmacoterapia. Propone implementar un sistema de reportes de incidentes para identificar situaciones de alto riesgo y condiciones de trabajo con el fin de reducir errores. También sugiere estimular al equipo de la UCI a involucrarse en la capacitación continua y estandarizar prácticas para mejorar la seguridad del paciente.
Este documento presenta una guía para la administración segura de medicamentos por vía parenteral en el Hospital Juan Ramón Jiménez. Incluye normas generales para la administración de fármacos, así como capítulos específicos sobre procesos de administración parenteral, una lista de principios activos administrados por esta vía e incluidos en la guía farmacoterapéutica del hospital, y recomendaciones para profesionales sanitarios. El objetivo es mejorar la calidad y seguridad en la administración de medicamentos a pacientes.
INVESTIGACION - ENFERMEROS EN FARMACOS IV Alberto Lugo
Este documento describe una investigación realizada en el Hospital General de Ensenada sobre los conocimientos de farmacología del personal de enfermería en el área de hospitalización de hombres. La investigación busca evaluar si el personal posee los conocimientos necesarios para la preparación y administración correcta de medicamentos. Se aplicó una prueba de conocimientos al personal, cuyos resultados indican que si bien poseen los conocimientos teóricos, no siempre los aplican correctamente en la práctica. La conclusión es que el personal requiere mejorar en la aplicación correct
Manual práctico de Valoración Incapacidad Temporalmiguelmolina2008
Este documento presenta un manual para la valoración de la incapacidad temporal en las patologías más prevalentes. El capítulo 1 se enfoca en la ansiedad y la depresión. Explica las patologías cubiertas, incluyendo varios trastornos de ansiedad y depresivos. También brinda un algoritmo para la valoración de casos de ansiedad y depresión relacionados con la incapacidad temporal.
La guía revisa la dosis inicial pediátrica de propanolol que estaba incorrecta. Se corrige en esta edición revisión 3 de noviembre de 2014. Presenta medicamentos comúnmente usados en emergencias, con información de dosificación, vías de administración, efectos adversos y advertencias. Fue elaborada por un grupo multidisciplinario para mejorar la atención sanitaria.
Guia de Actuacion de Enfermeria: Manual de ProcedimientosClinica de imagenes
Este documento presenta una guía de actuación de enfermería con procedimientos para el cuidado de pacientes. Incluye 16 capítulos sobre procedimientos generales, cuidados respiratorios, curas, alimentación, eliminación, movilización y más. Fue elaborado por expertos en enfermería para estandarizar los cuidados y mejorar la calidad asistencial.
El documento proporciona una breve historia de la farmacia en China, Egipto y Roma. En China, la farmacia se basó en la filosofía de Confucio y Shen Nung investigó cientos de plantas medicinales. En Egipto, se reconocían las causas de las enfermedades y los papiros de Ebers contenían 800 prescripciones. En Roma, Galeno recopiló el saber médico antiguo y sus preparados fueron influyentes durante 1500 años.
El documento proporciona información sobre el Hospital Regional de Sogamoso. Fue fundado en 1872 y comenzó a funcionar en 1876 con el nombre de Hospital San José de Sogamoso. Más tarde se convirtió en una entidad estatal y cambió su nombre a Hospital Regional de Sogamoso Empresa Social del Estado. El hospital ha mantenido una alta productividad y en 2021 fue la primera institución en Boyacá en obtener la certificación de cumplimiento de requisitos de habilitación.
El documento discute las perspectivas de la participación de enfermería en la farmacoterapia. Propone implementar un sistema de reportes de incidentes para identificar situaciones de alto riesgo y condiciones de trabajo con el fin de reducir errores. También sugiere estimular al equipo de la UCI a involucrarse en la capacitación continua y estandarizar prácticas para mejorar la seguridad del paciente.
Este documento presenta una guía para la administración segura de medicamentos por vía parenteral en el Hospital Juan Ramón Jiménez. Incluye normas generales para la administración de fármacos, así como capítulos específicos sobre procesos de administración parenteral, una lista de principios activos administrados por esta vía e incluidos en la guía farmacoterapéutica del hospital, y recomendaciones para profesionales sanitarios. El objetivo es mejorar la calidad y seguridad en la administración de medicamentos a pacientes.
INVESTIGACION - ENFERMEROS EN FARMACOS IV Alberto Lugo
Este documento describe una investigación realizada en el Hospital General de Ensenada sobre los conocimientos de farmacología del personal de enfermería en el área de hospitalización de hombres. La investigación busca evaluar si el personal posee los conocimientos necesarios para la preparación y administración correcta de medicamentos. Se aplicó una prueba de conocimientos al personal, cuyos resultados indican que si bien poseen los conocimientos teóricos, no siempre los aplican correctamente en la práctica. La conclusión es que el personal requiere mejorar en la aplicación correct
Manual práctico de Valoración Incapacidad Temporalmiguelmolina2008
Este documento presenta un manual para la valoración de la incapacidad temporal en las patologías más prevalentes. El capítulo 1 se enfoca en la ansiedad y la depresión. Explica las patologías cubiertas, incluyendo varios trastornos de ansiedad y depresivos. También brinda un algoritmo para la valoración de casos de ansiedad y depresión relacionados con la incapacidad temporal.
La guía revisa la dosis inicial pediátrica de propanolol que estaba incorrecta. Se corrige en esta edición revisión 3 de noviembre de 2014. Presenta medicamentos comúnmente usados en emergencias, con información de dosificación, vías de administración, efectos adversos y advertencias. Fue elaborada por un grupo multidisciplinario para mejorar la atención sanitaria.
Guia de Actuacion de Enfermeria: Manual de ProcedimientosClinica de imagenes
Este documento presenta una guía de actuación de enfermería con procedimientos para el cuidado de pacientes. Incluye 16 capítulos sobre procedimientos generales, cuidados respiratorios, curas, alimentación, eliminación, movilización y más. Fue elaborado por expertos en enfermería para estandarizar los cuidados y mejorar la calidad asistencial.
El documento proporciona una breve historia de la farmacia en China, Egipto y Roma. En China, la farmacia se basó en la filosofía de Confucio y Shen Nung investigó cientos de plantas medicinales. En Egipto, se reconocían las causas de las enfermedades y los papiros de Ebers contenían 800 prescripciones. En Roma, Galeno recopiló el saber médico antiguo y sus preparados fueron influyentes durante 1500 años.
Normas Generales Para La AdministracióN De MedicamentosI PM
Este documento establece las normas generales para la administración de medicamentos por parte de las enfermeras. Detalla los conocimientos y responsabilidades requeridos, incluyendo seguir órdenes médicas escritas, registrar medicamentos administrados, verificar la identidad del paciente, dosificar correctamente, y monitorear efectos. También cubre preparación, solicitud y administración segura de medicamentos para evitar errores que puedan dañar al paciente.
Este documento describe las medidas establecidas por la Organización Mundial de la Salud y un hospital en México para mejorar la seguridad en la administración de medicamentos de alto riesgo. La OMS ha lanzado 9 soluciones focales en prevenir daños, y el hospital ha estandarizado el código de colores y etiquetado de electrolitos concentrados para reducir errores. El documento también analiza las causas comunes de errores y recomienda intervenciones como doble verificación y retirar medicamentos de alto riesgo cuando no sean necesarios.
Este manual presenta la organización y funcionamiento del Servicio de Hospitalización Médico Quirúrgica del Adulto de un hospital. Describe la planta física, equipamiento, servicios de apoyo, modelo de gestión, objetivos y organización del personal. El servicio atiende 68 camas divididas en especialidades y cuenta con monitores, bombas, colchones especiales y otros equipos. El modelo de gestión se basa en cuidados progresivos y mejora continua.
Este manual describe la organización del departamento de enfermería en los hospitales del O.P.D. Salud de Tlaxcala. Presenta el marco legal que rige las acciones de enfermería, los objetivos del departamento y una breve historia. Incluye el organigrama, las funciones de los puestos de enfermería y recomendaciones para el uso del manual con el fin de mejorar la calidad de la atención al paciente.
Este documento presenta las pautas para la administración segura de medicamentos en un hospital. Describe la responsabilidad del personal médico y de enfermería en el proceso de administración de medicamentos. También explica conceptos científicos clave como la farmacocinética, las interacciones medicamentosas y las reacciones adversas a medicamentos. El objetivo es estandarizar los procedimientos para prevenir errores que pueden poner en riesgo la vida de los pacientes.
El documento proporciona información sobre la administración de medicamentos por diferentes vías, incluyendo vía oral, rectal, parenteral, intravenosa e intramuscular. Describe las consideraciones y técnicas para administrar medicamentos de manera segura y efectiva por cada vía, así como zonas de inyección recomendadas. También incluye información sobre dilución de medicamentos, cálculos de dosificación y hojas de registro de enfermería.
Este documento presenta el Código de Ética y Deontología del Colegio Médico del Perú. En la introducción, explica que el código fue revisado para adecuarlo a los nuevos retos de la medicina moderna, tomando en cuenta aportes de universidades, sociedades científicas y otras instituciones. El código establece los principios éticos, deberes y valores que deben guiar la práctica de los médicos peruanos en todas sus actividades para garantizar el respeto a los derechos de los pacientes.
Este manual presenta los procedimientos de enfermería para las unidades de salud de primer nivel de atención del Instituto de Salud del Estado de México. El primer procedimiento describe la entrega-recepción del material, equipo y mobiliario del servicio de enfermería durante el cambio de turno, con el objetivo de brindar atención de calidad. Se especifican las responsabilidades de la coordinación de salud, el jefe de enfermeras, y las enfermeras que entregan y reciben el servicio para verificar los recursos disponibles y solicitar los
Las 10 reglas de oro en la administración de medicamentosinformaticacra
Este documento presenta las 10 reglas de oro para la administración segura de medicamentos y los principios básicos de bioseguridad. Las 10 reglas incluyen verificar el medicamento, paciente, dosis, hora y vía de administración correctos, así como registrar la administración. Los principios de bioseguridad son la universalidad y el uso de barreras protectoras para prevenir la transmisión de enfermedades. El documento también identifica los riesgos biológicos, químicos, físicos y mecánicos en los establecim
El procéso dé administracionsegura dé médicaméntos és parté dé las accionés dé aténcion dirécta a los Récién nacidos qué ingrésan a la unidad dé cuidados inténsivos néonatalés. El présénté protocolo contiéné los fundaméntos y linéamiéntos técnicos qué oriéntan la corrécta éjécucion correcta dél procédimiénto
Este documento presenta la guía de evaluación y tratamiento del dolor del Instituto Municipal de Asistencia Sanitaria (IMAS) de Barcelona. El objetivo de la guía es mejorar la gestión del dolor en los pacientes basándose en las recomendaciones de la Comisión de Evaluación y Tratamiento del Dolor del IMAS. La comisión se formó para abordar deficiencias identificadas en el manejo del dolor a través de encuestas a pacientes y profesionales. La guía provee recomendaciones sobre la evaluación del dolor, protocolos de
Este manual proporciona orientación sobre el uso de la Lista de verificación de seguridad quirúrgica de la OMS. La lista divide la cirugía en tres fases y establece pasos de verificación para cada fase, con el objetivo de que los equipos quirúrgicos adopten medidas sistemáticas de seguridad para minimizar riesgos evitables. El manual ofrece recomendaciones para la aplicación efectiva de la lista a través de la confirmación verbal de los pasos por parte de los miembros del equipo.
Este documento presenta una guía sobre la administración de medicamentos en el hospital. Explica los procesos de absorción, distribución, metabolismo y excreción de los medicamentos en el cuerpo. También describe las diferentes vías de administración como oral, parenteral e intravenosa, así como consideraciones importantes para cada una. El objetivo es estandarizar los procedimientos de administración de medicamentos para asegurar la calidad de la atención al paciente de manera segura y eficiente.
Este documento trata sobre la administración segura de medicamentos en el Hospital General Manuel Ygnacio Monteros Valdivieso. El documento establece objetivos como disminuir eventos adversos relacionados con medicamentos y errores en la administración. También proporciona recomendaciones generales como verificar la identidad del paciente, la dosis y la vía de administración antes de administrar cualquier medicamento. Además, describe reglas específicas para las áreas de prescripción, preparación, administración y registro para garantizar la seguridad del paciente en la admin
Este documento presenta un resumen del diagnóstico situacional realizado en el servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Regional de Pemex en Minatitlán, Veracruz. Incluye la introducción, justificación, objetivos, misión, visión y valores del hospital. También presenta un organigrama del servicio, antecedentes históricos, y describe aspectos como la estructura física, recursos, causas de morbilidad y mortalidad. Finaliza con una matriz FODA y propuestas de mejora continua.
Este documento presenta una nueva versión de la Guía Farmacológica editada por la Agencia Pública Empresarial de Emergencias Sanitarias. La guía proporciona información sobre el manejo seguro de medicamentos comúnmente usados en urgencias y emergencias, con el objetivo de minimizar riesgos relacionados a errores de medicación. La guía fue desarrollada por grupos multidisciplinarios y contiene detalles sobre más de 70 fármacos, incluyendo información sobre dosificación, vías de administración, efect
He utilizado las diapos de presentación de una de mis asignaturas, la Farmacia Industrial para realizar esta actividad del módulo 3. Me ha dado muchos problemas tanto el slideshare como la grabación con Vocaroo. Espero que finalmente haya salido bien.
Protocolo de ingreso y egreso a UPC formatoweb_chsj
Este documento establece los criterios de ingreso y egreso para la Unidad de Paciente Crítico del Complejo Hospitalario San José. Proporciona definiciones clave y responsabilidades. Describe criterios de priorización para la admisión basados en modelos de pronóstico, diagnóstico y parámetros objetivos. El objetivo es brindar terapia intensiva a pacientes cuya condición se beneficiaría, considerando las necesidades del paciente y la institución.
Este documento describe diferentes alteraciones del ritmo cardiaco que pueden causar urgencias cardiovasculares. Detalla la presentación clínica, exploración física y hallazgos electrocardiográficos de taquicardias como fibrilación auricular, flutter auricular, taquicardia sinusal y taquicardia supraventricular. También discute el enfoque terapéutico para el manejo de crisis de taquicardia.
Normas Generales Para La AdministracióN De MedicamentosI PM
Este documento establece las normas generales para la administración de medicamentos por parte de las enfermeras. Detalla los conocimientos y responsabilidades requeridos, incluyendo seguir órdenes médicas escritas, registrar medicamentos administrados, verificar la identidad del paciente, dosificar correctamente, y monitorear efectos. También cubre preparación, solicitud y administración segura de medicamentos para evitar errores que puedan dañar al paciente.
Este documento describe las medidas establecidas por la Organización Mundial de la Salud y un hospital en México para mejorar la seguridad en la administración de medicamentos de alto riesgo. La OMS ha lanzado 9 soluciones focales en prevenir daños, y el hospital ha estandarizado el código de colores y etiquetado de electrolitos concentrados para reducir errores. El documento también analiza las causas comunes de errores y recomienda intervenciones como doble verificación y retirar medicamentos de alto riesgo cuando no sean necesarios.
Este manual presenta la organización y funcionamiento del Servicio de Hospitalización Médico Quirúrgica del Adulto de un hospital. Describe la planta física, equipamiento, servicios de apoyo, modelo de gestión, objetivos y organización del personal. El servicio atiende 68 camas divididas en especialidades y cuenta con monitores, bombas, colchones especiales y otros equipos. El modelo de gestión se basa en cuidados progresivos y mejora continua.
Este manual describe la organización del departamento de enfermería en los hospitales del O.P.D. Salud de Tlaxcala. Presenta el marco legal que rige las acciones de enfermería, los objetivos del departamento y una breve historia. Incluye el organigrama, las funciones de los puestos de enfermería y recomendaciones para el uso del manual con el fin de mejorar la calidad de la atención al paciente.
Este documento presenta las pautas para la administración segura de medicamentos en un hospital. Describe la responsabilidad del personal médico y de enfermería en el proceso de administración de medicamentos. También explica conceptos científicos clave como la farmacocinética, las interacciones medicamentosas y las reacciones adversas a medicamentos. El objetivo es estandarizar los procedimientos para prevenir errores que pueden poner en riesgo la vida de los pacientes.
El documento proporciona información sobre la administración de medicamentos por diferentes vías, incluyendo vía oral, rectal, parenteral, intravenosa e intramuscular. Describe las consideraciones y técnicas para administrar medicamentos de manera segura y efectiva por cada vía, así como zonas de inyección recomendadas. También incluye información sobre dilución de medicamentos, cálculos de dosificación y hojas de registro de enfermería.
Este documento presenta el Código de Ética y Deontología del Colegio Médico del Perú. En la introducción, explica que el código fue revisado para adecuarlo a los nuevos retos de la medicina moderna, tomando en cuenta aportes de universidades, sociedades científicas y otras instituciones. El código establece los principios éticos, deberes y valores que deben guiar la práctica de los médicos peruanos en todas sus actividades para garantizar el respeto a los derechos de los pacientes.
Este manual presenta los procedimientos de enfermería para las unidades de salud de primer nivel de atención del Instituto de Salud del Estado de México. El primer procedimiento describe la entrega-recepción del material, equipo y mobiliario del servicio de enfermería durante el cambio de turno, con el objetivo de brindar atención de calidad. Se especifican las responsabilidades de la coordinación de salud, el jefe de enfermeras, y las enfermeras que entregan y reciben el servicio para verificar los recursos disponibles y solicitar los
Las 10 reglas de oro en la administración de medicamentosinformaticacra
Este documento presenta las 10 reglas de oro para la administración segura de medicamentos y los principios básicos de bioseguridad. Las 10 reglas incluyen verificar el medicamento, paciente, dosis, hora y vía de administración correctos, así como registrar la administración. Los principios de bioseguridad son la universalidad y el uso de barreras protectoras para prevenir la transmisión de enfermedades. El documento también identifica los riesgos biológicos, químicos, físicos y mecánicos en los establecim
El procéso dé administracionsegura dé médicaméntos és parté dé las accionés dé aténcion dirécta a los Récién nacidos qué ingrésan a la unidad dé cuidados inténsivos néonatalés. El présénté protocolo contiéné los fundaméntos y linéamiéntos técnicos qué oriéntan la corrécta éjécucion correcta dél procédimiénto
Este documento presenta la guía de evaluación y tratamiento del dolor del Instituto Municipal de Asistencia Sanitaria (IMAS) de Barcelona. El objetivo de la guía es mejorar la gestión del dolor en los pacientes basándose en las recomendaciones de la Comisión de Evaluación y Tratamiento del Dolor del IMAS. La comisión se formó para abordar deficiencias identificadas en el manejo del dolor a través de encuestas a pacientes y profesionales. La guía provee recomendaciones sobre la evaluación del dolor, protocolos de
Este manual proporciona orientación sobre el uso de la Lista de verificación de seguridad quirúrgica de la OMS. La lista divide la cirugía en tres fases y establece pasos de verificación para cada fase, con el objetivo de que los equipos quirúrgicos adopten medidas sistemáticas de seguridad para minimizar riesgos evitables. El manual ofrece recomendaciones para la aplicación efectiva de la lista a través de la confirmación verbal de los pasos por parte de los miembros del equipo.
Este documento presenta una guía sobre la administración de medicamentos en el hospital. Explica los procesos de absorción, distribución, metabolismo y excreción de los medicamentos en el cuerpo. También describe las diferentes vías de administración como oral, parenteral e intravenosa, así como consideraciones importantes para cada una. El objetivo es estandarizar los procedimientos de administración de medicamentos para asegurar la calidad de la atención al paciente de manera segura y eficiente.
Este documento trata sobre la administración segura de medicamentos en el Hospital General Manuel Ygnacio Monteros Valdivieso. El documento establece objetivos como disminuir eventos adversos relacionados con medicamentos y errores en la administración. También proporciona recomendaciones generales como verificar la identidad del paciente, la dosis y la vía de administración antes de administrar cualquier medicamento. Además, describe reglas específicas para las áreas de prescripción, preparación, administración y registro para garantizar la seguridad del paciente en la admin
Este documento presenta un resumen del diagnóstico situacional realizado en el servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Regional de Pemex en Minatitlán, Veracruz. Incluye la introducción, justificación, objetivos, misión, visión y valores del hospital. También presenta un organigrama del servicio, antecedentes históricos, y describe aspectos como la estructura física, recursos, causas de morbilidad y mortalidad. Finaliza con una matriz FODA y propuestas de mejora continua.
Este documento presenta una nueva versión de la Guía Farmacológica editada por la Agencia Pública Empresarial de Emergencias Sanitarias. La guía proporciona información sobre el manejo seguro de medicamentos comúnmente usados en urgencias y emergencias, con el objetivo de minimizar riesgos relacionados a errores de medicación. La guía fue desarrollada por grupos multidisciplinarios y contiene detalles sobre más de 70 fármacos, incluyendo información sobre dosificación, vías de administración, efect
He utilizado las diapos de presentación de una de mis asignaturas, la Farmacia Industrial para realizar esta actividad del módulo 3. Me ha dado muchos problemas tanto el slideshare como la grabación con Vocaroo. Espero que finalmente haya salido bien.
Protocolo de ingreso y egreso a UPC formatoweb_chsj
Este documento establece los criterios de ingreso y egreso para la Unidad de Paciente Crítico del Complejo Hospitalario San José. Proporciona definiciones clave y responsabilidades. Describe criterios de priorización para la admisión basados en modelos de pronóstico, diagnóstico y parámetros objetivos. El objetivo es brindar terapia intensiva a pacientes cuya condición se beneficiaría, considerando las necesidades del paciente y la institución.
Este documento describe diferentes alteraciones del ritmo cardiaco que pueden causar urgencias cardiovasculares. Detalla la presentación clínica, exploración física y hallazgos electrocardiográficos de taquicardias como fibrilación auricular, flutter auricular, taquicardia sinusal y taquicardia supraventricular. También discute el enfoque terapéutico para el manejo de crisis de taquicardia.
Este documento resume los conceptos fundamentales de la medicina de emergencias. Explica que la medicina de emergencias es una especialidad reconocida a nivel mundial desde hace más de 30 años. Describe el proceso de triage para clasificar a los pacientes según su gravedad y prioridad de atención. Resalta que la evaluación inicial de las funciones vitales es clave para determinar si un paciente es crítico, emergente o de baja gravedad.
11 Correctos de las actualizacion de los medicamentos en el area clinica a nivel de enfermeria auxiliar y profesional.
Trabajo hecho por Danna Henao, estudiante de tecnico en enfermeria y docente gúia: wildert vasquez alvear
Este documento describe la hemoptisis, definida como la emisión de sangre por la boca proveniente del árbol traqueobronquial. Explica que la mayoría de los casos se originan en las arterias bronquiales pequeñas debido a su alta presión. Además, detalla las posibles etiologías como neoplasias, bronquitis, bronquiectasia, tuberculosis y traumas, así como el enfoque diagnóstico y los diferentes niveles de tratamiento dependiendo de la gravedad de la hemorragia.
Este documento resume la hemoptisis, clasificándola en diferentes grados de severidad y describiendo su etiología, cuadro clínico, exploraciones diagnósticas, tratamiento y pronóstico. La hemoptisis puede ser leve, franca, mayor, masiva o exanguinante dependiendo de la cantidad de sangre expulsada. Su causa más común son las enfermedades pulmonares como la tuberculosis. El tratamiento incluye medidas de soporte, broncoscopía, embolización arterial o cirugía.
El documento describe los primeros auxilios en urgencias y emergencias. Explica que la atención prehospitalaria (APH) es una extensión de los servicios de urgencias fuera del hospital y comprende traumas y enfermedades súbitas. Describe la cadena de sobrevivencia en APH que consta de 6 eslabones: respuesta comunitaria, notificación oportuna, atención inicial, apoyo externo, atención hospitalaria y rehabilitación. Cada eslabón requiere conocimientos y recursos adecuados para brindar una atención
El documento describe los errores que pueden cometerse en la valoración de enfermería y en el registro de datos. Explica que es importante seguir un método estandarizado para evitar errores como la falta de organización o la superficialidad. También destaca la importancia de registrar la información de manera precisa y completa, pues los registros pueden usarse como prueba legal y son fundamentales para garantizar la calidad de la atención al paciente.
El documento habla sobre el síncope, definido como una pérdida brusca y transitoria de conciencia asociada a pérdida de tono postural con rápida recuperación. Describe las causas más comunes como vasovagal, arritmias cardiacas, hipotensión ortostática y cerebrovascular. Explica la evaluación, que incluye exploración física, electrocardiograma y análisis de sangre, así como el tratamiento que depende de la causa, pudiendo ser reposo o fármacos y a
El documento describe la anatomía y fisiopatología de la hemoptisis, incluyendo sus causas, clasificaciones, diagnóstico diferencial y hallazgos clínicos. Define la hemoptisis como la eliminación de sangre por la boca procedente de las vías respiratorias inferiores, y discute las causas pulmonares y extra-pulmonares más comunes. Además, clasifica la hemoptisis según su volumen e intensidad e incluye recomendaciones para el interrogatorio clínico y exámenes de confirmación.
Este documento describe la sincope, una pérdida repentina pero generalmente breve de la conciencia. Explica que puede deberse a causas cardiovasculares, metabólicas o neurológicas/psicológicas. Describe específicamente la lipotimia o sincope vagal, la sincope cardíaca, la sincope vascular y la sincope cerebrovascular. Detalla el diagnóstico clínico incluyendo la historia médica, exploración física y pruebas complementarias.
El documento describe las características y contenido de las notas de enfermería, así como las precauciones que se deben tomar al redactarlas. Las notas de enfermería son un registro clínico confidencial que contiene información sobre las medidas terapéuticas aplicadas al paciente, sus respuestas a los tratamientos, y otras observaciones relevantes para su cuidado. Deben ser claras, concisas, completas, secuenciales y redactadas de forma legalmente adecuada.
Este documento proporciona información sobre los principales tipos de antibióticos, incluyendo su mecanismo de acción y los cuidados de enfermería asociados. Describe 10 clases comunes de antibióticos como aminoglucósidos, anfenicoles, cefalosporinas, glicopéptidos, macrólidos, penicilinas, quinolonas, ansamicinas, sulfonamidas y tetraciclinas. Para cada grupo, explica brevemente cómo actúan a nivel bacteriano y los posibles efectos adversos que la enfer
Este documento proporciona información sobre la vancomicina, incluyendo su definición, presentación y dosis, mecanismo de acción, objetivos de enfermería, efectos adversos, cuidados de enfermería, precauciones, preparación del paciente, preparación del medicamento y recomendaciones.
INTERVENCION DE ENFERMERIA EN LA PREPARACION Y ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOSVirginia Merino
INTERVENCION DE ENFERMERIA EN LA PREPARACION Y ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
Esta presentación aborda conceptos de medicamentos, administración, las reglas básicas de administración, algunas evidencias y el uso de tecnologías en la administración
Este documento describe los registros de enfermería, comparando los registros en papel y electrónicos. Explica que los registros de enfermería son importantes para la comunicación entre el equipo de salud y para proporcionar atención continua y segura al paciente. También destaca los beneficios de los registros de enfermería como ordenar la información del paciente y hacer visible el rol de los profesionales de enfermería.
El documento habla sobre los registros asistenciales y la historia clínica según la ley colombiana. Explica que los registros de enfermería son documentos que describen cronológicamente la situación y evolución del paciente, y que la historia clínica es un documento privado. También cubre temas como el diligenciamiento, archivo y características de los registros asistenciales y la historia clínica.
Este documento describe los registros de enfermería SOAPIE y sus normas. Explica que los registros de enfermería son documentos legales que registran el cuidado brindado al paciente y deben seguir la estructura SOAPIE. Luego enumera quince normas para los registros de enfermería, como que deben ser objetivos, usar lenguaje descriptivo, actualizados, confidenciales y seguir un orden establecido. Finalmente, presenta un esquema de registro de enfermería que sigue los pasos de valoración, diagnóstico, planeamiento
Este documento presenta un resumen de 3 oraciones o menos de un estudio sobre el nivel de conocimiento y prácticas sobre la administración de medicamentos inotrópicos en enfermeras de emergencia en el Hospital San Juan de Lurigancho en Lima, Perú en 2022. El estudio evaluó el conocimiento de las enfermeras en conceptos, mecanismos de acción, efectos secundarios y cuidados relacionados a los inotrópicos y cómo esto se relaciona con sus prácticas. Los resultados proveerán información para mejorar la administra
Organización y protocolos de tratamiento del dolor postoperatorio de la unida...Carmen Mejia
El documento presenta los protocolos y organización de la unidad de tratamiento del dolor agudo del Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín. Describe los fármacos y dosis utilizados para la analgesia postoperatoria, incluyendo morfina, tramadol, ketorolaco y metamizol administrados por vía intravenosa o epidural. También presenta las recomendaciones analgésicas para diferentes procedimientos quirúrgicos y las instrucciones a enfermería para el seguimiento y tratamiento de efectos secundarios. La unidad
Este documento presenta un manual de anestesia para enfermeros. El primer tema trata sobre la preparación preoperatoria del paciente e incluye la evaluación preoperatoria, identificación de problemas y desarrollo de intervenciones. La evaluación preoperatoria implica la recopilación de datos médicos, examen físico y de laboratorio para valorar el riesgo del paciente. La preparación incluye el aseo, exámenes específicos y revisión de sistemas relacionados con la cirugía. Los principales problemas a identificar son la ang
Este documento presenta la historia y organización de los servicios de farmacia hospitalaria. Resume los antecedentes históricos de la farmacia en China, India, Egipto, Grecia y Roma. Explica las funciones del servicio de farmacia hospitalaria en el Perú y cómo planificar su organización. Finalmente, discute opciones futuras como la atención farmacéutica, farmacovigilancia, ensayos clínicos y gestión logística.
Este documento presenta un manual de anestesia para enfermeros. Describe el proceso preoperatorio, incluyendo la evaluación del paciente, la identificación de problemas y la planificación de intervenciones. Se detalla la recopilación de información médica, los exámenes requeridos y la preparación del paciente. También explica los fármacos comúnmente usados en la premedicación y cómo identificar y abordar problemas como la ansiedad del paciente.
Este documento presenta un compendio de guías de intervenciones y procedimientos de enfermería para emergencias y desastres en Perú. El objetivo es mejorar la atención de salud en situaciones de emergencia mediante la estandarización de criterios de intervención. Incluye guías para adultos y niños sobre condiciones como neumonía, asma, politraumatismos y más. También incluye guías de procedimientos como oxigenoterapia, electrocardiogramas y vendajes. El documento fue validado por expertos en enfer
El documento proporciona información sobre la administración de medicamentos por diferentes vías, incluyendo vía oral, rectal, parenteral e intravenosa. Detalla los pasos correctos, consideraciones y zonas de administración para cada vía. También incluye información sobre la dilución de medicamentos, incluyendo la fórmula para calcular dosis.
Variabilidad en la práctica clínica en el cuidado de las úlceras por presión.GNEAUPP.
Este documento presenta una revisión bibliográfica sobre la variabilidad en la práctica clínica en el cuidado de las úlceras por presión. Se analizan 11 guías y protocolos de diferentes regiones de España publicados entre 2003 y 2015, encontrando diferencias en factores como la clasificación de las úlceras, los tratamientos recomendados y los criterios de valoración de riesgo.
Presentación sobre Adecuación del uso del medicamento”, de Teresa Ruiz-Rico Ruiz-Morón en el marco del Foro Jaén Salud organizado por la EASP y la Delegación de Salud de Jaén
Este documento describe la estructura, organización y funcionamiento del servicio de farmacia hospitalaria. Explica que la farmacia hospitalaria se ocupa de servir las necesidades farmacéuticas de los pacientes a través de actividades como la selección, preparación y dispensación de medicamentos. Además, detalla la estructura física y de personal de un servicio de farmacia, sus funciones como la atención al paciente y la docencia, y su relación con otros servicios del hospital.
El documento describe el Hospital Universitario Miguel Servet en Zaragoza, España. Incluye información sobre el servicio de farmacia del hospital y su papel en la adquisición y dispensación de medicamentos para pacientes internos y externos. También discute el creciente número de pacientes con enfermedades crónicas y la necesidad de mejorar la adherencia al tratamiento y la seguridad del uso de medicamentos.
Este documento presenta una guía farmacológica editada por la Agencia Pública Empresarial de Emergencias Sanitarias. La guía proporciona información sobre el uso seguro y manejo de medicamentos comúnmente utilizados en urgencias y emergencias médicas, con el objetivo de minimizar riesgos relacionados a errores de medicación. La guía fue desarrollada por grupos multidisciplinarios y contiene información sobre 126 medicamentos, incluyendo detalles sobre usos, dosis, vías de administración y precauciones.
Este documento presenta una guía farmacológica editada por la Agencia Pública Empresarial de Emergencias Sanitarias. La guía proporciona información sobre el uso seguro y manejo de medicamentos comúnmente utilizados en urgencias y emergencias médicas, con el objetivo de minimizar riesgos relacionados a la medicación. La guía fue desarrollada por grupos de trabajo multidisciplinarios y contiene perfiles de 126 medicamentos, recomendaciones sobre seguridad de pacientes, conservación de medicamentos, y abreviaturas
Este documento presenta una nueva versión de la Guía Farmacológica editada por la Agencia Pública Empresarial de Emergencias Sanitarias. La guía proporciona información sobre el uso seguro de medicamentos comúnmente utilizados en urgencias y emergencias médicas, incluyendo detalles sobre 80 fármacos. El objetivo es facilitar el conocimiento y manejo seguro de medicamentos para minimizar riesgos, basándose en evidencia científica. La guía fue desarrollada por grupos de trabajo multidisciplinarios para
El documento revisa la atención farmacéutica en pacientes diabéticos. Describe la evolución histórica de la atención farmacéutica como respuesta a cambios en los modelos de atención de salud. Explica los servicios de atención farmacéutica como la educación, seguimiento farmacoterapéutico y estrategias terapéuticas para la diabetes, incluyendo opciones farmacológicas y no farmacológicas.
Cuidados en la administracion de medicamentosANDRES0528
Este documento describe los cuidados requeridos en la administración de medicamentos, incluyendo los 8 pasos correctos, las 4 reglas del yo, y las vías de administración. Observaciones en un centro médico encontraron que cumplen con estos protocolos, identificando alergias del paciente y usando manillas naranjas y estikers. La administración de medicamentos es una función clave de enfermería y debe seguirse cuidadosamente.
Este documento define diferentes tipos de aborto y describe métodos para abortos provocados o inducidos. Define aborto espontáneo como la pérdida natural de un feto en las primeras 20 semanas de embarazo. Describe varios métodos quirúrgicos y químicos para realizar abortos inducidos como aspiración, dilatación y curetaje, dilatación y evacuación e inyección de sustancias como salina o prostaglandina. También cubre causas comunes de aborto espontáneo como anomalías cromosómicas
La IRA (infección respiratoria aguda) es un grupo de enfermedades del aparato respiratorio causadas principalmente por bacterias y virus que suelen durar menos de dos semanas y causan síntomas como fiebre, malestar general, tos y congestión nasal, aunque en personas con sistemas inmunitarios débiles pueden complicarse desarrollando neumonía; los virus más comunes son el sincitial respiratorio, la influenza y el parainfluenza, mientras que factores de riesgo incluyen la edad, bajo peso al nacer, dé
La lactancia materna es la forma ideal de proporcionar nutrición e inmunidad al recién nacido para su crecimiento y desarrollo saludables. La leche materna cambia en cada etapa del bebé, proporcionando los nutrientes adecuados para su edad, como proteínas en el calostro de los primeros 5 días y más lípidos entre los 5 y 15 días para apoyar el desarrollo cerebral. Se recomienda amamantar al menos durante los primeros 6 meses para aprovechar todos los beneficios.
La cadena de frío es el conjunto de elementos y actividades que garantizan la integridad y potencia de las vacunas desde su fabricación hasta su administración, manteniéndolas en un rango óptimo de temperatura entre 2°C y 8°C. Incluye recursos humanos, materiales como neveras y vehículos de transporte, y financieros. Una ruptura en la cadena que exponga las vacunas a temperaturas fuera de rango puede dañarlas y hacerlas ineficaces.
Boletín punto informativo control prenatalyajanali
El documento describe el control prenatal, que incluye la identificación de factores de riesgo durante el embarazo para garantizar un embarazo saludable y un parto sin complicaciones. Se realiza un examen completo de cada paciente embarazada en las consultas de control para evaluar su salud, factores de riesgo y progreso del embarazo, y se les brinda educación sobre un embarazo saludable. El objetivo es identificar y mitigar cualquier riesgo para mejorar los resultados para la madre y el bebé.
Cuidados de enfermer a ante una hemorragia agudayajanali
Este documento proporciona los cuidados de enfermería ante una hemorragia aguda, incluyendo realizar una valoración inicial rápida del paciente, identificar la causa de la hemorragia, comprimir cualquier punto de sangrado externo, estabilizar al paciente, monitorear signos vitales, asegurar acceso venoso y reponer volemia según las indicaciones médicas.
La AIEP es un enfoque integrado de salud infantil que tiene como objetivo reducir la mortalidad, morbilidad y discapacidad de los niños menores de 5 años mediante la promoción de su crecimiento y desarrollo. La estrategia abarca la mejora de la formación del personal sanitario, los sistemas de salud y las prácticas sanitarias en la familia y la comunidad. La AIEP promueve el diagnóstico y tratamiento correcto de las principales enfermedades infantiles en los centros de salud y fomenta
Este documento proporciona información sobre la clamidia y la gonorrea, dos infecciones de transmisión sexual comunes. Explica que ambas pueden causar daños graves en el aparato reproductor si no se tratan, pero que son curables con los medicamentos adecuados. También advierte que una mujer embarazada con cualquiera de estas infecciones puede transmitírsela a su bebé durante el parto.
El sistema endocrino está compuesto por glándulas que segregan hormonas las cuales actúan como mensajeros químicos que regulan procesos en el organismo a través de un mecanismo de retroalimentación. Algunas glándulas endocrinas principales son la hipófisis, tiroides, páncreas, suprarrenales y gonadas.
El documento describe las convulsiones y la epilepsia. Explica que las convulsiones ocurren cuando hay una descarga eléctrica anormal en el cerebro que interrumpe el funcionamiento eléctrico normal. También describe los diferentes tipos de convulsiones como las focales, generalizadas tónico-clónicas y de ausencia. Las causas pueden incluir traumatismos, infecciones, tumores o razones desconocidas. El tratamiento principal implica el uso de medicamentos antiepilépticos.
El documento describe el cerebro, las convulsiones y sus causas. El cerebro controla el cuerpo de forma voluntaria e involuntaria a través de señales eléctricas entre células nerviosas. Las convulsiones ocurren cuando hay descargas eléctricas anormales en el cerebro que interrumpen su funcionamiento normal. Pueden ser causadas por traumatismos, infecciones, tumores u otros factores.
El documento proporciona información sobre la experiencia clínica de enfermería quirúrgica en el Hospital Regional General "La Perla". Describe las diferentes áreas quirúrgicas como salas de operaciones, recuperación y vestidores. Explica los roles de la enfermera circulante e instrumentista durante la preparación, intervención quirúrgica y posoperatorio. Resalta la importancia de trabajar en conjunto para brindar una atención segura y efectiva a los pacientes.
El documento describe las diferentes fases del período preoperatorio, que incluye la consulta inicial con el cirujano, los estudios paraclínicos realizados para evaluar el riesgo quirúrgico, y la preparación del paciente antes de ingresar al quirófano. También cubre las fases transoperatoria y posoperatoria inmediata y tardía.
El documento describe los roles y responsabilidades de los miembros de un grupo quirúrgico, incluyendo al cirujano, ayudante, instrumentista, circulante y anestesiólogo. Explica que es importante que el grupo trabaje de forma coordinada y comunicada para proporcionar la mejor atención posible al paciente quirúrgico.
El documento habla sobre los cuerpos extraños, definidos como objetos ajenos al cuerpo que se introducen de forma voluntaria o involuntaria. Explica que los cuerpos extraños más comunes se alojan en los ojos, oídos, nariz, tubo digestivo, vagina y heridas. Su presencia puede causar desde una reacción inflamatoria hasta complicaciones graves, dependiendo de su ubicación y composición. Generalmente requieren extracción para evitar daños, aunque a veces pueden expulsarse de forma espontánea.
El documento describe las funciones y responsabilidades en torno al carro de paro. El carro de paro es una unidad móvil que contiene equipos y medicamentos para atender emergencias médicas como paros cardio-respiratorios. Los jefes de los servicios médicos y las enfermeras son responsables de dotar y revisar periódicamente el carro para verificar los suministros, equipos y medicamentos.
1. El documento trata sobre el tema de la anestesia. 2. Describe los diferentes tipos de anestesia como la anestesia general, local y regional, así como los métodos de administración y etapas de la anestesia general. 3. Explica conceptos como el examen preanestésico, las técnicas para lograr la anestesia general e inhalatoria, y los diferentes tipos de bloqueo nervioso periférico.
Las mordeduras y picaduras pueden causar desde lesiones leves hasta graves complicaciones como infecciones o sepsis. Es importante tratar cualquier mordedura o picadura para prevenir infecciones, remover aguijones si corresponde, y buscar atención médica para mordeduras que rompan la piel u otras de riesgo como las producidas por humanos.
1) de las sgt patologias desarrolle
-concepto
-causas
-diagnostico y tratamiento
-medicamentos de control
A) esquizofrenia paranoide
B) esquizofrenia hebefrenica
C) esquizofrenia catatonica
D) esquizofrenia indiferenciada
E) esquizofrenia residual
F) trastorno delirante
G) demencia en la enfermedad de alzheimer
H) sindrome de abstinencia y dependencia
I) trastornos mentales del comportamiento debidos al consumo de :
-alcohol
-sedantes o hipnoticos
-opiodes
-tabaco
-canabioides y sustancias psicoactivas
J) retraso mental
Las heridas son lesiones que producen pérdida de la integridad de los tejidos blandos y pueden ser causadas por agentes externos o internos. Existen dos riesgos principales asociados a las heridas: la hemorragia y la infección. Las heridas se clasifican en abiertas, cerradas, simples o complicadas dependiendo de la profundidad y extensión de la lesión. El objetivo del cuidado de enfermería de una herida es lograr su cicatrización y prevenir infecciones a través de procedimientos como limpie
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
Introduccion al Proceso de Atencion de Enfermeria PAE.pptxmegrandai
1.-INTRODUCCIÓN
La importancia del proceso de atención en enfermería (P.A.E.), radica en que enfermería necesita un lugar para registrar sus acciones de tal forma que puedan ser discutidas, analizadas y evaluadas.
Mediante el PAE se utiliza un modelo centrado en el usuario que: aumenta nuestro
grado de satisfacción, nos permite una mayor autonomía, continuidad en los objetivos, la
evolución la realiza enfermería, si hay registro es posible el apoyo legal, la información
es continua y completa, se deja constancia de todo lo que se hace y nos permite el
intercambio y contraste de información que nos lleva a la investigación. Además, existe
un plan escrito de atención individualizada, disminuyen los errores y acciones reiteradas
y se considera al usuario como colaborador activo.
Así enfermería puede crear una base con los datos de la salud, identificar los problemas actuales o potenciales, establecer prioridades en las actuaciones, definir las responsabilidades específicas y hacer una planificación y organización de los cuidados. El
P.A.E. posibilita innovaciones dentro de los cuidados además de la consideración de
alternativas en las acciones a seguir. Proporciona un método para la información de
cuidados, desarrolla una autonomía para la enfermería y fomenta la consideración como
profesional.
En el campo de la Hemodiálisis, con pacientes cada vez de mayor edad y una importante comorbilidad asociada (Diabetes Meliitus, patología cardiovascular, etc ) , los PAE
deben además ir orientados a conseguir una mayor calidad de vida de nuestros pacientes, que se puede traducir en: bajas tasas de ingresos hospitalarios, mayores supervivencias y una buena percepción por parte de los pacientes de su estado de salud.
Por todas estas razones, hace un año, el equipo de nuestra unidad decidió utilizar un
programa informático llamado NEFROSOFT®, que nos permite dar una atención integral
e individualizada a través del Proceso de Atención de Enfermería.
2.-OBJETIVO
El propósito de utilizar el P.A.E. a través de un programa informático es doble, por un
lado el bienestar del paciente atendiendo a las necesidades de un sujeto que se enfrenta
a un estado de salud de forma organizada y flexible.
Y por otro lado, generar una información básica para la investigación de enfermería,
de fácil acceso y tratamiento mediante este programa informático.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
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La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
Lavado social, higiénico o médico y quirúrgico de las manos.pdf
Mmt mas usados en urgencias
1. Enfermería Global Nº 11 Noviembre 2007
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ADMINISTRACIÓNADMINISTRACIÓNADMINISTRACIÓNADMINISTRACIÓN----GESTIÓNGESTIÓNGESTIÓNGESTIÓN----CALIDADCALIDADCALIDADCALIDAD
ENFERMERÍA: FÁRMACOS MÁS UTILIZADOS EN URGENCIAS
HOSPITALARIAS
NURSING: MORE USED MEDICINES IN THE EMERGENCY ROOMS OF HOSPITALS
*Mora Palacios, R., *Navarro Mira, C, *Loro Sancho, N, *Sancho Sánchez, MT,
**Sancho Sánchez, MJ, ***Folgado Roig, J, ****Peiró Andrés, A. *García
Justicia, J.
****DUE. Serv. Urgencias. **Supervisora Serv. Urgencias. ***Coordinador de Enfermería. ****DUE. Serv.DUE. Serv. Urgencias. **Supervisora Serv. Urgencias. ***Coordinador de Enfermería. ****DUE. Serv.DUE. Serv. Urgencias. **Supervisora Serv. Urgencias. ***Coordinador de Enfermería. ****DUE. Serv.DUE. Serv. Urgencias. **Supervisora Serv. Urgencias. ***Coordinador de Enfermería. ****DUE. Serv.
Coronarias. Hospital General Universitario de Valencia.Coronarias. Hospital General Universitario de Valencia.Coronarias. Hospital General Universitario de Valencia.Coronarias. Hospital General Universitario de Valencia.
Palabras clave: Administración. Medicación Intravenosa. Diluciones.
Key words: Use, Intravenous Medicine, Dilutions.
RESUMEN
El Servicio de Urgencias del C.H.G.U.V. cuenta con una plantilla de 84 Enfermeros/as. Una
parte considerable de ellos es personal de nueva incorporación, de ahí que sea prioritaria la
elaboración de protocolos de actuación.
La administración de medicación intravenosa es sin duda una de las técnicas de mayor
aplicación en los pacientes que acuden a Urgencias, que en nuestro Hospital oscila entre
550-600 atenciones diarias.
Por ello nos planteamos, mediante la realización de reuniones de grupo, la elaboración del
presente trabajo con el objetivo de elaborar un manual informativo sobre la medicación más
habitual utilizada en nuestro Servicio de Urgencias; indicaciones, contraindicaciones,
diluciones, cuidados y recomendaciones sobre la administración que nos ayude a visionar la
practica en nuestro trabajo y la calidad del Servicio que prestamos a nuestros pacientes, y
sirva de consulta sobre todo al personal de nueva incorporación.
SUMMARY
The First aid service of the C.H.G.U.V. Nurse is provided with a staff of 84, a considerable
part of them is new staff, and therefore there is a priority of making of performance protocols.
The administration of intravenous medication is undoubtedly one of the most used
techniques in patients who come to the emergency room, which in our Hospital ranges
between 550-600 daily attentions.
2. Enfermería Global Nº 11 Noviembre 2007
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For this reason, we considered that carrying out group meetings in order to elaborate the
present essay. Our main objective is to prepare an informative guidebook about the most
common used medicines in our first aid service: indications, contraindications, dilutions, care,
and recommendations on the use. In this sense it will contribute to see the practice in our
work and the service quality that we give to our patients. And what is more, it will serve as a
reference particularly to the new staff.
INTRODUCCIÓN
En nuestro Hospital el Servicio de Urgencias tiene un espacio físico de 2800 m2, la plantilla
del Servicio cuenta con 84 enfermero/as. Una parte del personal generalmente desconoce el
Servicio, este personal es el que ocasionalmente cubre los huecos ocasionados a
consecuencia de: vacaciones reglamentarias, permisos, indisposiciones, incapacidad laboral
transitoria, por otra parte los estudiantes de Enfermería de tercer curso, aproximadamente
treinta, realizan sus prácticas reglamentarias de Médico-quirúrgica II. En nuestro Servicio los
pacientes atendidos en Urgencias oscilan entre 500-600 diarios.
Evolución histórica
Considerando la farmacología en un sentido moderno, su historia se limita a ciento cincuenta
años, iniciándose a mediados del siglo XIX. Se describe como farmacología a la ciencia
dedicada al estudio de todos los aspectos de los medicamentos.
El alcance de la farmacología llega a todos los aspectos relacionados con el fármaco: su
historia, las propiedades físico-químicas, la preparación, los efectos bioquímicos y
fisiológicos, los mecanismos de acción, su forma de administración, su forma de situarse y
desplazarse en el organismo, las vías de administración, las indicaciones terapéuticas, las
acciones tóxicas, así como las consecuencias sociales de su utilización.
La administración de medicación y fluidoterapia son una actividad que compete al/a
enfermero/a en el contexto de las intervenciones de lo que llamamos “problemas de
colaboración” que son los problemas de salud reales o potenciales en los que el usuario
requiere que hagamos por él actividades de tratamiento y control prescritas por otro
profesional, generalmente el médico. Aunque los problemas de colaboración estén situados
en el punto de intersección entre nuestro trabajo y el de otro profesional, es evidente que
somos nosotros, los profesionales de Enfermería quienes aplicamos la técnica y los
conocimientos, los que en la mayoría de las ocasiones administramos esa medicación en
esa idea de trabajo en equipo que debe imperar en nuestra actuación ante las Urgencias y
las Emergencias.
OBJETIVOS
Realizar un estudio de la medicación más utilizada en nuestro Servicio con el objetivo de
elaborar un manual que recoja la medicación más utilizada, su presentación, principales
indicaciones, y cómo debe ser su administración, con la finalidad de facilitar su consulta por
los profesionales.
MATERIAL Y MÉTODO
Su elaboración se llevó a cabo realizando una revisión bibliográfica de la medicación más
utilizada en los Servicios de Urgencia.
3. Enfermería Global Nº 11 Noviembre 2007
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Se realizaron reuniones de grupo en que profesionales del Servicio de entre 14 y 30 años de
profesión, hicieron una recopilación de todas las medicaciones más empleadas que
consideraban debían constar en el manual; el resultado de las aportaciones de las reuniones
de grupo se explicaron y debatieron en seminarios teórico-prácticos donde asistieron
estudiantes y personal de nueva incorporación.
RESULTADO
La elaboración de un manual que recoge un número de 60 fármacos, su forma de
presentación, principales indicaciones, y su forma de administración. (ANEXO I)
CONCLUSIONES
La administración de la medicación es una técnica que compete a Enfermería. Una
administración correcta del fármaco evita situaciones imprevistas, facilita el alivio de los
síntomas y favorece la buena evolución del paciente.
La realización de los seminarios fue muy buen aceptada por el personal de Enfermería.
Los protocolos facilitan y sirven como guía para una situación básica, eficiente y eficaz.
Los/as Enfermeros/as tienen que procurarse un reciclaje y formación continuada
reconociendo sus propias necesidades de aprendizaje y la de sus compañeros, a fin de
potenciar el crecimiento profesional y una óptima práctica de la Enfermería de Urgencias.
BIBLIOGRAFÍA
1. Amboague Mato, C. Agüera Peñafiel, M. “Guía de administración intravenosa de
medicamentos de Urgencias”. Ed. Arán. Madrid. 2003.
2. Castells, S. Hernandez, M. “Farmacología en Enfermería”. Ed. Harcourt Madrid. 2000.
3. Gil, Hurlé A. La circulación del Medicamento en el organismo. Farmaindustria . Madrid.
2001
4. Mosquera, JM. “Farmacología clínica de Enfermería” 4ª edición. Ed. Interamericana.
Madrid. 2005.
5. Pacheco del Cerro, E. “Farmacología y práctica de Enfermería”. 1ª edición. Ed. Masson.
Barcelona. 2004.
7. Vademécum internacional. Madrid. 2005
8. Valenzuela Rodríguez, A.J. “Guía de intervención rápida de Enfermería en farmacología”.
D.A.E. S.L. Madrid. 2002.
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ANEXO I
FARMACOLOGÍA MÁS UTILIZADA EN EL SERVICIO DE URGENCIAS.
ALGUNAS CONSIDERACIONES.
- ACIDO VALPROICO ( Depakine® )
o Presentación: Ampollas de 4ml / 400mgr.
o Indicaciones: Crisis epilépticas. Crisis convulsivas generalizadas.
o Administración:
No se debe administrar en bolo.
En perfusión IV diluido en 100ml de SF o GS a pasar en 3-5 min.
En perfusión continua diluido en 500ml de SF o GS según pauta
médica.
- ADENOSINA ( Atepodín® )
o Presentación: Ampollas de 2ml / 6mgr.
o Indicaciones: Taquicardia del NAV y de reentrada. CV farmacológica de
TPSV.
o Administración:
Se administra en bolo rápido IV de 2-3 seg.
Después de cada bolo se administrará un bolo rápido de 20ml de SF.
Esperar 1-2 min. entre bolos.
No se utiliza en perfusión intermitente ni continua.
o Observaciones:
Monitorizar ECG y tener preparado el equipo de RCP durante su
administración pues puede producir BAV de 3º grado, bradicardia
sinusal grave.
Advertir al paciente que produce sensación de sofoco, cefalea y
mareo, dolor precordial, hipoTA. Estos efectos desaparecen en 5-20
min.
Precaución en EPOC (broncoespasmo).
- ADRENALINA ( Adrenalina® )
o Presentación: Ampollas de 1ml / 1mgr.
o Administración:
En bolo IV directo, (adultos), diluir en 9ml de SF (0,1mgr/ml)
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En perfusión IV continua diluida en 250-500 ml de SF o GS.
No se utiliza en perfusión intermitente.
Subcutánea.
Intratraqueal.
Nebulizada
En RCP se administran bolos IV de 1mgr. ( 1amp=1mgr), según
protocolo en adultos.
o Indicaciones: Asistolia, DEM, FV resistente a 3 DF, anafilaxia, edema de
glotis, asma severo, BAV.
o Observaciones:
No mezclar con bicarbonato, lidocaína ni nitratos por la misma vía.
Utilizar una vena gruesa, la extravasación produce necrosis e
isquemia. No abrir las ampollas hasta su administración y proteger
de la luz.
- AMINOFILINA ( Eufilina® )
o Presentación: Ampollas de 10ml / 193,2mgr.
o Administración:
En bolo IV NUNCA.
En perfusión IV diluida en 100ml de SF o GS a pasar mínimo en 30
min.
En perfusión continua utilizando bomba de perfusión según pauta
médica (nunca sobrepasar un ritmo mayor de 0,9mg/kg/h).
o Indicaciones: Antiasmático. Broncodilatador.
o Observaciones:
Produce nauseas, taquicardia, hipoglucemia, insomnio, diarrea.
No mezclar con otros fármacos.
- AMIODARONA ( Trangorex® )
o Presentación: Ampollas de 3ml / 150mgr.
o Administración:
En perfusión IV diluida en 100ml de SF o GS a pasar mínimo en 20
min. hasta 2h.
En perfusión IV continua mediante bomba de infusión, diluida en
500ml de SF o GS.
En PCR se puede administrar en bolo IV lento diluida en 10-20ml de
SF en un tiempo nunca inferior a 3 min.
o Indicaciones: TSVP, TV, FV, ACxFA, WPW.
o Observaciones:
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Monitorizar siempre durante su administración ECG y TA (riesgo de
hipoTA y arritmógeno)
No mezclar con otros medicamentos.
Utilizar una vena gruesa.
No utilizar en alérgicos al Yodo.
- ATENOLOL ( Tenormín® )
o Presentación: Ampollas de 10ml / 5mgr.
o Administración:
En bolo IV lento mínimo en 5 min.
En perfusión intermitente diluido en 100ml de SF a pasar en 20 min.
o Indicaciones: Síndrome coronario agudo, HTA, TSV.
o Observaciones:
Inicio de acción en 5 min. tras la administración del bolo.
Monitorizar TA y ECG (riesgo de bradicardia, BAV, hipoTA, fallo
cardiaco)
Precaución en EPOC (broncoespasmo)
- ATROPINA SULFATO ( Atropina® )
o Presentación: Ampollas de 1ml / 1 mgr.
o Administración:
Se administra en bolo IV directo rápido sin diluir.
Endotraqueal.
En RCP se administran bolos IV de 1mgr (1amp=1mg).
No se utiliza en perfusión intermitente ni continua salvo en la
intoxicación por organofosforados.
Puede administrarse IM, SC, cuando se utiliza como medicación
preanestésica.
o Indicaciones: Bradicardia sintomática, BAV. En asistolia tras fracaso de la
adrenalina (bolo único de 3mg sin diluir).
o Observaciones:
Su administración lenta puede producir una disminución paradójica
del ritmo cardíaco.
Monitorizar al paciente.
No administrar más de 3mg.
- BESILATO DE ATRACURIO ( Tracrium® )
o Presentación: Ampollas de 2,5ml/25mgr(1ml/1mgr); ampollas de
5ml/50mgr(1ml/1mgr)
o Administración:
En bolo IV lento, en 1-2 minutos.
En perfusión continua diluido en SF mediante BOMBA DE
INFUSIÓN, según pauta médica.
o Indicaciones: Es un relajante muscular.
o Observaciones:
Lavar la vena con SF después de la administración del bolo IV.
Tener preparado material para asistencia ventilatoria, atropina y
neostigmina.
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- BICARBONATO SÓDICO ( Bicarbonato® )
o Presentación: Ampollas de 1M (10ml=10mEq); Frascos de 1/6M
(250ml=41,5mEq y 500ml=83mEq).
o Administración:
En bolo IV lento en RCP.
En perfusión intermitente o continua según indicación médica, bien
sea diluido en SF o GS o utilizando los envases de 1/6M.
o Indicaciones: Acidosis metabólica. PCR.
o Observaciones:
En PCR se suele utilizar tras 10 min. de RCP correcta.
Hacer GSA a los 10 min.
Produce flebitis. Utilizar vena de grueso calibre
No se debe administrar por la misma vía que las catecolaminas
(dobutamina, dopamina) porque las inactiva.
- BUTILESCOPOLAMINA BROMURO ( Buscapina® )
o Presentación: Ampollas de 1ml / 20 mgr.
o Administración:
En bolo lento IV de 3-5 min.
En perfusión intermitente diluida en 100ml de SF en 10-15 min.
Puede administrarse IM o SC.
o Indicaciones: Antiespasmódico, antisecretor gástrico. Espasmos y
trastornos del tracto gastrointestinal, vías urinarias y biliares.
- CLORAZEPATO DIPOTÁSICO ( Tranxilium® )
o Presentación: Viales de 20mgr y 50mgr.
o Administración:
IM
En perfusión IV diluido en 100ml de SF a pasar lentamente en 10-15
min.
o Indicaciones: Ansiolítico. Relajante. Hipnótico.
- CLORURO CÁLCICO ( Calcium Sandoz® )
o Presentación: Ampollas de 5ml/687,5mgr. (equivale a 45mgr de Ca++)
o Administración:
En perfusión IV diluido en 100ml de SF o GS a pasar en 10-15 min.
En perfusión continua diluido en 500ml de SF o GS a ritmo según
pauta médica.
En RCP se puede utilizar en bolo IV directo muy lentamente en 3-10
min. con mucha precaución y vigilando el ECG.
o Indicaciones: RCP. Hipocalcemia. Hiperpotasemia.
o Observaciones:
Usar vía de grueso calibre. Es muy irritante.
NUNCA utilizar IM o SC.
NUNCA mezclar con bicarbonato ni digital.
Desechar si se observa precipitación.
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MONITORIZAR al paciente, puede producir arritmias, FV.
- CLORURO MÓRFICO ( Morfina®)
o Presentación: Ampollas de 1ml/10mgr.
o Administración:
En bolo IV lento, diluir la ampolla en 9ml SF y administrar la dosis
pautada en 1-2 minutos.
En perfusión IV diluida en 100ml SF
En perfusión continua diluida en 500ml SF o GS mediante BOMBA
DE INFUSIÓN, según pauta médica.
IM
SC
o Indicaciones: Es un mórfico.
o Observaciones:
La administración rápida aumenta el riesgo de efectos secundarios.
Tener preparado material para IOT y VM y Naloxona.
- CLORURO POTÁSICO (Cloruro potásico)
o Presentación: Ampollas de 10ml/10mEq, 1M.
o Administración:
NUNCA EN BOLO IV DIRECTO.
En perfusión IV diluido en 500ml de SF o GS 10-20 mEq/500ml, no
sobrepasar esa concentración y pasar mínimo en 2h.
Se puede usar la perfusión continua en bomba de infusión sin
sobrepasar los 10-20mEq/h.
o Indicaciones: Hipopotasemia.
o Observaciones:
No mezclar con Dobutamina, Manitol, Fenitoína ni Penicilina.
Vigilar ECG, puede producir BAV.
Controlar diuresis, puede producir fracaso renal.
La administración de 10mEq en bolo produce PCR.
NO SE DEBE ADMINISTRAR POR VÍA CENTRAL
Produce irritación, usar venas de grueso calibre.
- DEXAMETASONA ( Fortecortín® )
o Presentación: Ampollas de 1ml/4mgr.
o Administración:
En bolo IV lento, diluir la ampolla hasta 10ml de SF y pasar en 5
minutos.
En perfusión IV diluida en 100ml SF a pasar en 15 minutos.
Puede administrarse IM.
o Indicaciones: Edema cerebral. Antiinflamatorio.
- DEXACLORFENIRAMINA ( Polaramine®)
o Presentación: Ampollas de 1ml/5mgr.
o Administración:
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En bolo IV lento, sin diluir.
En perfusión IV diluido en 100ml SF.
o Indicaciones: Antialérgico. Antihistamínico.
- DIAZEPAM ( Valium® )
o Presentación: Ampollas 2ml/10mgr
o Administración:
En bolo IV lento diluir 1 ampolla con 8ml SF y administrar la dosis
pautada a un ritmo de 1ml/minuto.
En perfusión IV diluido en 100ml SF a pasar en 10-15 minutos.
En perfusión continua mediante BOMBA DE INFUSIÓN, según pauta
médica.
IM profunda.
o Indicaciones: Es una benzodiacepina.
o Observaciones:
La administración rápida puede producir apnea.
Utilizar venas de grueso calibre, produce flebitis y necrosis.
- DIFENILHIDANTOÍNA ( Fenitoína sódica® )
o Presentación: Viales con 250mgr en 6ml de disolvente especial.
RECONSTITUIR SIEMPRE CON SU DISOLVENTE, no utilizar a.p.i, SF ni
otros disolventes.
o Administración:
NUNCA EN BOLO IV DIRECTO.
En perfusión diluida en 100-250ml SF exclusivamente a pasar en 30
minutos.
No es recomendable la perfusión continua ya que el fármaco si se
diluye demasiado puede precipitar.
o Indicaciones: Anticonvulsionante.
o Observaciones:
La extravasación provoca necrosis tisular.
DILUIR EXCLUSIVAMENTE CON SF UNA VEZ RECONSTITUIDO
CON SU DISOLVENTE ESPECIAL.
Después de su administración lavar vía con SF.
Administrar exclusivamente IV.
- DIGOXINA ( Digoxina® )
o Presentación: Ampollas de 1ml/0,25mgr.
o Administración:
En bolo IV lento, diluir la ampolla en 4ml de SF y administrar en 2-5
minutos. (Nunca administrar sin diluir, mínimo en 4ml)
En perfusión IV diluida en 100ml SF a
pasar en 10-20 minutos.
No se utiliza en perfusión continua.
o Indicaciones: Insuficiencia cardíaca. FA. Control
de la respuesta ventricular en TSV.
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o Observaciones:
Monitorizar durante su administración, puede producir BAV, ESV,
bradicardia, disociación AV, HTA)
No administrar por la misma vía junto con preparados que contengan
Ca.
- DOBUTAMINA ( Dobutrex® )
o Presentación: Ampollas de 5ml/250mgr.
o Administración:
En perfusión IV SIEMPRE DILUIDA en 250-500ml de SF o GS.
Utilizar SIEMPRE CON BOMBA DE PERFUSIÓN a la velocidad
pautada por el médico vigilando la respuesta hemodinámica del
paciente.
o Indicaciones: (Es un simpaticomimético agonista beta-adrenérgico).
Cardiotónico. Estados de bajo gasto cardíaco por fallo de bomba de VI,
ICC, IAM. Estados de hipoperfusión agudos.
o Observaciones:
MONITORIZAR durante su administración.
NUNCA mezclar con bicarbonato ni heparina.
NUNCA administrar en bolo, ni sin bomba de infusión ni por ninguna
otra vía.
- DOPAMINA CLORHIDRATO ( Dopamina® )
o Presentación: Ampollas de 10ml/200mgr.
o Administración:
En perfusión IV SIEMPRE DILUIDA en 250-500ml de SF o GS.
Utilizar SIEMPRE CON BOMBA DE PERFUSIÓN a la velocidad
pautada por el médico vigilando la respuesta hemodinámica del
paciente.
o Indicaciones: (Es un simpaticomimético agonista adrenérgico, intrópico y
diurético). Shock cardiogénico, post cardiopatía isquémica, shock séptico.
Fallo de la bomba de VI con disminución del GC. Hipoperfusión con
respuesta inapropiada a la infusión de volumen.
o Observaciones:
MONITORIZAR siempre durante su administración.
NUNCA administrar en bolo IV, sin bomba de infusión ni por ninguna
otra vía.
Su extravasación produce necrosis.
- ETOMIDATO ( Hipnomidate® )
o Presentación: Ampollas de 10ml/20mgr (2mgr/ml).
o Administración:
En bolo IV sin diluir lentamente, superior a 1 minuto.
No se puede administrar IM ni SC.
No se utiliza en perfusión.
o Indicaciones: Sedante.
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- FENTANILO ( Fentanest® )
o Presentación: Ampollas de 3ml/0,15mgr.
o Administración:
En bolo IV lento en 2 minutos, sin diluir (cargar en jeringa de 5cc).
En perfusión continua mediante BOMBA DE INFUSIÓN diluido en
SF o GS, según pauta médica (suele usarse la dilución de 6
ampollas en 100ml SF)
Se puede administrar IM y SC.
o Indicaciones: Es un mórfico.
o Observaciones:
MONITORIZAR al paciente durante su administración.
Tener preparado material para IOT y VM y Naloxona.
- FITOMENIADONA ( Konakión® )
o Presentación: Ampollas de 1ml/10mgr.
o Administración:
IM
En bolo IV directo en 30 segundos-1 minuto.
o Indicaciones: Hemorragia. Prevención de la hemorragia en
hipoprotrombinemia. Hipovitaminosis K.
- FLUMAZENIL ( Anexate® )
o Presentación: Ampollas de 5ml/0,5mgr.
o Administración:
En bolo IV sin diluir en 15 segundos, suelen utilizarse dosis bajas
repetidas cada 60 segundos según respuesta del paciente.
En perfusión IV continua diluido en 500ml de SF o GS mediante
bomba de infusión, según pauta médica y respuesta del paciente.
o Indicaciones: Reversión de estados de coma. Antídoto de
Benzodiacepinas.
o Observaciones:
Diluir preferentemente con GS
La dilución mantiene la estabilidad 24h.
Puede precipitar síndrome de abstinencia si se administra muy
rápidamente en pacientes en tratamiento con benzodiacepinas.
- FUROSEMIDA ( Seguril® )
o Presentación: Ampollas de 2ml/20mgr.
o Administración:
En bolo IV lento de 1-2 minutos, sin diluir.
o Indicaciones: Edemas. HTA. Insuficiencia renal. Insuficiencia cardiaca.
o Observaciones:
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Tomar siempre la TA antes de su administración y no administrar si
TAS<110mmHg.
- DEXTROSA 33% ( Glucosmón® )
o Presentación: Ampollas de 10ml al 33% (10ml/3,3gr)
o Administración:
En bolo IV lento sin diluir.
o Indicaciones: Hipoglucemia.
o Observaciones:
Tras la administración IV tiene un inicio de acción en 1 minuto y la
duración del efecto es de 5-20 minutos. Repetir la glucemia cada 10
minutos los primeros 30 minutos tras su administración.
Lavar vía posteriormente con 10ml de SF.
- HALOPERIDOL ( Haloperidol® )
o Presentación: Ampollas de 1ml/5mgr.
o Administración:
IM
En bolo IV lento diluido en 10-20ml de SF a pasar en 3-5 minutos.
o Indicaciones: Estados de agitación. Antiemético.
- HEPARINA SÓDICA ( Heparina sódica® )
o Presentación: Viales de 5ml al 1% (5000 UI); viales de 5ml al 5% (25000
UI).
o Administración:
En bolo IV directo sin diluir a pasar en 1-2 minutos.
En perfusión continua diluir SIEMPRE en 500ml de SF y administrar
mediante BOMBA DE INFUSIÓN, según pauta médica.
Para prevención de la obstrucción de catéteres preparar 1ml de
heparina al 1% en 100ml de SF instilando el volumen suficiente para
llenar la luz del catéter c/4-8h.
o Indicaciones: TVP, TEP, CID. Coadyudante en el IAM.
o Observaciones:
Utilizar siempre en envase de PLÁSTICO.
Controlar la presencia de hemorragias.
Tener a mano su antídoto (sulfato de protamina)
- HIDROCORTISONA FOSFATO SÓDICO ( Actocortina® )
o Presentación: Vial 100mgr y disolvente de 1ml.
o Administración:
En bolo IV directo sin diluir en 30 segundos.
En perfusión IV diluido en 100ml de SF o GS a pasar en 30 minutos.
o Indicaciones: Reacciones alérgicas graves. Anafilaxia. Crisis asmáticas.
Edema de glotis. Insuficiencia suprarrenal aguda. Insuficiencia respiratoria.
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- INSULINA RÁPIDA ( Actrapid® )
o Presentación: Viales de 10ml/100UI.
o Administración:
En bolo IV directo sin diluir.
En perfusión continua diluida en 500ml de SF o GS según pauta
médica administrado mediante BOMBA DE INFUSIÓN.
SC.
o Indicaciones: Hiperglucemia. CAD. Coma hiperosmolar. Hiperpotasemia.
o Observaciones:
Inicio de acción en 30 minutos, duración de acción 6h.
Conservar en nevera, no utilizarse después de 28 días una vez
abierto.
Su aspecto debe ser claro y transparente.
La insulina se adhiere al vidrio y al plástico, por lo que se deben
cambiar regularmente los envases y sistemas de infusión y una vez
finalizada retirarlos.
- ISOPROTENEROL ( Aleudrina® )
o Presentación: Ampollas de 1ml/0,2mgr.
o Administración:
En bolo IV directo prácticamente no se utiliza, si se hace diluir una
ampolla en 9ml SF y pasar muy lentamente.
En perfusión IV diluida en 100ml SF a pasar mínimo en 90 minutos
mediante BOMBA DE INFUSIÓN, según pauta médica.
o Indicaciones: Bradicardia extrema sin respuesta a la atropina.
o Observaciones:
Se debe conservar en nevera.
Se debe MONITORIZAR al paciente durante su administración.
- KETAMINA ( Ketolar® )
o Presentación: Ampollas de 10ml/500mgr (50mgr/ml)
o Administración:
En bolo IV en 1 minuto exclusivamente.
o Indicaciones: Es un hipnótico.
o Observaciones:
Si se administra en un tiempo inferior a 1 minuto existe riesgo de
depresión severa respiratoria y apnea.
Conviene premeditar con benzodiacepinas y atropina por su efecto
alucinógeno.
El inicio de acción es de 30 segundos.
El paciente debe estar en situación de apoyo hemodinámico y
ventilatorio durante su administración.
- KETOROLACO ( Droal® )
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o Presentación: Ampollas de 1ml/30mgr.
o Administración:
IM profunda
En bolo IV, diluir una ampolla hasta 10ml de SF y pasar en un tiempo
no inferior a 30 segundos.
En perfusión IV diluido en 100ml SF a pasar en 15 minutos. Es la
más recomendable.
o Indicaciones: Analgésico. AINE.
- LABETALOL ( Trandate® )
o Presentación: Ampollas 20ml/100mgr. (5mgr/ml).
o Administración:
En bolo IV directo, diluir una ampolla en 10ml de SF y pasar en un
tiempo no inferior a 30 segundos.
En perfusión IV diluido en 100ml de SF o GS según pauta médica
vigilando la respuesta hemodinámica del paciente.
o Indicaciones: Emergencias hipertensivas.
o Observaciones:
Evitar levantar al paciente durante el tratamiento, ni durante las
siguientes 6 horas posteriores por el riesgo de hipoTA ortostática.
MONITORIZAR al paciente durante su administración.
Produce broncoespasmo (precaución en EPOC)
- LIDOCAÍNA CLORHIDRATO ( Lidocaína® )
o Presentación: Ampollas de 2ml al 2% (1ml=20mg); Ampollas de 10ml al
5% (1ml=50mg).
o Administración:
En bolo IV directo sin diluir en 1-2 minutos.
En perfusión IV diluido en 100ml de SF mediante BOMBA DE
INFUSIÓN.
o Indicaciones: Tratamiento de la TV. Prevención y tratamiento de arritmias
ventriculares.
o Observaciones:
No mezclar con ningún otro medicamento.
Se utiliza también infiltrado como anestésico local.
Produce quemazón en el punto de inyección.
MONITORIZAR al paciente durante su administración y controlar el
estado neurológico.
- MEPERIDINA ( Dolantina® )
o Presentación: Ampollas de 2ml/100mg
o Administración:
En bolo IV diluida en 8ml SF a pasar en 2 minutos.
En perfusión IV diluida en 100ml SF a pasar en 15 minutos.
IM
SC
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o Indicaciones: Analgésico opiáceo potente.
o Observaciones:
Asociar Primperan® porque causa nauseas.
- METAMIZOL MAGNÉSICO ( Nolotil® )
o Presentación: Ampollas de 5ml/2gr.
o Administración:
Puede administrarse en bolo IV lento, diluido en 10ml SF a pasar en
al menos 5 minutos, aunque no es recomendable.
En perfusión IV diluido en 100ml SF a pasar mínimo en 20 minutos.
No se recomienda la perfusión continua ya que la dilución pierde
estabilidad con rapidez (en 20-30 minutos).
IM profunda.
o Indicaciones: Analgésico. Antitérmico.
o Observaciones:
Se recomienda utilizar diluido y lentamente ya que su administración
rápida produce hipoTA, palpitaciones y nauseas.
Preparar inmediatamente antes de su administración ya que la
dilución pierde estabilidad en 20-30 minutos.
- METILPREDNISOLONA ( Urbasón® )
o Presentación: Ampollas 2ml/40mgr.
o Administración:
En bolo IV directo sin diluir en al menos 1 minuto (preferentemente
en 3-5 minutos). Es la forma más frecuente.
En perfusión IV diluido en 100ml SF en 10-20 minutos.
IM
o Indicaciones: Anafilaxia. Asma. Lesión medular.
o Observaciones:
Control previo de la TA. La infusión rápida se ha asociado a colapso
circulatorio.
- METOCLOPRAMIDA ( Primperán® )
o Presentación: Ampollas 2ml/10mgr.
o Administración:
En bolo IV lento, diluir hasta 10ml SF y pasar en 2-3 minutos. Es la
forma más frecuente de administración.
En perfusión IV diluido en 100ml SF pasar en 15 minutos.
IM
o Indicaciones: Tratamiento sintomático de nauseas y vómitos. Trastornos
de la motilidad digestiva.
o Observaciones:
Puede producir reacciones extrapiramidales en adultos jóvenes y
desencadenar convulsiones en epilépticos.
No mezclar con Furosemida, Cefalosporinas, Bicarbonato sódico ni
Gluconato cálcico.
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- MIDAZOLAM ( Dormicum® )
o Presentación: Ampollas 3ml/15mgr.
o Administración:
En bolo IV lento diluir 1ml de la ampolla en 4ml SF para obtener
5mg/ml, administrar la dosis pautada en 2 minutos para sedación y
en 20-30 segundos para inducción a la anestesia
Se puede administrar en perfusión continua mediante BOMBA DE
INFUSIÓN, según pauta médica.
IM profunda en una zona de gran masa muscular.
o Indicaciones: Es una benzodiacepina.
o Observaciones:
MONITORIZAR al paciente y tener preparado material para IOT y VM
y Flumazenil.
- NALOXONE ( Naloxona® )
o Presentación: Ampollas 1ml/0,4mgr.
o Administración:
En bolo IV directo sin diluir administrados cada 5 minutos según
respuesta (máximo 10mgr)
En perfusión continua diluida en 500ml SF o GS mediante BOMBA
DE INFUSIÓN, según pauta médica.
Puede administrase IM y endotraqueal.
o Indicaciones: Reversión total o parcial de los efectos de los opiáceos.
o Observaciones:
Puede desencadenar síndrome de abstinencia en pacientes con
dependencia física (administrar lentamente).
La dilución en SF o GS tiene una estabilidad de 24h.
La vida media de los opiáceos es mayor que la de la Naloxona®, por
lo tanto hay que vigilar nivel de conciencia por si requiere nuevas
dosis.
- NITROGLICERINA ( Solinitrina® )
o Presentación: Ampollas 10ml/50 mgr; Ampollas 5ml/5mgr.
o Administración:
En perfusión IV continua diluida en 500ml SF o GS administrado
mediante BOMBA DE INFUSIÓN, según pauta médica y vigilando
respuesta hemodinámica del paciente.
NUNCA IV DIRECTA.
La dilución más común es de 50mgr en 490ml SF o GS.
o Indicaciones: Angor, IAM, ICC, HTA.
o Observaciones:
MONITORIZAR al paciente durante su administración, en especial
TA.
No administrar si TAS<90
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No utilizar envases ni sistemas de PVC ya que se adhiere a él.
Utilizar envases de VIDRIO y sistemas EXENTOS de PVC.
- NITROPRUSIATO SÓDICO ( Nitroprussiat® )
o Presentación: Vial de 50mgr y ampolla de disolvente de 5ml.
o Administración:
NUNCA IV DIRECTA
SIEMPRE en perfusión IV diluido en 100ml GS mediante BOMBA DE
INFUSIÓN, según pauta médica y vigilando la respuesta
hemodinámica.
o Indicaciones: Emergencias hipertensivas, fundamentalmente en aneurisma
disecante de aorta. Intoxicación por alcaloides del cornezuelo de centeno.
o Observaciones:
PROTEGER DE LA LUZ UTILIZAR ENVASES Y SISTEMAS
OPACOS.
Nunca mezclar con otros fármacos.
La extravasación produce necrosis.
En la reconstitución nunca utilizar otro disolvente, siempre el
específico.
Su preparación debe renovarse CADA 4H. al cabo de su uso.
- NORADRENALINA ( Noradrenalina Braun® )
o Presentación: Ampollas de 10ml/10mgr
o Administración:
NUNCA IV DIRECTA.
En perfusión IV diluida en 100ml GS siempre mediante BOMBA DE
INFUSIÓN, según pauta médica.
o Indicaciones: HipoTA grave que no responde a otros inotrópicos. Shock.
o Observaciones:
MONITORIZAR al paciente.
NO DISOLVER CON SF.
Utilizar preferentemente vía central, si se emplea periférica vigilar la
extravasación pues produce necrosis y gangrena.
- PANTOPRAZOL ( Pantecta® )
o Presentación: Viales de 40mgr.
o Administración:
En bolo IV directo diluido en 10ml SF a pasar en 2-3 minutos.
En perfusión IV diluido en 100ml SF en 2-15 minutos.
o Indicaciones: Tratamiento o prevención de úlcera gastrodoudenal.
- PARACETAMOL ( Perfalgan® )
o Presentación: Vial 1gr/100ml (10mgr/ml)
o Administración:
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En perfusión IV a pasar mínimo en 15-20 minutos.
o Indicaciones: Analgésico. Antipirético.
- PROCAINAMIDA ( Biocoryl® )
o Presentación: Ampollas de 10ml/1gr.
o Administración:
En bolo IV directo a pasar en 2 minutos.
En perfusión IV diluido en 100ml SF a pasar en 20-30 minutos.
Se puede administrar en perfusión continua mediante BOMBA DE
INFUSIÓN, según pauta médica.
o Indicaciones: Arritmias ventriculares.
o Observaciones:
MONITORIZAR al paciente durante su administración vigilando la
aparición de arritmias e hipoTA.
Utilizar envase de VIDRIO.
- PROPAFERONA ( Rytmonorm® )
o Presentación: Ampollas 20ml/70mgr.
o Administración:
En bolo IV lento en 10 minutos, controlando respuesta ECG y
hemodinámica del paciente.
En perfusión IV diluido en 100ml de GS a pasar en 1-2 horas (nunca
más de 3 horas).
o Indicaciones: Arritmias ventriculares.
o Observaciones:
La administración rápida puede provocar hipoTA y taquicardia
ventricular.
No diluir con SF porque precipita, SIEMPRE CON GS.
MONITORIZAR al paciente durante su administración.
- PROPANOLOL ( Sumial® )
o Presentación: Ampollas 5ml/5mgr.
o Administración:
En bolo IV a un ritmo de 1mgr en 1 minuto (1 ampolla en 5 minutos).
Se puede diluir hasta 10 o 20 ml de SF o GS para facilitar su
administración.
No se suele utilizar en perfusión.
o Indicaciones: HTA, Angor. Arritmia supraventricular. TV.
o Observaciones:
MONITORIZAR al paciente vigilando TA, ECG, glucemia y función
respiratoria.
Produce broncoespasmo (precaución en EPOC).
- PROPOFOL ( Dipriván® )
o Presentación: Ampollas de 20ml/200mgr(10mgr/ml); Viales de
50ml/500mgr(10mgr/ml).
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o Administración:
En bolo IV rápido de 10-40mgr en 10 segundos hasta conseguir el
efecto deseado, sin diluir (cargar en jeringa de 20cc)
En perfusión continua mediante BOMBA DE INFUSIÓN, según pauta
médica (se utilizan los viales de 50ml).
o Indicaciones: Es un hipnótico.
o Observaciones:
Compatible ÚNICAMENTE con GS5% (estable 6h una vez diluido)
No permite ninguna otra vía de administración.
- RANITIDINA ( Zantac® )
o Presentación: Ampollas de 5ml/50mgr.
o Administración:
En bolo IV lento en 5 minutos sin diluir. (No se suele utilizar).
En perfusión IV diluido en 100ml de SF a pasar en 10-15 minutos.
(Es la forma más habitual de administración).
IM
o Indicaciones: Antisecretor gástrico. Profilaxis de úlceras por estrés.
- SALBUTAMOL ( Ventolín® )
o Presentación: Ampollas de 1ml/0,5mgr.
o Administración:
En bolo IV diluir 1 ampolla en 9ml SF y pasar mínimo en 5 minutos.
En perfusión IV diluido en 100ml SF a pasar en 20 minutos.
No suele utilizarse en perfusión continua, aunque puede hacerse.
IM
SC
o Indicaciones: Asma bronquial. Hiperreactividad bronquial.
o Observaciones:
MONITORIZAR al paciente durante su administración.
Una vez diluido en SF o GS utilizar inmediatamente ya que pierde
estabilidad con rapidez.
- SOMASTOTATINA ( Somatión® )
o Presentación: Vial de 0,25mgr con disolvente de 2ml.
o Administración:
En bolo IV directo, diluir la ampolla hasta 10ml SF a pasar en 3
minutos.
En perfusión IV continua diluido en 500ml SF mediante BOMBA DE
INFUSIÓN según pauta médica.
o Indicaciones: Hemorragias digestivas por varices esofágicas. Fístulas
pancreáticas.
o Observaciones:
DILUIR EXCLUSIVAMENTE CON SF.
Monitorizar glucemia, ya que produce hipoglucemia inicial seguida de
hiperglucemia a las 2-3h.
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- SUCCINILCOLINA ( Anectine®, Mioflex® )
o Presentación: Ampollas 2ml/200mgr (1mgr/ml)
o Administración:
En bolo IV rápido 10 segundos exclusivamente. Cargar una ampolla
en jeringa de 2cc.
o Indicaciones: Relajante muscular.
o Observaciones:
Conservar en NEVERA y no romper la cadena del frío hasta su
administración.
Tener preparado la asistencia ventilatoria antes de su administración.
Produce parálisis muscular rápida y completa de aproximadamente
30 segundos de duración para realizar la IOT.
- SULPIRIDE ( Dogmatil® )
o Presentación: Ampollas de 2ml/100mgr.
o Administración:
IM.
o Indicaciones: Vértigo. Cuadros psicopatológicos diversos.
- TIAMINA ( Benerva® )
o Presentación: Ampollas de 1ml/100mgr.
o Administración:
IM
Puede administrarse IV siempre diluida y muy lenta pero no es
aconsejable).
o Indicaciones: Alcoholismo. Intoxicación etílica. Encefalopatía de Wernicke.
Hipovitaminosis B1.
- TRAMADOL ( Adolonta® )
o Presentación: Ampollas de 2ml/100mgr.
o Administración:
En bolo diluida en 8ml SF a pasar en 3 minutos mínimo.
En perfusión IV diluida en 100ml SF a pasar en 15 minutos.
IM
o Indicaciones: Analgésico opiáceo.
- VECURONIO ( Norcuron®)
o Presentación: Ampollas de 10ml/10mgr.
o Administración:
En bolo IV, diluir 1ml de Norcuron® en 9mlSF para obtener una
dilución de 1mgr/ml en jeringa de 10cc y administrar en 1-2 minutos.
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En perfusión continua mediante BOMBA DE INFUSIÓN, según pauta
médica.
o Indicaciones: Es un relajante muscular.
o Observaciones:
Tener preparada asistencia ventilatoria previo a su administración.
- VERAPAMILO ( Manidón®)
o Presentación: Ampollas 2ml/5mgr.
o Administración:
En bolo IV lento, diluir la ampolla con 8ml SF y administrar en 2-3
minutos.
Puede utilizarse en perfusión continua aunque no es habitual.
o Indicaciones: TSV. HTA. Angor.
o Observaciones:
MONITORIZAR al paciente durante su administración.
Tener preparada Atropina.
ÍNDICE DE MEDICAMENTOS
- ACTOCORTINA® (Hidrocortisona Fosfato Sódico)
- ACTRAPID® (Insulina rápida)
- ADOLONTA® (Tramadol)
- ADRENALINA® (Adrenalina)
- ALEUDRINA® (Isoprotenerol)
- ANECTINE®, MIOFLEX® (Succinilcolina)
- ANEXATE® (Flumazenil)
- ATEPODÍN® (Adenosina)
- ATROPINA® (Atropina Sulfato)
- BENERVA® (Tiamina)
- BICARBONATO® (Bicarbonato sódico)
- BUSCAPINA® (Butilescopolamina Bromuro)
- BYOCORYL® (Procainamida)
- CALCIUM SANDOZ® (Cloruro cálcico)
- CLORURO POTÁSICO
- DEPAKINE® (Ácido valproico)
- DIGOXINA
- DIPRIVÁN® (Propofol)
- DOBUTREX® (Dobutamina)
- DOGMATIL® (Sulpiride)
- DOLANTINA® (Meperidina)
- DOPAMINA® (Dopamina clorhidrato)
- DORMICUM® (Midazolam)
- DROAL® (Ketorolaco)
- EUFILINA® (Aminofilina)
- FENITOÍNA SÓDICA® (Difenilhidantoína)
- FENTANEST® (Fentanilo)
- FORTECORTÍN® (Dexametasona)