Este documento contiene información sobre el embarazo de alto riesgo y el proceso de atención de enfermería a una paciente de 30 años con este diagnóstico. Se describen los objetivos de evaluar los datos del paciente, detectar necesidades, formular diagnósticos de enfermería y planificar las acciones de cuidado. También se mencionan conceptos como la teoría de necesidades humanas básicas de Virginia Henderson y los datos recolectados del caso de la paciente.

1. RÈPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION SUPERIOR
COLEGIO UNIVERSITARIO
“CECILIO ACOSTA”
MISION SUCRE – ALDEA: LANCASTER
GÜIGÜE, EDO- CARABOBO
PROF. LIC Haydee Romero
Bachiller:
ABREU MILEIBY
6º SEMESTRE
GÜIGÜE, 12 MAYO DEL 2010

2. INTRODUCCION
Un embarazo de alto riesgo (EAR) o alto riesgo obstétrico (ARO) es aquel
embarazo en el cual se presenta aumentada la posibilidad de tener alguna
morbilidad mayor que repercutiría en el desarrollo del embarazo o del producto de
la concepción
. Los factores pre disponentes a esta condición pueden desarrollarse previos a la
misma o a medida que se estén desarrollando dichos factores o causas. Esta
investigación se ha basado en identificar dichas causas, ya que la mayoría de los
problemas de salud de estas gestantes, se originan por ellas desconocer las
condicionantes que la producen, de conocerlas, tomarían más conciencia de su
problemática

3. OBJETIVO GENERAL:
Aplicar el proceso de atención de enfermería a una joven de 30 años de
edad que se encuentra en el Hospital Carlos Sanda, en el área de Quirófano
(Sala de Parto con un DX Embarazo de Alto Riesgo )Municipio Carlos Arvelo,
Parroquia Guigue
OBJETIVO ESPECIFICO :
• Valorar y Recopilar los datos subjetivos y objetivos del
paciente, la familia ( Historia de salud)
• Detectar las necesidades y/o problemas del paciente,
durante la entrevista
• Formular los diagnósticos de enfermería de acuerdo a los
problemas existentes.
• Jerarquizar los diagnósticos de enfermería.
• Planificar las acciones de enfermería, estableciendo
prioridades, según los diagnósticos de enfermería.
• Ejecutar las acciones de enfermería, según las necesidades
de la usuaria,
Evaluar los resultados obtenidos en la ejecución del plan de
atención de enfermería

4. TEORIZANTE:
VIRGINIA HENDERSON
Virginia nació en 1897 en Kansas (Missouri). Se graduó en 1921 y se
especializó como enfermera docente. Esta teórica de enfermería incorporó
los principios fisiológicos y psicopatológicos a su concepto de enfermería.
Henderson define a la enfermería en términos funcionales como : " La única
función de una enfermera es ayudar al individuo sano y enfermo , en la
realización de aquellas actividades que contribuyan a su salud , su
recuperación o una muerte tranquila , que éste realizaría sin ayuda si tuviese
la fuerza , la voluntad y el conocimiento necesario . Y hacer esto de tal forma
que le ayude a ser independiente lo antes posible "
* Los elementos más importantes de su teoría son:
La enfermera asiste a los pacientes en las actividades esenciales para
mantener la salud , recuperarse de la enfermedad , o alcanzar la muerte en
paz .
-Introduce y/o desarrolla el criterio de independencia del paciente en la
valoración de la salud .
-Identifica 14 necesidades humanas básicas que componen "los cuidados
enfermeros" , esferas en las que se desarrollan los cuidados .
Se observa una similitud entre las necesidades y la escala de necesidades
de Maslow , las 7 necesidades primeras están relacionadas con la Fisiología
, de la 8ª a la 9ª relacionadas con la seguridad , la 10ª relacionada con la
propia estima , la 11ª relacionada con la pertenencia y desde la 12ª a la 14ª
relacionadas con la auto-actualización .
Las necesidades humanas básicas según Henderson , son :
1º .- Respirar con normalidad .
2º .- Comer y beber adecuadamente .
3º .- Eliminar los desechos del organismo .
4º .- Movimiento y mantenimiento de una postura adecuada .
5º .- Descansar y dormir .
6º .- Seleccionar vestimenta adecuada .
7º .- Mantener la temperatura corporal .
8º .- Mantener la higiene corporal .
9º .- Evitar los peligros del entorno .
10º .- Comunicarse con otros , expresar emociones , necesidades , miedos u
opiniones .

5. 11º .- Ejercer culto a Dios , acorde con la religión .
12º .- Trabajar de forma que permita sentirse realizado .
13º .- Participar en todas las formas de recreación y ocio .
14º .- Estudiar , descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un
desarrollo normal de la salud .
Partiendo de la teoría de las necesidades humanas básicas , la autora
identifica 14 necesidades básicas y fundamentales que comporten todos los
seres humanos , que pueden no satisfacerse por causa de una enfermedad o
en determinadas etapas del ciclo vital , incidiendo en ellas factores físicos ,
psicológicos o sociales
Normalmente estas necesidades están satisfechas por la persona cuando
ésta tiene el conocimiento, la fuerza y la voluntad para cubrirlas
(independiente), pero cuando algo de esto falta o falla en la persona, una o
más necesidades no se satisfacen, por lo cual surgen los problemas de
Salud (dependiente). Es entonces cuando la enfermera tiene que ayudar o
suplir a la persona para que pueda tener las necesidades cubiertas. Estas
situaciones de dependencia pueden aparecer por causas de tipo físico,
psicológico, sociológico o relacionado a una falta de conocimientos.
V. Henderson parte del principio de que todos los seres humanos tienen una
serie de necesidades básicas que deben satisfacer dichas necesidades son
normalmente cubiertas por cada individuo cuando está sano y tiene los
suficientes conocimientos para ello.

6. RÈPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION SUPERIOR
COLEGIO UNIVERSITARIO
“CECILIO ACOSTA”
SOAPIE
Nombre y apellido: Y.L
diagnostico de medico: EMBARAZO DE 39 SEMANAS
diagnostico de enfermera: EMBARAZO DE ALTO RIESGO
S:Paciente refiere que le duele mucho la cadera, los dolores son muy
fuertes y el bebe se mueve mucho y no puede caminar tanto.
O : Se observa paciente de 30 años en Rs,cs,gs orientada en los 3
planos Psicologicos ,tiempo y espacio y persona , piel hidratada
normotermica, al tacto, mucosa humeda hipocolorada , con signos vitales,
temp 37 º c pulso 79x1, resp 20 x1 t/a 120/60 mmhg.
A: Patron alterado , Actividad y ejercicio, trabajo de parto.

7. P/I: Relación enfermera – familia
• Control de signos vitales.
• Se le caracteriza U.P.D.
• Se le administra tratamiento medico indicado
• Se vigila las contracciones del gestante
• Se brinda ejercicio de respiracion
• Se les orienta sobre el trabajo de parto.
• Se les brinda apoyo emocional
E:Plan Continua

8. RÈPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION SUPERIOR
COLEGIO UNIVERSITARIO
“CECILIO ACOSTA”
Revista de enfermería
Datos demográficos :
Nombre del usuario : Yeraldin Lopez edad: 30 años sexo: M religión : católico
ocupación : Ama de casa instrucción : Bachiller Edo civil : Casada
Dirección : principal la linda guigue municipio Carlos arvelo_________________________
Motivo de ingreso: Trabajo de Parto_______________
Evolución de enfermería Parto Eutosico Simple
Diagnostico medico: Embarazo de Alto Riesgo 39 semanas______________
Datos subjetivos:
valoración de los patrones funcionales:
patrones alterados:
1 : Actividad y ejercicios_ relacionada con el parto__________
Examen físico :
general : piel hidratada y normotermica , afrebril al tacto, mucosa humeda hipocolorada_
Segmentarios:
cabeza y cuello :: Simetrico sin lesiones

9. Tórax cardiorrespiratorio : tórax simétrico no expandible
Abdomen: Glocoso a expeusas de utero gestante feto unico__________________
Genitales: no explorable ___________________________________________________
Miembros superiores e inferiores: miembros simétricos , movibles sin lesiones
Neurológico Glasgow: neurológicamente, Conservado
Pares craneales ___________________No alterados_________
Tto indicado: Se le Catateriza V.P.P., se vigilan contracciones de la gestante________
Para clínicos de enfermería: Examen de laboratorio__E.K.G. Ecografia
Diagnostico de enfermería:
1: alteración Plan Continual

10. CONCLUSION
Se tocaron puntos como el proceso del embarazo, mes a mes, detallando en
cada uno los procesos y cambios que ocurren, cuales son las características
que presenta tanto el bebé como la madre en cada mes y cuales son los
cambios a nivel biológico que suceden.
En cuanto a la higiene de la madre embarazada, se trataron aspectos como
las relaciones sexuales (cuando y como se pueden realizar), la alimentación,
el vestido, las visitas médicas, cuales son los casos que se consideran como
urgencias, que anomalías se le deben de comunicar al médico, etc.

11. RECOMENDACIONES
 Asista a todas las visitas médicas para no dejar de realizarse pruebas
que puedan detectar algún problema nuevo.
 Lleve una dieta saludable que incluya proteínas, leche y productos
lácteos, frutas y verduras. Hable con su médico acerca de cualquier
cambio que usted podría necesitar hacer en su dieta.
 Tome todos los medicamentos, el hierro o las vitaminas que su
médico le receta. No tome ninguna vitamina ni ningún medicamento
(incluidos los medicamentos de venta libre) sin hablar primero con su
médico.
 Tome ácido fólico diariamente. Los expertos recomiendan que usted
tome de 0.4 mg a 0.8 mg (400 mcg a 800 mcg) de ácido fólico todos los
días. El ácido fólico es una vitamina B. Tomar ácido fólico antes y
durante los primeros meses del embarazo reduce sus probabilidades
de tener un bebé con un defecto del tubo neural u otros defectos
congénitos (de nacimiento).
 Siga las instrucciones de su médico respecto a la actividad. Su
médico le hará saber si puede trabajar y hacer ejercicio.
