La obesidad y el sobrepeso es una acumulación excesiva de grasa que supone un riesgo para la salud. Para su diagnóstico en la población infantil se emplea el percentil 85 y el percentil 97 para definir las categorías de sobrepeso y obesidad respectivamente y las curvas de referencia nacional. El exceso de peso es considerado una enfermedad crónica, compleja y multifactorial aunque se considera que el principal determinante de su desarrollo es la combinación de una alimentación inadecuada y un estilo de vida sedentario. Dada su elevada magnitud y trascendencia es uno de los problemas de Salud Pública más grave del siglo XXI por lo que la prevención y detección precoz desde la consulta de atención primaria es una labor prioritaria.
(2014-09-03)IDENTIFICACIÓNYCONTROLDELEXCESODEPESOINFANTILENATENCIÓNPRIMARIA(DOC)UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
La obesidad y el sobrepeso es una acumulación excesiva de grasa que supone un riesgo para la salud. Para su diagnóstico en la población infantil se emplea el percentil 85 y el percentil 97 para definir las categorías de sobrepeso y obesidad respectivamente y las curvas de referencia nacional. El exceso de peso es considerado una enfermedad crónica, compleja y multifactorial aunque se considera que el principal determinante de su desarrollo es la combinación de una alimentación inadecuada y un estilo de vida sedentario. Dada su elevada magnitud y trascendencia es uno de los problemas de Salud Pública más grave del siglo XXI por lo que la prevención y detección precoz desde la consulta de atención primaria es una labor prioritaria.
Se define visita domiciliaria como el encuentro o acercamiento del equipo de atención primaria al domicilio del usuario y familia. Para desarrollar la labor de enfermería en una Zona Básica de Salud de referencia, resulta fundamental conocer las peculiaridades que este medio tiene.
Nuestra compañera Silvia nos expone un caso de una paciente a la que se atiende a través de visita domiciliaria en el medio rural.
El Programa de Salud Infantil (PSI) descrito por la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) incluye actividades de promoción, prevención y detección precoz de enfermedades desde el nacimiento hasta los 18 años. Este programa tiene el objetivo de alcanzar la mayor cobertura posible, destacando la intervención en grupos de riesgo, la promoción de la salud en todas las oportunidades -no solo en las visitas establecidas- y la flexibilidad para la captación y seguimiento en caso de niños y familias de riesgo.
Los profesionales de Enfermería son de gran relevancia en el seguimiento del PSI, desarrollando actividades de cribado, detección precoz, prevención, promoción, fomento del autocuidado y educación; además de intervenciones específicas desarrolladas con una metodología predefinida (diagnósticos de enfermería) que pueden contribuir a la mejora de la salud infantil.
(2014-09-03)IDENTIFICACIÓNYCONTROLDELEXCESODEPESOINFANTILENATENCIÓNPRIMARIA(DOC)UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
La obesidad y el sobrepeso es una acumulación excesiva de grasa que supone un riesgo para la salud. Para su diagnóstico en la población infantil se emplea el percentil 85 y el percentil 97 para definir las categorías de sobrepeso y obesidad respectivamente y las curvas de referencia nacional. El exceso de peso es considerado una enfermedad crónica, compleja y multifactorial aunque se considera que el principal determinante de su desarrollo es la combinación de una alimentación inadecuada y un estilo de vida sedentario. Dada su elevada magnitud y trascendencia es uno de los problemas de Salud Pública más grave del siglo XXI por lo que la prevención y detección precoz desde la consulta de atención primaria es una labor prioritaria.
Se define visita domiciliaria como el encuentro o acercamiento del equipo de atención primaria al domicilio del usuario y familia. Para desarrollar la labor de enfermería en una Zona Básica de Salud de referencia, resulta fundamental conocer las peculiaridades que este medio tiene.
Nuestra compañera Silvia nos expone un caso de una paciente a la que se atiende a través de visita domiciliaria en el medio rural.
El Programa de Salud Infantil (PSI) descrito por la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) incluye actividades de promoción, prevención y detección precoz de enfermedades desde el nacimiento hasta los 18 años. Este programa tiene el objetivo de alcanzar la mayor cobertura posible, destacando la intervención en grupos de riesgo, la promoción de la salud en todas las oportunidades -no solo en las visitas establecidas- y la flexibilidad para la captación y seguimiento en caso de niños y familias de riesgo.
Los profesionales de Enfermería son de gran relevancia en el seguimiento del PSI, desarrollando actividades de cribado, detección precoz, prevención, promoción, fomento del autocuidado y educación; además de intervenciones específicas desarrolladas con una metodología predefinida (diagnósticos de enfermería) que pueden contribuir a la mejora de la salud infantil.
La polimedicación es un problema de salud pública que deteriora la calidad de vida de la población anciana debido a las reacciones adversas que ocasiona un uso irracional de los medicamentos. Desde la atención primaria es necesario desarrollar medidas que controlen esta problemática y que garanticen la seguridad del paciente mayor crónico.
El Programa de Salud Infantil (PSI) descrito por la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) incluye actividades de promoción, prevención y detección precoz de enfermedades desde el nacimiento hasta los 18 años. Este programa tiene el objetivo de alcanzar la mayor cobertura posible, destacando la intervención en grupos de riesgo, la promoción de la salud en todas las oportunidades -no solo en las visitas establecidas- y la flexibilidad para la captación y seguimiento en caso de niños y familias de riesgo.
Los profesionales de Enfermería son de gran relevancia en el seguimiento del PSI, desarrollando actividades de cribado, detección precoz, prevención, promoción, fomento del autocuidado y educación; además de intervenciones específicas desarrolladas con una metodología predefinida (diagnósticos de enfermería) que pueden contribuir a la mejora de la salud infantil.
La polimedicación es un problema de salud pública que deteriora la calidad de vida de la población anciana debido a las reacciones adversas que ocasiona un uso irracional de los medicamentos. Desde la atención primaria es necesario desarrollar medidas que controlen esta problemática y que garanticen la seguridad del paciente mayor crónico.
El Programa de Salud Infantil (PSI) descrito por la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) incluye actividades de promoción, prevención y detección precoz de enfermedades desde el nacimiento hasta los 18 años. Este programa tiene el objetivo de alcanzar la mayor cobertura posible, destacando la intervención en grupos de riesgo, la promoción de la salud en todas las oportunidades -no solo en las visitas establecidas- y la flexibilidad para la captación y seguimiento en caso de niños y familias de riesgo.
Los profesionales de Enfermería son de gran relevancia en el seguimiento del PSI, desarrollando actividades de cribado, detección precoz, prevención, promoción, fomento del autocuidado y educación; además de intervenciones específicas desarrolladas con una metodología predefinida (diagnósticos de enfermería) que pueden contribuir a la mejora de la salud infantil.
El embarazo se define como el estado de la mujer gestante, en el cual se desarrolla un feto en el útero. Tiene una duración normal de 38 semanas desde la fecundación, es decir 40 semanas desde la fecha de la última regla.
Los centros de atención primaria constituyen la puerta de entrada natural al control sanitario de la gestación, desde donde deberá procurarse una captación temprana de la embarazada, tanto desde las consultas de medicina como desde las de las matronas. El control del embarazo normal se realizará de manera coordinada entre los profesionales de atención primaria (médicos generales, matronas, enfermeras) y los especialistas de obstetricia del nivel especializado.
La espirometría es una prueba diagnóstica que ayuda al estudio de la función pulmonar, imprescindible para el diagnóstico, evaluación y seguimiento de las enfermedades respiratorias. Es una prueba bien tolerada y con pocas limitaciones, por lo que debería formar parte de cualquier examen rutinario de salud, especialmente en personas con riesgo de padecer este tipo de enfermedades. Su accesibilidad y utilidad la hacen fundamental para el diagnóstico de la EPOC en Atención Primaria, por lo que debe concienciarse de la necesidad de utilizarla y de realizar formación continuada al personal para la correcta ejecución e interpretación.
- ¿Cuáles son los enfoques de instrumentación de la
Estrategia Nacional para la Prevención y el Control del Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes? -
Dra. Diana Carrasco Alcántara
(Subdirección de Enfermedades Crónicas Degenerativas
Programa de Salud en el Adulto y en el Anciano
Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades)
La mutilación genital femenina (MGF) incluye todos los procedimientos consistentes en la resección parcial o total de los genitales externos femeninos, así como otras lesiones de los órganos genitales femeninos por motivos no médicos. En esta sesión trataremos brevemente cómo debe abordarse desde nuestra consulta de Atención Primaria.
La mutilación genital femenina (MGF) incluye todos los procedimientos consistentes en la resección parcial o total de los genitales externos femeninos, así como otras lesiones de los órganos genitales femeninos por motivos no médicos. En esta sesión trataremos brevemente cómo debe abordarse desde nuestra consulta de Atención Primaria.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
1. IDENTIFICACIÓN Y CONTROL DEL
EXCESO DE PESO INFANTIL EN
ATENCIÓN PRIMARIA
Lourdes Canta Castro
1º EIR Enfermería Familiar y Comunitaria
2. 1. INTRODUCCIÓN
La obesidad y el sobrepeso:
-Acumulación excesiva de grasa que supone un riesgo para la salud
- Medición: IMC tablas de crecimiento Hernández et al
->Percentil 85 : sobrepeso
->Percentil 97: obesidad
-Enfermedad crónica, compleja y multifactorial
-Dieta hipercalórica + estilo de vida sedentario balance energético positivo
3. Magnitud :
-A nivel mundial: 200 millones de niños en edad escolar con exceso de
peso. 50 millones son obesos.
-Unión Europea: 12 millones de niños con obesidad y sobrepeso (20% de la
población escolar)
- España tiene una de las cifras más altas. 26 – 27 % población 2-17 años
tiene exceso de peso.
- Aragón tiene una de las cifras más bajas
6. Estudios
Muestra del estudio
(n)
Edad
(años)
Criterios para definir
obesidad y sobrepeso
Zona geográfica Prevalencia
PAIDOS (1984)4 4321 6-13 Pliegue tricipital
izquierdo
Áreas geográficas:
Norte, Aragón,
regiones
mediterráneas y
Andalucía
Obesidad:
niños 5,1 %
niñas 4,6%
EnKid (1998-2000)5 3534 2-24 -Tablas de referencia
españolas Hernández
et al 1988
-Puntos de corte los
percentiles 85
(sobrepeso) y 97
(obesidad
Muestra
representativa de la
población española.
Incluidas todas las
comunidades excepto
Ceuta y Melilla
Obesidad:
Varones: 15,6%
Mujeres: 12%
Sobrepeso + obesidad:
Varones: 29,9%
Mujeres: 22,5%
AVENA (2002-2003)21 2320 13-18 Pliegues cutáneos y
densitometría de
rayos X
Muestra aleatoria
representativa
adolescentes
españoles en 5
ciudades (Granada,
Madrid, Santander,
Zaragoza y Murcia)
Sobrepeso + obesidad:
Varones:25,69%
Mujeres: 19,13%
ALADINO (2011)16 7659 6-9,9 -Tablas de referencia
española Hernández
et al 1988 y
-Puntos de corte los
percentiles 85 y 97
Muestra estratificada
por Comunidades
autónomas,
incluyendo Ceuta y
Melilla.
Obesidad +
Sobrepeso:
Varones: 34,1%
Mujeres: 28,6%
2.ESTADO ACTUAL DEL TEMA
7. Medidas tomadas en España:
-La Estrategia Mundial sobre Régimen Alimentario, Actividad Física y Salud
Estrategia NAOS (2005)
-Promover hábitos dietéticos y de actividad física saludables para disminuir la
prevalencia de obesidad y sobrepeso y sus consecuencias.
- Acciones en distintos ámbitos:
->Escolar: Programa Piloto Escolar de Referencia para la
Salud y el Ejercicio contra la obesidad (PERSEO)
->Empresarial: Código de Corregulación de la Publicidad de
Alimentos y Bebidas para menores ( PAOS)
->Comunitario: Programa thao salud infantil de promoción de
hábitos saludables
-> Sanitario: Sensibilizar a los profesionales de A.P de la
importancia del problema. Enfermedad crónica.
Apoyado por la ley de Seguridad Alimentaria y Nutrición del 16 de junio de
2011
8. Medidas desde el ámbito sanitario:
-Prevención y tratamiento: dieta, ejercicio físico y modificación conductual
-AEP, OMS, estrategia NAOS: lo más adecuado es la prevención primaria
-Prevención y promoción de hábitos de vida saludable y detección precoz de
niños de riesgo
¿ QUE SE HACE EN ATENCIÓN PRIMARIA PARA COMBATIR ESTE
PROBLEMA?
9. 3. JUSTIFICACIÓN
-Graves repercusiones del exceso de peso a nivel individual y colectivo
- Expectativas e importancia de los profesionales de pediatría de AP
- Falta de estudios
Preguntas de investigación:
•¿Qué actividades son llevadas a cabo por el personal de pediatría de los
centros de salud para diagnosticar y tratar el exceso de peso en la población
infantil?
•¿Son efectivas las medidas tomadas?
•¿Se llevan a cabo las mismas estrategias en todos los centros de salud?
• ¿Existen centros con resultados más favorables que otros, y a que puede ser
debido?
10. OBJETIVOS
•Principal:
Identificar y estudiar las estrategias sanitarias de detección y control del
exceso de peso, realizadas en la población infantil de 3 a 13 años en los
centros de salud.
•Secundarios:
Conocer la prevalencia de diagnóstico de exceso de peso según las variables
edad y sexo
Evaluar la efectividad a largo plazo de las intervenciones realizadas
11. 4. DISEÑO DEL ESTUDIO
-Tipo de estudio: estudio descriptivo retrospectivo.
-Ámbito de estudio: centros de salud área sanitaria.
-Sujetos de estudio: historias clínicas niños 3 – 13 años con obesidad o
sobrepeso.
-Selección de la muestra: Programa ISIS Códigos CIAP T82 (obesidad)
y T83 (sobrepeso).
-Recogida de los datos: profesionales no pertenecientes al centro
estudiado. Hoja de recogida de la información.
-Análisis de los datos: SPSS 19.0
-Duración: 1 año
12. 5. CRONOGRAMA
ENERO 2015 FEBRERO 2015 MARZO-
AGOSTO 2015
SEPTIEMBRE Y
OCTUBRE 2015
NOVIEMBRE-
DICIEMBRE
2015
Etapa de
presentación del
proyecto
Obtención de
las muestras
Etapa de
recogida y
almacenamiento
de los datos
Análisis
estadístico y
elaboración de
los resultados
Comunicación y
difusión de los
resultados
13. 6. CONCLUSIONES
-Sinergia de esfuerzos
-Prevención y Promoción de hábitos de vida saludable en el centro de
salud a los niños y sus familias
-Barreras: falta de tiempo, de recursos adaptar las estrategias a la
practica diaria y formar a los profesionales.
14. RECURSOS:
-Guías de practica clínica
- web de la estrategia NAOS
- Estrategia de Promoción de Alimentación y Actividad física Saludable en
Aragón (2013 -2018)
MOTIVACIÓN
MEDIDAS EFICACES
SATISFACCIÓN CON EL TRABAJO
ADECUADA PREVENCIÓN