El documento describe las principales causas de dolor torácico como la angina de pecho y el infarto agudo de miocardio. La angina de pecho se produce por la obstrucción parcial de las arterias coronarias y puede ser provocada por el esfuerzo físico o emocional. El infarto agudo de miocardio es el resultado de una isquemia severa causada por la oclusión de una arteria coronaria, y puede ser transmural o subendocárdico. También se mencionan los factores de riesgo y síntomas asoci

1. CAUSAS DE DOLOR
TORÁCICO
Doc. Karla Neyra Hidalgo

2. CAUSAS DE DOLOR TORÁCICO
ANGINA DE PECHO:
La angina de pecho
consiste en la obstrucción
parcial de las arterias
coronarias.

3. ANGINA DE PECHO
CAUSAS:
Por una excitación física o emocional;
ocasionalmente por una comida abundante; conducir
un automóvil durante las horas de tráfico intenso
también puede precipitar una crisis; y también ocurre
mientras se hace ejercicio en un ambiente frío, en
cuyo caso hay pacientes que experimentan alivio casi
inmediato al pasar de una habitación fría a otra
caliente.

4. ANGINA DE PECHO
Cuando las arterias del corazón están afectadas y no
pueden ajustarse al aumento de la demanda de
sangre, los nervios del corazón transmiten mensajes
dolorosos de aviso urgente al cerebro. Este dolor,
que no suele sobrepasar los 5 minutos.
La causa en la mayoría de los casos es por
arteriosclerosis.

5. ANGINA DE PECHO
CUADRO CLÍNICO:
1. Dolor torácico, opresivo y sofocante.
2. Dolor se extiende hacia a uno u otro brazo.
3. El dolor suele durar entre 1 - 2´ y 10 - 15´.
4. Sentimiento de ansiedad.
5. Sudoración profusa.
6. Palidez.

6. TIPOS DE ANGINA
1. Angina de Esfuerzo:
Provocada por la actividad física o
por otras situaciones que implican
un aumento de la necesidad de
oxígeno en el corazón.
Suele ser breve.

7. TIPOS DE ANGINA
2. Angina de Reposo:
Se produce de manera
espontánea, sin relación
aparente con los cambios en
el consumo de oxígeno en el
corazón. Su duración es
variable y en ocasiones los
episodios son muy prolongados
y parecen un infarto.

8. TIPOS DE ANGINA
3. Angina mixta:
Aquélla en la que coexisten la
angina de esfuerzo y la de
reposo, sin un claro predominio
de una u otra. Tanto la angina
inicial, como la de esfuerzo
progresiva y la de reposo siguen
formas de evolución
imprevisible y su pronóstico es
variable, por lo que también se
agrupan bajo la denominación
de angina inestable.

9. CAUSAS DE DOLOR TORÁCICO
INFARTO DE MIOCARDIO
AGUDO
Es una necrosis del músculo
cardiaco como
consecuencia de una
isquemia severa.
La isquemia se presenta por
una oclusión coronaria
aguda de origen trombótica
que se produce tras la
ruptura de un ateroma.

10. TIPOS DE I.M.A.
1. Infarto Transmural:
Es un tipo de infarto que
afecta a todo el grosor de la
pared ventricular.
Suele deberse a la
aterosclerosis coronaria
grave y ruptura de placas.

11. TIPOS DE I.M.A.
2. Infarto Subendocárdico:
Limitado al tercio interno de la
pared ventricular y es por
aumento de demanda
cardiaca pero de un aporte
limitado

12. I.M.A.
CAUSAS:
1. Aterosclerosis.
2. Espasmo coronario.
3. Embolia.
4. Disección de una arteria coronaria.

13. I.M.A.
CLASIFICACIÓN:
1. Tipo I: IMA espontáneo causado por isquemia
secundaria a erosión, ruptura, fisura o diescción
de placa.
2. Tipo II: IMA causado por isquemia debido a un
aumento de la demanda de oxígeno o
disminución de la demanda secundaria a
espasmo de arteria coronaria, anemia, arritmias,
HTA o hipotensión.

14. I.M.A.
3. Tipo III: Muerte cardiaca súbita con síntomas
sugestivos de isquemia miocárdica asociada a
un bloqueo de rama izquierda.
4. Tipo IV: IMA secundario a angioplastia
intraluminal coronaria.
5. Tipo V: IMA secundario a cirugia de
revascularización coronaria.

15. FACTORES DE RIESGO
1. Tabaquismo.
2. Sexo masculino.
3. Obesidad.
4. Sedentarismo.
5. HTA.
6. Estrés.
7. Diabetes.

16. CUADRO CLÍNICO
1. Dolor torácico repentino.
2. Disnea.
3. Diaforesis.
4. Mareos.
5. Palpitaciones.
6. Nauseas.
7. Vómitos.
8. Desvanecimiento.
9. Somnolencia.