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VISION GENERAL DEL
ABDOMEN
REGIONES DEL ABDOMEN
 Línea medio clavicular --- mitad
del l ligamento inguinal
 Línea transpilorica
 Línea transtubercular
Hipocondrio
derecho
Hipocondrio
izquierdo
Flanco
derecho
Flanco
izquierdo
Fosa iliaca
derecha
Fosa iliaca
izquierda
Epigastrio
Mesogastrio
Hipoogastrio
¿QUE VISCERAS ENCONTRAMOS?
 HIPOCONDRIO DERECHO: Lob. Dr
del hígado, VB, Polo Sup del riñón
derecho, G. suprarrenal, FH del
colon.
 EPIGASTRIO: M. Izq del hígado,
porción pilórica del estomago,
parte del páncreas
 HIPOCONDRIO IZQUIERDO: R. del
estómago, Polo Sup del riñón izq.,
glándula suprarrenal izq., cola
del páncreas, bazo, esófago
abdominal, ang. Esplénico del
Colon.
¿QUE VISCERAS ENCONTRAMOS?
 FLANCO DERECHO: Colon
ascendente, duodeno y yeyuno.
 MESOGASTRIO: colon transverso,
mayor parte del páncreas,
yeyuno, Íleon, mesenterio, ,
Epiplón.
 FLANCO IZQUIERDO: Colon
descendente, parte del riñón
izquierdo, parte de yeyuno e
íleon.
¿QUE VISCERAS ENCONTRAMOS?
 FOSA ILIACA DERECHA: ciego,
apéndice, ovario der./cordón
espermático.
 HIPOGASTRIO: Vejiga urinaria,
próstata/útero, recto.
 FOSA ILIACA IZQUIERDA: Colon
sigmoide, cordón
espermático/ovario Izq.
MUSCULOS DE LA PARED
ANTEROLATERAL
 MUSCULO OBLICUO MAYOR
 MUSCULO OBLICUO MENOR
 MUSCULO TRANSVERSO DEL ABDOMEN
 MUSCULO RECTO ANTERIOR DEL ABDOMEN
 MUSCULO PIRAMIDAL DEL ABDOMEN
 OBLICUO MAYOR (EXTERNO)
 ORIGEN: 8 costillas inferiores
(fibras se entrelazan con
intercostales, serrato >, dorsal
ancho).
 INSERCIÓN: cresta iliaca,
aponeurosis del oblicuo externo.
OBLICUO MENOR (INTERNO)
 ORIGEN: Aponeurosis
toracolumbar.
 INSERCIÓN: 3 costillas inferiores,
reborde Costal y en la cresta del
pubis
 Aponeurosis del oblicuo interno.
TRIANGULO LUMBAR O DE PETIT
 LIMITES:
 Limite lateral del musculo
oblicuo mayor
 Limite medial musculo dorsal
ancho
 Limite inferior la cresta iliaca
 Piso: Musculo oblicuo menor
TRANSVERSO DEL ABDOMEN
 ORIGEN: Cresta Iliaca,
aponeurosis Toracolumbar, 6
cartílagos costales inferiores.
 INSERCION: Línea Pectínea, Ap.
Xifoides.
 Aponeurosis del transverso del
abdomen
MUSCULO RECTO DEL ABDOMEN
 ORIGEN: Cresta y Sínfisis del Pubis
 INSERCION: 5to al 7mo cartílago
costal y apéndice xifoides
 Inserciones tendinosas.
PIRAMIDAL DEL ABDOMEN
 ORIGEN: Cuerpo del Pubis
 INSERCION: Línea alba
VAINA DE LOS RECTOS -
SUPRAUMBILICAL
Piel
TCSC
Obl. Ext. >
Obl. Int. <
Transverso abd.
Fascia transversalis
Tejido Conect.
Extraperitoneal
Peritoneo parietal
RA RA
LINEA ALBA
LINEA SEMILUNAR (L- SPIEGEL)
ARCO DE DOUGLAS
VAINA DE LOS RECTOS - INFRAUMBILICAL
No existe vaina
posterior del Recto
Piel
TCSC
Obl. Ext. >
Obl. Int. <
Transverso abd.
Fascia transversalis
Tejido Conect.
Extraperitoneal
Peritoneo parietal
IRRIGACION DEL ABDOMEN
 IRRIGACION
 Arteria epigástrica superior
 Arteria musculofrénica
 Arteria epigástrica inferior
 Arteria circunfleja iliaca profunda
MAMARIA INTERNA
ILIACA EXTERNA
ARTERIA MAMARIA INTERNA
 Arteria epigástrica superior pasa
por atrás y perfora la vaina
posterior del recto del abdomen y
se une con la epigástrica inferior
sobre el espesor del Musculo recto
del abdomen
 Arteria musculofrénica
(diafragmática)
 Ramas intercostales anteriores 7,8,
y9no Espacio intercostal.
 Atraviesa el musculo transverso del
abdomen el M. oblicuo interno se
encuentra con la arteria circunfleja
iliaca profunda (rama de la iliaca
externa)
ARTERIA ILIACA EXTERNA
 Arteria epigástrica inferior perfora
a la fascia transversalis, pasa el
arco de Douglas,
 Arteria circunfleja iliaca profunda
se origina de la iliaca externa,
perfora al transverso del
abdomen, da una rama
ascendente que se anastomosa
con la musculofrénica.
 Iliaca externa
 Circunfleja iliaca profunda
 Rama ascendente
 Epigástrica inferior (sale medial al anillo
inguinal profundo, cruzada por el conducto
deferente, asciende y cruza el ángulo de
Douglas, perfora a la vaina anterior del
recto)
 Arterias subcostales
 Arterias lumbares (5 - 6)
 Arterias intercostales posteriores inferiores.
 Arteria femoral
 Arteria subcutánea abdominal
 Arteria circunfleja iliaca superficial
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  • 2. REGIONES DEL ABDOMEN  Línea medio clavicular --- mitad del l ligamento inguinal  Línea transpilorica  Línea transtubercular Hipocondrio derecho Hipocondrio izquierdo Flanco derecho Flanco izquierdo Fosa iliaca derecha Fosa iliaca izquierda Epigastrio Mesogastrio Hipoogastrio
  • 3. ¿QUE VISCERAS ENCONTRAMOS?  HIPOCONDRIO DERECHO: Lob. Dr del hígado, VB, Polo Sup del riñón derecho, G. suprarrenal, FH del colon.  EPIGASTRIO: M. Izq del hígado, porción pilórica del estomago, parte del páncreas  HIPOCONDRIO IZQUIERDO: R. del estómago, Polo Sup del riñón izq., glándula suprarrenal izq., cola del páncreas, bazo, esófago abdominal, ang. Esplénico del Colon.
  • 4. ¿QUE VISCERAS ENCONTRAMOS?  FLANCO DERECHO: Colon ascendente, duodeno y yeyuno.  MESOGASTRIO: colon transverso, mayor parte del páncreas, yeyuno, Íleon, mesenterio, , Epiplón.  FLANCO IZQUIERDO: Colon descendente, parte del riñón izquierdo, parte de yeyuno e íleon.
  • 5. ¿QUE VISCERAS ENCONTRAMOS?  FOSA ILIACA DERECHA: ciego, apéndice, ovario der./cordón espermático.  HIPOGASTRIO: Vejiga urinaria, próstata/útero, recto.  FOSA ILIACA IZQUIERDA: Colon sigmoide, cordón espermático/ovario Izq.
  • 6. MUSCULOS DE LA PARED ANTEROLATERAL  MUSCULO OBLICUO MAYOR  MUSCULO OBLICUO MENOR  MUSCULO TRANSVERSO DEL ABDOMEN  MUSCULO RECTO ANTERIOR DEL ABDOMEN  MUSCULO PIRAMIDAL DEL ABDOMEN
  • 7.  OBLICUO MAYOR (EXTERNO)  ORIGEN: 8 costillas inferiores (fibras se entrelazan con intercostales, serrato >, dorsal ancho).  INSERCIÓN: cresta iliaca, aponeurosis del oblicuo externo.
  • 8. OBLICUO MENOR (INTERNO)  ORIGEN: Aponeurosis toracolumbar.  INSERCIÓN: 3 costillas inferiores, reborde Costal y en la cresta del pubis  Aponeurosis del oblicuo interno.
  • 9. TRIANGULO LUMBAR O DE PETIT  LIMITES:  Limite lateral del musculo oblicuo mayor  Limite medial musculo dorsal ancho  Limite inferior la cresta iliaca  Piso: Musculo oblicuo menor
  • 10. TRANSVERSO DEL ABDOMEN  ORIGEN: Cresta Iliaca, aponeurosis Toracolumbar, 6 cartílagos costales inferiores.  INSERCION: Línea Pectínea, Ap. Xifoides.  Aponeurosis del transverso del abdomen
  • 11. MUSCULO RECTO DEL ABDOMEN  ORIGEN: Cresta y Sínfisis del Pubis  INSERCION: 5to al 7mo cartílago costal y apéndice xifoides  Inserciones tendinosas.
  • 12. PIRAMIDAL DEL ABDOMEN  ORIGEN: Cuerpo del Pubis  INSERCION: Línea alba
  • 13. VAINA DE LOS RECTOS - SUPRAUMBILICAL Piel TCSC Obl. Ext. > Obl. Int. < Transverso abd. Fascia transversalis Tejido Conect. Extraperitoneal Peritoneo parietal RA RA LINEA ALBA LINEA SEMILUNAR (L- SPIEGEL) ARCO DE DOUGLAS
  • 14. VAINA DE LOS RECTOS - INFRAUMBILICAL No existe vaina posterior del Recto Piel TCSC Obl. Ext. > Obl. Int. < Transverso abd. Fascia transversalis Tejido Conect. Extraperitoneal Peritoneo parietal
  • 15. IRRIGACION DEL ABDOMEN  IRRIGACION  Arteria epigástrica superior  Arteria musculofrénica  Arteria epigástrica inferior  Arteria circunfleja iliaca profunda MAMARIA INTERNA ILIACA EXTERNA
  • 16. ARTERIA MAMARIA INTERNA  Arteria epigástrica superior pasa por atrás y perfora la vaina posterior del recto del abdomen y se une con la epigástrica inferior sobre el espesor del Musculo recto del abdomen  Arteria musculofrénica (diafragmática)  Ramas intercostales anteriores 7,8, y9no Espacio intercostal.  Atraviesa el musculo transverso del abdomen el M. oblicuo interno se encuentra con la arteria circunfleja iliaca profunda (rama de la iliaca externa)
  • 17. ARTERIA ILIACA EXTERNA  Arteria epigástrica inferior perfora a la fascia transversalis, pasa el arco de Douglas,  Arteria circunfleja iliaca profunda se origina de la iliaca externa, perfora al transverso del abdomen, da una rama ascendente que se anastomosa con la musculofrénica.
  • 18.  Iliaca externa  Circunfleja iliaca profunda  Rama ascendente  Epigástrica inferior (sale medial al anillo inguinal profundo, cruzada por el conducto deferente, asciende y cruza el ángulo de Douglas, perfora a la vaina anterior del recto)  Arterias subcostales  Arterias lumbares (5 - 6)  Arterias intercostales posteriores inferiores.  Arteria femoral  Arteria subcutánea abdominal  Arteria circunfleja iliaca superficial