Cefalometria

2. Historia
 Camper en 1791, investigó el prognatismo
craneológicamente.
 Broadbent en 1931, creó un cefalómetro.
Spriro J. Chaconas

3.  La aparición de la cefalometría radiológica en 1934 de
la mano de Hofrath en alemania y Braodbent en E.U.
significó la posibilidad de utilizar una nueva técnica
clínica y experimental para estudiar la maolcolusión y
las desproporciones esqueléticas subyacentes.
William R. Proffit

4.  Para acompletar el cuadro de diagnóstico debemos
mencionar a Brodie, Downs, Steiner, Ricketts y otros,
que ayudaron en el desarrollo de la fase clínica de la
cefalometría.
Spriro J. Chaconas

5. Componentes funcionales de la cara
1 Cráneo y base craneal
2 Maxilar superior y el complejo nasomaxilar óseos
3 Mandíbula ósea
4 Dientes y procesos alveolares superiores
5 Dientes y procesos alveolares inferiores

6. Objetivo del Análisis cefalométrico
Determinar las relaciones de los componentes
funcionales anteriormente mencionados en los planos
anteroposterior y vertical del espacio.
William R. Proffit

7. Puntos de referencia cefalométricos
 C1 : Es el punto más prominente del contorno posterior
del cóndilo de la mandíbula.
 Espina nasal anterior (ANS). Proceso espinoso del
maxilar que forma la proyección más anterior del piso
de la cavidad nasal.
 Espina nasal posterior (PNS). Proceso espinoso
formado por la proyección más posterior de la unión
de laos huesos palatinos en a la línea media del techo
de la cavidad bucal.

8.  Gnatión (Gn). Punto más superior que se encuentra
más hacia delante de la curvatura de la sínfisis de la
mandíbula-
 Gonión (Go). Punto más superior y saliente del ángulo
formado por la unión de la rama y cuerpo de la
mandíbula.
 Nasión (N) . Sutura frontonasal o la unión del hueso
frontal con el nasal.

9.  Pogonión (Po). Punto más anterior de la sínfisis de la
mandíbula.
 Punto A. Es el punto más posterior de la concavidad
anterior en el perfil óseo del maxilar superior, ubicado
entre la espina nasal anterior y el reborde alveolar.
 Punto B. Es el punto más posterior de la concavidad
anterior en el perfil óseo del borde anterior de la
mandíbula, ubicado entre el Pogonion y el reborde
alveolar.

10.  Punto D. Es un punto ubicado en el centro de la sínfisis
mentoniana.
 Silla turca (S). Centro de la cripta ósea ocupada por la
hipófisis.

11.  Fisura pterigomaxilar (PTM). Radiotransparencia de
forma oval que presenta la fisura que se encuentra
entre el margen anterior

12. Silla turca (S).
Centro de la cripta ósea ocupada por la hipófisis.

13. Nasion (N).
Unión del hueso frontal con el nasal.

14. Porion (P).
Punto mas alto del meato auditivo externo.

15. Orbital (O).
Punto mas inferior del borde inferior de la orbita.

16. Gnation (Gn).
Punto virtual más prominente de la eminencia mentoniana.

17. Gonion (Go).
Punto más inferior y exterior (vértice) del ángulo goniaco.

18. Pogonion (Po).
Punto mas prominente del mentón óseo.

19. Espina nasal ant. (ANS)
Proyección más anterior del piso de la cavidad nasal.

20. Espina nasal post. (PNS).
Proyección posterior de la unión de los huesos palatinos

21. Fosa pterigomaxilar (PTM).
Radio transparencia de forma oval de la fisura que se
Encuentra entre esfenoides y la parte posterior del maxilar.

22. Punto Bolton (Bo).
Punto próximo al centro del foramen mágnum.

23. Punto A (A).
(Subespinal) Parte interior de la curvatura que va de la espina
nasal anterior a la cresta del proceso alveolar maxilar.

24. Punto B (B).
(Supramentoniano) Parte interior de la curvatura del perfil
que va de pogonion a la cresta del proceso alveolar.

25. Menton (M).
Punto más inferior de la sínfisis de la mandíbula.

26. Basion (Ba).
Punto más anterior del foramen mágnum.

27. Opistion (Op).
Punto más inferior y posterior del foramen mágnum.

28. Clinoidal (CL).
Punto más superior de la apófisis clinoides anterior.

29. Articular (Ar).
Intersección del borde posterior de la rama
mandibular y el borde inferior del esfenoides.

30. Rinion (Rh).
Intersección anterior de los huesos propios
de la nariz que forman la punta de la nariz ósea.

31. Nasion tej. blando (N’).
Punto mas cóncavo o retruido del tejido blando
que recubre el área de la sutura frontonasal.

32. Pronasal (PN)
Punto más prominente de la nariz.

33. Subnasal (Sn).
Punto de unión del tabique nasal con el
labio superior en el plano sagital medio.

34. Subespinal blando (A’).
Punto de mayor concavidad del labio superior,
entre el punto subnasal y labial superior.

35. Estomion (St).
Punto de unión de los labios cuando estos
se encuentran cerrados.

36. Labial inf. (li)
Punto mas inferior sobre el margen sobre
el margen del labio membranoso inferior.

37. Labial sup. (Ls).
Punto más anterior sobre el margen del
labio membranoso superior.

38. Submentoniano blando (B’).
Punto de mayor concavidad del labio inferior.

39. Pogonion blando (Po’).
Punto más prominente del tejido blando de la barbilla.

40. Gnation blando (Gn’).
Punto inferior del tejido blando de la barbilla.

41. Posición Anteroposterior de maxila
 1.- Ángulo SNA: Es el ángulo formado por los planos
Silla-Nasion (S-N) y Nasion-Punto A (N-A).
 Norma: 82°
 Indica la ubicación anteroposterior de la maxila con
respecto a la base del cráneo.
 >Maxila adelantado.
 <Maxila retruída.

43. Posición anteroposterior de la mandíbula
 2.-Ángulo SNB: Es el ángulo formado por los planos
Silla-Nasion (S-N) y Nasion-Punto B (N-B).
 Norma: 80°
 Indica la ubicación anteroposterior de la mandíbula
con respecto a la base de cráneo.
 >Mandíbula adelantada.
 <Mandíbula retruida (clase II/crec. Vertical,
hiperplasia maxilar)

45. Ángulo ANB
 3.- Ángulo formado por los planos Nasion-Punto A (N-
A) y Nasion-Punto B (N-B).
 Norma: 2°.
 Indica la relación anterioposterior que existe entre la
maxila y la mandíbula.
 >Relación clase II.
 <Relación clase III.
 No indica si el problema es el maxilar superior o
inferior.

47. Ángulo SND
 4.-Es el Ángulo formado por los planos Silla-Nasion (S-
N) y Nasion Punto D (N-D)
 Norma: 76°
 Indica la ubicación anteroposterior basal de la
mandíbula con respecto a la base del cráneo.
 Sirve para complementar la lectura del SNB.
 >Mandíbula adelantada.
 <Mandíbula retruida.

48. D

49. Segmento SL
 5.- Es la distancia entre el punto Silla y el punto L (S-L),
el punto L se obtiene trazando una línea perpendicular
al plano S-N y que intersecte el punto Pogonion.
 Norma: 51 mm.
 Indica la ubicación anteroposterior del Pogonion con
respecto a la base del cráneo.
 >hiperplasia mandibular.
 <hipoplasia mandibular.

51. Segmento SE
 6.- Es la distancia entre el punto Silla y el punto E (S-E), el
punto E se obtiene trazando una línea perpendicular al
plano SN que pase por el contorno más posterior del cóndilo
mandibular (C1).
 Norma. 22 mm.
 Indica la ubicación anteroposterior del cóndilo de la
mandíbula en máxima intercuspidación.
 >Borde posterior del cóndilo ubicado más atrás con relación
de la base craneal.
 < Borde posterior del cóndilo ubicado más adelantado.

52. • <Braquicéfalo
• >Dolicoféfalo
C1

53. Relación Vertical mandibulocraneal
 7.- Ángulo Go-Gn S-N, es el ángulo formado por el
plano mandibular (Go-Gn) y el plano S-N.
 Norma: 32°
 Indica la dirección del crecimiento.
 >Crecimiento vertical (puede haber mordida abierta
anterior esquelética).
 <Crecimiento horizontal (puede haber mordida
profunda).

55. Relación Oclusocraneal
 8.-Plano oclusal a S-N, es el ángulo formado entre el
plano oclusal y el plano S-N.
 Norma: 14°
 Indica la inclinación del plano oclusal con respecto a la
base del cráneo.
 > Crecimiento vertical.
 < Crecimiento horizontal.

57. V. Relación Incisomaxilar
 9.- Ángulo 1 – NA, es el ángulo formado por el eje
longitudinal del incisivo superior y el plano N-A.
 Norma: 22°.
 Indica la inclinación anteroposterior del incisivo
superior en relación al tercio medio facial.
 > Proinclinación del borde incisal y retroinclinación
del ápice.
 < Retroinclinación del borde incisal y el ápice ubicado
hacia atrás.

59.  10.- Distancia 1 – N- A, es la distancia entre el borde
incisal del incisivo superior y el plano N-A medida en
mm.
 Indica la ubicación anteroposterior del borde incisal
del incisivo superior.
 > Protrusión del incisivo superior.
 < Retrusión del incisivo superior.
 Proporciona la ubicación de la corona sin conocer la
inclinación axial del diente.

61.  11.- Incisivo Superior-Plano Palatino (1/Ena-Enp), es el
ángulo formado por el eje longitudinal del incisivo
superior y el plano palatino (1/Ena-Enp).
 Norma: 70°.
 Indica la inclinación anteroposterior del incisivo
superior con respecto a su base ósea.
 > Proinclinación de los incisivos.
 < Retroinclinación de los incisivos.

63.  12.- Angulación del incisivo superior con S-N, es el
ángulo formado entre el eje axial del incisivo superior
(U1) y el plano S-N.
 Norma: 103°.
 Establece el grado de inclinación de los incisivos
superiores con respecto a la base del cráneo (S-N).
 > Proinclinación de los incisivos.
 < Retroinclinación de los incisivos.

65. VI. Relación incisomandibular
 13.- Ángulo 1 – NB, es el ángulo formado por el eje
longitudinal del incisivo inferior y el ángulo N-B.
 Norma: 25 °.
 Indica la inclinación anteroposterior del incisivo
inferior.
 > Proinclinación de los incisivos inferiores.
 < Retroinclinación de los incisivos inferiores.

67.  14.- Distancia 1 – NB, es la distancia entre el borde
incisal del incisivo Inferior y el plano N-B.
 Norma. 4 mm.
 Indica la ubicación anteroposterior del borde incisal
del incisivo inferior.
 > Protrusión del incisivo inferior.
 < Retrusión del incisivo inferior.

69.  15.- Incisivo Inferior al plano Go-Gn (L1 – Go – Gn), es
el ángulo formado por el eje longitudinal del incisivo
inferior y el plano mandibular.
 Norma: 90°.
 Indica la inclinación del incisivo inferior con respecto
a su base ósea.
 > Proinclinación de los incisivos inferiores.
 < Retroinclinación.

71. VII. Relación Interincisal
 16.- Ángulo interincisal, es el ángulo formado por los
ejes longitudinales del los incisivos superiores e
inferior.
 Norma: 131°.
 Indica la relación angular del eje longitudinal del
incisivo superior en relación al eje longitudinal del
incisivo inferior.
 > Retroinclinación.
 < Proinclinación (biprotrusivos).

72.  16.- Línea S, es la que une el Pogonion blando (Pg´)
con un punto ubicado en donde termina la S de la
nariz.
 Norma: 0 mm.
 Valores positivos (por delante) indica una protrusión
labial.
 Valores negativos (por detrás) indica labios retrusivos.

74. Planos y Línea

75. Planos y Línea

76. Cefalometría de Steiner

77. Planos y Línea