medicina

1. Dr. David Zapata H
Especialista en Ortodoncia

3. ➢ Calcos cefalométricos.
Pasos a seguir para su confección:
1- Emplear un portaminas de calibre 0,5 para obtener un
buen trazado.
2- Trazado de estructuras craneales
a) trazar el contorno de la silla turca con las apófisis
clinoides anteriores y posteriores.
b) continuar con la base craneal posterior trazando el
clivus hasta el punto basion y la porción inferior de
la apófisis basilar del occipital
c) Seguir el trazo de parte anterior de la base del
cráneo dibujando dos líneas, la superior que sigue
el techo de la órbita y la inferior la lámina cribosa
del etmoides
d) Trazar las láminas internas y externas del hueso
frontal con el seno frontal

4. ➢ Trazado de las estructuras maxilares
a) continuar el contorno del hueso frontal y dibujar
los huesos propios de la nariz y la sutura fronto
nasal
b) trazar el reborde orbitario
c) Trazar la ENA siguiendo hacia abajo el contorno
anterior del maxilar y el proceso alveolar,
d) Dibujar la silueta del IS que se encuentre más
hacia adelante y la del 1er. molar superior.
Opcionalmente pueden dibujarse otros dientes.
e) Se continúa el trazado por detrás del IS siguiendo
el contorno del paladar blando hasta la ENP
f) Dibujar la fosa ptérigo maxilar que constituye el
límite posterior del maxilar superior

5. ➢ Trazado de las estructuras mandibulares
a) Trazar la línea externa del borde posterior
de la rama ascendente y el ángulo
goniaco partiendo desde la parte más alta
del cuello del cóndilo. Continuar la misma
línea por el borde inferior del cuerpo de la
mandíbula, subir contorneando el mentón
hasta el II
b) Trazar la lámina interna de la sínfisis del
mentón hasta que alcance la posición del II
por su cara lingual
c) Dibujar el II y el 1er. molar inferior.
Opcionalmente pueden dibujarse otros
dientes
d) Trazar la cabeza del cóndilo.
e) Localizar y trazar el conducto auditivo
externo.

6. ➢ Trazado de otras estructuras.
a) 1ra, 2da y 3era vértebras cervicales
b) Contorno del cuerpo del hueso hioides
c) Contorno inferior del cuerpo del hueso esfenoides
d) Hueso malar
e) Agujero infraorbitario

7. S
C
I
G
o
D
Pg
G
n
B
A
SN
A
SN
B
N

8. Puntos!
“La planificación a largo plazo no es pensar en
decisiones futuras, sino en el futuro de las
decisiones presentes”.
Peter Druker
8

9. Punto Silla
Centro de la silla turca
del esfenoides
9

10. Punto Silla
Centro de la silla turca
del esfenoides
10

11. Punto Nasion
Punto mas anterior de
la sutura frontonasal
11

12. Punto Nasion
Punto mas anterior de
la sutura frontonasal
12

13. Punto Menton
13
Punto mas inferior de la
sínfisis mentoniana , unión
del borde anterior de la
sínfisis con el borde inferior
de la mandíbula

14. Punto Gonion
14
Punto de unión del borde
posterior de la rama con el
borde inferior del cuerpo
mandibular

15. Punto Gonion
15
Punto de unión del borde
posterior de la rama con el
borde inferior del cuerpo
mandibular

16. Punto Gnation
16
Es el punta mas inferior
de la sinfisis mentoniana

17. Punto Gnation
17
Es el punta mas inferior
de la sinfisis mentoniana

18. Punto Pogonion
18
Es un punto mas inferior
y anterior de la sinfisi
mentoniana

19. Punto Pogonion
19
Es un punto mas inferior
y anterior de la sinfisi
mentoniana

20. Punto A
Punto mas posterior de la
concavidad anterior del
perfil ósea del maxilar
superior
20

21. Punto A
Punto mas posterior de la
concavidad anterior del
perfil ósea del maxilar
superior
21

22. Punto B
Es el punto mas posterior de
la concavidad anterior en el
perfil óseo del borde anterior
de la mandíbula
22

23. Punto B
Es el punto mas posterior de
la concavidad anterior en el
perfil óseo del borde anterior
de la mandíbula
23

24. Punto D
Es el punto mas estable
de la mandíbula, se
encuentra en el centro
de la sínfisis mentoniana.
24

25. Punto D
Es el punto mas estable
de la mandíbula, se
encuentra en el centro
de la sínfisis mentoniana.
25

26. Punto E
BCA – Tangente de borde
posterior de mandíbula
26

27. Punto E
BCA – Tangente de borde
posterior de mandíbula
27

28. Punto E
BCA – Tangente de borde
posterior de mandíbula
28

29. Punto IS
Punto en el borde
incisal del Incisivo
superior
29

30. Punto IS
Punto en el borde
incisal del Incisivo
superior
30

31. Punto II
31
Punto en el borde incisal del
incisivo inferior

32. Punto II
32
Punto en el borde incisal del
incisivo inferior

33. Punto IS´
33
Punto en el ápice radicular
del incisivo superior

34. Punto IS´
34
Punto en el ápice radicular
del incisivo superior

35. Punto II´
35
Punto en el ápice radicular
del incisivo superior

36. Punto II´
36
Punto en el ápice radicular
del incisivo superior

37. Punto Espina
Nasal Anterior
37
Es el punto ubicado en la
parte mas anterior del
proceso espinoso del
maxilar superior

38. Punto Espina
Nasal Anterior
38
Es el punto ubicado en la
parte mas anterior del
proceso espinoso del
maxilar superior

39. Punto Espina
Nasal Posterior
39
Es el punto mas
posterior del contorno
lateral de los huesos
palatinos

40. Punto Espina
Nasal Posterior
40
Es el punto mas
posterior del contorno
lateral de los huesos
palatinos

41. Punto Pogonion
blando
41
Es el punto más
prominente y anterior
del tejido blando del
mentón

42. Punto Pogonion
blando
42
Es el punto más
prominente y anterior
del tejido blando del
mentón

43. 43
Gonion
Pogonion
Pogonion Blando
Punto B
Punto A
Silla Nasion
Punto E
Punto D
Gnation
ENP
ENA

44. Planos!
“Para tener éxito la planificación sola es
insuficiente, uno debe improvisar también”.
Isaac Asimov
44

45. Silla – Nasion
Longitud craneal
anterior(Jaraback)
45
Corresponde al límite superior del
cefalograma unicada en la base del
cráneo, importante por su
estabilidad.
NORMA: 71mm +/- 3

46. Plano palatino
(Ricketts)
46
Se extiende desde el punto ENA
hasta el punto ENP. Constituye la
base del hueso maxilar y el suelo de
las fosas nasales

47. Plano oclusal
(Ricketts)
47
Refleja, a través de un segmento de
recta, la posición espacial de las
superficies dentarias en
intercuspidación.

48. Plano mandibular
Longitud del cuerpo madibular
(Jaraback)
48
Refleja la base mandibular mediante
una línea que une el punto Go con
Gn
NORMA: 71mm +/- 3

49. Plano N-A
(Jaraback y Steiner)
49
Nos informa de la posición de la
región anterior del maxilar en
relación a la base del cráneo.

50. Plano N-B
(Jaraback y Steiner)
50
Relaciona la mandíbula en su región
anterior con la base del cráneo.

51. Plano N-D
(Jaraback y Steiner)
51
Relaciona la mandíbula en su región
anterior con la base del cráneo.

52. Plano S - E
(Jaraback y Steiner)
52
Ubicación antero posterior de la
mandíbula en relación a la base
craneal
NORMA: 22 mm

53. Eje longitudinal del incisivo
superior (Jaraback, Steiner &
Ricketts)
53
Constituye la línea del eje del
incisivo superior y une los puntos
que representan el ápice y su borde
incisal

54. Eje longitudinal del incisivo
inferior
54
Representa el eje longitudinal del
incisivo inferior uniendo los puntos
del ápice y del borde incisal

55. Línea S
55
Linea que une Pg´ con punto
terminado S de nariz
NORMA: 0 mm

56. Ángulos!
“La planificación a largo plazo no es pensar en
decisiones futuras, sino en el futuro de las
decisiones presentes”.
Peter Drucker
56

57. Angulo SNA
57
Posición anteroposterior del maxilar
superior con respecto a la base del cráneo.
Prognatismo maxilar
Retrognatismo maxilar
NORMA: 82° +-/ 2
Posición Antero
posterior del maxilar

58. Angulo SNA
58
Posición anteroposterior del maxilar
superior con respecto a la base del cráneo.
Prognatismo maxilar
Retrognatismo maxilar
NORMA: 82° +-/ 2
Posición Antero
posterior del maxilar

59. Angulo SNB
59
Posición anteroposterior del maxilar
inferior con respecto a la base del cráneo.
Prognatismo mandibular
Retrognatismo mandibular
NORMA: 80° +/- 2°
Posición Antero
posterior de la
mandibula

60. Angulo SNB
60
Posición anteroposterior del maxilar
inferior con respecto a la base del cráneo.
Prognatismo mandibular
Retrognatismo mandibular
NORMA: 80° +/- 2°
Posición Antero
posterior de la
mandibula

61. Angulo ANB
61
Posición anteroposterior entre el
maxilar y la mandíbula.
> 4 CLASE II
< 0 CLASE III
NORMA: 2 ° +/- 2°
0 - 4 CLASE I

62. Angulo ANB
62
Posición anteroposterior entre el
maxilar y la mandíbula.
> 4 CLASE II
< 0 CLASE III
NORMA: 2 ° +/- 2°
0 - 4 CLASE I

63. Angulo SND
(Steiner)
63
Ubicación anteroposterior del maxilar inferior
con respecto a la base del cráneo.
Prognatismo mandibular
Retrognatismo mandibular
NORMA: 76°

64. Angulo SND
(Steiner)
64
Ubicación anteroposterior del maxilar inferior
con respecto a la base del cráneo.
Prognatismo mandibular
Retrognatismo mandibular
NORMA: 76°

69. Angulo GoGn/SN
69
Indica la dirección de crecimiento
Crecimiento vertical, tendencia a
mordida abierta
Crecimiento Horizontal, tendencia a
mordida cerrada
NORMA: 32° +/- 2°
Relación vertical
mandibulo craneal

70. Angulo GoGn/SN
70
Indica la dirección de crecimiento
Crecimiento vertical, tendencia a
mordida abierta
Crecimiento Horizontal, tendencia a
mordida cerrada
NORMA: 32° +/- 2°
Relación vertical
mandibulo craneal

71. Angulo GoGn/SN
71
Indica la dirección de crecimiento
Crecimiento vertical, tendencia a
mordida abierta
Crecimiento Horizontal, tendencia a
mordida cerrada
NORMA: 32° +/- 2°
Relación vertical
mandibulo craneal

72. Angulo GoGn/SN
72
Indica la dirección de crecimiento
Crecimiento vertical, tendencia a
mordida abierta
Crecimiento Horizontal, tendencia a
mordida cerrada
NORMA: 32° +/- 2°

73. Plano oclusal a SN
73
Indica la inclinación del plano oclusal con
respecto a la base del cráneo
Crecimiento vertical, tendencia a
mordida abierta
Crecimiento Horizontal, tendencia a
mordida cerrada
NORMA: 14°
Relación ocluso
craneal

74. Plano oclusal a SN
74
Indica la inclinación del plano oclusal con
respecto a la base del cráneo
Crecimiento vertical, tendencia a
mordida abierta
Crecimiento Horizontal, tendencia a
mordida cerrada
NORMA: 14°
Relación ocluso
craneal

75. Plano oclusal a SN
75
Indica la inclinación del plano oclusal con
respecto a la base del cráneo
Crecimiento vertical, tendencia a
mordida abierta
Crecimiento Horizontal, tendencia a
mordida cerrada
NORMA: 14°
Relación ocluso
craneal

76. Plano oclusal a SN
Steiner
76
Indica la inclinación del plano oclusal con
respecto a la base del cráneo
Crecimiento vertical, tendencia a
mordida abierta
Crecimiento Horizontal, tendencia a
mordida cerrada
NORMA: 14°

77. Posición de IS
77
Posición axial del incisivo central superior
dentro del hueso alveolar (N-A – Eje IS)
Protrusión de IS
Retrusión de IS
NORMA: 4mm
Relación incisivo
maxilar

78. Posición de IS
78
Posición axial del incisivo central superior
dentro del hueso alveolar (N-A – Eje IS)
Protrusión de IS
Retrusión de IS
NORMA: 4mm
Relación incisivo
maxilar

79. Inclinación de IS
79
Inclinación axial del incisivo central superior
dentro del hueso alveolar (S-N – Eje IS)
Pro inclinación de IS
Retro inclinación de IS
NORMA: 103°
Relación incisivo
maxilar

80. Inclinación de IS
80
Inclinación axial del incisivo central superior
dentro del hueso alveolar (S-N – Eje IS)
Pro inclinación de IS
Retro inclinación de IS
NORMA: 103°
Relación incisivo
maxilar

81. Inclinación de II
81
Indica la inclinación anteroposterior del incisivo
inferior a partir de (Plamo mand a eje de II)
Pro inclinación de II
Retro inclinación de II
NORMA: 90°
Relación incisivo
mandibular

82. Inclinación de II
82
Indica la inclinación anteroposterior del incisivo
inferior a partir de (Plamo mand a eje de II)
Pro inclinación de II
Retro inclinación de II
NORMA: 90°
Relación incisivo
mandibular

83. Posición de II
83
Indica la posición anteroposterior del incisivo inferior
a partir de (N-B a eje de II)
Protrusión de II
Retrusión de II
NORMA: 4 mm

84. Posición de II
84
Indica la posición anteroposterior del incisivo inferior
a partir de (N-B a eje de II)
Protrusión de II
Retrusión de II
NORMA: 4 mm

85. Angulo Inter incisivo
85
Indica la protrusión de los incisivos N-B
– Eje IS)
Bi retroclinación dentaria
Bi proclinación dentaria
NORMA: 131°

86. Angulo Inter incisivo
86
Indica la protrusión de los incisivos N-B
– Eje IS)
Bi retroclinación dentaria
Bi proclinación dentaria
NORMA: 131°

87. Línea estética facial a LS
87
Indica al armonía del perfil del paciente (Pg
blando a Punta nasal) en relación al labio superior
NORMA: -1 a -4 mm
Tamaño y posición de mentón y nariz

88. Línea estética facial a LS
Jaraback
88
Indica al armonía del perfil del paciente (Pg
blando a Punta nasal) en relación al labio superior
NORMA: -1 a -4 mm
Tamaño y posición de mentón y nariz