El documento describe los tres tejidos principales que componen el periodonto de inserción: el cemento, el ligamento periodontal y el hueso alveolar. Explica las características, composición y funciones de cada uno de estos tejidos, destacando que el cemento ancla el diente a su alveolo, el ligamento periodontal mantiene las relaciones oclusales y el hueso alveolar proporciona los alveolos para la fijación del diente.

1. PERIODONTO DE INSERCIÓN
PERIODONTO DE INSERCIÓN
1. Cemento
2. Ligamento periodontal
3. Hueso alveolar

2. DESCRIPCION
• Tejido mineralizado derivado de la capa celular ectomesenquimatica
• Tejido mas semejante al hueso pero difiere en:
- avascular
- sin inervacion
- no remodelado, ni resorcion
- mas resistente.
• Principal funcion:
– Anclar el diente a su alveolo.
– Mantener las relaciones oclusales.
– Mantener el ancho del espacio periodontal.
– Reinsercion y relocalizacion del ligamento periodontal.
– Poceso de reparacion....

3. Relaciones
• Cara interna Dentina radicular.
• Cara externa  Ligamento
periodontal.
• Extremo coronario Esmalte.
• Zona apical Pulpa

4. Caracteristicas
• Color : -Blanco, mas oscuro y opaco que el esmalte
-Menos amarillento que la dentina.
• Dureza: menor dentina y el esmalte, similar al hueso laminillar.
• Permeabilidad: menos permeable que la dentina.
• Radioopacidad: semejante al hueso y menor que la dentina.

5. COMPOSICION
- 46 a 50 % de materia inorgánica
(cristales de hidroxiapatita).
- 22% de materia orgánica
(colágenas tipo l, proteoglicanos,
glicosaminoglicanos y
glicoproteínas.)
- 32% de agua

6. Composicion
• Celulas:
-Cementoblastos Producen fibras colagenos
(Precemento)
- Cementocitos Cementoblastos incluidos en
cemento, las cuales emiten prolongaciones hacia
el ligamento del cual se nutren
- Restos epiteliales de malassez proveniente de la vaina de Hertwig
- Cementoclastos u Odontoclastos Capacidad de reabsorcion de tejidos duros

7. Aposicion
• Se revela por las líneas incrementales,
que delimitan zonas llamadas laminillas,
estas siguen el contorno de la raíz
• representan períodos de reposo.
• Las laminillas son nuevas capas de
cemento y en ella se encuentras fibras
colagenas intrinsecas del cemento.

8. • A medida que se va aponiendo
cemento, van quedando incluidas
fibras de Sharpey.
• El cemento no presenta periodos de aposicion y reabsorcion, aumenta su espesor a
medida que se depositan mas capas.
• Durante esta aposicion se mineralizan las capas de fibras principales.
• Apical 150-250 µm Cervical  20-50 µm

9. Tipos de cemento:
Cemento acelular o primario
- antes de la erupcion.
- formacion lenta.
- no contiene celulas.
- a nivel de toda la raiz, especialmente en cervical.
- Fibras de Sharpey principal componente
totalmente mineralizadas
- Fibras colagenas intrinsecas calcificadas.
Cemento celular o secundario.
- diente entra en oclusion
- formacion rapida.
- Contiene celulas.
- Fibras de Sharpey menor cantidad
pueden o no estar
calcificadas por completo
- tercio medio hacia apical.

10. • Union Amelo-cementaria:
- En el 60 a 65 %de los casos cemento cubre al esmalte.
-En el 30 % de los casos la unión tiene relación borde a borde.
- En un 5 a 10 % el cemento y el esmalte no entran en contacto.
• Union Cemento-dentinaria:
- Se atribuye a una capa amorfa adyacente a la dentina Zona hialina o
Cemento intermedio

11. Importancia clínica
• Resorcion
- Dientes semi-erupcionados e incluidos.
- Por causas locales, sistemicas o idiopaticas.
- No es continua.
- Linea reversa delimita el margen de resorcion previa.
• Anquilosis
- Fusion cemento y hueso alveolar.
- Causa resorcion de la raiz y su reemplazo por tejido oseo.
• Exposicion del cemento al medio bucal:
- Permeabilidad del cemento es suficiente como para que penetren sustancias
orgánicas, iones inorgánicos y bacterias

13. • Las raíces están relacionadas con sus
alvéolos por un espacio denominado
espacio periodontal.
• En este espacio periodontal se encuentra un
tejido fibroso, con un gran componente
colágeno que sirve para anclaje del diente.
• Tiene una alta densidad celular pero con
predominio de los fibroblastos.

14. • LÍMITES
• Rodea la raíz del diente y se relaciona así:
• Por su parte interna con el cemento
radicular
• Por su parte externa con la cortical
alveolar periodontal
• Oclusalmente con el epitelio de unión y la
encía
• Apicalmente con el paquete
vasculonervioso dentario y con el
conectivo pulpar

15. • CÉLULAS
• FIBROBLASTOS
• Es una célula fusiforme que se renueva de manera
constante.
• Se ubica en forma paralela a las fibras. Son células
diferenciadas en la elaboración de fibras y pueden en
condiciones favorables transformarse en osteoblastos y
en cementoblastos

16. • CÉLULAS EPITELIALES
• Quedan después que desaparece la vaina
de HERTWING que modela la raíz y se los
conoce como restos epiteliales de
MALASSEZ

17. FIBRAS DEL LIGAMENTO PERIODONTAL
• Se forman a partir del tejido conectivo laxo del
folículo dentario.
• Estas fibras principales se organizan en haces
con diferentes direcciones

18. • GRUPO I: CRESTO DENTALES
• Se insertan en el cemento apicalmente con
respecto a la unión cemento – adamantina
(cuello anatómico) y se dirigen a la cresta
alveolar.
• Función: resisten los movimientos de tracción

19. • GRUPO II: HORIZONTALES
• Van del cemento al hueso
perpendicularmente a la raíz del diente.
• Función: resisten las fuerzas laterales
(estabilizadoras)

20. • GRUPO III: OBLICUAS
• Van del hueso, apicalmente al cemento en
dirección contraria al grupo I
• Función: numerosas y resisten los
movimientos de intrusión del diente
generados mayormente por las fuerzas
axiales de la masticación y la deglución.

21. • GRUPO IV: APICALES
• Son los haces alrededor del forámen
apical.
• Función: protección del paquete
vasculonervioso

22. • GRUPO V: INTERRADICULARES
• Van desde el centro de la zona interradicular a la cresta del
septum paralelas al eje mayor del diente.
• Se abren en abanico. Su función es proteger la impactación
de la cresta del septum en el espacio interradicular del
elemento dentario en cada movimiento de intrusión que
supone cada acto masticatorio.

23. • FUNCIONES DEL LIGAMENTO PERIODONTAL
• Fijación y articulación:
• Anclaje de fibras al cemento y a la cortical
alveolar formando una articulación de
movimientos pequeños
• CEMENTÓGENA:
• Los fibroblastos se trasforman en
cementoblastos. También se encarga de
mantener la vitalidad de los cementocitos.
• OSTEÓGENA:
• Se trasforman en osteoblastos

24. • En la zona cervical se anastomosan con los
ramos gingivales y, con el hueso.
• Aumenta en la región molar
• En los unirradiculares el mayor aporte está
en gingival

25. •Corresponden a la porción de los maxilares que rodean y
contienen los alveolos dentarios. cavidades cónicas q alojan las
raíces de los elementos dentarios.
•Los procesos alveolares se desarrollan al mismo tiempo con la
formación de los dientes y adquieren su arquitectura cuando
erupcionan.
•Estructura odontodependiente.
HUESO ALVEOLAR

26. CARACTERISTICAS GENERALES DEL
TEJIDO OSEO
Variedad de tejido conectivo Células y matiz extracelular
60 % sustancias minerales
20% agua
20% componentes orgánicos
La dureza de este tejido es menor a la dentina y comparable a la del cemento

27. Sensible a las presiones, en tanto las fuerzas tensionadas actúan
como estímulo para su formación.
90% de la matriz orgánica esta constituida por el colágeno tipo I
III, V
10% sustancias no colágenas 
8% glicoproteinas
2% enzimas(fosfata, alcalina colagenasa, etc.)

28. a)GLICOPROTEINAS
Osteopontina
Osteonectina

29. Entre los componentes minerales del tejido óseo:
80%  cristales de hidroxipatita
15%  carbonato de calcio
5%  otras sales minerales
Las células funcionan coordinadamente fabricando,
manteniendo, remodelando el tejido óseo.
Los tipos celulares son:
Células osteoprogenitoras
Osteoblastos
Osteocitos
Osteoclastos
Célula bordeante ósea

30. OSTEOBLASTOS
Son células encargadas de la síntesis ,
secreción y mineralización
de la matriz orgánica.
 Se las encuentra tapizando las
superficies óseas a manera de una
capa epiteloide de células conectadas
entre si.
OSTEOCITOS
A medida que los osteoblastos van cerrando la sustancia osteoide,
la cual luego se calcifica, algunos quedan encerrados dentro de la misma
y se transforman en osteocitos.
Las cavidades que los alojan se denominan osteoplastos u osteoceles

31. OSTEOCLASTOS
Son las células encargadas de degradar la matriz, de producir la resorción ósea
•Pueden encontrarse en cualquier área
superficial del tejido óseo
alveolar en la superficie periodontal,
perióstica o de las trabéculas.
•Son células grandes, multinucleadas
que contienen numerosas
mitocondrias con gránulos
electrodensos de fosfato de calcio.
• La abundancia de mitocondrias es
responsable de la acidofilia
citoplasmática.

32. En cada alveolo podemos distinguir dos tipos de paredes o alveolares:
a)Las tablas alveolares libres(vestibular, palatina o lingual) cada una de las
cuales presentan una cara alveolar y otra libre.
b) Los tabiques alveolares, que
pueden apreciarse en un corte
mesiodistal.
Cuando separan los alveolos
de los dientes vecinos se
denominan tabiques
Interdentarios,en cambio si
separan dos divertículos de un
mismo alveolo se le llama
Tabiques interradiculares

33. VASCULARIZACIÓN E INERVACIÓN
La irrigación sanguínea de los procesos alveolares proviene de las
arterias maxilares, originan las arterias intratabicales , que
corresponde a los tabiques alveolares interdentarios e
interradiculares.
Sus ramas terminales (arterias perforantes) atraviesan por
numerosos forámenes la lamina compacta cribiforme y pasan al
ligamento periodontal.

34. FUNCIONES
Proporcionar los alveolos para que el diente se aloje y se fije en ellos por medio
de las fibras periodontales.
Protege a los vasos y nervios que corren por el hueso para el ligamento
periodontal.
El hueso alveolar participa de otras actividades propias del tejido óseo:
Es un reservorio de Ca y esta implicado en los mecanismos de regulación del mismo
Con la edad las paredes alveolares se hacen irregulares y disminuye el numero de
células .
La densidad mineral aumenta con la edad sin que exista diferencia entre ambos sexos