Este documento describe la histología del complejo pulpodentinal. Explica que la pulpa y la dentina son tejidos conectivos que se forman de manera conjunta. Describe las propiedades físicas de la dentina, la anatomía básica de la pulpa y los tipos de dentina. También analiza la histología de la dentina y la pulpa a nivel microscópico, incluyendo la estructura de los túbulos dentinarios, las células presentes en la pulpa y la irrigación e inervación del complejo pulpod
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
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1. HISTOLOGÍA DEL COMPLEJO PULPODENTINAL
• Generalmente pulpa y dentina son estudiados por
separado, ya que el primero está formado por tejido
conectivo blando y el segundo por tejido conectivo
duro.
• Sin embargo estos dos tejidos son histológica,
fisiológica y embriológicamente iguales.
2. PROPIEDADES FÍSICAS DE LA DENTINA
• Forma la maza principal del diente , está
compuesta de un 70% de mat. inorgánico,
20% mat. Orgánico y 10% de peso en agua.
• ANATOMÍA BÁSICA DE LA PULPA
• Ocupa la parte central del diente, tiene la misma
forma del órgano dentario que la contiene, a ese
espacio se le llama cámara pulpar la cual se divide en
pulpa cameral y pulpa radicular
4. • El conducto radicular termina en el foramen apical,
dónde pulpa y lig. Periodontal se comunican entre sí.
5. TIPOS DE DENTINA
• Dentina primaria: forma la mayor parte del diente,
delimita la cámara pulpar de los dientes ya formados.
• Dentina secundaria: se forma después de
completada la formación de la raíz del diente, es
lenta pero continua.
• Dentina terciaria:se forma por estímulos nocivos
como caries, o restauraciones, se le conoce como
dentina reactiva, reparativa o irritacional.
6.
7. • Predentina:rodea la parte más interna de la dentina
(pulpa). Constituye la matriz orgánica de la futura
dentina.
• HISTOLOGÍA DE LA DENTINA
• Vista al microscopio observamos: túbulos dentinarios,
dentina peritubular, dentina intertubular, zonas de
calcificación, líneas de incremento, capa granular de
tomes y los odontoblastos.
8. TUBULOS DENTINARIOS
• Son pequeños espacios, ubicados dentro de la
dentina , están llenos de liquido tisular. Se extienden
desde la unión amelodentinaria a pulpa.
• Cambian con la edad, pudiendo cerraerse en su
interior, contienen prolongaciones citoplasmáticas
del odontablasto lo que da sencibilidad al irse
acercando a pulpa, esto hace más permeable a la
dentina ofreciendo una vía de extensión a caries y
bacterias.
9. TUBULOS DENTINARIOS
• Dentina Peritubular
• Su formación es continua, puede acelerarse por
diversos estímulos, lo que da lugar a la reducción del
túbulo y a veces a obliterarlo.
11. Dentina esclerótica
• DENTINA INTERTUBULAR
• Está localizada entre la dentina peritubular y es
menos mineralizada que la peritubular.
12. LÍNEAS INCREMÉNTALES
• Cursan en ángulo respecto a los túbulos dentinarios y
marcan el patrón rítmico normal en dirección a la raíz.
• -Zona Granulosa De Tomes: Se encuentra en toda la
periferia de la dentina radicular. En cortes longitudinales
se observa como una franja oscura, delgada de 50 um
aproximadamente, vecina a la unión cemento dentinaria
y paralela a ella en toda su longitud.
14. UNIÓN AMELODENTINARIA
• Al microscopio está capa puede verse fácilmente,
como una serie de festones , con extensión de
túbulos dentinarios que ocasionalmente pasan el
límite y llegan a esmalte.
16. FIBROBLASTO
• Fibroblasto: llamado también fibrocito, son las
células más abundantes de la pulpa madura y sana .
• Función: formar y mantener la matriz de la pulpa ,
ingerir y degradar colágeno , puede diferenciarse en
odontoblasto de ser necesario.
17. CÉLULAS MESENQUIMATOZAS INDIFERENCIADAS
• Son la reserva de la pulpa, dependiendo del estímulo
dan lugar a odontoblasto, fibroblasto o macrófago.
• Ubicación: zona central de pulpa y periferia de los
vasos sanguíneos .Con la edad disminuyen,
reduciendo el potencial de regeneración de la pulpa.
18. MACRÓFAGOS Y LINFOCITOS
Células de defensa, residentes normales de pulpa.
• Macrófagos: eliminan células muertas, remueven
bacterias , células necrosadas y cuerpos extraños.
Inician el camino a la REPARACIÓN.
19. • Linfocitos: participan en la respuesta inmune en
algunos tejidos en pulpa se desconoce.
• Sustancia fundamental: soporta a las células y actúa
como medio de transporte de nutrientes de los vasos
a las células.
20. IRRIGACIÓN SANGUÍNEA Y LINFATICA
• Los vasos sanguíneos penetran en la pulpa
acompañados de fibras nerviosas sensitivas y
simpáticas y salen de ella a través del foramen apical.
Los vasos menores pueden entrar a la pulpa a través
de conductos laterales o accesorios. Su función es
nutrir a los odontoblastos. La profusión vascular se
puede explicar por el hecho de que la pulpa debe
nutrir a la dentina.
21. INERVACIÓN
• La pulpa dental contiene nervios sensitivos y motores para
desempeñar sus funciones vasomotoras y defensivas. Los
nervios sensitivos (aferentes) de la pulpa son ramas de las
divisiones maxilar y mandibular del quinto par craneal
(trigémino). Estas ramas penetran por los agujeros apicales
y se ramifican al igual que los vasos sanguíneos. Los nervios
de mayor tamaño se localizan en la zona central; al avanzar
hacia la corona y a la periferia se dividen en unidades cada
vez más pequeñas. Por debajo de la zona celular los nervios
se ramifican, formando el plexo de Raschkow. Este estrato
nervioso contiene fibras mielínicas. Estás fibras son de
conducción rápida y su función es la transmisión del dolor.
22. • Las fibras A pueden ser beta y delta, las fibras A beta
quizás sean ligeramente más sensible a la
estimulación que las A delta, pero ambos tipos se
agrupan desde el punto de vista funcional.
Aproximadamente el 90% de las fibras A son las
delta.
25. CAMBIOS CON LA EDAD
• Con el tiempo el complejo pulpodentinal sufre
cambios.
• Disminución de volumen de cámara pulpar y
conducto radicular.(Obliteración).
• Reducción en irrigación.
• Los cambios en pulpa se reflejan en dentina.
• Tracto necrótico: los túbulos se vacían por la
retracción o muerte del odontoblasto.
26.
27. RESPUESTA A ESTÍMULOS AMBIENTALES
• Muchos de estos cambios con la edad, hacen más
resistentes a los dientes del medio.
• El avance de caries es retardado por el cierre de los
túbulos dentinarios y también se produce atrición
gradual.