El cemento es un tejido mineralizado que recubre las raíces dentales. A diferencia del hueso, el cemento carece de vasos sanguíneos, nervios y es remodelado. Sus principales funciones son anclar los dientes a sus alvéolos, transmitir fuerzas oclusales y controlar el espacio periodontal. El cemento está compuesto principalmente de colágeno, hidroxiapatita y agua. Se deposita de forma continua durante la vida y existe en varios tipos dependiendo de su composición celular y fibrilar.

2. Tejido más semejante al hueso pero difiere
en:
- Carece de inervación.
- No contiene vasos sanguíneos ni
linfáticos.
- No remodelado y más resistente a la
resorción que el hueso.
- Se deposita durante toda la vida.
- Más resistente.
El cemento es un tejido mineralizado derivado de la capa celular ectomesenquimatica.

3. Funciones
Principales funciones:
•Anclar el diente a su alveolo.
•Transmisión de fuerzas oclusales a la
membrana periodontal.
•Controlar el ancho del espacio
•periodontal.
•Compensar el desgaste del diente por la
atrición.
•Reparar la superficie radicular.

4. Relaciones
-Cara interna Dentina radicular
-Cara externa Ligamento periodontal
-Extremo coronario Esmalte
-Zona apical Pulpa
Esmalte
Dentina

5. Propiedades físicas
• Color:
Blanco, más oscuro y opaco que el esmalte, pero menos amarillo que la dentina.
• Dureza:
Menor que la dentina y el esmalte, pero similar al hueso laminar.
• Permeabilidad:
Menos permeable que la dentina.
• Radioopacidad:
Semejante al hueso compacto y menor que la dentina.
• Elasticidad:
Tiene un modulo elástico de Young. Cemento

6. Etapas de desarrollo
Prefuncional: Se forma durante el desarrollo de la raíz.
Funcional: Inicia cuando el diente está a punto de alcanzar el
nivel oclusal.

7. Componentes celulares
• Cementoblastos Producen fibras colágenos y precemento.
• Cementocitos Cementoblastos incluidos en cementoplastos,
las cuales emiten prolongaciones hacia el ligamento del cual se
nutren.
• Cemenctoclastos u odontoclastos Capacidad de reabsorción
de tejidos duros.
- Restos epiteliales de malassez Proveniente de la vaina de
Hertwig.

8. La matriz extracelular del cemento contiene:
•Aproximadamente 46 a 50% de materia inorgánica (fosfato de calcio) que se
representa como cristales de hidroxiapatita.
•22% de materia orgánica Colágenas tipo I, proteoglicanos,
glicosaminoglicanos y glicoproteínas.
•32% agua.
Matriz extracelular

9. Aposición
- Tiene actividad cíclica.
- Durante este proceso de aposición gradual se mineraliza la
porción de las fibras principales adyacentes a la superficie
radicular.
Mineralización
- Este se lleva a cabo por depósito de cristales de hidroxiapatita,
primero dentro de las fibras de colágeno, después sobre la
superficie de la fibra y finalmente en la matriz interfibrilar.

10. •A medida que se va poniendo el cemento, van quedando incluidas fibras de
Sharpey.
•El cemento no presenta periodos de aposición y reabsorción, aumenta su
espesor a medida que se depositan más capas.
•Durante esta aposición se mineralizan las capas de fibras principales.
Apical 150-250 10 micras. Cervical 20-50 micras.

11. Tipos de cemento
Cemento acelular afibrilar:
- Antes de la erupción
- Formación lenta.
- No contiene células.
-No contiene fibras de colágeno.
La falta de fibrillas de colágeno indica que esta variedad de cemento no tiene ninguna función en
la fijación de los dientes

12. Cemento celular de fibras intrínsecas:
- Contiene células.
- No contiene fibras extrínsecas, solo intrínsecas.
Cemento acelular de fibras extrínsecas:
- No contiene células.
- Durante su formación partes de las fibras del ligamento
periodontal adyacentes a la raíz, quedan incluidas en el tejido
mineralizado.
- Contiene principales haces de fibras de Sharpey.

13. Cemento celular mixto estratificado:
- Se forma después de la erupción dental.
-Fibras extrínsecas e intrínsecas.
- Contiene células- cementocitos.
- Se deposita durante el periodo funcional del
diente.
-Producido por cementoblastos o por células
del ligamento periodontal que revisten las
superficies del cemento.

14. Tipos de cemento- Ubicación
Cemento acelular afibrilar: Cubre áreas menores del esmalte (por cervical),
particularmente a lo largo de la unión amelocementaria.
Cemento acelular con fibras extrínsecas: Se encuentra principalmente en las
porciones coronal y media de la raíz.
Cemento celular con fibras intrínsecas: Se deposita inicialmente en áreas de la
superficie de la raíz donde no se ha colocado cemento acelular con fibras
extrínsecas en la dentina. Participa en el proceso de reparación de raíces
previamente reabsorbidas (presente en lagunas resorción).
Cemento celular estratificado mixto: Se limita a las porciones de la raíz apical y a
las furcaciones.

15. Unión amelo-cementaria:
- En el 60 a 65% de los casos el cemento
afibrilar cubre al esmalte.
- En el 30% de los casos la unión tiene
relación borde a borde.
- En un 5 a 10% el cemento y el esmalte
no entran en contacto.
Unión cemento-dentinaria:
- Se atribuye a una capa amorfa adyacente a
la dentina –Zona hialina o cemento
intermedio.
Cemento intermedio:
- Unión cemento-dentina.

16. Biopatología e importancia clínica
Resorción:
- Dientes permanentes sin resorción.
- Dientes semi-erupcionados e incluidos.
- Por causas locales, sistémicas o idiopáticas.
- No es continua.
Hipercementosis:
Hiperplasia del cemento (en espículas).
puede ser por tensiones excesivas por aparatos.
de ortodoncia o fuerzas oclusivas.

17. Anquilosis:
- Fusión del cemento y el hueso alveolar.
- Causa resorción de la raíz y su reemplazo por tejido óseo.
Exposición de cemento al medio bucal:
- La permeabilidad del cemento es suficiente como
para penetrar sustancias orgánicas, iones inorgánicos y bacterias.