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El ancho de la encía
insertada en el aspecto facial
difiere en diferentes áreas de
la boca.
En general es mas grande en
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a 4.5 mm en el maxilar, 3.3 a
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Tamaño
El tamaño de la encía
corresponde con la suma total
del volumen de los elementos
celulares e intercelulares.
La alteración del tamaño es una
característica de la enfermedad
gingival.
El contorno o forma de la encía
varia consideradamente y depende
de la forma de los dientes y su
alineación en el arco, ubicación y
tamaño del área de contacto.
La forma de la encía interdental se rige
por el contorno de las superficies
proximales de los dientes y por la
ubicación y forma de las troneras
gingivales.
La encía es firme y resistente
y con la excepción del margen
libre movible, se encuentra
estrechamente unida al hueso
subyacente.
La encía presenta una
superficie con textura
similar a una cascara
de naranja que se
denomina graneada
 Consta de un tejido
conectivo con vascularidad
compleja y altamente
celular que rodea la raíz
del diente y la conecta con
la pared interna del hueso
alveolar.
 Es la continuación del tejido conectivo de la
encía y se comunica con los espacios
medulares a través de los conductos vasculares
del hueso.
 Fibras principales: elementos
más importantes
- Son colagenosas
- Están dispuestas en haces
- Siguen una trayectoria sinuosa
en cortes longitudinales
Los haces de fibras principales consisten en fibras
individuales que forman una red continua de
anastomosis entre el diente y el hueso.
Una vez insertadas en la pared del alveolo o en el
diente se calcifican
 Es una proteína integrada por diferentes
aminoácidos:
- Glicina
- Prolina
- Hidroxilisina
- Hidroxiprolina
La cantidad e colágeno en un tejido se
determina por el contenido de hidroxiprolina.
• Mantenimiento
•Estructura
•Tono
 Fibroblastos
 Condroblastos
 Osteoblastos
 Odontoblastos
Las están compuestas, en
esencia, por , mientras que las
fibras reticulares lo están por colágeno tipo III.
Transeptales, de las crestas alveolares,
horizontales, oblicuas, apicales e interradiculares
 Se extienden en sentido interproximal sobre
la cresta del hueso alveolar y se insertan en
el cemento de los dientes adyacentes
 Se reconstruyen aun después de la
destrucción del hueso alveolar debida a la
enfermedad periodontal.
 Se considera que estas fibras pertenecen a la
encía, porque no se insertan en el hueso
 Se extienden de forma oblicua
 Van desde el cemento justo por
debajo del epitelio de unión
hasta la cresta alveolar
 Evitan la extrusión del diente y
resisten a los movimientos
laterales
 Se extienden en ángulos rectos
al eje longitudinal del diente
 Van desde el cemento hasta el
hueso alveolar
 Es el grupo más grande del
ligamento periodontal
 Se extiende desde el cemento
en dirección frontal oblicua
hasta el hueso
 Dan soporte a la mayor parte de
la tensión masticatoria vertical y
la transforman en tensión del
hueso alveolar.
 Irradian de manera irregular
desde el cemento hasta el
hueso en el fondo del alveolo
 No aparecen sobre las raíces
con formación incompleta
 Se extienden hacia fuera
desde el cemento hasta el
diente en las zonas de
furcación de los dientes
multirradiculares
 Dos tipos de formas inmaduras: oxitalán y eluanina
 FIBRAS OXITALÁNICAS:
 Corren paralelas a la superficie de la raíz, en
dirección vertical, y se doblan para insertarse en el
cemento en el tercio cervical de la raíz
 Regulan el flujo vascular
 Se ha mostrado que las fibras oxitalánicas se
desarrollan de novo en el ligamento periodontal
regenerado
 Las células del ligamento remodelan las fibras
principales para adaptarse a las necesidades
fisiológicas y como respuesta a diferentes
estímulos
 Plexo de fibras indiferentes: fibras pequeñas
de colágeno relacionadas con las fibras
principales de colágeno, más grandes que
corren en todas direcciones
 Tipos de células en el ligamento periodontal:
 Células de tejido conectivo
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neurovasculares
 Fibroblastos: son las células más comunes en
el ligamento periodontal y aparecen como
células ovoidales o elongadas y se orientan a
lo largo de las fibras principales, mostrando
prolongaciones tipo seudópodos.
Metabolismo del colágeno.
 Cementoblastos
 Osteoblastos
Se observan
con mayor
número
Debido a la
alta densidad
de colágeno
Forman
nuevas fibras
de colágeno
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degradación
De las fibras
deterioradas
Aparecen a lo largo de la
superficie del cemento
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cemento puede
ocurrir
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oclusales o movimientos del
diente
Que provocan la
actividad de nuevos
cementoblastos
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la dentina de la raíz
reabsorbidos
Se localizan a lo
largo de la superficie
del hueso alveolar Está ocupado en la
formación de hueso
nuevo en el área del
hueso alveolar
Se diferencian
de células
mesequimáticas
 Forman un entramado en el ligamento
periodontal
 Se consideran restos de la vaina radicular de
Hertwig, que se desintegra durante el
desarrollo de la raíz
 Son más numerosos en las áreas apical y
cervical
 Disminuyen con la edad
 A pesar de que aún no son claras sus
propiedades funcionales, se ha informado que
los restos epiteliales contienen factores de
crecimiento de los queratinocitos y
proliferan cuando se estimulan y participan en
la formación de quistes periapicales y
radiculares laterales.
 Neutrófilos
 Linfocitos
 Macrófagos
 Mastocitos
 Eosinófilos
Son similares a las de otros tejidos conectivos
 Llena los espacios entre las fibras y las células
(gran proporción)
 Componentes principales
1. Glucosaminoglicano, como el ácido hialurónico y
los proteoglicanos
2. Glucoproteínas, como la fibronectina y la
laminina.
 Adhesión celular
 Interacciones célula a célula y célula a matriz
 Como correceptores a múltiples factores de
crecimiento en la reparación celular
 Masas calcificadas que se adhieren a las
superficies radiculares y se desprenden de
ellas
 Se desarrollan a partir de restos epiteliales
calcificados, alrededor de pequeñas espículas
de cemento o del hueso alveolar, desplazado
hacia el ligamento periodontal por algún
traumatismo
Las funciones principales son:
 Mecánica o física : consiste en la
adherencia del diente al hueso y en actuar
como cojinete que absorbe en parte las
fuerzas dirigidas sobre el diente. Las fibras
principales transmiten las fuerzas de
tensión al hueso alveolar cuando se
produce la oclusión, esta tensión es
esencial para el mantenimiento de la
posición ósea normal y de los patrones
trabeculares.
 De formación: realizada por muchas
células del tejido conjuntivo. Los
cementoblastos sintetizan cemento,
fibroblastos colágeno y osteoblastos hueso.
Si el ligamento periodontal no esta íntegro,
resulta imposible el depósito continuo de
cemento y hueso.
 Nutritiva: depende de la vascularización
del ligamento periodontal, que aporta los
nutrientes a las células de la región.
 Sensorial: los nervios son los encargados.
Existen receptores para el dolor y la
propiocepción que desempeñan un papel
esencial en el control de la función
mandibular.
 Se reduce alrededor de los dientes que no
funcionan y en los dientes no erupcionados
 Aumenta en los dientes que presentan
hiperfunción.
 En caso de recesión gingival
y como resultado de la
perdida de inserción con la
formación de bolsas, el
cemento queda expuesto al
,medio ambiente bucal.
E.P.A P. L.P.A
HUE. ALV. LOS.CANA
 La pared del alveolo
consiste de hueso denso,
laminar, una parte del
cual se encuentra
organizados en los
sistemas haversianos y
hueso fascicular. El
hueso fascicular es el
termino dado al hueso
adyacente al ligamento
periodontal que contiene
un gran numero de fibras
de sharpey.
SON.CAP. TEJ. CON. EL.PERI. CONS.
 El tabique interdental se compone por hueso
travecular, bordeado por las placas cribiformes de la
pared del alveolo (lamina dura o hueso alveolar
propiamente dicha) de dientes aproximados y las
placas corticales vestibulares y linguales.
 El contorno del hueso suele
ajustarse a la prominencia de
las raíces, con depresiones
verticales interpuestas que se
afilan hacia el margen. La
anatomía del hueso alveolar
varia entre pacientes y tienen
importantes implicaciones
clínicas.
 Se denomina fenestración
a las áreas aisladas en las
que la raíz se encuentra
denudada del hueso.
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Anatomia del periodonto

  • 1.
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  • 4.
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  • 6.
  • 7.
  • 8.
  • 9. El ancho de la encía insertada en el aspecto facial difiere en diferentes áreas de la boca. En general es mas grande en la región de los incisivos 3.5 a 4.5 mm en el maxilar, 3.3 a 3.9 mm en la mandíbula y mas estrecho en los segmentos posteriores 1.9 mm en el maxilar y 1.8 mm en los primeros premolares mandibulares. Encía
  • 10.
  • 11. Las tres diferentes áreas se pueden definir desde el punto de vista morfológico y funcional : El epitelio bucal o externo, Epitelio del surco y Epitelio de unión
  • 12.
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  • 14.
  • 15. El color de la encía marginal e insertada suele describirse como ROSA CORAL. El color varia entre diferentes personas , personas rubias con piel blanca es mas claro que en personas de piel morena con cabello oscuro. La mucosa alveolar es roja, lisa y brillante en lugar de rosa y graneada.
  • 16. Tamaño El tamaño de la encía corresponde con la suma total del volumen de los elementos celulares e intercelulares. La alteración del tamaño es una característica de la enfermedad gingival. El contorno o forma de la encía varia consideradamente y depende de la forma de los dientes y su alineación en el arco, ubicación y tamaño del área de contacto.
  • 17. La forma de la encía interdental se rige por el contorno de las superficies proximales de los dientes y por la ubicación y forma de las troneras gingivales. La encía es firme y resistente y con la excepción del margen libre movible, se encuentra estrechamente unida al hueso subyacente. La encía presenta una superficie con textura similar a una cascara de naranja que se denomina graneada
  • 18.
  • 19.  Consta de un tejido conectivo con vascularidad compleja y altamente celular que rodea la raíz del diente y la conecta con la pared interna del hueso alveolar.
  • 20.  Es la continuación del tejido conectivo de la encía y se comunica con los espacios medulares a través de los conductos vasculares del hueso.
  • 21.  Fibras principales: elementos más importantes - Son colagenosas - Están dispuestas en haces - Siguen una trayectoria sinuosa en cortes longitudinales
  • 22. Los haces de fibras principales consisten en fibras individuales que forman una red continua de anastomosis entre el diente y el hueso. Una vez insertadas en la pared del alveolo o en el diente se calcifican
  • 23.  Es una proteína integrada por diferentes aminoácidos: - Glicina - Prolina - Hidroxilisina - Hidroxiprolina La cantidad e colágeno en un tejido se determina por el contenido de hidroxiprolina. • Mantenimiento •Estructura •Tono
  • 24.  Fibroblastos  Condroblastos  Osteoblastos  Odontoblastos Las están compuestas, en esencia, por , mientras que las fibras reticulares lo están por colágeno tipo III.
  • 25. Transeptales, de las crestas alveolares, horizontales, oblicuas, apicales e interradiculares
  • 26.  Se extienden en sentido interproximal sobre la cresta del hueso alveolar y se insertan en el cemento de los dientes adyacentes  Se reconstruyen aun después de la destrucción del hueso alveolar debida a la enfermedad periodontal.  Se considera que estas fibras pertenecen a la encía, porque no se insertan en el hueso
  • 27.
  • 28.  Se extienden de forma oblicua  Van desde el cemento justo por debajo del epitelio de unión hasta la cresta alveolar  Evitan la extrusión del diente y resisten a los movimientos laterales
  • 29.  Se extienden en ángulos rectos al eje longitudinal del diente  Van desde el cemento hasta el hueso alveolar
  • 30.  Es el grupo más grande del ligamento periodontal  Se extiende desde el cemento en dirección frontal oblicua hasta el hueso  Dan soporte a la mayor parte de la tensión masticatoria vertical y la transforman en tensión del hueso alveolar.
  • 31.  Irradian de manera irregular desde el cemento hasta el hueso en el fondo del alveolo  No aparecen sobre las raíces con formación incompleta
  • 32.  Se extienden hacia fuera desde el cemento hasta el diente en las zonas de furcación de los dientes multirradiculares
  • 33.  Dos tipos de formas inmaduras: oxitalán y eluanina  FIBRAS OXITALÁNICAS:  Corren paralelas a la superficie de la raíz, en dirección vertical, y se doblan para insertarse en el cemento en el tercio cervical de la raíz  Regulan el flujo vascular  Se ha mostrado que las fibras oxitalánicas se desarrollan de novo en el ligamento periodontal regenerado
  • 34.  Las células del ligamento remodelan las fibras principales para adaptarse a las necesidades fisiológicas y como respuesta a diferentes estímulos  Plexo de fibras indiferentes: fibras pequeñas de colágeno relacionadas con las fibras principales de colágeno, más grandes que corren en todas direcciones
  • 35.  Tipos de células en el ligamento periodontal:  Células de tejido conectivo  Restos epiteliales  Células del sistema inmunitario  Células relacionas con los elementos neurovasculares
  • 36.  Fibroblastos: son las células más comunes en el ligamento periodontal y aparecen como células ovoidales o elongadas y se orientan a lo largo de las fibras principales, mostrando prolongaciones tipo seudópodos. Metabolismo del colágeno.  Cementoblastos  Osteoblastos
  • 37. Se observan con mayor número Debido a la alta densidad de colágeno Forman nuevas fibras de colágeno Actúan en la degradación De las fibras deterioradas
  • 38. Aparecen a lo largo de la superficie del cemento La resorción del cemento puede ocurrir Por cambios en las relaciones oclusales o movimientos del diente Que provocan la actividad de nuevos cementoblastos En la reparación del cemento o la dentina de la raíz reabsorbidos
  • 39. Se localizan a lo largo de la superficie del hueso alveolar Está ocupado en la formación de hueso nuevo en el área del hueso alveolar Se diferencian de células mesequimáticas
  • 40.  Forman un entramado en el ligamento periodontal  Se consideran restos de la vaina radicular de Hertwig, que se desintegra durante el desarrollo de la raíz  Son más numerosos en las áreas apical y cervical  Disminuyen con la edad
  • 41.  A pesar de que aún no son claras sus propiedades funcionales, se ha informado que los restos epiteliales contienen factores de crecimiento de los queratinocitos y proliferan cuando se estimulan y participan en la formación de quistes periapicales y radiculares laterales.
  • 42.  Neutrófilos  Linfocitos  Macrófagos  Mastocitos  Eosinófilos Son similares a las de otros tejidos conectivos
  • 43.  Llena los espacios entre las fibras y las células (gran proporción)  Componentes principales 1. Glucosaminoglicano, como el ácido hialurónico y los proteoglicanos 2. Glucoproteínas, como la fibronectina y la laminina.
  • 44.  Adhesión celular  Interacciones célula a célula y célula a matriz  Como correceptores a múltiples factores de crecimiento en la reparación celular
  • 45.  Masas calcificadas que se adhieren a las superficies radiculares y se desprenden de ellas  Se desarrollan a partir de restos epiteliales calcificados, alrededor de pequeñas espículas de cemento o del hueso alveolar, desplazado hacia el ligamento periodontal por algún traumatismo
  • 46.
  • 47. Las funciones principales son:  Mecánica o física : consiste en la adherencia del diente al hueso y en actuar como cojinete que absorbe en parte las fuerzas dirigidas sobre el diente. Las fibras principales transmiten las fuerzas de tensión al hueso alveolar cuando se produce la oclusión, esta tensión es esencial para el mantenimiento de la posición ósea normal y de los patrones trabeculares.
  • 48.  De formación: realizada por muchas células del tejido conjuntivo. Los cementoblastos sintetizan cemento, fibroblastos colágeno y osteoblastos hueso. Si el ligamento periodontal no esta íntegro, resulta imposible el depósito continuo de cemento y hueso.  Nutritiva: depende de la vascularización del ligamento periodontal, que aporta los nutrientes a las células de la región.
  • 49.  Sensorial: los nervios son los encargados. Existen receptores para el dolor y la propiocepción que desempeñan un papel esencial en el control de la función mandibular.
  • 50.  Se reduce alrededor de los dientes que no funcionan y en los dientes no erupcionados  Aumenta en los dientes que presentan hiperfunción.
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  • 57.  En caso de recesión gingival y como resultado de la perdida de inserción con la formación de bolsas, el cemento queda expuesto al ,medio ambiente bucal.
  • 60.  La pared del alveolo consiste de hueso denso, laminar, una parte del cual se encuentra organizados en los sistemas haversianos y hueso fascicular. El hueso fascicular es el termino dado al hueso adyacente al ligamento periodontal que contiene un gran numero de fibras de sharpey.
  • 61. SON.CAP. TEJ. CON. EL.PERI. CONS.
  • 62.  El tabique interdental se compone por hueso travecular, bordeado por las placas cribiformes de la pared del alveolo (lamina dura o hueso alveolar propiamente dicha) de dientes aproximados y las placas corticales vestibulares y linguales.
  • 63.  El contorno del hueso suele ajustarse a la prominencia de las raíces, con depresiones verticales interpuestas que se afilan hacia el margen. La anatomía del hueso alveolar varia entre pacientes y tienen importantes implicaciones clínicas.
  • 64.  Se denomina fenestración a las áreas aisladas en las que la raíz se encuentra denudada del hueso.  Se denomina dehiscencia cuando las áreas denudada se extienden por todo el hueso marginal.
  • 65.
  • 66. LA. RUP. LA. FORM
  • 67. MIEN. LA. CORO A. MEDID. PROG.
  • 68. JUS. ANT EL. HUE. ALV.
  • 69.
  • 70. EL. APORT. ESTRU. LA. REG. APIC.