Técnica anestésica empleada en odontología. Universidad de Guadalajara.

1. Cigomática Alta

2. Nervios anestesiados
Rama maxilar y
todos los nervios
que emite
periféricamente:
6 colaterales y 3
terminales.

3. Estructuras anestesiadas
 Se anestesia pulpa y periodonto de todos los órganos
dentarios de la hemiarcada, corticales externa e
interna, periostio y mucosa vestibular y palatino, labio
superior, mejilla, ala de la nariz y parpado inferior del
lado anestesiado.

4. Referencias anatómicas
 Pliegue mucolabial y su
concavidad, proceso
cigomático del
maxilar, borde anterior
y apófisis coronoides
de la mandíbula,
tuberosidad del
maxilar, 2ª y 3ª molar
superior.

5. Indicaciones
 Para procedimientos operatorios o quirúrgicos en la
hemiarcada, cuando alguna infección u otras anomalías
hacen difícil el bloqueo de los nervios individualmente, para
diagnostico de tics o neuralgias de trigémino (Rala II).
 Aguja a utilizar larga y desechable, ´mínimo dos cartuchos
de anestésico.

6. Técnica
 Se toma como referencia el ángulo mesio- oclusal y
disto- gingival del 2º molar superior.

7.  La aguja debe de seguir una dirección hacia arriba y
adentro, se gira 45° hacia afuera y se termina de insertar la
aguja, ésta llega a la fosa pterigomaxilar.

8.  La aguja se inserta casi en su totalidad, se aspira si no
se observa sangre en el cartucho se deposita la
solución anestésica poco a poco.

9.  Al términar de depósitar la anestesia requerida, se
saca la aguja de una sola intención, posteriormente se
da un masaje por la parte inferior del carrillo a nivel
cigomático para diseminar la anestesia.

10. Síntomas
 Los dientes superiores, labio superior, párpado inferior,
pómulo, ala de la nariz, paladar duro y paladar blando
hasta la línea media del lado anestesiado se sienten
con hormigueo y adormecimiento.

11. Signos:
 Se comprueba con algún instrumento que el labio
superior y el párpado inferior se encuentran flácidos.

12. Complicaciones
 Hematoma por extravasión- Si llega al plexo venoso
pterigoideo
 Celulitis- No exponer bien el fondo de saco.
 Trismus- Lesión al músculo pterigoideo externo.