Este documento proporciona información sobre el pulso arterial, incluyendo su definición, características, tipos, valores normales, materiales y técnicas para medirlo, así como posibles alteraciones. Explica que el pulso arterial es la cantidad de veces que late el corazón por minuto y representa el rendimiento del latido cardíaco. Describe los diferentes tipos de pulso que se pueden medir, como el radial, femoral y carótido, así como la técnica correcta para tomar el pulso y contar la frecuencia cardíaca.
Today is Pentecost. Who is it that is here in front of you? (Wang Omma.) Jesus Christ and the substantial Holy Spirit, the only Begotten Daughter, Wang Omma, are both here. I am here because of Jesus's hope. Having no recourse but to go to the cross, he promised to return. Christianity began with the apostles, with their resurrection through the Holy Spirit at Pentecost.
Hoy es Pentecostés. ¿Quién es el que está aquí frente a vosotros? (Wang Omma.) Jesucristo y el Espíritu Santo sustancial, la única Hija Unigénita, Wang Omma, están ambos aquí. Estoy aquí por la esperanza de Jesús. No teniendo más remedio que ir a la cruz, prometió regresar. El cristianismo comenzó con los apóstoles, con su resurrección por medio del Espíritu Santo en Pentecostés.
Las capacidades sociomotrices son las que hacen posible que el individuo se pueda desenvolver socialmente de acuerdo a la actuación motriz propias de cada edad evolutiva del individuo; Martha Castañer las clasifica en: Interacción y comunicación, introyección, emoción y expresión, creatividad e imaginación.
2. PULSO ARTERIAL
Es la cantidad de veces que el corazón late por
minuto. A medida que el corazón bombea la
sangre a través de las arterias, estas se
expanden y se contraen con el flujo de sangre.
Según la OMS.
es la onda pulsátil de la sangre, originada en la
contracción del ventrículo izquierdo del corazón y que
resulta en la expansión y contracción regular del calibre
de las arterias; representa el rendimiento del latido
cardiaco y la adaptación de las arterias. La velocidad
del pulso, es decir los latidos del corazón por minuto,
corresponde a la frecuencia cardiaca.
3. CARACTERISTICAS
FRECUENCIA
VOLUMEN O AMPLITUD ELASTICIDAD
RITMO
número de ondas percibidas
en un minuto.
Normal cuando el puso es
fácilmente palpable, desparece
intermitente y todos los pulsos
son simétricos, con elevaciones
plenas, fuertes y rápidas.
capacidad de expansión o
deformación de pared arterial
bajo la onda pulsátil. Una arteria
normal, es lisa, suave y recta.
el ritmo es normal regular.
4. TIPOS DE PULSO
CENTRALES PERIFÉRICOS
Son aquellos que se toman sobre
arterias de gran flujo y cuya alteración
indica gran compromiso hemodinámico o
colapso cardiovascular.
Los pulsos centrales son:
Femoral: sobre la arteria femoral.
Carotideo: sobre la arteria carótida.
Se toman sobre arterias distales (mas alejadas)
al corazón.
Pueden estar ausentes o disminuir su intensidad
cuando la PA disminuye.
Los pulsos periféricos son:
Radial: sobre la arteria radial ( mas frecuente).
Otros: arterias accesibles como: humeral, dorso
pedía tibial anterior.
5.
6. PULSO TEMPORAL
Se palpa sobre el área de la sien en la zona temporal
delante del pabellón auricular. Sigue un trayecto, a veces
visible, que va desde la ceja hacia el cuero cabelludo
(zona de la patilla).
7. PULSO HUMERAL
Con el antebrazo del sujeto ligeramente
flexionado sobre el brazo, palpe con los dedos a
lo largo del borde interno del bíceps, sobre el
tercio inferior del brazo.
8. PULSO CUBITAL
Explora la arteria cubital (rama de la arteria braquial,
como la arteria radial). Se palpa en la cara externa de
la muñeca. Es donde solemos tomar el pulso.
9. PULSO CAROTIDEO
se puede sentir a cada lado en la parte frontal del
cuello, debajo del ángulo de la quijada. Este "golpe"
rítmico es causado por la variación de volúmenes de
sangre empujados fuera del corazón hacia las
extremidades.
10. PULSO FEMORAL
Explora la arteria femoral (arteria principal de las
extremidades inferiores). Se explora en la ingles a la
altura de la parte inferior de del ligamento inguinal en la
zona del triángulo de Scarpa.
11. PULSO POPLITEO
es uno de los pulsos que puedes detectar en tu cuerpo,
específicamente en la parte de tu pierna detrás de tu
rodilla. El pulso aquí es del flujo sanguíneo a la arteria
poplítea, un suministro vital de sangre a la parte inferior
de la pierna.
12. PULSO PEDIO
Los pulsos que se localizan en la arteria pedia dorsal
(dorsalis pedis) y en la tibial posterior de cada extremidad
inferior.
13. PULSO TIBIAL POSTERIOR
Se palpa en el tobillo a nivel de la zona posterior del maléolo
externo (canal retromaleolar interno).
15. MATERIALES
1. Reloj con segundero.
2. Hoja grafica.
3. Cuaderno de apuntes.
4. Lapiceros.
5. Regla.
6. Equipo de protección personal.
16. TÉCNICA PARA TOMAR EL PUSO ARTERIAL (RADIAL)
1. El paciente debe estar cómo con la extremidad apoyada o
sostenida con la palma hacia arriba.
2. Aplique suavemente las yemas de su dedo índice y medio en
el punto en que la arteria pasa por el hueso.
3. Cuente los latidos durante 15, 20 ó 30 segundos y multiplique
ese valor por 4, 3 ó 2 respectivamente si el pulso es regular.
Si el pulso refleja alguna irregularidad, se debe llevar el
conteo durante un minuto completo o incluso más.
4. Registre e interprete el hallazgo y tome las decisiones
pertinentes.
17. RECOMENDACIONES PARA LA VALORACIÓN DEL PULSO
1. Manos limpias, secas y en lo posible tibias.
2. Ponga al paciente en reposo al menos unos 10 a 15 minutos antes de
controlar el puso.
3. Verificar si el paciente ha recibido medicamentos que afectan la
frecuencia cardiaca.
4. Evitar usar el dedo pulgar, porque el latido de este dedo es muy fuerte y
se pueden confundir los pulsos del paciente y del examinador.
5. Oprima suavemente la arteria para no hacer desaparecer totalmente el
puso.
6. Pulso cardiaco apical y los tonos cardiacos se valoran mediante
auscultación. Con el estetoscopio y con palpación en el infante.
7. Palpar cada pulso en forma individual para evaluar sus características y
en forma simultánea para detectar cambios en la sincronización y la
amplitud.
18. TÉCNICA PARA TOMAR LA FRECUENCIA
1. Colocar al paciente en sedestación o decúbito supino.
2. Colocar el diafragma del estetoscopio en el 5to espacio
intercostal, línea medio clavicular izquierda.
3. Contar los latidos en 6, 15 o 30 segundos, y
multiplicarlo por 10, 4 o 2 según corresponda, para
obtener el número de latidos por minuto.
19. ALTERACIONES DE LA FRECUENCIA CARDIACA Y EL PULSO
-Taquicardia sinusal: FC elevada mayor de 100 latidos por minuto, que
no sobrepasa los 160.
-Bradicardia sinusal: FC entre 40 y 60 latidos por minuto.
-Pulso amplio: por grandes presiones diferenciales (insuficiencia
aórtica).
-Pulso duro: común en el anciano por arteriosclerosis.
-Pulso débil: tono muy bajo (estenosis aórtica, deshidratación,
hemorragias severas y shock).
-Pulso arrítmico: arritmias cardiacas.
-Pulso filiforme y parvus: debilidad extrema y pulso casi imperceptible
(estado agónico y severa falla de bomba cardiaca).
-Pulso alternante: característica cambiantes, suele indicar mal
pronóstico (miocardiopatía o lesión de la fibra cardiaca).
20. PROCEDIMIENTO
- Toma por pulso
- - Lavarse las manos previamente según
protocolo de lavado de manos.
- - Localice el pulso radial o femoral del
paciente.
- - Contabilice un minuto completo de conteo
con reloj.
