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Facultad de Ciencias de la Salud- UNSL
1° AÑO- LIC. EN KINESIOLOGÍAY FISIATRÍA
MIEMBROS
Los miembros o extremidades son prolongados apéndices
anexos al tronco y destinados a ejecutar grandes
movimientos, especialmente locomoción y prensión. En
número de cuatro y simétricamente dispuestos a cada lado
de la línea media, se distinguen:
• Miembros superiores o torácicos (MMSS)
• Miembros inferiores o pelvianos (MMII)
Están compuestos por una serie de segmentos o palancas
articuladas entre sí y muy móviles.
En el hombre (único mamífero que adquirió bipedestación)
hay notables diferencias entre MMSS y MMII:
• MMSS: desempeñan la función de prensión y el tacto.
• MMII: son órganos de locomoción.
MIEMBRO
SUPERIOR
Cada una de las dos
extremidades que se
fijan a la parte superior
del tronco, llamándose
torácicas.
El miembro superior se caracteriza por su
movilidad y su capacidad para la prensión y el
tacto (para agarrar, golpear, sostener,
manipular y llevar a cabo acciones motoras
finas).
El miembro superior está formado por cuatro
segmentos principales:
 CINTURA ESCAPULAR u HOMBRO
 BRAZO
 ANTEBRAZO
 MANO
MIEMBRO SUPERIOR
Regiones
Cintura Escapular
Brazo
Antebrazo
Mano
Región de transición entre el tronco y la
porción libre del miembro.
Primer segmento de la porción libre de la
extremidad.
Segundo segmento más largo de la
extremidad.
Segmento distal de la
extremidad.
MIEMBRO SUPERIOR
1. HUESOS DEL HOMBRO (2):
a. Clavícula
b. Escápula u Omóplatos
2. HUESO DEL BRAZO (1):
a. Húmero
3. HUESOS DEL ANTEBRAZO (2):
a. Cúbito
b. Radio
4. HUESOS DE LA MANO (27):
a. Grupo del CARPO (8 huesos)
b. Grupo del METACARPO (5 huesos)
c. Grupo de los DEDOS o FALANGES (14 huesos)
HUESOS MIEMBRO SUPERIOR
CLAVÍCULA
CLAVÍCULA
 Hueso largo, PAR, no simétrico en sí mismo pero
con simetría bilateral.
 Colocado a manera de arco arquitectónico entre el
manubrio del esternón y la escápula (omóplato).
 Torcido a manera de S itálica.
 Presenta dos curvas, una interna (medial) cóncava
hacia atrás y otra externa (lateral) cóncava hacia
delante.
 Es un hueso aplanado de arriba abajo, por lo que
presenta dos caras, dos bordes y dos extremos.
Caras de la Clavícula
 Por su disposición corresponden a una cara superior y una
cara inferior.
 Cara Superior: casi plana en el tercio externo (en donde se
insertan los músculos deltoides y trapecio) y convexa en la
porción interna para la inserción del músculo
esternocleidomastoideo). En relación con la piel y el músculo
cutáneo. Lisa y uniforme en la parte media (no hay inserción
muscular).
 Cara Inferior: Convexa y de adentro hacia fuera, presenta
una rugosidad interna para la inserción del ligamento
costoclavicular, un canal o surco para inserción de músculo
subclavio, rugosidad para los ligamentos coracoclaviculares;
en sector medio el tubérculo conoideo y línea trapezoidea en
la extremidad externa.
CLAVÍCULA
CLAVÍCULA
CLAVÍCULA
CLAVÍCULA
M. Deltoides
M. Pectoral Mayor
M.Trapecio
Bordes y Extremos
 Borde anterior: redondeado, en sus ⅔ internos se
inserta músculo pectoral mayor, en el ⅓ externo se
inserta el músculo deltoides.
 Borde posterior: más delgado y presta inserción al
músculo esternocleidomastoideo (fasículo o porción
clavicular) por dentro y la inserción de los fasciculos
anteriores del músculo trapecio por fuera.
 Extremo interno (o esternal): voluminoso, termina
junto al esternón en una carilla articular irregular.
 Extremo externo (o acromial): aplanado, carilla
articular oval pequeña que articula con el acromion.
CLAVÍCULA
CLAVÍCULA
Conformación Interior y
Conexiones
 Es considerado un hueso largo con un canal
medular en el tercio medio y tejido esponjoso en
los extremos.
 Se articula por dentro con el esternón y el primer
cartílago costal, por fuera con la escápula.
 Se insertan 6 músculos: deltoides, trapecio,
esternocleidomastoideo, esternocleidohioideo,
pectoral mayor y subclavio.
CLAVÍCULA
ESCÁPULA
(Omóplato)
ESCÁPULA (Omóplato)
 Pieza principal del hombro.
 Hueso plano y delgado, PAR.
 Se encuentra aplicado contra la pared
posterior del tórax.
 A ambos lados de la columna dorsal.
 Ubicación: desde el primer espacio
intercostal hasta la octava costilla.
 De forma triangular, por lo que presenta
dos caras, tres bordes y tres ángulos.
Caras Escapulares
 Cara Posterior: es convexa, dividida en ¼ superior
(corresponde a la fosa supraespinosa donde se aloja
el músculo supraespinoso) y ¾ inferiores (corresponde a
la fosa infraespinosa, superficie rugosa y crestas
donde se aloja el músculo infraespinoso), estas fosas se
encuentran separadas por espina de la escápula (que
ocupa todo el ancho del hueso, aplanada, con dos caras
destinadas a inserciones musculares), se prolonga
afuera con el acromion (carilla articular que presenta
inserciones musculares y ligamentosas).
 Cara Anterior: excavada (corresponde a la fosa
subescapular ocupada por el músculo subescapular),
presenta crestas oblicuas, internas y externas.
ESCÁPULA
CARAS
ESCAPULARES CARA POSTERIOR
CARAS
ESCAPULARES CARA ANTERIOR
Bordes Escapulares
 Borde interno (espinal): es rectilíneo, ángulo con la
espina. Se insertan los músculos supraespinoso,
infraespinoso, serrato mayor, angular de la escápula y
romboides.
 Borde superior (cervical): delgado y cortante, termina
por fuera con la escotadura coracoidea (agujero que
se forma al cerrarla con el ligamento transverso
superior de la escápula para el paso del nervio
supraescapular), presenta inserción para el músculo
omohioideo.
 Borde externo (axilar): delgado (no confundir con
canal de la cara anterior), termina con una cara
triangular llamada carilla subglenoidea (se inserta el
tendón de la porción larga del triceps braquial).
ESCÁPULA
ESCÁPULA
Ángulos Escapulares
 Ángulo Superior: formado por la convergencia del
borde espinal y el cervical. Depende su desarrollo del
angular del omoplato.
 Ángulo Inferior: formado por la convergencia del
borde espinal con el axilar. Redondeado y presta
inserción del músculo subescapular, redondo mayor,
manojos del serrato mayor y del dorsal ancho.
 Ángulo Anterior: es truncado, presenta la cavidad
glenoidea, una superficie articular ovalada (que
articula con la cabeza del húmero), unida al cuerpo por
el cuello del omóplato. También se observa la
apófisis coracoides, que es una eminencia de doble
dirección, con su base hacia el cuerpo de la escápula,
vértice redondeado; presenta caras y bordes para
inserciones musculares y ligamentarias.
ESCÁPULA
ESCÁPULA
Conformación interior y
Conexiones
 Está conformada por tejido compacto excepto
en ángulo anterior, espina y en las apófisis.
 Se articula con 2 huesos: clavícula y húmero.
Se relaciona con la pared torácica posterior.
 Se insertan 17 músculos: supraespinoso,
infraespinoso, redondo mayor, redondo
menor, trapecio, deltoides, subescapular,
serrato mayor, omohioideo, tríceps, bíceps,
coracobraquial, pectoral menor, romboides,
subclavio y dorsal ancho.
ESCÁPULA
HÚMERO
 Único hueso del brazo.
 Hueso largo, PAR,
no simétrico.
 Dirigido oblicuamente
de arriba abajo.
 Presenta un cuerpo y
dos extremos.
Cuerpo (diáfisis)
Su cuerpo es rectilíneo, torcido sobre su eje, con la
presencia de un canal de torsión o radial (muy marcado en
la parte posterior y externa), hueso cilíndrico y prismático
(caras y bordes).
 Cara externa: en el extremo proximal presenta una
doble cresta rugosa en forma de V con vértice inferior
(denominada V deltoidea), que es la impresión
deltoidea destinado a la inserción del músculo deltoides
y braquial anterior.
 Cara interna: en su parte media presenta el agujero
nutricio y por encima de él la impresión coracobraquial
para la inserción del músculo coracobraquial. En el
borde anterior se encuentra el canal bicipital (canal
profundo, lo describoiremos más adelante).
HÚMERO
Cuerpo (diáfisis)
 Cara posterior: divididas en dos partes por el canal de
torsión, que transita en dirección oblicua de arriba
hacia abajo y de dentro hacia fuera. Por encima se
inserta la porción media del músculo tríceps o vasto
externo. Por debajo se inserta la porción menor del
tríceps o vasto interno (en el canal corren el nervio
radial, la arteria humeral profunda y sus dos venas).
 Borde anterior: donde se observa la línea áspera. Es
rugoso por arriba y por abajo se bifurca para formar las
ramas terminales de la cavidad coronoides.
 Borde interno y externo: se insertan los tabiques
musculares aponeuróticos que separan músculos
anteriores y posteriores. Más acentuado en extremo
inferior y el externo interrumpido por el canal de torsión.
HÚMERO
HÚMERO
Extremo Superior o Proximal
 Superficie articular: es redonda y lisa (denominada cabeza de
húmero), representa un ⅓ de esfera, mira hacia adentro, atrás
y arriba. Se articula con la cavidad glenoidea de la escápula. La
superficie rugosa y estrechada se denomina cuello anatómico.
 Dos eminencias: por fuera de la mitad superior del cuello
anatómico, el troquín o tubérculo menor (anterior, pequeña,
inserción del músculo subescapular) y troquiter o tubérculo
mayor (voluminosa, externa, tres carillas, superior para el
tendón del músculo supraespinoso, media para el músculo
infraespinoso e inferior para el músculo redondo menor).
 Un canal vertical: denominado corredera bicipital para el
tendón porción larga del músculo bíceps, con dos labios:
posterior (interno, inserción del músculo dorsal ancho y
redondo mayor) y anterior (externo, inserción del músculo
pectoral mayor).
 La unión con el cuerpo se denomina cuello quirúrgico.
HÚMERO
HÚMERO
HÚMERO
Extremo Inferior o Distal
Aplanada de adelante atrás, ensanchado, transversalmente y encorvado de
atrás hacia delante. Se articula con el antebrazo.
 Superficie articular: es amplia y accidentada. Se encuentra en relación
con el radio y el cúbito. La porción externa (que corresponde al cóndilo
del húmero). Es semiesférica hacia adelante, con una pequeña depresión
(la fosita condílea o radial). La porción interna es la tróclea, con forma
de polea, con dos bordes, una garganta anteroposterior, limitada por
detrás y arriba por fosa olecraniana y por delante y arriba con la
cavidad o fosa coronoidea. La tróclea y el cóndilo están separados por
un canal intermedio (el canal condilotroclear).
 Eminencias supraarticulares: a cada lado de la extremidad inferior del
húmero, y a continuación de la superficie articular, se encuentra una
eminencia o apófisis, ambas especialmente desarrolladas que han de
servir para la inserción a ligamentos y músculos.
◦ Epitróclea: interna, presta inserción al ligamento lateral izquierdo del
codo, se insertan 5 músculos (músculos epitrocleares). En la cara
posterior se encuentra un canal (epitrocleolecraniano) que da paso
al nervio epitroclear..
◦ Epicóndilo: externo, presta inserción al ligamento lateral externo del
codo y a 6 músculos (músculos epicondíleos).
HÚMERO
HÚMERO
Anterior Posterior
INT
HÚMERO
Cóndilo humeral. Se articula con el radio.
Tróclea del húmero. Se articula con el cúbito.
Epicóndilo.
Epitróclea.
Fosa coronoidea.
Fosa del olécranon.
Fosa radial.
Conformación interior y
Conexiones
 Cuerpo con conducto medular, extremo superior
esponjoso, extremo inferior tejido compacto y poco
esponjoso.
 Se articula con la escápula, el radio y el cúbito.
 Se insertan 25 músculos: supraespinoso,
infraespinoso, redondo menor, subescapular, dorsal
ancho, redondo mayor, pectoral mayor, coracobraquial,
braquial anterior, deltoides, tríceps, supinador largo,
primer radial externo, pronador redondo, palmar mayor,
palmar menor, cubital anterior, flexor superficial de los
dedos, segundo radial externo, extensor común de los
dedos, supinador corto, extensor propio del meñique,
cubital posterior y ancóneo. (flexor profundo de los
dedos).
HÚMERO
Huesos del Antebrazo
 El esqueleto del antebrazo, tercer segmento del
MMSS, está formado por dos huesos dispuestos
paralelamente entre sí en el sentido de la longitud del
miembro.
 Por dentro: el cúbito.
 Por fuera: el radio.
 No están ubicados al mismo nivel: el radio sobresale
del cúbito por abajo y por arriba este último sobresale
del primero. El cúbito es mas largo que el radio.
 Ambos se encuentran unidos en sus dos extremos
por articulaciones móviles y en su parte media
separados por el espacio interóseo, y relacionados
a través de la membrana interósea uniéndolos.
CÚBITO
 Situado en la parte interna
del antebrazo.
 Hueso largo, PAR,
asimétrico, ligeramente
curvo.
 Más desarrollado proximal
que distal.
 Presenta un cuerpo y dos
extremos.
Cuerpo
Es prismático triangular, mas ancho en su porción proximal
que en la distal. Es prismático triangular por lo que
podemos describir tres caras y tres bordes:
 Cara anterior: muy excavada en sus ¾ superiores por
un canal anterior (para inserción del músculo flexor
profundo de los dedos). En su cuarto inferior, es
aplanada o ligeramente convexa y se inserta el extremo
interno del musculo pronador cuadrado. En esta cara se
encuentra el agujero nutricio del hueso.
 Cara posterior: ligeramente externa (posteroexterna),
presenta una rugosidad proximal para inserción del
músculo ancóneo. Por debajo la cara posterior se divide
por una cresta donde hay numerosas inserciones
musculares.
CÚBITO
Cuerpo
 Cara interna: es ancha en su porción proximal y estrecha
en su porción distal. La cubre y se inserta el músculo flexor
común profundo de los dedos. La mitad inferior esta
cubierta por aponeurosis y piel.
 Borde anterior: es marcado rectilíneo. Presenta inserción
para el músculo flexor común profundo de los dedos.
 Borde posterior: con forma de s itálica, nace arriba de dos
ramas que descienden del olecranon. Termina en la ¼ parte
inferior de la diáfisis.
 Borde externo: es cortante cerca de la articulación
radiocubital inferior y presta inserción para el ligamento
interóseo. En la parte superior, el borde se bifurca
formando una superficie triangular, excavada y rugosa
donde se insertan los manojos inferiores del músculo
supinador corto.
CÚBITO
CÚBITO
Extremo Superior
 Cavidad Sigmoidea Mayor: ubicada en la cara anterior, con forma
gancho (en forma de 8), presenta una cresta longitudinal (la
prominencia media), dos carillas laterales (interna y externa)
que articulan con la tróclea.
 Olecranon: es una expansión superior del borde posterior del
cúbito con dirección vertical, base ancha, vértice en forma de pico
(Pico del Olecranon). Se evidencian las caras: anterior,
posterior (inserción del músculo tríceps), interna (inserción de
ligamentos del codo) y externa (inserción de fascículos superiores
del músculo ancóneo).
 Apófisis Coronoides: es anterior, inferior y dirección tiene
dirección horizontal, de base ancha y el vértice conocido como
pico de la apófisis coronoides. Se evidencian las caras
superior, inferior (inserción para el músculo braquial anterior), y
los bordes interno y externo (se inserta el ligamento anular).
 Cavidad Sigmoidea Menor: de localización externa, ubicada entre
la apófisis coronoides y el olecranon, con forma media luna,
destinada a alojar el perímetro de la cúpula del radio. Por debajo
hay una rugosidad para la inserción del músculo supinador corto.
CÚBITO
CÚBITO
Extremo Inferior
 Cabeza del cúbito: pequeño engrosamiento de forma más o
menos esférica, carilla articular para el radio en su parte
externa y con el piramidal en su parte inferior.
 Apófisis estiloides del cúbito: ubicada por dentro y por
detrás de la cabeza. Es cilíndrica, con un vértice rugoso para
la inserción del ligamento lateral interno de la articulación de
la muñeca. Su base (que corresponde arriba) está separada,
por fuera de al cabeza del cúbito, por una pequeña cara
rugosa que presta inserción para ligamento interarticular. Por
detrás. también se encuentra separada de la cabeza del
hueso por un canal para el paso del tendón del músculo
cubital posterior.
CÚBITO
CÚBITO
Conformación Interior y
Conexiones
 Cuerpo con tejido compacto y extremos con
tejido esponjoso. Canal medular estrecho.
 Se articula con el húmero, el radio y el
piramidal.
 Se insertan 15 músculos: braquial anterior,
flexor superficial de los dedos, flexor profundo
de los dedos, pronador redondo, flexor largo
del pulgar, tríceps, cubital anterior, ancóneo,
pronador cuadrado, cubital posterior, supinador
corto, abductor largo del pulgar, extensor corto
del pulgar, extensor largo del pulgar y extensor
del índice.
CÚBITO
RADIO
 Hueso largo, PAR,
asimétrico.
 Situado por fuera del
cúbito, en la parte
externa del antebrazo.
 Más desarrollado en el
extremo inferior que el
superior.
 Un cuerpo y dos
extremos.
CUERPO
 Presenta una curvatura concavidad interna mas pronunciada
mirando al cúbito, de forma prismática triangular con tres caras y
tres bordes:
 Cara anterior: es plana, estrecha en su parte superior y se
ensancha hacia abajo, en ella se encuentra el conducto nutricio.
Presta inserción en sus ⅔ superior al músculo flexor largo del
pulgar, y en el tercio inferior al músculo pronador cuadrado.
 Cara posterior: redondeada arriba, plana abajo. Presta inserción
del músculo aductor y extensor corto del pulgar.
 Cara externa: redondeada arriba, rugosa en la parte media (da
inserción del músculo pronador redondo) y abajo (da inserción de
los tendones de músculos radiales externos).
 Borde anterior: parte de la tuberosidad bicipital (inserción del
tendón inferior del bíceps) y forma una cresta que continua la raíz
de la tuberosidad.
 Borde posterior: borrado, sólo separa las caras.
 Borde interno: es cóncavo, por debajo de la tuberosidad bicipital.
Delgado y cortante. Presta inserción para el ligamento interóseo.
RADIO
RADIO
RADIO
Extremo Superior
 Cabeza de radio: (porción
voluminosa, aplanada). Su
cara superior cavidad
glenoidea (cúpula radial),
circunferencia articular.
 Cuello del radio (cilíndrica).
 Tuberosidad bicipital
(eminencia ovoidea,
anterointerna, raíz inferior
(borde anterior) y raíz
superior.
RADIO
Extremo Inferior (Carpiano)
Es la parte más voluminosa del radio, aplanado de adelante
atrás, forma de pirámide cuadrangular (seis caras):
 Cara superior: formado por el vértice truncado de la
pirámide, cercana al cuerpo del hueso.
 Cara inferior: formado por la base de la pirámide, con dos
carillas articulares (una externa para el escafoides, otra
interna para el semilunar). En la parte externa presenta una
robusta apófisis en dirección vertical: apófisis estiloides, en
contacto con la piel y desciende un poco más que la del
cúbito. Su vértice presta inserción para el ligamento lateral
externo de la articulación de la muñeca. En su base se
inserta el tendón del músculo supinador largo.
 Cara anterior: es plana transversalmente y cóncava
verticalmente, en relación con el músculo pronador cuadrado
del cual toma algunas inserciones.
RADIO
Extremo Inferior (Carpiano)
 Cara posterior: es estrecha y presenta dos canales:
uno interno para la inserción de los tendones de los
músculos extensores común de los dedos y extensor
propio del índice y uno externo para la inserción del
tendón del músculo extensor largo del pulgar.
 Cara externa: es posteroexterna, y presenta dos
canales: uno interno canal de los radiales (que da paso
para los tendones del primer radial externo y el
segundo), otro externo en la cara externa de la apófisis
estiloides (inserción de los tendones del músculo
abductor largo y extensor corto del pulgar).
 Cara interna: presenta una pequeña cara articular
(cavidad sigmoidea del radio), plana y cóncava que
articula con la cabeza del cúbito.
RADIO
RADIO
RADIO
Conformación Interior y
Conexiones
 Conformado por tejido compacto y esponjoso.
Canal medular estrecho.
 Se articula con 4 huesos: húmero, cúbito,
escafoides y semilunar.
 Se insertan 10 músculos: bíceps, supinador
corto, flexor superficial de los dedos, flexor
largo del pulgar, pronador cuadrado, flexor
profundo de los dedos, supinador largo,
abductor largo del pulgar, extensor corto del
pulgar y pronador redondo.
RADIO
58
HUESOS DE LA MANO
HUESOS DE LA MANO
En la mano hay 27 huesos, divididos
en tres grupos:
 Los ocho en doble hilera, huesos del carpo, todos
cuboideos, en la cara palmar forman un canal.
 Los cinco metacarpianos (I a V), que son los
huesos del metacarpo.
 Las falanges, que son los huesos de los dedos. El
pulgar tiene sólo dos falanges, mientras que el resto
de los dedos tiene tres.
 Los huesos del carpo y los metacarpianos de los
dedos índice, medio, anular y meñique (II a V
metacarpianos) tienden a actuar como una unidad y
constituyen la mayor parte del esqueleto óseo de la
palma.
HUESOS
DE
LA
MANO
HUESOS
DE
LA
MANO
Fila Proximal
De lateral a medial, y vista desde la
parte anterior, la fila proximal de
huesos esta formada por:
1. EI escafoides: el más grande,
tiene forma de barco. Presenta 3
caras articulares (superior,
inferior e interna), 3 caras no
articulares (externa tubérculo
del escafoides, posterior y
anterior).
2. El semilunar: tiene forma de
media luna, con concavidad
inferior. Presenta 4 caras
articulares (superior, inferior,
externa y anterointerna), 2 caras
no articulares (anterior y
posterior).
HUESOS
DE
LA
MANO
1
2
3
4
Fila Proximal
3. El piramidal: presenta un
vértice abajo adentro trunco.
Presenta 4 caras articulares
(superior, inferior, interna y
externa) y 2 caras no
articulares (anterior y posterior
con cresta y tubérculo del
piramidal).
4. El pisiforme: con forma de
guisante, alargado. Presenta 2
extremos (superior e inferior),
1 cara articular (posterior), 3
caras no articulares (interna,
externa con canal y anterior).
HUESOS
DE
LA
MANO
1
2
3
4
HUESOS
DE
LA
MANO
1 ESCAFOIDES
2 SEMILUNAR
3 PIRAMIDAL
4 PISIFORME
ESA SEÑORA PIDE PIZZA
Fila Distal
De lateral a medial y vista desde la
parte anterior, la fila distal de los huesos
del carpo esta formada por:
5. EI trapecio: Presenta 3 caras
articulares (superior, inferior en silla
de montar e interna) y 3 caras no
articulares (anterior con canal y
tubérculo o apófisis del trapecio,
posterior y externa).
6. EI trapezoide: Presenta 4 caras
articulares (superior, inferior,
externa e interna) y 2 caras no
articulares (anterior y posterior).
HUESOS
DE
LA
MANO
5 6 7 8
Fila Distal
7. EI grande: es el más voluminoso.
Presenta 3 porciones, superior
(cabeza), inferior (cuerpo) y media
(cuello), 4 caras articulares
(superior, externa, interna e inferior)
y 2 caras no articulares (anterior y
posterior con apófisis del hueso
grande).
8. El ganchoso: Presenta 4 caras
articulares (inferior en silla de
montar, superior, interna y externa)
y 2 caras no articulares (anterior
que posee un gancho o apófisis
unciforme y posterior)
HUESOS
DE
LA
MANO
5 6 7 8
HUESOS
DE
LA
MANO
5 TRAPECIO 6 TRAPEZOIDE 7 GRANDE 8 GANCHOSO
TRAIGAN TODAS GRANDES Y GANCHOSAS
Metacarpianos
Metacarpianos
Los metacarpianos son huesos
largos, con dos extremos y un cuerpo.
Presentan un cuerpo triangular y curvo.
 Extremo superior o bases de los metacarpianos se
articulan con los huesos del carpo y los demás
metacarpianos.
 Extremo inferior o cabezas de todos los metacarpianos se
articulan con las falanges proximales de los dedos.
 El segundo metacarpiano es el más largo, le siguen el
tercero, cuarto, quinto y el primero que es el más corto.
 El primero no tiene carillas laterales, el segundo presenta
una apófisis estiloides proximal y tiene una sola carilla
medial, el tercero tiene también apófisis estiloides proximal,
el cuarto no tiene ninguna característica especial y el
quinto solo tiene una carilla lateral y una apófisis estiloides
posterior proximal. Las apófisis estiloides sirven para las
inserciones musculares.
FALANGES
FALANGES
 Las falanges son los huesos de los dedos, pulgar, índice, medio,
anular y meñique, en número de tres se llaman de proximal a
distal: falange, falangina y falangeta.
 El pulgar tiene dos falanges: falange y falangeta.
 Como son huesos largos cada una de las falanges tiene una base,
un cuerpo y una cabeza, situada distalmente.
 La base de la falange se articula con la cabeza del hueso
metacarpiano correspondiente por una cavidad glenoidea.
 La cabeza de las falanges y falanginas son verdaderas poleas.
Las bases de las falanginas y falangetas son dos cavidades
glenoideas que se adaptan a la poleas. La cabeza de las
falangetas no se articula, y se aplana formando una tuberosidad
distal con forma de media luna, que se ubica bajo la almohadilla
palmar del extremo del dedo.
FALANGES

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Clase 8 Miembro Superior Osteologia 2024.pdf

  • 1. Facultad de Ciencias de la Salud- UNSL 1° AÑO- LIC. EN KINESIOLOGÍAY FISIATRÍA
  • 2. MIEMBROS Los miembros o extremidades son prolongados apéndices anexos al tronco y destinados a ejecutar grandes movimientos, especialmente locomoción y prensión. En número de cuatro y simétricamente dispuestos a cada lado de la línea media, se distinguen: • Miembros superiores o torácicos (MMSS) • Miembros inferiores o pelvianos (MMII) Están compuestos por una serie de segmentos o palancas articuladas entre sí y muy móviles. En el hombre (único mamífero que adquirió bipedestación) hay notables diferencias entre MMSS y MMII: • MMSS: desempeñan la función de prensión y el tacto. • MMII: son órganos de locomoción.
  • 3. MIEMBRO SUPERIOR Cada una de las dos extremidades que se fijan a la parte superior del tronco, llamándose torácicas.
  • 4. El miembro superior se caracteriza por su movilidad y su capacidad para la prensión y el tacto (para agarrar, golpear, sostener, manipular y llevar a cabo acciones motoras finas). El miembro superior está formado por cuatro segmentos principales:  CINTURA ESCAPULAR u HOMBRO  BRAZO  ANTEBRAZO  MANO MIEMBRO SUPERIOR
  • 5. Regiones Cintura Escapular Brazo Antebrazo Mano Región de transición entre el tronco y la porción libre del miembro. Primer segmento de la porción libre de la extremidad. Segundo segmento más largo de la extremidad. Segmento distal de la extremidad. MIEMBRO SUPERIOR
  • 6. 1. HUESOS DEL HOMBRO (2): a. Clavícula b. Escápula u Omóplatos 2. HUESO DEL BRAZO (1): a. Húmero 3. HUESOS DEL ANTEBRAZO (2): a. Cúbito b. Radio 4. HUESOS DE LA MANO (27): a. Grupo del CARPO (8 huesos) b. Grupo del METACARPO (5 huesos) c. Grupo de los DEDOS o FALANGES (14 huesos) HUESOS MIEMBRO SUPERIOR
  • 7.
  • 9. CLAVÍCULA  Hueso largo, PAR, no simétrico en sí mismo pero con simetría bilateral.  Colocado a manera de arco arquitectónico entre el manubrio del esternón y la escápula (omóplato).  Torcido a manera de S itálica.  Presenta dos curvas, una interna (medial) cóncava hacia atrás y otra externa (lateral) cóncava hacia delante.  Es un hueso aplanado de arriba abajo, por lo que presenta dos caras, dos bordes y dos extremos.
  • 10. Caras de la Clavícula  Por su disposición corresponden a una cara superior y una cara inferior.  Cara Superior: casi plana en el tercio externo (en donde se insertan los músculos deltoides y trapecio) y convexa en la porción interna para la inserción del músculo esternocleidomastoideo). En relación con la piel y el músculo cutáneo. Lisa y uniforme en la parte media (no hay inserción muscular).  Cara Inferior: Convexa y de adentro hacia fuera, presenta una rugosidad interna para la inserción del ligamento costoclavicular, un canal o surco para inserción de músculo subclavio, rugosidad para los ligamentos coracoclaviculares; en sector medio el tubérculo conoideo y línea trapezoidea en la extremidad externa. CLAVÍCULA
  • 14. Bordes y Extremos  Borde anterior: redondeado, en sus ⅔ internos se inserta músculo pectoral mayor, en el ⅓ externo se inserta el músculo deltoides.  Borde posterior: más delgado y presta inserción al músculo esternocleidomastoideo (fasículo o porción clavicular) por dentro y la inserción de los fasciculos anteriores del músculo trapecio por fuera.  Extremo interno (o esternal): voluminoso, termina junto al esternón en una carilla articular irregular.  Extremo externo (o acromial): aplanado, carilla articular oval pequeña que articula con el acromion. CLAVÍCULA
  • 16. Conformación Interior y Conexiones  Es considerado un hueso largo con un canal medular en el tercio medio y tejido esponjoso en los extremos.  Se articula por dentro con el esternón y el primer cartílago costal, por fuera con la escápula.  Se insertan 6 músculos: deltoides, trapecio, esternocleidomastoideo, esternocleidohioideo, pectoral mayor y subclavio. CLAVÍCULA
  • 18. ESCÁPULA (Omóplato)  Pieza principal del hombro.  Hueso plano y delgado, PAR.  Se encuentra aplicado contra la pared posterior del tórax.  A ambos lados de la columna dorsal.  Ubicación: desde el primer espacio intercostal hasta la octava costilla.  De forma triangular, por lo que presenta dos caras, tres bordes y tres ángulos.
  • 19. Caras Escapulares  Cara Posterior: es convexa, dividida en ¼ superior (corresponde a la fosa supraespinosa donde se aloja el músculo supraespinoso) y ¾ inferiores (corresponde a la fosa infraespinosa, superficie rugosa y crestas donde se aloja el músculo infraespinoso), estas fosas se encuentran separadas por espina de la escápula (que ocupa todo el ancho del hueso, aplanada, con dos caras destinadas a inserciones musculares), se prolonga afuera con el acromion (carilla articular que presenta inserciones musculares y ligamentosas).  Cara Anterior: excavada (corresponde a la fosa subescapular ocupada por el músculo subescapular), presenta crestas oblicuas, internas y externas. ESCÁPULA
  • 22. Bordes Escapulares  Borde interno (espinal): es rectilíneo, ángulo con la espina. Se insertan los músculos supraespinoso, infraespinoso, serrato mayor, angular de la escápula y romboides.  Borde superior (cervical): delgado y cortante, termina por fuera con la escotadura coracoidea (agujero que se forma al cerrarla con el ligamento transverso superior de la escápula para el paso del nervio supraescapular), presenta inserción para el músculo omohioideo.  Borde externo (axilar): delgado (no confundir con canal de la cara anterior), termina con una cara triangular llamada carilla subglenoidea (se inserta el tendón de la porción larga del triceps braquial). ESCÁPULA
  • 24. Ángulos Escapulares  Ángulo Superior: formado por la convergencia del borde espinal y el cervical. Depende su desarrollo del angular del omoplato.  Ángulo Inferior: formado por la convergencia del borde espinal con el axilar. Redondeado y presta inserción del músculo subescapular, redondo mayor, manojos del serrato mayor y del dorsal ancho.  Ángulo Anterior: es truncado, presenta la cavidad glenoidea, una superficie articular ovalada (que articula con la cabeza del húmero), unida al cuerpo por el cuello del omóplato. También se observa la apófisis coracoides, que es una eminencia de doble dirección, con su base hacia el cuerpo de la escápula, vértice redondeado; presenta caras y bordes para inserciones musculares y ligamentarias. ESCÁPULA
  • 26. Conformación interior y Conexiones  Está conformada por tejido compacto excepto en ángulo anterior, espina y en las apófisis.  Se articula con 2 huesos: clavícula y húmero. Se relaciona con la pared torácica posterior.  Se insertan 17 músculos: supraespinoso, infraespinoso, redondo mayor, redondo menor, trapecio, deltoides, subescapular, serrato mayor, omohioideo, tríceps, bíceps, coracobraquial, pectoral menor, romboides, subclavio y dorsal ancho. ESCÁPULA
  • 27. HÚMERO  Único hueso del brazo.  Hueso largo, PAR, no simétrico.  Dirigido oblicuamente de arriba abajo.  Presenta un cuerpo y dos extremos.
  • 28. Cuerpo (diáfisis) Su cuerpo es rectilíneo, torcido sobre su eje, con la presencia de un canal de torsión o radial (muy marcado en la parte posterior y externa), hueso cilíndrico y prismático (caras y bordes).  Cara externa: en el extremo proximal presenta una doble cresta rugosa en forma de V con vértice inferior (denominada V deltoidea), que es la impresión deltoidea destinado a la inserción del músculo deltoides y braquial anterior.  Cara interna: en su parte media presenta el agujero nutricio y por encima de él la impresión coracobraquial para la inserción del músculo coracobraquial. En el borde anterior se encuentra el canal bicipital (canal profundo, lo describoiremos más adelante). HÚMERO
  • 29. Cuerpo (diáfisis)  Cara posterior: divididas en dos partes por el canal de torsión, que transita en dirección oblicua de arriba hacia abajo y de dentro hacia fuera. Por encima se inserta la porción media del músculo tríceps o vasto externo. Por debajo se inserta la porción menor del tríceps o vasto interno (en el canal corren el nervio radial, la arteria humeral profunda y sus dos venas).  Borde anterior: donde se observa la línea áspera. Es rugoso por arriba y por abajo se bifurca para formar las ramas terminales de la cavidad coronoides.  Borde interno y externo: se insertan los tabiques musculares aponeuróticos que separan músculos anteriores y posteriores. Más acentuado en extremo inferior y el externo interrumpido por el canal de torsión. HÚMERO
  • 31. Extremo Superior o Proximal  Superficie articular: es redonda y lisa (denominada cabeza de húmero), representa un ⅓ de esfera, mira hacia adentro, atrás y arriba. Se articula con la cavidad glenoidea de la escápula. La superficie rugosa y estrechada se denomina cuello anatómico.  Dos eminencias: por fuera de la mitad superior del cuello anatómico, el troquín o tubérculo menor (anterior, pequeña, inserción del músculo subescapular) y troquiter o tubérculo mayor (voluminosa, externa, tres carillas, superior para el tendón del músculo supraespinoso, media para el músculo infraespinoso e inferior para el músculo redondo menor).  Un canal vertical: denominado corredera bicipital para el tendón porción larga del músculo bíceps, con dos labios: posterior (interno, inserción del músculo dorsal ancho y redondo mayor) y anterior (externo, inserción del músculo pectoral mayor).  La unión con el cuerpo se denomina cuello quirúrgico. HÚMERO
  • 34. Extremo Inferior o Distal Aplanada de adelante atrás, ensanchado, transversalmente y encorvado de atrás hacia delante. Se articula con el antebrazo.  Superficie articular: es amplia y accidentada. Se encuentra en relación con el radio y el cúbito. La porción externa (que corresponde al cóndilo del húmero). Es semiesférica hacia adelante, con una pequeña depresión (la fosita condílea o radial). La porción interna es la tróclea, con forma de polea, con dos bordes, una garganta anteroposterior, limitada por detrás y arriba por fosa olecraniana y por delante y arriba con la cavidad o fosa coronoidea. La tróclea y el cóndilo están separados por un canal intermedio (el canal condilotroclear).  Eminencias supraarticulares: a cada lado de la extremidad inferior del húmero, y a continuación de la superficie articular, se encuentra una eminencia o apófisis, ambas especialmente desarrolladas que han de servir para la inserción a ligamentos y músculos. ◦ Epitróclea: interna, presta inserción al ligamento lateral izquierdo del codo, se insertan 5 músculos (músculos epitrocleares). En la cara posterior se encuentra un canal (epitrocleolecraniano) que da paso al nervio epitroclear.. ◦ Epicóndilo: externo, presta inserción al ligamento lateral externo del codo y a 6 músculos (músculos epicondíleos). HÚMERO
  • 36. Anterior Posterior INT HÚMERO Cóndilo humeral. Se articula con el radio. Tróclea del húmero. Se articula con el cúbito. Epicóndilo. Epitróclea. Fosa coronoidea. Fosa del olécranon. Fosa radial.
  • 37. Conformación interior y Conexiones  Cuerpo con conducto medular, extremo superior esponjoso, extremo inferior tejido compacto y poco esponjoso.  Se articula con la escápula, el radio y el cúbito.  Se insertan 25 músculos: supraespinoso, infraespinoso, redondo menor, subescapular, dorsal ancho, redondo mayor, pectoral mayor, coracobraquial, braquial anterior, deltoides, tríceps, supinador largo, primer radial externo, pronador redondo, palmar mayor, palmar menor, cubital anterior, flexor superficial de los dedos, segundo radial externo, extensor común de los dedos, supinador corto, extensor propio del meñique, cubital posterior y ancóneo. (flexor profundo de los dedos). HÚMERO
  • 38. Huesos del Antebrazo  El esqueleto del antebrazo, tercer segmento del MMSS, está formado por dos huesos dispuestos paralelamente entre sí en el sentido de la longitud del miembro.  Por dentro: el cúbito.  Por fuera: el radio.  No están ubicados al mismo nivel: el radio sobresale del cúbito por abajo y por arriba este último sobresale del primero. El cúbito es mas largo que el radio.  Ambos se encuentran unidos en sus dos extremos por articulaciones móviles y en su parte media separados por el espacio interóseo, y relacionados a través de la membrana interósea uniéndolos.
  • 39. CÚBITO  Situado en la parte interna del antebrazo.  Hueso largo, PAR, asimétrico, ligeramente curvo.  Más desarrollado proximal que distal.  Presenta un cuerpo y dos extremos.
  • 40. Cuerpo Es prismático triangular, mas ancho en su porción proximal que en la distal. Es prismático triangular por lo que podemos describir tres caras y tres bordes:  Cara anterior: muy excavada en sus ¾ superiores por un canal anterior (para inserción del músculo flexor profundo de los dedos). En su cuarto inferior, es aplanada o ligeramente convexa y se inserta el extremo interno del musculo pronador cuadrado. En esta cara se encuentra el agujero nutricio del hueso.  Cara posterior: ligeramente externa (posteroexterna), presenta una rugosidad proximal para inserción del músculo ancóneo. Por debajo la cara posterior se divide por una cresta donde hay numerosas inserciones musculares. CÚBITO
  • 41. Cuerpo  Cara interna: es ancha en su porción proximal y estrecha en su porción distal. La cubre y se inserta el músculo flexor común profundo de los dedos. La mitad inferior esta cubierta por aponeurosis y piel.  Borde anterior: es marcado rectilíneo. Presenta inserción para el músculo flexor común profundo de los dedos.  Borde posterior: con forma de s itálica, nace arriba de dos ramas que descienden del olecranon. Termina en la ¼ parte inferior de la diáfisis.  Borde externo: es cortante cerca de la articulación radiocubital inferior y presta inserción para el ligamento interóseo. En la parte superior, el borde se bifurca formando una superficie triangular, excavada y rugosa donde se insertan los manojos inferiores del músculo supinador corto. CÚBITO
  • 43. Extremo Superior  Cavidad Sigmoidea Mayor: ubicada en la cara anterior, con forma gancho (en forma de 8), presenta una cresta longitudinal (la prominencia media), dos carillas laterales (interna y externa) que articulan con la tróclea.  Olecranon: es una expansión superior del borde posterior del cúbito con dirección vertical, base ancha, vértice en forma de pico (Pico del Olecranon). Se evidencian las caras: anterior, posterior (inserción del músculo tríceps), interna (inserción de ligamentos del codo) y externa (inserción de fascículos superiores del músculo ancóneo).  Apófisis Coronoides: es anterior, inferior y dirección tiene dirección horizontal, de base ancha y el vértice conocido como pico de la apófisis coronoides. Se evidencian las caras superior, inferior (inserción para el músculo braquial anterior), y los bordes interno y externo (se inserta el ligamento anular).  Cavidad Sigmoidea Menor: de localización externa, ubicada entre la apófisis coronoides y el olecranon, con forma media luna, destinada a alojar el perímetro de la cúpula del radio. Por debajo hay una rugosidad para la inserción del músculo supinador corto. CÚBITO
  • 45. Extremo Inferior  Cabeza del cúbito: pequeño engrosamiento de forma más o menos esférica, carilla articular para el radio en su parte externa y con el piramidal en su parte inferior.  Apófisis estiloides del cúbito: ubicada por dentro y por detrás de la cabeza. Es cilíndrica, con un vértice rugoso para la inserción del ligamento lateral interno de la articulación de la muñeca. Su base (que corresponde arriba) está separada, por fuera de al cabeza del cúbito, por una pequeña cara rugosa que presta inserción para ligamento interarticular. Por detrás. también se encuentra separada de la cabeza del hueso por un canal para el paso del tendón del músculo cubital posterior. CÚBITO
  • 47. Conformación Interior y Conexiones  Cuerpo con tejido compacto y extremos con tejido esponjoso. Canal medular estrecho.  Se articula con el húmero, el radio y el piramidal.  Se insertan 15 músculos: braquial anterior, flexor superficial de los dedos, flexor profundo de los dedos, pronador redondo, flexor largo del pulgar, tríceps, cubital anterior, ancóneo, pronador cuadrado, cubital posterior, supinador corto, abductor largo del pulgar, extensor corto del pulgar, extensor largo del pulgar y extensor del índice. CÚBITO
  • 48. RADIO  Hueso largo, PAR, asimétrico.  Situado por fuera del cúbito, en la parte externa del antebrazo.  Más desarrollado en el extremo inferior que el superior.  Un cuerpo y dos extremos.
  • 49. CUERPO  Presenta una curvatura concavidad interna mas pronunciada mirando al cúbito, de forma prismática triangular con tres caras y tres bordes:  Cara anterior: es plana, estrecha en su parte superior y se ensancha hacia abajo, en ella se encuentra el conducto nutricio. Presta inserción en sus ⅔ superior al músculo flexor largo del pulgar, y en el tercio inferior al músculo pronador cuadrado.  Cara posterior: redondeada arriba, plana abajo. Presta inserción del músculo aductor y extensor corto del pulgar.  Cara externa: redondeada arriba, rugosa en la parte media (da inserción del músculo pronador redondo) y abajo (da inserción de los tendones de músculos radiales externos).  Borde anterior: parte de la tuberosidad bicipital (inserción del tendón inferior del bíceps) y forma una cresta que continua la raíz de la tuberosidad.  Borde posterior: borrado, sólo separa las caras.  Borde interno: es cóncavo, por debajo de la tuberosidad bicipital. Delgado y cortante. Presta inserción para el ligamento interóseo. RADIO
  • 50. RADIO
  • 51. RADIO
  • 52. Extremo Superior  Cabeza de radio: (porción voluminosa, aplanada). Su cara superior cavidad glenoidea (cúpula radial), circunferencia articular.  Cuello del radio (cilíndrica).  Tuberosidad bicipital (eminencia ovoidea, anterointerna, raíz inferior (borde anterior) y raíz superior. RADIO
  • 53. Extremo Inferior (Carpiano) Es la parte más voluminosa del radio, aplanado de adelante atrás, forma de pirámide cuadrangular (seis caras):  Cara superior: formado por el vértice truncado de la pirámide, cercana al cuerpo del hueso.  Cara inferior: formado por la base de la pirámide, con dos carillas articulares (una externa para el escafoides, otra interna para el semilunar). En la parte externa presenta una robusta apófisis en dirección vertical: apófisis estiloides, en contacto con la piel y desciende un poco más que la del cúbito. Su vértice presta inserción para el ligamento lateral externo de la articulación de la muñeca. En su base se inserta el tendón del músculo supinador largo.  Cara anterior: es plana transversalmente y cóncava verticalmente, en relación con el músculo pronador cuadrado del cual toma algunas inserciones. RADIO
  • 54. Extremo Inferior (Carpiano)  Cara posterior: es estrecha y presenta dos canales: uno interno para la inserción de los tendones de los músculos extensores común de los dedos y extensor propio del índice y uno externo para la inserción del tendón del músculo extensor largo del pulgar.  Cara externa: es posteroexterna, y presenta dos canales: uno interno canal de los radiales (que da paso para los tendones del primer radial externo y el segundo), otro externo en la cara externa de la apófisis estiloides (inserción de los tendones del músculo abductor largo y extensor corto del pulgar).  Cara interna: presenta una pequeña cara articular (cavidad sigmoidea del radio), plana y cóncava que articula con la cabeza del cúbito. RADIO
  • 55. RADIO
  • 56. RADIO
  • 57. Conformación Interior y Conexiones  Conformado por tejido compacto y esponjoso. Canal medular estrecho.  Se articula con 4 huesos: húmero, cúbito, escafoides y semilunar.  Se insertan 10 músculos: bíceps, supinador corto, flexor superficial de los dedos, flexor largo del pulgar, pronador cuadrado, flexor profundo de los dedos, supinador largo, abductor largo del pulgar, extensor corto del pulgar y pronador redondo. RADIO
  • 59. HUESOS DE LA MANO En la mano hay 27 huesos, divididos en tres grupos:  Los ocho en doble hilera, huesos del carpo, todos cuboideos, en la cara palmar forman un canal.  Los cinco metacarpianos (I a V), que son los huesos del metacarpo.  Las falanges, que son los huesos de los dedos. El pulgar tiene sólo dos falanges, mientras que el resto de los dedos tiene tres.  Los huesos del carpo y los metacarpianos de los dedos índice, medio, anular y meñique (II a V metacarpianos) tienden a actuar como una unidad y constituyen la mayor parte del esqueleto óseo de la palma.
  • 62. Fila Proximal De lateral a medial, y vista desde la parte anterior, la fila proximal de huesos esta formada por: 1. EI escafoides: el más grande, tiene forma de barco. Presenta 3 caras articulares (superior, inferior e interna), 3 caras no articulares (externa tubérculo del escafoides, posterior y anterior). 2. El semilunar: tiene forma de media luna, con concavidad inferior. Presenta 4 caras articulares (superior, inferior, externa y anterointerna), 2 caras no articulares (anterior y posterior). HUESOS DE LA MANO 1 2 3 4
  • 63. Fila Proximal 3. El piramidal: presenta un vértice abajo adentro trunco. Presenta 4 caras articulares (superior, inferior, interna y externa) y 2 caras no articulares (anterior y posterior con cresta y tubérculo del piramidal). 4. El pisiforme: con forma de guisante, alargado. Presenta 2 extremos (superior e inferior), 1 cara articular (posterior), 3 caras no articulares (interna, externa con canal y anterior). HUESOS DE LA MANO 1 2 3 4
  • 64. HUESOS DE LA MANO 1 ESCAFOIDES 2 SEMILUNAR 3 PIRAMIDAL 4 PISIFORME ESA SEÑORA PIDE PIZZA
  • 65. Fila Distal De lateral a medial y vista desde la parte anterior, la fila distal de los huesos del carpo esta formada por: 5. EI trapecio: Presenta 3 caras articulares (superior, inferior en silla de montar e interna) y 3 caras no articulares (anterior con canal y tubérculo o apófisis del trapecio, posterior y externa). 6. EI trapezoide: Presenta 4 caras articulares (superior, inferior, externa e interna) y 2 caras no articulares (anterior y posterior). HUESOS DE LA MANO 5 6 7 8
  • 66. Fila Distal 7. EI grande: es el más voluminoso. Presenta 3 porciones, superior (cabeza), inferior (cuerpo) y media (cuello), 4 caras articulares (superior, externa, interna e inferior) y 2 caras no articulares (anterior y posterior con apófisis del hueso grande). 8. El ganchoso: Presenta 4 caras articulares (inferior en silla de montar, superior, interna y externa) y 2 caras no articulares (anterior que posee un gancho o apófisis unciforme y posterior) HUESOS DE LA MANO 5 6 7 8
  • 67. HUESOS DE LA MANO 5 TRAPECIO 6 TRAPEZOIDE 7 GRANDE 8 GANCHOSO TRAIGAN TODAS GRANDES Y GANCHOSAS
  • 69. Metacarpianos Los metacarpianos son huesos largos, con dos extremos y un cuerpo. Presentan un cuerpo triangular y curvo.  Extremo superior o bases de los metacarpianos se articulan con los huesos del carpo y los demás metacarpianos.  Extremo inferior o cabezas de todos los metacarpianos se articulan con las falanges proximales de los dedos.  El segundo metacarpiano es el más largo, le siguen el tercero, cuarto, quinto y el primero que es el más corto.  El primero no tiene carillas laterales, el segundo presenta una apófisis estiloides proximal y tiene una sola carilla medial, el tercero tiene también apófisis estiloides proximal, el cuarto no tiene ninguna característica especial y el quinto solo tiene una carilla lateral y una apófisis estiloides posterior proximal. Las apófisis estiloides sirven para las inserciones musculares.
  • 71. FALANGES  Las falanges son los huesos de los dedos, pulgar, índice, medio, anular y meñique, en número de tres se llaman de proximal a distal: falange, falangina y falangeta.  El pulgar tiene dos falanges: falange y falangeta.  Como son huesos largos cada una de las falanges tiene una base, un cuerpo y una cabeza, situada distalmente.  La base de la falange se articula con la cabeza del hueso metacarpiano correspondiente por una cavidad glenoidea.  La cabeza de las falanges y falanginas son verdaderas poleas. Las bases de las falanginas y falangetas son dos cavidades glenoideas que se adaptan a la poleas. La cabeza de las falangetas no se articula, y se aplana formando una tuberosidad distal con forma de media luna, que se ubica bajo la almohadilla palmar del extremo del dedo.