La columna vertebral se divide en 4 porciones y está constituida por vértebras. Las vértebras cervicales, dorsales y lumbares son libres e independientes, mientras que las sacrococcígeas están fusionadas. Cada vértebra posee características comunes como el cuerpo vertebral, agujero vertebral y apófisis, pero también presentan características particulares según su región. Las vértebras cervicales tienen cuerpos alargados transversalmente y apófisis unciformes, mientras que las dorsales se verticalizan y
3. La columna vertebral, espina dorsal o
raquis es un largo tallo óseo longitudinal
articulado y resistente que sirve de “vaina
protectora” a la médula espinal y punto
de apoyo a numerosas vísceras.
Se encuentra situada en la línea media y
parte posterior del tronco.
*Va desde la cabeza, pasando por el
cuello y la espalda hasta la pelvis a la
cual soporta lo cual permite dividirla en
cuatro porciones para su comprensión:
a) Porción cervical
b) Porción dorsal
c) Porción lumbar
d) Porción pélvica (sacrococcígea)
COLUMNA VERTEBRAL
5. *Está constituida por
unidades de elementos óseos
discoideos y regularmente
superpuestos denominadas
“Vértebras”.
* En el hombre se cuentan 33
ó 34 vertebras.
COLUMNA
VERTEBRAL
6. 9 o 10 vértebras
sacrococcígeas
COLUMNA
VERTEBRAL
8. Vértebras
libres
y
soldadas
Las vértebras cervicales, dorsales y lumbares
son libres e independientes.
Por el contrario, las vértebras sacrococcígeas
están modificadas en su forma exterior: han
perdido su individualidad, se sueldan mas o
menos entre sí de manera que constituyen dos
huesos: SACRO y CÓCCIX.
10. Masa compacta anterior: Cuerpo
Vertebral.
Un agujero por detrás: Agujero Vertebral
(conducto raquídeo).
Una prolongación media detrás del
agujero: Apófisis Espinosa.
Dos prolongaciones laterales: Apófisis
Transversas.
Cuatro prolongaciones, (dos a cada lado
verticales): Apófisis Articulares.
Dos porciones planas: Láminas.
Dos porciones delgadas: Pedículos.
PARTES
DE
LA
VÉRTEBRA CARACTERES COMUNES A TODAS LAS VÉRTEBRAS
12. CUERPO: le da solidez y resistencia a la columna. Es una masa ósea y
voluminosa, cilíndrica. Dos caras (superior e inferior) y circunferencia
(pared anterior del orificio verebral).
AGUJERO VERTEBRAL: es un orificio con forma de triángulo
redondeado. Forma el Conducto Raquídeo.
APÓFISIS ESPINOSA: Es una lámina ósea con forma de una larga espina
en la linea media se dirige hacia atrás. Está conformada por una base,
vértice, caras laterales y bordes.
APÓFISIS TRANSVERSAS: En número de dos (izquierda y derecha)
dirigidas hacia afuera. Conformada por una base, vértice, caras anterior y
posterior y bordes.
APÓFISIS ARTICULARES: sirven para articular las vértebra entre sí.
Son cuatro: dos superiores (ascendentes) y dos inferiores (descendentes)
y se ubican a ambos lados del agujero vertebral.
LÁMINAS VERTEBRALES: Dos (derecha e izqquierda) aplanadas y
cuadriláteras, oblicuas hacia abajo y atrás. Forman las paredes
posterolaterales del agujero vertebral.
PEDÍCULOS: unen cuerpo con el macizo apofisario. Presentan bordes
curvos (escotaduras superior e inferior) que superpuestos forman el
Agujero de Conjunción (por donde salen los nervios raquídeos).
PARTES
DE
LA
VÉRTEBRA
16. COLUMNA
CERVICAL
Las vértebras cervicales presentan caracteres
especiales respecto de las vértebras de otra región
de la columna. Estos caracteres no se refieren sólo al
aspecto general de la vétebra, sino tambien a los de
cada una de sus partes constitutivas, de modo que,
considerada por porciones, es posible reconocer la
región de la columna vertebral a la que peretenece.
19. CARACTERISTICAS
DE
LA
VÉRTEBRA
CERVICAL
a) Cuerpo Vertebral: es prolongado en sentido transversal, diámetro
frontal el doble del diámetro sagital (anteroposterior). Canal horizontal
borrado. Presencia de Apófisis Semilunares o Ganchos o Apófisis
Unciformes (eminencias pequeñas en los laterales en dirección
anteroposterior) y dos escotaduras en los laterales del extremo inferior
que corresponden con las Eminencias Semilunares.
b) Agujero Vertebral: es grande y de forma triangular, con base
(correspondiente al cuerpo vertebral) mas extensa que la altura.
c) Apófisis Espinosa: es corta y poco inclinada. Borde inferior con un
canal profundo y vértice que se bifurca formando dos tubérculos
(izquierdo y derecho): Apófisis Bituberculosas.
d) Apófisis Transversas: se encuentran implantadas en los costados
del cuerpo vertebral, presentan un Agujero Transverso (que permite
el paso de la arteria vertebral, vena y nervio).
e) Apófisis Articulares: son cuatro, dos superiores (con una faceta que
mira hacia atrás y hacia arriba) y dos inferiores (miran hacia delante y
abajo). Al superponerse con la vértebras una encima de otra forman
una columnita ósea.
f) Láminas: de forma cuadrilátera. Son máss anchas que altas. Se
encuentran dirigidas oblicuamente hacia abajo y atrás. Se encuentran
superpuestas como tejas de un tejado.
g) Pedículos: Ubicados por detrás de las apófisis transversas, se
implantan en el cuerpo vertebral mas cerca de la cara superior.
23. CARACTERISTICAS
DE
LA
VÉRTEBRA
TORÁCICA
a) Cuerpo Vertebral: Presenta dimensiones similares en dirección
transversal y anteroposterior. Presenta un canal horizontal de la
circunferencia muy marcado. Presencia de Semicarillas Articulares
(superior e inferior) a cada lado del cuerpo y cerca de la extremidad
anterior del pedículo que articulan con la cabeza de las costillas.
b) Agujero Vertebral: relativamente pequeño con una disposición
irregularmente circular.
c) Apófisis Espinosa: se inclina pronunciadamente hacia abajo (se
verticaliza). Es larga y de forma prismática triangular. No esta
bifurcada en su vértice.
d) Apófisis Transversas: salen de la vértebra por detrás del pedículo y se
dirigen oblicuamente afuera y atrás. Presentan un vértice redondeado
con una carilla articular (sobre la cara anterior) que articula con la
tuberosidad de la costilla correspondiente.
e) Apófisis Articulares: Las superiores se levantan verticalmente y por
encima de la base de las A. Transversas, sus carillas miran hacia atrás
y fuera. Las inferiores poco pronunciadas miran hacia delante y adentro.
f) Láminas: Son cuadriláteras. Su ancho y alto son aproximadamente
iguales.
g) Pedículos: Unen el cuerpo vertebral y la masa ósea de la cual divergen
las A. Transversas y las Articulares. Sus bordes están escotados
(Escotadura Superior e Inferior) formando los Agujeros de
Conjunción o Intervertebrales (salida de nervios raquídeos).
30. CARACTERISTICAS
DE
LA
VÉRTEBRA
LUMBAR
a) Cuerpo Vertebral: Es muy voluminoso. Las dimensiones transversales
son mayores que las anteroposteriores. No tiene ganchos laterales.
Presenta un canal horizontal muy pronunciado a los lados del cuerpo
vertebral.
b) Agujero Vertebral: tiene forma de triángulo equilátero.
c) Apófisis Espinosa: se horizontaliza. Se encuentra muy desarrollada y
tiene forma de cuadrilátero. Presenta dos caras laterales muy anchas y
borde posterior mas ancho por debajo que por arriba.
d) Apófisis Transversas: son apéndices cintiformes (remanentes de
costillas torácicas) considerablemente atrofiadas. Se desprenden de la
parte media del pedículo, muy delgada y su vértice es afilado.
e) Apófisis Articulares: situadas detrás de las A. Transversas siguen una
dirección vertical. Superiores e Inferiores. Las carillas articulares de las
apófisis superiores tienen forma de canales verticales mirando hacia
atrás y adentro, en las inferiores forma eminencias verticales miran
hacia delante y afuera. Presentan un Tubérculo mamilar en las apófisis
articulares superiores con numerosas variaciones de forma (espina,
rugosidades, etc.). Presentan un Tubérculo accesorio o Apófisis
Estiloides: eminencia en la parte posterior de las apófisis costiformes
(homólogo a las A. Transversas).
f) Láminas: Son cuadriláteras. El diámetro vertical es mayor que el
transversal (mas altas que anchas).
g) Pedículos: Tienen una dirección anteroposterior y son muy gruesos.
Presentan escotaduras.
39. CARACTERISTICAS
DE
LA
PRIMERA
VÉRTEBRA
CERVICAL
O
ATLAS
a) Cuerpo Vertebral: Se encuentra ausente. En su lugar hay dos
masas laterales unidas entres sí (por delante y por atrás) por dos
láminas arcifomes que constituyen el arco anterior y posterior.
Estas masas tienen prolongaciones laterales (Apófisis
Transversas). Los dos arcos y las masas laterales circunscriben el
Agujero Raquídeo.
b) Masas Laterales: similares a un segmento de cilindro colocado
verticalmente. Cara Superior con una carilla articular excavada
(cavidad glenoidea del atlas) de contorno elipsoide que articula
con los cóndilos del hueso occipital. La Cara Inferior presenta
dos carillas que articulan con las apófisis articulares del axis. De
la cara externa de las masas laterales nacen las Apófisis
Transversas. La cara anterior se continúa con el Arco Anterior y la
cara posterior con el Arco Posterior. La cara interna es muy rugosa
y presenta la inserción con un potente ligamento (Ligamento
Transverso) que se inserta en un tubérculo.
c) Arco Anterior: aplanado de adelante hacia atrás de dirección
transversal. En su línea media por delante presenta una eminencia
(Tubérculo Anterior del Altas) y por detrás una carilla articular
cóncava y oval que articula con la Apófisis Odontoides del Axis.
d) Arco Posterior: Curva con concavidad hacia delante. Línea media
y hacia atrás con una eminencia formando el Tubérculo Posterior
del Atlas.
40. CARACTERISTICAS
DE
LA
PRIMERA
VÉRTEBRA
CERVICAL
O
ATLAS
e) Apófisis Transversas: destinadas a servir de implantación de
poderosos músculos. No están bifurcadas en su vértice y no tiene
canal en su cara superior. El Agujero Transverso es amplio y oval
dando paso a la Arteria Vertebral.
f) Agujero Raquídeo: compuesto por dos porciones: 1º Porción
Anterior: Cuadrilátera y 2º Porción Posterior: de forma de media
elipse con eje mayor transversal. Estas porciones se encuentran
separadas por el Ligamento Transverso. La primera esta ocupada
por la Apófisis Odontoides del Axis la segunda (el agujero
raquídeo) por Médula Espinal y sus cubiertas (Meninges).
APOFISIS
ODONTOIDES DEL
AXIS
LIGAMENTO
TRANSVERSO
43. CARACTERISTICAS
DE
LA
SEGUNDA
VÉRTEBRA
CERVICAL
O
AXIS
a) Cuerpo Axis – Apófisis Odontoides: El cuerpo del Axis (como
toda vértebra cervical) es prolongado transversalmente, plano en su
parte posterior, saliente hacia delante en su parte anterior.
i. Cara Superior: presenta una eminencia vertical denominada
Apofisis Odontoides o Diente del Atlas (característica única
del Axis). Es un eje vertical cilindroide alrededor del cual gira el
Atlas cuando la cabeza efectúa movimientos de rotación. De
abajo hacia arriba: 1º Porción ancha o base que une al cuerpo
del axis, 2º Porción estrechada o cuello, 3º Cuerpo (parte
media), 4º Vértice (mas o menos rugoso) donde se insertan
ligamentos del occipital. Caras anterior y posterior con carillas
articulares.
ii. Cara Inferior: cóncava en sentido anteroposterior. Termina por
delante formando una laminilla que refuerza la eminencia
media de la cara anterior.
b) Agujero Raquídeo: Menos amplio que el del Atlas pero mayor que
las inferiores, con forma de corazón de naipes con base anterior.
c) Apófisis Espinosa: notable por sus dimensiones transversales con
una depresión rugosa y profunda en cada cara lateral para la
inserción del músculo oblicuo mayor de la cabeza. Excavada en su
cara anterior y presenta bifurcación.
44. CARACTERISTICAS
DE
LA
SEGUNDA
VÉRTEBRA
CERVICAL
O
AXIS
d) Apófisis Transversas y Apófisis Articulares: Las A. Transversas
son muy cortas y su vértice no esta bifurcado. A cada lado separan
las apófisis articulares superiores (por fuera de la apófisis
odontoides, planas y miran hacia arriba y afuera) de las apófisis
articulares inferiores (por debajo y detrás de las transversas
similares a las demás de las cervicales).
e) Láminas: Ninguna característica importante.
47. SÉPTIMA VÉRTEBRA CERVICAL
VÉRTEBRA PROMINENTE:
-Se la denomina así debido a que
presenta una Apófisis Espinosa
prominente que puede ser
palpada.
-Apófisis Transversas sin
bifurcación y con orificio pero no
pasa arteria vertebral.
VÉRTEBRA
PROMINENTE
48. SÉPTIMA VÉRTEBRA CERVICAL
VÉRTEBRA
PROMINENTE
Es una vértebra ubicada en una posición intermedia entre la
región cervical y dorsal. Presenta caracteres mixtos
(recordando a las vértebras que le preceden y aproximándose
a las que les siguen).
a) Apófisis Espinosa: Notable por su longitud por lo cual se
denomina Vértebra Prominente a la séptima vértebra
cervical. Esta apófisis es unituberculosa (no es bífida)
como las dorsales y se encuentra inclinada hacia abajo y
hacia atrás.
b) Apófisis Transversa: No presentan bifurcación en su
vértice. Su cara superior esta excavada en forma de canal
y se halla agujereada a pesar que no pasa la arteria
vertebral.
c) Apófisis Articulares: A veces puede observarse en la
parte inferior del cuerpo vertebral una carilla articular muy
pequeña destinada a articularse con la primera costilla.
49. PRIMERA VÉRTEBRA DORSAL
También es una vértebra de transición: se parece a las cervicales por
sus apófisis articulares, pedículo y cuerpo en cuya cara superior se
observan los dos ganchitos laterales (ver referencias 2 y 2’). En los
demás caracteres se asemejan a las dorsales. En cada cara lateral
del cuerpo se encuentran: 1º Arriba una carilla entera para la
primera costilla (referencia 3) 2º Abajo una cuarta parte de la
carilla para la segunda costilla (referencia 4) que se articula casi
en totalidad con la vértebra que tiene abajo.
50. DÉCIMA VÉRTEBRA DORSAL
Se distingue de las demás vértebras de la misma región por no tener
más que una semicarilla, situada en la parte superior del cuerpo
(referencia 2), destinada a articular con la décima costilla. La
semicarilla inferior no existe, porque la undécima costilla se
articula exclusivamente con la undécima vértebra dorsal.
51. 11° Y 12° VÉRTEBRAS DORSALES
Estas dos vértebras (11º izquierda y 12º derecha) por su aspecto
exterior se parecen a las lumbares debido a: 1º carencia de carillas
articulares en las apófisis transversas, 2º presencia de una carilla
única a cada lado del cuerpo, para costillas 11º y 12º respectivamente
(las dos costillas inferiores llamadas flotantes se articulan
exclusivamente con los cuerpos vertebrales).
La 12ava vértebra se distingue de su superior en las apófisis
articulares inferiores (idénticas a las lumbares) siendo convexas y
miran hacia fuera (en las dorsales son planas y miran hacia adelante).
La Apófisis Transversa queda reducida a un tubérculo mas o menos
prominente y presenta dos prominencias en la parte posterior externa
similares a los tubérculos mamilares y accesorios de las lumbares.
53. El HUESO SACRO, es un hueso corto, impar, central, simétrico,
oblicuo, compuesto por cinco piezas soldadas (vértebras
sacras) en forma de pirámide cuadrangular.
Presenta una base, un vértice y cuatro caras: una anterior, una
posterior y dos laterales.
Sus alas sacras en las zonas laterales, se unen con el Hueso
Iliaco de la pelvis.
Se encuentra debajo de la vértebra L5 y encima del coxis y
entre los huesos coxales, con todos los cuales se articula.
Su función principal es transmitir el peso del cuerpo a la
cintura pélvica.
En la cara anterior y posterior del sacro aparecen cuatro pares
de orificios sacros a través de los cuales emergen ramos
dorsales y ventrales de los nervios espinales.
SACRO
55. Las Vértebras Sacras y Coccígeas son 9 o 10
(existen variaciones entre individuos), se
sueldan mas o menos entre sí, para formar dos
huesos:
Comprende las 5 primeras
Comprende las 4 ó 5 ultimas
56. *Es cóncava
*En la línea media, forma una columna ósea por
la superposición de las cinco vértebras sacras.
*Presenta los Agujeros Sacros Anteriores.
CARA ANTERIOR
57. CARA POSTERIOR
*Es convexa.
*En la línea media se ve la
“Cresta Sacra”.
*Presenta Tubérculos
Sacros Posterointernos.
*Presenta los Agujeros
Sacros Posteriores.
* Presenta los Tubérculos
Sacros Posteroexternos.
59. VISTA LATERAL
*En su parte mas
superior presenta la
“Carilla Auricular” del
sacro, que se articula con
la carilla análoga del
hueso Iliaco.
*Por detrás, se halla la
“Fosa Cribosa” donde
se encuentran los
Agujeros Vasculares.
61. Es un hueso IMPAR que ocupa la línea
media.
Está formado por 4 o 5 vértebras
rudimentarias (el número depende de
las variaciones individuales).
Es un hueso aplanado de delante atrás,
de forma triangular.
Presenta dos caras, una base, un
vértice, dos bordes.
CÓCCIX
62. * Cara Anterior, cóncava Cara Posterior, convexa
Carilla para
el Sacro
CÓCCIX
63. Columna Vertebral
considerada en conjunto
Longitud: es de 73 a 75 cm
Ancho: de 4 cm ( zona cervical) a 12
cm (zona sacra).
Grosor: 4 cm zona cervical, 6 cm
zona dorsal, 7 cm zona lumbar o
sacra.
64. La columna vertebral no es rectilínea. Presenta una serie de
inflexiones o curvaturas.
En el hombre las curvaturas son de dos clases:
En el plano sagital: curvaturas anteroposteriores.
En el plano frontal: curvaturas laterales.
CURVATURAS ANTEROPOSTERIORES: En el hombre son
cuatro: 1º Región Cervical y es convexa hacia delante
(Lordosis Cervical), 2º Región Dorsal y es convexa hacia
atrás (Cifosis Dorsal), 3º Región Lumbar y es convexa hacia
delante (Lordosis Lumbar) y 4º Región Sacrococcígea con
convexidad hacia atrás (Cifosis Sacrococcígea).
CURVATURAS LATERALES (Escoliosis): Son menos
pronunciadas y menos constantes que incluso pueden pasar
inadvertidas en condiciones normales y tienen que ver con el
paso de grandes vasos o mecanismos compensatorios (no las
desarrollaremos en anatomía normal).