Clase practica ginecológica con el tema de cáncer de mama 2021 30/07/2021 doctor Ibáñez UPLA

1. Clase practicacancer de mama

3. Linfadenectomíade gangliosparatto
Hormonal:factor estrogénico,nulípara,nodiolactancia,menopausiatardía,menarquiatemprana
Radiacióntorax:enlinfoma
Obesidadysobrepeso:generaporaromatasamas oresenciade hormestrogénicas

4. CRITERIOSALTO RIESGO:
2 o mas casosca mama

5. Altpiel:piel de naranja
Retracciónde pezon:estadioavanzado

6. Eco: mayor masa mamaria
Mamografía: sens78 y esp96
Biopsia:
Birads3: seguimientoa6 meses
4A y B y C: biopsia
5: biopsia
6: Cx
0: incompleto

7. LUMINAL A: receptorestrógeno+,receptorprogestágeno+
Edad: mayoredadasociadocon estadioavanzado

8. Tumor <2cm, sin afecciongangliosometastasis

9. >2 cm y <5cm, ipsilateral sinmetastasis
Tumor>5 sin afeccionganglioysinmetastasis
Tumor >5cm sinmetastasisyfijo
Tumor>5cm gangliomóvil ipsilateral

10. Gangliosifosinmetastasis
Inflamaciónganglioinfra

11. Se sugiere mastectomía
Gangliocentinela:d/caltganglio,evaluartmabiengangliocentinela

12. Neadyuvante:antesde ttoqx
Adyuvante:posteriorttoqx
Premenopáusica:tamoxifeno

13. INMUNOHISTOQUIMICA:establece ciertaestructuraqlacel expresa
InteracciónAg-Ac

14. Las proteínasque se buscanson receptores:re,rp,her2son Ag
Carcteristica:cambiode color
Gnagliocentinela:priemerlugarque se coloreaa inmunohistoquimica
Carcinomaintraductal:concambiode colorpara her2 (factor de crecimientoepidérmico)
Reacción+: color café u oscuro,citoplasmaenmembrana->her2 +

15. Marca café ennúcleo:estrógeno+
Pdfp15: solomarca citoplasmade cel que interesareconocer

16. Cáncer receptorestrógenopositivoRpta:aromatasa

17. Ant:brca 1 y 2
No se encuentranada:eco
Pcte<35ª : RM
Estudiode gangliocentinela:conazul patente
TTO:
Receptor+: tto hormonal
Her2 - : quimio(carboplatino,labiplaxeb)

30. Dilataciónde conductos
Tumoraciónintraductal centrodel circulo

35. Masa lisamultinodular,bien delimitada