El documento aborda el tema del aborto desde diversas perspectivas, incluyendo derechos reproductivos, implicaciones éticas y posicionamientos religiosos. Se presentan estadísticas sobre la práctica del aborto global y se describen diferentes métodos de aborto, así como sus complicaciones y justificaciones médicas. Asimismo, se analizan las corrientes ideológicas y culturales que influyen en la percepción y legalidad del aborto en distintas sociedades.

1. El Aborto Marco Vinicio Rivera Badilla Especialista de la Mujer y Perinatología Hospital Max Terán Valls Quepos

2. Introducción al Aborto Estigma sólo de la mujer Corrientes: Pros: La mujer tiene derechos sexuales y reproductivos y puede decidir el número de hijos que desea tener y cuándo quiere tenerlos Contra: La mujer realiza un acto inmoral por violar los derechos a la vida Religioso: el único que tiene el poder de quitar la vida es DIOS

3. Corrientes Ideológicas Antiguo Testamento: En la ley Hitita era penalizado En la ley Asiria (El Estado ocupaba guerreros) Concepto de Aristóteles: La entrada del alma humana 40 d H - 90d M Concepto de Platón: El alma humana entra al cuerpo hasta el nacimiento

4. Catolicismo: Se opone al aborto, el ser humano lo es desde la concepción (Encíclica Humane Vitae de Pablo VI) Judaísmo : El feto es santo, no permitido a solicititud. Admisibilidad solo si está en peligro la vida materna, por graves defectos, o producto no viable Islam: El Corán no trata el tema El momento de la infusión del alma es a los 4 meses La vida de la madre está por encima del no nato

5. Budismo: No condena el aborto pero da las consecuencias para la madre Gravedad de matar un animal adulto Vs embrión 6 s Hinduismo: El más radical. Bhrama (Dios creador) pone la semilla de la vida desde el inicio en sus criaturas, el aborto es un mal acto y un mal karma

6. Estadísticas 62% de la población vive en 55 países donde el aborto inducido es permitido 25% de la población vive en 54 países que sólo lo permiten para salvar la vida de la mujer En 10 países es inamisible: Salvador Honduras Chile Somalia Andora Luxemburgo Irlanda Filipinas Malta Vaticano Es más importante el derecho a la vida del no nato que el derecho de la mujer a abortar

7. Reflexión Se estima que en el mundo se realizan entre 42-43 millones de abortos/año equivalen al 20-22 % de los 210 millones de embarazos/mundo/año Esto representa la principal causa de mortalidad en la especie humana

8. Abortos Clandestinos OMS: Mortalidad por condiciones insalubres 68 000/año = 13% de la mortalidad materna por razones obstétricas Problema de salud pública Inseguro Malas condiciones sanitarias Personal no especializado Riesgo la vida de la madre Complicaciones de los abortos incompletos Hemorragias

9. Aborto selectivo de fetos femeninos Países con mayor población: China e India Avances médicos (US) sexo del feto Legalización del aborto Preferencia cultural por los hombre India entre 1985-2005 10 millones de futuras mujeres abortadas selectivamente India es prohibido el US para determinar sexo

10. Definición de Aborto El aborto es la interrupción del embarazo antes de que el embrión o feto pueda sobrevivir de manera independiente fuera de la matriz (20 s y 500g)

11. Aborto Espontáneo Muerte intrauterina Expulsión de producto que fallece Aborto Provocado Matar el producto en el seno materno Provocar su expulsión Diferentes tipos de Aborto

12. Anomalías congénitas del embrión Anomalías placentarias o funiculares Problemas de implantación Factor genético Edad de la madre Estado nutricional Agresión mecánica Causas del Aborto Espontáneo

13. Síntomas del Aborto Espontáneo Sangrado vaginal y dolor intermitente El aborto espontáneo puede ser completo o incompleto El embrión muerto puede permanecer in útero por días o semanas

14. Aborto Terapéutico Justificaciones: Salvar la vida de la madre, cuando la continuación del embarazo o el parto significan un riesgo grave para su vida Salvar la salud física o mental de la madre Evitar el nacimiento de un niño con una enfermedad congénita grave Reducir el número de fetos en embarazos múltiples hasta un número que haga el riesgo aceptable.

15. El Aborto Provocado o Inducido Se llama aborto inducido al que es provocado intencionalmente con o sin asistencia m édica .

16. Otros Métodos para efectuar el aborto Provocado Dilatación y curetaje Aspiración o Succión Cesárea Inyección salina Las prostaglandinas RU-486

17. Se usan dilatadores para abrir la entrada por el cuello del uterino con fin de permitir la inserción de una legra en la matriz Se corta al niño en pedazos y se raspa la pared uterina Hay pérdida sanguínea Se reúnen las partes del cuerpo para asegurarse del que el útero ha quedado "limpio“ y evitar infecciones Por Dilatación y Curetaje

19. Por aspiración o succión Técnica más usada en los abortos del primer trimestre Se inserta un poderoso tubo de succión en el útero a través del cuello dilatado. La succión desmiembra el cuerpo y arranca la placenta de la pared del útero, aspirando sangre, líquido amniótico, tejido de la placenta y partes del feto hacia un frasco recolector.

21. Complicaciones del método de aspiración o succión Infección Trauma cervical Peritonitis Endometritis Perforación uterina Trauma Renal Inflamación de la pelvis Embolismo Trombosis Esterilidad

22. Este método se utiliza cuando el embarazo está muy avanzado Igual que una cesárea con la diferencia que en lugar de dar el hijo a la madre, se deposita en una canasta de basura y se le deja morir. Por Cesárea

23. Cesárea El producto se encuentra vivo a su nacimiento, se mueven, respiran y hasta lloran

24. Dilatación y evacuación Dado que el cráneo del bebé suele tener tejido óseo endurecido a esta altura, el cráneo a veces tiene que ser comprimido o aplastado para facilitar su remoción. Si no se lo quita con cuidado, los bordes filosos de los huesos pueden causar una laceración cervical.

26. Complicaciones del método de dilatación y evacuación Infección pélvica Infección Renal Laceración cervical Infección Peritoneal

27. Aborto por inyección salina Se usan después de las 16 semanas de embarazo, cuando se ha acumulado la suficiente cantidad de líquido amniótico Se inserta una aguja a través del abdomen materno y se retira entre 50 y 250 mL de líquido amniótico remplazándolo con solución salina hipertónica Se espera una hora a que el producto muera al tragar dicha solución concentrada y ser “quemada” su piel Por lo general, veinticuatro horas después sobreviene el parto y la mujer da a luz a un niño muerto.

28. Complicaciones de la inyección salina Ruptura del útero Embolismo pulmunar Coagulopatía intravascular

29. Por prostaglandinas Las prostaglandinas son compuestos químicos que se producen naturalmente y que suelen ayudar en el proceso del nacimiento. Inducen el trabajo de parto de un producto demasiado joven como para sobrevivir Ejemplo Misoprostol

30. RU-486 Usado en el primer trimestre VO. Bloquea la acción de la progesterona, la que es vital para mantener el embarazo. Cuyo efectos consisten en evitar que se den las condiciones adecuadas para la anidación del óvulo fecundado

31. Fotos Niño de 20 semanas quemado

33. Gracias Por su Atención