diabetes peru

1. Epidemiologia de la
diabetes en el Perú
Dr. Luis Revilla T
CDC-Perú, 2021

2. Que es la Diabetes
Trastorno de la utilización de la glucosa por células y tejidos, lo
que lleva a la hiperglicemia.
FISIOPATOLOGÍA
Resistencia a la
Insulina
No se produce
Insulina
DM1
TRATAMIENTO
HIPOGLICEMIANTES ORALES
INSULINA

3. Tendencias en la mortalidad por diabetes.
Perú 1986-2015.

4. Cambios en la estructura de la mortalidad en 1986 a
2015
Fuente: Base de datos defunciones 1986-2015, (tomado del Análisis de la mortalidad en el Perú 1986-2015. CDC.

5. CAUSAS DE MORTALIDAD EN POBLACIÓN GENERAL,
PERÚ 2018
Orden Lista Detallada de Mortalidad 10/110
Infecciones respiratorias agudas bajas
TOTAL
20,008
1
2 Enfermedades cerebrovasculares
Enfermedades isquémicas del corazón
Enfermedad pulmonar intersticial
Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado
Diabetes mellitus
11,150
10,254
7,889
7,442
7,122
6,428
6,200
5,082
4,001
3,403
3,291
3,039
3,036
3
4
5
6
Las demás causas externas
7
Septicemia, excepto neonatal
8
Neoplasia maligna de estómago
Insuficiencia renal, incluye la aguda, cronica y la no especificadas
Neoplasia maligna de higado y vias biliares
Enfermedades hipertensivas
9
10
11
12
13
14
15
Neoplasia maligna de la tráquea, los bronquios y el pulmón
Tuberculosis
Enfermedades del sistema urinario
Resto de causa
2,714
-
Total 101,059
Fuente: Sistema de Hechos Vitales. Certificado de defunción
Fuente: Base de datos defunciones 1986-2015, (tomado del Análisis de la mortalidad en el Perú 1986-2015. CDC.

6. Tendencias del sobrepeso y la Obesidad en población >=15 años.
Perú 2014-2020
40
37.8 37.9
24.6
37.3
22.7
36.9
36.1 35.5
17.8
35.5
18.3
35
30
25
20
15
10
5
22.3
21
18.5
0
2014 2015 2016
Sobreepeso
2017 2018 2019 2020
Obesidad
Fuente: INEI .ENDES 2014-2018

7. Egresos hospitalarios por diabetes y otras enfermedades no transmisibles en
establecimientos del MINSA y Redes Asistenciales EsSalud. Perú, 2015

8. TENDENCIAS DE LA PREVALENCIA DE DIABETES POR SEXO, SEGÚN ENDES.
PERÚ 2014-2020

9. Tendencias del Registro de diabetes en el periodo
2018-2021
30,000
25,000
20,000
15,000
10,000
5,000
0
25,079 24,276
7,406 6,493
2018 2019 2020
Otro
2021
DM1 DM2 Gestacional

10. Casos de Diabetes según sexo en el período 2018-2021*
16000
14000
12000
10000
8000
6000
4000
2000
0
15,813 15,512
10,247 9,761
4,043
4,610
3,111 2,789
2018 2019 2020
Mujeres
2021
Hombres

11. Tipo de caso
Perú 2018-2021*

12. Casos registrados según tipo de diabetes. 2018-2021

13. Tipo de diabetes por Etapa de vida. 2019-2021
Nuevo_Tipo
ETAPADE VIDA
Niño
DM1
30
DM2
18
D gestacional Otros
3
Total
51
0
0.0%
1
58.8%
52
35.3%
60
5.9%
5
100.0%
118
Adolescente
Joven
44.1%
90
50.8%
575
0.8%
113
4.2%
16
100.0%
794
11.3%
368
72.4%
17617
95.7%
19903
98.0%
38175
96.2%
14.2%
317
2.0%
103
0.6%
77
100.0%
18405
100.0%
20300
100.0%
39668
100.0%
Adulto
2.0%
320
1.7%
0
Adulto mayor
1.6%
860
0.0%
445
0.4%
204
0.5%
Total
2.2% 1.1%

14. Diagnóstico Metabólico
Perú 2018-2021*

15. Control de Diabetes según HbA1c
Perú 2019-2021
1356
2021
2020
2019
589
1510
647
5347
3027
0 1000 2000 3000 4000 5000 6000
7.0 a + <7.0
Fuente: SVE Diabetes CDC-MINSA
Elaborado por: Equipo Técnico ENT

16. Control de Diabetes según HbA1c por Regiones 2018 –
2021*
* Al 1er trimestre del 2021

17. Frecuencia de Complicaciones en casos de diabetes,
2018-2021*
Tipo Complicación Casos Nuevos
(n=5835)
Casos Prevalentes
N= (16,623)
Total
(n= 22,458)
Polineuropatía 1201 (20,6%) 4897 (29,5%)
2390 (14,4%)
6098 (27,2%)
2697 (12,0%)
Nefropatía 307 (5,3%)
Retinopatía
Pie diabético
255 (4,4%)
287 (4,9%)
1503 (9,0%) 1758
2419
(7,8%)
2132 (12,8%) (10,8%)
* Al 1er trimestre del 2021

18. Prevalencia de Pie diabético, según Nivel de Hemoglobina
glucosilada. 2018-2021
HbA1c n %
9,7%
P valor
< 7,0% 1591 < 0,001
≥ 7.0% 808 13,4%
10,7%
Total 2399
* Al 1er trimestre del 2021

19. Conclusiones
1. La prevalencia de diabetes en 2020 fue de 4,5% con tendencia a incrementarse,
según los datos de la ENDES.
2. Uno de los factores de riesgo importantes relacionados a diabetes es la obesidad,
que muestra una tendencia al incremento según datos de ENDES.
3. El Sistema de Vigilancia de diabetes es una herramienta importante, pero es
necesario fortalecerla y mejorar la calidad de los datos.
4. La pandemia de COVID-19 ha afectado de manera significativa el registro de
pacientes con diabetes, base de la vigilancia de DM. La caída en 2020 fue de un
60% y para 2021 no hay una recuperación.
5. De 168 hospitales, 82 tenían menos de 100 casos registrados en 3 años, y 34
tenían menos de 20 casos registrados..

20. Conclusiones
6. La calidad de los datos de Vigilancia de diabetes, requiere ajustes, sobre todo en
parámetros de laboratorio.
7. Las complicaciones están subregistradas: la prevalencia de pie diabéticoes de
10.7% e inferior a la prevalencia esperada (18%).
8. Solo el 31 y 33% de los casos nuevos y casos prevalentes se encuentran en
control metabólico, pero solo 1/3 de los casos tienen valores de HbA1c.
9. Es necesario fortalecer el trabajo en equipo con los servicios de medicina o de
endocrinología y usar la información a nivel local.
10. No descuidar la atención de las personas con diabetes, la falta de control glicémico
agrava el pronóstico frente a la COVID-19.

21. Gracias Correo electrónico para consultas (opcional)