El documento trata sobre el cáncer en adultos mayores en Venezuela. Explica que el cáncer es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo y en Venezuela. Los tipos de cáncer más comunes en adultos mayores son cáncer de mama, próstata, pulmón, colon y recto. El documento también describe los programas y estrategias del gobierno venezolano para prevenir, diagnosticar y tratar el cáncer, así como las debilidades que existen en la atención oncológica en el país.

1. Universidad Central de Venezuela
Facultad de Medicina
Escuela de medicina José María Vargas
Cátedra de Salud Pública
Autores:
Flores Sandra
Frontado Lorena
García Marialejandra

2. Salud Pública
Cáncer en el adulto mayor

3. Introducción
El Cáncer es un conjunto de enfermedades relacionadas,
en las que se observa un proceso descontrolado de
división de células del cuerpo

4. Situación mundial
 Es una de las 1ras causas de morbilidad y mortalidad en
el mundo.
 En 2012: 14 millones de casos nuevos y 8,2 millones de
muertes asociadas.
 En 20 años se prevé un aumento de casos de 70%.
 Los cánceres más diagnosticados son:
 En mujeres: Mama, Colon, Recto, Pulmón, Cuello uterino y
estómago.
 En hombres: Pulmón, próstata, Colon, Recto, Estómago e
Hígado.
 Aproximadamente un 30% de las muertes son debidas a su
asociación con factores de riesgo modificables.

5. Cáncer en el adulto mayor
 Más del 60% de los tipos de cáncer en Estados Unidos
ocurren en personas de 65 años en adelante.
 La edad es el mayor factor de riesgo para el desarrollo
del cáncer.

6. Salud pública y Cáncer
 Las estrategias de salud pública deben estar centradas en
primer lugar: en la promoción de salud, adopción de
estilos de vida saludable (ejercicio, alimentación) y
toma de consciencia e identificación los de factores de
riesgo (inactividad física, obesidad y factores
nutricionales, consumo de tabaco, consumo de alcohol,
agentes virales); segundo: en la identificación y
cribado precoz de los casos y tercero: en el
tratamiento oportuno, efectivo y de calidad.
Finalmente a los cuidados de rehabilitación y paliativos.

7. Programa Nacional de
Oncología
Programa de Prevención y control del Cáncer
-Desarrollo de programas educativos dirigidos a la comunidad, relacionados con la
promoción de salud y prevención del Cáncer.
-Asesoría y evaluación del ámbito nacional en cuanto al desarrollo de planes de
investigación clínica, epidemiológica y básica con relación al Cáncer

8. Objetivos
Reducir al máximo en la población
venezolana, la morbilidad y mortalidad
por las localizaciones más frecuentes de
cáncer, dando prioridad a los grupos de
mayor riesgo y enfatizando las
estrategias preventivas.

9. Estrategias
5 6 7 8
Objetivo
general
1 2 3 4
Ob
ge
Acciones y operaciones, encaminadas hacia un fin determinado.
*

10. Estrategia 1
 Promoción para la transformación cultural de modos,
condiciones y estilos de vida saludables, mediante la
comunicación, información y educación de las
comunidades

11. Basamento legal
 Constitución de la República Bolivariana de Venezuela:
 El derecho a la vida y a la salud está consagrado en forma genérica en
(art. 43 y 83 respectivamente).
 Art. 85 expresa que el financiamiento del sistema público
nacional de salud es obligación del Estado.
 Art. 86 establece que toda persona tiene derecho a la seguridad social
como servicio público de carácter no lucrativo.
 Art.122 reconoce el derecho de los pueblos
indígenas a una salud integral que considere
sus prácticas y culturas...
 Artículo 31. Establecen los estatutos, funciones
y atribuciones del Ministerio de Salud…

12. Basamento legal
 Directriz de la Suprema Felicidad Social, propone una estructura social
incluyente, y se aspira que todos vivamos en las mejores condiciones
posibles.
 Estrategia “Profundizar la Atención integral en Salud de forma universal”,
donde se exponen las políticas de fortalecer la “Prevención y control de
enfermedades” y “Expandir y consolidar los servicios de salud de forma
oportuna y gratuita”.
 Plan Nacional de Salud 2007-2013/2018: Define políticas concretas
para cambiar las condiciones de vida, favoreciendo el mantenimiento de
la salud de la población y protegiendo de factores predisponentesa la
aparición de diferentes tipos de cáncer.
 Decreto Nº 1448 de la Presidencia de la República el 02 de marzo de
1976, en el cual el Ministerio de Sanidad y Asistencia Social, crea la
Dirección de Oncología como ente rector en salud, en el ámbito
Nacional, en la lucha contra el cáncer…

13. Población objeto
 Cáncer de Cuello Uterino: Mujeres de 25 a 64 años que hayan tenido o tengan vida sexual
activa.
 Cáncer de Mama: Mujeres mayores de 40 años.
 Cáncer Gastrointestinal: Población mayor de 40 años con sintomatología digestiva alta o
baja, conocida por consultas clínicas institucionales, en el primer y segundo nivel de
atención.
 Cáncer Bronco-pulmonar: Población fumadora y/o con exposición frecuente a asbesto,
hidrocarburos poli-cíclicos, radón, cromo, níquel, arsénico inorgánico y a polución
atmosférica.
 Cáncer de Próstata: Hombres desde los 45 años, en el caso de existir antecedentes familiares
de la enfermedad, y mayores de 50 años en la población general.
 Cáncer Urotelial de Vejiga: población de pacientes con cáncer urotelial de vejiga, luego de la
resección transuretral de tumores papilares.
 Cáncer Infanto-Juvenil: Población de menores de 20 años.
Población en general, especialmente con riesgo
de presentar cáncer en Venezuela

14. Actividades según nivel de atención
Primer nivel
ARI, ARII, AUI
y Consultorio
Popular
• Análisis de Situación de Salud (ASIS) comunitario
• Hacer el informe de situación del cáncer.
• Elaborar el Plan Anual del PPCC. ƒ
• Ejecutar las actividades de promoción y prevención de cáncer
prevalentes. ƒ
• Atención de las alteraciones y patologías definidas , incluyendo las
emergencias, la rehabilitación.
• Gestionar la dotación de insumos y medicamentos.
• Recolectar el dato básico de la información estadística y registrar
formatos epidemiológicos SIS/EPI.
• Evaluar la ejecución del Programa en sus componentes operativos,
epidemiológicos y gerenciales .

15. Actividades según nivel de atención
Segundo Nivel
AUII, AUIII,
Clínica Popular,
CDI y SRI
• Realizar la evaluación oncológica especializada y el tratamiento de
las lesiones determinadas .
• Ejecutar las actividades educativas.
• Detectar tempranamente las complicaciones del cáncer o asociadas
a él, a fin de ofrecer tratamiento oportuno y continuo.
• Gestionar la dotación de insumos y medicamentos.
• Referir los pacientes con cáncer, cuya resolución corresponda al
Tercer Nivel de atención, y contrareferir los casos provenientes de
los establecimientos de APS.
• Efectuar investigaciones operativas en el marco de las
disposiciones del PPCC. ƒ
• Apoyar las acciones del nivel gerencial para fortalecer la APS en
su área de competencia, en atención, docencia e investigación.

16. Actividades según nivel de atención
Tercer Nivel
CAT, Hospitales
I, II, III y IV,
Hospitales de
Especialidades
• Cumplir con las actividades asistenciales (Cirugía, Quimioterapia,
Radioterapia, Medicina Nuclear, Cuidados Paliativos y de
Emergencia) de acuerdo con protocolos de la Medicina Basada en
la Evidencia.
• Coordinar la referencia y la contrareferencia de personas con cáncer
y discapacidad asociada.
• Determinar y solicitar los requerimientos de todos los recursos de
su unidad.
• Apoyar la capacitación y la educación continua al personal del área
de oncología en los aspectos de sub-especialidades y cirugía.
• Llevar el Sistema de Información de este nivel, en sus componentes
operativos, epidemiológicos y gerenciales.
• Efectuar investigaciones operativas, básicas, epidemiológicas y
clínicas en el marco de las disposiciones del PPCC.

17. Situación en Venezuela
• El cáncer es uno de los problemas de salud más importantes en Venezuela.
Entre 45.000 y 50.000 casos nuevos se producen anualmente.
• Una de cada cuatro personas si alcanza la edad de 74 años, puede padecer
alguna de sus variedades y una de cada siete tiene el riesgo de morir por
cáncer
• Es importante destacar que el porcentaje en mujeres alcanza al 19,4 % y
sólo es el 12,7 % en varones. (Anuario 2005)
• Las localizaciones más frecuentes en el sexo masculino son según este orden:
Próstata, Pulmón y Estómago, con un 50% de la mortalidad por Cáncer.
• Para el sexo femenino corresponden a Cuello Uterino, Glándula Mamaria,
Pulmón y Estómago, que representan el 52% de las muertes por Cáncer.
• Este problema no está siendo atendido de manera efectiva y suficiente,
mediante medidas de promoción de conductas saludables, diagnóstico precoz
y tratamiento oportuno.

18.  A pesar de los continuos avances, el cáncer sigue siendo la segunda
causa de muerte . Debido a las carencias de recursos necesarios para
prevenir, diagnosticar y tratar el padecimiento así como a debilidades
en los programas nacionales de lucha contra el cáncer.
 Principales causas:
 El Diagnóstico es realizado en fase avanzada.
 Aplicación de estrategias de salud pública no efectivas.
 No hay acceso a la información del Registro Central de Cáncer del
MPPS, se desconoce si dicho registro está activo.
 Los programas de prevención no están produciendo respuestas
suficientes para cambiar esta situación.
 Los cuidados especiales, que requieren los pacientes con cáncer,
los equipos de diagnóstico de alta tecnología y las diversas
modalidades de tratamiento especializado del cáncer, con
propósitos curativos y paliativos, en el sector público, se encuentran
seriamente comprometidas.

19. Causas de Muerte
Mortalidad
diagnosticada
porcentajes
Enfermedades del corazón 30.548 21,36%
Cáncer 22.327 15,61%
Enfermedades Cerebrovasculares 11.052
7,73%
Diabetes 9.864 6,89%
Suicidios y Homicidios 9.638 6,77%
Accidente de todo tipo 8.970 6,30%
Ciertas afecciones originadas en el
periodo perinatal 5.530
3,87%
Enfermedades crónicas de las vías
respiratorias inferiores 4.104
2.87%
Influenza y neumonía 3.828 2,68%
Enfermedades del hígado 2.812 1,97%
Fuente: Ministerio del Poder Popular para la Salud
Anuarios de mortalidad 2011

21. Realidad en Venezuela
Atrasos en
prevención e
innovación,
Equipos
dañados
los escases de
medicamentos
para la
quimioterapia

22. Otras Alternativas
 Seno & Vida Es una Asociación sin fines de lucro
creada el 7 de Agosto de 2014, formada por personas
sensibilizadas con el cáncer de mama, enfermedad que
constituye la primera causa de muerte por cáncer en la
mujer venezolana.
 Fundación Seno Esperanza La Fundación Seno
Esperanza es una institución sin fines de lucro, creada
en el 2011 por su actual presidenta, Daysi Mercedes,
quien también fue paciente oncológico.

23.  SENOSAYUDA Es una Asociación Civil sin fines de
lucro que aporta identificación, análisis, estudio,
reflexión de los problemas y carencias de la población
femenina, ante el cáncer de mama y la necesidad de
crear programas de acción que trasciendan en todo el
territorio nacional y se fortalezcan a largo plazo.
 Senosalud Es una Asociación Civil sin fines de lucro
creada en julio de 2002, con el fin de constituirse como
organización de apoyo a la mujer en Venezuela por el
creciente diagnóstico de cáncer de mama en etapa
avanzada.

24.  Sociedad anticancerosa de Venezuela: Contribuye con
la reducción de la incidencia, mortalidad y morbilidad
del cáncer a través de la educación, pesquisa y
diagnóstico precoz para crear conciencia colectiva de la
dimensión del cáncer en Venezuela y fomentar la
prevención entre la población sana