Este documento describe consideraciones importantes para la colocación de pacientes pediátricos durante procedimientos quirúrgicos. Se debe prestar atención a puntos de presión, evitar elongación o compresión de nervios, y proteger la vía aérea y acceso intravenoso. También se deben considerar las diferencias anatómicas de los niños como su cabeza más grande y cuello más corto. Es importante prevenir la hipotermia y mantener la termorregulación del paciente pediátrico.

1. Colocación del paciente
pediátrico, riesgos relacionados
y consideraciones
Sustentante:
Dra. Anyorka Cueto RI
Departamento de Anestesiología
Hospital Docente Universitario Dr. Francisco E. Moscoso Puello

2. La variedad de posiciones son las
mismas que las mencionadas
anteriormente con la diferencia de que
se utilizan soportes mas pequeños y
algunas consideraciones propias de la
edad pediátrica que son las que vamos
a detallar en esta ocasión.

3. Las cirugías generalmente son de duración prolongada
y habitualmente el niño desaparece debajo de los
campos quirúrgicos. Se debe tener énfasis en:
• El cuidado de puntos de presión
colocando algodón o almohadillas de gel.
• Evitar elongación o compresión de plexos
nerviosos.
• Realizar protección ocular.
• Fijación adecuada del tubo endotraqueal
.
• Proteger y garantizar el acceso a una vía
intravenosa y al circuito respiratorio.

5. Puntos a tener en cuenta

6. Diferencias anatómicas
• Cabeza mas grande
• Cuello mas corto
• Lengua mas grande con relación a la boca
• Conducto nasal mas estrecho.
• Traque mas corta→ Fácil migración del TET hacia bronquios principales
• Cartílagos traqueales se colapsan con facilidad
• Costillas muy cartilaginosas, poco calcificadas. → Proteger puntos de
presión
• Mayor gasto metabólico. → evitar ayunos prolongados
• Fragilidad capilar

7. Cuidados inmediatos
• Reducir concentración de o2
cuando la saturación es
superior a 95 %
• Usar presión inspiratoria baja.
• Usar siempre oximetría de
pulso.
• Mantener termorregulación.

8. Termorregulación
• Importancia de prevenir la
hipotermia
Despertar prolongado
Infección de herida quirúrgica
Alteración de la coagulación
Hospitalización prolongada

9. Cuidados con el recién nacido a termino o
prematuro en el quirófano
Maneja el niño con extremo cuidado
No ponerlo en Trendelenburg
No usar alta presión positiva en la vía aérea
No dar infusiones rápidas
Controlar glucemia
Controlar apneas y bradicardia