1. NIVELES DE DÍMERO-D Y PRONÓSTICO EN PACIENTES CON EMBOLIA PULMONAR ESTABLE A. Pardo 1 , N. Parra 2 , R. Salas 1 , R. Coll 3 , E. Merino 1 , M. González 1 , A. Cárdenas 1 , F. Fernández 2 . (1) Medicina Interna, (2) Unidad de Soporte a la Investigación, (3) Urgencias Hospital Universitari Sagrat Cor. Barcelona [email_address]
2.
3.
4. MÉTODOS (I) Muestra inicial (EP confirmada) N = 190 pacientes Población (sospecha de EP) N = 260 pacientes Gammagrafía (45.2%) + angioTAC (48%) Muestra final EP confirmada + DD N = 190 pacientes ELISA Rápido-VIDAS Punto de corte <500ng/mL Q1 N = 47 Q2 N = 48 Q3 N = 48 Q4 N = 47 <1500ng/mL 1500-2999 ng/mL 3000-4999ng/mL >5000ng/mL Agrupación en cuartiles (Q) [email_address] End point: mortalidad por todas las causas
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6. RESULTADOS (I) Edad media: 74 años; sexo: 64,5% mujeres *Tratamiento estrogénico, enfermedad inflamatoria intestinal, hemorragia digestiva, trombofília, AVC, fractura EEII, IAM reciente [email_address] Sociodemografía 31,2% 12,2% 11,8% 29,4% 25,7% 28,4% 16,5% Antecedentes clínicos y factores de riesgo para ETE
10. RESULTADOS (V) [email_address] Curva ROC para DD y mortalidad AUC = 0,554 (IC95% 0,362 – 0,754) VPN que no discrimina entre cuartiles y poco útil (se espería el más elevado en Q1) Se esperaría el 100% (sólo predice correctamente 11 de cada 100 exitus) Mortalidad Total Alta Exitus DÍMERO D Q1 n 44 3 47 VPN = 93,6% VPP = 6,38 E =25,1% S = 33,3% Q2 n 44 4 48 VPN = 91,67% VPP = 8% E =25,1% S = 26,7% Q3 N 45 3 48 VPN = 93,7% VPP = 6 % E =25,7% S = 20,0% Q4 n 42 5 47 VPN = 89 % VPP = 11% E =24,0% S = 33,3% Total n 175 15 190 % 92,1% 7,9% 100,0%