1. INTEGRANTES:
- Paloma González
- María José Sanchez
- María Pilar Loeser
- María de los Ángeles Henríquez

2. ¿Qué es un estoma?
• El estoma es un segmento del intestino (no de
piel), particularmente la parte interna, de
color rojo- rosáceo y aspecto húmedo, que se
observa en el abdomen, como consecuencia
de una cirugía, cuya función es expulsar los
residuos orgánicos que no podían ser
eliminados al exterior

3. ¿Qué es una colostomía?
• La colostomía, es un procedimiento quirúrgico
mediante el cual el segmento del intestino
exteriorizado es el colon, este corresponde a
lo que se conoce como intestino grueso.

5. Dependiendo de la porción de colon y
la localización del estoma pueden ser:
Ascendente:
• En la zona derecha
del abdomen
Transversa:
• En la zona superior
del abdomen
Descendente:
• En la zona izquierda
y alta del abdomen
Sigmoidea:
• En la zona inferior
izquierda del
abdomen

6. Características a considerar:
• Las haces serán menos sólidas y formadas.
• Una persona sometida a una colostomía, no tiene
control de la evacuación, es decir, que no se puede
aguantar, pero después de un tiempo, el tránsito
intestinal se regulariza, por lo que se tendrá un ritmo
intestinal regular (se refiere a la cantidad de veces que
un individuo tiene deposiciones al día, varía de una
persona a otra) , por lo que se podrá anticipar cuando
tendrá deposiciones.

7. ¿Qué hacer cuando
llegue a casa con una
ostomía?

8. 1. Limpieza del estoma
• Despegue el adhesivo de arriba hacia abajo, sin
tirones, sujetando la piel de alrededor del
estoma.
• Retire los restos de heces del estoma con un poco
de papel higiénico.
• Limpie el estoma y la piel de alrededor, con agua
y jabón neutro, utilizando una esponjita suave.
• Secar con una toallita de felpa o bien con papel
higiénico, sin frotar.

9. • No se alarme si al pasar con la esponja o al
secar, se manchara con sangre (la mucosa está
muy vascularizada). En caso de que esto
ocurra, aplique presión sobre el punto de
sangrado.
• No aplique colonia, lociones o crema sobre el
estoma

10. ¿Me puedo bañar?
• Si, se puede bañar.
• Es posible que en un principio tenga que recibir
ayuda para realizar ciertos movimientos que no
pueda realizar.
• Siempre es importante tener el máximo de
autonomía posible, ya que mejora la autoestima
y favorece la recuperación
• La herida post operatoria se aseará al final de la
ducha, luego de haber limpiado las zonas más
sucias del cuerpo, y con una esponja limpia.

11. • Puede ducharse con o sin bolsa, estas están
preparadas para mantenerse pegadas a la piel
aún cuando se encuentre mojada.
– Sin bolsa: la temperatura del agua debe ser
intermedia y la presión con que sale no debe ser
muy fuerte al entrar en contacto con el estoma.
– Con bolsa: el agua puede estropear el filtro, por lo
que se debe cubrir con los adhesivos que vienen
incluidos en las cajas para este fin.

12. ¿Cómo cambio mi bolsa de ostomía?
• Si es usted quien realiza el procedimiento, basta sólo con
lavarse las manos, pero si es su cuidador, debe colocarse
guantes de procedimiento luego de haberse lavado las manos.
• Se debe retirar la bolsa, despegando una esquina y seguir sin
realizar tirones, es recomendable separar la piel en vez de
tirar de la bolsa.
• Lavar el estoma con agua templada y jabón neutro, utilizando
una esponja para restregar.
• Medir el estoma, ya que cambiara de tamaño en los dos
primeros meses tras la cirugía, por lo que se recomienda
medirlo 4-5 veces al día, posteriormente, basta con medirlo
cada 15 días.

13. • Se debe recortar el adhesivo con la misma forma y tamaño del
estoma, para proteger la piel circundante.
• Si su estoma es redondo puede utilizar adhesivos precortados
• Se debe colocar el adhesivo de abajo hacia arriba, intentando
que se adapte a todos los pliegues de la piel, presionando
levemente y de forma continua para que el adhesivo quede
bien pegado.
• Es recomendablemente, una vez ya adherido, mantener la
mano sobre la zona, para proporcional calor y así favorecer la
adhesión.
• Si la bolsa resulta ser de dos piezas, se realizan los mismo
pasos hasta la medición del disco, ya que luego se debe
trasladar la medida al disco y recortar.

14. • A continuación se debe pegar el disco y acoplar la
bolsa según indicación del fabricante.
• Finalmente se debe comprobar que disco y bolsa
quedaron unidos de manera correcta.
• Para que le sea más fácil colocar el dispositivo,
puede ayudarse de un espejo. Vigile que el
diámetro del dispositivo sea unos milímetros
mayor que el diámetro de su estoma.
• Luego de eliminar el contenido en el baño, cierre
con un nudo y elimine la bolsa en la basura

15. ¿Cuándo debo cambiar mi bolsa?
• De dos piezas:
Siempre cuando se sospecha fuga o se comienza a despegar;
si el disco se mantiene en buenas condiciones, se puede
tener pegado hasta 4 días e ir cambiando sólo la bolsa.
- Cerrada: diariamente o cuando contenido supere la
mitad de la capacidad
- abierta: cuando se supere la mitad de la capacidad.
• De una pieza:
- Ya sea cerrada o abierta: a diario (las abiertas, mínimo
una vez al día) o cuando se superé la mitad de la capacidad

16. ¿Qué puedo comer?
• Se debe comenzar con una dieta ligera, como por ejemplo: carnes
blancas, huevos cocidos, leche descremada, arroz y pastas hervidas,
pan blanco.
• Luego se le puede agregar carnes rojas sin grasa, té o café, verduras
con poco contenido de fibras.
• Como tercera fase se le podrá agregar frutas, quesos, embutidos,
vino.
• Finalmente, se debe probar tolerancia a lácteos y leche entera.
• Se recomienda no utilizar mucho aceite al cocinar, y,
preferiblemente, realizarlo a la plancha, hervidos o asados.
• El comer despacio y masticar bien, disminuye ingesta de aire,
habiendo menos gases en las heces.
• Evite un aumento excesivo de peso.

17. • Beba de 1,5 a 2 litros de agua al día.
• Evite las bebidas carbonatadas.
• No es necesaria una dieta rigurosa, pero sí una cierta
prudencia con los alimentos que puedan producir
gases, diarrea o estreñimiento.
• En caso de gases y malos olores: se recomienda comer
mantequilla, yogur, perejil.
Evitar frutos secos, cebolla, guisantes, col, legumbres
con piel
• En caso de diarrea: pan blanco, agua, patatas, pasta,
salvado, zanahorias, pescado a la plancha, plátano,
manzana rallada o zumo de limón.
• En caso de estreñimiento, tomar: ensaladas, zumos de
frutas, carnes, pescado, pan integral o salvado.

18. ¡Signos de alerta!
Consultar siempre al médico o a la enfermera si:
• Existe sangrado severo, tanto en la mucosa como si se
expulsa junto con las heces. También si el aspecto de las
heces es negruzco.
• El color del estoma torna a negro o azulado.
• Se produce un dolor abdominal agudo y severo, fiebre o
distensión abdominal.
• El estoma no es funcional, es decir, no ha tenido
deposiciones o tampoco expulsado gases en un tiempo
mayor al habitual de cada persona. Para comprobar que no
expulsa gases se debe tapar el filtro con las pegatinas que
vienen en la caja; notando que la bolsa se va hinchando.

19. • Si se produce diarrea se debe consultar con el
médico o la enfermera para evitar
deshidrataciones. La diarrea se define como un
aumento de la cantidad, fluidez o frecuencia de
las deposiciones en relación con el ritmo
intestinal normal de cada persona. Puede
acompañarse de fiebre, dolor abdominal,
sequedad de boca y sed.
• Salida del efluente por otro sitio distinto al
estoma (fístulas)
• Aparición de pus en el estoma y fiebre.

20. CONSEJOS
• Durante el periodo de inactividad del esfínter anal
realice ejercicios de rehabilitación del suelo pélvico
para no perder la continencia cuando se recupere el
tránsito intestinal normal.
• Nunca aplique frío o calor excesivo sobre la zona por
riesgo de quemaduras
• Procure no acumular dispositivos en su domicilio.
• Cuando salga de casa o vaya de viaje, lleve dispositivos
de cambio.
• Tenga la reserva suficiente.
• Si tiene vello alrededor del estoma, recórtelo en el
sentido de su crecimiento.

21. • Evite ponerse prendas muy ajustadas.
• Evite deportes que puedan dañar el estoma, como el
kárate, boxeo, etc.
• Cuando se bañe en la playa o en la piscina, hágalo con la
bolsa.
• En el caso de tomar medicación oral, vigile si se expulsa el
comprimido en su bolsa.
• Cuando acuda a otro centro hospitalario, informe al
personal de que es portador de colostomía, para evitar
errores como el forzar para poner un enema o supositorio a
través del ano, cuando no procede en dicho caso. O en caso
de preparación intestinal pre quirúrgica o diagnóstica,
facilitarle material para que pueda sentirse cómodo.
• Los suplementos de hierro, analgésicos narcóticos, anti-
psicóticos, antidepresivos, sedantes y anti-parkinsonianos
producen estreñimiento.

22. • Es importante destacar que el contacto de las
heces con el estoma no lo dañan. En cambio,
las heces causan en la piel una irritación, que
va desde un simple enrojecimiento a una
infección de esta, conociéndose como
dermatitis agresiva.
Cuidados de la piel circundante:
• Mantener las heces alejadas de la piel
• Cubrir con los adhesivos de las bolsas bien
ajustadas a la forma y tamaño del estoma.

23. • Cambie la bolsa con regularidad para evitar goteo e
irritación de la piel. Se recomienda cambiar la bolsa si
hay ardor o comezón.
• Retire el reborde suavemente al presionar la piel del
aparato en vez de tirar la piel.
• Mantenga la piel limpia
• Vigile hipersensibilidades o alergias hacia el adhesivo,
barrera de piel, cinta, o material de la bolsa. Pueden
desarrollarse semanas, meses, o hasta años después
del uso de un producto, debido a que el cuerpo puede
sensibilizarse gradualmente.
• Si tiene irritación de la piel causada por el material de
la bolsa, puede intentar usar una cubierta de bolsa.
Existen muchos tipos o puede hacerla usted mismo.

24. Prueba del parche
Sirve para verificar hipersensibilidad o alergias en la piel:
• Coloque un pequeño pedazo de material a ser probado en
la piel de su abdomen, lejos de su colostomía. Si no se pega
solo, fíjelo con un pedazo de tela adhesiva a la cual no sea
alérgico. Déjelo en su lugar por 48 horas.
• Retire suavemente el parche y observe si hay
enrojecimiento por debajo del área del parche. La comezón
o el ardor antes de pasar 48 horas indican
hipersensibilidad.
• Retire el material y lávese la piel completamente con agua
y jabón.

25. • Es posible también una reacción a la tela
adhesiva. El enrojecimiento o la irritación estará
confinada al área delimitada por la tela adhesiva.
• Si ve que es alérgico a cierto producto, utilice uno
hecho por otra compañía y haga la prueba del
parche nuevamente. Las alergias no son tan
comunes como lo es la irritación debida al uso
incorrecto de algún producto. Por esta razón,
siempre lea
• las instrucciones que vienen con el producto.
• Si no se siente cómodo haciendo esto solo y el
problema continúa, consulte a su médico o
enfermera de ostomía.

26. Bibliografía
• United Ostomy Association, I. (2004). GUIA DE COLOSTOMIA.
Obtenido de:
http://www.ostomy.org/ostomy_info/pubs/uoa_colostomy_e
s.pdf
• Navarra, C. U. (2013). Cuidados de un paciente con un estoma
digestivo. Obtenido de http://www.cun.es/enfermedades-
tratamientos/cuidados-casa/cuidados-estoma-digestivo