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Cuidados de una Colostomía
Alumnas: Carolina Bastías
Javiera González
Josefa Merino
Tania Vejar
NUTRICIÓN
DISPOSITIVO
ASPECTOS
PSICOLÓGICOS
PIEL
 Dieta baja en fibras y residuos
las primeras 6-8 semanas,
ya que la cirugía produce
una inflamación en el intestino.
 Suplemento multivitamínico durante el primer año de
recuperación, especialmente si se ha tenido una larga historia
con la enfermedad base, para reabastecer los nutrientes que
se perdieron y para reconstruir el estado nutricional general.
 Coma despacio, mastique muy bien los alimentos y coma con
la boca cerrada para evitar la acumulación de gases.
http://goo.gl/yanc26
 Vaya agregando nuevos alimentos
en forma gradual a la dieta, para
determinar su efecto sobre la ostomía
(1 alimento nuevo cada 3 días).
 Llevar un diario de alimentación permite hacer
comparaciones, seguimientos y controles, por cualquier
cambio que se pueda experimentar en el funcionamiento de
la ostomía.
http://goo.gl/ygIp4O
http://goo.gl/1DFRsy
 Lavarse al manos antes de realizar
el cambio de dispositivo, puede
ayudarse con un espejo.
 En lo posible, trate de que sea un ambiente
cómodo, tranquilo y con una temperatura adecuada
 Retire la bolsa y el dispositivo. Lave con agua tibia y jabón
neutro, seque suavemente sin frotar (no use cremas)
 Cuando la piel este seca, proceda a cambiar el dispositivo
http://goo.gl/ayOP1d
http://goo.gl/1NvCsn http://goo.gl/PP9DPo
http://goo.gl/kB4y2u
 Tome la placa, mida de acuerdo a una plantilla del estoma.
 Recorte alrededor del estoma 1 o 2 milimetros de él.
 Centre el orificio de la bolsa justo en el estoma
 Pegue cuidadosamente el dispositivo para evitar arrugas y la
fuga de desechos.
 Retire la placa o bolsa cada vez que exista fuga de desechos
gastrointestinales
http://goo.gl/xCvsPE http://goo.gl/1NvCsn http://goo.gl/xCvsPE http://goo.gl/mxMXUd
 Cambiar dispositivo cuando este en 2/3 de su capacidad.
 Despegar dispositivo en dirección del bello suavemente
 Desechar o lavar la bolsa cada 24 horas según fabricación
 Valorar diariamente el estado de la piel circundante. Signos
de alerta: enrojecimiento, calor local, fuga de
desechos, irritabilidad local.
http://goo.gl/FG0XBc
 Luego del cambio del dispositivo puede usar pasta niveladora
si existen pliegues cutáneos
 Existen algunos protectores de la piel: película protectora (la
protege de la fuga de desechos)
 Los gases y olor son parte del proceso, no alarmarse
 Lave sus manos al terminar el proceso. Guarde los materiales
en un lugar adecuado
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 Identifique los sentimientos y sensaciones que le produce el
estoma
 Busque apoyo y descanso
en la familia, amigos cercanos
o personal de salud.
 Converse sobre las sensaciones que le produce el estoma, no
se quede callado.
 Establezca metas en conjunto y solitario respecto a las
expectativas con la ostomia.
 Busque apoyo en organizaciones o fundaciones para personas
ostomizadas.
 Es importante que sepa que el dispositivo no es impedimento
para realizar la actividad sexual, puede cubrirlo con seda o
algodón durante el acto sexual
http://goo.gl/j0ac0L
 Limpieza diaria de la piel circundante con agua tibia y jabón
neutro, usando una esponja suave (destinada solo al lavado
de piel de la ostomia). El jabón no debe usarse en exceso.
 El lavado debe ser de forma suave, pues puede sangrar o
irritar la piel.
 Secar piel dando pequeños golpecitos con una toalla suave
(puede ser toalla nova o papel higiénico). Nunca frotar. Si va a
utilizar toalla, no darle otros usos.
 No usar cremas o colonias que no estén permitidas por el
doctor, el alcohol puede irritar y resecar la piel
 No emplear aire frio o caliente directamente sobre la zona
 Si hay presencia de vello en la zona, cortar con tijeras o
rasuradora eléctrica en el sentido del vello. No usar métodos
depilatorios pues podría irritar.
 Usar accesorios como: faja, cinturón, protectores cutáneos.
http://goo.gl/5Qn0t4
Una Piel Sana, Vida Sana
 Si observa piel irritada, enrojecida, dolor o
molestias solicitar evaluación con la
enfermera
 Evite estos casos:
http://goo.gl/U81pIf
http://goo.gl/hZ64uv
Dermatitis
 Asociación Argentina de Ostomizados [en línea]. 2012 [consulta 29 de marzo de 2014]. Disponible en:
<http://www.aado.org.ar/index.html>
 M. Clericus. Paciente ostomizado. Universidad de los Andes. 2012
 Pullen, Richard L. Educación sanitaria del paciente: Colonoscopía. Revista Nursing.2010, vol 28, n°4
abril 2010, página 15.
 SMELTZER, Suzanne y BARE, Brenda. Brunner y Suddarth Enfermería Medicoquirúrgica Vol I. 10 ed.
México D.F: McGraw-Hill, 2005. 1372 p. ISBN 970-10-5578-0
 REVISTA Electrónica Chilena de Heridas y Ostomías N°2 [en línea]. Chile: Fundación e Instituto Nacional
de Heridas, 2011. Anual. [Citado el 31 de Marzo de 2014] Disponible en: http://goo.gl/40JJxQ
 DE LA TORRE IGLESIAS, Paloma. Educación sanitaria para el cuidado de los estomas [en línea]. Profesión
al día, atención farmacéutica, 2008, v.3, n°1 [citado el 31 de Marzo de 2014]. Disponible
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  • 3.  Dieta baja en fibras y residuos las primeras 6-8 semanas, ya que la cirugía produce una inflamación en el intestino.  Suplemento multivitamínico durante el primer año de recuperación, especialmente si se ha tenido una larga historia con la enfermedad base, para reabastecer los nutrientes que se perdieron y para reconstruir el estado nutricional general.  Coma despacio, mastique muy bien los alimentos y coma con la boca cerrada para evitar la acumulación de gases. http://goo.gl/yanc26
  • 4.  Vaya agregando nuevos alimentos en forma gradual a la dieta, para determinar su efecto sobre la ostomía (1 alimento nuevo cada 3 días).  Llevar un diario de alimentación permite hacer comparaciones, seguimientos y controles, por cualquier cambio que se pueda experimentar en el funcionamiento de la ostomía. http://goo.gl/ygIp4O http://goo.gl/1DFRsy
  • 5.  Lavarse al manos antes de realizar el cambio de dispositivo, puede ayudarse con un espejo.  En lo posible, trate de que sea un ambiente cómodo, tranquilo y con una temperatura adecuada  Retire la bolsa y el dispositivo. Lave con agua tibia y jabón neutro, seque suavemente sin frotar (no use cremas)  Cuando la piel este seca, proceda a cambiar el dispositivo http://goo.gl/ayOP1d http://goo.gl/1NvCsn http://goo.gl/PP9DPo http://goo.gl/kB4y2u
  • 6.  Tome la placa, mida de acuerdo a una plantilla del estoma.  Recorte alrededor del estoma 1 o 2 milimetros de él.  Centre el orificio de la bolsa justo en el estoma  Pegue cuidadosamente el dispositivo para evitar arrugas y la fuga de desechos.  Retire la placa o bolsa cada vez que exista fuga de desechos gastrointestinales http://goo.gl/xCvsPE http://goo.gl/1NvCsn http://goo.gl/xCvsPE http://goo.gl/mxMXUd
  • 7.  Cambiar dispositivo cuando este en 2/3 de su capacidad.  Despegar dispositivo en dirección del bello suavemente  Desechar o lavar la bolsa cada 24 horas según fabricación  Valorar diariamente el estado de la piel circundante. Signos de alerta: enrojecimiento, calor local, fuga de desechos, irritabilidad local. http://goo.gl/FG0XBc
  • 8.  Luego del cambio del dispositivo puede usar pasta niveladora si existen pliegues cutáneos  Existen algunos protectores de la piel: película protectora (la protege de la fuga de desechos)  Los gases y olor son parte del proceso, no alarmarse  Lave sus manos al terminar el proceso. Guarde los materiales en un lugar adecuado
  • 9. http://goo.gl/kjYiXy  Identifique los sentimientos y sensaciones que le produce el estoma  Busque apoyo y descanso en la familia, amigos cercanos o personal de salud.  Converse sobre las sensaciones que le produce el estoma, no se quede callado.  Establezca metas en conjunto y solitario respecto a las expectativas con la ostomia.
  • 10.  Busque apoyo en organizaciones o fundaciones para personas ostomizadas.  Es importante que sepa que el dispositivo no es impedimento para realizar la actividad sexual, puede cubrirlo con seda o algodón durante el acto sexual http://goo.gl/j0ac0L
  • 11.  Limpieza diaria de la piel circundante con agua tibia y jabón neutro, usando una esponja suave (destinada solo al lavado de piel de la ostomia). El jabón no debe usarse en exceso.  El lavado debe ser de forma suave, pues puede sangrar o irritar la piel.  Secar piel dando pequeños golpecitos con una toalla suave (puede ser toalla nova o papel higiénico). Nunca frotar. Si va a utilizar toalla, no darle otros usos.  No usar cremas o colonias que no estén permitidas por el doctor, el alcohol puede irritar y resecar la piel
  • 12.  No emplear aire frio o caliente directamente sobre la zona  Si hay presencia de vello en la zona, cortar con tijeras o rasuradora eléctrica en el sentido del vello. No usar métodos depilatorios pues podría irritar.  Usar accesorios como: faja, cinturón, protectores cutáneos. http://goo.gl/5Qn0t4 Una Piel Sana, Vida Sana
  • 13.  Si observa piel irritada, enrojecida, dolor o molestias solicitar evaluación con la enfermera  Evite estos casos: http://goo.gl/U81pIf http://goo.gl/hZ64uv Dermatitis
  • 14.  Asociación Argentina de Ostomizados [en línea]. 2012 [consulta 29 de marzo de 2014]. Disponible en: <http://www.aado.org.ar/index.html>  M. Clericus. Paciente ostomizado. Universidad de los Andes. 2012  Pullen, Richard L. Educación sanitaria del paciente: Colonoscopía. Revista Nursing.2010, vol 28, n°4 abril 2010, página 15.  SMELTZER, Suzanne y BARE, Brenda. Brunner y Suddarth Enfermería Medicoquirúrgica Vol I. 10 ed. México D.F: McGraw-Hill, 2005. 1372 p. ISBN 970-10-5578-0  REVISTA Electrónica Chilena de Heridas y Ostomías N°2 [en línea]. Chile: Fundación e Instituto Nacional de Heridas, 2011. Anual. [Citado el 31 de Marzo de 2014] Disponible en: http://goo.gl/40JJxQ  DE LA TORRE IGLESIAS, Paloma. Educación sanitaria para el cuidado de los estomas [en línea]. Profesión al día, atención farmacéutica, 2008, v.3, n°1 [citado el 31 de Marzo de 2014]. Disponible en:http://goo.gl/zsfo5E